缺血性多形性室性心動過速的病因是什么呢

患者的癥狀是有可能血管功能問題，例如動脈粥樣硬化供血不足造成的一種心臟功能障礙，具體的情況患者還是要通過動態(tài)心電圖心臟彩超檢查來確定現(xiàn)在的具體性質(zhì)，對于疾病才能進(jìn)行綜合性的判斷的。而且缺血性的疾病，目前治療還是比較成熟的，對于常見的出血性疾病可以通過保守治療手術(shù)治療進(jìn)行改善。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

心動過速的緩解方法是什么？

更年期是一種會導(dǎo)致心悸和胸悶的癥狀。然而，仍然有必要在治療前明確診斷哪些心律失常。讓我給您做一個全面的檢查，包括心電圖、彩色多普勒超聲心動圖、24小時動態(tài)心電圖、血常規(guī)、肝腎功能。看看是否有心律不齊、貧血和其他疾病。只有這樣，才能給予準(zhǔn)確的對癥治療。就是合理飲食，戒煙戒酒，因為長期的酗酒，大量地吸煙都可以誘發(fā)發(fā)作。一定要注意休息，合理安排睡眠時間，早睡晚起，千萬不要熬夜，不要干重體力勞動，一定要保證自己的充分的睡眠時間。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

心動過速危險嗎

如果患者經(jīng)常出現(xiàn)這種心動過速的情況，心率大于一百次以上，建議患者還是要去醫(yī)院做一個心電圖檢查一下，如果是心動過速，建議患者還是要找到病因，對于那種焦慮狀態(tài)下或者是處于應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的心跳過速，建議患者還是要積極的處理控制心室率，從而改善患者出現(xiàn)心慌、胸悶的情況。如果患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，特別是出現(xiàn)一些冠心病或者是糖尿病高血壓的情況，是需要積極改善患者這種心動過速的，有時候還是需要使用藥物進(jìn)行處理。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

竇性心動過速107嚴(yán)重嗎？

如果成人竇性心律頻率超過每分鐘100次，可以診斷竇性心動過速。迷走神經(jīng)刺激可逐漸降低其頻率，并在停止刺激后將其加速至原始水平。竇性心動過速在臨床上非常常見，也可以在正常人身上發(fā)現(xiàn)。健康的人可以在喝茶、吸煙、喝咖啡、喝酒、運動和情緒激動時出現(xiàn)。一些病理狀況，如發(fā)燒、甲狀腺機能亢進(jìn)、貧血。休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及應(yīng)用腎上腺素、阿托品和其他藥物也會引起竇性心動過速。竇性心動過速通常不需要治療。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

陣發(fā)性室性心動過速急的救方法

患者發(fā)作了心動過速，他是有感覺，但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速，他是很難區(qū)別的，但是一般來講發(fā)生室速，它的風(fēng)險相對是比較大的，就是說您一旦有心動過速，最好還是去醫(yī)院，由大夫來進(jìn)行確診，來進(jìn)行下一步治療，自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候，盡量找個地方能坐下躺下，然后求助。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

竇性心動過速t波改變

如果心臟在安靜的狀態(tài)下每分鐘跳動的頻率大于100次就屬于竇性心動過速，一般既有一些生理性的原因，也有一些病理性的原因都可以引起竇性心動過速，至于t波改變它的因素也是多方面的心電圖出現(xiàn)t波改變，大多不具有特異性的診斷（當(dāng)然急性心肌梗死）比如可以見于一些中青年女性患者而造成t波改變的原因也比較多，常見的有呼吸與進(jìn)餐的影響、電解質(zhì)的影響、植物神經(jīng)功能的影響以及一些心血管疾病和心律失常等都可以影響t波除外甚至大約在百分之15到20%的健康人群中也可以出現(xiàn)t波改變，特別是在合并有竇性心動過速的時候T波改變更容易出現(xiàn)

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心動過速怎么治

心動過速如果是年輕人，可能就是交感神經(jīng)興奮性，以及貧血的的問題。如果是老年人，尤其是有很多慢性心臟病的人，往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣，一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導(dǎo)性、興奮性。在這個基礎(chǔ)上針對原發(fā)病來治療，貧血的病人可以適當(dāng)?shù)某渣c鐵劑、阿膠、枸杞來補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

竇性心動過速可以坐過山車嗎

如果是生理性原因引起的竇性心動過速，是可以坐過山車的，因為生理性原因引起的竇性心動過速，通常是一過性的，持續(xù)的時間通常較短，多數(shù)能夠自行恢復(fù)，坐過山車一般不會造成影響。如果是急性心肌梗死、急性心肌炎或其他器質(zhì)性心臟病造成的竇性心動過速，最好不要坐過山車，因為極易發(fā)生較為嚴(yán)重的情況，比如呼吸困難和休克。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

陣發(fā)心動過速，高血壓怎么治

陣發(fā)性心動過速有生理性的和病理性的，生理性見于情緒激動、喝濃茶和咖啡等，病理性見于預(yù)激綜合征等情況，建議行Holter（24小時動態(tài)心電圖）檢查明確病因。心動過速如無心慌、黑曚、胸痛等嚴(yán)重癥狀，可通過避免誘因減少發(fā)生次數(shù)，如有嚴(yán)重癥狀，且有器質(zhì)性病變，則可考慮射頻消融或起搏器植入治療。高血壓要堅持服藥，注意監(jiān)測血壓，并加強鍛煉。

楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

室上性心動過速可以跑步嗎

如果患者是室上性心動過速，是屬于心律失常的一種。如果患者沒有什么特殊的癥狀，沒有出現(xiàn)心慌、胸悶的情況，可以暫時先觀察這種情況，不建議劇烈的長跑，但是適量的運動是可以的。如果患者沒有出現(xiàn)一些心慌的情況，特別是在運動的時候是可以堅持跑步的。因為這樣可以改善心肌耗氧量，從而緩延緩疾病的發(fā)展。如果患者既往有高血壓、冠心病史，有時候還是需要使用藥物進(jìn)行早期的干預(yù)，積極的預(yù)防其并發(fā)癥，這才是最重要的處理。（請在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。）

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

兒童竇性心動過速要如何治療

兒童竇性心動過速可通過生活方式調(diào)整、病因治療、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。竇性心動過速通常由生理性刺激、感染...

竇性心動過速會引起早搏嗎 竇性心動過速引發(fā)的幾個并發(fā)癥須知

竇性心動過速可能引發(fā)早搏，常見并發(fā)癥包括心悸加重、心肌缺血、心力衰竭、暈厥及心律失常惡化。竇性心動過速持續(xù)存在時，心臟電...

室上性與心室性陣發(fā)性心動過速的鑒別診斷

室上性與心室性陣發(fā)性心動過速的鑒別診斷主要依據(jù)心電圖特征、臨床癥狀、發(fā)病機制、對藥物的反應(yīng)及基礎(chǔ)心臟疾病等因素。1、心電??...

室性心動過速能治愈嗎 如何治愈室性心動過速

室性心動過速可通過藥物控制、導(dǎo)管消融、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等方式治療，能否治愈取決于病因及心臟基礎(chǔ)狀況。室性心動過速通常...

室性心動過速的癥狀有哪些 室性心動過速心臟會有三個癥狀

室性心動過速主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、暈厥三種核心癥狀。室性心動過速的心臟癥狀通常與心室異常電活動相關(guān)，可能伴隨血流動力學(xué)不...

竇性心動過速頭暈如何緩解

竇性心動過速伴頭暈可通過調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物控制、心理調(diào)節(jié)及病因治療等方式緩解。竇性心動過速可能由生理性誘因、貧...

室上性心動過速的長期治療有什么

室上性心動過速的長期治療主要包括藥物治療、導(dǎo)管射頻消融術(shù)、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)及定期監(jiān)測五種方式。1、藥物治療：抗心律??...

室性心動過速不做手術(shù)可以嗎 盤點室性心動過速非手術(shù)療法

室性心動過速可通過藥物治療、導(dǎo)管消融、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。室性心動過速通常由心肌缺血...

房性心動過速心房律怎么治療

房性心動過速可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融術(shù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。房性心動過速通常由心臟結(jié)構(gòu)異常、電...

陣發(fā)性室性心動過速有什么表現(xiàn)

陣發(fā)性室性心動過速主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈，嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥或猝死。典型表現(xiàn)包括突然發(fā)作的心率增快、心律不齊、血壓下降...

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有些孕婦在懷孕期間會出現(xiàn)孕婦頭痛的癥狀，這種情況往往會引起患者出現(xiàn)身體不適的癥狀，對于胎兒的發(fā)育也是不利的，而引起這種情況的因素相對較多，比如感冒休息不好、血壓高、精神緊張等，建議要及時的查找原因，針對病因來進(jìn)行調(diào)理，同時在生活中要做好護理工作。那么孕婦金花膠

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啟悅需要使用多久

男性脫發(fā)的原因比較復(fù)雜，也可能是營養(yǎng)不良，也可能是年齡因素造成的。脫發(fā)的原因有很多，了解脫發(fā)的具體原因，對癥治療可以改善脫發(fā)問題，如需使用藥物治療要遵醫(yī)囑。啟悅是常用藥物，其用法用量根據(jù)病情而定。那么，啟悅需要使用多久?啟悅一般在連續(xù)用藥三個月或更長時間才能到

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恩華藥業(yè)：現(xiàn)有產(chǎn)品支撐穩(wěn)定 新增長點正在形成

我們認(rèn)為,中樞神經(jīng)用藥是我國最具發(fā)展?jié)摿Φ闹委燁I(lǐng)域之一,恩華作為產(chǎn)品線最為完善的中小市值公司,未來兩年新品種陸續(xù)上市后,業(yè)績有望爆發(fā)式增長,目前較高的市盈率可被逐漸消化,首次給予“推薦”評級。未來1-2年新品種有望上市。2010年下半年至2011年,有2-3種仿制藥預(yù)計可獲批生產(chǎn)；2011年,抗癲癇藥普瑞巴林有望上市。新藥獲批后均可在較短時間內(nèi)投產(chǎn),借助已有的中樞領(lǐng)域銷售網(wǎng)絡(luò)可實現(xiàn)快速上量,并成為

拉米夫定片怎么吃比較好

每個人都會有自己的煩惱，每個人都需要為自己的付出買單。其實遇到肝炎疾病壓力應(yīng)該不大，目前可以用于此病的藥物很多，價格不同，使用中的規(guī)定和要求也不同。希望大家多注意這方面，才能更好的使用這種藥。拉米夫定片是常見藥，那么，拉米夫定片怎么吃比較好?拉米夫定片應(yīng)在對慢

靠吃紅棗來補血——靠譜嗎？

靠吃紅棗補血有一定效果，但并不能起到顯著的補血作用，尤其對于缺鐵性貧血來說，僅依賴紅棗并不足夠。更科學(xué)的方式是結(jié)合富含鐵質(zhì)的飲食、必要時服用補鐵藥物，以及查明貧血的具體原因并針對性治療。 1、紅棗的補血效果有限 紅棗富含維生素C和部分鐵元素，理論上可以幫助促進(jìn)鐵的吸收，但其本身鐵含量較低，大部分為植物性非血紅素鐵，吸收率較差。而補血更多依賴于富含血紅素鐵的動物性食物，如動物肝臟、瘦肉等。單獨靠吃紅棗無法有效改善貧血。 2、貧血的多種原因 貧血主要分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。缺鐵性貧血常見于女性月經(jīng)量大、妊娠期鐵需求增加或腸胃吸收障礙；巨幼細(xì)胞性貧血則可能因維生素B12或葉酸缺乏。這些不同類型的貧血需要找出病因，選擇有針對性的治療方式，而不只是依靠食物補充。 3、科學(xué)補血的關(guān)鍵方式 飲食干預(yù)：從食物中補充鐵質(zhì)是改善貧血的重要手段。推薦多吃豬肝、牛肉、菠菜等富鐵食物，同時搭配富含維生素C的水果，如橙子等，提升鐵吸收率。避免與茶、咖啡等含單寧酸的飲料同食，以免影響鐵吸收。 藥物治療：如果貧血較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸亞鐵片、乳酸鐵片等補鐵藥物，或使用注射鐵劑。 維生素與微量元素補充：對于巨幼細(xì)胞性貧血，需補充葉酸或者維生素B12。同時，關(guān)注鋅和銅的攝入，因為這些微量元素也與紅細(xì)胞生成有關(guān)。 規(guī)律檢查：定期檢查血紅蛋白水平，了解貧血原因并精準(zhǔn)施策。 單靠紅棗補血并不足夠，改善貧血需要科學(xué)的綜合解決方案，包括飲食調(diào)節(jié)、藥物治療以及專業(yè)檢查等。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，定期進(jìn)食富含鐵質(zhì)的食物，同時及時就醫(yī)，才是解決貧血問題的根本途徑。

李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

利巴韋林注射液是什么藥

利巴韋林注射液是一種廣譜抗病毒藥物，常用于治療由某些病毒引起的感染，特別是重癥呼吸道合胞病毒RSV感染、丙型肝炎以及出血熱等。其主要通過干擾病毒的復(fù)制過程來抑制病毒的增殖，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。 1、藥物作用原理 利巴韋林通過干擾病毒的RNA和DNA合成，抑制病毒的復(fù)制能力，最終達(dá)到抗病毒的效果。由于其廣譜性，能夠?qū)Χ喾NRNA和DNA病毒發(fā)揮作用，尤其對呼吸道病毒、黃熱病毒、狂犬病毒等效果顯著。需要注意，其效果并非針對所有病毒，且并非一線用藥。 2、適應(yīng)癥及常見用法 利巴韋林注射液主要用于以下病癥： 重癥呼吸道合胞病毒感染：通常用于兒童或免疫功能低下患者，可聯(lián)合其他抗病毒手段應(yīng)用以提高療效。 出血熱：用于漢坦病毒引起的腎綜合征出血熱，能夠有效改善病程。 丙型肝炎：在某些情況下，可與干擾素配合使用，增強病毒清除率。 用法方面，利巴韋林通常通過靜脈輸注給藥，用量和療程需要根據(jù)具體病情判斷，嚴(yán)格遵循醫(yī)生處方。 3、注意事項及禁忌癥 在使用利巴韋林注射液前需特別注意其副作用和禁忌癥，包括以下幾點： 副作用：可能引起貧血、頭痛、惡心、疲乏等癥狀，部分患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。 禁忌人群：孕婦及哺乳期女性禁止使用，可能影響胎兒發(fā)育；重度貧血患者也需避免使用。 藥物交互：與某些藥物有潛在相互作用，需提前告知醫(yī)生既往用藥史。 4、治療注意事項和日常護理 在治療過程中，患者需定期監(jiān)測血液指標(biāo)，確保安全用藥。同時，應(yīng)注意休息，合理膳食，提高免疫力，避免接觸高危病毒感染源地。 利巴韋林注射液是一種強效抗病毒藥物，但應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，避免不必要的風(fēng)險。遇到類似感染時，及時就醫(yī)并根據(jù)專業(yè)指導(dǎo)選擇合適的治療方式是最安全有效的方式。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小孩腿骨骨折后會留下哪些后遺癥？

小孩腿骨骨折后可能留下的后遺癥包括骨骼發(fā)育異常、肢體功能受限和神經(jīng)損傷。治療的方法包括精確復(fù)位、使用石膏或支架固定，以及后期的康復(fù)訓(xùn)練。同時，定期隨訪和監(jiān)控骨折愈合情況也非常重要。 1、骨骼發(fā)育異常可能是因骨折導(dǎo)致骨骼生長板受損。這種情況需特別注意，因為兒童的骨骼仍在生長，生長板受傷可能影響骨骼的正常發(fā)育。治療中通常需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，確保骨骼的正確對位，醫(yī)生會使用內(nèi)固定器材如鋼板或螺釘來輔助固定。 2、肢體功能受限可能是因為骨折后的長期制動導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。要避免這種后遺癥，康復(fù)訓(xùn)練必不可少，建議孩子在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療，包括一些簡單的步態(tài)訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。 3、神經(jīng)損傷與骨折時造成的局部神經(jīng)損傷有關(guān)，常表現(xiàn)為肢體麻木或感覺減退。可在早期通過藥物治療來消除炎癥和減輕疼痛，如果癥狀沒有改善，進(jìn)一步的檢查如MRI或神經(jīng)電圖可能需要，以評估損傷的嚴(yán)重程度。 骨折后密切跟進(jìn)醫(yī)囑和定期復(fù)查至關(guān)重要，家長需督促孩子根據(jù)醫(yī)生制定的康復(fù)計劃進(jìn)行訓(xùn)練，同時觀察生長中的任何異常。積極的康復(fù)和正確的治療可以最大程度地減少后遺癥的發(fā)生，保證孩子健康的生長發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)任何異常癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

骨折了可以擦紅花油嗎

骨折后不建議直接擦紅花油，因其特性可能加重骨折出血或腫脹，治療方式需依據(jù)骨折部位及嚴(yán)重程度，包括固定、藥物及手術(shù)等。 1、骨折后為什么不建議使用紅花油？ 紅花油是一種中藥外用制劑，具有活血化瘀的作用，適用于挫傷、跌打損傷等情況。但骨折初期需要注意的是避免激活局部血液循環(huán)，否則可能加劇軟組織出血和腫脹，延緩骨骼愈合。所以，初期階段一般建議采取冷敷以減輕腫脹，避免刺激血液循環(huán)的藥物或手段。如果骨折部位出現(xiàn)開放性傷口，直接使用紅花油可能還會導(dǎo)致感染風(fēng)險。 2、骨折應(yīng)該如何正確治療？ 骨折后正確處理的首要步驟是保持傷處穩(wěn)定，避免進(jìn)一步損傷。以下幾種治療方式需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度選擇： 固定治療：針對簡單、不移位的骨折，通過石膏或者夾板固定，維持骨骼位置，待其自行愈合。 藥物治療：醫(yī)生可能會給予抗炎藥緩解疼痛，或促進(jìn)骨愈合的藥物，如鈣劑和維生素D。 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重移位的骨折，手術(shù)可能是唯一選擇，通過鋼板、螺釘?shù)葹楣趋乐亟ǚ€(wěn)定性。例如髖部、復(fù)雜關(guān)節(jié)骨折通常采用手術(shù)治療。 3、骨折恢復(fù)期間的輔助措施 骨折愈合不僅依賴于治療，還可通過改善飲食和適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)： 飲食幫助：多食用含鈣、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，例如牛奶、雞蛋和深綠色蔬菜，能為骨骼提供修復(fù)所需的營養(yǎng)。 康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸進(jìn)行活動，避免不恰當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助肌肉力量恢復(fù)。 骨折之后應(yīng)避免擅自使用外用藥物，尤其在早期階段。正確的做法是盡快就醫(yī)，通過影像檢查評估骨折情況，遵從專業(yè)治療方案以確保骨骼健康愈合，必要時可咨詢醫(yī)生是否以及何時使用紅花油等藥物。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

白細(xì)胞高吃什么藥

白細(xì)胞高的治療首先需要查明病因，明確是感染、炎癥、過敏、免疫性疾病還是其他因素導(dǎo)致，然后根據(jù)具體病因選擇治療方式，包括藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣或飲食輔助等。單靠吃藥并非解決所有問題，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、白細(xì)胞升高的常見原因 白細(xì)胞升高通常是身體應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)，可能由以下原因引起： 感染：細(xì)菌、病毒或真菌感染會導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)啟動，白細(xì)胞數(shù)量增加。例如，細(xì)菌性喉炎或肺部感染時白細(xì)胞升高最為常見。 炎癥性疾病：一些慢性炎癥性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或炎性腸病等可長期引發(fā)白細(xì)胞上升。 免疫疾病：例如過敏和自身免疫性疾病，會引發(fā)白細(xì)胞異常增多。 其他因素：包括劇烈運動、應(yīng)激狀態(tài)、部分藥物如類固醇使用，甚至某些嚴(yán)重情況如血液系統(tǒng)疾病例如白血病等。 2、治療方法及用藥 白細(xì)胞高的用藥需要分情況進(jìn)行： 抗感染治療：如果是細(xì)菌感染引起，可使用廣譜抗生素，例如頭孢類如頭孢拉定、阿莫西林或左氧氟沙星，但需遵醫(yī)囑。 抗炎或免疫調(diào)節(jié)藥物：若因炎癥性疾病或免疫相關(guān)問題導(dǎo)致，可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。 抗過敏藥物：如果是過敏引起，抗組胺藥如氯雷他定能夠有效應(yīng)對，并降低白細(xì)胞過度反應(yīng)。 服藥期間需密切觀察癥狀變化和血象指標(biāo)，避免濫用藥物，尤其抗生素的使用需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。 3、輔助生活方式調(diào)整 飲食輔助：多補充富含維生素的食物，尤其是維生素C如柑橘類水果、西紅柿和維生素E如堅果，增強免疫力和抗氧化能力。 規(guī)律作息和適量運動：保持充足睡眠和適度鍛煉能夠幫助免疫系統(tǒng)恢復(fù)正常功能，但需避免過度疲勞。 減少誘發(fā)因素：如避免接觸過敏原，遠(yuǎn)離污染環(huán)境等。 白細(xì)胞高的情況不可忽視，尤其是持續(xù)升高或伴隨其他嚴(yán)重癥狀時，可能預(yù)示潛在疾病，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查并遵從醫(yī)生建議實施治療。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

司美格魯肽是胰島素嗎

司美格魯肽并不是胰島素，它是一種GLP-1受體激動劑，用于治療2型糖尿病。它通過模擬人體內(nèi)控制血糖的激素作用，幫助降低血糖水平，同時對體重管理有一定輔助作用。司美格魯肽與胰島素作用機制不同，但兩者都能有效幫助糖尿病患者控制血糖。 1、司美格魯肽的作用機制 司美格魯肽屬于GLP-1胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，通過模擬GLP-1的作用，增強胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌，并延緩胃排空。這種作用機制使得食物中的葡萄糖更平緩地進(jìn)入血液中，有助于更好地控制餐后血糖。它還能降低食欲，幫助部分患者實現(xiàn)體重管理。而相比之下，胰島素直接作為一種激素注射到體內(nèi)，可以調(diào)節(jié)人體血糖水平，但不直接涉及食欲和體重管理功能。 2、GLP-1受體激動劑和胰島素的區(qū)別 GLP-1受體激動劑如司美格魯肽和胰島素在本質(zhì)上完全不同。它們的分子來源不同：胰島素是人體胰腺β細(xì)胞分泌的一種天然激素，主要是通過降解血糖發(fā)揮作用；而司美格魯肽是通過藥物模擬GLP-1激素的功能，間接調(diào)節(jié)血糖代謝。它們的作用對象雖都指向糖尿病患者，但通常司美格魯肽適用于單一藥物或聯(lián)合治療的初期，而胰島素一般更適用于疾病進(jìn)展較重，需要更強降糖效果的患者。 3、使用注意事項 司美格魯肽雖然不是胰島素，但也有特殊的使用注意點。司美格魯肽需要皮下注射，常規(guī)一周一次，因此患者在日常管理中仍需做好劑量和時間控制。在使用司美格魯肽的過程中，部分患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)，通常發(fā)生在治療初期，可以通過調(diào)整飲食減輕癥狀。再次，如果患者合并嚴(yán)重胃腸疾病、甲狀腺相關(guān)疾病等，使用前需要咨詢由專業(yè)人員綜合評估后決定。同樣，對于胰島素的使用則更多關(guān)注劑量的調(diào)整、低血糖監(jiān)控以及進(jìn)餐規(guī)律的匹配。 司美格魯肽是治療糖尿病的有效工具，但并非適合所有患者。糖尿病治療需要根據(jù)患者的病情特點、生活習(xí)慣等個體化選擇藥物，始終堅持在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。在明確藥物區(qū)別、正確使用的前提下，才能更好地控制血糖、改善生活質(zhì)量。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

腳踝痛的主要原因

腳踝痛的主要原因包括外傷、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等，可通過休息、藥物治療和物理治療緩解癥狀。 腳踝痛是一種常見的不適，可能由多種因素引起。外傷是最常見的原因，如扭傷、骨折或拉傷，通常發(fā)生在運動或意外跌倒時。關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致腳踝疼痛，尤其是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和僵硬。韌帶損傷，如踝關(guān)節(jié)扭傷，會引發(fā)劇烈疼痛和行動不便。 1、外傷 腳踝外傷在日常生活中較為常見，尤其是扭傷。運動時突然轉(zhuǎn)向或不平的地面可能造成腳踝扭傷，嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致骨折。處理外傷引發(fā)的腳踝痛，首先需冷敷減輕腫脹，并抬高患肢以減少血液積聚。對于骨折，需及時就醫(yī)進(jìn)行石膏固定或手術(shù)治療。 2、關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致疼痛和活動受限。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病，可引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。治療關(guān)節(jié)炎可采用藥物治療，如非甾體抗炎藥布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素。適當(dāng)?shù)臒岱蠛偷蛷姸冗\動，如游泳或瑜伽，有助于緩解癥狀。 3、韌帶損傷 韌帶損傷通常由劇烈運動或不當(dāng)姿勢引起，表現(xiàn)為腳踝腫脹和疼痛。輕度損傷可通過休息、冰敷和加壓包扎處理；嚴(yán)重?fù)p傷需進(jìn)行物理治療或手術(shù)修復(fù)。康復(fù)期間，佩戴護踝支架有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)，避免二次損傷。 4、其他因素 除了上述原因，痛風(fēng)、感染和神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致腳踝痛。痛風(fēng)是由于尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉積，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛。感染性關(guān)節(jié)炎則伴隨紅腫和發(fā)熱，需及時使用抗生素治療。神經(jīng)病變可能引發(fā)腳踝麻木或刺痛，建議咨詢神經(jīng)科醫(yī)生明確診斷。 腳踝痛的原因多樣，需根據(jù)具體癥狀采取針對性治療。輕度疼痛可通過休息和家庭護理緩解，但若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。日常注意保護腳踝，避免過度勞累和不當(dāng)姿勢，有助于預(yù)防腳踝痛的發(fā)生。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

卵圓孔未閉封堵術(shù)后有什么后遺癥

卵圓孔未閉封堵術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括心律失常、局部血管并發(fā)癥以及極少數(shù)情況下的偏頭痛加重，但多數(shù)情況并不嚴(yán)重，規(guī)范術(shù)后護理和定期隨訪可以有效降低風(fēng)險。 1、心律失常 在卵圓孔未閉封堵術(shù)后，心律失常是最常見的并發(fā)癥之一。這可能與手術(shù)中器械刺激心臟或?qū)Ч懿僮鲗?dǎo)致心臟電活動短暫紊亂有關(guān)，多表現(xiàn)為心跳過快或過慢。大多數(shù)心律失常會隨著恢復(fù)而自行消失，通常無需特殊處理。如果患者感到明顯心悸或不適，醫(yī)生可能會建議使用抗心律失常藥物，如美托洛爾等；嚴(yán)重情況下，需要通過動態(tài)心電圖監(jiān)測并進(jìn)一步干預(yù)。 2、局部血管并發(fā)癥 手術(shù)需要經(jīng)皮穿刺股靜脈進(jìn)入心臟，因此少數(shù)患者可能在穿刺部位出現(xiàn)血腫、局部感染或血管狹窄等并發(fā)癥。這些問題通常可以通過術(shù)后保持穿刺部位清潔、防止機械擠壓以及適當(dāng)使用抗感染藥物來解決。如發(fā)現(xiàn)局部紅腫、疼痛或滲液，應(yīng)盡快就醫(yī)。術(shù)后短時間內(nèi)避免劇烈運動可有效防止血管問題加重。 3、偏頭痛加重 部分卵圓孔未閉的患者在術(shù)前可能存在偏頭痛癥狀，封堵術(shù)后，個別患者偏頭痛癥狀可能短期內(nèi)加重。研究認(rèn)為，這與術(shù)后局部微栓子影響血管通路有關(guān)。然而，這種現(xiàn)象通常是暫時性的，在身體恢復(fù)后癥狀大多緩解。如果偏頭痛明顯，可在醫(yī)生建議下使用解痙藥物或預(yù)防性抗偏頭痛藥物，如普萘洛爾或托吡酯。 4、罕見并發(fā)癥 極少數(shù)情況下可能會發(fā)生封堵器移位、過敏反應(yīng)或心包積液等嚴(yán)重并發(fā)癥。這些并發(fā)癥需要及時評估和手術(shù)糾正，風(fēng)險較高，但發(fā)生率極低。患者在術(shù)前充分體檢和術(shù)中規(guī)范操作是預(yù)防的重要措施。 卵圓孔未閉封堵術(shù)整體風(fēng)險較低，后遺癥并不常見。患者術(shù)后需密切關(guān)注自身狀態(tài)，并按醫(yī)囑完成隨訪心臟超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常。同時，保持適量運動和健康飲食以促進(jìn)恢復(fù)，若有不適及時咨詢

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

前牙根管治療后按壓痛怎么辦

前牙根管治療后出現(xiàn)按壓疼痛可能是一種常見的術(shù)后反應(yīng)，多與組織愈合、炎癥反應(yīng)或操作中的問題有關(guān)。首先應(yīng)密切觀察疼痛是否逐漸緩解，必要時及時去醫(yī)院復(fù)診。常見的原因包括根尖周炎、根管封閉不良或創(chuàng)傷性咬合，可通過藥物干預(yù)、口腔護理和調(diào)整咬合等方式改善。 1、術(shù)后炎癥反應(yīng) 根管治療后，殘存的感染或機械刺激可能會導(dǎo)致根尖周組織炎癥，從而引起疼痛。對于輕微疼痛，一般可通過冷敷減輕癥狀，后續(xù)可配合醫(yī)生開具的非甾體類抗炎藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被樱瑤椭婢徧弁础Ｈ绻弁闯掷m(xù)或加重，則需及時復(fù)診查明原因。 2、根管封閉不良 如果根管處理過程中填充材料未完全封閉根尖空間，可能會導(dǎo)致細(xì)菌殘留，并引發(fā)根尖周慢性炎癥。醫(yī)生在復(fù)診時可能需要進(jìn)行根管再次清洗和封閉，確保根管密封性良好。部分患者可能需要根尖切除術(shù)以進(jìn)一步解決問題。 3、創(chuàng)傷性咬合 根管治療后的牙齒可能會因咬合高點等問題承受過大的壓力，導(dǎo)致術(shù)后按壓痛。醫(yī)生通常會在治療后檢測咬合關(guān)系，必要時調(diào)整患牙的咬合面，以降低對牙齒的壓力。日常要避免咀嚼堅硬食物，以減少對患牙的刺激。 4、術(shù)后自我護理 術(shù)后護理對癥狀的緩解至關(guān)重要。建議患者保持口腔清潔，堅持使用牙線或沖牙器，養(yǎng)成漱口的習(xí)慣。另外，盡量避免用術(shù)后牙齒咀嚼食物，以免加重局部負(fù)擔(dān)。 如果前牙根管治療后按壓疼痛仍無改善，請立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查和處理。早期干預(yù)不僅能更好地解決問題，還能避免病情進(jìn)一步發(fā)展。患者也應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議復(fù)診與護理，以促進(jìn)根尖周組織的盡快愈合。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

女孩子發(fā)育胸部有硬塊是怎么回事

女孩子發(fā)育胸部有硬塊通常是正常的乳腺發(fā)育過程，但也可能涉及其他因素，如激素變化、炎癥或病理性改變，需結(jié)合年齡和癥狀分析。如果硬塊伴隨劇烈疼痛、紅腫或持續(xù)增長，建議及時就醫(yī)。 1、乳腺發(fā)育期的正常現(xiàn)象 在青春期，女孩子體內(nèi)性激素水平升高，雌激素和孕激素作用下乳腺開始發(fā)育。這種發(fā)育從乳房周圍的硬塊或“乳芽”開始，通常伴有輕微的脹痛感。此類硬塊多為對稱性的，即兩側(cè)乳房均可能出現(xiàn)，質(zhì)地較硬但無明顯痛感，且隨著時間推移逐漸發(fā)育成完整乳房。這屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊處理。建議穿著柔軟、透氣的內(nèi)衣以減少不適感。 2、激素水平波動導(dǎo)致乳房硬塊 部分女孩子在青春期發(fā)育過程中，體內(nèi)激素水平波動可能會刺激乳腺組織，導(dǎo)致乳房出現(xiàn)一過性的硬塊。這種硬塊通常大小不一，可能伴隨觸摸時的輕微疼痛，屬于乳腺“增生”現(xiàn)象，無需過度擔(dān)心。建議保持飲食清淡，避免攝入過多刺激性食物如咖啡因、辛辣食物等，以減少激素對乳腺的刺激。 3、乳腺炎癥或感染因素 雖然較少見，但如果硬塊伴隨皮膚發(fā)紅、局部發(fā)熱、腫脹以及劇烈疼痛等癥狀，可能是乳腺炎或感染性疾病引起。乳腺炎通常與皮膚微損傷或細(xì)菌感染有關(guān)。此時需盡早就醫(yī)，通過超聲或其他檢查確認(rèn)病因，治療方面可能需要口服抗生素消炎。 4、病理性乳腺腫塊 少數(shù)情況下，青春期女孩子胸部出現(xiàn)硬塊可能與纖維腺瘤或其他乳腺疾病有關(guān)。這種硬塊通常為單側(cè)，質(zhì)地較為堅硬，邊界清晰，但不會伴隨明顯疼痛。病理性乳腺腫塊需要通過乳腺彩超或活檢確診，必要時采取手術(shù)切除治療。 如果您發(fā)現(xiàn)胸部硬塊異常明顯或者伴隨其他不適，應(yīng)盡早進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估。乳房健康在青春期和成年期都需要關(guān)注，定期檢查和保持健康的生活方式尤為重要。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院