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怎么確認(rèn)是腸痙攣還是腹式癲癇

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2024-11-06 11:39 14人閱讀

問(wèn)題描述:怎么確認(rèn)是腸痙攣還是腹式癲癇

醫(yī)生回答(1)

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腸痙攣腹瀉是什么病
腸道痙攣并且存在腹瀉的話,一般是由于腸胃炎癥或者是急性腸炎所造成的,不排除為細(xì)菌或病毒感染所造成的腸炎,建議還可以進(jìn)行及早的治療,平時(shí)應(yīng)多注意休息,注意腹部的保暖,避免著涼。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒腸痙攣幾個(gè)月會(huì)好?
嬰兒如果再次出現(xiàn)哭啼,一般需要有注意如何擁有惡心嘔吐的情況,不能夠剔除是有腸道痙攣引發(fā)的疼痛,需要有及時(shí)的進(jìn)行仔細(xì)檢查或者局部熱敷,通過(guò)對(duì)癥醫(yī)治一般可以緩解這種腸痙攣不是說(shuō)可以自愈性,一般隨著年齡的增強(qiáng),復(fù)發(fā)的次數(shù)可以增加,但是也需要有剔除如何擁有腸系膜淋巴結(jié)腫大。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
治療腸痙攣的中成藥有哪些?
治療植物神經(jīng)紊亂可以去相關(guān)專業(yè)口碑較好的醫(yī)院進(jìn)行治療。植物神經(jīng)紊亂是一種內(nèi)臟功能失調(diào)的綜合征。包括循環(huán)系統(tǒng)功能、消化系統(tǒng)功能或性功能失調(diào)的癥狀,多由心理社會(huì)因素誘發(fā)人體部分生理功能暫時(shí)性失調(diào),神經(jīng)內(nèi)分泌出現(xiàn)相關(guān)改變而組織結(jié)構(gòu)上并無(wú)相應(yīng)病理改變的綜合征。植物神經(jīng)紊亂的癥狀有常見(jiàn)頭痛頭昏、失眠、記憶力減退以及心血管、胃腸神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的癥狀。患者自覺(jué)癥狀繁多、精神負(fù)擔(dān)重,十分煩惱,到處檢查求治,是醫(yī)療費(fèi)用高消費(fèi)者。且因長(zhǎng)期不愈而致情緒緊張、焦慮、免疫功能下降,常可并發(fā)其他疾病。
虞信品 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
成人腸痙攣吃什么藥
這是單純的腸痙攣的癥狀,建議你服用654-2片或止疼片,也可以吃中成藥補(bǔ)脾益腸丸。如果有其它癥狀的話,及時(shí)去醫(yī)院,以免造成腸梗阻。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸痙攣疼痛怎么辦
腸絞痛能夠肚子熱敷,順時(shí)針推拿肚子,疼痛不減少,或疼痛重要的須要去醫(yī)院門(mén)診查驗(yàn)一下,按時(shí)服食藥品醫(yī)治。飲食宜清淡易消化的食品為主,忌食肥肉清淡寒涼辛辣刺激性的食品,注重休息,飯后不宜激烈活動(dòng),適當(dāng)活動(dòng),防寒保暖防止腹部著涼。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感覺(jué)到很餓會(huì)得腸痙攣嗎?
腸痙攣分成原發(fā)性的和繼發(fā)性的,一般原發(fā)性腸痙攣不伴發(fā)有其他器質(zhì)性發(fā)生改變的較少因?yàn)轲囸I復(fù)發(fā),目前空腹腹痛考量十二指腸潰瘍刺激致使腸痙攣的可能性較大,如果接下來(lái)有泛酸或者反反復(fù)復(fù)的腹痛復(fù)發(fā),建議您應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院消化科仔細(xì)檢查如何有病理征,根據(jù)結(jié)果對(duì)癥救治。需求注意平時(shí)避免著涼,要保護(hù)胃部的保暖,平時(shí)飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸痙攣的癥狀有哪些
腸痙攣是內(nèi)科外科常見(jiàn)的病情,其實(shí)正常腸子本身會(huì)一陣一陣的蠕動(dòng),把腸道里面的內(nèi)容物往前推進(jìn),這樣的好處是既可以使食物得到很好的吸收,也不至于產(chǎn)生腸道的梗阻,最后形成大便排出來(lái)。腸痙攣的概念就是腸子的蠕動(dòng)加強(qiáng),甚至持續(xù)收縮的這種狀態(tài),帶給病人的表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性的腹痛,甚至非常劇烈的腹痛。有些人會(huì)伴隨著惡心、嘔吐甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱的情況。腸痙攣的癥狀一般在普通門(mén)診見(jiàn)于一些急性胃腸炎的感染。當(dāng)然一些其他腹部受涼的情況也會(huì)出現(xiàn)以上的問(wèn)題。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸痙攣和腸套疊是什么癥狀
腸痙攣是一種臨床癥狀,是腸道因?yàn)榧膊∈艿酱碳ひ院螅c道內(nèi)的平滑肌組織攣縮疼痛造成的,很多的原因都可以引起腸道痙攣,比如說(shuō)腸道炎癥,腸道腫瘤,腸道內(nèi)血管堵塞,腸道受寒受涼,甚至腸套疊腸道壞死,都可以引起腸道痙攣癥,而腸套疊和腸道痙攣不同,腸套疊是一種急性腸道疾病。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸痙攣會(huì)不會(huì)引起休克
你的這種情況可能是慢性結(jié)腸炎,結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,建議先做腸鏡檢查一下比較好然后再做對(duì)癥治療,除此之外,患者在治療炎癥性腸病期間,除了要及時(shí)治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是十分重要,患者一定要保持心情愉快,合理飲食,以免對(duì)炎癥性腸病的恢復(fù)造成了不必要的影響。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒腸痙攣長(zhǎng)大后會(huì)自愈嗎?
小寶寶的腸痙攣一般都是由于肚子受涼或者消化不良導(dǎo)致的,首先要給孩子注意肚子的保暖,避免腹部受涼,而且要給寶寶合理的喂養(yǎng),如果吃母乳媽媽注意飲食,不能吃涼性的食物。
郭三梅 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
總是腸痙攣的原因
總是腸痙攣的原因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、消化系統(tǒng)異常或心理壓力等綜合影響,需要具體情況以明確致病機(jī)制。腸痙攣是一種以腹部...
寶寶腸痙攣怎么辦 寶寶腸痙攣的幾個(gè)改善方法揭曉
寶寶腸痙攣可通過(guò)腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、熱敷緩解、益生菌補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。寶寶腸痙攣通常由腸道功能不成熟、喂養(yǎng)不...
腸痙攣怎么治療好的快
腸痙攣雖然常見(jiàn),但如果癥狀較重或反復(fù)發(fā)作,建議盡早前往醫(yī)院就診明確病因。這種情況通常與腹部神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮有關(guān),可能由寒...
腸痙攣有什么癥狀怎么治療好得快呢
腸痙攣通常表現(xiàn)為突發(fā)性的腹部劇烈疼痛,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。要治療好得快,可以綜合使用藥物、飲食調(diào)整和保暖護(hù)理等方...
腸痙攣時(shí)能服霍香正氣水嗎
腸痙攣發(fā)作時(shí)可服用藿香正氣水緩解癥狀。藿香正氣水具有解表化濕、理氣和中的功效,適用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的胃...
腸痙攣是嚴(yán)重的病嗎
腸痙攣并非所有情況都嚴(yán)重,但如果反復(fù)發(fā)作或癥狀劇烈,可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào),需要盡早就醫(yī)診斷。腸痙攣是一種因腸道平滑肌異常...
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
麥粒腫出血流膿正常嗎
麥粒腫出血流膿是不正常的,可能提示炎癥進(jìn)一步加重或出現(xiàn)感染擴(kuò)散,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性感染,常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、個(gè)人衛(wèi)生不佳、免疫力下降等。如出現(xiàn)流膿或出血,需早期處理以防病情惡化。 1麥粒腫出血流膿的原因: 麥粒腫是由金黃色葡萄球菌等致病菌感染引起的。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度會(huì)形成膿液,如果膿液自行破潰或患者用力擠壓眼瞼,可能會(huì)導(dǎo)致膿液外溢或血管破裂出血。具體原因有以下幾方面: 感染因素:細(xì)菌過(guò)度繁殖,炎癥范圍擴(kuò)大至周?chē)M織,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或組織表面的潰爛。 外部刺激:患者經(jīng)常揉搓眼睛或自行擠壓患處,可能導(dǎo)致炎癥惡化,誘發(fā)膿液流出或血管受損出血。 病情進(jìn)展:藥物或其他治療措施不到位,導(dǎo)致麥粒腫局部無(wú)法自行吸收或愈合,炎癥進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致組織壞死等。 2麥粒腫出現(xiàn)流膿和出血后的處理方法: 藥物治療: 1. 抗生素眼膏:如紅霉素眼膏或金霉素眼膏,可直接涂抹到患部以控制感染。 2. 抗生素滴眼液:如左氧氟沙星滴眼液,幫助清除眼周殘留細(xì)菌。 3. 必要時(shí)可使用全身抗生素,如阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物,特別是感染較為嚴(yán)重時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 物理熱敷:每日使用清潔干凈的毛巾熱敷眼瞼,每次10-15分鐘,有助于促進(jìn)膿液引流,提高局部血液循環(huán)。但注意破潰流膿期間需暫停。 切開(kāi)引流:如果膿腫較大且自行破潰后遲遲不能愈合,醫(yī)生可能會(huì)建議切開(kāi)引流手術(shù),以清掃殘留的膿液和壞死組織,避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。 注意個(gè)人眼部衛(wèi)生:避免用手直接揉眼、化妝或使用隱形眼鏡,以免加重感染。 如果患者在處理后仍然反復(fù)流膿出血、伴有劇烈疼痛或視力影響,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除嚴(yán)重并發(fā)癥如眶蜂窩織炎或血栓性靜脈炎的可能。 麥粒腫的流膿和出血提醒我們應(yīng)重視眼部炎癥的早期干預(yù),合理用藥、保持手部和眼部清潔是預(yù)防的核心。一旦發(fā)現(xiàn)異常盡快就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致更復(fù)雜的治療需求!
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齦上面硬硬的像骨頭是什么
牙齦上面摸起來(lái)像骨頭的硬塊通常是骨隆突骨性結(jié)節(jié),這是牙槽骨局部增生的表現(xiàn),大多屬于正常的生理變化,不需要特殊治療,但如果伴有疼痛、出血或其他不適,需盡快就醫(yī)排查疾病可能。常見(jiàn)原因包括遺傳、口腔刺激、骨代謝異常或牙周疾病,建議根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理。 1、遺傳因素 骨隆突可能具有遺傳傾向。如果家族中多人有類(lèi)似現(xiàn)象,出現(xiàn)牙齦區(qū)的硬塊通常是生理性變化。這類(lèi)骨隆突多不會(huì)引發(fā)健康問(wèn)題,通常無(wú)需治療。如果您擔(dān)心對(duì)咀嚼或美觀有影響,可以咨詢口腔科 2、口腔刺激或頜骨增生 長(zhǎng)期反復(fù)的咬合壓力或磨牙等可能導(dǎo)致牙槽骨局部代償性增生,形成骨隆突。這種硬塊通常無(wú)痛,表面覆蓋健康的牙齦。調(diào)整咬合行為或佩戴牙齒保護(hù)器可以減少類(lèi)似刺激。如果隆突過(guò)大影響口腔功能,可通過(guò)手術(shù)磨除多余骨突來(lái)改善。 3、骨代謝異常 一些涉及骨代謝的疾病,如骨硬化癥或Paget病,也可能在口腔內(nèi)表現(xiàn)為局部骨質(zhì)增生。此類(lèi)情況相對(duì)少見(jiàn)且常伴有全身癥狀,例如骨痛、畸形或易骨折,需做全面檢查并針對(duì)原發(fā)病治療。常用治療包括藥物如雙膦酸鹽、鈣和維生素D補(bǔ)充。 4、牙周疾病或外傷后反應(yīng) 某些嚴(yán)重的牙周病可能導(dǎo)致牙槽骨發(fā)生變化,甚至形成異常硬塊。牙齒外傷引發(fā)局部炎癥、骨組織愈合過(guò)程紊亂,也可能造成類(lèi)似骨隆突的表現(xiàn)。牙周治療包括洗牙、刮治或翻瓣手術(shù)等,并通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和正確刷牙方式來(lái)改善病情。 5、檢查與治療建議 如果牙齦上的硬塊伴隨紅腫、疼痛或出血,要警惕牙齦瘤或腫瘤等可能,需立即就醫(yī)。醫(yī)生一般通過(guò)X光片、CT檢查或組織活檢確認(rèn)病因,視病情采取手術(shù)切除或病理性治療。 多數(shù)牙齦硬塊為無(wú)害的生理現(xiàn)象,但部分可能預(yù)示病理變化。如果硬塊持續(xù)增長(zhǎng)或出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)檢查防止延誤治療。定期口腔檢查和良好的口腔護(hù)理是保持牙齦健康的關(guān)鍵。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
椎間盤(pán)突出椎管狹窄怎么治療好
椎間盤(pán)突出和椎管狹窄的治療包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性手術(shù),具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及患者身體狀況,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案。 1、保守治療:緩解癥狀,改善功能 對(duì)于癥狀較輕的患者,保守治療是首選方案,主要包括: 物理治療:通過(guò)牽引、理療、熱敷、超聲波等方法改善局部血液循環(huán)、緩解炎癥和神經(jīng)根壓迫。 康復(fù)鍛煉:加強(qiáng)腰背肌力量的核心訓(xùn)練。例如,腰部的小燕飛、平板支撐等動(dòng)作有助于改善椎間盤(pán)承重能力。 生活調(diào)整:避免彎腰過(guò)度、久坐久站,注意正確的坐姿和適度休息。 2、藥物治療:控制疼痛和炎癥 當(dāng)疼痛較為明顯時(shí),藥物治療可以有效控制癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、塞來(lái)昔布,有助于緩解疼痛和炎癥。 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥:如加巴噴丁,用于緩解坐骨神經(jīng)痛等神經(jīng)相關(guān)癥狀。 局部注射治療:椎間盤(pán)周?chē)⑸漕?lèi)固醇藥物或麻醉藥,可快速緩解疼痛和炎癥。 3、微創(chuàng)手術(shù):介入治療減輕壓迫 如果長(zhǎng)時(shí)間保守治療無(wú)效或癥狀逐漸加重,微創(chuàng)手術(shù)是優(yōu)選方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。常見(jiàn)方法包括: 椎間盤(pán)鏡手術(shù):移除病變部分,擴(kuò)大神經(jīng)根通道。 經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)PLDD:利用激光氣化椎間盤(pán)組織,減輕神經(jīng)壓迫。 射頻消融術(shù):通過(guò)熱效應(yīng)消減突出的椎間盤(pán)組織。 4、開(kāi)放性手術(shù):嚴(yán)重癥狀不可避免的選擇 病情嚴(yán)重、椎管狹窄導(dǎo)致癱瘓或其他神經(jīng)損害時(shí),可能需要開(kāi)放性手術(shù)來(lái)根本解決問(wèn)題: 椎間盤(pán)切除術(shù):移除突出的椎間盤(pán)組織。 椎管減壓術(shù):擴(kuò)大椎管空間,緩解神經(jīng)壓迫。 植入人工椎間盤(pán)或椎體融合術(shù):恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 椎間盤(pán)突出和椎管狹窄的治療需要結(jié)合個(gè)人情況綜合評(píng)估后選擇。對(duì)于輕中度患者,堅(jiān)持保守治療與定期復(fù)查,結(jié)合健康的生活習(xí)慣,有助于顯著改善癥狀。若癥狀持續(xù)惡化,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療,避免造成不可逆的神經(jīng)損傷。合理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和正確用腰是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嬰兒有雙眼皮印子該怎么處理
嬰兒出現(xiàn)雙眼皮的印子通常與其面部發(fā)育或者日常壓迫相關(guān),一般情況下無(wú)需特殊處理,但保持清潔、減少壓迫并觀察情況的發(fā)展非常重要。在極少數(shù)情況下,如果伴隨其他異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。 1、日常面部壓迫 嬰兒臉部皮膚十分嬌嫩,睡姿或手部摩擦可能造成眼皮的壓迫痕跡,久而久之出現(xiàn)雙眼皮的印子。家長(zhǎng)可以注意為寶寶調(diào)整睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間臉部受壓,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有用手抓臉的習(xí)慣,可使用柔軟的指甲套,保護(hù)寶寶臉部不被抓傷,并減少對(duì)眼皮的壓迫。 2、先天性眼瞼特征 部分嬰兒天生眼皮較薄,眼輪匝肌發(fā)育較淺,可能在視覺(jué)上出現(xiàn)雙眼皮印子的特征。針對(duì)這種情況,無(wú)需過(guò)多干預(yù),隨著寶寶長(zhǎng)大,眼瞼會(huì)逐漸發(fā)育完善。 3、皮膚刺激或過(guò)敏 若嬰兒眼周護(hù)理不當(dāng),如未清洗干凈的護(hù)膚品殘留或汗液刺激,也可能引起眼皮輕微腫脹而出現(xiàn)印痕狀雙眼皮。這種情況下,應(yīng)注意清潔眼部皮膚,用溫水清洗,并避免使用任何刺激性物品。如果伴隨眼周紅腫甚至瘙癢可能是過(guò)敏反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。 4、特殊情況的可能性 少數(shù)情況下,雙眼皮印子可能與眼部炎癥、遺傳性疾病或者發(fā)育異常相關(guān)。若印子持續(xù)發(fā)展,伴隨腫脹、局部色素沉著或其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡快帶寶寶前往兒科或眼科檢查,明確病因并制定治療方案。 嬰兒的雙眼皮印子通常是健康成長(zhǎng)過(guò)程中的自然現(xiàn)象,家長(zhǎng)只需合理護(hù)理臉部皮膚、調(diào)整睡姿并保持清潔即可。如果您有疑慮或者觀察到其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)確保寶寶的健康成長(zhǎng)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌需要靶向治療嗎
胃癌需要靶向治療,根據(jù)患者的具體病情決定。靶向治療主要適用于特定分子標(biāo)志物陽(yáng)性的胃癌患者,尤其是HER2陽(yáng)性或其他特定突變的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。針對(duì)不同情況,還可結(jié)合手術(shù)、化療、免疫治療等方案。 1、胃癌患者的靶向治療適用人群 靶向治療是通過(guò)干擾癌細(xì)胞特定分子來(lái)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療的手段,主要適用于HER2陽(yáng)性或存在其他靶向靶點(diǎn)如VEGFR、MET、CLDN18.2等表達(dá)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者。HER2檢測(cè)是評(píng)估是否適合特定靶向藥如曲妥珠單抗的關(guān)鍵步驟,每位晚期或手術(shù)機(jī)會(huì)有限的胃癌患者均應(yīng)接受基因檢測(cè)以判斷是否符合條件。 2、常見(jiàn)靶向治療藥物及作用原理 曲妥珠單抗:用于HER2陽(yáng)性胃癌,與化療聯(lián)用可顯著延長(zhǎng)患者生存期。 雷莫蘆單抗:抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體VEGFR-2,針對(duì)腫瘤血管生成,適用于標(biāo)準(zhǔn)化療失敗后的患者。 克里唑替尼或替雷利珠單抗研究中:適用于特定分子標(biāo)志突變?nèi)鏜ET擴(kuò)增或CLDN18的患者,屬于觀察靶向治療治療的新方向。 藥物的使用需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)患者體質(zhì)、基因檢測(cè)結(jié)果及經(jīng)濟(jì)條件綜合評(píng)估。 3、配合治療方案與生活建議 除靶向藥物外,胃癌患者通常需結(jié)合其他治療,如手術(shù)、放化療及免疫療法。早期病例優(yōu)先選擇手術(shù)切除,若已發(fā)生擴(kuò)散,則需多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)性化綜合治療方案。同時(shí),合理飲食和心理支持,在治療期也非常重要。適量進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免刺激性飲食,提高免疫力,能幫助增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗藥物不良反應(yīng)的能力。 靶向治療為胃癌晚期患者提供了新希望,但其是否適用取決于腫瘤的分子特征以及治療階段。對(duì)于胃癌患者,應(yīng)重視早期篩查和治療聯(lián)合策略,如檢測(cè)陽(yáng)性且經(jīng)濟(jì)狀況允許,靶向治療可以顯著改善病情發(fā)展和生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無(wú)法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對(duì)于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因?yàn)槠胀–T主要通過(guò)識(shí)別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒(méi)有顯著變化,因此容易“漏診”。對(duì)于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會(huì)推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來(lái)確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時(shí)內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測(cè)。 技術(shù)參數(shù)或操作問(wèn)題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時(shí)內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對(duì)血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評(píng)估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對(duì) 無(wú)論檢查是否陽(yáng)性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜、語(yǔ)言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時(shí)間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對(duì)大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過(guò)改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險(xiǎn)因素控制復(fù)發(fā)。 無(wú)論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時(shí)需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
取環(huán)后懷不上怎么辦
取環(huán)后懷不上可能涉及生理恢復(fù)不全、子宮內(nèi)膜受損、輸卵管因素、內(nèi)分泌失調(diào)、或者盆腔炎等多種原因,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理,包括檢查和治療、調(diào)節(jié)生活方式等。如果多次嘗試后仍未懷孕,建議咨詢生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和干預(yù)。 1、子宮恢復(fù)不全或子宮內(nèi)膜受損 取環(huán)后,部分女性可能會(huì)因?yàn)樽訉m內(nèi)膜在植入環(huán)的過(guò)程中受到了輕微損傷,而導(dǎo)致子宮恢復(fù)不全。這種情況下子宮內(nèi)膜厚度可能不足,妨礙受精卵的著床。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行子宮恢復(fù)檢測(cè),可利用超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度,必要時(shí)服用能夠促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物,例如雌激素類(lèi)藥物。日常生活中可多攝入富含維生素E的食物,如堅(jiān)果類(lèi),有助于促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。 2、輸卵管堵塞或功能異常 長(zhǎng)期使用宮內(nèi)節(jié)育器可能增加盆腔感染風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而誘發(fā)輸卵管炎,導(dǎo)致輸卵管堵塞或粘連,這是阻礙受孕的重要原因之一。建議通過(guò)輸卵管造影檢查評(píng)估輸卵管的通暢性。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞,可采取通液術(shù)或介入治療。如果治療后仍未解決,可能需要借助輔助生殖技術(shù),如試管嬰兒。 3、生殖激素水平紊亂 宮內(nèi)節(jié)育器雖然不會(huì)直接干擾內(nèi)分泌,但長(zhǎng)期使用可能間接導(dǎo)致排卵功能受影響。取環(huán)后部分女性可能因激素水平不穩(wěn)定而導(dǎo)致排卵異常。可以通過(guò)監(jiān)測(cè)排卵周期來(lái)判斷是否有問(wèn)題,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促排卵藥物,如克羅米芬。同時(shí),保持規(guī)律作息、減少壓力,也有助于恢復(fù)激素平衡。 4、盆腔炎癥或其他婦科炎癥 部分女性在取環(huán)后可能存在輕微的慢性盆腔炎,這可能影響受精卵的形成及著床。建議在取環(huán)后定期做盆腔檢查,如發(fā)現(xiàn)炎癥,可通過(guò)藥物治療,例如抗生素、物理治療等。注意私處衛(wèi)生和減少性生活中的感染風(fēng)險(xiǎn),也能有效預(yù)防和改善盆腔炎癥。 5、心理壓力過(guò)大 壓力過(guò)大的女性可能會(huì)影響生殖系統(tǒng)的正常運(yùn)行,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂進(jìn)而影響受孕。取環(huán)后應(yīng)保持放松的心態(tài),不要急于懷孕,可以通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力,創(chuàng)造有利于受孕的身心條件。 取環(huán)后懷不上多數(shù)情況下是可以通過(guò)有效干預(yù)解決的,但前提是需要先找出影響懷孕的具體原因。建議在取環(huán)后給身體一定時(shí)間恢復(fù),同時(shí)接受必要的檢查和治療。如嘗試一年以上未孕,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)生殖機(jī)構(gòu)的幫助,避免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕顴骨也會(huì)痛嗎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起顴骨相關(guān)疼痛,并伴隨其他癥狀,但顴骨疼痛通常需要更多檢查以明確原因,可能包括炎癥傳播、其他疾病并發(fā)或關(guān)節(jié)問(wèn)題的放射性疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。 1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何影響顴骨 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種涉及免疫功能異常的疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)并引發(fā)慢性炎癥。雖然類(lèi)風(fēng)濕最常見(jiàn)的癥狀是手腕、手指等小關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬,但炎癥可能會(huì)擴(kuò)散至顳下頜關(guān)節(jié)連接下頜和頭部的關(guān)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致靠近顴骨區(qū)域的疼痛。類(lèi)風(fēng)濕引起的全身性炎癥也可能導(dǎo)致附近軟組織的病變,從而放射至顴骨部位,引發(fā)不適。如果患者伴有面部或顴骨局部腫脹、壓痛、僵硬等癥狀,需警惕顱面結(jié)構(gòu)是否受到影響。 2、其他可能病因 顴骨疼痛可能不僅與類(lèi)風(fēng)濕有關(guān),還需要排查其他常見(jiàn)原因: 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:這是一種常見(jiàn)的面部問(wèn)題,可能由于咬合不正、磨牙習(xí)慣、外傷等引發(fā),與類(lèi)風(fēng)濕癥狀相似。 副鼻竇炎:鼻竇組織感染或發(fā)炎時(shí)常引起顴骨附近的壓痛,需要注意是否伴隨鼻塞、流膿鼻涕等癥狀。 牙齒疾病:比如牙髓炎、牙周病等,也可能通過(guò)牙神經(jīng)引發(fā)面部疼痛并放射至顴骨。 3、治療與解決方案 針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的顴骨疼痛,可采取以下治療方式: 藥物治療:①抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤減少病變發(fā)展;②非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥和疼痛;③生物制劑如托珠單抗針對(duì)炎癥因子作用,抑制免疫異常反應(yīng)。 物理治療:熱敷或冷敷顴骨周?chē)詼p輕局部疼痛和腫脹;或者通過(guò)軟組織調(diào)理治療緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。 飲食調(diào)理:可多攝入抗炎食物如深海魚(yú)、亞麻籽等,減少加工食品和高糖飲食,以抑制免疫過(guò)度活躍。 若懷疑其他原因如鼻竇炎或牙病,則需針對(duì)性檢查和治療,如抗生素、鼻噴劑或牙科方案。 顴骨疼痛可能與類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)或是其他病因造成,不應(yīng)忽視。建議患者盡早就醫(yī),通過(guò)血液化驗(yàn)、影像檢查CT、MRI等明確病因,并配合風(fēng)濕科或相關(guān)專科治療,制定個(gè)性化方案以減輕病痛并改善生活質(zhì)量。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過(guò)藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來(lái)緩解,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案,并及時(shí)就醫(yī)以制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類(lèi): 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長(zhǎng)期使用可能對(duì)胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免依賴性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時(shí)需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn),切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對(duì)于藥物效果不佳的患者,可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見(jiàn)方法包括: 腹腔神經(jīng)叢阻滯:通過(guò)注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng),可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周?chē)挠材ね馇唬詼p輕局部疼痛。 射頻消融術(shù):通過(guò)高頻電流精確定位并破壞痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作,且應(yīng)結(jié)合患者的病情來(lái)選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段,結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問(wèn)題對(duì)疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚(yú)肉、豆類(lèi)。 心理支持和放松訓(xùn)練:正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù),可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛(ài)也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題,應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對(duì)。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量,并配合整體治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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