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手術(shù)治療腦血管病好嗎

來源:博禾知道

2022-05-23 15:59 37人閱讀

問題描述:手術(shù)治療腦血管病好嗎

醫(yī)生回答(1)

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控制血糖血壓可以有效控制腦血管病嗎
控制血壓和血糖,確實(shí)能很好控制腦血管病。在腦血管病危險(xiǎn)因素里,高血壓是排在第1位的,所以有效控制好血壓,是可以有效預(yù)防血管病發(fā)生。第2位應(yīng)該是吸煙。第3位應(yīng)該和血脂相關(guān)。第4位就應(yīng)該排在血糖,平時(shí)把血糖控制在正常波動(dòng)范圍,就會(huì)大大減少腦血管病發(fā)生。所以控制好血糖和血壓,對預(yù)防腦血管病至關(guān)重要。
陳曉露 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
心腦血管病人如何泡腳
泡腳是有非常多的好處,如果晚上泡泡腳,可以增進(jìn)血液循環(huán)而且還可以,穩(wěn)定晚上的深度睡眠狀況,如果有心腦血管疾病,泡腳要非常謹(jǐn)慎,如果血管突然遭遇到冷熱打擊,會(huì)對病人的病情非常不利,泡腳時(shí)間不要太長,水溫也不要太熱,一般在40度到45度的水溫,泡腳十分鐘約莫就可以。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大腦血管病變怎么辦
再次出現(xiàn)了頭痛并且腦血管的炎癥,必須仔細(xì)檢查如何有先天性腦血管動(dòng)脈瘤,同時(shí)也不能夠剔除是由腦血管痙攣或者是高血壓引來的現(xiàn)象,對于這種腦血管疾病必須實(shí)施腦血管造影,確認(rèn)什么原因,必要的情況下需要有采用插手手術(shù)救治,如果有高血壓需要有采用降壓藥物口服救治。需要聲明注意建議清淡營養(yǎng)飲食,多吃一些,米粥或者軟的面條。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管病患者能夠與人正常交流嗎
腦血管病患者是否能夠與人正常交流,主要看腦血管病的嚴(yán)重程度。其影響因素有腦血管病的病變部位和患者的整體情況,如果腦血管病沒有累積語言中樞,并且舌咽神經(jīng)未受到損傷,患者的構(gòu)音功能正常,整體狀況良好,意識清楚,則患者可以與人正常交流。如果發(fā)生腦血管疾病的患者語言中樞受到累及,或者損傷到舌咽神經(jīng),則患者可能存在言語功能或語言功能等方面障礙,這種患者不能夠與人正常交流。如果患者整體情況差,比如大面積腦梗死或嚴(yán)重腦出血的患者存在意識障礙,像這種意識不清醒的患者也不能夠與人正常交流。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳鳴腦鳴聽力下降是不是大腦供血不足或腦血管病變
建議做一個(gè)比較全面的檢查,首先要排除有無聽神經(jīng)瘤或腦腫瘤,其次應(yīng)檢查頸部血管及腦血管有無病變,還要作詳細(xì)的聽力學(xué)及前庭功能檢查。若只想對癥治療,可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,注意休息好,低鹽飲食,戒煙酒。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管病發(fā)現(xiàn)的早可以完全治愈嗎
腦血管病發(fā)現(xiàn)的早很有可能完全治愈。腦血管病治療一定要爭分奪秒。因?yàn)槟X血管病得了之后,在早期有多種方法治療。比如有卒中中心,如果在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,可以進(jìn)行溶栓,甚至動(dòng)脈曲栓,也就是把血栓抽吸出來,或放支架等。通過這些方法挽救缺血腦細(xì)胞,從而避免神經(jīng)細(xì)胞喪失功能。如果錯(cuò)過最佳的時(shí)間,一部分細(xì)胞會(huì)凋亡,功能就會(huì)喪失,就要通過長期康復(fù)、鍛煉、治療來對肢體進(jìn)行康復(fù)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
年輕人經(jīng)常熬夜有得腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)嗎
年輕人喜歡熬夜,這種情況大大加重罹患腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樗叩侥壳把芯繛橹梗呛驮S多慢病相關(guān)。比如睡眠會(huì)和高血壓、高血糖、冠心病、腦血管疾病密切相關(guān)。所以還是奉勸一些熬夜的年輕人,要注重自己的身體健康。有一個(gè)健康的生活方式,才是保持自己健康身體的前提,睡眠是其中最重要的一環(huán)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高壓氧治療缺血性腦血管病的機(jī)理是什么
高壓氧的治療對部分腦血管病還是有一定效果的,但是并不是所有的腦血管病都適合,高壓氧的治療可以增加血液里面血紅蛋白的攜氧能力,攜氧能力提高可以改善細(xì)胞的供氧狀態(tài),對于一些主要因?yàn)槿毖跻蛩卦斐傻哪X血管病,高壓氧對這類腦細(xì)胞的損害有比較好的治療效果。高壓氧還可以降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫:任何腦血管病都有不同程度腦水腫,高壓氧可使腦血管收縮,腦血流量減少,降低顱內(nèi)壓。另外,高壓氧有改善血液流變學(xué)異常、加快毛細(xì)血管再生等作用。高壓氧療法是否適用于所有腦血管疾病,還需要更多的臨床探索。高壓氧治療總的來說對腦血管疾病有一定的治療作用。當(dāng)然最常用的是用在,比如一氧化碳中毒等這一類的疾病是很有確切療效的,對腦血管病的治療可以嘗試。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管病應(yīng)該怎么治療
腦血管病治療分為兩部分:首先一個(gè)預(yù)防,如果得了腦血管病的話,那么說明特別是老年人,他的血管已經(jīng)是動(dòng)脈硬化到一定程度了,那它以后有可能還會(huì)有第二次第三次,所以我們一定要預(yù)防。對于已經(jīng)有腦血管,得過腦血管病,又出現(xiàn)臨床癥狀的,又有致殘的,比如有偏癱的、有失語的,那我們要積極地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;所以第一在急性期,它是控制病情發(fā)展,口服藥物治療,是防止以后再犯;第二,對于已經(jīng)形成偏癱,失語功能的,只有靠功能鍛煉,靠康復(fù)去解決。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血管病嚴(yán)重嗎
腦血管病是臨床當(dāng)中最常見的疾病之一,它具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn)。在臨床當(dāng)中腦血管病分為缺血性腦血管病和出血性的腦血管病。缺血性腦血管病,主要是指腦梗死。當(dāng)本病發(fā)作的時(shí)候,根據(jù)腦梗的不同部位會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙,例如頭暈、失語、飲水嗆咳、吞咽困難、認(rèn)知功能下降、肢體功能障礙、共濟(jì)失調(diào)等。如果不及時(shí)治療會(huì)嚴(yán)重影響患者日常生活和工作。腦出血的患者也會(huì)出現(xiàn),腦梗死所導(dǎo)致的功能障礙,本病具有較高的死亡率。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
缺血性腦血管病臨床表現(xiàn)
缺血性腦血管病的臨床表現(xiàn)為突發(fā)性神經(jīng)功能障礙,常見癥狀包括偏癱、失語、視力障礙等,需及時(shí)就醫(yī)診斷和治療。預(yù)防和早期干預(yù)是...
腦血管病癥狀及溶栓藥物治療
由于腦血管,癥狀通常由腦血管供應(yīng),相應(yīng)的腦組織神經(jīng)系統(tǒng)缺損,主要癥狀有失語、失讀、失認(rèn)、肢體偏癱、視力功能障礙、盲、視力...
有哪些是腦血管病的危險(xiǎn)因素
腦血管病的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙酗酒、心房顫動(dòng)等。1、高血壓:長期血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈??...
腦血管病的發(fā)病人群
腦血管病主要發(fā)生在中老年人群,但也會(huì)影響有糖尿病、高血脂和肥胖等問題的人。1、中老年人群:中老年人是腦血管病的主要發(fā)病人??...
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缺血性腦血管病的癥狀表現(xiàn)主要包括突發(fā)性偏癱、言語障礙、感覺異常、共濟(jì)失調(diào)和意識障礙。1、突發(fā)性偏癱:突發(fā)性偏癱是缺血性腦??...
天氣變化對心腦血管病人的影響
心腦血管病人需在天氣變化時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測和防護(hù),避免病情加重。氣溫驟降或氣壓變化可能導(dǎo)致血管收縮、血壓波動(dòng),增加心腦血管事件風(fēng)...
引起癲癇的病因有哪些?腦血管病會(huì)引發(fā)癲癇嗎?
癲癇我們都很熟悉,但你知道癲癇的原因嗎?本文列出了癲癇的常見見病因,幫助大家了解這些病因,早知早預(yù)防。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不暴飲暴食,不經(jīng)常熬夜,適當(dāng)鍛煉,健康積極享受生活,是預(yù)防和治療各種疾病的關(guān)鍵因素。說到癲癇,我相信每個(gè)人都很熟悉。他們會(huì)立即想到自己的常見癥狀,即四肢抽搐、口吐白沫等。癲癇的發(fā)
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心腦血管患者常昏倒,心跳減慢或突然停止會(huì)導(dǎo)致供血不足和暈倒。大多數(shù)患者暈倒后可以自行恢復(fù)。如果他們不能恢復(fù),很容易猝死。
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脈康合劑對心腦血管疾病有一定輔助治療效果,主要適用于高血壓、動(dòng)脈硬化等慢性病的調(diào)理。其有效性體現(xiàn)在改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂和...
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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化腹脹怎么處理
肝硬化腹脹一般是由于腹水積聚引起的,常見原因包括肝功能衰退、門靜脈高壓等,需要根據(jù)病因采取針對性的治療方案,如藥物治療、生活方式調(diào)整、以及嚴(yán)密的就醫(yī)監(jiān)測。 1腹水積聚的原因 肝硬化引起的腹脹主要是腹水的形成,這與門靜脈高壓和低白蛋白血癥有關(guān)。肝臟功能受損后,門靜脈壓力增高,同時(shí)肝臟合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,大量液體滲入到腹腔形成腹水。激素調(diào)節(jié)失衡也會(huì)促進(jìn)鈉水潴留,加重腹水。 2藥物治療的方法 藥物治療是控制腹水的重要方法之一。利尿劑如螺內(nèi)酯是一線藥物,通過促進(jìn)鈉和水的排出,減少腹水量;呋塞米通常與螺內(nèi)酯聯(lián)合使用,增強(qiáng)利尿效果。在嚴(yán)重門靜脈高壓時(shí),可根據(jù)醫(yī)生建議使用降低門靜脈壓力的藥物如普萘洛爾或索利洛爾。合適的白蛋白輸注可改善低白蛋白血癥,進(jìn)一步緩解癥狀。 3飲食和生活方式的調(diào)整 肝硬化腹脹患者應(yīng)注意低鹽飲食,控制每日食鹽攝入量不超過2克,以減少鈉水儲留。限制每日液體攝入量,可根據(jù)醫(yī)囑在500-1000毫升之間調(diào)整。戒酒是保護(hù)肝功能的關(guān)鍵,避免進(jìn)一步加重肝硬化。應(yīng)適當(dāng)休息,避免體力過度消耗。 4必要時(shí)的醫(yī)療干預(yù) 在腹水無法通過藥物和生活方式管理得到有效控制時(shí),可考慮腹腔穿刺放液以快速緩解壓迫癥狀,但需避免一次放液量過多造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。同時(shí),分流手術(shù)如TIPS,即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是治療門靜脈高壓的一種手段,在藥物治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)的患者中可能適用。 肝硬化腹脹既是需要警惕的表現(xiàn),也對患者生活質(zhì)量帶來影響,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生診治,并根據(jù)病情采取個(gè)性化治療方案,同時(shí)通過改善生活習(xí)慣和定期隨訪監(jiān)控肝功能狀況,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高齡孕婦必須接受羊水穿刺檢查嗎
高齡孕婦并不必須接受羊水穿刺檢查,但可能需要評估胎兒健康的全面診斷。羊水穿刺是一種針對胎兒染色體異常和遺傳病的篩查方法,但并非所有高齡孕婦都需要通過這一方式來進(jìn)行診斷,可結(jié)合其他篩查手段及醫(yī)生評估綜合決定。 1、什么是羊水穿刺: 羊水穿刺是一種用于診斷胎兒染色體異常如唐氏綜合征和遺傳性疾病的侵入性檢查方法,通常在孕16-20周進(jìn)行。通過抽取少量羊水,檢測其中的胎兒脫落細(xì)胞是否存在異常。雖然這項(xiàng)檢查較為準(zhǔn)確,但存在一定流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)約0.3%-0.5%。一般情況下,高齡孕婦35歲及以上或篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦會(huì)被建議考慮羊水穿刺檢查。 2、除了羊水穿刺,還有哪些篩查方式: 對于高齡孕婦,通過無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測和早期聯(lián)合篩查如NT檢查等非侵入性方法,往往可初步評估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)值。 無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測:通過抽取孕婦血液,檢測胎兒游離DNA片段,可篩查較高概率的染色體異常問題。安全性高,但無法確診。 早期聯(lián)合篩查:包括孕早期的超聲檢查和血清學(xué)檢測,可初步篩查胎兒異常風(fēng)險(xiǎn),特別適用于懷孕12-14周的孕婦。 3、什么情況下需要羊水穿刺: 孕婦年齡≥35歲高齡孕婦群體。 無創(chuàng)檢測、NT檢查或其他早期篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn)。 家族中存在染色體遺傳病或特定遺傳病史。 過去生育過染色體異常或遺傳病患兒的孕婦。 超聲中發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在結(jié)構(gòu)異常如胎兒顱骨發(fā)育異常。 4、羊水穿刺的注意事項(xiàng): 在決定是否進(jìn)行羊水穿刺時(shí),高齡孕婦需權(quán)衡檢測準(zhǔn)確性和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),并咨詢?nèi)暨x擇進(jìn)行,應(yīng)到具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后隨訪,以確保孕期安全。術(shù)后避免劇烈活動(dòng),警惕腹痛、出血等異常信號。 高齡孕婦并非必須接受羊水穿刺檢查。個(gè)人具體情況可能影響篩查和診斷手段的選擇,建議在產(chǎn)科專科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)其他初期篩查結(jié)果和健康評估再?zèng)Q定是否進(jìn)行羊水穿刺。優(yōu)先選擇適合自己的方式,同時(shí)保持與醫(yī)生溝通,關(guān)注母嬰健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血?jiǎng)用}逐漸狹窄或閉塞,導(dǎo)致形成異常的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動(dòng)脈直接與大腦中動(dòng)脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進(jìn)新生血管的生長,適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點(diǎn),是通過直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險(xiǎn)高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)復(fù)查,以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)具有顯著作用,但術(shù)前需充分評估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性白血病治愈的幾率
急性白血病的治愈幾率受到多種因素的影響,包括具體的亞型、患者年齡、身體狀況和治療方案等。通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,如化療、靶向治療和骨髓移植,部分患者可以獲得較高的治愈可能性,但個(gè)體差異較大。 1、急性白血病的治愈幾率因素 急性白血病包括急性淋巴細(xì)胞白血病ALL和急性髓細(xì)胞白血病AML,它們的治愈率有所不同。急性淋巴細(xì)胞白血病的總體治愈率在兒童中可達(dá)到80%-90%,成人患者的治愈率一般為40%-50%。而急性髓細(xì)胞白血病的治愈率相對稍低,但隨著治療技術(shù)的進(jìn)步,部分患者仍然有較好的預(yù)后成績。具體治愈率還取決于患者的基因類型,例如染色體變化和其他分子生物學(xué)特征,也是治療成敗的重點(diǎn)要素之一。 2、主要治療方法與影響 1化療:這是急性白血病的基礎(chǔ)療法。化療通常分為誘導(dǎo)治療和鞏固治療兩個(gè)階段,目的是清除癌細(xì)胞并防止復(fù)發(fā)。化療的效果取決于患者身體對治療的耐受程度以及白血病的分子特征。如年輕患者通常對化療反應(yīng)更好,副作用也相對較少。 2靶向治療:例如對BCR-ABL陽性的患者使用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼,可以顯著提高治愈可能性。這種方法針對特定突變基因,可以減少對正常細(xì)胞的損害。 3骨髓移植:對于高危患者,骨髓移植或造血干細(xì)胞移植是目前最有效的根治手段之一,特別對于復(fù)發(fā)或?qū)煵幻舾械牟±3晒β释ǔ]^高,但過程復(fù)雜,需要選擇匹配的供體,并克服移植排斥的風(fēng)險(xiǎn)。 3、影響治愈率的外部和生理因素 患者年齡較小、總體健康的個(gè)體通常較成人和老年患者具有更高的治愈可能性。治療開始的時(shí)機(jī)也很重要,越早發(fā)現(xiàn)白血病并采取干預(yù)措施,預(yù)后就可能越好。外部條件上,經(jīng)濟(jì)支持及醫(yī)院的醫(yī)療水平也會(huì)影響治療效果。例如,經(jīng)驗(yàn)豐富的腫瘤科團(tuán)隊(duì)和綜合性治療資源能顯著提高疾病的管理水平。 4、維持治療與生活管理 治愈急性白血病后,也需要定期復(fù)查與長期護(hù)理,預(yù)防復(fù)發(fā)。多攝入高蛋白質(zhì)、富含抗氧化物的飲食,有助于維持體力和免疫力。避免接觸污染環(huán)境、吸二手煙或過度勞累也至關(guān)重要。日常保持規(guī)律作息與適當(dāng)鍛煉,有助于增強(qiáng)對疾病的抵抗力。 急性白血病的治愈幾率依賴早發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)診斷和個(gè)性化治療的結(jié)合。患者及其家屬應(yīng)保持良好的心理狀態(tài)、積極配合并選擇專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以提高治療的成功率。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胃癌早期手術(shù)很成功,能活多久
胃癌早期手術(shù)成功后,患者的生存時(shí)間通常取決于手術(shù)切除的徹底性、病理分期、術(shù)后恢復(fù)和生活方式調(diào)整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達(dá)90%以上。科學(xué)的術(shù)后康復(fù)及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長患者壽命。 1、手術(shù)成功的關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細(xì)胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術(shù)治療,手術(shù)切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),早期胃癌術(shù)后若切除徹底,五年生存率可高達(dá)90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類微創(chuàng)治療術(shù)后恢復(fù)更快,效果同樣理想。 2、術(shù)后康復(fù)影響長期生存率 術(shù)后是否能夠長期生存不僅僅取決于手術(shù)是否成功,患者的術(shù)后恢復(fù)和營養(yǎng)管理也至關(guān)重要。患者應(yīng)采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預(yù)防殘胃再次癌變。定期復(fù)查如胃鏡、影像學(xué)或腫瘤標(biāo)志物檢測可幫助監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 3、生活方式和疾病管理是延長壽命的重要保障 良好的生活方式對于術(shù)后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時(shí)作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術(shù)后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負(fù)擔(dān),減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查和服用可能的維生素補(bǔ)充劑例如維生素B12也有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術(shù)取得成功,患者仍需在術(shù)后積極配合醫(yī)生的康復(fù)建議,注重飲食和生活方式管理,并堅(jiān)持定期隨訪復(fù)查。通過科學(xué)的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長期生存甚至痊愈的機(jī)會(huì)。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
預(yù)防高原反應(yīng)吃什么食物
預(yù)防高原反應(yīng)可以通過提升身體耐受能力的食物來輔助,包括富含鐵的紅肉、補(bǔ)充維生素C的水果,以及含有抗氧化成分的堅(jiān)果等,為身體適應(yīng)高原缺氧環(huán)境提供營養(yǎng)支持。同時(shí),保持水分?jǐn)z入,減少辛辣刺激性食品,也有助于提升健康狀態(tài)。 1、增加富含鐵的食物 高原反應(yīng)的主要原因是缺氧,血紅蛋白的攜氧能力下降會(huì)加重這種反應(yīng)。而鐵是合成血紅蛋白的必要成分,因此富含鐵的食物尤為關(guān)鍵。例如:牛肉、豬肝等動(dòng)物肝臟,以及菠菜等綠葉蔬菜,能夠幫助增加血紅蛋白生成。如果您是素食者,可以選擇植物中的高鐵食物,如豆類和紅棗。為提升吸收效率,可以同時(shí)食用富含維生素C的水果。 2、補(bǔ)充維生素C和維生素E 維生素C和維生素E具有良好的抗氧化作用,可以提升細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的耐受能力。富含維生素C的食物包括橙子、檸檬、獼猴桃等;而堅(jiān)果類食物,比如杏仁、核桃,則是維生素E的重要來源。每天適量攝入可以增強(qiáng)身體的抗氧化能力,有助于減輕高原反應(yīng)引起的不適。 3、適當(dāng)攝入易消化的碳水化合物 碳水化合物能夠快速為身體提供能量,幫助提升在高原缺氧狀態(tài)下的適應(yīng)性。適合的選擇包括米飯、燕麥、土豆等易于消化和吸收的食物。避免高糖以及油炸食品,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)加重腸胃負(fù)擔(dān),在高原環(huán)境下易引發(fā)胃部不適或疲勞。 4、增加含有抗氧化劑的食物 像藍(lán)莓、草莓等富含花青素的漿果類水果,能夠降低因缺氧造成的細(xì)胞損傷。喝一些綠茶可以提供兒茶素,這種物質(zhì)同樣具有較強(qiáng)的抗氧化特性,有利于增強(qiáng)身體適應(yīng)高原的能力。 5、避免辛辣油膩食物,多飲水 在前往高原地區(qū)前,應(yīng)盡量避免辛辣、油膩、酒精類刺激性食品,以免刺激消化道或引發(fā)不必要的身體反應(yīng)導(dǎo)致高原反應(yīng)加重。同時(shí),多喝水能夠維持身體的水分平衡,改善血液流動(dòng)性,緩解高原缺氧的狀態(tài)。 調(diào)整飲食可以有輔助預(yù)防效果,但若面臨嚴(yán)重高原反應(yīng),仍需及時(shí)吸氧并就醫(yī)。合理的飲食搭配,加上充足的休息與適應(yīng)性訓(xùn)練,可以更好地幫助提升高原適應(yīng)能力。提前規(guī)劃飲食和補(bǔ)充營養(yǎng),讓身體做好充分準(zhǔn)備是預(yù)防高原反應(yīng)的重要步驟。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
格林巴利綜合征應(yīng)該吃什么藥
格林巴利綜合征目前主要通過對癥治療,藥物方面常用免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素和針對神經(jīng)功能恢復(fù)的支持藥物,具體藥物選擇需根據(jù)患者病情,由醫(yī)生制定方案。除了藥物治療,飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)訓(xùn)練也是重要的輔助措施。 1、免疫球蛋白治療 靜脈注射免疫球蛋白IVIG是一種治療格林巴利綜合征的常用方法,適用于早期及病情快速進(jìn)展的患者。免疫球蛋白可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少對神經(jīng)的進(jìn)一步損害,一般療程為5天,每天輸注劑量按體重計(jì)算。對于嚴(yán)重病例,免疫球蛋白是首選治療之一。 2、糖皮質(zhì)激素治療 雖然對格林巴利綜合征的療效存在爭議,但部分醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者病情,短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍或潑尼松。糖皮質(zhì)激素能減輕炎癥和免疫反應(yīng),但長期使用需注意副作用,例如高血糖、感染等風(fēng)險(xiǎn)。因此是否使用此類藥物需嚴(yán)格聽從專科醫(yī)生的建議。 3、輔助用藥 為緩解癥狀并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),可能會(huì)搭配使用如維生素B族尤其是維生素B1、B12和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。若患者有明顯的疼痛癥狀,可酌情使用非甾體抗炎藥NSAIDs或加巴噴丁等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。 4、飲食調(diào)理與康復(fù) 飲食上應(yīng)注重高蛋白、高維生素的攝入以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),例如優(yōu)質(zhì)蛋白來源的魚類、瘦肉、雞蛋,以及富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜等。盡量避免高鹽高脂飲食,維持良好的全身代謝環(huán)境。疾病恢復(fù)期間還需要結(jié)合專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,以逐步恢復(fù)肌力和神經(jīng)功能。 格林巴利綜合征是一種較為復(fù)雜的免疫相關(guān)疾病,治療方案需多方結(jié)合,包括藥物治療、飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查和隨訪尤為重要。如果出現(xiàn)疾病加重的跡象,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案。堅(jiān)持科學(xué)治療和良好護(hù)理可以顯著改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸癌的外科治療
直腸癌外科治療是其主要治療手段,包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法,根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案,同時(shí)結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。 1、外科治療方式 直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異: a. 局部切除:適用于早期直腸癌如T1期,腫瘤位于低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域且未擴(kuò)散。手術(shù)通過肛門對腫瘤局部切除,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差,則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。 b. 保肛手術(shù):包括低位前切除術(shù)LAR,適用于中低位直腸癌患者,以切除癌變組織同時(shí)盡量保留肛門功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練,降低排便困難。 c. 永久性造口術(shù):對于腫瘤位置極低,難以保留肛門的患者,需要切除肛門并造瘺,將腸道末端外引至腹部,術(shù)后需要維護(hù)造口的日常衛(wèi)生。 2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療 直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療,特別是局部晚期患者,用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療,進(jìn)一步清除可能存留的癌細(xì)胞,增加長期生存率。 3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù) 術(shù)后恢復(fù)包括傷口護(hù)理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面,可選擇易消化、高纖維的食物,如蔬菜、糙米等,幫助促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。早期輕運(yùn)動(dòng)也有助康復(fù)。對造口患者,需接受護(hù)理訓(xùn)練,學(xué)習(xí)正確清潔和護(hù)膚技巧,以預(yù)防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定綜合方案,術(shù)前評估和術(shù)后管理同樣重要,建議患者遵從專科醫(yī)生指導(dǎo),定期隨訪并調(diào)整治療計(jì)劃,以達(dá)到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌吐黑色嘔吐物是什么
胃癌患者吐出黑色嘔吐物可能是胃內(nèi)出血導(dǎo)致的,屬于嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)診斷和治療。黑色嘔吐物通常代表消化道上部出血,若合并胃癌,可能提示病情惡化或并發(fā)癥。 1胃癌導(dǎo)致吐黑色嘔吐物的原因 胃癌患者吐黑色嘔吐物通常是由于腫瘤侵蝕胃壁或周圍血管,引發(fā)胃內(nèi)出血。黑色嘔吐物實(shí)際上是被胃酸作用后的血液,呈現(xiàn)暗紅或近黑色。除此之外,胃癌引發(fā)的潰瘍、感染或腫瘤壞死也可能造成內(nèi)出血。與早期胃癌相比,吐黑色物質(zhì)多見于中晚期胃癌,提示病情發(fā)展。 2需要采取的急救措施 對于出現(xiàn)這種癥狀的患者,應(yīng)立即停止進(jìn)食,以免進(jìn)一步刺激胃部,引發(fā)更多出血。可以保持平臥,但避免水平放置頭部,防止嘔吐物阻塞氣道。若出血量大導(dǎo)致低血壓、心悸等休克癥狀,應(yīng)考慮墊高雙腿。隨后盡快送至醫(yī)院就診。 3常見的治療方法 1藥物治療:臨床上常通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜,或使用止血藥如凝血酶,減輕正在發(fā)生的胃內(nèi)出血。 2內(nèi)鏡治療:通過胃鏡確認(rèn)出血點(diǎn)后,醫(yī)生可能會(huì)使用電凝、電灼或止血夾等方法止血。 3手術(shù)處理:若出血較大且無法通過藥物或內(nèi)鏡控制,可能需要進(jìn)行胃部分切除術(shù)或血管栓塞術(shù),以止住大出血并切除病變組織。 4日常護(hù)理與飲食調(diào)養(yǎng)建議 對于胃癌患者,術(shù)后或治療期間應(yīng)格外注意飲食。推薦少量多餐、易消化的食物。如清淡的稀飯、蒸蛋等,盡量避免辛辣刺激、過硬或熱燙食物。長期可適量補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、高維生素的菜品,如深綠色蔬菜、水果等。情緒管理、戒煙酒和規(guī)律作息也是幫助患者恢復(fù)的重要因素。 出現(xiàn)胃癌吐黑色嘔吐物可能預(yù)示病情惡化,需盡早就醫(yī)處理。患者及家屬務(wù)必重視監(jiān)測病情變化,第一時(shí)間尋求專業(yè)幫助,同時(shí)積極配合醫(yī)生治療和術(shù)后調(diào)養(yǎng)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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