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雙側(cè)乳頭壯甲狀腺癌術(shù)后四年復(fù)發(fā)咋辦?

來源:博禾知道

2022-05-30 07:25 31人閱讀

問題描述:雙側(cè)乳頭壯甲狀腺癌術(shù)后四年復(fù)發(fā)咋辦?

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孫洪山 副主任醫(yī)師 邵陽市中心醫(yī)院
甲狀腺癌術(shù)后吸二手煙的危害
甲狀腺癌癥術(shù)后吸二手煙是非常有危害的,本身癌癥術(shù)后的患者他的自身免疫力就是比較低的,吸二手煙會導(dǎo)致出現(xiàn)支氣管類的疾病,比如像肺炎和支氣管炎,本身抵抗力就比較容易導(dǎo)致出現(xiàn)其他疾病
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺癌術(shù)后,在飲食方面需注意些什么
由于甲狀腺癌是屬于惡性的腫瘤,這是會有復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的可能的。現(xiàn)在很有可能是有擴散,最好還是采取放化療聯(lián)合中醫(yī)中藥綜合治療,這樣效果可能會比較好一點。
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甲狀腺癌術(shù)后可以進行碘1311治療嗎
術(shù)后應(yīng)克克常規(guī)藥物治療也是個不錯的治療手段,不會惡化,也可以在治療后長期服用甲狀腺素(內(nèi)分泌治療)治療的效果應(yīng)該會很好。,等到甲狀腺癌病情得到改善的時候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護理工作,并且注意補充維生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到緩解。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺癌術(shù)后TSH值升高的危害
甲狀腺癌是臨床上常見的疾病,這類患者手術(shù)后如果出現(xiàn)促甲狀腺素增高的情況下,可能合并甲狀腺功能減退是需要用藥治療了,在用藥的過程中也需要定期復(fù)查各方面的指標(biāo),及時調(diào)整用藥,同時自身也需要保持良好的生活習(xí)慣。
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甲狀腺癌術(shù)后能接種新冠疫苗嗎
甲狀腺癌術(shù)后狀態(tài)穩(wěn)定,是可以打新冠疫苗的。穩(wěn)定的慢性病,比如有腫瘤病史,現(xiàn)在不需要什么治療,藥物控制良好的高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等都可以接種新冠疫苗。但有腫瘤病史時建議優(yōu)先考慮滅活新冠疫苗和亞單位新冠疫苗。建議接種完后在接種處觀察30分鐘,注意休息,避免過度勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺癌術(shù)后能抽煙嗎
術(shù)后不能抽煙。一般手術(shù)后傷口的恢復(fù)需要多補充營養(yǎng),避免有不良因素對傷口的影響,香煙有多種有害的化學(xué)物質(zhì)的,手術(shù)后抽煙可以影響傷口的恢復(fù)的,所以不能抽煙的。同時建議您不要緊張,平時注意休息,多飲水。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
甲狀腺癌術(shù)后要怎樣護理呢?
手術(shù)當(dāng)日應(yīng)該去枕平臥,局麻患者4小時,全麻患者6小時,病人清醒和血壓平穩(wěn)后,采取半臥位有利于呼吸及痰液的刻出有利于滲出物的引流,而應(yīng)該保持呼吸,通常及時的清理呼吸道分泌物,3,保持引流通暢,定時沖洗引流球,觀察引流液的性質(zhì)飲食。
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甲狀腺癌術(shù)后會有甲亢嗎?
甲狀腺癌術(shù)后會不會出現(xiàn)甲亢受限,他并沒有必然的關(guān)系,說甲狀腺癌手術(shù)以后一定會出現(xiàn)甲亢,另外針對于手術(shù)后的患者還是應(yīng)該定期的去進行檢查,查明自己的恢復(fù)狀況,避免出現(xiàn)其他的不良疾病反應(yīng)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺癌術(shù)后能背部按摩嗎
最好不要按摩,手術(shù)后可以考慮抗腫瘤中醫(yī)藥綜合調(diào)理一段時間,加快恢復(fù)元氣,促進傷口愈合和組織修復(fù),減輕痛苦,鞏固加強手術(shù)成果.消除手術(shù)無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細(xì)胞,治療效果好的可以長期不復(fù)發(fā)。,等到甲狀腺癌病情得到控制的時候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
手術(shù)治療甲狀腺癌要注意哪些問題?甲狀腺癌術(shù)后如何護理?
甲狀腺癌,甲狀腺癌怎么辦?甲狀腺癌的手術(shù)治療應(yīng)該注意什么?以下是甲狀腺癌術(shù)后護理。術(shù)后甲狀腺癌護理外科切除是甲狀腺癌的首選治療,對于術(shù)后的患者護理應(yīng)注意以下幾點:1.注意保持引流管通暢,一般術(shù)后48小時左右拔除。2.如引流不暢,血塊堆積,出現(xiàn)壓迫癥狀,應(yīng)迅速拆除傷口縫線。3.由于氣管插管的刺激,喉部水腫,術(shù)后可
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甲狀腺癌術(shù)后刀口多久脫痂
甲狀腺癌患者進行手術(shù)后,刀口多久脫痂,需要根據(jù)傷口的大小、愈合情況等進行判斷。如果傷口較小且愈合較好,一般1-2周即可脫痂。但如果傷口較大或愈合較差,則可能需要3-4周的時間才能脫痂。1、傷口較小:如果甲狀腺癌患者的刀口較小,而且術(shù)后恢復(fù)得比較好,沒有出現(xiàn)感染的情況,此時刀口結(jié)痂脫落的時間會比較快。通常情況
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馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
動脈粥樣硬化是怎么造成的
動脈粥樣硬化是由遺傳、環(huán)境因素、生活方式及身體內(nèi)部代謝異常等多方面原因共同作用形成的慢性血管疾病。常見成因包括家族遺傳、高脂、高糖飲食、缺乏運動、吸煙、不良情緒及高血壓、高血脂等慢性健康問題。 1、遺傳因素 家族中有動脈粥樣硬化病史的人,其患病風(fēng)險往往更高。這是由于一些基因可能會影響血脂代謝或血管結(jié)構(gòu),引發(fā)血管壁脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致動脈硬化。雖然遺傳因素?zé)o法改變,但遺傳風(fēng)險高的人可以通過規(guī)律體檢監(jiān)測血脂、血壓及血糖水平,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。 2、環(huán)境及生活方式因素 長期高脂肪、高熱量飲食容易導(dǎo)致血液中“壞膽固醇”低密度脂蛋白,LDL升高,誘發(fā)動脈壁斑塊形成。久坐不動的生活方式會影響血液循環(huán),加速脂質(zhì)沉積。吸煙會損傷血管內(nèi)皮,增加動脈硬化的發(fā)生幾率。建議低脂、低鹽飲食,同時避免過多攝入糖分,增加綠葉蔬菜和深海魚類的攝入;每天保持中等強度運動30分鐘,如快走或騎車;戒煙是改善動脈健康的重要措施。 3、生理及代謝異常 自身代謝異常,如長期高血壓、高血糖和高血脂,會增加血管內(nèi)皮的壓力和損傷風(fēng)險,加速形成動脈硬化斑塊。例如,高血壓會引起血管內(nèi)壁機械性損傷,高血糖能進一步誘發(fā)炎癥反應(yīng),而高血脂則直接提供更多的膽固醇沉積在血管壁中。定期檢查上述指標(biāo),合理使用降壓藥如氨氯地平、降脂藥如他汀類和降糖藥如二甲雙胍是控制病情的科學(xué)方法。 4、疾病及慢性炎癥 一些慢性疾病如糖尿病、肥胖癥及代謝綜合征,可能會通過多種途徑推動動脈硬化,例如炎癥因子增多或氧化應(yīng)激反應(yīng)增強。系統(tǒng)性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致血管受壓和硬化風(fēng)險升高。針對此類患者,應(yīng)采取積極的治療和多學(xué)科管理來減輕病情對血管的長期損害。 動脈粥樣硬化是一個多因素導(dǎo)致的疾病,既存在遺傳風(fēng)險,也受到環(huán)境和生活方式影響。了解這些成因并及早干預(yù)是預(yù)防和延緩疾病的重要手段。建議高危人群定期進行健康篩查,咨詢醫(yī)生制定個性化的飲食、運動及藥物治療計劃,以盡可能降低發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕五周小腹像例假痛怎么回事
懷孕五周小腹像例假痛可能是因為正常的生理變化,也可能是子宮異常收縮、先兆流產(chǎn)或異位妊娠,需要根據(jù)具體情況判斷是否就醫(yī)。正常情況下的輕微拉扯感無需過度擔(dān)心,但如果疼痛加劇或伴隨出血,建議立即就醫(yī)。 1、生理因素:胚胎著床與子宮變化 懷孕早期,胚胎需要在子宮內(nèi)膜著床并逐漸發(fā)育,這可能會導(dǎo)致局部的拉扯感或輕微疼痛。子宮逐漸增大和韌帶拉伸也會帶來類似月經(jīng)痛的感覺。針對這種情況,可通過適度休息、避免劇烈運動或重物搬運來緩解癥狀。 2、荷爾蒙變化引起的不適 懷孕后,孕激素水平快速上升可能引發(fā)子宮輕微收縮和腹痛感。這屬于正常現(xiàn)象,但注意避免情緒波動,盡量保持愉悅的心情,可以嘗試用溫毛巾熱敷腹部來緩解不適感。 3、先兆流產(chǎn)的可能性 如果疼痛較劇烈且伴隨有陰道出血,尤其是鮮紅色血液,可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。這種情況下必須引起高度重視,避免劇烈活動并及時就醫(yī),醫(yī)生可能會通過藥物如黃體酮幫助保胎。 4、異位妊娠的潛在風(fēng)險 若懷孕五周持續(xù)出現(xiàn)劇烈的單側(cè)小腹疼痛,并伴隨惡心、暈厥或內(nèi)出血癥狀,應(yīng)高度懷疑異位妊娠如輸卵管妊娠。這是危及生命的急癥,需要通過超聲檢查確診,常見的治療方式是手術(shù)處理或藥物終止妊娠。 5、其他病癥例如腸胃問題 由于孕期荷爾蒙變化可能影響消化系統(tǒng)功能,導(dǎo)致腹脹、便秘等問題,這種不適偶爾也會被誤以為是腹痛。此時,可以通過調(diào)整飲食,如多吃高纖維食物、喝足夠水分來緩解。 懷孕早期的小腹疼痛需要仔細(xì)甄別,正常的拉扯感和輕度不適通常不必?fù)?dān)心,但伴隨異常癥狀時務(wù)必要及時尋求醫(yī)療幫助,確保母嬰安全。合理休息、注意飲食和保持健康的生活方式有助于度過懷孕初期的不適階段。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
骨刺是什么原因引起的
骨刺通常是由長期的骨關(guān)節(jié)退化、負(fù)荷過重或損傷誘發(fā)的骨質(zhì)增生現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)、外傷以及慢性疾病的影響,可以根據(jù)具體情況采取對應(yīng)的治療手段,如藥物、理療或手術(shù)等。 1、遺傳因素 骨刺的發(fā)生可能與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有患骨刺的成員,其后代罹患骨刺的風(fēng)險可能會增加。這主要是因為遺傳基因會影響骨骼和關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)以及代謝的特性。對于有家族病史的人群,需要更加關(guān)注關(guān)節(jié)健康,避免過度使用或負(fù)荷過重。 2、環(huán)境因素 長期從事體力勞動或因為職業(yè)原因需要使關(guān)節(jié)承受較大壓力,比如搬運重物、久坐或長時間不當(dāng)姿勢,都會增加骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重骨刺。外部寒冷潮濕的環(huán)境也可能通過影響人體肌肉和關(guān)節(jié),引發(fā)骨刺相關(guān)癥狀。 3、生理因素 隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,關(guān)節(jié)自身修復(fù)能力也逐漸減弱,容易導(dǎo)致骨刺的形成。這類骨刺多見于中老年人。與此同時,肥胖會增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷,進一步加速軟骨磨損,是誘發(fā)骨刺的一個常見高危因素。 4、外傷 關(guān)節(jié)或骨骼的急性損傷或反復(fù)的小型損傷可能會導(dǎo)致骨修復(fù)過程中出現(xiàn)異常增生,也就是形成骨刺。例如,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)扭傷、骨折后,如果沒有良好地恢復(fù),可能誘發(fā)骨刺的生長。 5、慢性病理因素 某些慢性關(guān)節(jié)疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會加速關(guān)節(jié)軟骨的退化,同時刺激骨質(zhì)增生,最終導(dǎo)致骨刺的出現(xiàn)。這些疾病通常會伴隨疼痛、僵硬等癥狀,需要及時干預(yù)。 治療措施 目標(biāo)是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見做法包括: 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛,對關(guān)節(jié)靈活性恢復(fù)有幫助。軟骨保護劑如氨基葡萄糖也常被用于延緩關(guān)節(jié)退化。 理療和運動:通過熱敷、按摩、針灸等理療手段,可以促進局部血液循環(huán),減輕疼痛感。同時,需要采取適當(dāng)?shù)牡蜎_擊運動如游泳和瑜伽來增強關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)壓力。 手術(shù)治療:對于癥狀嚴(yán)重或影響日常生活的病例,可以考慮通過微創(chuàng)手術(shù)例如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),或者更大范圍的關(guān)節(jié)置換術(shù)來糾正骨刺引發(fā)的問題,這是較為徹底的解決方法。 骨刺通常與多種因素相關(guān)聯(lián),應(yīng)從生活習(xí)慣和治療兩個維度綜合干預(yù)。為了更好地預(yù)防和控制骨刺,建議定期檢查關(guān)節(jié)健康,注意控制體重,同時采取適當(dāng)?shù)谋Wo措施減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。如癥狀明顯,應(yīng)及時咨詢專科醫(yī)生以選擇適合的治療方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
突發(fā)性耳聾能恢復(fù)嗎
突發(fā)性耳聾在早期通過及時就醫(yī)和合理治療,有可能恢復(fù)聽力,但恢復(fù)效果因個體差異而異,需要結(jié)合病因、就診時間及治療方法綜合評估。 1、突發(fā)性耳聾的可能原因 突發(fā)性耳聾的主要原因包括: 遺傳因素:家族中有突發(fā)性耳聾史可能增加風(fēng)險。 環(huán)境因素:高強度噪音刺激、過度勞累、劇烈情緒波動可能增加耳聾的誘發(fā)概率。 生理因素:耳蝸供血不足是較常見的原因,通常與高血壓、糖尿病等慢性病有關(guān)。 外傷因素:頭部外傷或者耳部直接損傷可能導(dǎo)致聽力突然喪失。 病理因素:病毒性感染如流感病毒、帶狀皰疹病毒或者自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。 2、突發(fā)性耳聾的主要治療方法 藥物治療: 1. 糖皮質(zhì)激素——如甲強龍甲潑尼龍或地塞米松,此類藥物能減輕內(nèi)耳炎癥,改善聽力恢復(fù)的可能性。 2. 血管擴張劑——如前列地爾注射通過改善耳蝸供血,緩解聽力損傷。 3. 抗病毒藥物——對病毒感染引起的耳聾,可使用阿昔洛韋等藥物抑制病毒活動。 物理治療:高壓氧艙是常用的治療手段之一,通過增加血氧濃度,提高內(nèi)耳的供氧環(huán)境,有助于恢復(fù)聽力。 手術(shù)治療:在藥物或保守療法無效情況下,部分患者可能需要手術(shù)干預(yù)。例如,對于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)損傷,可能通過修復(fù)手術(shù)來改善聽力功能。 3、生活中的輔助恢復(fù)方法 在接受專業(yè)治療的同時,也可結(jié)合以下生活調(diào)整: 堅持規(guī)律飲食,補充內(nèi)耳恢復(fù)所需的營養(yǎng)素,如富含維生素B族全麥?zhǔn)称贰㈡V元素堅果、香蕉和抗氧化物質(zhì)胡蘿卜、藍莓。 保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮和抑郁情緒對耳內(nèi)血流的干擾。同時,要注意充足的睡眠。 突發(fā)性耳聾的最佳治療窗口為發(fā)病后72小時內(nèi),越早就診恢復(fù)可能性越大。一旦出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)耳聾癥狀,應(yīng)立即前往耳鼻喉專業(yè)醫(yī)院進行詳細(xì)檢查。正確認(rèn)識病因并采取科學(xué)治療,可有效提高聽力的恢復(fù)概率。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
中央型肺癌和周圍型肺癌的病理特點
中央型肺癌和周圍型肺癌在發(fā)生部位、病理特征、臨床表現(xiàn)及發(fā)展規(guī)律上有顯著不同,這些差異對于診斷和治療選擇具有重要意義。了解它們各自的病理特點,有助于提升早期發(fā)現(xiàn)和個性化治療的效果。 1、中央型肺癌的病理特點 中央型肺癌主要發(fā)生在支氣管的中央部位,尤其是主支氣管和段支氣管部位。這類癌癥多為鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,組織增生明顯,易引起管腔狹窄或堵塞,進而導(dǎo)致阻塞性肺炎、肺不張等問題。臨床表現(xiàn)通常較早期出現(xiàn),包括刺激性咳嗽、咳痰甚至咳血,隨著病情加重可能伴隨呼吸困難。 治療建議:中央型肺癌因常發(fā)生在支氣管內(nèi),早期內(nèi)鏡檢查包括支氣管鏡活檢可以有效確診。治療以放療和化療為主,小細(xì)胞肺癌對化療敏感,效果較佳。部分病例可進行手術(shù)切除,如支氣管袖狀切除術(shù)。 2、周圍型肺癌的病理特點 周圍型肺癌通常起源于肺的外圍組織,如細(xì)支氣管、肺泡或肺實質(zhì)。多為腺癌類型,生長較為隱匿,腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀或塊狀,早期通常無明顯癥狀,可能僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)孤立性肺結(jié)節(jié)。當(dāng)腫瘤體積增大或侵犯周圍組織時,可引起胸痛、咳血或反復(fù)感染等癥狀。 治療建議:周圍型肺癌確診多依靠影像檢查CT、PET-CT及穿刺活檢技術(shù)。治療手段通常以手術(shù)為主,尤其是早期發(fā)現(xiàn)時,可進行肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)。對腺癌類型常結(jié)合靶向藥物治療,如EGFR或ALK靶向抑制劑,療效顯著。 3、對比及診斷要點 中央型肺癌早期癥狀明顯,因靠近氣道易出現(xiàn)阻塞性并發(fā)癥,多在支氣管鏡下檢測,其位置接近氣管,中晚期轉(zhuǎn)移較快。周圍型肺癌病發(fā)位置偏外,發(fā)病隱匿早期癥狀少,多在健康檢查中發(fā)現(xiàn),局部浸潤性生長慢,但后期可能穿破胸膜導(dǎo)致惡性胸腔積液。 要了解中央型肺癌與周圍型肺癌的不同病理特點,不僅需要掌握相關(guān)的專業(yè)診斷技術(shù),還要根據(jù)患者具體情況,選擇適合的治療方式以提高生存率和生活質(zhì)量。如果懷疑存在肺癌風(fēng)險,建議盡早就醫(yī)進一步檢查,同時戒煙并注意環(huán)境污染物的接觸是有效的預(yù)防措施。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩手被門夾紫了怎么辦
小孩手被門夾紫了需要立即進行冷敷減輕腫脹,同時觀察手指的靈活性和皮膚破損情況,根據(jù)傷情選擇是否前往醫(yī)院檢查。輕微情況下,可以在家護理,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)評估骨折或神經(jīng)損傷。 1冷敷處理 在發(fā)現(xiàn)孩子手被門夾后,第一步應(yīng)立即用冷毛巾、冰袋或冰凍的食物袋對受傷位置進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔30分鐘后重復(fù),持續(xù)數(shù)小時。這有助于減少局部血管擴張,緩解腫脹和疼痛。但注意不要將冰袋直接接觸皮膚,避免凍傷。 2檢查外傷和功能 冷敷后,仔細(xì)檢查手指皮膚是否破裂或出現(xiàn)出血。如有破損,用溫水輕柔清洗傷口,涂抹碘伏等消毒液,并貼上無菌創(chuàng)可貼。然后觀察孩子能否正常彎曲或伸直手指,判斷是否可能存在骨折。如果孩子持續(xù)劇烈疼痛、不敢動手指或指甲根部發(fā)黑,需盡快前往醫(yī)院。 3家庭護理或藥物輔助 輕微傷情可以在家護理并密切觀察。如果疼痛較明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用兒童劑量的布洛芬等止痛藥緩解不適。在恢復(fù)期間,避免讓孩子頻繁使用受傷的手,好好休息,并注意保暖促進愈合。 4就醫(yī)及進一步處理 若手部腫脹和疼痛在24小時后仍無改善,手指活動受限或傷口感染,則需帶孩子到骨科或急診科就醫(yī)。醫(yī)生會通過X光片檢查是否存在骨折或指甲下血腫,若有骨折可能需要打石膏固定;若有指甲下積血則可能需要放血減壓。 及時冷敷能夠有效緩解手被夾傷的不適,但監(jiān)測傷情非常重要。如果疼痛持續(xù)加重或疑似骨折,請果斷帶孩子就診,避免留下后遺癥。家長平日還需提醒孩子注意門窗安全,預(yù)防類似意外發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶500多嚴(yán)重嗎
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT500以上是異常情況,一般提示肝臟或膽道系統(tǒng)存在嚴(yán)重問題,如肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查明確具體病因。可能需要改變生活方式、藥物治療甚至手術(shù)干預(yù)。 1、可能的原因分析 GGT是反映肝膽系統(tǒng)健康的重要指標(biāo),當(dāng)其升高至500以上可能來源于: 疾病導(dǎo)致的肝損傷:病毒性肝炎如甲肝、乙肝、丙肝等、酒精性肝病或非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷都是常見原因。這些因素可能直接損害肝臟功能,導(dǎo)致GGT的大幅上升。 膽道系統(tǒng)問題:膽道梗阻或膽結(jié)石可能引發(fā)膽汁淤積,進而刺激肝臟分泌更多的GGT。 代謝并發(fā)癥:肥胖、糖尿病或高脂血癥等代謝性疾病也可能導(dǎo)致GGT異常升高。 腫瘤或其他嚴(yán)重病變:如肝癌、胰腺癌侵襲膽道系統(tǒng),也常伴隨GGT顯著升高。 2、怎么辦:處理和治療方法 檢查確認(rèn)病因:GGT升高到500以上需要立即就醫(yī),通過肝功能全套檢測如ALT、AST、影像學(xué)檢查如B超、CT和病毒學(xué)檢查明確誘因。 藥物治療:如果確診為肝炎,可根據(jù)病毒類型使用抗病毒藥,如恩替卡韋乙肝、利巴韋林丙肝;酒精性肝病需戒酒并通過護肝藥如雙環(huán)醇、易善復(fù)改善肝功能;膽道梗阻或膽結(jié)石可選用解痙藥如消炎利膽片。 生活方式干預(yù):避免任何損害肝臟的行為,如飲酒、食用高脂肪、高糖食物,避免暴露于藥物毒性等。飲食宜清淡,增加富含維生素C和E的食物,如橙子、菠菜。 手術(shù)及介入治療:如膽道梗阻較嚴(yán)重可能需要膽道引流術(shù);膽結(jié)石較大的患者可能考慮外科手術(shù)取石。對于腫瘤引起的病變,可能需要針對性手術(shù)或化療治療。 心理調(diào)節(jié)和減壓:過度的精神壓力也可能誘發(fā)身體健康問題,適當(dāng)放松、充足睡眠有助于恢復(fù)。 GGT指標(biāo)500以上提示健康風(fēng)險較大,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行詳細(xì)的檢查和治療。一旦病因明確,配合規(guī)范化治療和健康生活方式改善,通常可控制病情。如果忽視該問題,可能導(dǎo)致病情加重甚至危及生命。無論是預(yù)防還是治療,都需要長期關(guān)注肝臟健康。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
跑完步眼睛疼怎么回事
跑步后眼睛疼可能由淚液分泌不足、面部肌肉過度緊張、眼部感染或血液循環(huán)異常引起,需根據(jù)具體原因采取針對性的處理措施,包括調(diào)整運動方式、局部護理或就醫(yī)檢查。 1、淚液分泌不足導(dǎo)致干眼癥 跑步時空氣流動加快,加之汗液進入眼睛,可能導(dǎo)致淚液蒸發(fā)加速,引發(fā)眼部干澀甚至疼痛。這種情況下,可以在運動前后使用人工淚液滴眼,避免戴隱形眼鏡跑步,并選擇避免風(fēng)沙的場地鍛煉。同時,補充身體水分有助于改善淚液分泌。 2、面部肌肉緊張牽拉眼周 長時間劇烈運動可能讓面部肌肉不自覺地收緊,牽拉眼周肌肉后可能引起酸脹或疼痛。放松是關(guān)鍵,可選擇熱敷或輕柔按摩眼周部位來緩解不適。運動期間也要注意合理調(diào)整呼吸和表情,避免咬牙或過度緊繃。 3、眼部感染或炎癥刺激 跑步時環(huán)境中的灰塵、花粉等進入眼睛可能引發(fā)結(jié)膜炎或眼部感染,導(dǎo)致疼痛、紅腫等不適。此時應(yīng)及時清潔眼睛,可以使用生理鹽水沖洗。如果發(fā)現(xiàn)疼痛持續(xù)并伴隨紅腫分泌物,應(yīng)盡快到眼科就診,可能需要使用抗菌或抗炎滴眼液。 4、血液循環(huán)異常引起眼壓波動 劇烈運動后短時間內(nèi)血液循環(huán)的劇烈變化可能引發(fā)眼壓的波動,少數(shù)個體可能因此感到眼部脹痛,尤其是已有青光眼或高眼壓癥的人群。此種情況需要立即停止運動并前往醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會建議使用降眼壓藥物,同時在運動強度上作出調(diào)整。 眼睛疼可能是簡單的不適,也可能是潛在眼部問題的信號。若疼痛頻繁出現(xiàn)或難以緩解,建議您盡早咨詢眼科規(guī)則運動并做好眼部防護。健康不僅僅是鍛煉,更是關(guān)注并正確調(diào)整身體的每一個信號。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
發(fā)燒能不能喝牛奶
發(fā)燒期間可以喝牛奶,但需要注意飲用的方式和時間,避免增加腸胃負(fù)擔(dān)。牛奶富含蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)素,有助于增強免疫力,但因發(fā)燒時身體的胃腸功能可能較弱,建議適量飲用并避免空腹。 1發(fā)燒時可以喝牛奶的原因 牛奶是一種高質(zhì)量蛋白質(zhì)來源,還富含鈣和維生素,有助于補充人體所需營養(yǎng),特別在發(fā)燒這樣的體力消耗增加的情況下,適量飲用牛奶可以幫助維持體力和加強免疫力。牛奶還含有乳脂和其他多種微量元素,這些成分對受損的身體修復(fù)具有一定的輔助功能。 2發(fā)燒時喝牛奶需要注意的事項 ①避免空腹飲用:發(fā)燒期間,消化功能可能減弱,空腹飲用牛奶容易引起胃部不適,甚至導(dǎo)致腹瀉。建議搭配其他易消化的食物一同食用,比如全麥面包或粥類。 ②適量飲用:一次飲用牛奶的量宜控制在200-300毫升左右,避免飲用過多產(chǎn)生腸胃負(fù)擔(dān)。可選擇溫?zé)崤D蹋詼p少寒涼對身體的刺激。 ③避免搭配降溫藥物服用:部分解熱藥物需要空腹服用或與水配合,如果此時喝牛奶可能會影響藥物吸收或降低藥效,建議藥物與奶制品之間間隔1小時以上。 3代替牛奶的其他營養(yǎng)補充 如果發(fā)燒患者對奶制品不耐受,例如乳糖不耐癥或乳蛋白過敏,可以選擇易消化的流質(zhì)食物代替,例如米湯、藕粉或清湯。這些食物同樣可以為身體提供熱量和能量,有助于維持體力。 發(fā)燒期間喝牛奶是安全的,但需要注意飲用的時機和量;合理補充營養(yǎng)能幫助身體更快恢復(fù)。嚴(yán)重發(fā)燒或伴有其他不適癥狀時,應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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