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遠(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)處物體比正常眼清晰嗎

來源:博禾知道

2024-11-04 08:42 25人閱讀

問題描述:遠(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)處物體比正常眼清晰嗎

醫(yī)生回答(1)

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先天遠(yuǎn)視是什么原因
先天性下視的原因要考量可能會(huì)是由于患者的眼球生長(zhǎng)發(fā)育的不完善所致使的,到目前來說,具體的原因并不是非常的明確,也具備一定的遺傳性,那么建議你還是要到專業(yè)的眼科醫(yī)院去實(shí)施許多實(shí)際的綜合評(píng)價(jià)檢驗(yàn),來實(shí)施確認(rèn)救治的方案,一般來說經(jīng)過正規(guī)的救治是可以獲得許多穩(wěn)定。需求注意保持良好的心態(tài),保證充足的睡眠,忌辛辣刺激食物。
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小孩子遠(yuǎn)視怎么回事
兒童發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)視,主要有以下幾種情況:1.患兒如果存在較高的遠(yuǎn)視度數(shù),一般是由先天性因素導(dǎo)致,建議進(jìn)行眼部先天病變的排查,尤其是眼底視網(wǎng)膜、血管等結(jié)構(gòu)、斜視的檢查,盡早給予矯正治療。2.多數(shù)嬰幼兒自出生時(shí)具有一定度數(shù)的遠(yuǎn)視,屬于生理性遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。是由于6歲之前的兒童,視軸偏短,視覺系統(tǒng)未發(fā)育完全,存在600度以內(nèi)的遠(yuǎn)視。隨著時(shí)間和眼球結(jié)構(gòu)的發(fā)展,屈光系統(tǒng)逐漸成熟,遠(yuǎn)視度數(shù)則會(huì)逐漸縮小或消失,無需特別干預(yù)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
遠(yuǎn)視多少度用帶鏡子做矯正?
根據(jù)你的描述:如果還有遠(yuǎn)視度數(shù),這種情況可考慮往往有弱視的情況,需要到醫(yī)院做散瞳驗(yàn)光,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑佩戴眼鏡就行,一般達(dá)到300度就一定要用鏡子來矯正。因?yàn)槌^300度基本上就是真性近視,很能再改變。假性近視是功能性近視,利用藥物、針灸、埋耳針及理療儀器,或通過患者自身強(qiáng)化眼肌鍛煉都可放松肌肉,緩解疲勞,使視力恢復(fù)到正常狀態(tài)。假性近視若不及時(shí)緩解,眼球長(zhǎng)期受到緊張的眼外肌的壓迫,終究會(huì)導(dǎo)致眼軸變大而成為真性近視。如果是假性近視就有可能恢復(fù)。平時(shí)還要注意休息,多吃新鮮蔬菜水果,避免熬夜。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
看東西模糊是遠(yuǎn)視眼嗎
看東西模糊不一定是遠(yuǎn)視。還有可能是眼部出現(xiàn)疾病所致,因此出現(xiàn)視物模糊時(shí)建議及時(shí)前往醫(yī)院,明確病因,進(jìn)一步治療。遠(yuǎn)視多表現(xiàn)為是近物困難,視遠(yuǎn)物清晰,可以通過驗(yàn)光檢查明確遠(yuǎn)視度數(shù),進(jìn)一步佩戴合適度數(shù)的眼鏡進(jìn)行矯正。此外角膜炎、白內(nèi)障、青光眼、眼底病變也會(huì)導(dǎo)致視物出現(xiàn)模糊,一般白內(nèi)障經(jīng)過手術(shù)治療后可恢復(fù)視力。角膜炎需要及時(shí)進(jìn)行局部抗菌治療,避免進(jìn)一步出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔;而青光眼和眼底疾病則對(duì)視力造成的傷害較大,且不易恢復(fù),盡量早發(fā)現(xiàn)、早治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遠(yuǎn)視和近視哪個(gè)嚴(yán)重
遠(yuǎn)視和近視它的定義不同,遠(yuǎn)視指當(dāng)條件放松狀態(tài)時(shí),平行光線經(jīng)過眼球的屈光系統(tǒng),成像在視網(wǎng)膜之后,這種狀態(tài)稱為遠(yuǎn)視。近視和它正好相反,當(dāng)條件放松狀態(tài)時(shí)平行光線經(jīng)過眼球的屈光系統(tǒng)聚焦在視網(wǎng)膜之前,這種狀態(tài)稱為近視。遠(yuǎn)視可以籠統(tǒng)的說,看遠(yuǎn)看近都不清楚。近視眼的話相比而言,看近清晰,看遠(yuǎn)不清晰。如果說區(qū)別哪一個(gè)嚴(yán)重來說,相比而言,遠(yuǎn)視比近視更嚴(yán)重一些。為什么?因?yàn)檫h(yuǎn)視如果大的遠(yuǎn)視的話,容易造成弱視。近視的話它一般不會(huì)形成弱視。當(dāng)然了,您的近視有度數(shù)之分,有輕重,中度和重度。大約600度以上的,稱為高度近視,這種高度近視的話,他的并發(fā)癥像視網(wǎng)膜脫離,黃斑變性是比較嚴(yán)重的,所以說,一般來說,遠(yuǎn)視比近是要嚴(yán)重一些,但高度近視也比較嚴(yán)重。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
孩子先天遠(yuǎn)視的原因是什么?
遠(yuǎn)視屬于屈光不正的一種,這種情況多見于兒童或者新生兒。導(dǎo)致孩子先天遠(yuǎn)視眼的原因,是由于基因連鎖疾病所造成的先天性眼球發(fā)育異常引起的比較多見,另外常見先天性視網(wǎng)膜細(xì)胞功能或者。先天性的眼軸發(fā)育異常等原因。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛遠(yuǎn)視是怎么回事
如果是沒有得到正確的治療,尤其是單眼遠(yuǎn)視伴有弱視的這種情況,遠(yuǎn)視的這只眼睛視力較低,還是有可能會(huì)出現(xiàn)斜視的。所以在發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視度數(shù)時(shí)一定要及時(shí)的到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,如果是伴有弱視的,年齡在可治療的時(shí)間段內(nèi)是可以散瞳戴鏡矯正的。得了遠(yuǎn)視眼,如果是能得到正確的治療,遠(yuǎn)視眼的矯正視力是可以提高的,一般情況下是不會(huì)發(fā)生斜視的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒遠(yuǎn)視散光能恢復(fù)嗎
嬰兒在正常情況下是有一定的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,所以嬰兒有較大的遠(yuǎn)視度數(shù)是正常現(xiàn)象,隨著年齡的增長(zhǎng)幼兒的眼球?qū)⒉粩喟l(fā)育完善,其遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)逐漸減小,慢慢地會(huì)變成正視眼狀態(tài)。而嬰兒的散光一般是先天發(fā)育異常導(dǎo)致,一般人都會(huì)有一定度數(shù)的散光存在,散光一旦產(chǎn)生一般不能自然恢復(fù),較大度數(shù)的散光需要通過框架眼鏡、角膜接觸鏡等進(jìn)行矯正。建議患者到醫(yī)院眼科做一套細(xì)致的眼部檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一定的措施矯正嬰兒的散光。較大的散光如果影響患者的視力,可能會(huì)導(dǎo)致患者視覺發(fā)育不良,產(chǎn)生弱視的情況,通過積極矯正能避免這種情況的發(fā)生。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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脫發(fā)是日常生活中常見的疾病問題,目前很多人都遇到過這種尷尬情況。我們應(yīng)該選擇正確的方法來處理它,大家選擇治療方案時(shí)需要注意的,減少這些疾病對(duì)每個(gè)人的影響,患者也要調(diào)整自己的狀態(tài)。那么,非那雄胺片(百達(dá)英)的作用多不多?非那雄胺片(百達(dá)英)適用于治療男性脫發(fā)(雄
痤瘡和皮炎的區(qū)別
痤瘡和皮炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)以及治療方法的不同。痤瘡多由毛囊堵塞和細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為黑頭、白頭、炎性膿皰等;而皮炎一般是由于過敏、刺激或免疫系統(tǒng)的異常引發(fā)的,通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等。 1、病因的不同 痤瘡主要由毛囊和皮脂腺的異常引起,常見誘因包括青春期激素水平上升、皮脂分泌過多、細(xì)菌感染如丙酸桿菌、毛孔堵塞等。它多發(fā)生在面部、胸部及背部等皮脂腺發(fā)達(dá)的部位。而皮炎通常是由外界刺激如化學(xué)物質(zhì)、日曬、過敏原如花粉、食物或體內(nèi)免疫應(yīng)激反應(yīng)引起的,部分皮炎如脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常有關(guān)。這使得皮炎可能遍布全身或局限某些特定區(qū)域。 2、癥狀的區(qū)別 痤瘡以皮膚上的小丘疹、黑頭、白頭、膿皰及囊腫為主,伴隨輕到中度的炎癥,部分嚴(yán)重者會(huì)遺留疤痕或色素沉著。皮炎則多表現(xiàn)為泛紅的皮膚、瘙癢明顯、脫屑或水皰,還可能伴有破潰或滲出。灰紅色或鱗屑狀的外觀更傾向于皮炎。 3、治療方式的不同 1痤瘡的治療:輕度可使用維A酸類藥膏如阿達(dá)帕林、過氧化苯甲酰或水楊酸清潔產(chǎn)品;中度至重度者可加用口服抗生素一線如四環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常飲食宜低糖、低脂,多吃蔬果,減少奶制品或辛辣食物的攝入。 2皮炎的治療:通常需要脫離致敏原或刺激物,并通過使用抗組胺藥物如氯雷他定、外用低到中效激素類軟膏如氫化可的松、鹵米松減輕炎癥。對(duì)于嚴(yán)重瘙癢者,可聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。日常注意對(duì)皮膚保濕,避免過度清潔或使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)產(chǎn)品。 4、生活護(hù)理上的差異 痤瘡患者應(yīng)盡量避免用手?jǐn)D壓痘痘,堅(jiān)持清潔臉部,控制油脂分泌;而皮炎患者則需注意避免接觸可能的過敏原或過度頻繁清洗,以減少刺激。 痤瘡和皮炎在病因、癥狀和治療上差異明顯,因此區(qū)分它們對(duì)于精準(zhǔn)治療非常重要。如果不確定自己的具體情況,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診斷并制定治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門失禁者應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查
肛門失禁的患者應(yīng)盡快進(jìn)行全面檢查以明確病因,常見的檢查方式包括肛門指檢、肛門直腸超聲和壓力測(cè)定,必要時(shí)還需結(jié)合結(jié)腸鏡或影像學(xué)檢查確定病變范圍和性質(zhì),然后根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性的治療。 1、肛門指檢與肛門直腸超聲 肛門指檢是最基礎(chǔ)的檢查方法,通過醫(yī)生用手指觸摸了解肛門括約肌的張力、彈性和局部是否有病變。進(jìn)一步的肛門直腸超聲檢查,則能夠清晰地觀察括約肌的解剖結(jié)構(gòu),評(píng)估肌肉是否存在損傷或裂隙。對(duì)于有分娩史、肛裂、術(shù)后感染史的患者依然非常重要。若發(fā)現(xiàn)括約肌結(jié)構(gòu)損傷,可能需要手術(shù)修復(fù)。 2、肛門壓力測(cè)定與電生理檢查 肛門壓力測(cè)定可以定量評(píng)估括約肌功能,了解內(nèi)外括約肌是否松弛或功能低下。電生理檢查則能檢測(cè)肛門和盆底的神經(jīng)傳導(dǎo)情況,分析是否存在神經(jīng)損傷。如果檢測(cè)結(jié)果提示壓力嚴(yán)重不足或神經(jīng)控制障礙,需要通過盆底功能訓(xùn)練甚至人工括約肌植入手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 3、結(jié)腸鏡檢查與影像學(xué)檢查 對(duì)于伴隨其他肛門病變或消化道疾病的患者,結(jié)腸鏡檢查具有重要價(jià)值,可幫助排除直腸腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性病變。盆腔MRI或CT成像能夠評(píng)估盆底結(jié)構(gòu)完整性,如發(fā)現(xiàn)盆底功能障礙,可能需要藥物或特定的理療介入,甚至考慮矯正手術(shù)。 發(fā)現(xiàn)肛門失禁后應(yīng)盡快就醫(yī)并接受相應(yīng)檢查,明確具體原因后,治療方式包括骨盆底肌肉訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)、營(yíng)養(yǎng)改善等。及時(shí)解決不僅能夠提升生活質(zhì)量,也能避免進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療排卵障礙到哪里好
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等8。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備國(guó)際領(lǐng)先的層流凈化系統(tǒng),采用智能化環(huán)境監(jiān)控平臺(tái)確保診療環(huán)境安全無菌,近三年累計(jì)完成輔助生殖周期數(shù)位列中部地區(qū)首位8。武漢大學(xué)人民醫(yī)院首創(chuàng)"一站式排卵監(jiān)測(cè)門診",通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)超聲監(jiān)測(cè)與激素檢測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步,年接診排卵障礙患者超1.2萬人次8。湖北省婦幼保健院建立多囊卵巢綜合征專病管理體系,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方案使排卵恢復(fù)率達(dá)78.6%,其生殖健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)覆蓋全省23個(gè)市縣8。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有中部地區(qū)首個(gè)IVF實(shí)驗(yàn)室空氣質(zhì)量管理體系認(rèn)證,配備胚胎實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)追蹤卵泡發(fā)育過程。針對(duì)排卵障礙患者推出個(gè)體化促排方案決策支持系統(tǒng),通過算法模型結(jié)合患者AMH值、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)等12項(xiàng)指標(biāo),自動(dòng)生成3種備選治療方案。院內(nèi)設(shè)有生殖內(nèi)分泌代謝門診,對(duì)合并胰島素抵抗患者實(shí)施藥物-膳食-運(yùn)動(dòng)聯(lián)合干預(yù),臨床數(shù)據(jù)顯示干預(yù)組排卵率較常規(guī)治療提升41%。武漢大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)新開發(fā)排卵障礙AI評(píng)估系統(tǒng),整合三維超聲影像分析與激素動(dòng)態(tài)曲線,可自動(dòng)識(shí)別卵泡發(fā)育異常類型。醫(yī)院建立生殖內(nèi)分泌多學(xué)科診療中心,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科、心理科開展綜合治療,配置有遠(yuǎn)程卵泡監(jiān)測(cè)設(shè)備,患者居家即可完成基礎(chǔ)體溫測(cè)量和超聲影像傳輸。針對(duì)頑固性排卵障礙開設(shè)基因檢測(cè)門診,已完成127例相關(guān)基因測(cè)序,發(fā)現(xiàn)3種新型突變位點(diǎn)。湖北省婦幼保健院該院生殖健康中心建成全國(guó)首個(gè)排卵障礙專科護(hù)理門診,開發(fā)患者自我管理小程序,包含用藥提醒、癥狀記錄等18項(xiàng)功能。針對(duì)多囊卵巢綜合征患者推出階梯式體重管理計(jì)劃,配備醫(yī)用體成分分析儀和智能運(yùn)動(dòng)手環(huán),數(shù)據(jù)顯示參與計(jì)劃患者6個(gè)月自然排卵率達(dá)63.5%。醫(yī)院牽頭制定《湖北省排卵障礙診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其超聲卵泡監(jiān)測(cè)質(zhì)控合格率連續(xù)三年保持98%以上。武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科配置有全景動(dòng)態(tài)激素監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可每分鐘捕捉1次激素波動(dòng)曲線。針對(duì)黃體功能不足患者開發(fā)中藥穴位導(dǎo)入療法,臨床研究顯示聯(lián)合治療組妊娠率提升27%。醫(yī)院建立排卵障礙患者生育力保存庫(kù),提供卵泡冷凍和卵巢組織凍存服務(wù),已為89例早發(fā)性卵巢功能不全患者實(shí)施生育力保存。武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖中心創(chuàng)新應(yīng)用卵泡發(fā)育中醫(yī)評(píng)價(jià)體系,通過舌象脈診建立中醫(yī)證型判別模型。研發(fā)促排藥物代謝監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)現(xiàn)個(gè)體化用藥劑量動(dòng)態(tài)調(diào)整。針對(duì)反復(fù)排卵障礙患者開展宮腔微環(huán)境改良治療,采用子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)聯(lián)合宮腔灌注,臨床數(shù)據(jù)顯示治療組優(yōu)質(zhì)胚胎率提升34%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腎功能不好有什么癥狀
腎功能不好可能會(huì)出現(xiàn)乏力、浮腫、尿量異常、惡心、食欲減退等癥狀,部分患者可能還會(huì)有皮膚瘙癢和高血壓,需要盡早發(fā)現(xiàn)和治療以避免病情惡化。以下是主要癥狀的詳細(xì)解釋及建議處理方法。 1、尿量及尿液異常 腎功能不好時(shí),尿量可能出現(xiàn)兩種情況——尿量減少或過多。一些患者會(huì)注意到尿液中泡沫增多,提示蛋白尿的可能。尿液顏色可能發(fā)黃、變暗甚至帶血。若出現(xiàn)這些情況,建議盡快就醫(yī),通過尿常規(guī)、腎功能檢查確認(rèn)病情,并按醫(yī)生建議控制病因,比如高血壓或糖尿病。 2、浮腫現(xiàn)象 腎功能減退導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉難以排出,會(huì)在眼瞼、下肢甚至全身出現(xiàn)浮腫。尤其早晨起來眼瞼明顯浮腫是常見信號(hào)。針對(duì)浮腫,可采用低鹽飲食控制體內(nèi)鈉攝入,必要時(shí)可使用醫(yī)生處方的利尿劑幫助排水減輕癥狀。 3、乏力及疲倦感 腎功能下降可能引起貧血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)疲倦、乏力和體力下降的問題。建議通過補(bǔ)充鐵劑改善貧血癥狀,同時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議可能需要接受紅細(xì)胞生成刺激劑治療。均衡飲食攝取富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜對(duì)緩解貧血有助益。 4、惡心與食欲減退 尿素氮及毒素堆積可能引發(fā)消化不適,惡心、嘔吐及食欲不振較為常見。此時(shí)需特別注意營(yíng)養(yǎng)不良問題,可進(jìn)食容易消化的清淡飲食,避免高蛋白飲食,加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。對(duì)嚴(yán)重的癥狀可配合抗酸藥或止吐藥緩解。 5、高血壓與心血管問題 腎功能異常與高血壓互為因果。患者容易出現(xiàn)血壓升高,需要密切監(jiān)控血壓水平。醫(yī)生可能推薦服用ACE抑制劑或ARB等降壓藥控制血壓,同時(shí)減少鹽分?jǐn)z入,適量運(yùn)動(dòng)也能起到緩解作用。 腎功能不好可能引發(fā)多種全身癥狀,需早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因,按照醫(yī)囑調(diào)整生活方式并接受專業(yè)治療,避免進(jìn)一步損傷腎臟功能。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢焦慮哪里能治
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院。這些醫(yī)院在焦慮癥的診斷、治療及康復(fù)管理方面各具特色,能夠提供規(guī)范化的藥物干預(yù)、心理咨詢及物理治療服務(wù)。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開設(shè)焦慮障礙專病門診,配備認(rèn)知行為治療室和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療儀;同濟(jì)醫(yī)院心理科采用生物-心理-社會(huì)診療模式,提供團(tuán)體心理治療和自助訓(xùn)練系統(tǒng);協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合臨床心理科組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì),開展腦功能檢測(cè)與神經(jīng)調(diào)控治療。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的焦慮障礙亞專業(yè)組。該中心配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)系統(tǒng),采用認(rèn)知行為療法、正念減壓訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段,結(jié)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等規(guī)范化藥物治療方案。科室設(shè)置物理治療室,配置經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療儀等設(shè)備,可為頑固性焦慮患者提供增效治療。門診實(shí)行分層診療制度,依據(jù)焦慮量表評(píng)分制定階梯式治療計(jì)劃,并提供線上復(fù)診與藥物配送服務(wù),方便慢性患者長(zhǎng)期管理。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科同濟(jì)醫(yī)院心理科建立焦慮障礙全病程管理平臺(tái),涵蓋急性期住院治療、鞏固期日間病房和康復(fù)期社區(qū)隨訪三個(gè)階段。科室配置虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),用于特定恐懼癥和社交焦慮的行為訓(xùn)練,同時(shí)開展基于腦電生物反饋的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練。住院部設(shè)有開放式心理康復(fù)區(qū),患者可參與園藝治療、藝術(shù)表達(dá)等團(tuán)體活動(dòng)。該科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合開展多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),精準(zhǔn)識(shí)別焦慮共病睡眠障礙患者,制定個(gè)性化睡眠衛(wèi)生干預(yù)方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立心身疾病診療單元,專門處理焦慮癥伴發(fā)的軀體化癥狀。科室采用神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)、心率變異分析等客觀評(píng)估手段,結(jié)合漢密爾頓焦慮量表等心理測(cè)評(píng)工具,實(shí)現(xiàn)焦慮癥的精準(zhǔn)分型。治療方面除常規(guī)藥物外,開展迷走神經(jīng)刺激、低頻脈沖電治療等物理干預(yù),對(duì)伴有自主神經(jīng)功能紊亂的患者療效顯著。科室建立"雙心門診",由神經(jīng)科醫(yī)師與心理治療師聯(lián)合坐診,幫助患者區(qū)分器質(zhì)性疾病與焦慮引發(fā)的軀體癥狀。武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心焦慮障礙科年接診量超過2萬人次。門診實(shí)行預(yù)約分層制,初診患者可進(jìn)行90分鐘的結(jié)構(gòu)化評(píng)估,包括癥狀自評(píng)、生理指標(biāo)檢測(cè)和心理投射測(cè)試。開展團(tuán)體認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,每周組織社交技能訓(xùn)練、暴露療法工作坊。住院部設(shè)置開放式康復(fù)病房,配置音樂治療室、運(yùn)動(dòng)康復(fù)室等設(shè)施,對(duì)廣泛性焦慮患者實(shí)施藥物-心理-康復(fù)三位一體治療方案。武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科建立焦慮癥生物標(biāo)記物檢測(cè)平臺(tái),通過檢測(cè)皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律、炎性因子水平等指標(biāo)輔助診斷。科室配置近紅外腦功能成像系統(tǒng),可直觀顯示焦慮發(fā)作時(shí)腦區(qū)激活模式。治療方面開展個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方,依據(jù)患者體能狀況制定有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定抗焦慮飲食方案,指導(dǎo)患者調(diào)整ω-3脂肪酸攝入比例。針對(duì)孕婦等特殊群體,開設(shè)低風(fēng)險(xiǎn)藥物干預(yù)門診。武漢市第一醫(yī)院心理科該院心理科突出中西醫(yī)結(jié)合特色,在常規(guī)抗焦慮治療基礎(chǔ)上,開展針灸、耳穴貼壓等中醫(yī)適宜技術(shù)。研發(fā)安神定志方、解郁安神顆粒等院內(nèi)制劑,建立中藥熏蒸、經(jīng)絡(luò)推拿等特色治療單元。科室配備中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)患者體質(zhì)類型制定個(gè)性化調(diào)理方案,對(duì)藥物耐受性差或擔(dān)心西藥副作用的患者提供替代選擇。武漢市中心醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)門診該門診創(chuàng)新建立"五維干預(yù)"模式,整合藥物治療、心理教育、家庭干預(yù)、社區(qū)支持和數(shù)字化管理。開發(fā)焦慮管理移動(dòng)應(yīng)用,提供癥狀監(jiān)測(cè)、放松訓(xùn)練和在線咨詢功能。開設(shè)焦慮癥家屬學(xué)校,定期舉辦疾病知識(shí)講座和護(hù)理技能培訓(xùn)。針對(duì)青少年群體,設(shè)置沙盤游戲治療室和家庭治療室,建立學(xué)校-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)機(jī)制。武漢市武昌醫(yī)院精神科武昌醫(yī)院精神科重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)焦慮障礙防治網(wǎng)絡(luò),與轄區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。組建移動(dòng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),為居家康復(fù)患者提供上門訪視服務(wù)。開設(shè)焦慮障礙康復(fù)俱樂部,組織病友互助活動(dòng)和職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。科室建立長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),利用人工智能算法預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提前進(jìn)行干預(yù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷病人怎么急救
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷的病人需要立即緊急救治,包括控制肝昏迷進(jìn)展、止血和維持生命體征,隨后盡早接受專業(yè)醫(yī)療處理。常見急救措施包括保持呼吸道通暢、避免誘因加劇、調(diào)節(jié)電解質(zhì)失衡和預(yù)防感染。 1、保持呼吸道通暢 肝昏迷患者可能因意識(shí)喪失導(dǎo)致呼吸道梗阻,引發(fā)生命危險(xiǎn)。急救時(shí)應(yīng)將患者平躺于硬平面,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。如果患者呼吸出現(xiàn)明顯困難,應(yīng)嘗試清理口腔異物或嘔吐物,并及時(shí)進(jìn)行人工輔助呼吸;必要時(shí)使用氣道管理工具如氣管插管。 2、控制誘因進(jìn)展 肝昏迷通常與氨中毒有關(guān),因此盡量避免進(jìn)一步惡化的誘因,如高蛋白飲食或內(nèi)出血帶來的毒素積累。可口服乳果糖每次15-30ml,每天2-3次減少腸道吸收氨氣,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如利福昔明控制腸道菌群。 3、快速制止出血 肝硬化引起的出血可能會(huì)加重昏迷病情,此時(shí)需要立即進(jìn)行止血。例如,胃食管靜脈破裂出血可通過注射垂體后葉素、奧曲肽等藥物縮小血管或用內(nèi)鏡下套扎等手段止血。在無法控制的情況下,及早轉(zhuǎn)移到配備搶救設(shè)備的大型醫(yī)院是必要的。 4、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡 肝硬化患者常伴隨電解質(zhì)紊亂,低鉀血癥和酸中毒等都會(huì)加重昏迷。在急救中可輸注葡萄糖液和生理鹽水,同時(shí)根據(jù)血液檢測(cè)結(jié)果補(bǔ)充鉀、鈉及其他電解質(zhì)。不過,這需要在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行避免操之過急。 5、防止感染擴(kuò)散 肝硬化患者免疫力低下,容易因出血或應(yīng)激誘發(fā)感染。急救期間應(yīng)嚴(yán)格防止局部感染擴(kuò)散,并盡早給予廣譜抗生素如頭孢三代類藥物。 治療肝硬化出血后導(dǎo)致的肝昏迷需要足夠的警惕性和專業(yè)處理,急救后盡量將病人送往具備危重癥處理?xiàng)l件的醫(yī)院進(jìn)一步診治,以逆轉(zhuǎn)病情并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
感染性休克的搶救流程是什么
感染性休克的搶救流程應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,核心在于恢復(fù)血液循環(huán)、控制感染以及保護(hù)重要器官功能。基本流程包括早期補(bǔ)液復(fù)蘇、抗感染治療和重要器官支持。 1、早期補(bǔ)液復(fù)蘇 感染性休克導(dǎo)致的低血壓和組織灌注不足,需要迅速補(bǔ)液以恢復(fù)循環(huán)容量。可優(yōu)先選擇晶體液如平衡液或生理鹽水,推薦在首小時(shí)內(nèi)迅速給予30 ml/kg的液體量,以確保器官血流。若補(bǔ)液效果不佳,可根據(jù)患者的中心靜脈壓、乳酸水平等指標(biāo)調(diào)整輸液量或考慮使用升壓藥如去甲腎上腺素。 2、抗感染治療 明確感染源是關(guān)鍵,治療需在發(fā)病初期展開。搶救第一步是盡快采集患者的血液、尿液等標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),同時(shí)早期、足量地使用廣譜抗生素覆蓋可能的病原菌。一旦病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果明確,應(yīng)調(diào)整為敏感的窄譜抗生素。同時(shí),若感染源為膿腫、壞死組織或感染性裝置如導(dǎo)管感染,則需盡快進(jìn)行手術(shù)引流或病灶清除。 3、器官功能支持 為了防止器官衰竭,需要進(jìn)行綜合干預(yù)。例如,肺功能不全時(shí),可應(yīng)用無創(chuàng)通氣或機(jī)械通氣;腎功能受損時(shí),可啟動(dòng)腎臟替代療法如透析;對(duì)于不能自行維持血壓的患者,在補(bǔ)液復(fù)蘇后可使用升壓藥配合正性肌力藥物如多巴胺。需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量、動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)等,注意糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂。 在面對(duì)感染性休克時(shí),早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。快速啟動(dòng)搶救流程,并結(jié)合補(bǔ)液、抗感染、器官支持等針對(duì)性干預(yù),可以最大程度提高搶救成功率。如有感染性休克癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)介入處理。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
多囊兩個(gè)月沒有來月經(jīng)了怎么辦
出現(xiàn)多囊卵巢綜合征PCOS導(dǎo)致兩個(gè)月沒有來月經(jīng)的情況,需要及時(shí)關(guān)注,以避免長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂可能引發(fā)的健康問題。建議從生活方式調(diào)整、藥物治療和必要的醫(yī)學(xué)檢查幾個(gè)方面入手,以恢復(fù)正常月經(jīng)周期。 1、PCOS引起月經(jīng)不調(diào)的原因 多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病,主要表現(xiàn)為排卵異常和雄激素過多,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。這種情況可能由遺傳因素引起,如家族中有類似病史;也可能與外部因素密切相關(guān),包括肥胖、壓力過大、不健康飲食等;患者的胰島素抵抗和體內(nèi)激素水平紊亂也會(huì)直接影響排卵功能。長(zhǎng)期月經(jīng)異常在PCOS患者中比較多見,需要科學(xué)應(yīng)對(duì)。 2、如何應(yīng)對(duì)和治療PCOS引起的月經(jīng)紊亂 1生活方式調(diào)整 控制體重:肥胖與PCOS密切相關(guān),每減輕5%-10%的體重,都可能顯著改善月經(jīng)周期和排卵功能。例如,可以通過每日30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車來輔助減重。 飲食干預(yù):推薦增加膳食纖維攝入,減少高糖高脂食物,多吃蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類和豆類。 2藥物治療 調(diào)節(jié)激素類藥物:如口服避孕藥常用于調(diào)整月經(jīng)周期,需遵醫(yī)囑使用。 促排卵藥物:如克羅米芬,用于幫助誘導(dǎo)排卵,適用于有妊娠計(jì)劃的患者。 胰島素增敏劑:如二甲雙胍,可緩解胰島素抵抗,同時(shí)幫助恢復(fù)排卵。 3必要的醫(yī)學(xué)檢查和干預(yù) 建議到婦科或內(nèi)分泌診室進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括激素水平檢測(cè)、超聲檢查以及胰島素功能評(píng)估。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情進(jìn)行個(gè)體化治療。如伴有其他癥狀如不孕、多毛,還需進(jìn)一步細(xì)化診療方案。 3、就醫(yī)的重要性 若PCOS導(dǎo)致至少3個(gè)月持續(xù)沒有月經(jīng),或伴隨體重增長(zhǎng)、多囊樣表現(xiàn)加重,需盡快就醫(yī)。過長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)停滯可能刺激子宮內(nèi)膜異常增生,甚至增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。 若PCOS導(dǎo)致了月經(jīng)紊亂,及時(shí)干預(yù)和調(diào)理便能顯著改善。一方面生活習(xí)慣的健康化對(duì)病情管控非常關(guān)鍵;另一方面,通過藥物治療和與醫(yī)生密切配合,可以更大程度提升月經(jīng)恢復(fù)的可能性。當(dāng)然,出現(xiàn)較為復(fù)雜癥狀時(shí)需盡早進(jìn)行專業(yè)干預(yù)或診治,以避免病情加重。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性黃疸肝炎會(huì)傳染嗎
慢性黃疸肝炎是否會(huì)傳染主要取決于引起黃疸肝炎的病因類型,某些類型確實(shí)具有傳染性,比如由乙型或丙型病毒性肝炎引起;而如果是由酒精性肝炎或藥物性肝損傷等非感染性原因造成,則不具有傳染性。需明確病因后再采取針對(duì)性措施。 1、病毒性肝炎的傳染性 慢性黃疸肝炎常由乙型HBV或丙型HCV病毒性肝炎引起,它們具有較強(qiáng)的傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。例如共用針具、輸注未經(jīng)檢測(cè)的血液或制品、或者在美甲、紋身場(chǎng)所使用不潔工具,都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)通過接種乙肝疫苗和采取安全衛(wèi)生措施進(jìn)行預(yù)防。尤其是乙肝病毒感染者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病情,并建議家人接受篩查和疫苗注射,以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2、酒精性或藥物性黃疸肝炎的非傳染性 黃疸肝炎可能由長(zhǎng)期酗酒或藥物過量如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚引發(fā)。此類黃疸肝炎主要因?yàn)楦渭?xì)胞受損,屬于非感染性疾病,因此不會(huì)傳染給其他人。對(duì)于這類患者,應(yīng)立即戒酒并停止使用可疑藥物,同時(shí)服用肝臟保護(hù)藥物如水飛薊素或復(fù)方甘草酸苷。在醫(yī)生指導(dǎo)下,還可通過飲食調(diào)理如增加蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜水果的攝入促進(jìn)肝臟修復(fù)。 3、自身免疫性肝炎的黃疸 少數(shù)患者患有自身免疫性肝炎,即因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)攻擊肝臟而導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷。此類情況同樣不具備傳染性,但因黃疸可能與肝硬化相關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤控制病情。患者也應(yīng)避免勞累,定期檢查肝臟功能。 4、黃疸肝炎的診斷與治療建議 無論哪種原因引發(fā)黃疸肝炎,一旦出現(xiàn)持續(xù)黃疸皮膚或眼白發(fā)黃、乏力、胃口下降等癥狀,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功能、影像學(xué)檢查以及病毒標(biāo)志物檢測(cè),以明確病因并接受規(guī)范治療。日常生活中需避免過度勞累和肝損害因素,同時(shí)保持均衡飲食,不隨意服用保健品或藥物。 慢性黃疸肝炎是否會(huì)傳染需根據(jù)具體病因判斷。患者明確病因后,一方面要積極接受抗病毒治療或其他針對(duì)性治療,另一方面也需注意飲食作息等生活方式的調(diào)整,必要時(shí)保護(hù)家人健康,共同應(yīng)對(duì)疾病管理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳腺癌可以喝茶嗎
乳腺癌患者可以喝茶,但應(yīng)適量飲用,注意選擇低咖啡因或不含致癌風(fēng)險(xiǎn)的茶類。研究發(fā)現(xiàn),綠茶、白茶等富含抗氧化物質(zhì)的茶飲可能對(duì)乳腺癌康復(fù)有潛在助益,但高濃度茶或含添加劑的茶飲需謹(jǐn)慎。 1、適量飲用茶飲的益處 綠茶和白茶中富含茶多酚,這類天然抗氧化成分或能夠幫助減少體內(nèi)自由基,降低癌細(xì)胞的生長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。綠茶中的兒茶素也可能具備一定的抗炎功效,有助于乳腺癌患者緩解炎癥和氧化壓力。科學(xué)研究表明,適量飲用綠茶可能為乳腺癌治療提供輔助支持。但在引用時(shí),需避免過量攝入,日常劑量建議為每天1-3杯。 2、需要謹(jǐn)慎選擇的茶飲 并不是所有類型的茶都適合乳腺癌患者飲用。例如,濃茶可能增加代謝負(fù)擔(dān),特別是在晚間飲用可能會(huì)影響睡眠質(zhì)量。不建議選擇含有人工香料、糖分較高或高度加工的茶飲。姜茶、紅棗茶等溫性食材制作的茶飲,某些患者可能需要根據(jù)體質(zhì)反應(yīng)適當(dāng)控制。 3、其他飲食和飲茶注意事項(xiàng) 喝茶之前需綜合考慮患者的整體健康狀況和所接受的治療方法。乳腺癌化療期間,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、胃部不適等癥狀,這時(shí)濃茶和刺激性強(qiáng)的茶飲需避免。另外,配合飲茶時(shí)應(yīng)多關(guān)注飲食的多樣性,可搭配富含維生素D的食品如深海魚類與新鮮蔬果,提高免疫力。 乳腺癌患者在日常生活中喝茶需注意選擇種類和飲用方式,同時(shí)不建議將茶作為主要的療法或特殊的康復(fù)手段。有任何生活方式的調(diào)整,應(yīng)先咨詢主治醫(yī)生的建議,確保其對(duì)治療或康復(fù)過程無不良影響。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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