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甲狀腺癌手術(shù)后適合接種新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 07:37 21人閱讀

問題描述:我前段時間查出來患上了甲狀腺癌,去做了手術(shù)之后想接種新冠疫苗,那么甲狀腺癌手術(shù)后適合接種新冠疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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接種新冠疫苗有后遺癥嗎
接種新冠疫苗,有可能會出現(xiàn)一些后遺癥。但是后遺癥不是很嚴(yán)重,每個人的體質(zhì)不同,接種新冠疫苗后的反應(yīng)也會有所差別。有一些人在接種新冠疫苗之后,會出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、過敏,還有接種部位瘙癢、紅腫以及疼痛等癥狀。這都是正常的情況,一般在2~3天左右會自然緩解。如果發(fā)熱嚴(yán)重,超過了38.5℃,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥物。接種新冠疫苗之后,一定要注意自己的飲食,不要吃海鮮,也不能吃辛辣以及刺激性大的食物,也不能喝酒、抽煙。接種新冠疫苗之后,還要保持局部的干燥清潔。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后一直腰疼怎么辦
接種新冠疫苗后引起腰疼的反應(yīng),可能是新冠疫苗的不良反應(yīng),與個體差異有關(guān)。如果存在腰椎方面的病變,注射新冠疫苗后,可能是誘發(fā)因素,誘發(fā)病情的發(fā)作,建議注意腰椎的保護(hù),可以進(jìn)行熱敷、理療、針灸,促進(jìn)血液循環(huán),幫助消除炎癥,可以減輕疼痛的癥狀。建議可以去醫(yī)院進(jìn)行腰椎部位的CT或者核磁共振檢查,確診有沒有腰椎病變。如果存在腰椎病變的情況下,可能要酌情地選擇一些舒筋活絡(luò)的藥物進(jìn)行治療,緩解癥狀。盡量保持腰椎部位的正確姿勢,不要長期彎腰,避免長期久坐,盡量臥床休息,減輕腰椎的壓力。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
接種新冠疫苗幾針是一周期
新冠疫苗接種一般兩針為一周期,兩針之間需要間隔兩周,同時一般建議半年后進(jìn)行再次強(qiáng)化接種。對于免疫力能力正常的人群,目前社會上使用的新冠疫苗,單次接種有效率在90%以上,間隔一周后進(jìn)行再次疫苗接種后,有效率接近100%,所以目前新冠疫苗接種為兩針一周期。根據(jù)臨床試驗數(shù)據(jù)觀察,部分人群在形成新冠病毒抗體后,會隨時間推移而逐漸消退,其中消退較快的人群,會在半年左右失去足夠的保護(hù)強(qiáng)度,所以一般建議在半年左右進(jìn)行強(qiáng)化接種。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后的注意事項
接種新冠疫苗后,需要注意以下事項:首先,要注意休息,避免受涼感冒。避免因發(fā)生感冒而影響機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體,使新冠疫苗預(yù)防效果降低。其次,要注意接種疫苗后,近期避免飲酒以免影響疫苗的效果。當(dāng)然還要注意觀察接種新冠疫苗以后,有無相應(yīng)的不良反應(yīng)的發(fā)生,例如發(fā)熱、納差、全身的酸軟乏力、關(guān)節(jié)酸痛以及有無接種部位皮膚紅腫等發(fā)生。最后,對于部分不良反應(yīng),還需要采取相應(yīng)的對癥處理。接種后的兩三天內(nèi),避免搔抓接種部位的皮膚以及避免浸水。接種者可以在一個月后復(fù)查新冠特異性抗體,觀察疫苗接種的效果。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗會引起關(guān)節(jié)痛嗎
應(yīng)該不會的,一般疫苗引起關(guān)節(jié)疼痛副作用的極少,截止到2020年6月,新冠疫苗處在研發(fā)和臨床試驗階段,具體的不良反應(yīng)不明。新型冠狀病毒肺炎具有一定的潛伏期,一般情況下為2天到14天左右,主要的傳染源為明確患病的人群,現(xiàn)在也有少數(shù)的無癥狀感染者,可能會成為傳染源,患病后根據(jù)患者的癥狀不同,可以適當(dāng)?shù)倪x擇抗病毒的藥物和抗菌的藥物進(jìn)行治療,重癥或者是危重癥的患者,在短期內(nèi)還可以選擇使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后對核酸檢測有影響嗎
接種新冠疫苗后并不會對核酸檢測有影響。接種新冠疫苗是為了避免或降低感染新冠病毒的風(fēng)險。接種新冠疫苗以后是可以刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫反應(yīng),并產(chǎn)生新冠相應(yīng)保護(hù)性抗體,從而起到免疫防護(hù)的功效。核酸檢測是檢測機(jī)體是否有新冠病毒的存在,并不會因為接種了新冠疫苗而導(dǎo)致機(jī)體有新冠病毒存在。故接種新冠疫苗以后是不會導(dǎo)致核酸檢測陽性,當(dāng)然要排外接種者未被新冠病毒感染。通常在接種新冠疫苗以后一個月左右時間,對其進(jìn)行新冠病毒的抗體檢測,此時可以見到有新冠IgG抗體陽性的現(xiàn)象,則提示疫苗已經(jīng)產(chǎn)生了相應(yīng)免疫防護(hù)的功效。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后多久能喝酒
接種新冠疫苗1周以后才能飲酒。如果在接種1周內(nèi)飲酒,可能會影響疫苗的效果,影響抗體的產(chǎn)生,也有可能使副反應(yīng)的發(fā)生幾率增加。常見的副反應(yīng),包括咳嗽、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。接種新冠疫苗以后,除不能飲酒外,也不能吃辛辣的食物,例如辣椒等。同樣也不能食用海鮮等物質(zhì),例如螃蟹、蝦、魚等。上述食物都可能對疫苗的效果造成影響。臨床上建議使用一些新鮮的蔬菜和水果,對疫苗的效果是沒有影響的,而且能提供人體所需的礦物質(zhì)和維生素。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗多久能接種手足口病疫苗
接種新冠疫苗通常在兩周左右的時間可以接種手足口病疫苗。接種新冠疫苗可以使身體產(chǎn)生抗體,有利于預(yù)防新冠肺炎疾病,如果患上新冠肺炎疾病癥狀也會有所降低。但是在接種疫苗之前一定要保證身體的健康,如果患有嚴(yán)重的疾病或者是正處于病情的急性期,需要禁止接種。平常要做好個人的衛(wèi)生護(hù)理,定期給室內(nèi)的環(huán)境進(jìn)行消毒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗多久能接種流行性腮腺炎疫苗
接種新冠疫苗兩周后可以接種流行性腮腺炎疫苗。新冠疫苗需要接種兩針,想要接種流行性腮腺炎疫苗,要在接種過第二針新冠疫苗后14天左右,才可以接種。因為接種新冠疫苗后很多人可能會出現(xiàn)一些不適癥狀,比如發(fā)燒、乏力、全身疼痛等,要等身體完全恢復(fù)正常之后,才能接種其他疫苗,因為兩種疫苗如果同時接種,有可能會加重不良反應(yīng),也有可能會影響接種效果。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌患者能接種新冠疫苗嗎
如果乳腺癌患者目前病情平穩(wěn),不需要化療或放療等治療,可以優(yōu)先考慮接種滅活或者亞單位新冠疫苗。如果乳腺癌患者目前正在接受化療期間,暫時不能打新冠疫苗。若是患有乳腺癌,最好是采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,還可以通過放化療的方法進(jìn)行治療。在疫情高發(fā)期間,還需要做好日常防護(hù)措施,降低感染幾率。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
國內(nèi)第一款無針疫苗注射機(jī)器人發(fā)布 接種新冠疫苗后需要注意什么
沒有針頭也可以打疫苗?是的,而且還是全機(jī)器人自主智能完成的!一月十七日,同濟(jì)大學(xué)推出了國內(nèi)第一款自主智能無針注射機(jī)器人!該機(jī)器人“技能”驚人,能自動找到人肩上的疫苗注射部位,采用無針注射的方式,全程無人操作地完成疫苗注射!
兒童如何預(yù)防新冠病毒 不能接種新冠疫苗的兒童如何護(hù)理
孩子不能打新冠疫苗嗎?我該怎么辦?(二)兒童如何預(yù)防新冠狀病毒?目前國內(nèi)疫情已經(jīng)完全控制,新冠疫苗也在全國免費接種,但兒童不能接種新冠疫苗,家長如何保護(hù)他們?首先,日常預(yù)防首先,盡量不要帶孩子去,特別是人流量多的公共場所和通風(fēng)環(huán)境差的密閉空間,電影院、娛樂街、百貨商店等地方盡量不要帶孩子去。另外,醫(yī)院
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目前,我國新冠肺炎疫苗接種計劃分為兩步。在新冠肺炎疫苗接種中,有專家建議不要和H一起接種PV新冠肺炎疫苗和H仍然缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)PV疫苗不能同時接種嗎?新冠肺炎疫苗在哪里可以接種?我們一起來看下。
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙隱裂的治療方法有哪些
牙隱裂的治療方法包括保護(hù)性填充、牙冠修復(fù)以及根管治療等,根據(jù)隱裂程度選擇合適的治療方式可有效保護(hù)牙齒功能并緩解不適。 1保護(hù)性填充 牙隱裂通常從咀嚼產(chǎn)生的局部應(yīng)力點開始,如果隱裂較淺且未波及牙髓,醫(yī)生可能使用復(fù)合樹脂材料填充裂縫部位,加強(qiáng)牙齒結(jié)構(gòu)并避免隱裂進(jìn)一步擴(kuò)大。同時建議患者避免食用過硬或黏性過大的食物,如堅果和糖果,以減少牙齒受力。 2牙冠修復(fù) 當(dāng)隱裂較深但牙髓未受到明顯感染時,可選擇制作牙冠,覆蓋受損牙體,提供額外的支撐防止裂紋擴(kuò)展。例如,利用全瓷冠、金屬冠或烤瓷冠進(jìn)行修復(fù),但制作過程中需要磨除部分牙體組織,因此適合裂縫較深的情況。修復(fù)后要注意清潔,避免牙冠周圍形成齲洞。 3根管治療 隱裂如果擴(kuò)展至牙髓,引發(fā)疼痛或牙髓感染時,需進(jìn)行根管治療。步驟包括去除受感染牙髓,清潔根管后用特定材料充填并修復(fù)牙體。完成后常選擇牙冠進(jìn)一步保護(hù)牙齒,防止薄弱的牙齒因外力完全折斷。 早期發(fā)現(xiàn)隱裂癥狀如咀嚼時酸痛或冷熱敏感非常重要。如果延誤診治,裂縫可能惡化至牙齒無法保留,導(dǎo)致拔除。建議定期牙科檢查,若有隱裂早期信號,應(yīng)及時治療,以保護(hù)牙齒健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
阿司匹林腸溶片的正確服用方法
阿司匹林腸溶片需要在飯后用足量溫開水送服,整片吞服,避免掰開或嚼碎,以降低胃腸刺激風(fēng)險并確保藥物有效性。遵醫(yī)囑服用劑量非常重要,不可自行調(diào)整用量或長期服用。 1、服用時間選擇 阿司匹林腸溶片具有抗血栓形成作用,通常用于心腦血管疾病的預(yù)防。服藥時建議在飯后服用,這樣可以減輕對胃部的刺激,尤其是對胃部有潰瘍病史或敏感人群。飯后服用能夠讓食物包裹胃壁,減少藥物直接與胃粘膜接觸所造成的不良反應(yīng)。 2、用水送服的要求 服藥時需用250毫升以上的溫開水送服,這既能幫助腸溶片順利下咽,又能促進(jìn)藥片在腸道內(nèi)的溶解和吸收。不建議使用茶水、碳酸飲料、酒精飲品等代替水,因為這些可能會與藥物發(fā)生反應(yīng),影響藥效或增加副作用。 3、避免掰開或嚼碎 腸溶片設(shè)計的特殊涂層是為了使藥片穿過胃酸環(huán)境后,在小腸內(nèi)溶解,從而避免在胃部發(fā)揮作用引起刺激。如果掰開或嚼碎,會破壞涂層結(jié)構(gòu),導(dǎo)致藥物直接釋放在胃部,從而增加胃腸道損傷風(fēng)險。 4、服用劑量和頻次 劑量需根據(jù)醫(yī)生建議服用,例如小劑量如75毫克或100毫克常用于心血管疾病預(yù)防。需注意,不得自行增減藥物劑量或長期服用。如果忘記服藥,應(yīng)盡快補(bǔ)服,但若接近下一次服藥時間,應(yīng)跳過漏服劑次,切勿為彌補(bǔ)劑量而雙倍服用。 5、注意可能的副作用 阿司匹林腸溶片可能引起胃部不適、胃潰瘍、出血或過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)腹痛、黑便、皮疹或其他明顯不適,需立即停藥并就醫(yī)。與其他藥物同時服用時,需特別注意藥物間相互作用,尤其是抗凝藥物和非甾體抗炎藥如布洛芬。 正確服用阿司匹林腸溶片是確保藥效和減少副作用的關(guān)鍵。服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,如有不適或疑問需及時咨詢切勿擅自調(diào)整用藥方案。合理的用藥習(xí)慣能夠更好地維護(hù)健康,避免藥物引發(fā)的附帶風(fēng)險。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
直腸癌保肛手術(shù)后能自然排便嗎
直腸癌保肛手術(shù)后一般是可以自然排便的,但恢復(fù)的情況因人而異,取決于手術(shù)方式、腫瘤位置與大小、術(shù)后恢復(fù)情況以及患者對飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。通過良好的術(shù)后管理和功能鍛煉,大多數(shù)人可以逐步恢復(fù)正常排便。 1、手術(shù)方式影響排便功能 直腸癌保肛手術(shù)的過程通常保留部分直腸及肛門括約肌,因此在解剖和神經(jīng)功能上給自然排便提供了可能性。但由于直腸儲存糞便的能力可能降低,患者初期可能會出現(xiàn)排便次數(shù)增多、便急感以及輕微失禁等問題。對此,術(shù)后可以通過糞便調(diào)節(jié)劑如蒙脫石散、纖維補(bǔ)充劑等幫助改善。 2、康復(fù)訓(xùn)練的重要性 手術(shù)后,肛門括約肌和盆底肌群可能暫時無法完全恢復(fù)彈性和控制力,因此需要開展康復(fù)訓(xùn)練。常見方法包括: 肛門括約肌鍛煉:通過間歇收縮和放松肛門來增強(qiáng)括約肌控制力,每天練習(xí)數(shù)次,可顯著改善排便功能。 盆底肌康復(fù)訓(xùn)練:如凱格爾運動,能夠幫助恢復(fù)盆底肌張力,從而穩(wěn)定肛門部位。 3、飲食與生活管理 術(shù)后飲食調(diào)整對排便功能恢復(fù)尤為關(guān)鍵。少量多餐、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),能夠幫助緩解消化系統(tǒng)壓力。建議: 攝入高纖維食物如燕麥、水果、蔬菜以保持糞便成型并預(yù)防便秘。 避免刺激性食物如辛辣、高脂和易產(chǎn)氣的食物如豆類,以減少腹脹和便意過頻。 4、警惕可能的并發(fā)癥 部分人群因手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致直腸瘺、重度失禁、排便困難等情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)處理。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步的手術(shù)調(diào)整,如改良式吻合修復(fù)或造口手術(shù)。 術(shù)后患者需要積極參與康復(fù),保持樂觀心態(tài),并與醫(yī)生保持密切溝通,針對問題及時調(diào)整治療方案。通過良好的飲食護(hù)理和功能鍛煉,大多數(shù)人都能逐漸恢復(fù)理想的生活質(zhì)量和排便能力。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
自閉癥的表現(xiàn)與治療
自閉癥通常表現(xiàn)為社交能力障礙、語言發(fā)育遲滯和重復(fù)刻板行為,治療方法包括行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和藥物輔助。早期發(fā)現(xiàn)并采取針對性干預(yù)可以顯著改善生活質(zhì)量。 1、自閉癥的表現(xiàn) 自閉癥的核心癥狀主要集中在以下三個方面: 社交障礙:自閉癥兒童通常難以與人建立眼神接觸、不擅長互動或表現(xiàn)出缺乏情感回應(yīng)。比如,他們可能顯得對他人的表情和情緒漠然,不主動尋求社交關(guān)系。 語言交流問題:不少患兒會出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩或完全不會語言表達(dá)。一些輕度患者即便會說話,但也可能存在交流障礙,如重復(fù)別人說的話仿說或用單一的詞語代替復(fù)雜表達(dá)。 重復(fù)性和刻板行為:自閉癥兒童往往表現(xiàn)出對某種動作、物品或活動的過度專注,如反復(fù)擺放玩具、機(jī)械地做出某種身體動作,或?qū)Νh(huán)境的微小變化非常敏感。 2、自閉癥的病因和誘發(fā)機(jī)制 研究顯示,自閉癥是多種因素綜合作用的結(jié)果,包括遺傳、環(huán)境和神經(jīng)發(fā)育異常等: 遺傳因素:家族遺傳是自閉癥的重要風(fēng)險因素,多個基因變異可能與其相關(guān)。 環(huán)境影響:孕期感染、暴露于某些有毒物質(zhì)如鉛或汞,可能會增加自閉癥風(fēng)險。 大腦結(jié)構(gòu)異常:部分自閉癥患者存在大腦中神經(jīng)連接異常或一些特定區(qū)域發(fā)育異常,比如前額葉、海馬區(qū)域等。 3、治療與干預(yù)手段 對于自閉癥,目前沒有徹底治愈的方法,但采取專業(yè)干預(yù)能夠顯著改善癥狀和行為,主要包括以下幾個方向: 行為治療:應(yīng)用行為分析ABA是常見干預(yù)方法,旨在通過獎勵機(jī)制培養(yǎng)患兒的社交技能和適應(yīng)性行為。 語言訓(xùn)練:語音治療有助于促進(jìn)語言表達(dá)和溝通能力,可根據(jù)每個個體具體的語言基礎(chǔ)和能力調(diào)整訓(xùn)練方式。 藥物輔助治療:對于自閉癥伴隨著焦慮、睡眠障礙或易怒等癥狀的患者,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物干預(yù),例如利培酮用以改善易怒、特定抗抑郁藥緩解焦慮等。 支持性治療:除醫(yī)療干預(yù)外,家庭環(huán)境和教育支援也至關(guān)重要,如給予患兒安全感、創(chuàng)造規(guī)律的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。 盡早發(fā)現(xiàn)并采取多方位干預(yù)措施可以顯著改善自閉癥患兒的生活質(zhì)量,家長應(yīng)保持科學(xué)的態(tài)度,同時充分利用資源與專家協(xié)作。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦血糖標(biāo)準(zhǔn)值范圍
孕婦的血糖標(biāo)準(zhǔn)值范圍通常為空腹血糖3.1-5.1、mmol/L,餐后1小時血糖≤10.0 mmol/L,餐后2小時血糖≤8.5、mmol/L。面對異常血糖情況,需通過調(diào)整飲食、運動監(jiān)測和藥物干預(yù)等方式控制,避免對母嬰健康造成不良影響。 1、孕婦血糖標(biāo)準(zhǔn)值的定義 懷孕期間,由于激素分泌的變化,會影響身體對胰島素的敏感性,導(dǎo)致血糖水平發(fā)生波動。一旦血糖超出正常范圍可能引發(fā)妊娠糖尿病。在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),空腹血糖應(yīng)維持在3.1-5.1、mmol/L之間,用餐后一小時不超過10.0 mmol/L,兩小時不超過8.5、mmol/L。這些指標(biāo)由醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)依據(jù)孕婦身體特點制定,意在減少高血糖或低血糖對胎兒發(fā)育的潛在威脅。 2、高血糖的原因及應(yīng)對措施 孕婦血糖偏高多與以下因素有關(guān): 1. 遺傳因素:若有糖尿病家族史或自身孕前有糖耐量異常,孕期高血糖風(fēng)險增大。建議定期血糖監(jiān)測并保持健康生活習(xí)慣。 2. 飲食不均衡:高熱量、高糖分食物攝入過多容易導(dǎo)致血糖異常。應(yīng)選擇低升糖指數(shù)的食物并注重均衡營養(yǎng),如以糙米替代白米飯,并多選擇深綠色蔬菜、蛋白質(zhì)豐富的食物。 3. 體重超標(biāo)和運動不足:肥胖會增加胰島素抵抗,可通過適當(dāng)散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運動來幫助血糖控制。 4. 藥物治療:當(dāng)通過飲食與運動無法有效控制血糖時,醫(yī)生可能會推薦胰島素注射或經(jīng)評估使用二甲雙胍等藥物進(jìn)行干預(yù)。 3、低血糖的原因及應(yīng)對措施 孕期低血糖通常較少,但若出現(xiàn)過度節(jié)食、胰島素使用過量或惡心嘔吐導(dǎo)致能量攝入不足等情況,可能會引發(fā)低血糖反應(yīng)。解決辦法包括: 合理飲食:少食多餐,每天用餐5-6次,注意補(bǔ)充含有碳水化合物和蛋白質(zhì)的小零食,如酸奶、堅果。 隨身攜帶糖分補(bǔ)充物:如葡萄糖片、糖果,應(yīng)對一些可能的突發(fā)狀況。 定期孕期檢查、血糖監(jiān)測儀的使用可以及時發(fā)現(xiàn)異常,避免風(fēng)險進(jìn)一步擴(kuò)大。 孕婦血糖的標(biāo)準(zhǔn)值是衡量孕期健康的重要指標(biāo),建議每位孕婦都能通過合理飲食、適度運動、規(guī)律監(jiān)測血糖等方式維持血糖水平在正常范圍內(nèi)。一旦有任何異常,需及時就醫(yī)以避免對母嬰健康的潛在影響。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
總蛋白偏高是什么原因造成的
總蛋白偏高說明體內(nèi)某些因素導(dǎo)致血液中蛋白質(zhì)水平異常增高,可能由慢性炎癥、肝腎功能異常、脫水或免疫系統(tǒng)疾病引起,應(yīng)結(jié)合檢查結(jié)果判斷,及時處理。以下是常見的原因及對應(yīng)的處理方式: 1、脫水 脫水是導(dǎo)致總蛋白異常增高的常見原因。當(dāng)體內(nèi)水分減少時,血液濃縮,總蛋白水平相對升高。這可能與劇烈運動、高溫環(huán)境或疾病導(dǎo)致的脫水有關(guān)。應(yīng)通過補(bǔ)充水分如飲用溫水或稀釋果汁及改善日常水分?jǐn)z入來緩解。同時,需避免引起脫水的誘因如過度運動或暴露于高溫環(huán)境。 2、慢性炎癥或感染 慢性感染或炎癥使體內(nèi)免疫系統(tǒng)過度活躍,可能引起總蛋白升高。常見病因包括風(fēng)濕性疾病、感染性疾病如慢性支氣管炎、結(jié)核病等。針對這個問題,建議進(jìn)行炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉的評估。治療方面可根據(jù)病因采用消炎藥物,例如非甾體類抗炎藥如布洛芬或抗生素需遵醫(yī)囑服用。 3、免疫球蛋白異常 多發(fā)性骨髓瘤等疾病可引起異常免疫球蛋白的擴(kuò)張,導(dǎo)致總蛋白升高。這類情況多伴有骨痛、貧血等癥狀,需要高度重視。必須通過專業(yè)血清蛋白電泳等檢查明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議接受化療、激素類藥物如潑尼松或相關(guān)靶向藥物治療。 4、肝病或腎病 肝臟是合成蛋白質(zhì)的主要器官,腎臟則負(fù)責(zé)過濾和排泄蛋白質(zhì)。如酒精性肝炎、脂肪肝或慢性腎功能不全等疾病可能導(dǎo)致總蛋白數(shù)值升高。需要通過肝腎功能檢查確認(rèn)。治療時,肝病患者可服用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿并控制飲酒;腎病患者則需通過低鹽飲食、控制血壓等保護(hù)腎功能。 5、其他因素 一些其他可能影響總蛋白的原因包括:長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致的代償性升高、藥物反應(yīng)如長期服用某些激素藥物或其他罕見疾病。對于不明原因的總蛋白升高,需詳細(xì)咨詢進(jìn)行全面體檢。 總蛋白偏高需結(jié)合癥狀與其他檢查綜合評估,其原因可能復(fù)雜多樣。從日常生活管理入手的同時,也建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接受針對性的治療,避免發(fā)展成更嚴(yán)重的問題。發(fā)現(xiàn)異常總蛋白值時不要掉以輕心,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因并遵循科學(xué)治療方案。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
武漢治療肛裂的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療肛裂的專業(yè)醫(yī)院包括武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸科、湖北省中醫(yī)院肛腸科、武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸外科、武漢市第一醫(yī)院肛腸科、武漢市第六醫(yī)院肛腸科、武漢市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科、武漢肛腸醫(yī)院等8。這些醫(yī)院在肛裂的保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,部分醫(yī)院還結(jié)合中西醫(yī)特色療法提升療效。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科配備高清電子肛門鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)評估肛裂程度并制定個性化手術(shù)方案;同濟(jì)醫(yī)院肛腸科通過生物反饋治療改善患者肛門括約肌功能異常;湖北省中醫(yī)院肛腸科則采用中藥熏洗聯(lián)合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。8?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,年接診肛裂患者超2000例。科室配置有肛腸綜合治療儀、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展改良肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式。針對慢性肛裂患者,科室創(chuàng)新采用"階梯式治療方案",根據(jù)肛裂分期選擇藥物封閉注射、肉毒素注射或手術(shù)干預(yù),顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)率至3%以下。該科還建立了術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過長效局麻藥緩釋技術(shù)和多模式鎮(zhèn)痛方案,使患者術(shù)后疼痛評分下降60%以上。8?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸科?同濟(jì)醫(yī)院肛腸科在全國較早開展肛裂的病理生理學(xué)研究,其研發(fā)的括約肌功能評估體系被納入《中國肛裂診療指南》。科室配備三維肛門直腸測壓儀,可精確檢測患者肛管靜息壓和收縮壓,為選擇括約肌松解術(shù)式提供科學(xué)依據(jù)。針對復(fù)雜型肛裂,科室采用改良的括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合肛管皮瓣成形術(shù),在徹底解除痙攣的同時有效修復(fù)肛管缺損。該科還建立術(shù)后生物反饋訓(xùn)練室,通過模擬排便訓(xùn)練幫助患者重建正常排便反射。8?湖北省中醫(yī)院肛腸科?作為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,該科將中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代技術(shù)有機(jī)結(jié)合。獨創(chuàng)的"愈裂方"通過黃柏、苦參等中藥煎劑熏洗,可快速緩解肛裂疼痛并抑制創(chuàng)面感染。針對急性肛裂,科室采用微波理療聯(lián)合復(fù)方角菜酸酯栓劑治療,使85%以上患者免于手術(shù)。對于需手術(shù)患者,應(yīng)用小針刀松解術(shù)僅需3mm切口即可解除括約肌痙攣,術(shù)后配合耳穴壓豆療法促進(jìn)創(chuàng)面愈合。科室還建立了中醫(yī)特色護(hù)理小組,指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運動配合食療調(diào)理。8?武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸外科?該科室在肛裂伴發(fā)肛乳頭肥大、潛行瘺管的綜合處理方面具有特色。采用高頻電刀精準(zhǔn)切除肥大肛乳頭,結(jié)合隧道式瘺管切除術(shù)徹底清除感染灶。引入加拿大ID肛腸壓力監(jiān)測系統(tǒng),術(shù)中實時監(jiān)測括約肌張力變化,確保手術(shù)松解度精準(zhǔn)可控。術(shù)后應(yīng)用藻酸鹽敷料促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),結(jié)合臭氧水坐浴控制炎癥反應(yīng)。科室還開發(fā)了肛裂專病管理系統(tǒng),對患者進(jìn)行長達(dá)1年的排便習(xí)慣跟蹤指導(dǎo)。8?武漢市第一醫(yī)院肛腸科?該科在復(fù)雜性肛裂的診治中,創(chuàng)新應(yīng)用肛管三維超聲定位技術(shù),可清晰顯示括約肌損傷范圍。針對肛管狹窄型肛裂,采用縱切橫縫術(shù)擴(kuò)大肛管直徑,術(shù)后配合球囊擴(kuò)張訓(xùn)練防止瘢痕攣縮。科室引進(jìn)意大利MIST激光治療儀,對單純性肛裂實施無切口光凝術(shù),具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。建立的快速康復(fù)流程使患者平均住院時間縮短至3.5天,日間手術(shù)占比達(dá)到40%以上。8?武漢肛腸醫(yī)院?作為肛腸專科醫(yī)院,設(shè)有專門的肛裂診療中心。配備德國進(jìn)口肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估括約肌功能狀態(tài)。開展改良的推移皮瓣成形術(shù),采用可吸收縫線進(jìn)行V-Y形皮瓣移植,有效解決肛管皮膚缺損問題。醫(yī)院還建立了全國首個肛裂患者隨訪數(shù)據(jù)庫,通過對5000余例病例的大數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化形成了分級診療路徑。特色制劑"肛安膏"被證實能顯著緩解術(shù)后疼痛并促進(jìn)上皮再生。8各醫(yī)院在肛裂治療中均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范,根據(jù)患者具體情況選擇個體化治療方案。建議患者就診時攜帶完整的檢查資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確肛裂分期,必要時進(jìn)行肛管壓力測定等專項檢查。治療期間需特別注意飲食調(diào)理,保持大便通暢,遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小孩手腳冰涼是什么原因
小孩手腳冰涼通常是因為機(jī)體調(diào)節(jié)能力尚未完全發(fā)育、外部環(huán)境溫度較低或存在血液循環(huán)問題,可以通過提升御寒能力、加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充或在必要時進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查來解決。 1、生理發(fā)育原因 小孩的身體尚未完全發(fā)育,尤其是體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)和血液循環(huán)系統(tǒng)仍在發(fā)育。這會導(dǎo)致孩子在溫度較低的環(huán)境中容易出現(xiàn)手腳冰涼的現(xiàn)象,這是常見的生理反應(yīng)。此類情況通常無需過度擔(dān)心,但可以幫助孩子穿戴適量的衣物,特別是手套和襪子,以減少熱量流失。如果孩子出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀,則應(yīng)及時就醫(yī)排查。 2、環(huán)境因素 氣溫較低或寒冷天氣是造成小孩手腳冰涼的直接外在因素之一。在秋冬季節(jié)或空調(diào)制冷室內(nèi),兒童的體感溫度調(diào)節(jié)比成人更為敏感,容易因為環(huán)境寒冷而導(dǎo)致手腳冰涼。家長需特別注意保持室內(nèi)適宜的溫度建議20-24℃,并為孩子選擇輕便保暖的衣物,避免暴露在冷風(fēng)中,尤其是手腳等肢體末端區(qū)域。 3、營養(yǎng)不足或貧血 孩子長期偏食、挑食或飲食單一,可能導(dǎo)致體內(nèi)缺乏鐵、維生素B12等與造血和血液循環(huán)相關(guān)的重要營養(yǎng)素,從而引發(fā)貧血,進(jìn)而影響血液輸送導(dǎo)致手腳冰涼。針對這一情況,家長可以通過合理搭配孩子的飲食予以調(diào)整,例如增加富含鐵質(zhì)如瘦肉、動物肝臟、菠菜等及維生素如雞蛋、奶制品的食物,必要時可咨詢醫(yī)生補(bǔ)充相關(guān)營養(yǎng)劑。 4、疾病相關(guān)因素 某些健康問題也可能引發(fā)手腳冰涼,例如甲狀腺功能減退、雷諾綜合征或其他血管功能障礙。這些病癥會導(dǎo)致孩子末梢血液循環(huán)變差,表現(xiàn)為手腳冰涼或發(fā)紫。如果孩子冰涼合并疼痛、顏色異常或其他全身不適,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以明確是否存在潛在疾病。醫(yī)生常見的診斷方式包括血常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測或血管超聲,根據(jù)結(jié)果制定治療方案。 幫助孩子解決手腳冰涼的問題,首先要明確原因。大多數(shù)情況屬于正常的生理現(xiàn)象,通過保暖和改善營養(yǎng)可有效改善。但如果癥狀持續(xù)、不改善或伴隨異常表現(xiàn),需及時就醫(yī)以排除疾病可能。適時關(guān)注孩子的健康和飲食,才能為其提供更全面的保護(hù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
月經(jīng)來十幾天不走是怎么回事
月經(jīng)持續(xù)十幾天不走可能與激素紊亂、子宮內(nèi)膜異常、器質(zhì)性病變或外部生活因素相關(guān),需要盡快就醫(yī)明確病因并治療。常見原因包括激素水平波動、子宮疾病如子宮肌瘤或內(nèi)膜增生以及某些藥物作用。建議關(guān)注身體狀況,及時與婦科醫(yī)生溝通,避免拖延。 1、激素水平異常 女性體內(nèi)雌激素與孕激素的平衡對月經(jīng)周期至關(guān)重要。當(dāng)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂時,雌孕激素分泌可能異常,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長時間增厚并引起月經(jīng)持續(xù)不止。這種情況常見于青春期、圍絕經(jīng)期女性或壓力、過度節(jié)食和劇烈運動影響內(nèi)分泌的女性。建議及時調(diào)整生活方式,保證充足睡眠、控制壓力,并在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物調(diào)節(jié),如短期口服避孕藥進(jìn)行治療。 2、子宮或卵巢疾病 子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫甚至子宮內(nèi)膜癌都可能導(dǎo)致經(jīng)期延長。這些病變會引起子宮內(nèi)環(huán)境異常,使出血時間延長且量難以控制。子宮內(nèi)膜增生是另一種常見原因,尤其在絕經(jīng)期前后的女性中較多見,若不及時治療存在癌變風(fēng)險。如明確為上述病變,可選擇手術(shù)切除息肉或肌瘤,采用宮腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療,結(jié)合病理檢查制定進(jìn)一步治療方案。 3、藥物和外部影響 某些藥物如抗凝血藥、緊急避孕藥或激素類藥物也可能成為導(dǎo)致出血時間延長的重要原因。過度使用止痛藥或補(bǔ)充激素可能干擾身體的正常代謝功能。環(huán)境壓力、不良飲食習(xí)慣、體重變化等外部因素也會打破內(nèi)分泌平衡。建議短期內(nèi)停用可能引起月經(jīng)不調(diào)的藥物,改善生活規(guī)律,一些溫和的運動如瑜伽和散步也有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。 4、血液疾病或全身性疾病 少部分病例中,這種情況可能提示與血液凝血功能障礙或甲狀腺功能異常有關(guān),例如血小板減少、甲亢或甲減等。需要通過專科檢查如凝血功能檢測、甲狀腺激素水平評估,明確疾病類型并通過藥物或激素替代療法調(diào)整。 月經(jīng)異常超過7天就應(yīng)引起重視,十幾天不走需及時到婦科就診。這不僅關(guān)系到生殖系統(tǒng)健康,還可能影響心理狀態(tài)和整體生活質(zhì)量。通過檢查明確病因后,配合醫(yī)生推薦的治療方案才能盡早恢復(fù)正常月經(jīng)周期。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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