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食管癌早期可以接種新冠肺炎疫苗嗎?

來源:博禾知道

2022-08-08 10:56 37人閱讀

問題描述:食管癌早期可以接種新冠肺炎疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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戴了口罩還會(huì)感染新冠病毒。取決于面對(duì)的是否為確診帶有新冠病毒的患者,取決于口罩質(zhì)量是否過關(guān)。還取決于口罩更換的次數(shù)以及是否用手部碰觸帶有新冠病毒的物體,再觸及口、鼻。一線醫(yī)護(hù)人員在上崗之前都要經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn),戴口罩的方式、防護(hù)服穿的方式,很多環(huán)節(jié)都會(huì)影響是否感染新冠病毒。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
家人確診了新冠肺炎怎么辦
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
支原體肺炎疫苗怎么樣
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劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
23價(jià)肺炎疫苗危害有什么
23階肺炎疫苗是沒有什么危害的,反而對(duì)孩子的身體還是有好處的,主要還是為了預(yù)防孩子的肺炎,因此還是建議打的,因?yàn)閷W(xué)校是一個(gè)孩子聚集地,所以如果有一個(gè)孩子感冒,很有可能就會(huì)傳染給其他的孩子,和感冒的癥狀,如果比較嚴(yán)重的話,就有可能會(huì)引起肺炎的發(fā)生,肺炎對(duì)孩子的身體影響比較大,所以能預(yù)防就盡量預(yù)防一下。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎疫情癥狀
新型冠狀病毒疫情形勢仍比較嚴(yán)俊,全國各地大多數(shù)省份確診病例數(shù)都在增加,但除了湖北省以外,其他省份的增長速度在逐漸減少緩。新型冠狀肺炎的常見臨床癥狀為咳嗽、咽干、發(fā)熱。民眾仍需做好居家隔離,出門注意防護(hù),有發(fā)熱、咳嗽癥狀時(shí)及時(shí)上報(bào),就近醫(yī)院發(fā)熱門診就診。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間孩子的玩具如何清洗消毒
對(duì)于兒童玩具盡量不要用84消毒液等腐蝕性比較大的消毒劑。可以用醫(yī)用酒精來進(jìn)行擦拭,因?yàn)椴潦弥螅凭芸炀蜁?huì)從玩具當(dāng)中揮發(fā)干凈,對(duì)孩子是沒有傷害的。如果玩具可以在高溫下煮沸,可以給玩具做高溫的蒸煮,在煮沸的情況下,30分鐘就可以對(duì)玩具當(dāng)中包括新冠狀病毒在內(nèi)的和其它一些細(xì)菌,起到非常好的殺菌作用,并且也是無毒無害的。因此在可以煮沸的玩具當(dāng)中,可以采用高溫方式消毒。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人肺炎疫苗是什么
如果經(jīng)常出現(xiàn)有肺炎的情況,是可以合適的應(yīng)用肺炎疫苗的,運(yùn)用這種肺炎疫苗可以有效的預(yù)防一些其他細(xì)菌感染導(dǎo)致出現(xiàn)引起肺炎的情況,但并不是說就以后絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)有肺炎。只是相對(duì)出現(xiàn)這種肺炎的幾率性能夠低一些。同時(shí)也需要增強(qiáng)免疫力,增加抵抗力,也會(huì)減少這種肺炎幾率的發(fā)生。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
洋槐花能不能預(yù)防新冠肺炎
洋槐花是不能夠預(yù)防新冠肺炎,但是能夠達(dá)到清熱解毒的功效,如果出現(xiàn)肺炎,是因?yàn)椴《靖腥镜脑蛩穑话愣紩?huì)伴隨著咳嗽,還會(huì)伴隨著身體的發(fā)高燒,出現(xiàn)持續(xù)的高燒不退。還會(huì)伴隨著渾身乏力的癥狀,應(yīng)該選擇隔離的方法來進(jìn)行治療,以免傳染給家人,同時(shí)家人一定要多洗手,還要通過抗病毒藥物來治療,這種病情是有一定的潛伏期,一般都是在3天到14天左右。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
核酸檢驗(yàn)陰性是不是能排除新冠肺炎
咽拭子核酸檢測如果是陰性,也不能完全排除新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒主要侵犯肺部黏膜,對(duì)上呼吸道黏膜侵犯反而相對(duì)比較少。因此,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些病人,咽拭子的核酸檢測有1次、2次甚至有3次是陰性,而到第4次或者是查痰才發(fā)現(xiàn)是陽性。要根據(jù)流行病學(xué)史,如果確實(shí)和新型冠狀病毒肺炎有密切接觸史,即使1次、2次陰性,也要高度警惕。第一,可以反復(fù)再做,第二,可以留取痰液標(biāo)本做核酸檢測。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何舒緩曬傷的皮膚
曬傷后皮膚需要迅速降溫、補(bǔ)水和修復(fù),可以通過冷敷、涂抹蘆薈膠或保濕乳液以及避免暴曬來緩解癥狀。如果皮膚出現(xiàn)水泡或嚴(yán)重疼痛,請及時(shí)就醫(yī)。以下將為您詳細(xì)介紹舒緩曬傷的方法。 1、迅速降溫 曬傷后應(yīng)立即為皮膚降溫以減輕不適感并防止傷害進(jìn)一步加重。可以用干凈的冷毛巾敷在曬傷的部位,每次15-20分鐘,每天多次,但切勿使用冰塊直接接觸皮膚,以免導(dǎo)致凍傷。如果全身出現(xiàn)明顯灼熱感,也可以選擇涼水沖澡,但不要用過涼的水以免刺激皮膚。 2、補(bǔ)水保濕 曬傷后皮膚會(huì)失去大量水分,及時(shí)補(bǔ)充水分非常重要。建議在曬傷部位涂抹蘆薈膠、無酒精的保濕乳液或凡士林等,可起到保濕和鎮(zhèn)靜肌膚的作用。涂抹時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免用力摩擦傷處。推薦避開含有香精和刺激性成分的產(chǎn)品,以免加重刺激。含蘆薈、金盞花或泛醇成分的修復(fù)面膜也是不錯(cuò)的選擇。 3、防止再次傷害 在曬傷修復(fù)期間,皮膚較為脆弱,極易受到進(jìn)一步損害,需盡量避免陽光直射。出門時(shí)建議遮擋曬傷區(qū)域,如穿戴寬松的棉質(zhì)衣物、使用防曬帽或遮陽傘,同時(shí)涂抹高倍數(shù)的防曬霜以保護(hù)未受損的皮膚。修復(fù)期間,盡量不要撕扯脫皮部位或擠壓水泡,以免造成感染或留疤。 4、注意飲食增強(qiáng)修復(fù)能力 一些富含維生素C、維生素E和抗氧化成分的食物有助于加速皮膚修復(fù)。推薦食用西紅柿、獼猴桃、橙子等水果,也可以適量增加堅(jiān)果如杏仁、核桃的攝入。多飲水促進(jìn)皮膚代謝,對(duì)緩解脫皮和干燥也有幫助。 5、及時(shí)就醫(yī) 若曬傷后出現(xiàn)水泡、大面積紅腫、發(fā)熱或伴隨全身不適感,可能已發(fā)展為中度至重度曬傷,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具局部修復(fù)藥膏或使用抗炎藥物處理。 曬傷后的護(hù)理關(guān)鍵在于迅速降溫、修復(fù)和防止進(jìn)一步傷害。皮膚恢復(fù)期應(yīng)保持溫和護(hù)理,避免使用刺激性產(chǎn)品。如果癥狀持續(xù)惡化,請務(wù)必盡早尋求專業(yè)醫(yī)療幫助以減輕并發(fā)癥。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是什么
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是一種通過特定的醫(yī)療操作手段,將因脫位而錯(cuò)位的肩關(guān)節(jié)重新恢復(fù)至正常解剖位置的技術(shù)。復(fù)位通常根據(jù)脫位的類型選擇不同的方法,在過程中需要遵循患者安全優(yōu)先的原則。常見的手法包括外展旋轉(zhuǎn)法、牽引法和手法逐步復(fù)位法,但這類操作需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員完成,避免二次損傷。 1、外展旋轉(zhuǎn)法:這是常用的復(fù)位方法之一。醫(yī)師會(huì)讓患者肩關(guān)節(jié)保持屈曲和外展,同時(shí)逐漸施加向外旋的力量,以幫助關(guān)節(jié)頭復(fù)位。患者需配合放松,避免突然反抗導(dǎo)致肌肉緊張。此方法適合單純性肩關(guān)節(jié)前脫位患者。 2、牽引法:對(duì)于肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位嚴(yán)重的患者,醫(yī)師可能通過患者手臂的牽引向遠(yuǎn)側(cè)施力,同時(shí)配合對(duì)關(guān)節(jié)部位的手法推按,從而使關(guān)節(jié)頭恢復(fù)到正常位置。這種方法適合肌肉痙攣較明顯的患者,但需要高超的技術(shù)支持。 3、手法逐步復(fù)位法:醫(yī)師會(huì)通過分步小幅度調(diào)整肩關(guān)節(jié)的方向,逐步恢復(fù)其解剖位置。此方法操作溫和,適用于脫位時(shí)間較長或患者耐受較差的情況。醫(yī)師在操作中會(huì)密切觀察患者反應(yīng),確保不會(huì)引發(fā)額外損傷。 肩關(guān)節(jié)復(fù)位是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的操作,日常生活中一旦發(fā)生脫位,應(yīng)避免自行復(fù)位或草率拉扯關(guān)節(jié)。正確的處理方式是對(duì)該部位進(jìn)行冷敷和臨時(shí)固定,然后盡快到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施復(fù)位。復(fù)位后還需遵從醫(yī)囑對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行休息和康復(fù)鍛煉,避免再次脫位,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的良好恢復(fù)。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
男孩11歲正常身高是多少
11歲男孩的正常身高范圍通常在135厘米到160厘米之間,但個(gè)體差異較大,主要受遺傳、營養(yǎng)、健康狀況和生活習(xí)慣等因素影響。如果身高明顯低于同齡人或增長過于緩慢,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。 1、遺傳因素對(duì)身高的影響 遺傳是決定身高的重要因素,父母的身高通常會(huì)對(duì)孩子的最終身高產(chǎn)生直接影響。根據(jù)遺傳公式,可以大致預(yù)測孩子的成年身高范圍。遺傳雖然是先天決定因素,但通過后天努力,如優(yōu)化營養(yǎng)、保證睡眠和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),仍有助于挖掘孩子的生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入是否充足 均衡的飲食對(duì)孩子的成長至關(guān)重要。提供富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D的食物對(duì)骨骼發(fā)育非常關(guān)鍵。例如,適量的牛奶、雞蛋和豆制品有助于促進(jìn)骨骼生長。要避免孩子攝入過多精制糖和高脂肪食物,這可能干擾營養(yǎng)吸收或引發(fā)肥胖,從而對(duì)身高發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。 3、荷爾蒙水平調(diào)節(jié)和生長發(fā)育 內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是生長激素,對(duì)孩子的身高發(fā)育發(fā)揮重要作用。生長激素的分泌通常在深度睡眠階段達(dá)到高峰,因此保證孩子每天有8到10小時(shí)的高質(zhì)量睡眠很重要。如果孩子的身高增長曲線偏平,醫(yī)生可能會(huì)建議檢查生長激素、甲狀腺素等指標(biāo),以明確是否存在內(nèi)分泌紊亂問題。 4、生活習(xí)慣與環(huán)境因素的作用 良好的生活作息和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能夠有效促進(jìn)骨骼與肌肉的發(fā)育。推薦的運(yùn)動(dòng)包括籃球、跳繩和游泳等,它們可以刺激骨骼生長線的活動(dòng),幫助提高身高。同時(shí),避免久坐、不良姿勢或背負(fù)過重書包,以免對(duì)脊柱發(fā)育造成影響。 5、疾病或潛在健康問題的可能性 一些慢性疾病如哮喘、腎病可能會(huì)影響孩子的生長發(fā)育。如果飲食正常但仍無法達(dá)到身高增長預(yù)期,可能需要排查是否存在性早熟或骨齡提前成熟等問題。醫(yī)學(xué)上,骨齡檢測可輔助判斷孩子的生長空間和發(fā)育狀態(tài)。 如果11歲的男孩身高顯著低于或高于平均水平,需要通過合理的干預(yù)如改善飲食、優(yōu)化作息或?qū)で筢t(yī)學(xué)評(píng)估來促進(jìn)健康成長。充分關(guān)注孩子的生活習(xí)慣和身體發(fā)育狀況是幫助其達(dá)到理想身高的關(guān)鍵。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺纖維化CT表現(xiàn)是什么
肺纖維化CT表現(xiàn)為肺組織中出現(xiàn)磨玻璃影、網(wǎng)格狀影、蜂窩狀結(jié)構(gòu)等影像學(xué)特征,通常伴隨肺體積縮小等變化。這些表現(xiàn)是醫(yī)生診斷肺纖維化重要的直觀依據(jù),也與疾病的嚴(yán)重程度和病程密切相關(guān)。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療是關(guān)鍵。 1磨玻璃影 磨玻璃影是肺纖維化CT中較常見的表現(xiàn),指肺組織密度輕度增加,但未掩蓋血管和支氣管結(jié)構(gòu)。這種表現(xiàn)反映了肺泡輕微受損,多見于早期肺纖維化或肺部炎癥階段。出現(xiàn)這一特征時(shí)通常需要進(jìn)行高分辨率CTHRCT進(jìn)一步評(píng)估。若確診為肺纖維化,治療可基于藥物例如吡非尼酮或乙酰半胱氨酸來延緩肺纖維化進(jìn)展。 2網(wǎng)格狀影 網(wǎng)格狀影是由大量密集的線狀影像形成的網(wǎng)絡(luò)樣影像結(jié)構(gòu),這種特征主要源于異常纖維組織增生造成的結(jié)構(gòu)性改變,通常提示肺纖維化進(jìn)入進(jìn)展期。可以通過抗纖維化藥物如尼達(dá)尼布來抑制病程加重,同時(shí)配合氧療改善氧飽和水平。 3蜂窩狀結(jié)構(gòu) 蜂窩狀結(jié)構(gòu)是肺纖維化晚期典型的CT表現(xiàn),由多個(gè)大小不一的囊狀空腔聚集形成,類似蜂窩外觀,通常伴隨肺體積縮小和呼吸功能顯著下降。此階段的治療偏向于綜合管理,包括供氧支持、藥物穩(wěn)定癥狀和肺移植等。其中肺移植適用于癥狀嚴(yán)重且其他治療無法有效控制的患者。 4肺體積縮小和胸膜病變 肺體積縮小是由于纖維化導(dǎo)致肺組織變硬、彈性下降的結(jié)果,而胸膜增厚或粘連等病變則可能是纖維化累及胸膜所致。有些患者可能需要康復(fù)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來增強(qiáng)肺功能,或在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。 肺纖維化CT表現(xiàn)對(duì)疾病的評(píng)估和管理至關(guān)重要。如有相關(guān)癥狀,如久咳不愈、氣促,應(yīng)盡早進(jìn)行影像檢查并遵醫(yī)囑接受治療,以減少不可逆的肺功能損害。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
輕度半月板損傷如何治
輕度半月板損傷通常無需手術(shù)治療,可通過休息、物理治療及藥物控制炎癥來幫助恢復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重或者持續(xù)性疼痛的情況則需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 1、休息與保護(hù)關(guān)節(jié) 輕度半月板損傷的恢復(fù)從限制關(guān)節(jié)活動(dòng)開始。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免跑步、跳躍等高沖擊力的運(yùn)動(dòng),建議短時(shí)間內(nèi)使用拐杖以減輕膝蓋負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)支具可能有助于穩(wěn)定膝蓋并加速愈合。 2、物理治療與功能恢復(fù)鍛煉 在初步恢復(fù)階段,可以通過冷敷每天可進(jìn)行數(shù)次,每次15-20分鐘減輕局部炎癥和腫脹。隨后,在理療師指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,以增強(qiáng)下肢肌肉力量,尤其是股四頭肌與腿后肌群,例如直腿抬高動(dòng)作或內(nèi)收肌鍛煉。這可以幫助優(yōu)化膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性并降低二次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物治療和輔助手段 藥物可以緩解輕度損傷導(dǎo)致的炎癥和疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥物如布洛芬、萘普生和局部應(yīng)用的抗炎軟膏。如果癥狀持續(xù),也可聯(lián)系醫(yī)生考慮玻璃酸鈉或其他關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物以改善關(guān)節(jié)潤滑和緩解疼痛。 4、避免復(fù)發(fā)的預(yù)防措施 痊愈后,需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性訓(xùn)練。包括低沖擊、增強(qiáng)肌肉的運(yùn)動(dòng),如游泳或騎自行車,還需留意避免從事高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)或劇烈動(dòng)作。同時(shí)控制體重也很關(guān)鍵,減輕膝蓋負(fù)擔(dān)才可降低再次損傷的概率。 輕度半月板損傷一般可通過科學(xué)的保守治療和細(xì)致的日常護(hù)理實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù),但需警惕癥狀明顯加重或長期無改善時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)以便接受詳細(xì)影像學(xué)檢查,如MRI,全面評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
打完預(yù)防針后發(fā)燒39度多怎么辦
打完預(yù)防針后發(fā)燒39度多可能是疫苗接種引發(fā)的免疫反應(yīng),也可能是感染或其他問題引起的,需要注意觀測體溫變化并及時(shí)采取退燒或就醫(yī)措施。 1、為什么打疫苗會(huì)發(fā)燒 接種疫苗后發(fā)燒是一種常見的疫苗反應(yīng),通常是身體對(duì)疫苗產(chǎn)生免疫反應(yīng)的表現(xiàn)。疫苗通過刺激免疫系統(tǒng)使其產(chǎn)生抗體來防御疾病,但這個(gè)過程可能會(huì)引發(fā)輕微的不適,比如局部紅腫、疲勞和低燒。若體溫超過39度,屬于較為嚴(yán)重的發(fā)熱反應(yīng),可能與個(gè)體免疫系統(tǒng)較為敏感有關(guān),或存在其他感染情況。 2、如何應(yīng)對(duì)發(fā)燒39度的情況 降溫護(hù)理:可通過物理方式緩解高燒,如使用溫水擦拭身體、保持頭部和腋下的清涼,注意不宜用酒精擦拭。 藥物退燒:如體溫持續(xù)高于38.5度,可在醫(yī)師建議下服用兒童用或成人用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒藥,但要嚴(yán)格按照說明書劑量服用。 水分與營養(yǎng)補(bǔ)充:高燒會(huì)導(dǎo)致脫水,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或清淡營養(yǎng)的液體飲食,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。 3、何時(shí)需要立即就醫(yī) 如果發(fā)燒伴隨其他癥狀如呼吸困難、深度疲倦、劇烈頭痛、劇烈嘔吐、皮膚異常變化如紅疹等,應(yīng)無論白天還是夜間立即就醫(yī)。體溫超過40度或持續(xù)39度以上超過48小時(shí),也需盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查潛在病因。 4、預(yù)防和后續(xù)護(hù)理建議 接種前知情:接種疫苗前,應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)匯報(bào)既往過敏史或急性疾病史,了解疫苗可能產(chǎn)生的常見反應(yīng)和注意事項(xiàng)。 接種后觀察與休息:接種后需在接種點(diǎn)觀察至少30分鐘以應(yīng)對(duì)急性反應(yīng),回家后保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 持續(xù)關(guān)注身體變化:接種后身體出現(xiàn)異狀需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)是否需要進(jìn)一步檢測或特殊處理。 高燒可能對(duì)身體產(chǎn)生一定沖擊,應(yīng)對(duì)接種疫苗后發(fā)熱問題需科學(xué)處理、及時(shí)應(yīng)對(duì),切勿忽視身體發(fā)出的信號(hào)。若不確定高燒原因,應(yīng)迅速就醫(yī),確保健康與安全。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)與患者的病因未完全消除、不良的生活方式和并發(fā)癥控制不佳等因素有關(guān)。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需要堅(jiān)持藥物治療、改善生活方式以及定期檢查,堅(jiān)持疾病的長期管理。 1、為什么會(huì)復(fù)發(fā)? 介入治療雖然可以通過球囊擴(kuò)張或支架植入等方法恢復(fù)血管通暢,但不能根除動(dòng)脈硬化的病因。如果高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病未得到有效控制,血管內(nèi)皮可能再次受損,導(dǎo)致病變再次出現(xiàn)。不健康的生活習(xí)慣如抽煙、久坐和高脂飲食,也會(huì)加速斑塊形成,增加復(fù)發(fā)幾率。 2、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施 為降低復(fù)發(fā)率,以下措施對(duì)于患者尤其重要: 1堅(jiān)持藥物治療:他汀類藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林和降壓藥物如貝那普利可以有效控制動(dòng)脈硬化的進(jìn)展,減少血栓形成可能。 2采取健康飲食:推薦以地中海飲食為主,多吃蔬果、全谷物、低脂乳制品、堅(jiān)果和魚類,限制紅肉、油炸食品和反式脂肪酸。 3保持規(guī)律運(yùn)動(dòng):適度的有氧運(yùn)動(dòng),如每天快走30分鐘、慢跑或騎自行車,有助于改善血液循環(huán)和代謝指標(biāo),減輕血管負(fù)擔(dān)。 4戒煙限酒:吸煙和飲酒過量都會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,戒煙和減少飲酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。 3、需要定期檢查和隨訪 定期復(fù)查血管、血壓、血糖、血脂等指標(biāo)非常重要,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腿部乏力、疼痛加重或步行距離縮短,應(yīng)盡早就醫(yī)。超聲或CTA檢查可以幫助評(píng)估患處血管的通暢程度。 動(dòng)脈硬化性閉塞癥是一種慢性疾病,其介入治療只能解決血管狹窄的當(dāng)下問題,不能從根本上消除病因。患者需要通過長期管理,包括藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)和定期隨訪,來防止復(fù)發(fā)并維持良好的血管穩(wěn)定性。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù)處理。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥包括診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、評(píng)估顱腦外傷、篩查腦血管病以及檢測顱腦腫瘤等,是一種無輻射、成像清晰的核心檢查手段。需根據(jù)病情咨詢有針對(duì)性選擇檢查項(xiàng)目。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷 顱腦MRI是確認(rèn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要工具,適用于判斷腦梗、腦出血、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、癲癇病灶等。MRI通過精細(xì)成像,顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu)的異常,幫助醫(yī)生精確定位病灶。例如,多發(fā)性硬化患者的典型MRI表現(xiàn)為白質(zhì)區(qū)域中不規(guī)則的病灶,可以幫助區(qū)分其他疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者出現(xiàn)癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行MRI檢查。 2、顱腦外傷及腦血管病評(píng)估 對(duì)于有顱腦外傷史的人群,MRI可評(píng)估腦組織是否存在損傷,如腦挫裂傷、彌散性軸索損傷;同時(shí),也是發(fā)現(xiàn)腦血管病如出血、動(dòng)脈瘤、靜脈竇血栓的重要手段。3D血管成像MRA還可以無創(chuàng)顯示腦血管的形態(tài),用于動(dòng)脈瘤和血管狹窄等疾病的檢查,幫助制定治療方案。 3、腦腫瘤檢測 MRI在腦腫瘤的診斷中具有不可替代的作用,不僅可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的大小、位置和邊界,還可以通過功能性MRI、增強(qiáng)MRI等技術(shù)分析腫瘤的性質(zhì)。例如,低級(jí)別星形細(xì)胞瘤與高級(jí)別膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)對(duì)比后多有明顯區(qū)別,從而指導(dǎo)治療決策。 4、其他適應(yīng)癥 MRI還可用于檢查腦積水、顱神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦膿腫等。對(duì)于不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力異常、嗅覺減退患者,MRI也具有重要的診斷價(jià)值。 顱腦MRI檢查具有高分辨率的優(yōu)點(diǎn),可早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)顱腦病變。在有明確癥狀或高危因素時(shí)務(wù)必聽從合理選擇MRI檢查,確保疾病能得到及時(shí)診斷及治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥可以通過消炎止痛藥物、改善關(guān)節(jié)功能的藥物及保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物來緩解癥狀和延緩病情發(fā)展。結(jié)合醫(yī)生的建議進(jìn)行合理用藥,同時(shí)配合生活方式的調(diào)整,可有效改善患者的生活質(zhì)量。 1、消炎止痛藥物 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,使用非甾體抗炎藥NSAIDs是常見的治療方法。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布,可以緩解炎癥和疼痛。但這類藥物長期使用可能會(huì)引發(fā)消化道不適或心血管風(fēng)險(xiǎn),需按醫(yī)生建議使用。如果疼痛較為劇烈,也可使用局部鎮(zhèn)痛藥膏或貼劑,如辣椒堿貼劑來緩解疼痛。 2、改善關(guān)節(jié)功能的藥物 對(duì)癥治療時(shí),還可以考慮使用控制關(guān)節(jié)損傷和改善功能的藥物。例如,透明質(zhì)酸鈉可通過關(guān)節(jié)腔注射緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)潤滑;硫酸軟骨素和葡萄糖胺是一類保健型藥品,用于緩解早期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥狀,并維持關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)狀態(tài)。需注意,關(guān)節(jié)腔注射應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行,以防感染等并發(fā)癥。 3、保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物 為了減緩創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎造成的關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,可選擇二甲基砜MSM等生物化學(xué)藥物。二甲基砜能夠減輕軟骨損傷和炎性反應(yīng),具有一定的保護(hù)軟骨和緩解疼痛的效果。雷奈酸鍶也是一種治療用藥,其被認(rèn)為能夠延緩骨質(zhì)退化,但具體使用需根據(jù)患者的骨密度和身體狀況決定。 在治療的同時(shí),患者還應(yīng)注重生活方式的改善。控制體重可以減輕受累關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),適量運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)的靈活性,避免長時(shí)間保持相同的姿勢,以減少對(duì)關(guān)節(jié)的額外損傷。如果癥狀不能控制,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需堅(jiān)持科學(xué)的用藥以及配合良好的生活習(xí)慣管理。患者在用藥過程中需遵醫(yī)囑,并注意觀察藥物可能引起的副作用。如果病情加重,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。科學(xué)規(guī)范的治療有助于改善患者的生活質(zhì)量,讓關(guān)節(jié)炎帶來的困擾降到最低。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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