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老年人為什么易患骨質(zhì)疏松

來源:博禾知道

2024-09-23 13:27 42人閱讀

問題描述:老年人為什么易患骨質(zhì)疏松

醫(yī)生回答(1)

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骨質(zhì)疏松和缺鈣的區(qū)別
骨質(zhì)疏松和缺鈣是兩個概念,缺鈣是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的一個非常重要的因素,缺鈣在人體生長過程中,從小到老各個年齡階段都可以出現(xiàn)缺鈣。 進入青少年時期,如果還沒有有效的補充這個鈣,佝僂病就會逐漸發(fā)展,就會出現(xiàn)一些骨骼發(fā)育的畸形。 中老年人缺鈣就容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松了,所以不是一個完全一樣的鈣,但是缺鈣是可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松指的是人體骨骼的一個缺鈣,而不是人體全身的一個缺鈣,像骨質(zhì)疏松的病人驗血,往往血鈣并不低,因為骨頭里的鈣都流到血里了,查血鈣它并沒有出現(xiàn)低鈣血癥,驗血鈣水平一點也不低,但是骨骼已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松分為兩個主要的因素,一個是骨礦含量的下降,另外一個就是這個骨的強度下降,所以的話骨質(zhì)疏松的患者往往是缺少鈣和磷。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
什么是骨質(zhì)疏松有什么癥狀
骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因造成骨密度和骨質(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,骨脆性增加,從而導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)發(fā)生骨折的全身性疾病。骨質(zhì)疏松癥的話主要有三大臨床表現(xiàn),最主要的表現(xiàn)第一個就是疼痛,病人表現(xiàn)的形式可能是腰背的酸痛或者是全身的酸痛;第二個問題就是脊柱的變形,有很多老年人就表現(xiàn)在駝背或者身材變小;第三個就是骨折,這種骨折多半是非暴力性的或輕微的外力造成病人發(fā)生骨折,骨折的部位多半表現(xiàn)在胸錐,腰椎,髖部或者橈骨遠端,以及肱骨近端造成的骨折。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
骨質(zhì)疏松的患者如何補鈣
骨質(zhì)疏松患者補鈣的方法:正常人體內(nèi),每日需要鈣元素大約800毫克,如果在50歲以上的人,那么應(yīng)該需要1000到1200毫克,但我們每日從食物中攝入的鈣大約是400毫克,所以每天應(yīng)該補充的鈣一般是400-600毫克。補鈣的藥物頭碳酸鈣、枸櫞酸鈣等,應(yīng)選生物利用度較高,副作用比較少的,經(jīng)濟比較實惠的藥物。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨質(zhì)疏松用什么泡茶喝
骨質(zhì)疏松可以用牛膝和黃芪以及補骨脂的這類中藥泡茶喝,這些中藥具有強筋骨的功效,對骨質(zhì)疏松康復(fù)有所幫助。骨質(zhì)疏松人群應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下運用葡萄糖酸鈣,維生素D這類藥物進行補鈣增強骨密度。并且在日常生活中,勤曬太陽,適當(dāng)鍛煉身體。骨質(zhì)疏松人群在平時生活中,要避免骨骼外傷。避免從事劇烈運動或者高空工作以免骨折。另外骨質(zhì)疏松人群,要勤做骨X光檢查,了解骨質(zhì)的具體發(fā)育狀況。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
正確預(yù)防骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松實際上是一個退隱性疾病,隨著年齡的增長,每個人都會發(fā)生。因為骨量的這個峰值是出現(xiàn)在我們的27歲左右,隨著27歲這個峰值一過,大家的骨量都會降低,只不過有的人早,有的人晚出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松主要是早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療。有辦法可以緩解、治療骨質(zhì)疏松癥,整體預(yù)后情況還是非常好的,關(guān)鍵在于早治療,早診斷早治療早預(yù)防。預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松,是一個長期持久的過程,需要在正規(guī)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,千萬不要自己進行補鈣,聽信非專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進行骨質(zhì)疏松治療。建議還是到正規(guī)醫(yī)院,進行相關(guān)的治療和咨詢。骨質(zhì)疏松治療如果沒有在正規(guī)渠道下,會造成治療的無效,會加重骨質(zhì)疏松的發(fā)生發(fā)展,乃至造成骨折。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨質(zhì)疏松和缺鈣一樣嗎
缺鈣可能會引起骨質(zhì)疏松,但兩者不完全一樣,相對于缺鈣,骨質(zhì)疏松的癥狀會更嚴重。兩者的治療方法大致相同,都需要積極進行補鈣,適當(dāng)曬太陽,還要多吃含鈣、含磷較豐富的食物,必要時到醫(yī)院就診。骨質(zhì)疏松是骨骼內(nèi)的骨含量降低,骨組織的微結(jié)構(gòu)破壞,骨的脆性增加,密度降低,甚至引起骨折等全身變化的骨病,主要是骨的合成代謝和分解代謝失衡所造成。癥狀包括身體乏力、腰背疼痛、四肢疼痛,甚至出現(xiàn)脊柱的變形和骨折。缺鈣是由于體內(nèi)的鈣含量不足,引起機體代謝加快或代謝紊亂所導(dǎo)致。缺鈣可能會引起肌肉的痙攣、肌肉的抽搐、骨骼的疼痛,嚴重的也會出現(xiàn)骨折。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
骨質(zhì)疏松需要治療多長時間
骨質(zhì)疏松的治療時間要因人而異。因為骨質(zhì)疏松和年齡的增長有關(guān)系。所以可以說是一種終身性疾病。但一些藥物因為它的局限性,比如抑制鈣流失的藥物,還有促進骨形成的藥物,在經(jīng)過一段時間的治療后,它的治療作用就降低,而它的并發(fā)癥、副反應(yīng)就會增加,所以有一定的治療期限。 鈣劑和維生素D劑也是人體正常的需要,所以建議長期服用,而抑制鈣流失的藥物一般建議服用三年到五年,因為有研究顯示,三年到五年后,它的治療作用就在逐漸下降,而副作用就會增加,促進鈣形成的藥物建議治療一年到一年半。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人為什么會骨質(zhì)疏松?
由于人到了一定年齡之后在流失量比較大,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,同時某些疾病也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的,比如腫瘤,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,同時如果平常的飲食營養(yǎng)不充足也會導(dǎo)致。通常這個主要是可以吃點肉類,豆制品可以補鈣,同時還可以配合吃點鈣片,同時嚴重的話還要配合用一些雌激素治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
骨質(zhì)疏松如何診斷
骨質(zhì)疏松的診斷:一、如果發(fā)生自發(fā)性骨折,那肯定是骨質(zhì)疏松了。二、標(biāo)準(zhǔn)的診斷就是在臨床上使用一種叫雙能X線的骨密度測定儀。1、通過這種骨密度測定儀,超過一定的數(shù)值,我們叫骨量減少。2、再超過一定的數(shù)值,我們叫做骨質(zhì)疏松癥。3、那么還有最嚴重的一個數(shù)值,那個時候就叫做重度的骨質(zhì)疏松。所以它可以分為三個階段,分別為骨量減少階段,輕度骨質(zhì)疏松階段,重度骨質(zhì)疏松階段,都是通過儀器給予一個標(biāo)準(zhǔn)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松會引起關(guān)節(jié)變形嗎
骨質(zhì)疏松發(fā)展到一定階段,就會引起骨質(zhì)的強度降低。尤其是下肢的負重關(guān)節(jié),強度不夠的情況下,就會在力量比較集中的地方慢慢的出現(xiàn)微小的塌陷、裂縫。在慢慢的長期的演變過程當(dāng)中,就會造成關(guān)節(jié)的形態(tài)的變化。久而久之,就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動不利、形態(tài)的改變。所以骨質(zhì)疏松對于關(guān)節(jié)變形能夠有影響。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
中老年骨質(zhì)疏松是怎么回事 中老年骨質(zhì)疏松留意四原因
中老年骨質(zhì)疏松可能由年齡因素、激素水平下降、營養(yǎng)攝入不足、慢性疾病及藥物影響等原因引起,可通過鈣劑補充、抗骨質(zhì)疏松藥物、...
老年人骨質(zhì)疏松飲食注意事項有哪些
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雌激素減少會引起骨質(zhì)疏松嗎
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骨質(zhì)疏松最佳治療方法是什么
骨質(zhì)疏松的最佳治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和飲食補充,綜合干預(yù)可有效改善骨密度和預(yù)防骨折。藥物治療常用雙膦酸鹽、雌...
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骨質(zhì)疏松癥的治療效果最好需要結(jié)合藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。藥物包括雙膦酸鹽、激素替代療法和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑...
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
產(chǎn)后喂奶乳頭痛怎么辦
產(chǎn)后喂奶乳頭痛可能是由于喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、乳頭損傷或感染等原因引起,需要及時找到原因并采取有效的處理方法,如調(diào)整喂奶姿勢、使用乳頭保護膏或在必要時就醫(yī)。 1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng) 乳頭痛常因?qū)殞毢樽藙莶粚?dǎo)致。寶寶含乳不夠深,僅吸住乳頭表面,會增加壓力,造成乳頭疼痛甚至破裂。調(diào)整喂奶姿勢是關(guān)鍵:確保寶寶將乳暈的大部分尤其下半部分含入口中,寶寶頭部與媽媽胸部要保持良好的對齊。如果不確定,可向母乳喂養(yǎng)顧問尋求幫助,通過專業(yè)指導(dǎo)糾正姿勢。 2、乳頭裂口或損傷 持續(xù)奶量吸吮或摩擦可能令乳頭出現(xiàn)裂口。如果已經(jīng)產(chǎn)生傷口,可以嘗試使用醫(yī)用級乳頭保護膏如羊脂膏,幫助修復(fù)受損的皮膚。喂奶后用母乳涂抹乳頭,保持自然干燥,也是一種有效的保護方式。為了避免進一步加重損傷,建議穿戴透氣且不壓迫乳頭的哺乳內(nèi)衣。 3、乳頭感染 如果乳頭已有皸裂且出現(xiàn)紅腫、分泌物,或伴隨劇烈疼痛,可能為真菌或細菌感染,需要立即處理。可以先用溫水輕輕清潔乳頭,并保持干燥,避免刺激。若癥狀加重,及時就醫(yī),由醫(yī)生進行確診并開具藥物,如針對真菌感染的抗真菌乳膏或抗生素乳膏。 4、乳房過度脹奶 產(chǎn)后初期奶量較多,乳房脹痛會導(dǎo)致乳頭壓力加大,也可能引發(fā)乳頭不適。在喂奶前可以用溫?zé)崦頍岱螅蚴謩訑D出少量奶水緩解脹痛,還可以嘗試按需喂奶頻率,避免乳房過度脹奶帶來的乳頭壓迫。 5、乳頭保護工具的使用 一些嚴重的乳頭痛可以通過乳頭保護罩緩解,它能減少寶寶直接吸吮乳頭的壓力。選擇合適型號的保護罩,并輔以正確使用方法,以免影響喂乳效率或進一步傷害乳頭。 當(dāng)乳頭疼痛無法緩解或者乳房出現(xiàn)明顯的感染癥狀時,務(wù)必及時求醫(yī)。解決乳頭疼痛需要從調(diào)整喂養(yǎng)方式、護理乳頭健康等方面入手,才能保障母乳喂養(yǎng)的健康和順利進行,同時也讓媽媽更輕松安心地享受喂養(yǎng)過程。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
沈陽治肺癌口碑比較好的醫(yī)院
沈陽治療肺癌口碑比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽市第五人民醫(yī)院以及遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)憑借專業(yè)的腫瘤診療技術(shù)、規(guī)范化的治療方案和優(yōu)質(zhì)的患者服務(wù),成為本地及周邊地區(qū)患者就醫(yī)的首選。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院和沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院在肺癌綜合診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,該院胸外科與腫瘤內(nèi)科聯(lián)合開展肺癌多學(xué)科協(xié)作診療(MDT),配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)和達芬奇手術(shù)機器人等高端設(shè)備。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,對肺小結(jié)節(jié)鑒別診斷準(zhǔn)確率達92%以上。其特色技術(shù)包括電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)活檢、三維適形調(diào)強放療聯(lián)合靶向治療等。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》,年完成肺癌手術(shù)1500余例,微創(chuàng)手術(shù)占比超過75%。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤專科醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個肺癌診療中心,開展胸腔鏡肺段切除術(shù)、熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃等精準(zhǔn)術(shù)式。其放療科配備TrueBeam直線加速器,可實施立體定向體部放療(SBRT)治療早期肺癌。醫(yī)院建立分子病理檢測平臺,常規(guī)開展EGFR/ALK/ROS1等基因檢測,靶向藥物臨床應(yīng)用規(guī)范度在省內(nèi)居首。臨床試驗病房承接國際多中心新藥研究項目,為晚期患者提供前沿治療選擇。醫(yī)院推行的"無痛病房"管理模式顯著改善患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心引進PET-CT/MR一體化顯像系統(tǒng),實現(xiàn)肺癌精準(zhǔn)分期。通過建立腫瘤生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測指導(dǎo)個體化治療。其特色技術(shù)包括微波消融治療局部晚期肺癌、支氣管動脈灌注化療等。醫(yī)院整合中醫(yī)扶正固本療法與現(xiàn)代腫瘤治療手段,在減輕放化療毒副反應(yīng)方面形成獨特優(yōu)勢。患者服務(wù)中心提供全程診療導(dǎo)航、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等特色服務(wù),滿意度連續(xù)三年保持市級醫(yī)院前列。沈陽市第四人民醫(yī)院作為市級腫瘤重點專科建設(shè)單位,該院采用低劑量螺旋CT開展肺癌高危人群篩查項目,年均檢出早期病例200余例。腫瘤介入科開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),對中央型肺癌治療效果顯著。醫(yī)院配備醫(yī)科達Flexitron后裝治療機,實施腔內(nèi)放療聯(lián)合免疫治療的綜合方案。其特色服務(wù)包括日間化療病房和遠程隨訪系統(tǒng),實現(xiàn)治療-康復(fù)全程管理。沈陽市胸科醫(yī)院這家以呼吸系統(tǒng)疾病診療為專長的三級醫(yī)院,建立肺結(jié)節(jié)多學(xué)科會診中心,采用AI輔助診斷系統(tǒng)提高早期肺癌檢出率。呼吸介入科開展硬質(zhì)支氣管鏡下腫瘤切除術(shù)、硅酮支架置入等復(fù)雜操作。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)規(guī)模最大的呼吸康復(fù)中心,配備體外膈肌起搏器等專業(yè)設(shè)備,幫助肺癌術(shù)后患者恢復(fù)肺功能。這些醫(yī)療機構(gòu)均嚴格執(zhí)行國家腫瘤診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),通過規(guī)范化的臨床路徑管理和多學(xué)科協(xié)作模式,為不同分期的肺癌患者提供精準(zhǔn)治療方案。患者在選擇時可結(jié)合疾病分期、治療需求及醫(yī)保政策,通過醫(yī)院官方渠道預(yù)約多學(xué)科會診服務(wù)獲取個性化診療建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
多囊腎最新治療方法是什么
多囊腎是一種遺傳性疾病,目前的治療重點在于延緩疾病進展和緩解癥狀,最新治療方法主要包括靶向藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)以及生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 近年來,托伐普坦成為多囊腎治療領(lǐng)域的突破之一。這是一種鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,能夠通過抑制囊腫液生成,延緩腎臟體積的擴大。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,具有對嚴重進行性多囊腎患者療效顯著的優(yōu)點。對于控制血壓的藥物,如血管緊張素受體拮抗劑ARB或ACE抑制劑,也是保持腎功能的重要舉措。 2、微創(chuàng)手術(shù)干預(yù) 當(dāng)囊腫體積過大壓迫周圍組織或引發(fā)劇烈疼痛時,可選擇微創(chuàng)手術(shù)。常見方法包括囊腫去頂術(shù)或囊液引流術(shù),這些手術(shù)能夠解決局部癥狀,減輕壓迫。最新進展還表現(xiàn)在腹腔鏡和經(jīng)皮射頻消融技術(shù)的應(yīng)用,這類技術(shù)減少了患者的恢復(fù)時間并降低了術(shù)后風(fēng)險。 3、生活方式調(diào)整 科學(xué)的生活管理對于延緩疾病進展同樣至關(guān)重要。飲食上建議減少鹽分攝入,避免高蛋白飲食,同時保證足夠的水分攝入以幫助排毒。適度的有氧運動,比如步行或游泳,可以改善血液循環(huán),但需避免對腎臟造成額外壓力。在日常監(jiān)測方面,定期檢測腎功能指標(biāo)如血肌酐水平,是預(yù)防并發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的關(guān)鍵。 多囊腎的治療需要多學(xué)科協(xié)作、個性化管理和患者的積極配合。建議患者及時就醫(yī),避免延誤,通過科學(xué)的治療和調(diào)整能夠有效延緩腎臟衰竭進展,并提高生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
40歲男人如何保養(yǎng)
40歲的男性需注重身體健康和心理調(diào)節(jié),并通過均衡飲食、規(guī)律運動、良好的生活習(xí)慣和定期體檢實現(xiàn)全面保養(yǎng)。以下從飲食、運動、作息及體檢四方面提供建議,以幫助40歲男性在生活中更好地維持健康狀態(tài)。 1均衡飲食優(yōu)化營養(yǎng) 40歲后,新陳代謝逐漸減緩,攝入過多高脂、高糖、高鹽的食物容易引發(fā)肥胖、高血壓等問題。建議控制總熱量攝入,確保膳食平衡,多食用富含膳食纖維的粗糧、蔬菜、水果,如燕麥、甘藍、西蘭花。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚肉、雞肉、雞蛋和豆制品,同時減少紅肉和加工食品。每日盡量保持飲水量在1500-2000毫升,避免高糖飲料。避免重口味飲食,宜清淡少油,選擇蒸煮為主的烹飪方式。 2規(guī)律運動增強體能 運動對于40歲男性尤為重要,能夠提升心血管健康、改善代謝水平并緩解壓力。建議每周進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、騎行、游泳,同時結(jié)合兩次力量訓(xùn)練,如俯臥撐、啞鈴訓(xùn)練,以維持肌肉量和關(guān)節(jié)靈活性。運動強度需適量,可通過心率監(jiān)測達到最大心率的50%-70%來控制負荷,以免造成運動傷害。 3優(yōu)質(zhì)作息維護精力 良好的睡眠對身體恢復(fù)和心理健康極為重要。每天保持7-8小時的高質(zhì)量睡眠,規(guī)律作息,固定起床和入睡時間,避免熬夜,尤其戒掉過度玩手機的習(xí)慣。睡前一小時建議減少藍光屏幕的接觸,可選擇閱讀書籍或聽輕音樂放松身心。避免過多攝入咖啡因或酒精,尤其是晚飯后幾小時。 4定期健康體檢防患未然 體檢是40歲男性保養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),建議每年進行一次全身體檢,包括血脂、血壓、血糖的檢測及重要臟器功能的監(jiān)測,特別是前列腺健康評估、肝功能和腎功能檢查。同時,針對吸煙或有家族病史者,增加早期篩查,如胃鏡、腸鏡檢查。體檢報告需結(jié)合醫(yī)生建議及時調(diào)整生活方式。 到了40歲,保養(yǎng)不只是身體層面的健康,還包括心理的放松和調(diào)整。學(xué)會減壓,多關(guān)注家庭并培養(yǎng)興趣愛好,避免情緒積壓,有助于身心保持平衡狀態(tài)。迎接健康生活,從現(xiàn)在開始重視每一個生活細節(jié)!
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號進行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時擠壓球囊實現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進行氣道保護的情況下。 呼吸球囊操作是一項生命急救技能,需要嚴格按照流程規(guī)范進行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對醫(yī)護人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時的急救機會。在實際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進行實踐演練,定期更新急救知識以強化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
艾滋病能母嬰傳播嗎
艾滋病確實可以通過母嬰傳播,這種傳播途徑包括懷孕期的胎盤、分娩過程以及哺乳期的母乳喂養(yǎng)。為了降低母嬰傳播的風(fēng)險,建議進行早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理。 1、通過懷孕期傳播:艾滋病毒可以通過胎盤傳染給胎兒。懷孕期間,母親體內(nèi)的艾滋病毒可能通過胎盤進入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致感染。這種情況下,建議孕婦在妊娠早期開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,降低病毒載量,減少傳染風(fēng)險。 2、分娩過程中的傳播:在分娩過程中,嬰兒可能接觸到感染的血液或陰道分泌物,導(dǎo)致感染。為減少這種風(fēng)險,通常建議感染艾滋病毒的母親選擇剖宮產(chǎn)分娩,尤其是在母親的病毒載量較高的情況下。 3、通過哺乳期傳播:艾滋病毒可以通過母乳傳染給嬰兒。為了避免這種傳播途徑,建議感染艾滋病毒的母親避免母乳喂養(yǎng),而選擇使用配方奶粉或經(jīng)過高溫處理的母乳。 通過采取上述預(yù)防措施,艾滋病的母嬰傳播風(fēng)險可以大幅降低。在懷孕前后,建議進行艾滋病篩查,并在確診后及時進行治療和咨詢。通過給艾滋病感染者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持,不僅能保障母親的健康,還能有效保護嬰兒免受病毒感染,從而實現(xiàn)安全的分娩過程。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有人尿蛋白一輩子不惡化嗎
有人可以尿蛋白一輩子不惡化,但需根據(jù)病因和日常管理方式?jīng)Q定。尿蛋白可由多種原因引起,包括生理性、疾病性等,僅在明確病因后加以干預(yù)并長期調(diào)控,才能維持其穩(wěn)定不惡化。管理包括定期體檢、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整、必要時藥物治療。 1尿蛋白的常見原因 尿蛋白通常是指尿液中含有異常的蛋白質(zhì),可能由暫時性因素如劇烈運動、發(fā)熱、緊張等或持續(xù)性原因引起。生理性尿蛋白常無危害;病理性尿蛋白則代表腎小球疾病、糖尿病腎病或高血壓腎病,需要及早診斷治療。長期不干預(yù)的病理性尿蛋白很可能導(dǎo)致慢性腎功能問題。 2如何判斷尿蛋白是否穩(wěn)定 要明確尿蛋白是否惡化,需通過長期監(jiān)測尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白檢測。若尿蛋白水平長期維持在一定范圍、腎功能穩(wěn)定,通常可認為其處于“非惡化”狀態(tài)。但若同時伴高血壓、糖尿病或血脂異常,尿蛋白極易加劇,甚至造成腎小球硬化或尿毒癥。 3如何防止尿蛋白惡化 飲食控制:每日攝入蛋白質(zhì)的量需控制在合理范圍,并優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;減少高鹽、高脂、高糖食物,以減輕腎臟負擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過度勞累,戒煙戒酒,有助于維持腎臟血液供應(yīng)穩(wěn)定。適當(dāng)參加輕量的有氧運動如散步、瑜伽。 藥物治療:醫(yī)生可能根據(jù)病情處方降蛋白尿相關(guān)藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI、血管緊張素受體拮抗劑ARB或SGLT-2抑制劑。這些藥物在降低尿蛋白的同時可保護腎功能。 4定期體檢和診療不可或缺 有尿蛋白的患者需至少每3-6個月檢查一次尿常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)生化指標(biāo),動態(tài)跟蹤病情。若發(fā)現(xiàn)異常情況,需聽從腎臟專科醫(yī)生建議及時調(diào)整治療方案。 尿蛋白的控制在很大程度上取決于病因類型及長期管理水平。如果通過科學(xué)的手段控制尿蛋白、保護腎功能,很多人可以實現(xiàn)其穩(wěn)定不惡化,甚至改善腎臟健康。生活方式改變和早期干預(yù),對尿蛋白患者尤為關(guān)鍵。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
足跟骨質(zhì)增生怎么形成的
足跟骨質(zhì)增生主要是由于長期慢性損傷、過度負荷以及機體代謝異常等原因?qū)е鹿琴|(zhì)增生現(xiàn)象的出現(xiàn)。解決這一問題關(guān)鍵在于減少足部壓力、改善站立姿勢以及采取針對性的治療措施。 1長期慢性損傷 足跟骨質(zhì)增生的形成通常與足底筋膜長期承受過大的拉應(yīng)力有關(guān)。長期行走或站立會導(dǎo)致足底筋膜與足跟骨結(jié)合處的慢性炎癥反復(fù)刺激,逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)增生。建議保持合理的運動頻率、避免足部過度疲勞,選用減震性能良好的運動鞋來減輕足部壓力。 2過度負荷與肥胖 體重過重、高強度運動以及長期穿著不合適的鞋子都會增加足跟骨的壓力,從而引發(fā)病理性增生。控制體重、減少長時間站立或行走,合理搭配休息時間能有效減輕負擔(dān)。建議患者進行低沖擊力的運動,如游泳或瑜伽,來促進健康的身體代謝。 3代謝性疾患與年齡因素 隨著年齡增長,骨骼因退行性變化而變得脆弱,并容易受到壓力刺激。一些代謝性疾病,如痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松可能會成為觸發(fā)增生的風(fēng)險因素。對于中老年人和存在代謝性疾病的患者,定期監(jiān)測骨密度和相關(guān)代謝指標(biāo),適量補充鈣質(zhì)和維生素D,并保持健康飲食尤為重要。 4遺傳與其他病理因素 遺傳因素及某些與足部相關(guān)的疾病如扁平足、足部畸形也可能誘發(fā)足跟骨質(zhì)增生。這類患者需要通過足科醫(yī)生進行詳細檢查,并根據(jù)具體情況進行矯正,選擇合適的矯形鞋墊或其他輔助器材。 足跟骨質(zhì)增生是一個可以通過生活方式改善和醫(yī)學(xué)干預(yù)得到控制的問題。通過合理控制體重、選擇合適的鞋類、規(guī)范運動習(xí)慣以及及時治療相關(guān)疾病,可以有效減少足跟骨質(zhì)增生的發(fā)生或緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
嬰兒肌張力高的原因
嬰兒肌張力高通常是由遺傳、環(huán)境因素、生理特點、外傷以及其他病理問題等多種原因引起的,應(yīng)結(jié)合具體原因采取專業(yè)干預(yù)措施,及時就醫(yī)以明確診斷和治療方向。 1、遺傳因素 部分嬰兒肌張力高可能與遺傳相關(guān)。如果父母有相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉疾病,如腦癱或肌肉遺傳病等,孩子患上肌張力異常的可能性會增加。基因異常可能會干擾神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育或功能表現(xiàn)。這類情況需要新生兒通過基因檢測確認,明確診斷后,及早安排康復(fù)治療。 2、環(huán)境因素 環(huán)境導(dǎo)致的肌張力高多與孕期或出生時的因素有關(guān)。例如,孕期母體感染如弓形蟲、風(fēng)疹病毒感染或服用對胎兒有害的藥物可能會影響胎兒神經(jīng)肌肉系統(tǒng)。在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)窒息、缺氧等情況,也可能導(dǎo)致嬰兒出生后肌張力異常。這方面的情況需要通過控制妊娠期間的衛(wèi)生和孕期檢查來預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有外部原因影響,建議盡快就醫(yī)進一步評估。 3、生理因素 部分新生兒由于發(fā)育未成熟,可能會在前幾個月出現(xiàn)輕微的肌張力波動,如肌肉緊張或僵硬,這在早產(chǎn)兒中更為常見。這種情況一般隨著大腦和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的完善會逐步減輕。這類生理因素引起的現(xiàn)象通常無需過度焦慮,但可以加強嬰兒的日常按摩和訓(xùn)練,有助于促進肌肉的放松和運動功能的發(fā)育。 4、外傷原因 嬰兒出生時因順產(chǎn)造成的輕度腦損傷或產(chǎn)鉗助產(chǎn)造成的頭部擠壓可能引發(fā)肌張力高。這種情況下,肌張力高的表現(xiàn)可能較為劇烈,建議盡早進行影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI明確損傷狀況。在明確外傷導(dǎo)致的肌張力增高后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行專業(yè)康復(fù)治療,如物理治療和作業(yè)治療。 5、病理性原因 肌張力異常也常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病有關(guān),如腦癱、驚厥性腦病、先天代謝病等。這些疾病中,腦癱是最常見的病理性原因之一。這些疾病需要進行全面檢查,如腦電圖、血液檢測以及MRI檢查。在明確診斷后,治療方式包括控制基礎(chǔ)疾病、使用肌肉松弛劑如巴氯芬、苯二氮卓類藥物等以及物理康復(fù)訓(xùn)練等。 對于嬰兒肌張力異常的情況,家長應(yīng)保持警惕,盡早觀察和記錄相關(guān)癥狀。一旦懷疑發(fā)展異常,需及時就醫(yī),通過全面檢查明確原因,以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院

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