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腦震蕩有哪些急救措施?

來源:博禾知道

2024-11-04 12:04 33人閱讀

問題描述:腦震蕩有哪些急救措施?

醫(yī)生回答(1)

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患有腦震蕩需要多久去復(fù)查
腦震蕩的患者,來醫(yī)院時(shí)就需要行顱腦CT檢查以除外顱內(nèi)出血。需要在急診觀察24小時(shí)以上。24小時(shí)以后復(fù)查顱腦CT,以確定有無顱內(nèi)出血。如果顱腦CT檢查患者無顱腦出血,患者無明顯的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn),患者可以回家服藥治療,并注意保持環(huán)周圍環(huán)境安靜,給患者以充足的休息,保證患者的睡眠時(shí)間。患者經(jīng)過上述治療以后,大多數(shù)患者1~2周就會(huì)完全恢復(fù)。少數(shù)患者經(jīng)過兩周以上的治療,可能仍然會(huì)有頭痛、頭暈、惡心、記憶力減退、耳鳴、失眠等癥狀,這樣患者仍需要去醫(yī)院復(fù)查,以除外顱內(nèi)病變。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦震蕩后遺癥嗎
腦震蕩一般是沒有后遺癥的,有少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的頭痛、頭昏、失眠等后遺癥。腦震蕩是一種輕型的顱腦損傷,它一般具有的特點(diǎn)是損傷后出現(xiàn)立即的昏迷史,昏迷時(shí)間比較短,在幾分鐘到30分鐘不等,很少超過30分鐘。患者頭顱CT或核磁共振提示顱內(nèi)沒有出血,患者傷后多合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,絕大部分患者,經(jīng)過安靜休息等對(duì)癥處理之后,這些癥狀都會(huì)得到緩解和消失。極少部分患者可能會(huì)長(zhǎng)期遺留有頭痛、頭暈的癥狀,尤其是在疲勞、陰雨天、熬夜時(shí)出現(xiàn),可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,留下后遺癥。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
頭很暈可能是腦震蕩嗎
從樓梯上摔了下來,頭暈考慮有可能是腦震蕩的。腦震蕩的主要的癥狀是短暫的意識(shí)喪失,逆行性遺忘,頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。可以去醫(yī)院檢查確診。確診后可以服用對(duì)癥止疼以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、氟桂利嗪、腦蛋白水解物片等,癥狀嚴(yán)重的也可以通過靜脈輸液治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦震蕩可以洗頭嗎
腦震蕩的患者是可以洗頭的,但是也需要注意腦震蕩的患者,在前面的幾天,三、五天之內(nèi)有可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀,比如說頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴或者是惡心嘔吐等等。這種情況下可以暫緩洗頭,不要再刺激患者的頭部,這樣就有可能會(huì)導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重。如果說確實(shí)想洗頭,可以適當(dāng)?shù)挠脺厮疀_洗一下頭部,千萬不能夠受涼。洗完頭以后要快速的晾干,或者是用吹風(fēng)機(jī)吹干。另外洗頭的時(shí)間也不要過長(zhǎng),盡可能的縮短時(shí)間。如果說過了三、五天以后或者一周以后再洗頭,這樣對(duì)患者的刺激性可能會(huì)小一些,有利于患者病情的恢復(fù)。但是具體的情況,也要根據(jù)患者的實(shí)際情況來加以分析、判斷。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦震蕩能用冰敷嗎
腦震蕩不能用冰敷。腦震蕩的患者如果用冰敷會(huì)刺激患者腦神經(jīng)產(chǎn)生不利影響。腦震蕩患者的治療首先是包括臥床休息,減少日常活動(dòng)來減輕腦組織的壓力,降低腦組織水腫的癥狀。其次可采用甘露醇等藥物進(jìn)行降顱壓、利尿、消腫治療,采用冰敷一般不會(huì)起到較大的治療效果,而且還有可能對(duì)患者產(chǎn)生不良刺激,冰敷比較適合于發(fā)熱病人。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎
腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查。能夠準(zhǔn)確的了解顱內(nèi)壓,以及腦脊液是否在正常范圍之內(nèi)。腦震蕩患者還需要進(jìn)行核磁共振,以及頭顱CT的檢查,再結(jié)合患者所表現(xiàn)出的不適癥狀,可確診腦震蕩。對(duì)于輕微的腦震蕩,無需要進(jìn)行其他治療,只需休息即可,在休息1~2周后可康復(fù)。比較嚴(yán)重的腦震蕩,恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng),可能為4~6周。在恢復(fù)期間患者也可口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復(fù),如果頭暈、頭痛比較嚴(yán)重,可適當(dāng)服用抗眩暈、止痛藥物予以緩解。部分患者在康復(fù)后可能會(huì)留有頭暈、頭痛的后遺癥,但是大多數(shù)都可以治愈。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦震蕩平時(shí)要注意什么好得快
腦震蕩后最主要要注意放松心情、保持安靜休息,往往會(huì)好的很快。腦震蕩是顱腦損傷中最輕微的一種疾病,腦震蕩為外傷后即產(chǎn)生意識(shí)障礙,往往時(shí)間不會(huì)超過30分鐘,伴有逆行性的遺忘。神經(jīng)系統(tǒng)的檢查無異常,影像學(xué)檢查頭顱CT及頭顱磁共振檢查亦無明顯的異常。雖然腦震蕩后可產(chǎn)生頭疼、頭暈、乏力、嗜睡、耳鳴、惡心、嘔吐等一系列不適癥狀,但只要患者放松心情、去除心理壓力、安靜平臥休息,在此基礎(chǔ)上可以適當(dāng)?shù)慕o予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物治療并輔助高壓氧治療,往往1~2周之內(nèi)會(huì)恢復(fù)的很快。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
嬰兒輕微腦震蕩怎么判斷
腦震蕩是臨床上最輕微的顱腦損傷之一,嬰兒輕微腦震蕩后,建議先到醫(yī)院進(jìn)行CT或磁共振成像檢查,往往無明顯的影像學(xué)異常。但是患兒往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、哭鬧不止,還會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,意識(shí)喪失的時(shí)間持續(xù)約數(shù)秒到半小時(shí)不等。患兒醒后無法回憶受傷當(dāng)時(shí)的整個(gè)過程,臨床上稱為逆行性遺忘,當(dāng)然嬰兒也無法口述以上情況進(jìn)行交流。患兒輕微腦震蕩往住存在進(jìn)食差、進(jìn)食后嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、對(duì)平時(shí)感興趣的人或物提不起精神和興趣等。對(duì)于輕微腦震蕩患兒的治療主要是休息和對(duì)癥治療,患兒一定要嚴(yán)格的臥床休息,有條件的情況下可以給予吸氧的治療,幫助緩解癥狀。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦震蕩患者會(huì)嗜睡嗎
腦震蕩患者是有可能會(huì)引起嗜睡。腦震蕩以后因?yàn)槟X組織受到震蕩傷、產(chǎn)生即刻的顱內(nèi)壓的增高,使患者都會(huì)導(dǎo)致傷后短暫的意識(shí)障礙、醒后患者伴有逆行的遺忘發(fā)生。腦震蕩的患者臨床表現(xiàn)多伴有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐,也可以伴有乏力、精神萎縮、嗜睡、厭食等現(xiàn)象的發(fā)生,但腦震蕩患者頭顱CT沒有異常,也無顱腦器質(zhì)性的損傷及腦細(xì)胞的水腫發(fā)生,因此通常無需給予特殊的治療,往往安靜平臥休息一周,患者嗜睡、頭痛、嘔吐等不適癥狀基本上都可以消失。腦震蕩患者若伴有嗜睡、精神不佳,有進(jìn)一步的加重或者是持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),需要警惕顱內(nèi)有可能有遲發(fā)性的血腫,往往需要進(jìn)一步地給予復(fù)查頭顱CT。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦震蕩對(duì)智商有影響嗎
腦震蕩對(duì)智力損傷不大,腦震蕩是腦組織磕碰后引起的短暫意識(shí)障礙,對(duì)當(dāng)時(shí)事情不能記憶的一種疾病。通過頭部核磁或者頭部CT檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,多是外傷引起腦組織功能障礙,但是沒有腦組織器質(zhì)性損傷。當(dāng)頭部外傷后出現(xiàn)短暫性意識(shí)障礙、遺忘,可以神經(jīng)外科檢查頭部CT或者是頭部核磁,當(dāng)沒有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性損傷后結(jié)合臨床癥狀就可以診斷腦震蕩。由于沒有腦細(xì)胞器質(zhì)性損傷,所以休息后一般腦組織功能是可以完全恢復(fù)的。治療上主要是注意休息,口服營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物、吸氧等治療,臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頭部CT以了解恢復(fù)情況。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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吃了感冒藥后不建議立即喝咖啡,因?yàn)楦忻八幹械某煞挚赡芘c咖啡因相互作用,導(dǎo)致心跳加快、血壓升高、頭暈或過度興奮等不良反應(yīng),甚至影響藥效發(fā)揮。建議間隔4小時(shí)以上再飲用咖啡,以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、感冒藥成分與咖啡因的相互作用 大多數(shù)感冒藥含有抗組胺、偽麻黃堿或?qū)σ阴0被拥瘸煞郑@些成分可能加劇咖啡因的刺激作用。例如,偽麻黃堿本身具有興奮神經(jīng)的效果,與咖啡因同時(shí)攝入可能引發(fā)心跳加速、血壓升高或焦慮感。與此同時(shí),某些藥物在代謝過程中會(huì)通過肝臟酶系統(tǒng),與咖啡因代謝路徑重疊,因此可能影響藥物的正常代謝,導(dǎo)致藥效減弱或副作用增加。吃了感冒藥后最好避免立即喝咖啡。 2、咖啡因?qū)Ω忻鞍Y狀的潛在影響 咖啡因具有利尿作用,可能導(dǎo)致身體丟失更多水分,而補(bǔ)充水分對(duì)于感冒康復(fù)是非常重要的。尤其是當(dāng)感冒伴隨發(fā)燒或喉嚨痛時(shí),咖啡引起的脫水情況可能加重不適。過量的咖啡因可能刺激胃酸分泌,導(dǎo)致胃部不適,讓感冒患者更加難受。 3、是否能間隔飲用以及注意事項(xiàng) 在服用感冒藥的情況下,如果確實(shí)想喝咖啡,建議間隔4小時(shí)以上,尤其是在藥物代謝已基本完成的情況下再飲用。也可以選擇低咖啡因或無咖啡因的飲品作為替代,例如溫水、紅茶或姜茶,既能避免藥物和咖啡因的相互作用,又能起到舒緩感冒癥狀的作用。 吃了感冒藥后不建議立即喝咖啡,這樣做不僅可能影響藥物療效,還可能引起不適癥狀。為了快速恢復(fù)健康,建議感冒期間選擇溫和的飲品,并注意多休息。如需飲用咖啡,務(wù)必與服藥時(shí)間間隔至少4小時(shí)。若服藥后身體出現(xiàn)任何不良反應(yīng),及時(shí)咨詢
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶餐椅有必要買嗎
寶寶餐椅是很有必要購(gòu)買的,因?yàn)樗梢詭椭鷮殞氿B(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣、提高用餐安全性、促進(jìn)親子互動(dòng),同時(shí)也解放了家長(zhǎng)的雙手。選擇時(shí)應(yīng)根據(jù)寶寶的年齡和需求,關(guān)注材質(zhì)、安全性和易用性。 1、幫助養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣 寶寶餐椅有助于讓孩子從小養(yǎng)成獨(dú)立吃飯的習(xí)慣。專為寶寶設(shè)計(jì)的座椅高度和托盤提供了舒適的就餐環(huán)境,能讓寶寶專注于吃飯,減少玩耍或隨處走動(dòng)的干擾。如果孩子逐步學(xué)會(huì)自己用勺子、叉子進(jìn)食,能夠提升自理能力,為未來入托入學(xué)打下基礎(chǔ)。 2、提高用餐安全性 使用寶寶餐椅,可以減少因?qū)殞氃谄胀ㄒ巫由蟻y動(dòng)而摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)寶寶餐椅都配備了安全帶和防滑設(shè)計(jì),能夠牢牢將寶寶固定在椅子上。同時(shí),固定的餐椅也減少了孩子誤吞異物或?qū)⒉途咚€的機(jī)會(huì),保障了用餐過程的安全。 3、解放家長(zhǎng)雙手,促進(jìn)親子互動(dòng) 坐在專屬餐椅中的寶寶會(huì)更容易進(jìn)入正常的家庭用餐氛圍。家長(zhǎng)不需要騰出一只手抱著孩子,能夠更輕松地用餐并與寶寶進(jìn)行互動(dòng),例如言語(yǔ)交流或通過面部表情和動(dòng)作教寶寶如何使用餐具。這不僅減輕家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān),也能讓寶寶感受到融洽的家庭氛圍,促進(jìn)親子情感的交流。 4、選擇時(shí)的注意事項(xiàng) 在選擇寶寶餐椅時(shí),家長(zhǎng)需關(guān)注以下幾點(diǎn): 安全性:選擇穩(wěn)定性高、配備五點(diǎn)式安全帶的產(chǎn)品,防止寶寶滑落或傾倒。 材質(zhì):優(yōu)選無毒環(huán)保材質(zhì),如食品級(jí)塑料或?qū)嵞荆€要注意椅子無尖銳邊角和小部件。 易清潔性:餐椅上的托盤和坐墊需易于清洗,以方便應(yīng)對(duì)寶寶吃飯時(shí)的食物殘?jiān)臀酃竼栴}。 可調(diào)節(jié)性:一些餐椅具備靠背角度、高度和托盤位置可調(diào)節(jié)的功能,能夠滿足寶寶不同階段的需求。 寶寶餐椅在寶寶成長(zhǎng)過程中起到了不可忽視的作用,為家庭生活帶來便利和溫馨。既能保障寶寶用餐的安全,又為親子交流提供了一個(gè)良好的機(jī)會(huì)。家長(zhǎng)在挑選餐椅時(shí)要注意質(zhì)量和適用性,以確保寶寶能夠舒適、安全地享受用餐時(shí)光。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
Burkitt淋巴瘤是怎么回事
Burkitt淋巴瘤是一種高度惡性、發(fā)展迅速的非霍奇金淋巴瘤,主要影響免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞,需盡早診斷和及時(shí)治療以提高生存率。其病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如EB病毒感染、免疫系統(tǒng)異常以及其他病理性原因。 1遺傳因素:Burkitt淋巴瘤的發(fā)生與染色體異常密切相關(guān),尤其是8號(hào)染色體的c-MYC基因易位。c-MYC基因的異常激活會(huì)引起細(xì)胞快速增殖,因此遺傳易感性可能是某些患者發(fā)病的內(nèi)在原因。家族中有相關(guān)癌癥病史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素:最常見的外界影響是EB病毒Epstein-Barr病毒感染。這種病毒在兒童時(shí)期感染率較高,在免疫功能不全時(shí)可能會(huì)誘發(fā)淋巴系統(tǒng)異常,進(jìn)而導(dǎo)致該疾病。瘧疾流行地區(qū)的人群風(fēng)險(xiǎn)更高,因?yàn)槁辕懠哺腥緯?huì)削弱免疫系統(tǒng),增加EB病毒的致病性。 3生理因素:個(gè)人免疫系統(tǒng)的健康狀況對(duì)該病有重要影響。HIV/AIDS患者等免疫缺陷個(gè)體更容易罹患Burkitt淋巴瘤。長(zhǎng)期吸煙、過量飲酒和營(yíng)養(yǎng)不良可能也是潛在的促發(fā)因素。 4外傷因素:盡管Burkitt淋巴瘤主要是由內(nèi)部病理因素引起,但免疫系統(tǒng)因感染、創(chuàng)傷或壓力而受損可能為腫瘤的發(fā)生提供條件。需要警惕身體是否存在持續(xù)且無法解釋的發(fā)熱、疲勞、局部腫大等癥狀。 5病理因素:Burkitt淋巴瘤通常表現(xiàn)為腹部腫塊、淋巴結(jié)腫大以及其他迅速發(fā)展的病癥,例如不明原因的體重驟降。確診依賴于活檢、影像學(xué)檢查如CT、MRI以及血液指標(biāo)分析。具體分型包括地方性型、散發(fā)型及與免疫缺陷相關(guān)型。 在治療上,主要方法包括化療、免疫治療和局部放療。化療方案如CODOX-M/IVAC被廣泛應(yīng)用;免疫治療如單克隆抗體如利妥昔單抗可用于靶向治療;對(duì)于局限性腫瘤,放射治療是重要補(bǔ)充方法。營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理也十分必要,如補(bǔ)充富含蛋白和維生素的飲食,確保充足睡眠以增強(qiáng)免疫。 及時(shí)就醫(yī)、獲得專業(yè)診斷并積極治療是應(yīng)對(duì)該疾病的重要手段。發(fā)現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大或其他異常癥狀時(shí),請(qǐng)盡快咨詢專業(yè)的血液科以免延誤治療窗口期,影響預(yù)后恢復(fù)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
思諾思的作用與副作用
思諾思是一種治療短期失眠的處方藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)幫助患者快速入睡,但可能引發(fā)嗜睡、頭暈等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。對(duì)其效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入了解,有助于科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠問題。 1、思諾思的作用與適用人群 思諾思的學(xué)名為唑吡坦,是一種非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物,可通過增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,減輕神經(jīng)興奮性,從而幫助患者盡快入睡。它常適用于因壓力、環(huán)境變化等導(dǎo)致的短期失眠,以及睡眠節(jié)律紊亂的人群。一服藥后藥效啟動(dòng)迅速,通常在15-30分鐘內(nèi)起效,幫助縮短入睡時(shí)間并提高睡眠質(zhì)量。 2、思諾思的副作用及風(fēng)險(xiǎn) 盡管思諾思在改善睡眠方面效果顯著,但它也可能帶來一系列副作用。最常見的包括:嗜睡、頭暈、乏力等,尤其是在藥物代謝后仍存在殘余鎮(zhèn)靜作用時(shí),可能影響次日清晨的精神狀態(tài)。部分患者還可能出現(xiàn)如下問題: 短暫性記憶喪失:服藥后未立即入睡可能產(chǎn)生短期失憶現(xiàn)象。 藥物依賴性:長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致生理與心理依賴,停藥后失眠可能反彈加重。 異常行為:個(gè)別患者可能會(huì)在完全不清醒的狀態(tài)下無意識(shí)地進(jìn)食、駕駛等行為。 3、科學(xué)使用思諾思的建議 為了最大化藥物的療效并減少風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)遵循以下原則: 按醫(yī)囑使用:嚴(yán)格按照醫(yī)生處方規(guī)定的劑量和用藥時(shí)間服用,不隨意增加劑量或延長(zhǎng)療程。通常建議每次服用5-10毫克,并在服藥后立即上床休息。 避免濫用:思諾思適用于短期治療建議不超過2-4周。對(duì)長(zhǎng)期失眠者,應(yīng)尋找病因,通過心理咨詢或行為療法從根本改善睡眠質(zhì)量。 注意特殊人群慎用:老年人、肝功能受損者需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下調(diào)整劑量;孕婦、哺乳期女性及兒童不建議使用。 4、副作用的應(yīng)對(duì)策略 若因藥物引發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)采取以下措施: 對(duì)次晨嗜睡感強(qiáng)烈者,避免駕駛或從事危險(xiǎn)操作,同時(shí)與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整劑量。 針對(duì)出現(xiàn)依賴問題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥,切忌突然中斷用藥,以免引發(fā)更嚴(yán)重的睡眠問題或戒斷癥狀。 若伴隨非典型副作用如幻覺、異常行為,務(wù)必立刻停藥并聯(lián)系 思諾思能為短期失眠患者帶來顯著改善,但過度依賴藥物可能掩蓋失眠背后深層問題。科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠不僅僅依賴藥物,還應(yīng)通過調(diào)節(jié)作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境等非藥物手段來提升睡眠質(zhì)量。如長(zhǎng)期失眠難以解決,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,從根源上解除失眠困擾。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
辦健康證能查出艾滋病嗎
辦健康證一般不會(huì)查出艾滋病,因?yàn)檗k理健康證的檢測(cè)項(xiàng)目主要是針對(duì)傳染性疾病或與行業(yè)相關(guān)的健康問題,而艾滋病的檢測(cè)不屬于健康證的常規(guī)檢測(cè)范圍。如果需要檢測(cè)艾滋病,需到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿進(jìn)行艾滋病抗體篩查。 1、健康證的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目 健康證主要用于食品行業(yè)、公共服務(wù)行業(yè)等從業(yè)者的健康篩查,因此檢測(cè)內(nèi)容通常包括胸透檢查篩查肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病、乙肝表面抗原、糞便檢測(cè)篩查腸道寄生蟲等、梅毒抗體檢測(cè)等與公共健康關(guān)系密切的項(xiàng)目。而艾滋病HIV病毒則并不在常規(guī)檢測(cè)范圍內(nèi),因?yàn)榘滩⊥ㄟ^血液、性接觸及母嬰傳播,并非日常接觸傳播,且國(guó)家對(duì)于艾滋病篩查提倡知情自愿原則,不屬于健康證的強(qiáng)制性體檢項(xiàng)目。 2、艾滋病的檢測(cè)方法及機(jī)構(gòu) 如果懷疑感染或需要確認(rèn),可以通過以下檢測(cè)方式了解艾滋病狀況: 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA:檢測(cè)艾滋病病毒抗體的初篩方法,適合在窗口期后檢測(cè),準(zhǔn)確率較高。 核酸檢測(cè)PCR:能夠檢測(cè)病毒RNA,適合窗口期較短的早期篩查。 快速檢測(cè)法:采用唾液或指尖血檢測(cè),可供個(gè)人快速判斷,但需要進(jìn)一步確診。 建議到當(dāng)?shù)氐募部刂行摹⒐⑨t(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行艾滋病自愿咨詢檢測(cè)VCT,這些機(jī)構(gòu)通常提供免費(fèi)、安全的檢測(cè)服務(wù),并保護(hù)個(gè)人隱私。 3、為什么健康證不查艾滋病? 艾滋病檢測(cè)涉及個(gè)人隱私,由國(guó)家明確規(guī)定需知情同意,因此不會(huì)被納入健康證的體檢項(xiàng)目。健康證體檢針對(duì)的疾病大多是具有高傳播率且通過接觸性感染的疾患,而艾滋病并不屬于此類范疇。另一方面,艾滋病患病者的權(quán)利受法律保護(hù),如非必要場(chǎng)合,強(qiáng)制篩查或傳播艾滋病相關(guān)信息可能構(gòu)成侵權(quán)。 如果您對(duì)自身健康狀況存在疑慮,建議主動(dòng)到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和檢測(cè),并養(yǎng)成規(guī)范生活方式,如減少高風(fēng)險(xiǎn)行為、定期健康體檢。辦理健康證并不涉及艾滋病篩查,理解這一點(diǎn)有助于理性看待體檢項(xiàng)目和保護(hù)個(gè)人隱私。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
新生兒磁共振是查什么的
新生兒磁共振主要用于檢查腦部及神經(jīng)系統(tǒng)異常,包括腦發(fā)育不良、腦出血、缺氧缺血性腦病等,同時(shí)監(jiān)測(cè)其他器官發(fā)育狀態(tài),為醫(yī)生提供精準(zhǔn)的診斷依據(jù)。是一種安全、高效的無創(chuàng)影像學(xué)檢查方法。 1檢查目的:磁共振成像MRI是一種不使用輻射的檢查方式,尤其適合新生兒的大腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。通過MRI,可清晰觀察新生兒的腦結(jié)構(gòu),幫助診斷腦發(fā)育是否異常,如新生兒腦白質(zhì)發(fā)育不良、腦室積液、腦癱等。MRI也能夠發(fā)現(xiàn)腦出血、缺氧缺血性腦病等急性病變。這些問題若能早發(fā)現(xiàn),早治療,可有效降低新生兒未來發(fā)育遲緩或其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2適應(yīng)癥與應(yīng)用范圍:新生兒磁共振通常在醫(yī)生建議下進(jìn)行,典型適應(yīng)癥包括出生時(shí)有窒息史或缺氧缺血風(fēng)險(xiǎn);疑似患有顱內(nèi)感染;因早產(chǎn)引發(fā)的腦白質(zhì)病變;或母親孕期存在感染、代謝性疾病因素。MRI還能監(jiān)測(cè)顱面部畸形、肝臟或腎臟先天異常等非神經(jīng)系統(tǒng)問題。 3檢查過程及安全性:新生兒MRI檢查無痛無創(chuàng),需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行。為確保檢查質(zhì)量,部分新生兒會(huì)適量使用鎮(zhèn)靜劑或經(jīng)過靜脈吸氧維持安靜。檢查前需撤去體內(nèi)的金屬物,如某些醫(yī)療裝置或?qū)Ч堋RI檢查時(shí)遵循嚴(yán)格的母嬰安全標(biāo)準(zhǔn),家長(zhǎng)無需擔(dān)心輻射暴露問題。 新生兒磁共振是一種非常重要的醫(yī)學(xué)工具,其檢查結(jié)果能夠?yàn)樾律鷥旱募膊≡\斷與后續(xù)治療提供重要依據(jù)。若醫(yī)生建議進(jìn)行MRI檢查,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合,幫助寶寶安心完成檢查,將未來可能的健康風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心臟為什么會(huì)得心臟病
心臟病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理性問題密切相關(guān),具體原因可能包括家族史、不健康的生活方式、先天解剖異常及慢性疾病導(dǎo)致的心血管損傷等。要預(yù)防和控制心臟病,需注意改善生活習(xí)慣、定期體檢并及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。 1、遺傳因素 如果家族中有早發(fā)心臟病的病例,個(gè)人患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。研究表明,某些基因突變可能影響膽固醇代謝或血管功能,導(dǎo)致冠心病或心肌病的發(fā)病率升高。遺傳因素不可改變,但高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)更加重視心臟健康,定期進(jìn)行心血管專項(xiàng)檢查,及早發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2、環(huán)境因素 環(huán)境壓力、不健康飲食以及久坐的生活方式是心臟病的重要誘因。比如攝入過多的高脂肪、高糖飲食會(huì)造成肥胖和高血脂,進(jìn)一步增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期吸煙和過量飲酒會(huì)導(dǎo)致血管損傷、心肌功能減弱。建議采取健康的生活方式,比如多攝入新鮮蔬果、戒煙限酒、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等和充足睡眠。 3、生理因素 隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈壁逐漸硬化且血管彈性降低,這也是老年人心臟病高發(fā)的原因之一。高血壓、糖尿病和高脂血癥等慢性疾病會(huì)損傷血管內(nèi)壁,易形成斑塊,誘發(fā)心血管事件。控制這些因素的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥,如服用降壓藥如氨氯地平、調(diào)脂藥如他汀類藥物和降糖藥如二甲雙胍等,同時(shí)需要監(jiān)測(cè)指標(biāo)以評(píng)估療效。 4、外傷及心理壓力 嚴(yán)重胸部外傷可能直接損害心肌或?qū)е卵鞑粫常L(zhǎng)期心理壓力和焦慮則會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)會(huì)緩解壓力、保持積極心態(tài)有助減輕對(duì)心臟的影響。可以嘗試呼吸放松訓(xùn)練或參與瑜伽等舒緩性活動(dòng)。 5、病理因素 某些基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,例如風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病或心肌炎等。不同病理類型有不同治療策略。冠心病可通過介入手術(shù)如支架植入改善血流;風(fēng)濕性心臟病若存在瓣膜損傷,可能需要瓣膜置換手術(shù);而病毒性心肌炎則需抗病毒治療并配合服用保護(hù)心肌的藥物如β受體阻滯劑。 預(yù)防和控制心臟病需要綜合管理,從改善生活方式到積極治療原發(fā)疾病,每一步都至關(guān)重要。高危人群應(yīng)特別關(guān)注心臟健康,將定期檢查和健康管理融入日常生活,以降低心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),有問題及時(shí)就醫(yī),是保護(hù)心臟健康的重要措施。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈血管狹窄如何治
腦動(dòng)脈血管狹窄可以通過藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整進(jìn)行治療,以改善血液供應(yīng)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵在于根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,選擇適合的治療方案,并長(zhǎng)期管理病情。 1、藥物治療: 藥物是腦動(dòng)脈血管狹窄的核心治療手段之一,主要針對(duì)于防止血管進(jìn)一步狹窄以及預(yù)防血栓形成。 抗血小板藥物:如阿司匹林和氯吡格雷,可有效減少血小板的凝集,降低血栓的風(fēng)險(xiǎn)。 降脂藥物:如他汀類藥物,幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平,減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程。 控制高血壓藥物:如鈣拮抗劑和β受體阻滯劑,通過平穩(wěn)血壓減輕血管壓力。 2、手術(shù)治療: 對(duì)于藥物效果不理想或狹窄程度嚴(yán)重的患者,可考慮手術(shù)干預(yù),這些方法能直接改善血液供應(yīng): 血管內(nèi)支架成形術(shù):通過血管造影技術(shù),把支架置入狹窄的腦動(dòng)脈段,支撐血管通暢。 動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù):切除血管內(nèi)壁上的斑塊,從根本上解決狹窄的原因。 外科旁路手術(shù):通過建立新的血液循環(huán)通道,將血流繞過狹窄或閉塞的血管。 3、生活方式調(diào)整和預(yù)防措施: 改善生活方式不僅能輔助治療,還可以預(yù)防狹窄加重。 健康飲食:建議多攝入富含膳食纖維、維生素及優(yōu)質(zhì)脂肪的食物,避免高脂、高糖和高鹽飲食。 控制體重和戒煙限酒:肥胖和吸煙會(huì)加劇動(dòng)脈硬化,應(yīng)采取措施減少風(fēng)險(xiǎn)因素。 積極運(yùn)動(dòng):如散步、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血管健康,建議每周堅(jiān)持150分鐘適度運(yùn)動(dòng)。 腦動(dòng)脈血管狹窄需要及時(shí)干預(yù)以防止中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。通過結(jié)合藥物、手術(shù)和健康的生活方式,能夠有效改善病情,減少疾病對(duì)生活的影響。如有相關(guān)癥狀或診斷結(jié)果,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生充分溝通治療方案,嚴(yán)密監(jiān)控病情進(jìn)展。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎間盤突出扎針能好嗎
腰椎間盤突出通過扎針治療可以緩解部分癥狀,但無法根本治愈。建議結(jié)合多種保守治療手段,如物理治療、藥物治療以及必要時(shí)的微創(chuàng)手術(shù),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案。 1、什么是腰椎間盤突出及扎針治療的作用 腰椎間盤突出是由于椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核向外突出壓迫神經(jīng)根或脊髓所致,常引起腰腿痛、麻木等。扎針治療如針灸涉及刺激特定穴位,促進(jìn)氣血流通,緩解肌肉痙攣、改善局部循環(huán),從而減輕疼痛癥狀。雖然針灸具有止痛和改善功能狀態(tài)的作用,但并不能解決椎間盤突出這一解剖問題。 2、扎針緩解的機(jī)制和適用場(chǎng)景 針灸通過刺激穴位釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì),如內(nèi)啡肽,還能抑制局部炎癥因子的釋放,從而緩解神經(jīng)壓迫引起的疼痛和麻木。它適用于輕中度腰椎間盤突出,尤其是伴有肌肉緊張的患者,但癥狀嚴(yán)重、神經(jīng)功能受損明顯時(shí)效果有限,需配合其他療法的使用。 3、針灸的局限性及替代方案 針灸無法讓受損的椎間盤恢復(fù)正常,若膨出或突出對(duì)神經(jīng)壓迫持續(xù)存在,僅靠針灸可能導(dǎo)致錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。可嘗試添加以下方法: 藥物治療:如服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥與疼痛,或使用肌松劑降低神經(jīng)刺激。 物理治療:通過牽引、按摩和核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練緩解腰椎壓力,避免再次損傷。 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡手術(shù),僅對(duì)嚴(yán)重患者適用,減少對(duì)周圍組織的損傷。 4、日常護(hù)理與預(yù)防 日常生活中,養(yǎng)成良好的坐姿,避免久坐;適量進(jìn)行針對(duì)性的練習(xí)如“小燕飛”,增強(qiáng)腰背肌肉力量;保持適當(dāng)體重,減輕脊柱負(fù)擔(dān)。避免搬抬重物,減少對(duì)腰椎的機(jī)械應(yīng)力損傷。 針對(duì)腰椎間盤突出,扎針治療是一種重要的輔助手段,但不能替代系統(tǒng)性的治療方法,如有明顯癥狀或影響日常生活,應(yīng)盡早就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確病情,聽從醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。腰椎健康需綜合防治,日常預(yù)防與及時(shí)治療同樣重要。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒拉奶瓣是什么原因造成的
嬰兒拉奶瓣可能是因?yàn)槲赐耆溉榛蚺浞侥蹋部赡芘c消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或疾病相關(guān)。改善喂養(yǎng)方式,加強(qiáng)觀察,必要時(shí)就醫(yī)檢查是處理的關(guān)鍵。 1、消化系統(tǒng)發(fā)育不完全 嬰兒的消化系統(tǒng)在出生后需要一定時(shí)間發(fā)育,尤其是在小月齡階段,胃腸道分解乳蛋白和乳糖的能力較弱。牛奶中較難消化的成分,如酪蛋白,可能無法被完全分解,導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)白色或略帶奶黃色的奶瓣。這是常見現(xiàn)象,通常不用過度擔(dān)心。建議母乳喂養(yǎng)的媽媽注意飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)的家長(zhǎng)可根據(jù)醫(yī)生建議更換更適合嬰兒的奶粉種類。 2、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂奶時(shí)姿勢(shì)、頻率或劑量不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致寶寶攝入過多空氣或奶粉濃度不合適,增加消化負(fù)擔(dān)。建議喂奶時(shí)采取45°傾斜姿勢(shì),避免空氣進(jìn)入;按照奶粉比例說明嚴(yán)格配制;每次喂奶后采取輕柔拍背幫助嬰兒打嗝,從而減少腸胃壓力,幫助食物更充分消化。 3、食物過敏或乳糖不耐受 某些嬰兒可能對(duì)牛乳蛋白過敏或存在乳糖不耐受問題,導(dǎo)致奶瓣現(xiàn)象,可伴有腹脹、哭鬧或濕疹等癥狀。此時(shí)建議就醫(yī)檢查,可能需要更換為部分水解蛋白配方或無乳糖配方奶粉,具體選擇需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)。 4、腸道感染或其他疾病 如果嬰兒糞便中的奶瓣伴隨異常現(xiàn)象如腹瀉、嘔吐或發(fā)熱,需警惕腸道感染等疾病的可能。家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)通過糞便檢測(cè)或其他檢查手段明確原因,并根據(jù)病因采取對(duì)癥措施,如使用益生菌調(diào)節(jié)腸道、抗感染治療等。 大多數(shù)情況下,嬰兒拉奶瓣是生理性原因?qū)е拢S著寶寶成長(zhǎng)和腸胃功能發(fā)育會(huì)逐漸改善。但若伴隨異常癥狀或長(zhǎng)時(shí)間存在,應(yīng)及時(shí)咨詢確保孩子的健康成長(zhǎng)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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