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脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥有哪些

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2024-10-15 17:19 25人閱讀

問(wèn)題描述:脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥有哪些

醫(yī)生回答(1)

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脊柱側(cè)彎怎么造成的
脊柱側(cè)凸的原因包括先天性以及后天性、獲得性脊柱側(cè)凸,如強(qiáng)直性脊柱炎以及脊柱骨折、膿胸、胸廓成形術(shù)、脊柱結(jié)核等胸部的手術(shù)都可以引起脊柱的側(cè)凸。在生活中上得脊柱側(cè)彎的原因,有以下幾個(gè)方面:生長(zhǎng)發(fā)育的原因,由于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中,個(gè)人發(fā)育的不健康或者是不健全,引起脊柱變形、側(cè)彎。出現(xiàn)了側(cè)彎,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,患者可以拍脊柱全長(zhǎng)x片檢查,觀察脊柱側(cè)彎的大小。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎跟座椅高度有關(guān)嗎
脊柱側(cè)彎跟座椅高度一般沒(méi)有太大的關(guān)系,大多數(shù)都是由于神經(jīng)肌肉功能、骨骼發(fā)育、創(chuàng)傷、遺傳因素有關(guān)。患有脊柱側(cè)彎的情況,一般在早期就要做到盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療,并不是很?chē)?yán)重的患者,堅(jiān)持佩戴支具就可以得到有效的矯正。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,影響到了正常的生活和工作,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是手術(shù)費(fèi)相對(duì)是比較高的。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
嬰兒脊柱側(cè)彎怎么按摩
脊柱側(cè)彎分為先天性和后天形成的,而嬰兒的脊柱側(cè)彎大多數(shù)都是先天的,這時(shí)需要看一下脊柱側(cè)彎的程度,一般情況下,先天側(cè)彎大多數(shù)程度相對(duì)要比較嚴(yán)重一點(diǎn),需要做的治療是要看側(cè)彎的方向,大多數(shù)向?qū)?cè)比如說(shuō)向左側(cè)彎的情況下,左側(cè)的肌肉會(huì)比較緊,但右側(cè)會(huì)產(chǎn)生不舒服的癥狀,但治療的時(shí)候,按摩時(shí)候分為兩大部分:第一需要僵緊的肌肉進(jìn)行放松,如果是向左側(cè)比向右側(cè)彎的話,需要將右側(cè)的肌肉先進(jìn)行放松,放松之后最好達(dá)到右側(cè)的肌肉比較松軟,有彈性,這是比較好的方法。早期因?yàn)椴∪藳](méi)有出現(xiàn)明顯的脊柱僵硬,活動(dòng)受限甚至駝背明顯,所以要多鼓勵(lì)病人,平臥,休息,可以行脊柱的牽引按摩治療,主要是從脊椎的下側(cè)向頸椎方面進(jìn)行按摩。如果是由于有椎間盤(pán)突出引起的脊柱疼痛,這種情況通過(guò)按摩可以有效地緩解疼痛,按摩可以加速局部血液循環(huán),使產(chǎn)生的代謝物及時(shí)帶走,起到緩解疼痛作用。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎多大年齡定型
脊柱側(cè)彎可以分為很多種類(lèi)型,有的類(lèi)型是隨著生長(zhǎng)發(fā)育的結(jié)束,年齡的增長(zhǎng)到十六七歲脊柱側(cè)彎就相對(duì)穩(wěn)定,不會(huì)出現(xiàn)明顯地加重。有的類(lèi)型是持續(xù)加重,隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)側(cè)彎的進(jìn)展,比如特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,一般是在青春期快速發(fā)育時(shí)期出現(xiàn),隨著青春期生長(zhǎng)發(fā)育的結(jié)束,脊柱側(cè)彎就相對(duì)穩(wěn)定,一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的進(jìn)展和加重。年齡和個(gè)體發(fā)育情況有直接關(guān)系,一般考慮在青春期結(jié)束的時(shí)候。如果是由于先天脊柱發(fā)育畸形導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎,由于脊柱的畸形長(zhǎng)期存在,在進(jìn)行相應(yīng)的負(fù)重運(yùn)動(dòng)活動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的持續(xù)加重。有可能會(huì)出現(xiàn)隨著年齡的增長(zhǎng),脊柱側(cè)彎越來(lái)越嚴(yán)重的情況。有些脊柱側(cè)彎是由于感染、腫瘤、損傷等原因?qū)е碌睦^發(fā)性脊柱側(cè)彎,這種情況下任何年齡都可以發(fā)生,而且任何年齡都可以出現(xiàn)迅速地進(jìn)展。所以脊柱側(cè)彎要明確診斷,查找到造成側(cè)彎的原因,才能夠進(jìn)行相應(yīng)的治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
脊柱側(cè)彎需要注意些什么
脊柱側(cè)彎需要注意的事項(xiàng):1.由于不良姿勢(shì)造成的側(cè)彎,需要糾正不良姿勢(shì)保持良好的坐姿和站姿,進(jìn)行腰背肌肉功能鍛煉,增加脊柱的穩(wěn)定性。2.由于其它臟器引起的側(cè)彎,如闌尾炎,需要積極治療。3.特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,如果不超過(guò)20度,可以不用特殊治療,應(yīng)該按時(shí)檢查。如果每年增加的角度超過(guò)5度需要佩戴支具,應(yīng)該每年調(diào)整一次。4.特發(fā)性側(cè)彎如果是首次就診角度在30度到40度的,需要盡快佩戴支具。5.對(duì)于大于40度的側(cè)彎、側(cè)彎進(jìn)展快的和有神經(jīng)壓迫癥狀的需要根據(jù)情況選擇手術(shù)矯正。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的危害有哪些
由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜類(lèi)型繁多,是否需要手術(shù)絕非簡(jiǎn)單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù),還應(yīng)考慮到畸形的類(lèi)型特點(diǎn)、節(jié)段進(jìn)展速度,患者骨齡發(fā)育及畸形對(duì)患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)早手術(shù)已成共識(shí),因其隨年齡增長(zhǎng)不僅畸形加重,且變得僵硬難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過(guò)早行后路矯正融合,可能會(huì)影響其脊柱生長(zhǎng)發(fā)育遠(yuǎn)期很可能會(huì)出現(xiàn)畸形加重。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎是什么樣子
脊柱側(cè)彎就是當(dāng)小朋友站立位全脊柱X光片,有正側(cè)位片子,在正位片上他的Cobb角也是側(cè)彎角,通過(guò)專業(yè)測(cè)量大于十度,在我們醫(yī)學(xué)上診斷為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎里面,經(jīng)常小朋友站的姿勢(shì)不標(biāo)準(zhǔn),拍片傾斜會(huì)導(dǎo)致很多假象。還有很多照片是躺著照,而不是站著照,而且不是全脊柱也會(huì)有假象。所以說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的診斷片子,一定是在站立位全脊柱正位片下片子進(jìn)行專業(yè)測(cè)量,大于十度診斷為脊柱側(cè)彎,所以希望大家一定注意診斷脊柱側(cè)彎,不需要躺著的片子,因?yàn)楹芏嘈∨笥咽悄锰芍舆^(guò)來(lái),這樣導(dǎo)致診斷誤區(qū)。第二,脊柱側(cè)彎的診斷也依賴于外觀,有的很多小朋友側(cè)彎角度小但是它旋轉(zhuǎn)角度大,所以我們也希望,站立位光片是我們最基本的判斷標(biāo)準(zhǔn),找站立位X光片大于十度旋轉(zhuǎn)度,我們?cè)\斷為脊柱側(cè)彎。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
如何判斷嬰兒脊柱側(cè)彎
嬰兒時(shí)期通常也容易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的現(xiàn)象,但家長(zhǎng)無(wú)需太擔(dān)心,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是無(wú)法很好的判斷脊柱側(cè)彎的,發(fā)現(xiàn)的任何畸形都不一定是脊柱側(cè)彎。針對(duì)這種情況,建議等患兒滿一歲后進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)治療。研究發(fā)現(xiàn),脊柱側(cè)彎目前已經(jīng)成為危害青少年的一種常見(jiàn)疾病。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎會(huì)不會(huì)壓迫神經(jīng)
脊柱側(cè)彎會(huì)不會(huì)壓迫神經(jīng)和患者的病情有關(guān)系。脊柱側(cè)彎分為先天性的脊柱側(cè)彎和后天性的脊柱側(cè)彎。一般后天性的脊柱側(cè)彎是由于坐姿或者站姿不當(dāng)造成,一般可以代償性。后天性的脊柱側(cè)彎,一般脊柱側(cè)彎的角度不大,往往在早期的時(shí)候不會(huì)壓迫神經(jīng),后期如果發(fā)展的比較快,有可能會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀。而先天性的脊柱側(cè)彎,多數(shù)是骨骼發(fā)育不良或骨骼發(fā)育畸形造成了脊柱側(cè)彎。如果病情比較嚴(yán)重,會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育異常,病情發(fā)展到一定程度也是可以壓迫神經(jīng)造成有神經(jīng)癥狀,這個(gè)時(shí)候需要擇期進(jìn)行手術(shù)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
脊柱側(cè)彎大小臉能恢復(fù)嗎
脊柱側(cè)彎大小臉可以恢復(fù),首先要找到引起大小臉的具體原因。脊柱側(cè)彎多會(huì)造成高低肩、骨骼發(fā)育異常等。如果對(duì)脊髓神經(jīng)造成壓迫后可能會(huì)引起神經(jīng)癥狀,就可能會(huì)對(duì)面部造成影響。首先要治療脊柱側(cè)彎,面部也可以通過(guò)針灸、推拿改善。脊柱側(cè)彎引起大小臉的可能比較小,多是由于面部神經(jīng)控制問(wèn)題,導(dǎo)致面部肌肉不協(xié)調(diào),可以通過(guò)針灸、推拿等方式緩解和改善。另外,還要注意日常的飲食習(xí)慣,如果長(zhǎng)期地使用單側(cè)牙齒咀嚼食物,也可能會(huì)引起面部?jī)蓚?cè)不協(xié)調(diào),要改掉這個(gè)不良習(xí)慣,達(dá)到最好的恢復(fù)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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黃褐斑屬于一種比較常見(jiàn)的皮膚病,容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了傷害,所以這種疾病是有必要積極尋求治療的,避免導(dǎo)致病情加重。此外,在治療期間,建議患者有必要多喝溫開(kāi)水,那么,千白治療黃褐斑每天早晚個(gè)涂抹一次就可以了嗎?下面了解一下!根據(jù)千白的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,
現(xiàn)代制藥凈利潤(rùn)同比增逾兩成 擬10派1元
1月27日訊現(xiàn)代制藥晚間發(fā)布公告稱,歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)1.08億元,同比增長(zhǎng)21.40%;基本每股收益0.3757元,同比增長(zhǎng)21.40%。財(cái)報(bào)顯示,報(bào)告期內(nèi),現(xiàn)代制藥完成營(yíng)業(yè)總收入14.23億元,比上年同期增長(zhǎng)22.22%;實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額15,405.83萬(wàn)元,比上年同期增長(zhǎng)22.36%;全年完成凈利潤(rùn)10,811.14萬(wàn)元,比上年同期增長(zhǎng)21.40%。現(xiàn)代制藥表示,上述指標(biāo)都比去年同期有
十五味賽爾斗丸怎么正確服用
目前可用于治療疾病的藥物有很多,如膽囊結(jié)石、膽囊炎等,發(fā)病率比較高。發(fā)作期間會(huì)出現(xiàn)以前的疼痛,很多朋友很容易和胃病混淆。建議有相關(guān)疼痛的時(shí)候可以先去醫(yī)院檢查一下,才能更好的處理這種情況。十五味賽爾斗丸這種藥物也是很常見(jiàn)的,那么,十五味賽爾斗丸怎么正確服用呢?十
宮頸糜爛是否能用辛復(fù)寧治療呢?
宮頸糜爛是否能用辛復(fù)寧治療呢?宮頸糜爛這是很多女性朋友都有聽(tīng)說(shuō)過(guò)的一個(gè)疾病,也是婦科常見(jiàn)的一種。對(duì)于這種疾病,大家需要根據(jù)情況及時(shí)用藥的,如果是病毒性感染,建議大家可以了解一下辛復(fù)寧。宮頸糜爛是否能用辛復(fù)寧治療呢?通過(guò)說(shuō)明書(shū)可以知道,辛復(fù)寧功能主治是用于治療病
百達(dá)英非那雄胺片功效怎樣
男性出現(xiàn)了脫發(fā)癥狀,這種情況在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,危害性往往比較容易被忽視,其實(shí)這種情況對(duì)于患者的個(gè)人形象破壞很大,尤其是對(duì)于年輕人,更是如此,需要積極接受治療。那么,百達(dá)英非那雄胺片功效怎樣?百達(dá)英非那雄胺片用于男性脫發(fā),不可以用于女性。而這種藥物的治
結(jié)腸寧灌腸劑適合什么病人使用
慢性結(jié)腸炎在日常生活中的出現(xiàn)頻率是比較高的,該疾病的治療時(shí)間比較漫長(zhǎng),患者需要始終如一的堅(jiān)持進(jìn)行治療,可能需要選擇使用一些藥品,由于每個(gè)人的情況不同,所以用藥的選擇也會(huì)有一些差異,那么結(jié)腸寧灌腸劑適合什么病人使用?結(jié)腸寧灌腸劑功能主治是活血化瘀,清腸止瀉。用于
孕婦能用風(fēng)油精外涂嗎
孕婦能否使用風(fēng)油精外涂需謹(jǐn)慎,因其成分可能對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,建議在使用前咨詢專業(yè)醫(yī)生或選擇更安全的替代方法。 1、風(fēng)油精的成分及其可能風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)油精主要由薄荷腦、桉葉油、樟腦、丁香羅勒油等成分組成,具有清涼提神、驅(qū)蚊止癢的作用。然而,這些成分可能對(duì)孕婦敏感的體質(zhì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。例如,樟腦被認(rèn)為可能影響胎兒健康,特別是高劑量使用可能存在一定的毒性;薄荷腦雖然較為安全,但也有可能引發(fā)皮膚刺激或頭暈;對(duì)精油成分敏感的孕婦還可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。即便是外涂,也需格外注意用量及部位,避免大面積使用或持續(xù)使用。 2、孕期皮膚問(wèn)題的常見(jiàn)處理建議 孕期因激素變化可能更容易出現(xiàn)皮膚瘙癢、蚊蟲(chóng)叮咬引起的紅腫等問(wèn)題,若需緩解癥狀,可考慮以下安全的替代方案: 使用孕婦專用的皮膚止癢乳或潤(rùn)膚霜,這些產(chǎn)品通常從成分上針對(duì)孕期安全進(jìn)行了優(yōu)化。 自制天然護(hù)理方法,例如用冰敷或涂抹蘆薈膠,既鎮(zhèn)靜肌膚又安全無(wú)害。 保持皮膚清潔干燥,減少刺激源的接觸,防止進(jìn)一步感染。 3、注意事項(xiàng)與醫(yī)師建議的重要性 孕期身體狀態(tài)較為特殊,即使是外用藥物也需要更加謹(jǐn)慎。使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),查看是否明確標(biāo)注適合孕婦使用。如果不確定風(fēng)險(xiǎn),咨詢醫(yī)生或藥師是最明智的做法。對(duì)于嚴(yán)重的瘙癢或出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),盡早就醫(yī)查明原因并進(jìn)行針對(duì)性治療尤為重要。 風(fēng)油精作為含有較多精油成分的外用藥物,孕婦使用仍需慎重。優(yōu)先選擇孕期專用的安全方案,或在專業(yè)意見(jiàn)指導(dǎo)下進(jìn)行處理,才能更好地保障媽媽和寶寶的健康。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
種植牙最后一步疼嗎
種植牙最后一步通常不會(huì)感到強(qiáng)烈疼痛,因?yàn)樵诖穗A段大多僅涉及安裝牙冠,同時(shí)醫(yī)生會(huì)采取局部麻醉或其他舒適化技術(shù)減輕不適。如果有輕微疼痛,通常屬于暫時(shí)性不適,通過(guò)正確護(hù)理和藥物能得到緩解。 1、種植牙最后一步是什么 種植牙的最后一步指的是安裝人工牙冠,即將為患者量身定制的牙冠固定在已經(jīng)愈合完成的種植體上。這一過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單,不涉及外科操作,與手術(shù)階段的疼痛程度相比更加輕微。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整裝配的力度和牙冠的精密程度,以確保舒適性和咬合的準(zhǔn)確性。 2、為什么可能會(huì)感到不適 雖然種植牙的最后一步通常不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈疼痛,但部分人可能會(huì)因?yàn)橐韵略蚋械捷p微不適: 牙齦敏感:牙冠裝配時(shí)可能會(huì)對(duì)周?chē)例l造成壓迫,敏感的患者可能會(huì)瞬間感到不適。 牙槽骨愈合情況:種植體周?chē)墓墙M織尚未完全適應(yīng)牙冠的咀嚼力,會(huì)導(dǎo)致輕微的酸脹感。 心理壓力:部分患者會(huì)因緊張或擔(dān)憂對(duì)過(guò)程產(chǎn)生心理敏感,放大了真實(shí)的身體感受。 3、緩解痛感的方法 這里提出幾種緩解和預(yù)防不適的方法: 麻醉應(yīng)用:如果對(duì)疼痛特別敏感,可與醫(yī)生商量使用局部麻醉。 藥物輔助:安裝牙冠后,如果感到不適,可在醫(yī)生的建議下使用布洛芬等止痛藥物緩解。 飲食調(diào)整:初期盡量選擇軟質(zhì)食物,減少過(guò)多咀嚼壓力,給人工牙冠適應(yīng)的時(shí)間。 4、如何確保舒適 為了確保安裝牙冠時(shí)的體驗(yàn)舒適,建議術(shù)前與醫(yī)生詳細(xì)溝通,了解手術(shù)各步驟并消除心理陰影。定期復(fù)查和清理口腔衛(wèi)生非常重要,這能避免術(shù)后感染或牙周問(wèn)題。 種植牙最后一步是否疼痛因人而異,但大多不會(huì)過(guò)于明顯,做好術(shù)后護(hù)理和與醫(yī)生溝通才能確保舒適體驗(yàn)。如果擔(dān)心不適程度,建議與主治醫(yī)生協(xié)商以獲得最佳治療方案。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
口腔苔癬如何治療
口腔苔癬是一種慢性黏膜疾病,其治療包括用藥改善癥狀、修復(fù)受損組織以及日常護(hù)理以減少?gòu)?fù)發(fā)。主要治療方法包括局部藥物使用、全身藥物調(diào)理和生活方式調(diào)整。 1.局部藥物治療:局部用藥是治療口腔苔癬的重要手段。通常使用糖皮質(zhì)激素軟膏,例如氟輕松軟膏或地塞米松軟膏,直接涂抹于患處以減輕炎癥反應(yīng)。使用局部麻醉劑如利多卡因凝膠,可有效緩解潰瘍或疼痛癥狀。有時(shí)候,醫(yī)生可能會(huì)推薦抗真菌藥物,例如咪康唑凝膠,特別是在二重感染時(shí)。用藥需遵醫(yī)囑,并確保用藥時(shí)口腔環(huán)境清潔。 2.全身治療:對(duì)于癥狀較重或局部治療效果不佳的患者,可采用全身藥物治療。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素或他克莫司可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫反應(yīng),從根本上緩解病情。維生素C、維生素A或葉酸補(bǔ)充劑有助于修復(fù)口腔黏膜組織。但這些藥物大多具有一定的不良反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 3.日常生活護(hù)理:避免刺激性食物如辣椒和酒精及過(guò)燙食物,以防進(jìn)一步刺激口腔黏膜。注意口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口或選擇溫和的非酒精漱口水。戒煙限酒、避免口腔局部損傷也有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。重視免疫功能的維持,平衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)和充足休息都是良好的習(xí)慣。 早期治療和規(guī)范管理是控制病情的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常,如潰瘍未愈合、劇烈疼痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和調(diào)整治療方案。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
40歲腦出血能活多久
40歲腦出血能否存活以及存活時(shí)間,取決于出血的面積、出血部位、治療是否及時(shí)以及個(gè)人身體狀況等多種因素。及時(shí)就醫(yī)并采取科學(xué)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。需要注意腦出血的危險(xiǎn)信號(hào),如突然頭痛、肢體無(wú)力、意識(shí)模糊等,應(yīng)立即撥打急救電話。 1、腦出血的原因 腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、外傷或凝血功能異常等因素引起。 高血壓:長(zhǎng)時(shí)間的高血壓會(huì)使腦血管壁受損,成為腦出血的主要原因。所以定期監(jiān)測(cè)血壓并合理控制血壓非常重要。推薦減少鈉鹽攝入,每天運(yùn)動(dòng)30分鐘以上,有助于控制血壓。 腦血管畸形或動(dòng)脈瘤:部分患者可能因先天或后天因素導(dǎo)致血管異常薄弱,容易破裂,需要通過(guò)血管造影檢查確診后采取手術(shù)如夾閉術(shù)或血管內(nèi)介入治療。 外部或內(nèi)在因素:如頭部外傷或長(zhǎng)期使用某類(lèi)抗凝藥物如華法林,應(yīng)酌情調(diào)整藥物使用,避免危險(xiǎn)行為。 2、存活時(shí)間因素及影響 存活時(shí)間與出血量和部位密切相關(guān): 輕度出血出血量少于30毫升:經(jīng)過(guò)及時(shí)治療,許多人可以存活并逐步恢復(fù),甚至完全康復(fù)。通常的治療方法包括降顱內(nèi)壓的藥物如甘露醇以及后期的康復(fù)鍛煉。 中到重度出血出血量大于60毫升或位于腦干:腦干出血會(huì)影響呼吸、心跳等生命中樞,即便及時(shí)救治,存活率仍較低。此類(lèi)需要緊急介入,比如顱骨開(kāi)窗減壓手術(shù)、止血手術(shù)等。 3、如何改善預(yù)后 急救與治療:腦出血發(fā)生后,第一時(shí)間撥打120送醫(yī)搶救是決定存活關(guān)鍵。大多數(shù)情況下,醫(yī)生會(huì)立即采取影像學(xué)檢查,如CT掃描,以確定出血部位并決策手術(shù)指南。吸氧、輸液、藥物穩(wěn)定血壓及改善顱壓是搶救的首要步驟。 二次預(yù)防:存活后的患者需注意防止再次腦出血。生活中可采用低鹽低脂飲食;定期體檢監(jiān)控血壓、血脂和血糖;堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),如每周150分鐘的中等強(qiáng)度鍛煉。 40歲的腦出血患者存活時(shí)間并非固定,而是受到具體病情、救治條件等因素的影響。建議該年齡段人群密切關(guān)注血管健康,若有不適立即就醫(yī),可通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和早期干預(yù),大幅提高存活率及生活質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
輸尿管軟鏡取腎結(jié)石的方法
輸尿管軟鏡取腎結(jié)石是一種微創(chuàng)手術(shù)方法,主要用于治療中小型腎結(jié)石并具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)插入柔性鏡頭對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位和碎石,可以避免傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),通常是腎結(jié)石患者常用的治療選擇之一。以下是輸尿管軟鏡取腎結(jié)石的具體步驟以及其適用范圍和注意事項(xiàng)。 1、輸尿管軟鏡取石的基本原理和流程 輸尿管軟鏡是一種柔性、細(xì)長(zhǎng)的內(nèi)窺鏡器械,通過(guò)自然腔道如尿道進(jìn)入輸尿管和腎臟。醫(yī)生利用鏡頭找到結(jié)石的位置,然后采用激光碎石技術(shù)如鈥激光將結(jié)石擊碎,隨后用專門(mén)的取石籃將碎石清除或讓其自然排出體外。整個(gè)過(guò)程僅需局部麻醉或全身麻醉,通常手術(shù)時(shí)間為1-2小時(shí),患者術(shù)后一般恢復(fù)快,住院時(shí)間較短。 2、適用范圍和優(yōu)點(diǎn) 輸尿管軟鏡適用于1.5厘米以下的中小型腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,尤其適合藥物療效不佳或其他微創(chuàng)術(shù)式如體外碎石失敗的患者。相比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù),軟鏡取石不需要大的切口,僅通過(guò)泌尿道自然腔道固定設(shè)備,從而降低感染及術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)對(duì)腎功能的影響小,更適合身體較虛弱或有腎功能損傷的患者。 3、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施 雖然輸尿管軟鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括術(shù)中尿道損傷、感染以及術(shù)后結(jié)石殘留等。為了降低這些風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)前需要進(jìn)行全面的檢查,如血尿常規(guī)、B超或CT評(píng)估結(jié)石位置及大小;術(shù)中操作需嚴(yán)格無(wú)菌;術(shù)后醫(yī)生可能建議短期使用抗生素預(yù)防感染。對(duì)于體內(nèi)可能有較大或復(fù)雜形狀的殘石,患者可能需要二次手術(shù)進(jìn)一步清除。 4、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理建議 術(shù)后患者應(yīng)注意多飲水,通過(guò)尿液幫助排除細(xì)小結(jié)石碎片,并避免劇烈活動(dòng)以防組織損傷。同時(shí)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察尿液是否有異常或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食上建議減少草酸鹽如菠菜、堅(jiān)果和高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,增加高鈣低鹽食物,如牛奶和綠色蔬菜,以預(yù)防新石形成。 輸尿管軟鏡取腎結(jié)石是一項(xiàng)成熟、安全的微創(chuàng)方法,對(duì)于中小型腎結(jié)石患者效果良好。建議考慮軟鏡術(shù)的患者術(shù)前詳細(xì)咨詢專業(yè)并重視術(shù)后護(hù)理和復(fù)查,通過(guò)健康飲食和生活方式改善來(lái)減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后坐浴方法
肛瘺手術(shù)后坐浴是促進(jìn)傷口愈合、減輕疼痛和預(yù)防感染的重要手段。正確的坐浴方式包括溫度、時(shí)間和用藥的選擇,結(jié)合醫(yī)生建議可以幫助恢復(fù)得更快。 1、選擇合適的水溫:坐浴的水溫應(yīng)保持在38℃-40℃之間,過(guò)熱會(huì)刺激傷口,過(guò)涼則可能導(dǎo)致血液循環(huán)不良。用溫水可以舒緩傷口疼痛,同時(shí)促進(jìn)局部血液循環(huán),加速愈合。 2、每次坐浴的時(shí)間要適當(dāng):?jiǎn)未巫r(shí)間控制在10-15分鐘,不宜過(guò)長(zhǎng),以免傷口長(zhǎng)時(shí)間浸泡軟化,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。每天坐浴2-3次,尤其是排便后需要及時(shí)清潔,以避免糞便殘留對(duì)傷口的刺激。 3、遵循醫(yī)生建議選擇藥物:可在坐浴水中加入微量高錳酸鉀、醫(yī)用鹽或醫(yī)生推薦的消炎藥物。高錳酸鉀溶液需要嚴(yán)格按照比例配制,水呈淡粉色為宜,避免過(guò)濃造成灼傷。藥物有助于減少局部炎癥并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、注意姿勢(shì)與衛(wèi)生:使用專用坐浴盆,確保盆具干凈且經(jīng)常消毒。坐浴時(shí)保持臀部完全浸入水中,避免屈曲或壓迫肛門(mén)位置。同時(shí),坐浴后需要使用柔軟干凈的毛巾輕輕拍干肛周,避免濕潤(rùn)引發(fā)細(xì)菌滋生。 5、監(jiān)測(cè)傷口情況:術(shù)后坐浴期間,如發(fā)現(xiàn)傷口疼痛加重、液體分泌物異常或有發(fā)燒情況,應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期堅(jiān)持坐浴有助于肛瘺患者減輕術(shù)后并發(fā)癥,但要根據(jù)個(gè)人傷口恢復(fù)情況適當(dāng)調(diào)整頻率。 肛瘺手術(shù)后的正確坐浴方法對(duì)恢復(fù)來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。建議嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行坐浴,同時(shí)注意日常清潔衛(wèi)生和飲食調(diào)理。如果出現(xiàn)不適癥狀,如積液、流膿或劇烈疼痛等,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生以調(diào)整治療方案。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸潰瘍能吃牛肉嗎
在患有十二指腸潰瘍的情況下,可以適量食用牛肉,但要注意烹調(diào)方式,避免刺激性食物同時(shí)也需關(guān)注其他飲食習(xí)慣的調(diào)整。關(guān)鍵在于通過(guò)合理的飲食管理和生活方式改變,以促進(jìn)身體的愈合和緩解癥狀。 1、肉類(lèi)選擇與烹飪方式:對(duì)于十二指腸潰瘍患者,飲食中應(yīng)選擇低脂肪且易消化的肉類(lèi)。牛肉可以攝入,但建議選擇瘦肉部分,避免高脂肪和油炸、辛辣的烹調(diào)。可以選擇蒸、煮或燉的方式,以保證食品易消化。 2、低酸飲食:十二指腸潰瘍常由于胃酸過(guò)多引發(fā),因此在飲食中需要盡量選擇低酸食物。避免攝入濃茶、咖啡、酒精、香料等刺激胃酸分泌的食品,以減少對(duì)胃腸道粘膜的刺激。 3、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整:少量多餐的飲食習(xí)慣更適合潰瘍患者,可以避免一次進(jìn)食過(guò)多對(duì)胃的負(fù)擔(dān)。還應(yīng)確保攝入足夠的蔬菜和水果,這有助于提供纖維素及維生素C,有利于胃腸道的愈合。 4、生活方式改變:除了飲食上的調(diào)整,生活方式的改善同樣重要,如規(guī)律作息、控制壓力、戒煙限酒等,這些都是維護(hù)腸胃健康的有效措施。 適量食用牛肉并結(jié)合健康合理的飲食習(xí)慣,能夠有效促進(jìn)十二指腸潰瘍的愈合。患者還應(yīng)定期復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化治療及飲食調(diào)整,以更好地控制病情及維護(hù)健康。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
咽峽炎不發(fā)燒了還有傳染性嗎
咽峽炎即使不再發(fā)燒,仍可能具有傳染性,因?yàn)樗膫鞑ヅc病原微生物的存活時(shí)間有關(guān),尤其是病毒性咽峽炎。為了避免傳染他人,應(yīng)繼續(xù)規(guī)范防護(hù)和治療。咽峽炎的傳染性主要與病原種類(lèi)及傳播途徑相關(guān),具體分為以下幾種情況。 1病毒性咽峽炎的傳播特點(diǎn) 病毒是引起咽峽炎的常見(jiàn)病原,如柯薩奇病毒或腺病毒。這些病毒在體內(nèi)仍可能存在,即使患者不發(fā)燒,也能通過(guò)飛沫、接觸唾液或被污染的物品傳播。特別是在康復(fù)期,部分患者仍會(huì)排出病毒。建議患者在癥狀完全消失的一至兩周內(nèi)避免密切接觸他人,尤其是兒童和免疫力較弱的人群。同時(shí),居家期間要保持勤洗手、消毒生活用品等衛(wèi)生習(xí)慣。 2細(xì)菌性咽峽炎的傳染特性 鏈球菌等細(xì)菌也可能引起咽峽炎,其傳播性在經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范的抗生素治療后會(huì)迅速降低。治療通常選擇青霉素或頭孢類(lèi)藥物,療程為10天左右。在接受治療24小時(shí)后,細(xì)菌傳染性通常顯著減少,但仍需按完整療程服用,不可自行中止藥物。完成后再根據(jù)醫(yī)生判斷是否復(fù)查咽拭子。 3如何確認(rèn)是否還有傳染性 判斷咽峽炎是否仍具傳染性要根據(jù)具體的病因和臨床改善情況,例如是否出現(xiàn)持續(xù)喉嚨痛、咽部紅腫等癥狀以及是否完成正規(guī)治療。對(duì)于病毒性病原,大多數(shù)情況需自行等待病程結(jié)束,而細(xì)菌感染則可通過(guò)藥物較快控制傳染性。必要時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查,明確病原是否已被清除。 即使發(fā)燒退去,也不要忽視咽峽炎的傳染風(fēng)險(xiǎn)。在癥狀完全消失前,避免與他人近距離接觸是安全的選擇。如果擔(dān)心咽峽炎的傳染性,可參考上述方法并尋求醫(yī)生指導(dǎo),確保病情恢復(fù)的同時(shí)保護(hù)家人和他人的健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦紅腫發(fā)炎是什么原因
牙齦紅腫發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、口腔清潔不當(dāng)、激素水平波動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏或全身性疾病等因素引起,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性方法,如做好口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食或及時(shí)就醫(yī)。 1、口腔衛(wèi)生不良 牙菌斑和牙結(jié)石是牙齦紅腫發(fā)炎最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期未清潔口腔,食物殘?jiān)e聚,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生,刺激牙齦,引發(fā)炎癥。這種情況可通過(guò)正確刷牙、使用牙線或漱口水來(lái)緩解。如果已經(jīng)形成牙結(jié)石,可以通過(guò)牙醫(yī)的超聲潔牙進(jìn)行處理。 2、激素波動(dòng) 激素水平變化,如女性在月經(jīng)期、懷孕或更年期時(shí),也會(huì)導(dǎo)致牙齦對(duì)牙菌斑的敏感性增加,從而出現(xiàn)紅腫和炎癥。這種情況下,建議在激素波動(dòng)期更注重口腔衛(wèi)生,并定期進(jìn)行口腔檢查。如果癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能建議使用針對(duì)牙齦敏感的專業(yè)牙膏或其他輔助口腔護(hù)理產(chǎn)品。 3、營(yíng)養(yǎng)不良 缺乏維生素C可能導(dǎo)致牙齦易感染并發(fā)炎。維生素C是維持牙齦健康的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),其不足會(huì)削弱牙齦組織修復(fù)能力,容易出現(xiàn)出血和紅腫。飲食中增加富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃、西紅柿等,或服用補(bǔ)充劑可以改善癥狀。 4、全身性疾病的表現(xiàn) 某些全身性疾病,如糖尿病或免疫功能紊亂,也可能誘發(fā)或加重牙齦發(fā)炎。這通常是由于免疫系統(tǒng)對(duì)口腔內(nèi)細(xì)菌反應(yīng)過(guò)度或控制力不足引起。如果有合并其他身體癥狀,如疲勞、消瘦等,建議盡早做全身檢查,明確病因。 5、外部刺激因素 牙齒矯正器、不良的假牙或牙齒修復(fù)物可能對(duì)牙齦造成機(jī)械性刺激,久而久之引發(fā)炎癥。如果牙齦的刺激源未能及時(shí)消除,可能會(huì)持續(xù)發(fā)炎。這種情況下,應(yīng)求助牙醫(yī)調(diào)整矯治器或假牙。 牙齦紅腫通常與口腔健康密切相關(guān),但也可能反映全身健康狀況。若清潔、護(hù)理后1-2周內(nèi)癥狀無(wú)緩解,或伴隨其他全身癥狀,需盡快就醫(yī)以防止病情加重。定期牙科檢查和良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙齦問(wèn)題的關(guān)鍵。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩喜歡說(shuō)謊怎么辦
小孩喜歡說(shuō)謊可能是成長(zhǎng)過(guò)程中的一種行為表現(xiàn),但父母需要了解行為背后的原因,并通過(guò)引導(dǎo)與教育幫助孩子形成正確的價(jià)值觀和行為習(xí)慣。其原因主要包括環(huán)境影響、心理發(fā)展、不當(dāng)教育等,通過(guò)正確的溝通、榜樣引領(lǐng)和適當(dāng)懲戒可以有效改善這一問(wèn)題。 1、環(huán)境影響:模仿和外界壓力 小孩可能通過(guò)觀察學(xué)習(xí)周?chē)娜硕?xí)得說(shuō)謊行為,比如在父母或其他成年人身上看到說(shuō)謊的例子。另外,過(guò)高的期望或嚴(yán)格的懲罰,也可能讓孩子為了避免責(zé)備而撒謊。例如,當(dāng)孩子因?yàn)槌煽?jī)不好而撒謊時(shí),原因可能是害怕父母的責(zé)備或失望。破解這一問(wèn)題需要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)寬松、包容的家庭環(huán)境,避免過(guò)度批評(píng)或苛責(zé)。父母也應(yīng)以身作則,避免在孩子面前出現(xiàn)不誠(chéng)實(shí)的行為。 2、心理發(fā)展:認(rèn)知能力和想象力的發(fā)展 3-6歲的小孩正處于認(rèn)知與心理動(dòng)機(jī)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,他們的想象力非常活躍,同時(shí)可能還難以分清虛構(gòu)與現(xiàn)實(shí)之間的界限。例如,一個(gè)小孩說(shuō)出和實(shí)際情況完全相悖的故事時(shí),這更可能是因?yàn)檎J(rèn)知未成熟,并非“刻意撒謊”。家長(zhǎng)可以通過(guò)與孩子的對(duì)話,有意識(shí)地引導(dǎo)他們了解真實(shí)與虛構(gòu)的界限,比如說(shuō)“如果您誠(chéng)實(shí)告訴我,我們可以一起解決這個(gè)問(wèn)題”。 3、不當(dāng)教育:過(guò)度獎(jiǎng)勵(lì)和忽視 在某些情況下,過(guò)于頻繁地以物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)來(lái)刺激孩子的行為改變,可能讓孩子形成“說(shuō)謊可以獲利”的心理模式。家長(zhǎng)疏于關(guān)注和溝通,也容易導(dǎo)致孩子通過(guò)說(shuō)謊來(lái)博取注意和情感滿足。父母需要用贊美代替物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)來(lái)肯定孩子誠(chéng)實(shí)的行為,同時(shí)傾聽(tīng)并積極回應(yīng)孩子的需求,讓孩子感受到信任和關(guān)愛(ài)。 4、培養(yǎng)孩子的誠(chéng)信意識(shí):方法和技巧 針對(duì)喜歡說(shuō)謊的小孩,父母可以嘗試以下方法來(lái)糾正: 每次發(fā)覺(jué)孩子撒謊時(shí),不要立即嚴(yán)厲責(zé)備,而是平心靜氣地詢問(wèn)原因,幫助孩子反思結(jié)果為何對(duì)自己或他人不好; 借助兒童故事或寓言啟發(fā),使孩子明白誠(chéng)實(shí)的重要性,比如通過(guò)狼來(lái)了的故事; 同時(shí)對(duì)誠(chéng)實(shí)的行為及時(shí)表?yè)P(yáng),比如對(duì)改正錯(cuò)誤的行為給予溫暖的鼓勵(lì)。 父母應(yīng)以平和的態(tài)度和智慧的方式引導(dǎo)孩子克服說(shuō)謊的壞習(xí)慣,切勿以暴力或打擊的方式對(duì)待孩子,同時(shí)持續(xù)關(guān)注孩子心理成長(zhǎng)。這不僅能幫助孩子告別說(shuō)謊行為,還能塑造他們誠(chéng)信的人格,從而為未來(lái)的道德發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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