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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化能治好嗎
來源:博禾知道
2022-05-19 16:10
31人閱讀
問題描述:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化能治好嗎
醫(yī)生回答(1)
陳小紅
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:您父親心前區(qū)不適考慮是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄造成心臟供血缺乏所致。提議和醫(yī)生商量,可完善冠狀動(dòng)脈造影術(shù)選擇評(píng)價(jià),明確冠狀動(dòng)脈狹窄水平,看是不是須要冠狀動(dòng)脈支架植入;大概須要長(zhǎng)時(shí)間全身上下組織阿司匹林腸溶片及他汀類藥品來穩(wěn)定斑塊,防止心肌梗死。
2022-05-19 16:26
動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈
動(dòng)脈
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什么樣的檢查可以發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈粥樣硬化
中度腦動(dòng)脈軟化的病癥假如想要完全的治愈,是幾乎不會(huì)的。老年人可食用一些藥膳,合理放置飲食,飲食油膩,進(jìn)食低糖低鹽,低膽固醇,低脂肪的食品。一旦出現(xiàn)了動(dòng)脈軟化的狀況,不過可以用藥品暫時(shí)減緩動(dòng)脈硬化的病癥,持續(xù)變壞,因此不能把它完全的治愈,假如不按時(shí)的用藥品來掌握這樣的癥狀,那么極大概會(huì)讓動(dòng)脈硬化持續(xù)加劇,對(duì)生命不受威脅都會(huì)有間接的威脅。老年人可食用一些藥膳,合理放置飲食,飲食油膩,進(jìn)食低糖低鹽,低膽固醇,低脂肪的食品。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈粥樣硬化是什么意思
我國(guó)每年腦卒中發(fā)病率為116至219每十萬人口,動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成是造成缺血性卒中最重要的原因之一。在腦供血?jiǎng)用}系統(tǒng)中的表現(xiàn),動(dòng)脈粥樣硬化可以導(dǎo)致多種類型的腦卒中,包括缺血性和出血性兩類。腦動(dòng)脈粥樣硬化適宜進(jìn)行脂質(zhì)沉積,纖維組織增生和炎性細(xì)胞侵潤(rùn)為特征,累及全身大,中性,彈性和畸形動(dòng)脈的慢性疾病。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
什么叫動(dòng)脈粥樣硬化斑塊?
如果您確診了是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥,那么也是提示音您是冠心病之前的情況了,因?yàn)槿绻诿}狹窄低于50%,我們確診上是確診為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的,如果大于50%,我們是確診為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,所以目前的情況也是建議您低鹽低脂飲食,通過壓制血壓血脂,實(shí)施調(diào)養(yǎng)救治,建議發(fā)生改變生活習(xí)慣,同時(shí)必要時(shí)運(yùn)用藥物救治,比如說抗血小板匯集以及他丁類的降至穩(wěn)定斑塊的藥物,也是要根據(jù)您的風(fēng)險(xiǎn)因素來確認(rèn)具體藥物運(yùn)用。特別聲明建議您平時(shí)要多吃蔬菜,多吃清淡的食物,避免過度的勞累。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腹主動(dòng)脈粥樣硬化是什么意思
如果我們發(fā)現(xiàn)了腹主動(dòng)脈有粥樣硬化斑塊,一般也不用過于擔(dān)心,因?yàn)檫@是一個(gè)生理性改變,但是如果在這種病變的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了動(dòng)脈的瘤樣擴(kuò)張甚至動(dòng)脈瘤,或者這種脂質(zhì)沉積物越來越多,導(dǎo)致血管閉塞或者狹窄,這時(shí)候我們需要更謹(jǐn)慎地建議他吃藥,或者是考慮手術(shù)來進(jìn)行治療腹主動(dòng)脈粥樣硬化,也就是在腹主動(dòng)脈這一節(jié)段的主動(dòng)脈壁上,尤其在動(dòng)脈內(nèi)膜上出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化的改變,而且相對(duì)來說程度要重一些,這種粥樣的、負(fù)荷大一些的動(dòng)脈硬化斑塊累積在腹主動(dòng)脈的動(dòng)脈內(nèi)膜上動(dòng)脈硬化主要的相關(guān)因素會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈壁的動(dòng)脈硬化進(jìn)展加速,脂質(zhì)的、像粥一樣的、鈣化的斑塊沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜上
周菊
副主任醫(yī)師
應(yīng)急總醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病吃什么藥
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可以應(yīng)用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。降血脂藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀等。減慢心率的藥物如倍他樂克、比索洛爾等。ACEI類藥物如貝那普利、依那普利等。也可應(yīng)用改善心臟微循環(huán)、心臟冠脈微循環(huán)及心肌細(xì)胞能量代謝的藥物。平時(shí)需低鹽低脂飲食,注意休息,多吃蔬菜和水果,控制體重,不要吃辛辣、油膩等食物,適度有氧運(yùn)動(dòng)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈粥樣硬化如何治療?
可以服用點(diǎn)阿托伐他汀鈣片舒血通、維生e軟膠囊等藥物來調(diào)理治療,另外平時(shí)飲食要定時(shí)定量,少食多餐,切忌暴飲暴食,另外要低脂低鹽低糖飲食,并要適量活動(dòng),積極鍛煉提高體質(zhì)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈粥樣硬化ct能查出來嗎
如果患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,做CT是檢查不出來的,因?yàn)槿绻穷^部CT只能說明是否出現(xiàn)一些腦出血或者是腦梗塞的情況。對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化,有時(shí)候還是需要做血管超聲檢查,這樣才能明確診斷,因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化是一種老年性疾病,也是一種退化性疾病,主要跟患者飲食、睡眠,還有遺傳有很大的關(guān)系,如果患者既往有高血壓或者是糖尿病史,這種動(dòng)脈粥樣硬化的幾率會(huì)大很多,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)自己血壓水平的變化。
劉二 云
副主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腦動(dòng)脈粥樣硬化屬于嚴(yán)重疾病嗎
腦動(dòng)脈粥樣硬化不一定屬于嚴(yán)重疾病,需要看動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管狹窄的程度,有沒有引起腦卒中等缺血性的改變以及腦梗死的病情程度而決定。腦動(dòng)脈粥樣硬化可能會(huì)導(dǎo)致重要的腦血管內(nèi)皮損傷、血管破裂滲血、血管硬化閉塞,導(dǎo)致其供應(yīng)的腦組織出現(xiàn)缺血壞死,出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、言語障礙、吞咽障礙、理解力記憶力下降等癥狀,嚴(yán)重者可能危及生命。所以規(guī)律降血脂、抗血小板聚集治療,定期檢查血管彩超,必要時(shí)檢查腦血管造影查看血管狹窄程度非常重要。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病嗎
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣軟化性心臟病,臨床檢測(cè)冠心病的最準(zhǔn)確方式是冠狀動(dòng)脈造影,造影顯示冠狀動(dòng)脈一支及以上血管狹窄大于或等于50%,便可作出冠心病診療,堪稱冠心病診療的“金規(guī)范”。提議,暫時(shí)臥床休息,用低分子肝素鈣,硝酸鹽類藥品,以及強(qiáng)心、利尿藥品,擇期冠狀動(dòng)脈支架或是搭橋手術(shù)。提議,暫時(shí)臥床休息,用低分子肝素鈣,硝酸鹽類藥物,以及強(qiáng)心、利尿藥物,擇期冠狀動(dòng)脈支架或是搭橋手術(shù)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)該怎么治療
如果是有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,那么,這種情況主要還是由于血脂高等原因?qū)е碌模哉f這種情況我覺得最好還是能夠去醫(yī)院的心內(nèi)科就診,這種情況就必須吃阿托伐他汀鈣,這個(gè)藥進(jìn)行治療,因?yàn)檫@個(gè)藥物可以降低血脂,而且能夠穩(wěn)定斑塊
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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頸動(dòng)脈粥樣硬化可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療進(jìn)行干預(yù),具體方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)能有效降低...
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盆腔炎是一種婦科炎癥,它是在女性生殖器官、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。盆腔炎帶來的危害不容小覷,它不僅可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,甚至還可能危及患者的生命,如果慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作,就會(huì)影響婦女的健康,因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作可導(dǎo)致患者不孕、輸卵管妊
化痰最好的食療方法
化痰的食療方法包括飲食滋陰化痰、潤(rùn)肺清肺和調(diào)理體質(zhì),可通過食用雪梨、白蘿卜、百合等食材來有效緩解痰多癥狀,同時(shí)搭配健康的生活習(xí)慣增強(qiáng)療效。 1、雪梨潤(rùn)肺化痰 雪梨被廣泛認(rèn)為具有潤(rùn)肺清熱、化痰止咳的作用,尤其適用于咽喉干癢、咳嗽痰多的人群。可以將雪梨蒸熟后加入蜂蜜或川貝,制成川貝雪梨膏;每天溫?zé)犸嬘茫瑢?duì)緩解喉嚨不適和痰液粘稠有顯著幫助。注意不要過量食用,以免引起腹瀉。 2、白蘿卜清肺降氣 白蘿卜性涼,能夠化痰止咳、理氣生津。可以將白蘿卜切片熬煮成清湯或與生姜同燉,不僅起到化痰作用,還能溫和地調(diào)理脾胃。尤其是感冒引起的痰多者,這道湯可以作為輔助療法。如果胃寒不適者,可減少攝入量。 3、百合養(yǎng)陰潤(rùn)肺 百合性微寒,有滋陰潤(rùn)肺、清心安神的作用,常用于緩解干咳少痰或痰中帶血的情況。百合可以與銀耳組合,熬煮成百合銀耳羹,適合長(zhǎng)期飲用,特別適合干燥環(huán)境或長(zhǎng)期吸煙者。 4、補(bǔ)充溫?zé)嵝燥嬈?在食療的同時(shí),補(bǔ)足溫水或熱茶也會(huì)有助于稀釋痰液。可以選擇檸檬姜茶或菊花枇杷飲,調(diào)節(jié)肺部功能并清熱解毒,有助于整體解決化痰的需求。 5、避免加重痰液的食物 痰液多往往與濕熱體質(zhì)、飲食不當(dāng)有關(guān)。建議減少甜膩、油炸以及生冷食物的攝入,如冰淇淋和奶油蛋糕;盡量避免過量飲酒和吸煙,以免生活習(xí)慣進(jìn)一步增加肺部的負(fù)擔(dān)。 如果痰液持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴隨胸痛、血痰等癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以排查是否存在肺部感染或其他疾病。同時(shí),通過食療清淡飲食、調(diào)養(yǎng)生活作息,盡可能改善體內(nèi)的痰濕環(huán)境并促進(jìn)身體的自我恢復(fù)。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么辦
懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,首先需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化管理,定期監(jiān)測(cè)肌瘤的變化及對(duì)妊娠的影響,多數(shù)情況下可順利妊娠,特殊情況需及時(shí)干預(yù)。采取措施包括觀察、藥物輔助、生活調(diào)理以及可能的手術(shù)。 1、子宮肌瘤形成的原因與分類 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,原因包括: 遺傳因素:家族中有子宮肌瘤史可能會(huì)增加患病幾率。 激素水平:雌激素、孕激素分泌過多,或存在雌激素敏感性高的個(gè)體,也會(huì)促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。懷孕期激素波動(dòng)可能刺激現(xiàn)有肌瘤生長(zhǎng)。 其他因素:如長(zhǎng)期的慢性炎癥、營(yíng)養(yǎng)失衡高脂肪飲食、不良生活習(xí)慣或環(huán)境污染等,也可能誘發(fā)肌瘤產(chǎn)生。 根據(jù)部位與形態(tài),子宮肌瘤分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤,其位置和大小會(huì)影響妊娠過程,需要醫(yī)生診斷后。 2、孕期子宮肌瘤的可能風(fēng)險(xiǎn) 子宮肌瘤會(huì)影響妊娠,通過壓迫或改變宮腔的形態(tài),可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常或胎盤功能異常的風(fēng)險(xiǎn)。但大部分肌瘤生長(zhǎng)緩慢,對(duì)妊娠影響較小,甚至可保持穩(wěn)定不變。如果肌瘤發(fā)生“紅色樣變”即妊娠期肌瘤因?yàn)楣┭蛔銓?dǎo)致組織壞死,可出現(xiàn)明顯疼痛,需緊急就醫(yī)。 3、應(yīng)對(duì)懷孕后子宮肌瘤的方法 定期產(chǎn)檢及影像監(jiān)測(cè):通過B超監(jiān)測(cè)肌瘤的大小、數(shù)目及是否出現(xiàn)病變,評(píng)估影響。必要時(shí)補(bǔ)充磁共振檢查。 藥物輔助:出現(xiàn)疼痛或其他異常癥狀時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的鎮(zhèn)痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚。孕期禁用可影響胎兒發(fā)育的藥物。 飲食和生活調(diào)理:多攝入高纖維食物如粗糧、蔬果、避免高糖高脂飲食、保證充足睡眠,避免情緒波動(dòng)。輕度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步可促進(jìn)血液循環(huán)和提高免疫力。 手術(shù)干預(yù):對(duì)于少數(shù)巨大肌瘤或影響妊娠的肌瘤,如4-5厘米以上的黏膜下肌瘤,應(yīng)根據(jù)孕期選擇合適的干預(yù)策略。妊娠晚期或分娩時(shí)可能與剖宮產(chǎn)一并處理肌瘤,但必須嚴(yán)格聽從 懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤并非不可控,只需根據(jù)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。定期產(chǎn)檢、健康的生活方式和遵醫(yī)囑觀察是孕期關(guān)鍵。如出現(xiàn)腹痛、出血等異常,應(yīng)立即就醫(yī),確保母嬰安全。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小孩蛔蟲臉上白斑一般多久消
蛔蟲感染引起的白斑通常需要在驅(qū)蟲治療完成后的1-3個(gè)月逐步改善,但具體時(shí)間因兒童的個(gè)體差異和治療效果而有所不同。若癥狀持續(xù)不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除其他潛在疾病或引發(fā)因素。 1、蛔蟲感染為何會(huì)導(dǎo)致白斑 小孩蛔蟲感染后臉上出現(xiàn)白斑的現(xiàn)象多與寄生蟲導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。蛔蟲可能影響腸道對(duì)蛋白質(zhì)、鐵和維生素等的吸收,導(dǎo)致貧血、免疫力下降及皮膚色素生成受阻。蛔蟲分泌的毒素可能破壞皮膚組織正常代謝,從而導(dǎo)致白斑或皮膚異常。 2、驅(qū)蟲治療的過程與護(hù)理措施 要解決蛔蟲引起的白斑,首要任務(wù)是徹底驅(qū)蟲。常用的方法包括: 藥物治療:常用的驅(qū)蟲藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑和百日敵等,一般服藥1-2次即可清除寄生蟲。使用藥物要遵醫(yī)囑,避免過量或不按療程服用。 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:為糾正可能的營(yíng)養(yǎng)缺乏,建議增加富含鐵質(zhì)如紅肉、動(dòng)物肝臟、維生素A和維生素E如胡蘿卜、南瓜等的食物,同時(shí)鼓勵(lì)多攝入高蛋白食品以促進(jìn)身體恢復(fù)。 注意衛(wèi)生:預(yù)防再次感染是關(guān)鍵,應(yīng)督促孩子勤洗手、剪指甲,并保證飲食的干凈衛(wèi)生,盡量減少生吃或半生食品。 3、其他可能影響恢復(fù)的因素 臉部白斑的消退時(shí)間還與日常護(hù)理及孩子的身體狀況密切相關(guān)。良好的作息、充分的陽(yáng)光照射和適量運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)皮膚和全身的代謝,提高免疫功能。如果治療后白斑遲遲不見明顯改善,應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除其他病因,如維生素缺乏、白癜風(fēng)等。 臉上白斑一般在驅(qū)蟲后數(shù)周到3個(gè)月會(huì)有明顯改善,但不能完全依賴時(shí)間自行恢復(fù)。定期隨訪醫(yī)生可以確定治療是否有效,還能幫助及時(shí)處理其他潛在病因。驅(qū)蟲成功后,良好的衛(wèi)生習(xí)慣是確保健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)之道。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胡桃夾腎炎能成尿毒癥嗎
胡桃夾腎炎在部分嚴(yán)重案例下可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥,但通常情況下這種可能性較低。具體進(jìn)展取決于病情的嚴(yán)重程度、是否及時(shí)治療以及患者的個(gè)體差異。積極干預(yù)和規(guī)范治療是預(yù)防胡桃夾腎炎發(fā)展為尿毒癥的關(guān)鍵。 1、胡桃夾腎炎的原因 胡桃夾腎炎本質(zhì)上是左腎靜脈夾在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間受壓的一種綜合征。其主要形成原因包括以下幾個(gè)方面: 遺傳因素:有家族病史的個(gè)體可能更容易患上胡桃夾腎炎,這與靜脈解剖結(jié)構(gòu)的個(gè)體差異有關(guān)。 外部因素:急劇減肥、體重下降或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致相關(guān)韌帶松弛,使左腎靜脈更容易受壓。 自身因素:青春期體型變化、懷孕引起的血管壓力變化也可能是誘因。 病理變化:血管解剖結(jié)構(gòu)異常,比如腎血管畸形、腎下垂等。 當(dāng)左腎靜脈因上述原因受壓時(shí),血流受阻會(huì)導(dǎo)致血尿、蛋白尿和腎功能受損,如未及時(shí)干預(yù),長(zhǎng)期病變可能損害腎功能,嚴(yán)重時(shí)進(jìn)展為尿毒癥。 2、如何預(yù)防和治療胡桃夾腎炎 及時(shí)干預(yù)能夠防止病情惡化并降低尿毒癥風(fēng)險(xiǎn),具體治療策略如下: 保守療法:適用于輕度患者。調(diào)控飲食和生活習(xí)慣是關(guān)鍵,推薦高熱量、含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食如瘦肉、牛奶、豆類,有助于增加腹部脂肪從而緩解血管受壓。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、減重過快。 藥物治療:必要時(shí)可根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用擴(kuò)張血管的藥物改善局部血流,或使用護(hù)腎藥物如依那普利。若伴有蛋白尿,可根據(jù)需求補(bǔ)充ACEI類藥物以減小腎小球壓力。 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重癥狀或保守治療無效的患者,可選擇主體外靜脈移植、腎靜脈轉(zhuǎn)移手術(shù)或血管架置入術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)。手術(shù)治療能根本改善靜脈受壓狀態(tài),但術(shù)后需注意隨訪。 3、什么時(shí)候需警惕尿毒癥風(fēng)險(xiǎn) 一旦出現(xiàn)以下現(xiàn)象需及時(shí)就醫(yī):血尿持續(xù)加重、蛋白尿指標(biāo)升高、下肢浮腫加劇、乏力嗜睡、惡心嘔吐等。有這些癥狀可能提示腎功能逐步惡化,應(yīng)及時(shí)治療以避免不可逆損傷。 積極治療胡桃夾腎炎可以有效預(yù)防尿毒癥發(fā)生,患者應(yīng)定期隨訪腎功能指標(biāo),特別是針對(duì)已有癥狀的患者,堅(jiān)持醫(yī)囑治療、結(jié)合生活方式調(diào)整,是改善病情的根本保障。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心律失常的檢查方法有哪些
心律失常的檢查方法主要包括心電圖監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和電生理檢查,這些方法能夠幫助明確心律失常的類型和嚴(yán)重程度,為診斷和治療提供依據(jù)。 1靜息心電圖 心電圖是最基礎(chǔ)、最常用的心律失常檢查手段。通過記錄心臟電活動(dòng)的波形,可以發(fā)現(xiàn)是否存在心跳過快如房顫、室速、心跳過慢如竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或其他異常心律情況。但需要注意,靜息心電圖只能反映某一時(shí)刻的心臟電活動(dòng),無法捕捉到間歇性發(fā)作的心律失常。 2動(dòng)態(tài)心電圖 動(dòng)態(tài)心電圖是一種佩戴24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的移動(dòng)心電記錄儀,可以幫助捕捉日常活動(dòng)中不易發(fā)現(xiàn)的心律失常。例如,如果心律失常是偶發(fā)性的,通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能夠更好地觀察心臟電活動(dòng)的變化,并評(píng)估心律失常的頻率、持續(xù)時(shí)間和觸發(fā)因素。 3超聲心動(dòng)圖 超聲心動(dòng)圖是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查,用來觀察心臟的解剖結(jié)構(gòu)和功能。如果心律失常與心臟結(jié)構(gòu)異常相關(guān),如瓣膜病、心房肥大、室壁運(yùn)動(dòng)異常等問題,超聲心動(dòng)圖能夠提供重要信息,是心律失常患者綜合評(píng)估中的關(guān)鍵一環(huán)。 4平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 針對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)或加重的心律失常,平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是重要的功能評(píng)估手段。在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過程中監(jiān)測(cè)心電圖的變化,能夠反映心臟在壓力下的反應(yīng),判斷是否存在誘發(fā)性心律失常,這在診斷冠心病性心律失常中尤為重要。 5電生理檢查 電生理檢查是通過心導(dǎo)管技術(shù)直接測(cè)量心臟內(nèi)的電活動(dòng),是一種侵入性檢查,僅用于對(duì)常規(guī)檢查結(jié)果不明確的復(fù)雜心律失常進(jìn)行精確定位和診斷。通過該方法,醫(yī)生還能測(cè)試誘發(fā)心律失常的機(jī)制,甚至在檢查的同時(shí)進(jìn)行射頻消融等治療操作。 心律失常的檢查方法需要根據(jù)患者的癥狀、病史及疑似疾病具體選擇,不同的檢查手段各有優(yōu)勢(shì),醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)臨床判斷進(jìn)行組合應(yīng)用。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀,建議及早咨詢心內(nèi)科由專業(yè)人員指導(dǎo)選擇合適的診斷路徑和治療方式。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病危險(xiǎn)性
神經(jīng)根型頸椎病如果未能及時(shí)治療,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能持續(xù)受損,進(jìn)而引發(fā)慢性疼痛、肢體麻木無力或運(yùn)動(dòng)障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)绊懻I睢jP(guān)鍵在于了解病因并盡早干預(yù),避免病情加重。 1、環(huán)境因素及職業(yè)影響 長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)是神經(jīng)根型頸椎病的主要誘因之一,尤其對(duì)于需要久坐、低頭、重復(fù)頸部動(dòng)作等職業(yè)群體風(fēng)險(xiǎn)更高。例如辦公族長(zhǎng)時(shí)間低頭看電腦,或手機(jī)使用過度,會(huì)導(dǎo)致頸椎壓力增大、神經(jīng)根受壓,從而表現(xiàn)為頸部僵硬、上肢麻木或刺痛感。建議定時(shí)起身活動(dòng),注意調(diào)整工作高度及視線位置。睡眠姿勢(shì)同樣重要,選擇合適高度的枕頭,避免枕頭過高或過低。 2、生理及退行性因素 隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤逐漸退化、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等問題會(huì)顯現(xiàn),增生的骨贅可能直接壓迫神經(jīng)根,致使疼痛或肢體癥狀。青少年若長(zhǎng)期忽視頸部健康,也可能因外傷或姿勢(shì)不良,誘發(fā)頸椎早衰。預(yù)防策略包括加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,例如每天進(jìn)行頸椎拉伸運(yùn)動(dòng)如頭部前后左右慢速旋轉(zhuǎn),以增強(qiáng)肌肉對(duì)頸椎的支撐。 3、外傷或急性損傷 頸椎急性損傷如扭傷、撞擊會(huì)導(dǎo)致局部軟組織腫脹,進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根,中青年患者中有顯著比例因運(yùn)動(dòng)傷害或交通事故而發(fā)病。需要避免突然頸部用力和危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),若受傷立即冰敷減輕炎癥。不當(dāng)按摩或正骨手法可能加重神經(jīng)根的刺激,務(wù)必選擇專業(yè)人士進(jìn)行頸椎按壓干預(yù)。 4、治療及康復(fù)對(duì)策 神經(jīng)根型頸椎病的治療視情況嚴(yán)重程度而定。輕度患者可通過理療、熱敷和藥物干預(yù)減輕癥狀,例如非甾體類消炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥,B族維生素促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)。物理治療如牽引則適用于減緩神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重者則可能需要手術(shù)解除結(jié)構(gòu)性壓迫。整體康復(fù)需要遵循醫(yī)囑,包括頸部肌肉訓(xùn)練、針灸或推拿等方式緩解壓力。 神經(jīng)根型頸椎病會(huì)對(duì)個(gè)人生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響,早期識(shí)別危險(xiǎn)因素并積極進(jìn)行干預(yù)是預(yù)防病情進(jìn)展的核心。調(diào)整生活習(xí)慣、改善工作姿勢(shì)并進(jìn)行規(guī)范化治療是有效管理這種疾病的重要措施。對(duì)于持續(xù)性或加重的癥狀,應(yīng)盡早通過影像學(xué)檢查明確診斷,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,切勿輕視病情。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃不好為什么老是拉肚子
腸胃不好老是拉肚子一般與胃腸道的消化吸收功能紊亂、腸道菌群失衡、飲食不當(dāng)或其他疾病有關(guān),調(diào)整生活方式、改善飲食、必要時(shí)藥物治療是解決問題的關(guān)鍵。 1消化吸收功能紊亂 消化道的功能紊亂是導(dǎo)致拉肚子的常見原因,尤其是對(duì)腸胃比較敏感的人群。胃酸分泌不足、消化酶缺乏可能導(dǎo)致食物無法完全消化,從而引起腹瀉。建議這類人群規(guī)律飲食,避免吃過于油膩、辛辣、生冷的食物,同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助消化藥物,如多酶片、胰酶制劑等。 2腸道菌群失衡 腸道內(nèi)的細(xì)菌分布對(duì)維持消化系統(tǒng)健康至關(guān)重要。菌群失衡可能由于長(zhǎng)期濫用抗生素、壓力過大、缺乏膳食纖維等因素引起。不平衡的菌群容易導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常或功能減弱,從而引發(fā)腹瀉。調(diào)理建議包括多吃富含益生元的食品如香蕉、燕麥、適量補(bǔ)充益生菌制劑如乳酸菌、雙歧桿菌等。 3飲食不當(dāng)因素 食用不衛(wèi)生的食材、盒飯、路邊攤食物,或者對(duì)某些食物過敏如乳糖不耐受,常常會(huì)成為腸胃不適的誘因。例如,乳糖不耐受者飲用乳制品,可能導(dǎo)致腹脹、腸痙攣、腹瀉等問題。建議記錄飲食日記排查敏感食物,同時(shí)避免暴飲暴食和加工食品的攝入。 4胃腸道疾病 一些慢性腸胃疾病會(huì)以腹瀉為主要表現(xiàn),如腸道炎癥、腸易激綜合征或慢性胃炎等。這些疾病可能是由炎癥反應(yīng)、過敏或免疫系統(tǒng)異常所致。如果腹瀉頻繁且伴隨明顯的疼痛、發(fā)熱、體重減輕等癥狀,需要盡快就醫(yī),可能需要進(jìn)行胃腸鏡檢查并遵醫(yī)囑使用藥物,如柳氮磺吡啶、抗炎藥物及止瀉藥物等。 5外部環(huán)境因素刺激 寒冷的天氣、受涼或季節(jié)性病毒感染,也可能加重腸胃的不適,使人更容易出現(xiàn)腹瀉。例如輪狀病毒、諾如病毒等在較多人群聚集時(shí)容易傳播,導(dǎo)致突發(fā)性腹瀉。建議注意日常防護(hù),減少寒冷刺激,避免與傳染源接觸;必要時(shí)補(bǔ)充透析液或電解質(zhì)產(chǎn)品緩解脫水誘發(fā)的癥狀。 要改善腸胃老是拉肚子的情況,應(yīng)從調(diào)整飲食、調(diào)理菌群、避免環(huán)境刺激以及治療潛在疾病等方面入手。如果長(zhǎng)期腹瀉得不到緩解,建議及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議采取進(jìn)一步治療。腸胃是人體重要的消化器官,悉心呵護(hù)才能提升整體健康狀態(tài)。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
頸椎病灸什么部位
頸椎病灸天宗、肩井和大椎等穴位可能會(huì)緩解不適,但需根據(jù)病情特點(diǎn)選擇適合的穴位,同時(shí)注意操作規(guī)范和安全。對(duì)癥理療僅能緩解癥狀,需結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整和專業(yè)干預(yù)達(dá)到更好的效果。 1、常灸的穴位 針灸或艾灸治療頸椎病時(shí),可選取以下常用穴位: ① 天宗穴:位于肩胛骨外側(cè),可緩解肩頸酸脹,放松局部肌肉; ② 肩井穴:位于肩膀上方,疏通經(jīng)絡(luò),改善血液循環(huán); ③ 大椎穴:位于頸部后方第七頸椎棘突下,可減輕局部炎癥和肌肉緊張。 這些穴位能夠促進(jìn)血液流動(dòng),緩解肌肉酸痛和經(jīng)絡(luò)堵塞問題。 2、艾灸的注意事項(xiàng) 艾灸過程中,需要注意以下幾點(diǎn): ① 操作方法:保持薰灼距離在2-3厘米,以避免灼傷,同時(shí)讓熱感逐漸滲透到皮下組織; ② 時(shí)長(zhǎng)控制:?jiǎn)窝ň寞熞话阋?-10分鐘為宜,過長(zhǎng)可能導(dǎo)致皮膚灼痛; ③ 頻率調(diào)整:早期每日1次,癥狀減輕后可改為每周2-3次。定期復(fù)查病情,及時(shí)調(diào)整療程。 3、結(jié)合其他治療方法 單靠灸療無法根治頸椎病,建議結(jié)合其他治療手段: ① 頸部牽引:每日牽引10-20分鐘,以減輕脊柱負(fù)荷; ② 康復(fù)訓(xùn)練:如米字操、頸椎活動(dòng)訓(xùn)練等,促進(jìn)肌肉強(qiáng)健; ③ 藥物治療:可根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)使用非甾體抗炎藥如布洛芬,緩解急性期疼痛和炎癥; 改善頸椎病還需配合健康生活方式調(diào)整,避免長(zhǎng)期低頭、保持正確坐姿,以減輕頸椎負(fù)擔(dān)。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整理療方案。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治子宮內(nèi)膜異位到哪里比較好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市婦幼保健院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有專業(yè)的婦科診療中心,配備先進(jìn)的影像學(xué)檢查設(shè)備和微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng),可為患者提供精準(zhǔn)的診斷和個(gè)體化治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院婦科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,建立了子宮內(nèi)膜異位癥多學(xué)科聯(lián)合診療模式;協(xié)和醫(yī)院開展的腹腔鏡深部子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平;武漢大學(xué)人民醫(yī)院實(shí)施的"疼痛管理-藥物干預(yù)-手術(shù)治療"階梯式療法在臨床上取得顯著成效。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院婦科是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)前沿。該科配備有3.0T磁共振、高清腹腔鏡系統(tǒng)和超聲聚焦治療儀,可精準(zhǔn)識(shí)別腹膜型、卵巢型及深部浸潤(rùn)型病灶。創(chuàng)新開展保留生育功能手術(shù),針對(duì)年輕患者實(shí)施卵巢巧克力囊腫剝除聯(lián)合自體卵巢組織冷凍技術(shù),術(shù)后妊娠率達(dá)58.6%。建立患者長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng),通過GnRH-a聯(lián)合反向添加療法管理術(shù)后復(fù)發(fā),五年復(fù)發(fā)率控制在12%以下。醫(yī)院還設(shè)有疼痛管理中心,為重度痛經(jīng)患者提供神經(jīng)阻滯等綜合鎮(zhèn)痛方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科腔鏡中心年完成子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)手術(shù)逾800例,其中Ⅳ期深部浸潤(rùn)型病例占比35%。開展的機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)可精確切除直腸陰道隔、骶韌帶等復(fù)雜部位病灶,術(shù)中采用吲哚菁綠熒光顯影技術(shù)保護(hù)輸尿管,并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。針對(duì)復(fù)發(fā)性巧囊,創(chuàng)新使用超聲引導(dǎo)下硬化劑注射聯(lián)合促性腺激素釋放激素拮抗劑治療,囊腫消退率達(dá)82%。醫(yī)院還開設(shè)內(nèi)分泌代謝門診,為合并胰島素抵抗患者提供二甲雙胍聯(lián)合治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院婦科實(shí)施子宮內(nèi)膜異位癥全程管理策略,建立從青少年預(yù)防到圍絕經(jīng)期管理的全周期診療體系。擁有湖北省首個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥分子分型實(shí)驗(yàn)室,通過檢測(cè)HOXA10、MMP-9等生物標(biāo)志物制定個(gè)性化治療方案。對(duì)于深部浸潤(rùn)型患者,采用術(shù)前新輔助治療(GnRH-a聯(lián)合芳香化酶抑制劑)使病灶體積縮小40%以上,顯著提高手術(shù)完全切除率。術(shù)后管理方面,運(yùn)用地諾孕素+中藥灌腸的聯(lián)合方案,將中重度疼痛緩解率提升至89%。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦科在國(guó)內(nèi)較早開展子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護(hù)研究,建立卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估體系。針對(duì)合并不孕患者,運(yùn)用腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù),累計(jì)幫助1200余例患者成功妊娠。創(chuàng)新應(yīng)用高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)治療子宮腺肌癥,單次治療有效率86%,子宮體積平均縮小48%。醫(yī)院開發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)CA125水平變化,提前3-6個(gè)月預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合婦科是湖北省重點(diǎn)專科,獨(dú)創(chuàng)"三步療法"治療子宮內(nèi)膜異位癥:急性期采用腹腔鏡手術(shù)清除病灶,緩解期運(yùn)用GnRH-a調(diào)節(jié)激素水平,鞏固期通過中藥周期療法(如桂枝茯苓丸加減)改善盆腔微環(huán)境。研究證實(shí)該方案能使痛經(jīng)緩解時(shí)間延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。醫(yī)院還設(shè)有營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合門診,為患者定制低雌激素膳食方案,通過調(diào)節(jié)腸道菌群降低炎癥因子水平。?湖北省婦幼保健院?作為專科婦幼機(jī)構(gòu),該院特別關(guān)注青少年子宮內(nèi)膜異位癥的早期診斷。配備有經(jīng)陰道三維超聲造影系統(tǒng),可檢出92%的初潮后青少年患者。針對(duì)未成年患者,主要采用非手術(shù)治療方案,如達(dá)那唑陰道環(huán)局部給藥,在控制病灶進(jìn)展的同時(shí)避免全身副作用。醫(yī)院建立的青少年患者成長(zhǎng)檔案系統(tǒng),持續(xù)追蹤至生育年齡,提供適時(shí)生育指導(dǎo)。?武漢市婦幼保健院?該院婦科聚焦子宮內(nèi)膜異位癥與不孕癥的綜合治療,設(shè)有生殖外科聯(lián)合門診。創(chuàng)新應(yīng)用宮腔鏡輸卵管插管通液術(shù),在清除盆腔異位病灶的同時(shí)改善輸卵管通暢度。統(tǒng)計(jì)顯示術(shù)后自然妊娠率提升至35%,若聯(lián)合控制性超排卵可達(dá)52%。對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能下降患者,采用卵泡穿刺+GnRH拮抗劑方案,有效保存生育能力。醫(yī)院還提供心理咨詢服務(wù),幫助患者改善治療依從性。
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髓系肉瘤是什么病,能治愈嗎
髓系肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,由骨髓中的髓系細(xì)胞異常增殖而形成,病情復(fù)雜,但通過早期診斷和綜合治療,有治愈或長(zhǎng)期緩解的可能。治療方式包括化療、放療以及骨髓移植,具體效果取決于患者的病情和個(gè)體條件。 1、髓系肉瘤是什么病 髓系肉瘤是一種源自髓系細(xì)胞的惡性腫瘤,多累及骨骼、皮膚或軟組織。髓系細(xì)胞是骨髓造血干細(xì)胞分化出的細(xì)胞,正常情況下用于生成紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,而髓系肉瘤則由于髓系細(xì)胞發(fā)生突變或異常,導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫瘤。該疾病既可能是獨(dú)立發(fā)病,也可能出現(xiàn)在其他髓系惡性腫瘤如急性髓系白血病、骨髓增生異常綜合征的背景下。 2、髓系肉瘤的治療方式 針對(duì)髓系肉瘤的治療需要結(jié)合患者的年齡、腫瘤位置、分期以及是否合并其他血液系統(tǒng)疾病等多種因素制定個(gè)性化方案: 化療:多數(shù)患者需進(jìn)行含柔紅霉素或阿糖胞苷的聯(lián)合化療方案,這種治療能控制疾病進(jìn)展并為其他療法奠定基礎(chǔ)。 放射治療:當(dāng)腫瘤位于皮膚、軟組織或局部骨骼時(shí),放療可作為輔助治療方式,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),緩解局部壓迫或疼痛。 造血干細(xì)胞移植:對(duì)于高危患者或復(fù)發(fā)性病例,骨髓移植是目前最有效的根治性治療方法,同種異體移植的成功率較高,但需配合免疫抑制藥物。 3、髓系肉瘤的預(yù)后和治愈率 預(yù)后主要取決于疾病分期和治療時(shí)機(jī)。早期單發(fā)髓系肉瘤經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)治療后,部分患者可以長(zhǎng)期緩解甚至治愈,而若疾病已經(jīng)擴(kuò)散至全身或合并急性髓系白血病,治愈難度就會(huì)大幅增加。在治療過程中,響應(yīng)化療的效果是判斷預(yù)后的重要依據(jù),某些新型靶向藥物如FLT3抑制劑正在研發(fā)中。 如有相關(guān)癥狀或確診為髓系肉瘤,應(yīng)盡快就醫(yī)并與專業(yè)血液腫瘤科醫(yī)生溝通制定治療方案。通過積極治療與科學(xué)管理,部分患者能獲得良好的生活質(zhì)量或治愈可能。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
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