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如何治療急性血小板減少性紫癜?

來源:博禾知道

2022-06-02 22:20 25人閱讀

問題描述:急性血小板減少性紫癜怎么治

醫(yī)生回答(1)

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急性血小板減少性紫癜可以吃雞蛋嗎
指導(dǎo)意見:你說的急性血小板減少性紫癜,就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥,這個(gè)疾病是自身免疫性疾病,是自身破壞自身的血小板,且血小板生成障礙,這個(gè)病和雞蛋是沒有聯(lián)系的,這個(gè)病是可以吃雞蛋的。
劉潤(rùn)生 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
確定特發(fā)性血小板減少性紫癜做什么檢查
最基本的是血常規(guī)的檢查,血常規(guī)的檢查是除了血小板低于正常以外,其他的兩系是基本正常的,除非這個(gè)病人合并有大出血,出現(xiàn)失血性貧血,這個(gè)血常規(guī)是最基本的。其次是骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,在我們國(guó)家的診療規(guī)范里邊是要求必須做的,而在國(guó)外這個(gè)的診療規(guī)范里它是不要求的,骨髓突變它會(huì)顯示骨髓里邊的橘核細(xì)胞數(shù)目是否正常。同時(shí)我們要對(duì)患兒進(jìn)行血小板抗體的檢測(cè),還有血小板壽命的檢測(cè),同時(shí)要查和出血相關(guān)的一些檢查,我們常常在臨床上叫血凝分析,包括出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間的情況,還有血塊收縮,這些檢查要做一下。通過病史癥狀和這些輔助檢查,我們才能夠明確診斷ITP,骨髓穿刺可以排除一些其他的疾病,同時(shí)對(duì)于血小板減少的病人,尤其是年齡比較大的這些孩子,也要注意到相關(guān)的結(jié)締組織病的一些檢查項(xiàng)目。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
病毒性血小板減少性紫癜能治愈嗎?
你說的情況首先要明確診斷,病毒性指的是什么,哪種病毒感染,等等,很多問題需要明確,這里邊的情況大不一樣,通常所說的ITP是指免疫性血小板減少癥,無論原發(fā)還是繼發(fā),都是自身免疫介導(dǎo)的血小板破壞過多和生成減少。所以你說的太不清晰,建議你發(fā)完整病歷圖片。
賈玲 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
原發(fā)性血小板減少性紫癜中藥治療方法
血小板縮小性紫癜能活多久其實(shí)上是很難明確的,有些人出現(xiàn)血小板偏少的病癥,只需調(diào)養(yǎng)適當(dāng),每日都有足夠的鐵元素按時(shí)補(bǔ)充,促進(jìn)血小板的分解,并不可能帶來太大的作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板減少性紫癜可以使用安基酸嗎?
血小板減少性紫癜的患者一般來說是可以使用氨基酸的,氨基酸屬于營(yíng)養(yǎng)類的物品,但對(duì)于治療血小板減少性紫癜并不會(huì)具有任何效果,一般來說血小板減少性紫癜需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑等進(jìn)行處理。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血栓性血小板減少性紫癜是怎么引起的
現(xiàn)在病患的重要問題是一個(gè)血栓性血小板縮小性紫癜,這種疾病大概和體內(nèi)的免疫功能紊亂有肯定的關(guān)系。在醫(yī)治上現(xiàn)在不可以根治,只能經(jīng)過藥品減緩病癥,目前可以積極的用激素等相應(yīng)藥品醫(yī)治,同時(shí)還要注重防止受外傷,由于這種疾病簡(jiǎn)單出血的危害很大。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血栓性血小板減少性紫癜是怎么引起的
現(xiàn)在病患的重要問題是一個(gè)血栓性血小板縮小性紫癜,這種疾病大概和體內(nèi)的免疫功能紊亂有肯定的關(guān)系。在醫(yī)治上現(xiàn)在不可以根治,只能經(jīng)過藥品減緩病癥,目前可以積極的用激素等相應(yīng)藥品醫(yī)治,同時(shí)還要注重防止受外傷,由于這種疾病簡(jiǎn)單出血的危害很大。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
成人血小板減少性紫癜遺傳嗎?
血小板減少性紫癜他是常見的血小板減少性疾病之一,主要是由于自身血小板抗體破壞血小板所致。目前尚沒有明確的證據(jù)表明,血小板減少性紫癜,發(fā)病與遺傳因素有關(guān),所以目前認(rèn)為血小板減少性紫癜不會(huì)遺傳
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
急性血小板減少性紫癜是一種嚴(yán)重的疾病嗎?
急性血小板減少性紫癜并不是重大疾病,但是如果急性血小板減少性紫癜得不到有效及時(shí)的處理,可能會(huì)造成病情進(jìn)一步發(fā)展,導(dǎo)致患者的生命受到威脅,出現(xiàn)急性血小板減少性紫癜以后,應(yīng)積極的入院配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性血小板減少性紫癜如何自愈?
發(fā)生急性血小板減少性紫癜是無法自愈的,建議到醫(yī)院進(jìn)行積極治療,控制過敏性紫癜的癥狀。可以考慮通過口服藥物的方式來改善過敏的癥狀,在必要時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用激素類藥物進(jìn)行治療,比如醋酸潑尼松以及地塞米松等。
何美玲 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
免疫性血小板減少性紫癜是白血病嗎
免疫性血小板減少性紫癜不是白血病,兩者屬于不同類型的血液系統(tǒng)疾病。免疫性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為...
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喝酒后頭暈惡心出冷汗怎么回事?

喝酒后頭暈惡心出冷汗可能與酒精中毒、低血糖、脫水、胃腸刺激或心血管反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、皮膚濕冷等癥狀。可通過停止飲酒、補(bǔ)充糖分、補(bǔ)液、調(diào)整體位或就醫(yī)治療等方式緩解。

1、酒精中毒

過量飲酒會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,引發(fā)頭暈惡心。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛蓄積可能刺激血管擴(kuò)張,出現(xiàn)出冷汗。輕度中毒時(shí)可飲用蜂蜜水促進(jìn)酒精分解,嚴(yán)重者需就醫(yī)使用納洛酮注射液等藥物干預(yù)。伴隨癥狀包括言語含糊、步態(tài)不穩(wěn)。

2、低血糖反應(yīng)

酒精抑制肝糖原分解,飲酒后4-6小時(shí)易發(fā)生低血糖。頭暈冷汗為典型表現(xiàn),可能伴隨心悸、手抖。建議立即進(jìn)食含糖食物,如果汁、葡萄糖片,糖尿病患者飲酒前需監(jiān)測(cè)血糖。長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)維生素B1缺乏,需補(bǔ)充維生素B1片。

3、脫水及電解質(zhì)紊亂

酒精利尿作用會(huì)導(dǎo)致體液流失,引發(fā)體位性低血壓和頭暈。嘔吐加劇電解質(zhì)丟失,出現(xiàn)冷汗乏力??娠嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽,避免突然站立。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液等電解質(zhì)溶液。

4、胃腸黏膜損傷

酒精刺激胃酸分泌,可能引發(fā)急性胃炎導(dǎo)致惡心嘔吐。伴隨上腹疼痛時(shí)可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,嘔吐劇烈者需使用甲氧氯普胺片止吐。長(zhǎng)期飲酒者需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、心血管應(yīng)激反應(yīng)

酒精引起血管擴(kuò)張可能造成一過性血壓下降,出現(xiàn)頭暈冷汗。原有心臟病患者可能誘發(fā)心律失常,建議立即平臥休息。頻繁發(fā)作者需檢查心電圖,必要時(shí)服用酒石酸美托洛爾片控制心率。

飲酒后出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。日常應(yīng)控制飲酒量,避免空腹飲酒,飲酒時(shí)搭配高蛋白食物減緩吸收。酒后適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和電解質(zhì),避免駕駛或高空作業(yè)。長(zhǎng)期飲酒者建議定期進(jìn)行肝功能、血糖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
自然流產(chǎn)后經(jīng)血一直不斷是怎么回事

自然流產(chǎn)后經(jīng)血一直不斷可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。自然流產(chǎn)指妊娠不足28周且胎兒體重不足1000克時(shí)終止妊娠的現(xiàn)象。

1、子宮復(fù)舊不全

流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長(zhǎng),常伴隨下腹墜脹感??赏ㄟ^益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,或遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液。日常可用熱水袋熱敷腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、宮腔殘留

妊娠組織未完全排出時(shí),殘留物會(huì)刺激子宮內(nèi)膜引起持續(xù)出血,可能伴有血塊和組織物排出。需通過超聲檢查確診,少量殘留可服用新生化顆粒促進(jìn)排出,大量殘留需行清宮術(shù)。

3、感染

流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。需做分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后激素水平驟變可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲??赏ㄟ^抽血查激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)周期,配合逍遙丸疏肝健脾。

5、凝血功能障礙

原有血小板減少癥或流產(chǎn)后繼發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血時(shí),會(huì)出現(xiàn)難以止血的現(xiàn)象。需檢查凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)服用云南白藥膠囊輔助止血。

流產(chǎn)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)出血量,超過平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周以上需及時(shí)復(fù)查。保持外陰清潔,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù),但避免提重物和久蹲。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量血塊需立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
禁酒后發(fā)熱正常嗎?

禁酒后發(fā)熱可能是戒斷反應(yīng)的表現(xiàn),屬于常見現(xiàn)象,但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。戒酒后的體溫波動(dòng)主要與中樞神經(jīng)系統(tǒng)代償失調(diào)、脫水或潛在感染有關(guān)。

短期戒酒者可能出現(xiàn)低熱,體溫在37.3-38℃之間,伴隨手抖、焦慮、失眠等自主神經(jīng)紊亂癥狀。此時(shí)發(fā)熱多由酒精抑制效應(yīng)消失后,谷氨酸受體過度興奮引發(fā)神經(jīng)遞質(zhì)失衡所致。保持環(huán)境安靜,補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如淡鹽水,用溫水擦拭身體可緩解癥狀。若體溫未超過38.5℃且無意識(shí)障礙,通常24-72小時(shí)可逐漸恢復(fù)。

持續(xù)高熱超過39℃或伴有譫妄、抽搐時(shí),提示可能發(fā)生酒精戒斷性癲癇或震顫性譫妄。這類情況與γ-氨基丁酸受體下調(diào)、多巴胺能系統(tǒng)亢進(jìn)相關(guān),可能引發(fā)橫紋肌溶解或吸入性肺炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)定向力喪失、幻覺及心動(dòng)過速,需立即就醫(yī)處理。臨床可能使用苯二氮?類藥物控制癥狀,并監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。

長(zhǎng)期飲酒者突然戒斷時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量而非立即停飲。每日監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水??墒秤靡紫闹囝?、蒸蛋等食物,補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)代謝。若發(fā)熱伴隨嘔吐物帶血或皮膚黃染,需排查酒精性肝炎、胰腺炎等器質(zhì)性疾病,及時(shí)進(jìn)行肝功能檢測(cè)和影像學(xué)檢查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿常規(guī)檢查有潛血白細(xì)胞紅細(xì)胞升高

尿常規(guī)檢查出現(xiàn)潛血、白細(xì)胞和紅細(xì)胞升高可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腎炎等疾病引起,建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。

泌尿系統(tǒng)感染是常見原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛,尿液檢查可見白細(xì)胞和紅細(xì)胞異常增多。輕度感染可通過多飲水促進(jìn)排泄,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腎結(jié)石移動(dòng)過程中可能劃傷尿路黏膜,造成潛血陽性,伴隨腰部絞痛或血尿,超聲檢查可明確診斷,較小結(jié)石可通過排石顆粒配合大量飲水排出。腎炎患者除尿檢異常外,可能出現(xiàn)眼瞼浮腫或血壓升高,需通過腎功能檢查和24小時(shí)尿蛋白定量確診,常用藥物包括黃葵膠囊和纈沙坦膠囊。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿和過度勞累。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或尿量明顯減少時(shí)須立即就醫(yī),避免自行服用止血藥或抗生素。長(zhǎng)期潛血陽性者建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能,排除腫瘤或自身免疫性疾病可能。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得了子宮肌瘤能不能懷孕

子宮肌瘤患者一般可以懷孕,但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評(píng)估。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,主要由平滑肌細(xì)胞增生形成,多數(shù)不影響妊娠,但部分可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

肌瘤體積較小且位于子宮肌壁間或漿膜下時(shí),通常對(duì)妊娠影響較小。這類肌瘤在孕期可能因激素變化出現(xiàn)暫時(shí)性增大,但多數(shù)不會(huì)直接干擾胚胎著床或胎兒發(fā)育。臨床觀察顯示,無癥狀的小肌瘤患者自然受孕概率與健康人群差異不大,但需定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。若肌瘤直徑超過5厘米或位于宮腔附近,可能需在孕前考慮腹腔鏡或開腹肌瘤剔除術(shù)。孕前評(píng)估還應(yīng)包括貧血糾正,因黏膜下肌瘤易導(dǎo)致月經(jīng)量過多引發(fā)缺鐵性貧血。

肌瘤生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)或?qū)m頸部位時(shí),可能顯著影響生育功能。黏膜下肌瘤會(huì)改變宮腔形態(tài),阻礙受精卵著床,臨床統(tǒng)計(jì)其導(dǎo)致的不孕概率明顯增高。這類患者孕前建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),術(shù)后避孕3-6個(gè)月待子宮創(chuàng)面愈合。孕期若肌瘤紅色變性可能出現(xiàn)劇烈腹痛,需與闌尾炎等急腹癥鑒別,治療以保守鎮(zhèn)痛為主。特殊情況下,巨大肌瘤可能引發(fā)胎位異?;虍a(chǎn)道梗阻,需提前制定剖宮產(chǎn)方案。

備孕期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,通過盆腔核磁共振明確肌瘤與子宮內(nèi)膜關(guān)系。孕期需增加產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)與肌瘤大小變化。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重。若出現(xiàn)異常宮縮或陰道流血應(yīng)及時(shí)就診,產(chǎn)后6周需復(fù)查肌瘤狀態(tài),哺乳期激素水平下降可能使肌瘤自然萎縮。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺增生用姜片擦可不可以

乳腺增生患者一般不建議用姜片擦拭患處。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

乳腺增生是乳腺組織的良性增生性疾病,主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊,癥狀常隨月經(jīng)周期變化。姜片含有姜辣素等活性成分,局部涂抹可能刺激皮膚,導(dǎo)致發(fā)紅、灼熱感等不適。對(duì)于乳腺增生本身,姜片并無明確治療作用,反而可能因局部刺激加重不適感。乳腺增生的治療需針對(duì)病因,如調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、緩解精神壓力等,局部物理刺激并非推薦方法。

乳腺增生患者日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,適量增加蔬菜水果和全谷物。選擇舒適透氣的內(nèi)衣,避免乳房受壓??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,但須避免自行用藥或偏方治療。定期進(jìn)行乳腺超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
散光會(huì)導(dǎo)致眼球突出嗎

散光一般不會(huì)導(dǎo)致眼球突出。散光屬于屈光不正的一種,主要表現(xiàn)為視物模糊、重影等癥狀,通常與角膜或晶狀體曲率異常有關(guān)。眼球突出則多由眼眶疾病、甲狀腺功能異常等病理因素引起。

散光的成因主要是角膜或晶狀體表面曲率不均,導(dǎo)致光線無法在視網(wǎng)膜上形成單一焦點(diǎn)。常見的癥狀包括近距離或遠(yuǎn)距離視物模糊、眼睛疲勞、頭痛等。這類屈光問題通過驗(yàn)光配鏡(如柱鏡片)或角膜屈光手術(shù)即可矯正,不會(huì)對(duì)眼球結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫性改變。而眼球突出在臨床上稱為"眼球突出癥",其發(fā)生機(jī)制與眼眶內(nèi)容物體積增加有關(guān),例如眼眶內(nèi)腫瘤、炎癥或甲狀腺相關(guān)眼病導(dǎo)致的眼外肌增粗。這類疾病可能伴隨眼瞼退縮、結(jié)膜充血、復(fù)視等體征,需通過眼眶CT或甲狀腺功能檢查明確診斷。

極少數(shù)情況下,高度近視合并散光可能出現(xiàn)眼軸增長(zhǎng),但這類眼球形態(tài)改變屬于軸性近視的并發(fā)癥,并非散光直接導(dǎo)致。若發(fā)現(xiàn)眼球位置異常前突,尤其伴隨視力驟降、眼痛或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限時(shí),需警惕眼眶蜂窩織炎、淋巴瘤等急重癥可能,這類情況需要立即就醫(yī)處理。

日常用眼時(shí)建議保持30厘米以上的閱讀距離,每用眼40分鐘休息5分鐘。高度散光或近視人群應(yīng)每半年進(jìn)行驗(yàn)光復(fù)查,選擇非球面鏡片可減少像差。若出現(xiàn)突然的眼球位置變化或視野缺損,須及時(shí)至眼科排查眼眶疾病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沒有頭皮屑脫發(fā)是怎么了

沒有頭皮屑的脫發(fā)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等因素有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、發(fā)量減少等癥狀。

1、遺傳因素

遺傳性脫發(fā)是最常見的原因之一,通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這種情況與家族遺傳有關(guān),男性更容易出現(xiàn)雄激素性脫發(fā),女性則可能表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏。遺傳性脫發(fā)通常無法完全治愈,但可以通過藥物或植發(fā)手術(shù)改善癥狀。常見藥物包括非那雄胺片、米諾地爾酊等。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致脫發(fā)。甲狀腺功能減退會(huì)使頭發(fā)干燥易斷,甲狀腺功能亢進(jìn)則可能導(dǎo)致頭發(fā)變細(xì)脫落。女性在產(chǎn)后或更年期也可能因激素水平變化出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)。治療需針對(duì)原發(fā)疾病,如左甲狀腺素鈉片治療甲減。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響頭發(fā)生長(zhǎng)周期,導(dǎo)致休止期脫發(fā)。節(jié)食減肥、消化吸收障礙、素食者更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)。改善飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物的攝入有助于緩解癥狀。

4、精神壓力

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、睡眠不足會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),通常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn)明顯脫發(fā)。這種脫發(fā)通常是可逆的,通過心理調(diào)節(jié)、改善睡眠、適度運(yùn)動(dòng)等方式可以促進(jìn)頭發(fā)再生。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥、避孕藥等都可能引起藥物性脫發(fā)。這種脫發(fā)通常在用藥后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),停藥后多可自行恢復(fù)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或使用生發(fā)類藥物輔助治療。

建議保持規(guī)律作息,避免過度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過高。飲食上可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻、三文魚等富含不飽和脂肪酸的食物。避免過度拉扯頭發(fā),減少使用電吹風(fēng)等高溫造型工具。如脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中可通過頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),有助于改善脫發(fā)情況。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
七歲小孩突然叫耳朵痛是什么原因

七歲小孩突然叫耳朵痛可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,可能與孩子游泳、洗澡時(shí)耳道進(jìn)水或掏耳不當(dāng)有關(guān)。癥狀包括耳痛、耳道紅腫、瘙癢或少量分泌物。治療可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,同時(shí)保持耳道干燥。家長(zhǎng)需避免孩子自行掏耳,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。

2、中耳炎

急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致細(xì)菌感染。患兒常表現(xiàn)為劇烈耳痛、聽力下降,可能伴隨發(fā)熱。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子體溫變化,保證充足休息。

3、耵聹栓塞

耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引起突發(fā)疼痛,尤其在遇水膨脹時(shí)癥狀加重。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力減退,檢查可見棕褐色硬塊。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后專業(yè)清理,家長(zhǎng)不可自行用挖耳工具處理,以免損傷鼓膜。

4、耳部外傷

孩子玩耍時(shí)可能因異物插入、撞擊等造成外耳道或鼓膜損傷,疼痛常突然發(fā)生且程度較重。需檢查耳道有無出血、破損,鼓膜穿孔需使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,嚴(yán)重者需耳鼻喉科??铺幚?。家長(zhǎng)應(yīng)排查家中細(xì)小物品存放安全。

5、耳部帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)耳部皰疹,表現(xiàn)為耳廓或外耳道簇集水皰伴劇烈疼痛,可能合并面癱。需早期使用阿昔洛韋顆??共《?,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。家長(zhǎng)需注意孩子皮疹變化,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

日常需保持孩子耳部清潔干燥,避免用力擤鼻或高空飛行等增加耳壓的行為。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若耳痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨高熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在耳部疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
上環(huán)了懷孕對(duì)寶寶有什么影響

上環(huán)后懷孕可能對(duì)胎兒發(fā)育和母體健康產(chǎn)生一定影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括宮外孕概率增加、節(jié)育器壓迫胎兒、流產(chǎn)或早產(chǎn)等。上環(huán)即宮內(nèi)節(jié)育器避孕,其避孕失敗后妊娠屬于高危妊娠,需立即就醫(yī)評(píng)估。

宮內(nèi)節(jié)育器可能干擾受精卵正常著床,若胚胎在輸卵管等非子宮部位著床則形成宮外孕,表現(xiàn)為劇烈腹痛和陰道出血,需緊急處理。節(jié)育器若未及時(shí)取出,可能隨子宮增大嵌入胎盤或胎膜,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限或畸形。節(jié)育器刺激還可能引發(fā)子宮頻繁收縮,增加妊娠中期流產(chǎn)或晚期早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),部分孕婦可能出現(xiàn)胎膜早破或感染。

極少數(shù)情況下節(jié)育器位置正常且未接觸妊娠組織,胎兒可能正常發(fā)育,但這種情況需通過超聲密切監(jiān)測(cè)。節(jié)育器銅離子釋放可能改變宮腔微環(huán)境,理論上存在影響胚胎細(xì)胞分裂的潛在風(fēng)險(xiǎn),但目前尚無明確致畸證據(jù)。若節(jié)育器尾絲暴露于宮頸口,可能增加上行性感染概率,引發(fā)絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)帶環(huán)妊娠后應(yīng)立即進(jìn)行超聲檢查確定節(jié)育器位置及胚胎狀態(tài),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況評(píng)估保留或取出節(jié)育器的可行性。妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)和感染跡象。建議保持外陰清潔避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)腹痛或出血等癥狀時(shí)需即刻就診。帶環(huán)妊娠者分娩后應(yīng)重新評(píng)估避孕方案,避免再次發(fā)生避孕失敗。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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