怎樣評估良性前列腺增生

如果想更好的評估良性前列腺的增生性的問題，還是應該通過前列腺的功能去判斷排查，然后幫助具體的確定比較好一些，通過功能的一些表現(xiàn)情況可以分出具體的嚴重程度和檢查結(jié)果去幫助判斷，也可以通過病理排查。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前列腺增生怎樣預防和治療

前列腺增生在預防和治療方面的話，建議不可以久坐，要保證清淡的飲食來降低患病的幾率。長久的坐著是一個壞習慣，會壓迫到前列腺，而長期的受到壓迫就有可能會出現(xiàn)前列腺增生。飲食方面也要注意避免吃一些肥膩或者是辛辣刺激性的食物。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前列腺增生吃藥能調(diào)理好嗎

前列腺增生最主要的治療方式是等待觀察，當出現(xiàn)前列腺變大，但沒有任何的癥狀，不需要治療。當前列腺增生出現(xiàn)明顯的排尿癥狀，包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等，可以進行藥物治療。包括應用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑等，進行藥物治療。可以縮小前列腺的大小、緩解膀胱出口的梗阻，緩解膀胱出口平滑肌的痙攣，使膀胱的壓力得到釋放，從而改善排尿的癥狀。如果藥物治療無效，可以進行手術治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何治療輕度前列腺增生？

前列腺增生需根據(jù)患者的癥狀、梗阻程度及并發(fā)癥情況選擇相應的治療方案。如輕癥者可先觀察等待;癥狀明顯者，可考慮藥物治療;如果癥狀嚴重、存在明顯梗阻或并發(fā)癥者應選擇手術治療。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何處理前列腺增生突然發(fā)作？

前列腺增生是容易導致尿潴留，不能排尿的，你說的突然發(fā)作是不是指不能夠排尿發(fā)生尿潴留的癥狀?如果是這樣需要盡快導尿，然后去正規(guī)醫(yī)院做前列腺的切除手術，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術，傷害非常小

高四孬 主治醫(yī)師 人民解放軍187醫(yī)院

前列腺增生是什么問題？

前列腺增生是由于前列腺腺體肥大引起的疾病，這是由于男性的雄性激素，由于雄性激素分泌紊亂，從而導致的一種疾病，男性平時不注意衛(wèi)生，平時長時間久坐，或者吃一些辛辣刺激性的食物，就會誘發(fā)前列腺增生的癥狀加重，前列腺增生主要是用一些雄性激素藥物，最嚴重的就需要通過手術治療。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

前列腺增生有哪些癥狀？

一般來說前列腺增生的話，主要的癥狀就是出現(xiàn)排尿困難的情況，另外前列腺增生也可能是前列腺發(fā)炎引起來的，如果有前列腺發(fā)炎的話，還是要及早的進行治療前列腺發(fā)炎，分為細菌性的發(fā)言和無菌性的發(fā)言，如果是細菌性的發(fā)言，那么是需要使用抗菌藥物進行治療的同時，要保持規(guī)律的生活習慣和飲食習慣。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

前列腺肥大和前列腺增生有什么區(qū)別

前列腺肥大和前列腺增生，是沒有區(qū)別的，屬于同一種疾病，就是患者的前列腺腺體，體積增大，導致腺體壓破后尿道，引起患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滴瀝、尿線無力、排尿困難、夜尿次數(shù)增多以及尿潴留的發(fā)生。當然出現(xiàn)上述的癥狀，患者應該到當?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科進行系統(tǒng)的檢查和治療，做前列腺的彩超、ct、磁共振。對于輕度的患者，可以在面診醫(yī)生的指導下，口服一些藥物進行保守治療，定期復查。重度的患者，需要通過手術治療。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前列腺增生手術復雜嗎

根據(jù)病人的情況，微創(chuàng)手術包括前列腺的球囊擴張，放著支架，前列腺部、膀胱頸部的肉毒素的注射，還有成像電切，還有前列腺剜除、前列腺汽化，冷凍治療或者是液氮冷凍治療，或者是射頻消融治療。前列腺手術本身并不復雜，但是是老年患者，老年患者合并癥較多，不管采取什么樣的手術，都需要專業(yè)性、手術原則、手術適應證來決定具體的治療方案。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

良性前列腺增生病因是什么

有關前列腺增生的發(fā)病機制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。可能由于上皮和間質(zhì)細胞增殖和細胞凋亡的平衡遭到破壞而引起病變;其他相關因素還有:雄激素及其與雌激素的相互作用、前列腺間質(zhì)與腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎癥細胞、神經(jīng)遞質(zhì)及遺傳因素等。目前已知前列腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環(huán)境對BPH發(fā)生的關系。前列腺有多達15～30條導管開口于精阜兩側(cè)，前列腺上皮又有很強的分泌功能。腺體較小而分泌功能較強，以及管道狹窄，使前列腺在多種因素影響下產(chǎn)生導管受壓和閉塞，很容易引起充血和分泌物淤積，從而為感染的發(fā)生創(chuàng)造了條件，這也是導致前列腺炎，前列腺增生容易復發(fā)的組織學基礎。性生活過頻、過多手淫，久坐、騎馬、酗酒、過食辛辣、感冒受涼等都可以成為其誘發(fā)因素。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

重度前列腺增生對人體有哪些影響

重度前列腺增生可能引發(fā)排尿困難、腎功能損害、膀胱結(jié)石、尿路感染及生活質(zhì)量下降等健康問題。主要影響包括排尿功能障礙、泌尿系...

前列腺增生怎么治療最好的方法

前列腺增生的最佳治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整，具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度和患者身體狀況決定。1. 藥物治療是...

棕櫚根治療前列腺增生可以嗎，效果怎么樣

棕櫚根可能對前列腺增生有一定輔助作用，其效果因人而異。前列腺增生的治療方式主要有藥物治療、手術治療、物理治療、生活方式調(diào)...

良性前列腺增生的病因有哪些

良性前列腺增生主要與年齡增長、激素水平變化、遺傳因素及生活方式相關，治療需結(jié)合藥物、手術或生活調(diào)整。 1. 遺傳因素 約30%的??...

治療前列腺增生的方法有幾種

治療前列腺增生的方法主要包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。藥物常用α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物制劑；手術可選擇?...

前列腺增生癥對人體最大的危害

前列腺增生癥最大的危害是引發(fā)尿潴留和腎功能損害。長期排尿困難可導致膀胱功能受損、反復尿路感染，嚴重時造成雙腎積水甚至尿毒...

前列腺增生的治療原則是什么

前列腺增生的治療原則主要包括觀察等待、藥物治療、手術治療、微創(chuàng)治療和生活方式調(diào)整。1、觀察等待：適用于癥狀輕微、生活質(zhì)量??...

前列腺增生伴鈣化灶什么意思

前列腺增生伴鈣化灶是指前列腺組織在增生的同時出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象，通常與年齡增長、炎癥或代謝異常有關。治療需根據(jù)癥狀輕重，...

前列腺增生的癥狀及危害是什么樣的

前列腺增生是中老年男性常見疾病，主要癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等，嚴重時可能導致尿潴留、腎功能損害等并發(fā)癥。...

前列腺增生的最佳治療方法

前列腺增生的最佳治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。早期輕中度患者可優(yōu)先選擇藥物控制，嚴重排尿困難或并發(fā)癥患者...

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恩華藥業(yè)1類抗癲癇新藥申報狀態(tài)生變，預計很快獲批臨床

大智慧阿思達克通訊社3月20日訊,國家食藥監(jiān)總局（CFDA）網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)（002262.SZ）1類新藥Dp-VpA原料藥及片劑的臨床申報狀態(tài)顯示為“在審批”,這意味著該藥品已完成技術審批,正提交CFDA簽字。公開資料顯示,Dp-VpA片是一種基于VpA（丙戊酸）改進的抗癲癇新藥。國外試驗顯示,Dp-VpA與丙戊酸相比,表現(xiàn)出了更好的安全性和藥代動力學特性。恩華藥業(yè)指出,丙戊酸制劑是中國癲

雙眼皮手術的適應癥

雙眼皮手術的適應癥主要包括單眼皮、上瞼皮膚松弛、內(nèi)雙等特定情況，以及希望改善眼部整體美感的人群。通過手術可以達到增強眼部立體感、放大眼睛的效果，但需結(jié)合個體實際情況與專業(yè)醫(yī)生溝通決定是否進行手術。 1、單眼皮或內(nèi)雙的美學需求 單眼皮或內(nèi)雙的結(jié)構(gòu)可能會讓眼睛顯得較為狹小或沒有立體感，這類人群是雙眼皮手術的主要適應癥之一。手術通過調(diào)整眼瞼組織，形成明顯的雙眼皮褶皺，從而改善眼部美觀。術式包括埋線法、切開法和韓式微創(chuàng)法，其中埋線法適合年輕、眼部皮膚緊致的人，切開法適合皮膚松弛較明顯者，韓式微創(chuàng)法適合追求傷口隱蔽和自然效果的人。 2、上瞼皮膚松弛、遮蓋視線 老年人或部分中青年人因上瞼皮膚松弛，導致上眼瞼下垂，甚至壓迫睫毛影響視線，這不僅是美觀問題，更可能影響正常視覺功能。雙眼皮手術在這種情況下可同時解決松弛皮膚、重塑眼瞼美觀和改善視線遮擋問題。手術方法優(yōu)先推薦切開法，以便更精確地去除多余皮膚。 3、眼裂小、上瞼脂肪多造成“腫泡眼” 腫泡眼是由于上瞼脂肪較多或眼肌發(fā)育不均衡導致的，這種眼部特征容易顯得眼神無神、疲憊。此類患者可通過雙眼皮手術與部分脂肪去除術的聯(lián)合治療，使眼裂顯得更大、更有神。建議選擇經(jīng)驗豐富的眼整形以避免術中去脂過多導致眼皮凹陷。 4、不對稱雙眼皮矯正 先天或因外傷、手術等原因?qū)е碌碾p眼皮寬窄不一致、形狀不對等，可能讓整體面部顯得不協(xié)調(diào)。這種情況下，雙眼皮手術可以起到矯正作用，需術前詳盡設計以追求兩側(cè)對稱。 適應癥選擇應根據(jù)個人眼部特點、需求及醫(yī)生建議決定，切勿盲目追求流行趨勢。手術前務必與專業(yè)醫(yī)生溝通，進行全面檢查與設計，以確保效果理想、安全性高，同時術后做好護理工作促進恢復，如果存在疑慮請及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)咨詢。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

泡腳對高血壓有好處嗎

泡腳對于高血壓患者有一定的輔助作用。通過泡腳可以促進身體的血液循環(huán)，幫助舒緩壓力，并配合其他療法可能對血壓控制有益。這并不能替代醫(yī)學治療，高血壓患者應根據(jù)醫(yī)生建議進行全面治療和管理。 1、血液循環(huán)改善：泡腳時的溫水能夠擴張末梢血管，增加血液循環(huán)，有助于降低外周血管阻力，從而間接緩解高血壓癥狀。研究表明，提升血流量可以幫助高血壓患者提升舒適度和生活質(zhì)量。 2、舒緩壓力與心理調(diào)節(jié)：泡腳作為一種放松方式，可以幫助高血壓患者緩解壓力和緊張情緒。心情的調(diào)節(jié)對血壓有直接的影響。建議使用薰衣草或薄荷等舒緩精油，能夠進一步助眠，也可能在一定程度上幫助改善血壓水平。 3、日常保健建議：盡管泡腳對高血壓可能有一定的益處，但不應忽視基礎的藥物治療與健康生活方式。高血壓的治療通常包括醫(yī)生處方的藥物，配合飲食和運動管理。例如：低鹽飲食、適量運動如慢跑、瑜伽等，以及定期測量并記錄血壓變化，做到及時調(diào)整治療方法。 需要強調(diào)的是，泡腳僅僅是一種輔助和傳統(tǒng)療法，不能替代正規(guī)的藥物治療和醫(yī)生的專業(yè)指導。高血壓患者需積極配合現(xiàn)代醫(yī)學治療，定期監(jiān)測血壓變化，及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，以取得最佳的健康效果。持續(xù)的發(fā)展高質(zhì)量生活方式也是長期管理高血壓的關鍵。對于泡腳等輔助療法，任何不適感應立即停止，并尋求專業(yè)醫(yī)療建議，以確保安全和有效。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

牙齦修復術一般多少錢

牙齦修復術的費用通常在1000元至10000元之間，主要取決于手術類型、牙齦損傷的嚴重程度、醫(yī)院級別以及地域消費水平。以下從手術類型、醫(yī)生經(jīng)驗、手術區(qū)域等方面分析影響費用的因素。 1手術類型 牙齦修復術分為不同的類型，包括牙齦移植術、牙齦縫合術和再生引導術等。如果是牙齦移植，需要采集健康的組織進行移植，步驟復雜，費用較高，通常為3000元到10000元；牙齦縫合術相對較簡單，適合輕度損傷，價格一般為1000元到3000元；再生引導術適合牙齦萎縮或感染處理，費用多在5000元至8000元之間。 2醫(yī)生經(jīng)驗和醫(yī)院級別 手術費用會因醫(yī)生的經(jīng)驗和醫(yī)院的設施不同而有所差異。經(jīng)驗豐富的牙科醫(yī)生手術成功率更高，但其診療費用較貴，一般公立三甲醫(yī)院的價格較為透明，而私立高端牙齒美容機構(gòu)價格則會更高。另外，一線城市的收費普遍高于二三線城市。 3術前檢查和術后護理 牙齦修復術還涉及術前檢查和術后護理的費用。術前通常需要牙周全面檢查，如拍攝X光片，檢查費用在200元至1000元不等；術后可能需要抗感染藥物或消炎護理，每次護理的費用大約為100元至500元，具體取決于恢復情況。 牙齦修復不僅改善牙齦健康，還能有效保護牙齒，延長口腔功能壽命。建議患者選擇正規(guī)機構(gòu)就診，與專業(yè)醫(yī)生溝通，明確費用構(gòu)成，根據(jù)個體情況制定個性化治療方案。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

臏骨骨折多久能好

臏骨骨折的恢復時間通常在3到6個月之間，具體時間取決于骨折的嚴重程度、治療方法以及患者的個人恢復情況。及時治療、科學護理和適當?shù)目祻湾憻捠羌涌旎謴偷年P鍵。 1、骨折類型及治療方法影響恢復時間 臏骨骨折分為非移位和移位兩大類。非移位性骨折通常通過石膏或支具固定治療，恢復時間大約需要3個月左右，而移位性骨折往往需要手術干預，包括鋼絲張力帶固定、螺釘固定或鋼板內(nèi)固定，恢復時間可能延長至6個月甚至更久。手術后需嚴格遵守醫(yī)生的指導，以避免并發(fā)癥或治療失敗。 2、個體健康狀況及愈合能力 患者的年齡、骨質(zhì)健康狀況以及新陳代謝水平對骨折愈合速度有重要影響。年輕人和骨質(zhì)健康的人通常恢復較快，而老年人或有骨質(zhì)疏松問題的人愈合時間相對較長。對于骨質(zhì)疏松患者，及時補充鈣和維生素D，并適量曬太陽，能夠有效促進骨骼修復。 3、康復鍛煉與護理的重要性 臏骨骨折后，固定治療期間應避免負重活動。骨折愈合初期，可在醫(yī)生監(jiān)督下進行被動和主動關節(jié)活動，逐步恢復膝關節(jié)的活動度。恢復后期通過適當?shù)募∪鈴娀憻挘热绻伤念^肌收縮練習或膝關節(jié)屈伸訓練，能夠改善膝關節(jié)功能，減少僵硬和無力現(xiàn)象。但切忌過早負重或劇烈運動，以免引起二次損傷。 臏骨骨折能否快速康復與治療的專業(yè)性、患者的健康狀況及康復努力息息相關。完整的治療和科學的康復是關鍵，如果發(fā)現(xiàn)恢復過程中有劇烈疼痛或功能異常，應及時復查并咨詢

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

治療中風的中藥有哪些

治療中風的中藥包括天麻、川芎和黃芪等，這些中藥在臨床上常被用于改善腦血管循環(huán)、修復神經(jīng)功能和活血化瘀。治療建議需要根據(jù)患者的病情由專業(yè)中醫(yī)師辯證施治，以確保用藥安全有效。以下為常見治療中風的中藥及應用分析。 1、天麻 天麻在中醫(yī)中常用于治療痙攣、頭暈及肢體麻木等癥狀，它具有平肝熄風、化痰通絡的作用。中風患者常因肝風內(nèi)動導致肢體僵硬或麻木，天麻能夠幫助緩解這些癥狀。常見的應用方法包括天麻粉沖服或與其他中藥配伍煎服，例如天麻鉤藤飲。注意事項：高血壓未控制的中風患者使用天麻需謹慎，需要在醫(yī)生指導下使用。 2、川芎 川芎以活血化瘀、行氣止痛而聞名，它能提高腦部血液循環(huán)，預防血栓形成，對缺血性中風患者尤其有益。川芎常見的服用形態(tài)包括川芎茶調(diào)散和與地龍、丹參等搭配。內(nèi)經(jīng)指出“氣血為百病之本”，川芎在疏通瘀堵、調(diào)理氣血方面具有重要作用。但需注意，川芎可能加重出血傾向，因此不適用于出血性中風患者。 3、黃芪 黃芪可益氣固表、補氣活血，用于調(diào)理中風后期體虛乏力、肢體功能恢復不佳等癥狀，尤其是氣虛血瘀型中風患者。中醫(yī)經(jīng)典方劑補陽還五湯含黃芪廣泛用于中風后遺癥的康復期，能夠促進神經(jīng)功能恢復。服用時，建議將黃芪和黨參、當歸等藥材配伍，以增強整體效果。 注意事項與建議： 中風患者用藥必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，中藥也需結(jié)合西醫(yī)治療，如阿司匹林或降壓藥物，以保證綜合療效。中風的治療需重視個體化條件，不建議自行隨意購買中藥調(diào)理。除藥物外，患者還需配合康復訓練和健康飲食，比如多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚，以促進腦功能恢復。 在治療中風過程中，中藥有助于增強療效，特別是在康復期。醫(yī)療方案需個性化定制，切勿忽略專業(yè)醫(yī)師的指導，才能真正幫助患者改善健康水平。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

社交障礙癥怎么治療

社交障礙癥可以通過心理治療、藥物干預和生活方式調(diào)整進行管理和改善，具體治療方法因個體病情和需求而異，需要在專業(yè)評估下制定方案。 1、心理治療 心理治療是治療社交障礙癥的核心方法，主要包括認知行為療法CBT、辯證行為療法DBT和支持性心理咨詢。 認知行為療法CBT：這種療法通過幫助患者識別并改變負面思維模式和行為，增強應對社交場合的信心。例如，一些研究表明，通過角色扮演或逐步暴露于社交場景，可以緩解對社交的恐懼感。 辯證行為療法DBT：適合伴有情緒不穩(wěn)定的患者，通過調(diào)節(jié)情緒和有效溝通技巧來改善人際關系。 支持性心理咨詢：適合輕度社交障礙癥患者，可以通過與心理咨詢師溝通，逐步增強自信心和處理社交問題的能力。 2、藥物治療 當癥狀較嚴重影響生活質(zhì)量時，可以在醫(yī)生指導下選擇藥物輔助治療，如抗焦慮藥物或抗抑郁藥物。 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs：如舍曲林、帕羅西汀，有助于緩解因社交焦慮引發(fā)的情緒問題。 苯二氮?類藥物：如勞拉西泮短期使用，能迅速緩解社交場合中的焦慮感，但需避免長期依賴。 貝他受體阻滯劑：如普萘洛爾，能減輕肢體顫抖、心跳過快等身體癥狀。 3、生活方式調(diào)整和建議 日常生活中的一些行為調(diào)整有助于輔助改善社交障礙癥。 參加社交技能培訓：通過模擬社交互動學習更好的表達和溝通方式，例如加入興趣小組或社交技能訓練班。 適當鍛煉：有規(guī)律的體育鍛煉如瑜伽或慢跑可以減輕心理壓力，提高自信心。 良好的睡眠和飲食：保持充足睡眠和營養(yǎng)均衡可優(yōu)化神經(jīng)系統(tǒng)的功能，減少焦慮癥狀。 社交障礙癥并非無法解決的心理困擾，早期干預和科學治療可以顯著改善其癥狀。如果您或身邊的人有類似的困擾，建議及時尋求心理醫(yī)生的幫助，并充分利用心理治療與藥物結(jié)合的綜合治療手段，可以逐步恢復對社交場合的信心與適應能力。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

胃癌有比手術更好的治療方法嗎

目前胃癌的治療方法中，手術是標準和最常見的根治手段，但是否有更好的治療方法，需要根據(jù)胃癌的分期、患者的身體狀況以及對治療的耐受性來綜合判斷。晚期患者或無法耐受手術者，也可通過化療、免疫治療或靶向治療等多種手段進行管理，這些方法在某些情況下可能優(yōu)于單純的手術。 1、手術治療是根治性方案 對于早期和某些中期胃癌，手術是首選治療方式，目的是完全切除腫瘤和受影響的淋巴結(jié)，從而達到根治效果。具體手術類型包括胃部分切除術、全胃切除術以及達芬奇機器人輔助微創(chuàng)手術等，醫(yī)生根據(jù)腫瘤的位置、大小和擴散程度選擇。手術治愈率較高，特別是對于無遠處轉(zhuǎn)移的患者。 2、化療的輔助治療價值 化療包括術前新輔助化療和術后輔助化療，通過藥物抑制腫瘤生長、殺死微小轉(zhuǎn)移灶，提高手術成功率或延緩復發(fā)。常用藥物包括奧沙利鉑、氟尿嘧啶以及紫杉醇等。對于晚期胃癌，化療是主要治療手段之一，有些患者通過一線方案如XELOX化療方案可顯著延長生存期。 3、靶向治療和免疫檢查點抑制劑 生物靶向藥，如曲妥珠單抗針對HER2陽性胃癌或安捷賽抗血管生成藥，可專門針對腫瘤相關的分子特征，減少周圍正常組織傷害，療效相對精準且副作用小。近年來，PD-1/PD-L1抑制劑等免疫療法被用于晚期胃癌治療，激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，對部分耐藥患者有顯著成效。 4、其他治療方式 對于無法接受手術或化療的患者，姑息性治療如放療、局部消融治療等可以減輕癥狀、控制病情發(fā)展。營養(yǎng)支持與心理干預在患者管理中也舉足輕重，能夠提高生活質(zhì)量并增強免疫力。 胃癌的治療需要多學科綜合評估，并根據(jù)個體情況制定方案。如果條件允許，手術仍是根治首選，但多種新興治療手段為無法手術或晚期患者帶來積極的生存獲益。及時就醫(yī)、與專業(yè)醫(yī)生共同制定個性化方案至關重要。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

什么是高位復雜性肛瘺？

高位復雜性肛瘺是指瘺管穿過肛門括約肌較深部位，同時伴隨多個瘺道的復雜病變，通常需要結(jié)合手術、藥物和生活護理進行綜合治療。患者常表現(xiàn)為肛周反復流膿、腫脹和疼痛等癥狀，嚴重者可能引發(fā)感染擴散，影響生活質(zhì)量。 1、原因分析 病理因素：高位復雜性肛瘺多由肛周感染未徹底治愈引起。肛腺感染或肛周膿腫若處理不當，可能形成多個瘺道，繼而發(fā)展為復雜性肛瘺。 生理因素：高位肛瘺穿過肛門括約肌深層，括約肌作用受損，部分患者因結(jié)構(gòu)復雜導致自愈可能性較低。 外部因素：長期腹瀉、便秘、腸炎等腸道問題，以及不良衛(wèi)生習慣也可能誘發(fā)肛瘺或加重癥狀。 遺傳傾向：部分患者或因家族基因傾向，導致肛腺易感染或愈合能力較弱，增加發(fā)生可能性。 2、治療方法 手術治療：手術是高位復雜性肛瘺的主要治療方法。 ① 切開掛線法：通過切開瘺管并掛線，維持瘺管引流，逐步切割治療，減小對肛門括約肌的損傷。 ② 粘膜瓣修補術：適用于損傷嚴重者，通過利用健康組織修補瘺管以恢復完整結(jié)構(gòu)。 ③ 瘺道切除術：將瘺管全面切除，有助于徹底去除病灶，但需要注意保護肛門功能。 藥物治療：單獨藥物治療對高位復雜性肛瘺效果有限，但術后合理藥物使用有助于預防感染與促進傷口愈合。常用包括： ① 抗生素：如頭孢類、青霉素等預防感染； ② 止痛藥：如布洛芬減輕術后疼痛； ③ 促進愈合藥：如重組人表皮生長因子幫助恢復。 生活護理：術后護理可有效降低復發(fā)率，提高恢復效果。 ① 注意肛周清潔，使用溫鹽水坐浴或消毒棉球清理傷口； ② 合理飲食，增加纖維攝入預防便秘，避免刺激性或油膩食物； ③ 堅持適度運動，促進血液循環(huán)，提高身體恢復能力。 高位復雜性肛瘺若拖延治療可能引發(fā)更嚴重并發(fā)癥，因此患者一旦發(fā)現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，尋求專業(yè)治療方案。術后更需配合合理護理，減少復發(fā)幾率，恢復正常生活。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

心臟搭橋手術需要多長時間

心臟搭橋手術通常需要3到6小時，具體時長根據(jù)個人的心臟狀況、手術復雜程度以及醫(yī)生的操作情況而有所不同。影響手術時長的因素包括病變血管數(shù)量、患者身體狀況和手術方式。手術過程復雜，需要專業(yè)團隊的精密配合。 1、手術時間根據(jù)病變血管數(shù)量決定 心臟搭橋手術的主要目的是通過移植健康的血管來繞過堵塞的冠狀動脈。需要搭橋的血管越多，手術耗時就越長。一般搭橋2到3根血管的手術時間在4小時左右，較為復雜的多支血管搭橋可能需要6小時或者更久。 2、患者健康狀況對手術時間的影響 患者整體健康狀況也會影響手術時長。如果患者有其他健康問題如糖尿病、腎功能不全或呼吸系統(tǒng)疾病，可能會增加手術難度，從而延長手術時間。另外，較高的肥胖指數(shù)或病變動脈條件較差也可能增加操作復雜性，致使時間拉長。 3、手術方式的選擇決定時間差異 心臟搭橋手術主要有傳統(tǒng)開胸手術和微創(chuàng)手術兩種形式。開胸手術需要中斷心臟的跳動，利用體外循環(huán)設備協(xié)助血液流通， 整個過程相對較長。而微創(chuàng)冠狀動脈搭橋則通過小切口操作，對心臟跳動影響較小，恢復更快，手術時間相對縮短，但并不是所有人都適合這種方式。具體手術方式由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。 無論手術時長如何，心臟搭橋手術的目的是恢復血流，改善心肌供血，從而減輕心絞痛、預防心肌梗死。術后，患者需嚴格遵醫(yī)囑進行康復，包括定期復診、藥物管理以及健康的生活習慣。心臟搭橋手術雖然復雜，但團隊的專業(yè)能力和醫(yī)學技術的進步使其安全性有保障。如有需求，請?zhí)崆白稍冃呐K專科醫(yī)生進行全面評估。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

月經(jīng)小腹痛怎么辦

月經(jīng)期間小腹疼痛可能是痛經(jīng)的表現(xiàn)，通過調(diào)節(jié)生活方式、藥物緩解以及必要時的醫(yī)療干預可以有效減輕癥狀。痛經(jīng)多由子宮收縮或炎癥等原因引起，適當?shù)娘嬍场岱蠡蝈憻捰兄诰徑猓鴩乐赝唇?jīng)可能需要針對性治療。 1、生理性痛經(jīng)的原因與緩解方法 輕度的小腹疼痛多為功能性痛經(jīng)，常見于月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)分泌前列腺素增加，刺激子宮過度收縮。對于這類疼痛，可以嘗試以下方法： 熱敷緩解：用熱水袋敷于小腹，擴張血管改善局部血液循環(huán)。 適度活動：選擇如瑜伽、輕松慢走等，促進血液循環(huán)，緩解因血流不暢帶來的疼痛。 飲食調(diào)整：月經(jīng)前后減少咖啡因、辛辣食物的攝入，多選擇富含鎂、維生素B1的食物如香蕉、杏仁、小麥胚芽有助于緩解經(jīng)期痙攣。 2、可能的病理性原因與治療建議 如果小腹疼痛伴隨劇烈癥狀如惡心、頭暈、極度虛弱，可能是疾病相關的繼發(fā)性痛經(jīng)，常見原因包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎等。 藥物治療：可以在醫(yī)生建議下服用布洛芬等解痙止痛藥物，或口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，緩解子宮內(nèi)膜生長異常。 物理治療：如理療、熱療等方式輔助減輕臟器缺氧所致的疼痛。 必要手術：對于子宮相關病變肌瘤或內(nèi)膜異位癥等，可選擇腹腔鏡手術或微創(chuàng)子宮切除術進行對癥治療。 3、生活習慣的調(diào)整與預防痛經(jīng) 規(guī)律作息和情緒管理在緩解生理性痛經(jīng)中扮演重要角色。長期壓力可能增加痛經(jīng)發(fā)生的可能性，通過冥想與深呼吸放松技巧調(diào)節(jié)神經(jīng)緊張，能有效緩沖痛感。保持溫暖的生活用品使用如穿厚襪、按摩下腹，對預防疼痛加重有較大幫助。 若經(jīng)期小腹疼痛持續(xù)時間較長且伴隨不適癥狀，應盡快就醫(yī)進行全面檢查，明確病因后采取合適的治療方案。通過良好的生活習慣、適當藥物干預和專業(yè)醫(yī)療支持，大多數(shù)女性都能有效減輕痛經(jīng)的不適感。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院