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氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎

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2024-10-15 16:58 15人閱讀

問(wèn)題描述:氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)核形態(tài)有哪些
肺結(jié)核是感染結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的肺部傳染病,常見(jiàn)的形態(tài)有原發(fā)性肺結(jié)核,繼發(fā)性肺結(jié)核和粟粒型肺結(jié)核,得了肺結(jié)核需要積極的配合醫(yī)生服用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,保持良好的生活作息習(xí)慣,適當(dāng)參加體育鍛煉,注意休息,避免熬夜,注意飲食清淡,需要忌酒,忌食辛辣刺激性食物。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核如何區(qū)分陳舊性和新發(fā)
陳舊性肺結(jié)核和活動(dòng)性肺結(jié)核可以通過(guò)癥狀來(lái)區(qū)分。陳舊性肺結(jié)核不會(huì)出現(xiàn)臨床的癥狀,而活動(dòng)性肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。 在進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),陳舊性肺結(jié)核患者的痰涂片、痰培養(yǎng)檢查呈陰性,而活動(dòng)性肺結(jié)核患者的痰涂片抗酸桿菌檢查和痰培養(yǎng)分枝桿菌檢查呈陽(yáng)性。 在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,血沉也正常;而活動(dòng)性肺結(jié)核患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高,并且血沉加快。 陳舊性肺結(jié)核和活動(dòng)性肺結(jié)核可以通過(guò)癥狀來(lái)區(qū)分。陳舊性肺結(jié)核不會(huì)出現(xiàn)臨床的癥狀,而活動(dòng)性肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核目前主要的治療是結(jié)核藥的化學(xué)治療,它主要遵從十字方針的原則,早期聯(lián)合規(guī)律,適量全程的原則。第一個(gè)要早期診斷,早期治療,方案應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下給出標(biāo)準(zhǔn)方案,病人必須規(guī)律的全程用藥,如果不規(guī)則的全程用藥很容易導(dǎo)致治療失敗或者其發(fā)耐藥。在治療期間,應(yīng)該每個(gè)月定期復(fù)查肝功能血常規(guī)等,每?jī)傻饺齻€(gè)月要復(fù)查胸片,或者ct觀察治療效果。治療到兩個(gè)月期間,要到最開(kāi)始的檢查機(jī)構(gòu)查痰片的樣本結(jié)果。治療期間有不舒服的地方要隨時(shí)就診,
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
咳血是肺結(jié)核病嗎
老年男性患者咳血有可能是肺結(jié)核,也有可能是支氣管擴(kuò)張,因此為了明確確診需要有到醫(yī)院復(fù)診,做結(jié)核菌素試驗(yàn)以及結(jié)核分子桿菌的培育,同時(shí)還可能會(huì)需要有做肺部ct的仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果決定用藥治療,有助于疾病的徹底恢復(fù),具體藥物的用法用量要在臨床診斷醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用。需要聲明注意飲食方面要少食多餐,保證睡眠,多曬太陽(yáng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核會(huì)死人嗎?
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染以后所引起的一種傳染病,肺結(jié)核的病情可輕可重,輕癥的肺結(jié)核不用特殊治療,如果機(jī)體免疫力強(qiáng),可能自行恢復(fù)正常。建議您的盡快到醫(yī)院,積極配合醫(yī)生治療,要堅(jiān)持用藥,不可隨意較少藥量或是停藥,以免復(fù)發(fā)。如果真的確診為肺結(jié)核,一定去正規(guī)的醫(yī)院做檢查,在大夫的建議下配合治療,一定會(huì)好起來(lái)的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺結(jié)核需要拍胸片嗎
肺結(jié)核是否要拍胸片,主要取決于臨床想觀察什么。胸片檢查是一種常見(jiàn)的影像學(xué)檢查方式,檢查方便、費(fèi)用不高,在大規(guī)模的體檢、肺結(jié)核的篩查上可以選擇。如果要做短期內(nèi)的治療后比對(duì),最好還是選擇肺CT檢查,雖然肺CT檢查比胸片檢查多了一些輻射,但是這些都是在安全范圍內(nèi)的,而且CT檢查會(huì)做更多的防護(hù)。在病變的顯示方面,胸部CT相對(duì)于胸片檢查,密度分辨率更高,能更好地觀察結(jié)核病變。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?肺結(jié)核陰性的患者,首先我們要確定,就是說(shuō)我們所謂的陰性,是痰培養(yǎng)引起的,因?yàn)槲覀冊(cè)谂囵B(yǎng)的時(shí)候,我們?cè)谑占狄旱臅r(shí)候,不是說(shuō)每次都能收集到,所以痰培養(yǎng)陰性,并不意味著,它就是已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,所以就是我們?cè)冢蹬囵B(yǎng)的時(shí)候,要連續(xù)做3-4次,然后每次根據(jù)它,因?yàn)樘蹬囵B(yǎng),它有一個(gè)正規(guī)的程序,按照它那個(gè)程序做下來(lái),如果是陰性的,那么可以認(rèn)為,它是不具有傳染性的,因?yàn)樗募?xì)菌已經(jīng)排不出來(lái)了。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
好端端的怎么會(huì)得肺結(jié)核
肺結(jié)核主要是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的,這是一種傳染性的致病菌,好端端的卻得了肺結(jié)核,可能是接觸了確診的肺結(jié)核患者,自身被傳染了結(jié)核桿菌。 通常來(lái)說(shuō),容易得肺結(jié)核的有四類人,即老、弱、病、殘,這四類人機(jī)體免疫力最低,一旦自然界中存在的結(jié)核桿菌侵犯到人體,很容易就會(huì)發(fā)病。 在感染結(jié)核桿菌之后,有初次感染和再發(fā)感染。有些患者第一次感染肺結(jié)核可能痊愈了,沒(méi)什么癥狀,再次感染時(shí)就可能出現(xiàn)多種類型,比如全身播散型肺結(jié)核,引起比較兇險(xiǎn)的結(jié)果,所以提高自身機(jī)體免疫力,這點(diǎn)在結(jié)核的治療中是非常的重要。 肺結(jié)核主要是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的,這是一種傳染性的致病菌,好端端的卻得了肺結(jié)核,可能是接觸了確診的肺結(jié)核患者,自身被傳染了結(jié)核桿菌。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺結(jié)核傳染性強(qiáng)嗎
肺結(jié)核是感染結(jié)核分支桿菌引起的一種傳染性疾病,是通過(guò)空氣飛沫傳播的,活動(dòng)性肺結(jié)核患者是傳染源。活動(dòng)性肺結(jié)核傳染性有強(qiáng)、有弱,關(guān)鍵和患者排菌量多少有關(guān)系,如排菌量比較多,傳染性比較強(qiáng)。排菌量多少,主要要根據(jù)痰液的檢查結(jié)果,如痰液檢查結(jié)核桿菌陽(yáng)性,而且加號(hào)比較多,傳染性就非常的強(qiáng)。如果痰液沒(méi)有查到結(jié)核桿菌,還是具有傳染性的,只是說(shuō)傳染性比較弱。肺結(jié)核的傳播途徑是通過(guò)空氣飛沫,患者通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏產(chǎn)生的空氣飛沫,健康人吸入可會(huì)發(fā)生感染,當(dāng)免疫力低下的時(shí)候,可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了繼發(fā)性肺結(jié)核怎樣確定會(huì)不會(huì)傳染呢?
肺結(jié)核是由于結(jié)核菌感染引起的肺部疾病,典型的癥狀有咳嗽、咳痰。發(fā)熱部分患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,長(zhǎng)期控制不好,還會(huì)出現(xiàn)消瘦等癥狀。不論是原發(fā)性肺結(jié)核還是繼發(fā)性的肺結(jié)核,要確定是否有傳染性,關(guān)鍵是看患者的痰中有沒(méi)有存在結(jié)核菌,也就是說(shuō),如果化驗(yàn)痰中能夠找到結(jié)核菌,就說(shuō)明患者是有傳染性的,這樣的時(shí)候、需要進(jìn)行隔離治療,以免引起周圍人群的傳染。反之,如果談中找不到結(jié)核菌,那么這就說(shuō)明患者的肺結(jié)核沒(méi)有傳染性。這種情況,盡管需要用藥治療,但并不需要隔離。所以是否有傳染性關(guān)鍵是通過(guò)患者的痰中查找結(jié)核菌來(lái)判斷。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核半邊肺壞死了需要放射治療嗎
肺結(jié)核導(dǎo)致單側(cè)肺壞死時(shí),放射治療并非常規(guī)選擇。治療方案需根據(jù)壞死程度、感染活動(dòng)性及并發(fā)癥綜合評(píng)估,主要干預(yù)手段包括抗結(jié)核...
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“之前,聯(lián)邦制藥在內(nèi)蒙古項(xiàng)目的環(huán)保方面投入很大,一直受到各界贊譽(yù)。”聯(lián)邦制藥前執(zhí)行總裁于清明在接受時(shí)代周報(bào)記者采訪時(shí)如此感嘆。戲劇性的是,讓于清明“感到放心”的這家聯(lián)邦制藥內(nèi)蒙古公司,卻不斷遭受各界詬病—自2007年底投產(chǎn)以來(lái),多次因污染空氣和水源被當(dāng)?shù)鼐用衽e報(bào),并遭到地方政府或內(nèi)蒙古環(huán)保部門(mén)的點(diǎn)名批評(píng)。其母公司聯(lián)邦制藥也因內(nèi)蒙古“環(huán)保門(mén)”事件,而被指責(zé)為污染八大淡水湖之一的烏梁素海的“罪魁禍?zhǔn)住?
博樂(lè)欣可以治療抑郁癥嗎
精神系統(tǒng)相關(guān)的疾病越來(lái)越多,有的人出現(xiàn)了焦慮癥,有的人出現(xiàn)了抑郁癥,有的人遇到了精神分裂癥,不一樣的健康問(wèn)題需要用不一樣的方式來(lái)進(jìn)行治療,大家應(yīng)該要嚴(yán)格按照對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行處理,那么博樂(lè)欣可以治療抑郁癥嗎?博樂(lè)欣適應(yīng)癥:各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛
舒思是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃
精神分裂癥發(fā)病幾率在逐漸的增加,不少的女性被受該疾病的困擾,治療這個(gè)疾病的話,大家要多了解一些疾病的病因,在生活中也要積極的配合疾病的治療,同時(shí)要加強(qiáng)飲食方面的調(diào)理,建議多吃一些清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,那么舒思是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃?舒思用法用量:口服。一日2
高脂血癥對(duì)身體的危害
高脂血癥會(huì)顯著增加動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管疾病等嚴(yán)重健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),還可能損害肝臟、胰腺等器官功能,應(yīng)通過(guò)生活方式調(diào)整和必要的藥物治療將血脂水平控制在正常范圍,以保護(hù)身體健康。以下是高脂血癥對(duì)身體具體的危害及應(yīng)對(duì)措施。 1、增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) 高脂血癥最直接的危害是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的形成。血脂水平過(guò)高包括膽固醇和甘油三酯會(huì)在血管壁堆積,逐漸形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或堵塞,增加冠心病、心絞痛和心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過(guò)高會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。為降低這一風(fēng)險(xiǎn),建議通過(guò)低脂飲食、戒煙限酒以及規(guī)律運(yùn)動(dòng)調(diào)控血脂水平。可以根據(jù)醫(yī)生建議服用他汀類藥物,如阿托伐他汀、辛伐他汀或瑞舒伐他汀。 2、危害大腦健康 長(zhǎng)期未控制的高脂血癥還會(huì)引發(fā)腦動(dòng)脈硬化,增加中風(fēng)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。血管斑塊會(huì)影響大腦供血,出現(xiàn)頭暈、記憶力減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腦梗死。保證大腦健康可采用增加膳食纖維攝入如燕麥、蔬菜和堅(jiān)持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)的方式,同時(shí)避免油脂攝入過(guò)多。對(duì)于血脂異常且中風(fēng)高危人群,醫(yī)生可能會(huì)推薦抗血小板藥物如阿司匹林進(jìn)行預(yù)防。 3、影響肝臟和胰腺功能 高血脂狀態(tài)下,血液中過(guò)多的脂質(zhì)可能在肝臟堆積,導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。脂肪肝如未及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化。甘油三酯過(guò)高則會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎,表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等。保護(hù)肝臟和胰腺健康可以通過(guò)減少高糖高油食品攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入如魚(yú)肉、豆類和飲食清淡。藥物方面,必要時(shí)可使用貝特類藥物如非諾貝特降低甘油三酯。 4、增加代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn) 高脂血癥與肥胖、糖尿病、高血壓常伴隨存在,形成代謝綜合征。如果長(zhǎng)期不加以控制,高脂血癥可能加劇胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖水平不穩(wěn)定,進(jìn)一步誘發(fā)2型糖尿病。糖尿病人群應(yīng)特別注重血脂管理,可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用阿卡波糖等調(diào)控血糖與血脂的藥物。日常避免攝入高熱量零食,多選擇低升糖指數(shù)的全谷食物。 控制高脂血癥的核心在于養(yǎng)成健康的生活方式與及時(shí)干預(yù)治療。通過(guò)合理飲食、定期體檢、科學(xué)運(yùn)動(dòng)和藥物輔助,血脂水平可被有效控制,從而降低對(duì)心腦血管、大腦及其他器官的損害。若已確診高脂血癥,應(yīng)定期復(fù)查血脂,確保控制達(dá)標(biāo),同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣,最大程度地減少疾病帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
地包天手術(shù)治療后有后遺癥嗎
地包天手術(shù)治療后可能會(huì)出現(xiàn)一定的后遺癥,但通過(guò)科學(xué)的術(shù)后護(hù)理和正規(guī)治療,這些風(fēng)險(xiǎn)通常是可以預(yù)防或減輕的。常見(jiàn)后遺癥包括疼痛、腫脹及咬合不適等,少數(shù)情況下可能存在咬合關(guān)系異常或面部麻木。以下將原因及應(yīng)對(duì)措施。 1、術(shù)后早期常見(jiàn)不適反應(yīng) 任何手術(shù)都可能引發(fā)短期不適,地包天手術(shù)也不例外。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)面部腫脹、疼痛、張口受限等不良反應(yīng),這是手術(shù)創(chuàng)口愈合和組織受到干擾的正常反應(yīng)。通常通過(guò)遵醫(yī)囑服用消腫藥物如布洛芬、應(yīng)用冷敷及嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生如用特殊漱口液清潔,幾周內(nèi)癥狀會(huì)逐漸緩解。 2、面部神經(jīng)麻木的可能性 手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)牽涉到面部神經(jīng),造成暫時(shí)性的面部或口唇部位麻木。這種情況多為短期現(xiàn)象,隨著神經(jīng)自我恢復(fù),麻木通常會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)消失。如果持續(xù)性麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估,醫(yī)生可能推薦使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑如甲鈷胺或通過(guò)神經(jīng)理療促進(jìn)恢復(fù)。 3、咬合關(guān)系異常或術(shù)后復(fù)發(fā) 在少數(shù)情況下,患者可能因術(shù)中無(wú)法完全矯正骨骼結(jié)構(gòu)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),出現(xiàn)咬合關(guān)系異常或復(fù)發(fā)。為避免這種情況,再手術(shù)前需詳細(xì)評(píng)估口腔模型與咬合情況,手術(shù)后應(yīng)佩戴牙齒矯正器穩(wěn)定牙齒位置,并定期復(fù)診監(jiān)控矯正效果。這種情況也可能需要二次微調(diào)手術(shù)或重新進(jìn)行正畸治療。 4、其他罕見(jiàn)但嚴(yán)重后遺癥 比如感染或骨骼愈合不良等,盡管概率較低但不容忽視。采取充分術(shù)前檢查、選擇正規(guī)醫(yī)院以及加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理均能有效降低此類風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)后要按時(shí)復(fù)診,密切關(guān)注創(chuàng)口狀態(tài),防止感染進(jìn)展。 通過(guò)科學(xué)的治療和細(xì)致的護(hù)理,地包天手術(shù)后的后遺癥大多是可控的。手術(shù)前選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的術(shù)后按醫(yī)囑規(guī)范行動(dòng),是降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。如果癥狀反復(fù)或持續(xù),應(yīng)盡早復(fù)查調(diào)整治療方案,保護(hù)長(zhǎng)期口腔健康。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腔內(nèi)彩超是怎么檢查的
腔內(nèi)彩超是一種通過(guò)將超聲探頭插入體內(nèi)腔道如陰道、直腸來(lái)獲取高分辨率圖像的檢查方式,能夠準(zhǔn)確評(píng)估目標(biāo)部位的組織結(jié)構(gòu)及血流情況,通常用于生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)或直腸等區(qū)域的疾病診斷。腔內(nèi)彩超檢查過(guò)程一般包括檢查準(zhǔn)備、探頭插入及動(dòng)態(tài)觀察三個(gè)環(huán)節(jié)。 1、檢查的原理及應(yīng)用領(lǐng)域 腔內(nèi)彩超利用高頻超聲波對(duì)人體腔內(nèi)器官進(jìn)行成像,能以更近距離獲取高質(zhì)量的圖像。與傳統(tǒng)腹部超聲相比,腔內(nèi)彩超分辨率更高,特別適用于細(xì)致觀察子宮、卵巢、前列腺、膀胱和直腸等組織的形態(tài)和血液流動(dòng)情況。常用于診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、前列腺增生等疾病,還可以評(píng)估胚胎發(fā)育情況或輔助不孕癥的病因分析。 2、檢查的具體步驟 檢查前,受檢者需排空膀胱,確保清晰成像。醫(yī)生會(huì)給腔內(nèi)探頭套上一次性保護(hù)套并涂抹耦合劑以降低摩擦,探頭通過(guò)陰道、直腸等進(jìn)入目標(biāo)腔道。探頭發(fā)出的超聲波遇到不同密度的組織會(huì)形成回聲,通過(guò)設(shè)備轉(zhuǎn)換為圖像,醫(yī)生根據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)畫(huà)面分析是否存在異常。整個(gè)過(guò)程安全、高效,通常僅需十幾分鐘。 3、腔內(nèi)彩超的注意事項(xiàng) 檢查前需遵循醫(yī)囑做好個(gè)人衛(wèi)生,避免使用影響檢查結(jié)果的藥物或物品如陰道栓劑。檢查過(guò)程中可能會(huì)有輕微的不適感,尤其對(duì)初次進(jìn)行腔內(nèi)彩超的患者,建議調(diào)整呼吸放松配合醫(yī)生操作。如果存在妊娠、明確感染或劇烈疼痛,應(yīng)提前告知醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇適宜的檢查方案。 腔內(nèi)彩超是一種無(wú)創(chuàng)、安全且高效的檢查手段,盡管可能會(huì)引起心理上的輕微擔(dān)憂,專業(yè)醫(yī)生會(huì)盡全力確保患者的舒適感受。如果臨床需要,患者可放心接受腔內(nèi)彩超檢查,從而為疾病的精確診斷和治療提供強(qiáng)有力的支持。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
頸椎怕冷怕風(fēng)是什么原因
頸椎怕冷怕風(fēng)可能與頸椎病變、肌肉緊張、神經(jīng)敏感性提高等因素有關(guān),需要結(jié)合具體癥狀和病因采取相應(yīng)的緩解措施,如保暖、防護(hù)、正確運(yùn)動(dòng)或就醫(yī)診治。 1頸椎怕冷怕風(fēng)的可能原因: a. 肌肉緊張或勞損:長(zhǎng)期低頭工作或保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸部肌肉勞損,肌肉組織變得敏感,對(duì)冷風(fēng)刺激更為敏感。 b. 頸椎病變:常見(jiàn)的例如頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、韌帶老化等狀況可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,形成怕風(fēng)怕冷的異常感覺(jué)。 c. 神經(jīng)或血液循環(huán)問(wèn)題:頸部血液和神經(jīng)分布豐富,當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)敏感性提高或血液循環(huán)受到影響時(shí),可能產(chǎn)生怕冷怕風(fēng)的癥狀。 d. 免疫力或寒冷性風(fēng)濕問(wèn)題:一些患者可能存在寒冷引發(fā)的局部風(fēng)濕敏感,這種情況下,頸椎部位更容易在春秋季節(jié)感到異常。 2如何緩解和治療: a. 保暖與保護(hù):避免頸部受風(fēng)寒侵襲,日常生活中可佩戴圍巾、頸套,尤其在寒冷和風(fēng)大的環(huán)境中。 b. 頸部運(yùn)動(dòng):選取適合的運(yùn)動(dòng),比如米字操或左右旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,每天堅(jiān)持鍛煉可以放松肌肉、減輕頸部勞損。 c. 藥物和局部護(hù)理:輕癥患者可以使用活血化瘀類膏藥如云南白藥氣霧劑、麝香壯骨膏或熱敷方式改善頸部血液循環(huán);嚴(yán)重疼痛可咨詢醫(yī)生開(kāi)具非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物。 d. 推拿和理療:借助按摩、針灸或理療手段緩解緊張的肌肉和韌帶,但需專業(yè)技術(shù)操作以免加重不適。 e. 醫(yī)學(xué)干預(yù):若排除其他原因,且病情明確為頸椎病變嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)接受影像學(xué)檢查如X光、CT、核磁共振等,必要時(shí)可以嘗試神經(jīng)阻滯治療或微創(chuàng)手術(shù)調(diào)節(jié)壓迫源。 頸椎怕冷怕風(fēng)往往是身體給出的提示信號(hào),需要針對(duì)性的干預(yù)措施。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,避免因延誤導(dǎo)致問(wèn)題復(fù)雜化。同時(shí),平時(shí)注意頸椎健康,保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和良好生活姿勢(shì),將有助于減少不適的發(fā)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四維雙腎可見(jiàn)會(huì)是女孩嗎
四維彩超顯示雙腎可見(jiàn)并不能直接判斷胎兒性別。胎兒性別的判斷通常依賴于明確的生殖器顯示,而雙腎的可見(jiàn)性只是胎兒器官發(fā)育正常的重要標(biāo)志,與性別無(wú)必然聯(lián)系。若需要確認(rèn)性別,需要結(jié)合其他超聲影像特征。 1、四維彩超中的雙腎顯示意義 四維彩超檢查是孕期常見(jiàn)的產(chǎn)檢方式,它采用高精度儀器觀察胎兒的發(fā)育情況,包括臟器的結(jié)構(gòu)和功能。雙腎可見(jiàn)通常意味著胎兒的腎臟結(jié)構(gòu)成形,發(fā)育在正常范圍內(nèi),這是一種良好的健康發(fā)育信號(hào)。無(wú)論男女胎兒,正常情況下都是雙腎對(duì)稱且發(fā)育正常的狀態(tài)。 2、胎兒性別的判斷依據(jù) 胎兒性別的判斷主要依賴于超聲顯示的外生殖器特征。若在檢查中胎兒位置配合良好,超聲醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)顯示的外生殖器形態(tài)來(lái)判斷性別。但在很多地區(qū)和場(chǎng)合,為避免性別選擇性生育,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常不會(huì)主動(dòng)透露胎兒性別。 3、雙腎發(fā)育的異常情況 通過(guò)四維彩超發(fā)現(xiàn)胎兒雙腎可見(jiàn)是好事,但若出現(xiàn)腎臟異常,例如腎臟偏小、積水或單腎發(fā)育,則需要進(jìn)一步監(jiān)測(cè)和評(píng)估。這些情況可能提示胎兒存在腎臟疾病或尿路發(fā)育問(wèn)題,例如腎積水、先天性腎發(fā)育不全等。醫(yī)生通常會(huì)建議定期隨訪,結(jié)合孕期后續(xù)檢查評(píng)估胎兒健康。 4、孕期保健與檢查建議 即使四維彩超顯示雙腎可見(jiàn)且發(fā)育正常,孕媽仍需注意營(yíng)養(yǎng)均衡與生活方式的健康。補(bǔ)充足夠的葉酸、蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),以及遵循醫(yī)生建議進(jìn)行產(chǎn)檢,能更好地促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。若遇到檢查結(jié)果異常應(yīng)保持鎮(zhèn)定,按醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步排查。 胎兒雙腎可見(jiàn)是發(fā)育正常的標(biāo)志,但無(wú)法直接判斷性別。如果對(duì)胎兒健康有任何擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)做好后續(xù)產(chǎn)檢,保障母嬰安全。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后抑郁癥的癥狀有哪些
產(chǎn)后抑郁癥的癥狀包括情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙以及對(duì)育兒能力的強(qiáng)烈懷疑,嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生自殘或傷害孩子的念頭,需盡早尋求專業(yè)幫助。以下內(nèi)容將詳細(xì)解析其主要表現(xiàn),并介紹應(yīng)對(duì)的方法。 1情緒低落:產(chǎn)后抑郁最常見(jiàn)的特征是持續(xù)的情緒低落,新媽媽可能覺(jué)得沒(méi)有價(jià)值、悲傷甚至絕望。這通常與產(chǎn)后激素水平的驟降、心理壓力及睡眠剝奪有關(guān)。如果出現(xiàn)情緒持續(xù)低落超過(guò)兩周,就需要引起重視,建議向精神科醫(yī)生或心理咨詢師求助。 2興趣喪失:患有產(chǎn)后抑郁的新媽媽可能對(duì)日常活動(dòng)或曾經(jīng)感興趣的事情失去興趣,包括和家人互動(dòng)或照顧自己的寶寶。這種癥狀常伴隨精力不足或疲勞感,導(dǎo)致新媽媽無(wú)法正常參與日常事務(wù)。家人可以幫助分擔(dān)生活中的壓力,鼓勵(lì)新媽媽逐步恢復(fù)輕松的興趣愛(ài)好。 3食欲、睡眠及軀體異常:產(chǎn)后抑郁常出現(xiàn)食欲變化暴飲暴食或食欲不振,以及睡眠障礙失眠或嗜睡。還可能有頭痛、胃部不適等軀體化癥狀。為了緩解身體上的不適,可以嘗試規(guī)律作息,必要時(shí)咨詢醫(yī)生是否需要藥物干預(yù),如鎮(zhèn)靜安眠類藥物。 4強(qiáng)烈的內(nèi)疚與無(wú)助感:許多產(chǎn)后抑郁的新媽媽會(huì)強(qiáng)烈懷疑自己的母親角色,認(rèn)為自己不能勝任育兒任務(wù),這種自我懷疑往往加重抑郁癥狀。針對(duì)這一問(wèn)題,可邀請(qǐng)專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T進(jìn)行認(rèn)知行為療法CBT,以調(diào)整負(fù)面思維模式,同時(shí)家人的積極支持至關(guān)重要。 5行為異常或危險(xiǎn)信號(hào):最需要警惕的是新媽媽可能會(huì)產(chǎn)生傷害自己或?qū)殞毜南敕ǎ鐭o(wú)法控制地大哭、自殘,甚至有輕生念頭。這種情況通常需要立刻就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要抗抑郁藥物如SSRI類藥物或更密集的心理干預(yù)。 如果產(chǎn)后抑郁癥癥狀已經(jīng)影響到母嬰的健康及日常生活,請(qǐng)不要忽視,這是一種可以通過(guò)科學(xué)應(yīng)對(duì)而改善的疾病。通過(guò)心理咨詢、藥物治療及家庭支持,絕大多數(shù)產(chǎn)后抑郁的女性都能逐步恢復(fù)心理健康。如果您或身邊人出現(xiàn)以上癥狀,請(qǐng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助,這是對(duì)自己和寶寶負(fù)責(zé)任的行為,也是邁向康復(fù)的第一步。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌患者的生存期是多久
肝癌患者的生存期通常取決于疾病的分期、患者的身體狀況以及治療方案,早期肝癌患者經(jīng)過(guò)積極治療可能有較長(zhǎng)的生存期,而晚期肝癌的預(yù)后相對(duì)較差,因此盡早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范化治療是延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵。優(yōu)質(zhì)治療方式包括手術(shù)切除、介入治療及靶向藥物,同時(shí)健康的生活方式也至關(guān)重要。 1、肝癌生存期的關(guān)鍵影響因素 肝癌患者的生存期往往與腫瘤的分期密切相關(guān)。早期肝癌患者在腫瘤尚未擴(kuò)散時(shí),如果肝功能良好并能夠通過(guò)手術(shù)切除治愈,五年生存率可達(dá)到50%以上。一旦肝癌發(fā)展到中晚期,腫瘤擴(kuò)散到血管或其他器官,治療難度增加,生存期可能縮短至數(shù)月至兩年。患者的年齡、伴隨的肝硬化程度、身體免疫力以及治療方案的選擇,也是影響生存期的重要因素。 2、治療方案對(duì)生存期的延長(zhǎng)作用 對(duì)于早期肝癌患者,肝臟部分切除手術(shù)是最有效的治療選擇之一,但需要患者的肝功能滿足術(shù)后恢復(fù)需求。如果肝硬化嚴(yán)重或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高,肝移植可能是理想的方法,可根治肝癌并改善肝功能問(wèn)題。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者,可選擇射頻消融,通過(guò)局部熱能殺死腫瘤來(lái)控制病情。中期肝癌患者,常用肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE來(lái)抑制腫瘤生長(zhǎng),配合靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等進(jìn)一步延長(zhǎng)生存期。晚期肝癌主要通過(guò)靶向治療和免疫治療,盡可能減緩腫瘤進(jìn)展。 3、優(yōu)化生活方式提升生存質(zhì)量 在疾病治療過(guò)程中,健康的生活方式對(duì)延長(zhǎng)患者生存期非常重要。戒煙戒酒可以顯著減少對(duì)肝臟的傷害,避免加重病情。制定均衡的飲食計(jì)劃,如適當(dāng)增加高蛋白食物雞蛋、魚(yú)類以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)避免含糖量高或油脂過(guò)多的食品。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極拳不僅能夠改善免疫力,也可以緩解患者的心理壓力,提升生活質(zhì)量。 延長(zhǎng)肝癌患者的生存期需要依靠結(jié)合病情的個(gè)性化治療措施,同時(shí)借助科學(xué)的飲食管理、規(guī)律作息和心理調(diào)節(jié)來(lái)提高患者的整體健康水平。一旦確診肝癌,應(yīng)盡早尋求專業(yè)腫瘤科醫(yī)生的指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)規(guī)范化治療并定期復(fù)查。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
誤吸發(fā)生時(shí)的急救流程
誤吸發(fā)生時(shí),應(yīng)立即采取措施防止氣道阻塞與窒息,核心步驟包括讓患者盡可能咳出異物、腹部沖擊法海姆立克急救法以及必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸,并盡早尋求醫(yī)療幫助。 1、幫助患者咳出異物 如果意識(shí)清醒且能夠咳嗽,應(yīng)鼓勵(lì)患者用力咳嗽,這是移除氣道內(nèi)異物的第一道防線。此時(shí),人為拍背可能反而加重異物堵塞,因此應(yīng)避免。同時(shí),可讓患者稍微前傾,保持氣道盡量通暢。 2、腹部沖擊法海姆立克急救法 當(dāng)患者的氣道被完全堵塞且無(wú)法咳嗽或發(fā)聲,可采取腹部沖擊法開(kāi)始急救: 成人與兒童:站在患者背后,用雙臂環(huán)繞腰部,一只手握拳,拳頭放在臍部稍上的腹部位置,另一只手抓住拳頭,迅速向上沖擊腹部5次。 嬰兒:將嬰兒面朝下趴在手臂上,用手掌拍擊背部夾脊線下方5次,再將嬰兒翻過(guò)來(lái),用兩指按壓胸骨下方5次,交替進(jìn)行,直到異物排出。 注意:不要對(duì)孕婦或體型特殊人群使用該法,而是進(jìn)行胸部推壓。 3、異物未排出時(shí)的人工呼吸和心肺復(fù)蘇 如果患者意識(shí)喪失,應(yīng)立即撥打急救電話如120并進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR和人工呼吸。成人胸部按壓30次,隨后進(jìn)行2次人工吹氣,以此重復(fù)循環(huán)直到異物排出或急救人員到場(chǎng)。及時(shí)爭(zhēng)分奪秒是挽救生命的關(guān)鍵。 4、送醫(yī)檢查與后續(xù)處理 即使異物被成功排出,也建議患者前往醫(yī)院接受全面檢查,觀察是否仍有氣道損傷或余留異物。這對(duì)于幼兒和老年人尤其重要,防止相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)生。 誤吸可能伴隨窒息,情況緊急,正確掌握急救流程至關(guān)重要。多學(xué)習(xí)與實(shí)踐相關(guān)技能,可大幅提高正確施救的成功率,有條件者建議參加急救技能培訓(xùn)課程。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
木瓜有糖尿病的患者可以吃嗎
木瓜可以適量食用,但糖尿病患者需控制攝入量,避免血糖波動(dòng)。木瓜富含膳食纖維、維生素和抗氧化物,有助于健康,但其果糖含量對(duì)血糖調(diào)控能力較弱的人群可能存在風(fēng)險(xiǎn)。建議搭配低升糖指數(shù)的食物,并嚴(yán)格控制總碳水化合物攝入。 1、木瓜對(duì)糖尿病患者的影響 木瓜是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的水果,含有較多的維生素C、膳食纖維和番木瓜酶,有助于增強(qiáng)免疫力、改善消化能力。然而,木瓜也含有一定量的天然果糖和碳水化合物,其升糖指數(shù)中等。糖尿病患者的胰島功能受損,因此對(duì)果糖的代謝能力下降,若食用過(guò)量可能引起血糖升高。過(guò)于熟透的木瓜其糖分更高,食用時(shí)需特別注意。 2、糖尿病患者食用木瓜的注意事項(xiàng) 為了控制血糖波動(dòng),糖尿病患者可以采用以下方法安全食用木瓜: 嚴(yán)格控制份量:建議每次攝入不超過(guò)100克,即約1/4個(gè)中等大小的木瓜,這樣可以更好地控制碳水化合物總攝入量。 搭配低升糖指數(shù)食物:可以將木瓜與富含蛋白質(zhì)或健康脂肪的食物一同食用,如堅(jiān)果、無(wú)糖酸奶等,這有助于減緩糖分吸收,避免血糖快速飆升。 監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng):在食用木瓜后,可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)了解其對(duì)自身血糖的影響,判斷是否適合繼續(xù)食用或調(diào)整食用量。 3、代替木瓜的其他水果推薦 糖尿病患者在選擇水果時(shí),可以優(yōu)先選擇升糖指數(shù)更低的水果,例如藍(lán)莓、草莓、獼猴桃等,不僅同樣富含維生素和抗氧化物質(zhì),同時(shí)對(duì)血糖的影響更小。這些水果可以作為木瓜的替代品,豐富飲食選擇。 糖尿病患者可以在控制份量的前提下適量食用木瓜,但需密切監(jiān)控血糖波動(dòng),并堅(jiān)持低升糖指數(shù)飲食原則。如果您對(duì)自身飲食調(diào)整不確定,建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師或內(nèi)分泌專科醫(yī)生獲得個(gè)性化建議,以更好地管理血糖水平。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
川崎病的表現(xiàn)癥狀
川崎病的典型表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔和唇部改變、淋巴結(jié)腫大及手腳紅腫剝脫等,需要及早就醫(yī)診斷和治療。川崎病通常多見(jiàn)于兒童,若未及時(shí)治療,可能會(huì)引起嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥,如冠狀動(dòng)脈瘤。 1、持續(xù)高熱 川崎病的首個(gè)癥狀常表現(xiàn)為無(wú)明顯感染原因的持續(xù)高熱,體溫通常高于39℃,并持續(xù)超過(guò)5天。一般的抗生素治療對(duì)這種高熱無(wú)效。這是家長(zhǎng)最需警惕的信號(hào)之一,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早就醫(yī),避免拖延診斷。 2、皮疹和口腔改變 患者皮膚會(huì)出現(xiàn)多樣性的紅色斑丘狀皮疹,通常分布在軀干和四肢。口腔和唇部變化包括唇部干裂、皸裂及明顯發(fā)紅,舌頭可能呈現(xiàn)類似草莓狀的特征,即舌乳頭顯著增生和發(fā)紅。咽喉部也會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。 3、結(jié)膜充血 川崎病患兒常表現(xiàn)為雙眼無(wú)分泌物的結(jié)膜充血,即眼白部分明顯發(fā)紅,但不分泌膿性物質(zhì)。這一癥狀的出現(xiàn)與疾病的炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈相關(guān)。 4、四肢末端改變 患者的手掌及足底紅腫,局部可伴有硬性水腫,隨著疾病進(jìn)展,可能出現(xiàn)手腳皮膚的脫屑現(xiàn)象,尤其是在病程的恢復(fù)期更為明顯。這種癥狀常是川崎病的重要特征。 5、頸部淋巴結(jié)腫大 頸部淋巴結(jié)常會(huì)單側(cè)腫大且較為疼痛,直徑通常大于1.5厘米。雖然該癥狀在成年疾病中并不少見(jiàn),但對(duì)于發(fā)熱伴有淋巴結(jié)腫大的兒童,應(yīng)高度懷疑川崎病的可能性。 川崎病是一種嚴(yán)重但可控的兒童疾病,早期治療至關(guān)重要。如果您的孩子出現(xiàn)以上一種或多種癥狀,尤其是持續(xù)高熱超過(guò)5天,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診。在確診后,醫(yī)生通常會(huì)采用靜脈注射丙種球蛋白和高劑量阿司匹林等藥物治療,同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)心臟情況以避免并發(fā)癥。平日多關(guān)注孩子身體變化,及時(shí)就醫(yī)是保障健康的關(guān)鍵。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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