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激光膽結(jié)石手術(shù)費用大概是多少錢

來源:博禾知道

2024-10-15 08:49 18人閱讀

問題描述:激光膽結(jié)石手術(shù)費用大概是多少錢

醫(yī)生回答(1)

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膽結(jié)石會引起嘔吐嗎
膽結(jié)石會引起患者嘔吐,比如膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)了嵌頓,主要是位于膽囊頸部,也會導(dǎo)致膽囊壁張力的逐漸增高,病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐,或者膽結(jié)石位于膽總管,造成了梗阻,使膽汁排泄異常,或誘發(fā)重癥梗阻性化膿性膽管炎,病人會有明顯的嘔吐、發(fā)熱、黃疸甚至誘發(fā)感染性休克。除了嘔吐癥狀之外,患者還會有食欲不振、腹脹腹瀉等一系列消化不良的表現(xiàn),對于上述患者,需要到正規(guī)的醫(yī)院及時明確病情程度,根據(jù)實際病情給予對癥治療,防止病情進一步的惡化。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
膽結(jié)石運動排石成功案例
膽結(jié)石運動排石成功的案例還是比較多的,但是也要根據(jù)個人膽結(jié)石的情況。如果膽結(jié)石比較多比較大的話,最好是服用一些排出結(jié)石效果好的藥物,也可以選擇激光體外碎石,這樣排除結(jié)石的效果會更好一些。平時也要多喝一些水,加強身體的水分的攝入量,也能夠幫助排出結(jié)石。平時也要多注意一下飲食,不能吃富含蛋白質(zhì)鈣物質(zhì)高的食品,如果不注意的話還有可能會長結(jié)石。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結(jié)石一定要開刀嗎
膽結(jié)石的治療不一定必須要開刀,因為臨床上膽結(jié)石分為好幾種,包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石等。而且膽結(jié)石的治療方案需結(jié)合患者的實際癥狀和檢查結(jié)果而定。目前對于膽結(jié)石的治療,雖然以手術(shù)為主,但仍有部分病例可采取保守治療,甚至只需要觀察。比如,對于無癥狀的膽囊結(jié)石,理論上是可以定期的觀察和隨診,不需要做手術(shù)的。對于癥狀輕微的膽結(jié)石患者,也可采用消炎利膽、解痙止痛等對癥處理。但由于以上兩種方法都治標不治本,有可能導(dǎo)致病情的加重,因此臨床建議早期手術(shù)切除。手術(shù)方法除了傳統(tǒng)的開刀外,還包括腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和內(nèi)鏡無創(chuàng)取石等。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
夏天是否適宜膽結(jié)石手術(shù)
膽結(jié)石的手術(shù)選擇,并沒有季節(jié)性的差異。對于發(fā)病較急驟的患者,發(fā)病時可進行急診手術(shù)治療,不需要在意是春天還是夏天,亦或是秋天和冬天,也不用去管是白天還是晚上。對于慢性發(fā)病的患者而言,手術(shù)一般屬于限期手術(shù),指的是需要在一定時間內(nèi)完成的手術(shù)。限期的膽結(jié)石手術(shù),患者的病情大多是慢性的,臨床癥狀也不是特別重,但是為了防止病情進一步進展或惡化。建議在一定時間內(nèi)完成手術(shù)治療,緩解癥狀,治愈疾病。近期手術(shù)的患者,也是需要根據(jù)自己的病情,來決定手術(shù)時間,也無需考慮季節(jié)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽結(jié)石手術(shù)時間多久
膽結(jié)石手術(shù)時間的長短與具體的手術(shù)方式,以及術(shù)者的手術(shù)操作熟練程度,還有患者本身的病情都有關(guān)系。如果是采用的腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除膽囊炎癥不是非常重,術(shù)者操作比較熟練,一般半個小時到一個小時手術(shù)就能結(jié)束。如果膽囊炎癥比較重,不能夠采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),而采用傳統(tǒng)手術(shù)方式術(shù)者熟練程度不佳,那么一般需要2~3個小時才能完成手術(shù)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽結(jié)石患者節(jié)食減肥后出現(xiàn)不適怎么辦
膽結(jié)石患者在節(jié)食減肥時,很容易出現(xiàn)癥狀加重的現(xiàn)象。這是因為患者不規(guī)律進食或者早上不吃飯,都有可能造成膽汁不能及時排出,儲存在膽道中,造成膽汁淤積,從而加重癥狀。因此建議膽結(jié)石的患者在減肥過程中要制定合理的減肥方案,不要盲目的節(jié)食。減肥時要以合理的膳食和適當(dāng)?shù)倪\動為主。飲食方面要養(yǎng)成三餐,定時、定量的習(xí)慣,可以吃一些低脂肪,低熱量的清淡食物,早飯一定要吃。然后配合適當(dāng)?shù)倪\動,相信能有一個很理想的減肥效果。當(dāng)然,也要從根本上治療病因。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膽結(jié)石不能吃什么
膽囊結(jié)石患者在飲食上應(yīng)遵循清淡、易消化、低脂的原則,避免生冷、油膩、高蛋白及刺激性食物的攝入。高膽固醇食物的大量攝入會增加膽囊結(jié)石發(fā)作的風(fēng)險,引發(fā)膽絞痛,因此這類食物應(yīng)減少或避免。同時,控制膽固醇的攝入量,預(yù)防暴飲暴食,以有效管理膽囊結(jié)石病情,促進健康。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石可以體外碎石嗎
膽結(jié)石是可以通過體外碎石達到治療目的的,膽囊碎石需要具有相應(yīng)的適應(yīng)癥,比如:一、膽囊收縮與濃縮功能良好,膽囊無急性炎癥或者是主要適應(yīng)癥。二、對年老體弱難以耐受膽囊切除的非萎縮性膽囊炎和非急性炎癥期也是適應(yīng)癥。三、但是,臨床上目前并不提倡進行膽結(jié)石的碎石術(shù),因為它具有以下缺點:1.震蕩波會對人體造成傷害,2.價格較傳統(tǒng)手術(shù)甚至微創(chuàng)手術(shù)更昂貴,3.大部分的膽結(jié)石都合并炎癥,4.部分結(jié)石不能完全破碎,若想清除干凈極其困難,且術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。四、破碎的結(jié)石易掉落至膽管引起梗阻,造成病情加重等。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膽結(jié)石疼痛是怎么回事
膽結(jié)石疼痛往往是由于膽結(jié)石刺激膽汁流通不暢,出現(xiàn)了膽囊壁或者膽管壁內(nèi)炎癥表現(xiàn)。膽結(jié)石出現(xiàn)疼痛后,往往表現(xiàn)為右上腹疼痛或者劍突下疼痛,呈持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重,有可能為右上腹隱痛,有時與胃炎、胃潰瘍,以及胰腺炎等疾病容易混淆。臨床需要詢問患者既往史、家族史,結(jié)合血常規(guī)、肝腎功能、血尿淀粉酶、腫瘤標志物、腹部B超、腹部增強CT、腹部核磁檢查協(xié)助診斷。對于膽結(jié)石誘發(fā)炎癥,需要及時給予有效抗生素抗感染治療,根據(jù)不同部位的結(jié)石選擇不同的手術(shù)治療措施。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽結(jié)石大小多少才嚴重
膽囊結(jié)石是臨床上非常常見的膽囊良性疾病,絕大部分患者都是在體檢的時候,或者是因為其他的不舒服去做超聲檢查,無意中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石。下面就由北京大學(xué)人民醫(yī)院的高主任來為大家講解一下。只有結(jié)石超過3個厘米,我們才會認為這種結(jié)石長期刺激膽囊、有誘發(fā)癌癥的風(fēng)險。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童鼻竇炎怎么治療效果最好最快
兒童鼻竇炎的最佳治療方法需結(jié)合病因、癥狀嚴重程度以及整體健康狀況,通常包括藥物治療、生活護理和必要時的手術(shù)干預(yù),以實現(xiàn)最快的緩解效果和最佳療效。 1、藥物治療是首選方法 兒童鼻竇炎多由細菌或病毒感染引發(fā),適當(dāng)?shù)乃幬镏委熌苎杆倬徑獍Y狀。如果是細菌感染,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如阿莫西林-克拉維酸鉀或頭孢類抗生素。針對因過敏或鼻腔粘膜炎癥引起的鼻竇炎,建議使用抗過敏藥物如氯雷他定,或短期使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑治療。鼻腔沖洗可以幫助清除分泌物,并減少菌群繁殖。生理鹽水噴鼻劑是安全且適用于兒童的輔助療法。 2、生活護理有助于輔助恢復(fù) 家庭護理對兒童鼻竇炎的恢復(fù)非常重要。保持居室空氣濕潤,建議使用加濕器,尤其在干燥季節(jié),既能緩解鼻腔的不適,也可以減少黏膜干燥問題。盡量避免讓孩子接觸過敏原,如粉塵、寵物毛發(fā)和煙霧。多飲溫水和熱湯,幫助稀釋分泌物,促進排除。若孩子有明顯鼻塞,可用熱敷的方法緩解局部不適。 3、手術(shù)治療適用于復(fù)雜或經(jīng)久不愈的情況 如果兒童鼻竇炎經(jīng)規(guī)范用藥數(shù)月后仍未見效果,可能存在鼻竇結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲或鼻竇發(fā)育異常,這種情況需要耳鼻喉科醫(yī)生評估后進行手術(shù)治療。目前最常用的方法是內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。對于慢性鼻竇炎的患者,也可同時進行引流手術(shù)以幫助改善鼻竇引流。 選擇兒童鼻竇炎的治療方式要根據(jù)病情輕重,并密切觀察效果。如癥狀加重或拖延不愈,應(yīng)及時帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)接受進一步檢查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案和護理措施。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎的三個階段
橋本氏甲狀腺炎的三個階段通常包括甲狀腺功能亢進階段、甲狀腺功能正常階段以及甲狀腺功能減退階段,不同階段的表現(xiàn)和治療方法各有差異,早期監(jiān)測和干預(yù)十分重要。 1甲狀腺功能亢進階段 橋本氏甲狀腺炎在早期可能出現(xiàn)甲狀腺激素快速釋放的情況,此時患者會表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進的癥狀,例如心悸、出汗增多、體重下降、容易疲勞等。這一階段常由炎癥導(dǎo)致甲狀腺激素泄漏至血液中,而非甲狀腺本身分泌功能增強。此時可通過β受體阻滯劑如普萘洛爾緩解心悸和焦慮癥狀,同時醫(yī)生可能監(jiān)測激素水平以避免過度治療。飲食上注意避免攝入過多的碘,如海帶等含碘量高的食物,以免加重甲狀腺負擔(dān)。 2甲狀腺功能正常階段 這個階段稱為“亞臨床”或“功能穩(wěn)定期”,患者的甲狀腺激素水平恢復(fù)正常,但甲狀腺內(nèi)的炎癥依然存在,可能導(dǎo)致甲狀腺輕度腫大,但通常沒有明顯癥狀。此時建議繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺激素水平如TSH、T3、T4,并通過超聲檢查評估甲狀腺結(jié)構(gòu)變化。要注重飲食均衡,多攝入抗炎食物,如富含Omega-3脂肪酸的深海魚類、堅果和富含硒的堅果如巴西堅果,以幫助調(diào)節(jié)免疫功能。 3甲狀腺功能減退階段 經(jīng)過較長時間,炎癥可能逐漸破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致激素分泌不足,引發(fā)甲狀腺功能減退甲減。此時患者往往會有疲乏、畏寒、便秘、皮膚干燥、體重增加等表現(xiàn)。對于這一階段,最為關(guān)鍵的治療是替代療法,通常使用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂以補充體內(nèi)的甲狀腺激素。在用藥時需嚴格按照醫(yī)生指導(dǎo)進行劑量調(diào)整,并定期復(fù)查激素水平。 橋本氏甲狀腺炎隨著病程進展,會經(jīng)歷不同階段和癥狀變化。如果您懷疑出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時前往內(nèi)分泌科進行檢查,以獲得早期診斷和治療。同時注重日常飲食、心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整,能有效幫助延緩病情的惡化并改善生活質(zhì)量。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治坐骨神經(jīng)痛有什么方法
治坐骨神經(jīng)痛的方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療以及生活習(xí)慣的改善,具體方式需要根據(jù)病情輕重和個人情況決定。對于輕度病癥可以通過保守治療緩解,而嚴重情況則需結(jié)合手術(shù)進行干預(yù)。 1、藥物治療 藥物是治療坐骨神經(jīng)痛的首選之一,常用于緩解疼痛和減輕炎癥。第一,非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可以有效減少神經(jīng)周圍的炎癥;第二,肌肉松弛劑如硝西泮、巴氯芬有助于放松緊張的肌肉,緩解因肌肉壓迫導(dǎo)致的疼痛;第三,神經(jīng)營養(yǎng)類藥物如維生素B族能夠修復(fù)受損神經(jīng),恢復(fù)正常功能。在服藥前需遵醫(yī)囑,避免自行使用強效止痛藥,以免引起副作用。 2、物理治療 物理治療是一種非侵入性的保守治療方式,適用于坐骨神經(jīng)痛的早期或輕中度患者。針對腰椎間盤問題引發(fā)的疼痛,可以嘗試牽引療法,通過輕柔拉伸減少神經(jīng)受到的壓迫;如果是因肌肉勞損或炎癥引起,可選擇熱敷或超聲波療法放松受壓組織,促進血液循環(huán);康復(fù)訓(xùn)練也是一種有效方法,瑜伽、普拉提等有助于改善腰椎活動度,增強核心肌群,緩解神經(jīng)受壓問題。 3、手術(shù)治療 當(dāng)坐骨神經(jīng)痛由突出的腰椎間盤或骨刺等嚴重病因引起,且保守治療無效時,可考慮手術(shù)干預(yù)。減壓手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)可以去除壓迫神經(jīng)的椎間盤或骨組織;椎間盤切除術(shù)適用于嚴重椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)損傷的情況;對于椎體不穩(wěn)者,還可以實施脊柱融合術(shù)以提供穩(wěn)定性。手術(shù)需在充分評估后進行,術(shù)后堅持康復(fù)訓(xùn)練可提高恢復(fù)速度。 4、改善生活習(xí)慣 生活習(xí)慣的改善有助于預(yù)防和緩解坐骨神經(jīng)痛復(fù)發(fā)。保持正確的坐姿,避免久坐,并在工作中養(yǎng)成定時活動的習(xí)慣尤為重要;適度鍛煉,增強腰腹部肌肉力量,可以幫助保護脊柱結(jié)構(gòu);飲食方面,多攝取富含鈣和維生素D的食物如牛奶、深綠葉菜,有助于維持骨骼健康,減少病變風(fēng)險。避免提重大物品以及長期彎腰操作,也是保護坐骨神經(jīng)的有效方法。 針對坐骨神經(jīng)痛,需根據(jù)個人病情選擇合適的治療方式,輕度患者率先嘗試保守治療,而重癥患者則可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮手術(shù)。定期復(fù)查病情變化,并堅持調(diào)整生活習(xí)慣,將有助于長期管理和減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩的牙齒是不是全部都要換掉
小孩的牙齒并不是全部都需要換掉,乳牙會逐漸脫落并被恒牙替代,但部分恒牙會伴隨一生,因此了解哪些牙齒需要替換、哪些不需要替換,對于孩子的牙齒健康十分重要。同時,及時關(guān)注換牙過程中的問題,對預(yù)防牙齒畸形、齲齒等口腔問題也至關(guān)重要。 1乳牙更替的過程 乳牙總共有20顆,大概在孩子6個月左右開始萌出,到2歲半左右基本長齊。在孩子6歲到12歲之間,乳牙會逐一脫落并被恒牙替換。這是一種自然過程,通常不需要特殊干預(yù),但家長需要觀察乳牙是否按時脫落,恒牙是否順利萌出。如果乳牙遲遲不掉,可能需要帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否通過拔牙等方式幫助恒牙萌出。 2恒牙的生成與特點 孩子恒牙數(shù)量通常為28~32顆包括智齒,它們在6歲左右開始萌出,先從“六齡齒”第一磨牙長起,“六齡齒”是孩子萌出的第一顆恒牙,不會經(jīng)歷乳牙脫落的過程。恒牙會伴隨人一生,一旦損壞就無法再生。因此孩子在“換牙期”應(yīng)特別注意口腔衛(wèi)生,尤其要保護好這些不替換的恒牙。 3避免換牙期常見問題 換牙期間可能會出現(xiàn)乳牙滯留、恒牙異位萌出以及齲齒等問題。乳牙滯留是指乳牙該掉但未自然脫落的情況,可能需要聯(lián)系牙科醫(yī)生幫助拔除;恒牙異位通常表現(xiàn)為新牙長歪,這可能和口腔衛(wèi)生、飲食習(xí)慣以及遺傳有關(guān),需盡早矯正;換牙期也是容易發(fā)生齲齒的時期,特別是保護恒牙“六齡齒”非常關(guān)鍵,可以通過涂氟或窩溝封閉等方式進行防護。 4口腔護理與飲食建議 換牙期間,加強口腔護理尤為重要,一天刷牙2次,使用含氟牙膏,有條件的可以配合牙線清潔。同時,飲食上應(yīng)避免過多甜食,優(yōu)先選擇富含鈣、維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚類等,幫助恒牙健康發(fā)育。 小孩的乳牙幾乎都會被恒牙替換,但部分恒牙如“六齡齒”并不會經(jīng)歷替換,因此換牙期需特別關(guān)注這些恒牙的健康。建議家長定期帶孩子進行口腔檢查,及時處理換牙過程中的可能問題,為孩子未來的牙齒健康打下堅實基礎(chǔ)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
武漢治療肛門息肉比較專業(yè)的醫(yī)院排名
武漢治療肛門息肉比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或普外科專科門診,配備肛門鏡檢查、電子腸鏡、高頻電切術(shù)等專業(yè)診療設(shè)備,能為肛門息肉患者提供規(guī)范化的診斷和治療。其中,同濟醫(yī)院肛腸科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域經(jīng)驗豐富,協(xié)和醫(yī)院內(nèi)鏡中心對息肉病變的篩查技術(shù)精準,湖北省人民醫(yī)院則通過多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化診療流程,降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院同濟醫(yī)院肛腸科是湖北省重點專科,針對肛門息肉的治療形成了完善的診療體系。科室配備高清電子肛門鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可對息肉形態(tài)、大小及基底情況進行精準評估。對于直徑小于1厘米的帶蒂息肉,常規(guī)開展內(nèi)鏡下高頻電切術(shù),手術(shù)時間控制在20分鐘內(nèi),患者術(shù)后當(dāng)天即可離院。針對廣基息肉或疑似惡變病例,采用經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)(TEM)進行完整切除,配合快速病理檢測,確保治療安全性。該科年均完成肛門息肉手術(shù)超過1500例,術(shù)后定期隨訪機制降低復(fù)發(fā)率至3%以下。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心在肛門息肉診治方面具有顯著優(yōu)勢。中心引進奧林巴斯290系列內(nèi)鏡系統(tǒng),通過NBI窄帶成像技術(shù)可清晰識別息肉表面微血管結(jié)構(gòu),準確判斷病變性質(zhì)。針對多發(fā)息肉患者,開展分階段切除術(shù),結(jié)合黏膜下注射技術(shù)有效避免腸穿孔風(fēng)險。對于幼年性息肉等特殊類型,采用冷圈套切除術(shù)減少出血概率。該中心實行“檢查-治療-復(fù)查”閉環(huán)管理,為患者建立電子健康檔案,自動提醒復(fù)診時間,近三年息肉檢出準確率達98.6%。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院肛腸外科采用多學(xué)科協(xié)作模式管理肛門息肉患者。科室聯(lián)合病理科、影像科成立息肉專病診療組,制定個性化治療方案。對于伴有便血癥狀的患者,優(yōu)先安排糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和凝血功能評估,確保手術(shù)安全性。在治療技術(shù)方面,除常規(guī)電切術(shù)外,還開展內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)處理較大息肉,使用氬離子凝固術(shù)(APC)處理廣基小息肉。術(shù)后提供中藥坐浴、紅光理療等康復(fù)服務(wù),住院周期縮短至3-5天,患者滿意度連續(xù)三年保持在95%以上。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科在肛門息肉微創(chuàng)治療領(lǐng)域形成特色。科室引進德國愛爾博電外科工作站,開展內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)治療復(fù)雜性息肉,配合二氧化碳注氣系統(tǒng)減輕患者腹脹不適。針對老年患者心肺功能特點,創(chuàng)新采用靜脈麻醉聯(lián)合局部浸潤麻醉方式,提高手術(shù)耐受性。科室建立息肉標本標準化處理流程,所有切除組織均進行病理活檢,近五年早期癌變檢出率提升至12.3%。術(shù)后提供飲食指導(dǎo)手冊和排便管理方案,有效預(yù)防并發(fā)癥。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專科醫(yī)院,在肛門息肉診療中突出精細化特色。醫(yī)院配備專用息肉治療手術(shù)室,實行“一人一鏡一消毒”感控標準。開展經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù),借助4K高清攝像系統(tǒng)放大病灶20倍,確保切除邊緣清晰。針對兒童患者,采用無痛腸鏡技術(shù)配合心理疏導(dǎo),年完成小兒息肉手術(shù)近百例。醫(yī)院開發(fā)息肉患者管理系統(tǒng),通過AI算法分析復(fù)發(fā)風(fēng)險,自動生成隨訪計劃。統(tǒng)計顯示,該院息肉完全切除率達99.2%,二次手術(shù)率低于行業(yè)平均水平。武漢市中醫(yī)醫(yī)院武漢市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科在肛門息肉治療中融合中西醫(yī)優(yōu)勢。科室在常規(guī)電切術(shù)基礎(chǔ)上,創(chuàng)新應(yīng)用中藥灌腸療法,術(shù)前使用白及、地榆等中藥制劑清潔腸道,術(shù)后采用化瘀散結(jié)方劑坐浴促進創(chuàng)面愈合。針對體質(zhì)虛弱患者,配合耳穴壓豆、穴位貼敷等中醫(yī)外治法調(diào)理胃腸功能。醫(yī)院研制的“消息肉膏”納入武漢市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目,臨床觀察顯示可降低小息肉(
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
血管性癡呆吃什么藥
血管性癡呆可通過藥物治療延緩疾病進展,常用藥物包括改善腦供血的抗血小板藥物如阿司匹林、改善認知功能的藥物如多奈哌齊、加蘭他敏以及控制血管風(fēng)險因素的降壓藥如培哚普利。治療需遵循醫(yī)生的指導(dǎo),同時結(jié)合生活方式干預(yù)更為有效。 1、改善腦供血的藥物 血管性癡呆常與大腦供血不足有關(guān),因此改善血流是治療的關(guān)鍵。抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可幫助預(yù)防血栓形成,改善血液循環(huán)。若患者存在高脂血癥,可能還需搭配他汀類藥物如阿托伐他汀來降低膽固醇水平,從而進一步減少血管阻塞風(fēng)險。使用這些藥物需要定期監(jiān)控血液指標,避免出血等副作用。 2、改善認知功能的藥物 為改善記憶力、思維能力和神經(jīng)功能,醫(yī)生通常會使用膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊或加蘭他敏。這類藥物通過增強神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的功能,能在一定程度上提升患者的認知水平。部分患者可能適合使用美金剛等藥物來調(diào)節(jié)神經(jīng)細胞的過度興奮性,具有保護腦細胞的作用。 3、控制血管風(fēng)險因素的藥物 血壓、血糖、血脂的異常會加重血管病變,因此控制這些因素是治療的重要環(huán)節(jié)。如培哚普利、氨氯地平等降壓藥可幫助穩(wěn)定血壓,減少血管損傷;二甲雙胍、格列吡嗪等降糖藥則用于控制血糖水平;必要時可調(diào)整劑量,以避免過度降壓或低血糖反應(yīng)。 4、生活方式干預(yù)輔助療法 除了藥物治療,血管性癡呆的患者還需改善生活方式。健康飲食、規(guī)律運動和戒煙限酒有助于保護血管健康,比如選擇地中海飲食富含橄欖油、魚類、堅果等來降低炎癥和心血管風(fēng)險。腦訓(xùn)練活動如閱讀、拼圖也能幫助延緩認知退化。 血管性癡呆的治療需要長期堅持和個性化調(diào)整,不可自行用藥或突然中斷藥物。建議定期復(fù)診,與醫(yī)生共同制定和優(yōu)化治療方案,以提高生活質(zhì)量并預(yù)防病情進一步惡化。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抑郁癥癥狀及治療
抑郁癥是一種常見的心理障礙,核心癥狀包括情緒低落、興趣缺失和疲乏感,需及早就醫(yī),通過藥物、心理治療、生活方式調(diào)整等綜合方法進行干預(yù)。 1、抑郁癥的主要癥狀 抑郁癥的核心表現(xiàn)是持續(xù)的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或無望的感受。還可能伴隨對日常活動失去興趣或愉悅感,這是診斷的重要指標。其他常見癥狀包括注意力不集中,記憶力下降,自我否定或無助感,甚至感到生活無意義。如果出現(xiàn)嚴重癥狀,如產(chǎn)生自我傷害或死亡念頭,一定要盡快尋求專業(yè)幫助。 身體癥狀同樣常見,包括慢性疲勞、睡眠障礙如入睡困難或過度嗜睡、食欲改變食欲下降或暴飲暴食和體重波動。一些患者還會出現(xiàn)頭痛、胸悶、消化不良等軀體化癥狀,往往因此被誤診為其他身體疾病。 2、抑郁癥的可能原因 遺傳因素:家庭中有抑郁癥患者的個人發(fā)病風(fēng)險更高。 環(huán)境影響:重大生活事件如失去親人、婚姻問題、經(jīng)濟危機等是常見的誘因。另外,工作的長期壓力、孤獨感和缺乏社會支持也是高危因素。 生理因素:神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺和多巴胺等的不平衡在抑郁癥中起到重要作用。慢性疾病如甲狀腺功能減退、腦損傷等也會增加風(fēng)險。 3、抑郁癥的治療方法 綜合治療是關(guān)鍵,以下方法推薦僅作參考,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行: 藥物治療:目前一線藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,如舍曲林、艾司西酞普蘭、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI,如度洛西汀、三環(huán)類抗抑郁藥TCA,如阿米替林等。這些藥物需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下服用,通常需要數(shù)周甚至更長時間起效。 心理治療:包括認知行為療法CBT、人際關(guān)系療法IPT等。這些方法幫助患者調(diào)整消極思維模式,恢復(fù)健康的情感與社會互動。 生活方式改善:多曬太陽、保持規(guī)律運動如每天30分鐘的快走、平衡飲食多攝入富含 omega-3、脂肪酸的魚類或堅果等,有助于緩解輕度抑郁。 4、特殊情況下的處理 對于重度抑郁或存在顯著自殺風(fēng)險的患者,可能需要住院治療或更高級別的干預(yù)手段,如電休克療法ECT等。家屬和朋友提供的支持在康復(fù)過程中起到重要作用。 早期發(fā)現(xiàn)和治療抑郁癥至關(guān)重要,這不僅能夠有效改善患者的癥狀,還能幫助其恢復(fù)正常的生活功能。如果出現(xiàn)任何疑似抑郁癥的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療,避免病情加重。生命值得被溫柔相待,主動尋求幫助是邁向健康的第一步。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌手術(shù)后多久能恢復(fù)正常人的生活
結(jié)腸癌手術(shù)后患者恢復(fù)正常生活的時間因手術(shù)方式、疾病嚴重程度以及個體差異而不同,一般需3到6個月,具體恢復(fù)過程需結(jié)合合理的康復(fù)計劃,包括營養(yǎng)支持、適當(dāng)運動和心理調(diào)適。 1、手術(shù)方式的影響 手術(shù)類型包括腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)和機器人輔助手術(shù),不同手術(shù)的創(chuàng)傷程度不同。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后恢復(fù)較快,一般3個月左右能恢復(fù)日常生活。而開放手術(shù)由于切口較大,可能需要6個月或更長時間恢復(fù)。在恢復(fù)期間需嚴格遵醫(yī)囑,避免提重物或進行劇烈活動。 2、營養(yǎng)支持的重要性 結(jié)腸癌手術(shù)后,合理的飲食不僅有助傷口愈合,還能促進胃腸功能的恢復(fù)。術(shù)后早期建議選擇清淡易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,逐漸過渡到富含蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素的飲食,如魚肉、蛋類、南瓜等。避免食用高脂肪、高糖食物以及刺激性食品,如辣椒、咖啡,防止腸道負擔(dān)過重。若存在腸道功能障礙,可適當(dāng)咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。 3、適度運動與康復(fù)鍛煉 適當(dāng)?shù)倪\動可以改善術(shù)后恢復(fù)進程。一開始可以從輕微活動如短時間散步逐步開始,有助于恢復(fù)體能及腸道功能。隨著恢復(fù)進度,可逐漸增加運動量,比如做一些拉伸運動或低強度的瑜伽,但運動強度需控制在個人承受范圍內(nèi)。 4、心理狀態(tài)與自身疾病管理 手術(shù)后許多患者容易產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒,這對恢復(fù)不利。家人和朋友的支持至關(guān)重要,必要時可咨詢心理術(shù)后需定期隨訪,觀察結(jié)腸功能的恢復(fù)情況及篩查是否存在復(fù)發(fā)風(fēng)險,以確保及時發(fā)現(xiàn)問題。 結(jié)腸癌手術(shù)后恢復(fù)時間因人而異,但通過結(jié)合適當(dāng)?shù)娘嬍场⑦\動、心理調(diào)適和專業(yè)指導(dǎo),大多數(shù)患者可在3到6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常生活。若在恢復(fù)過程中出現(xiàn)異常,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,確保康復(fù)順利進行。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
寶寶滿月愛蹬腿是腦癱嘛
寶寶滿月愛蹬腿并不一定是腦癱,這可能是正常的生長發(fā)育表現(xiàn),也可能是神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善導(dǎo)致的反射動作,但如果同時伴隨其他異常表現(xiàn),例如肌張力異常、運動發(fā)育遲緩等,需要警惕腦癱的可能性并及時就醫(yī)評估。家長應(yīng)結(jié)合寶寶其他行為觀察和醫(yī)生專業(yè)意見,給出具體判斷。 1、正常生長發(fā)育表現(xiàn): 寶寶滿月時蹬腿是一種常見的現(xiàn)象,這是由于新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育中,蹬腿動作更多表現(xiàn)為探索性活動。新生兒時期,嬰兒下肢的活動量較多,也可能是天生的活潑好動。這一階段的寶寶常會對周圍環(huán)境作出身體上的無意識反應(yīng),這與正常的運動發(fā)育規(guī)律一致。只要寶寶肌肉發(fā)力協(xié)調(diào)、身體的其他反射正常,且喂養(yǎng)、排便未見異常,就不需要過于擔(dān)憂。 2、神經(jīng)系統(tǒng)功能不完善: 有些情況下,寶寶頻繁蹬腿可能反映出神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟。例如,嬰兒的原始反射如蹬腿反射或踏步反射在出生后較為明顯,一般會在3-6個月逐漸消失。如果寶寶只是自發(fā)性蹬腿、活動對稱,且肢體的動作流暢,不伴隨僵硬感或反復(fù)痙攣,這一般不提示腦癱。不過,如果蹬腿過于頻繁且伴隨異常哭鬧,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)的其他問題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。 3、腦癱的早期信號: 雖然蹬腿本身并不是腦癱的標志,但如果寶寶在蹬腿的同時還有其他異常表現(xiàn),例如肌張力增強有僵硬感、動作不對稱單腿用力、不協(xié)調(diào)、時常處于緊繃狀態(tài),或者頭不能豎起、四肢運動明顯比同齡嬰兒落后等,這些可能是腦癱的早期警告信號之一。腦癱的發(fā)生與多種因素息息相關(guān),包括出生時窘迫、早產(chǎn)、黃疸過重等。家長需認真觀察寶寶的整體表現(xiàn),并及早向兒科醫(yī)生咨詢。 4、適當(dāng)排查與家庭干預(yù): 對于頻繁蹬腿的寶寶,建議家長帶孩子進行兒科神經(jīng)檢查,例如頭顱B超、智力評估等,評估是否存在腦損傷或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。同時,家庭干預(yù)可以在寶寶的日常護理中起到重要作用,例如避免姿勢單一、撫觸按摩促進發(fā)育,并為寶寶提供安全、適宜的活動環(huán)境。 寶寶滿月愛蹬腿多是正常行為,但家長需留意是否出現(xiàn)伴隨癥狀影響發(fā)育,保持定期觀察和溝通,必要時及時就診是保障寶寶健康的關(guān)鍵。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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