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懷疑是反流性食管炎,想先問(wèn)問(wèn)情況

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2022-07-01 18:03 29人閱讀

問(wèn)題描述:懷疑是反流性食管炎,想先問(wèn)問(wèn)情況

醫(yī)生回答(1)

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這個(gè)燒心堵得慌還是和反流性食管炎有關(guān)系,這個(gè)疾病是沒(méi)有辦法治愈的需要長(zhǎng)期口服奧美拉唑等抑酸的藥物,唯一根治的辦法就是通過(guò)手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃倒流和反流性食管炎是一種病嗎
胃倒流是平時(shí)比較通俗的一種說(shuō)法,也就是反酸、反胃,就是說(shuō)正常的胃內(nèi)的容物或者十二指腸容物倒流了,通過(guò)食管倒流到口腔或者咽,只是一種癥狀,它不一定造成食管炎癥。食管炎癥是因?yàn)榈沽髟斐闪耸彻莛つさ膿p害,甚至造成了一些黏膜的糜爛或者潰瘍,只有造成這種黏膜破損的,才能稱為反流性食管炎。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
反流性食管炎吃什么藥?
反流性食管炎應(yīng)食用清淡的食物,避免辛辣食物,吃飯不宜過(guò)飽,餐后不要立即休息,多做運(yùn)動(dòng)消化食物,戒酒戒煙,可以服用含有氫氧化鋁和氧化鎂的藥物來(lái)中和胃酸。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎患者頭痛惡心怎么辦?
頭疼、惡心是身體的一種癥狀,可能是胃腸型感冒引起,也可能是急慢性胃炎導(dǎo)致,還有可能是情緒不良、睡眠不足等引起的。多注意休息,飲食清淡些,觀察一下。如果有了癥狀加重,要去看醫(yī)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎,吃不進(jìn)飯
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。治療藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)和多潘立酮為好。
杜亞瓊 副主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
反流性食管炎,吃藥后嘔吐
這個(gè)就是有一些胃炎的現(xiàn)像,就可以吃一些消炎藥,就可以達(dá)到治療的效果的,可以去做一些胃鏡檢測(cè)看有沒(méi)有胃炎糜爛以及檢查,有沒(méi)有這個(gè)幽門螺桿菌的現(xiàn)像的,檢查以后針對(duì)性的進(jìn)行治療就會(huì)好的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胃息肉會(huì)引起反流性食管炎嗎
胃息肉一般不會(huì)引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長(zhǎng)時(shí)間對(duì)胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比較小的時(shí)候,患者多無(wú)明顯癥狀;息肉增大以后有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時(shí)針對(duì)性地進(jìn)行治療,一般沒(méi)有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)。患有胃部息肉的患者,無(wú)論是在手術(shù)之后還是在觀察期間,都需要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
反流性食管炎能治愈不復(fù)發(fā)嗎?
食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛,困難,心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當(dāng)食道炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣及食道狹窄
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
反流性食管炎飲食應(yīng)注意什么?
反流性食管炎屬于內(nèi)科的消化內(nèi)科疾病,是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損,即食管糜爛和/或食管潰瘍。減少進(jìn)食量:飽食易出現(xiàn)食管下部括約肌一過(guò)性松弛。進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽。少量多餐。晚餐尤其不宜飽食;睡前4小時(shí)不宜進(jìn)食。2.減少脂肪攝入:脂肪可延緩胃排空,刺激膽囊收縮與分泌降低食管括約肌壓力,烹調(diào)以煮、燉、燴為主,不用油煎炸。
李美金 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
反流性食管炎發(fā)病時(shí)胸痛嚴(yán)重,如何治療雙手麻木?
反流性食道炎的一般治療:應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道反流性食管炎是怎么回事
食道反流性食管炎是由于胃酸反流至食管,導(dǎo)致食管黏膜受損引起的炎癥。治療可通過(guò)藥物、飲食調(diào)整和生活方式改變來(lái)緩解癥狀。奧美...
反流性食管炎中醫(yī)治療方法
反流性食管炎可以通過(guò)中醫(yī)治療改善癥狀,常用方法包括中藥調(diào)理、針灸和飲食調(diào)整。中醫(yī)認(rèn)為反流性食管炎與脾胃虛弱、肝氣郁結(jié)有關(guān)...
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反流性食管炎B級(jí)的最佳治療方法
反流性食管炎B級(jí)可通過(guò)調(diào)整生活方式、抑制胃酸分泌、保護(hù)食管黏膜、促進(jìn)胃腸動(dòng)力、必要時(shí)內(nèi)鏡治療等方式改善。反流性食管炎B級(jí)通?...
什么是反流性食管炎?
反流性食管炎是胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起食管粘膜糜爛、潰瘍的疾病。通常情況下,胃十二指腸的內(nèi)容物不會(huì)進(jìn)入食管,即使偶爾進(jìn)入食管也會(huì)被食管本身的蠕動(dòng)和清除功能排出這些異常的胃十二指腸內(nèi)容物。食道本身受損時(shí),從胃反流到食道的胃酸、蛋白酶容易引起食道粘膜的糜爛和潰瘍,形成反流性食道炎。反流性食道炎因
反流性食管炎最好的治療方法
反流性食管炎的治療需結(jié)合藥物控制、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的外科干預(yù)。質(zhì)子泵抑制劑抑酸、促胃腸動(dòng)力藥加速排空、黏膜保護(hù)劑修復(fù)...
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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
沈陽(yáng)去哪里治療肺癌好
沈陽(yáng)治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個(gè)體化治療方面形成特色。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開展肺癌根治術(shù)超800例。科室開展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實(shí)施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測(cè)EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動(dòng)基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國(guó)際多中心研究項(xiàng)目5-6項(xiàng),推動(dòng)前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專注肺癌綜合治療,開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺(tái)TOMO放射治療系統(tǒng),通過(guò)影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測(cè)序平臺(tái),建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測(cè)體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)研究,推動(dòng)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個(gè)學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識(shí)別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場(chǎng)細(xì)胞學(xué)評(píng)估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過(guò)分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),年篩查高危人群超萬(wàn)人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽(yáng)自動(dòng)化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周圍型肺癌活檢陽(yáng)性率。開設(shè)東北首個(gè)肺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開展立體定向放射治療(SBRT),對(duì)早期不可手術(shù)肺癌實(shí)施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動(dòng)脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)術(shù)后隨訪、癥狀監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級(jí)腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計(jì)開展社區(qū)篩查活動(dòng)42場(chǎng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
抑郁癥還能治療好嗎
抑郁癥是可以治療的,大部分患者在接受科學(xué)規(guī)范的治療后都能顯著改善甚至完全康復(fù)。治療抑郁癥的方法包括藥物治療、心理治療以及健康生活方式的調(diào)整,根據(jù)個(gè)人情況綜合應(yīng)用效果更佳。 1、藥物治療 藥物是治療抑郁癥的重要手段之一,常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs。例如: 常見的SSRIs如舍曲林、艾司西酞普蘭,有較少的副作用,可作為首選藥物。 TCAs如阿米替林,適合某些特殊類型的抑郁癥患者,但副作用較多,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 SNRIs如文拉法辛,適合中重度抑郁癥患者,改善精力不足和情緒低落等。 藥物治療通常需要時(shí)間才能見效,療程一般在6個(gè)月以上,切勿擅自停藥或調(diào)整劑量,以免影響恢復(fù)效果。 2、心理治療 心理治療在抑郁癥的康復(fù)過(guò)程中同樣起到關(guān)鍵作用,主要包括認(rèn)知行為療法、支持性心理治療和人際心理治療: 認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別并改變負(fù)面思維模式,有效緩解抑郁癥狀。 支持性心理治療通過(guò)傾聽與情感支持,幫助患者釋放壓力,穩(wěn)定情緒。 人際心理治療的目標(biāo)是通過(guò)改善人際關(guān)系,緩解由社會(huì)影響引發(fā)的情緒問(wèn)題。 心理治療應(yīng)由受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的心理醫(yī)生進(jìn)行,需根據(jù)個(gè)人情況制定具體方案。 3、健康生活方式的調(diào)整 良好的生活習(xí)慣對(duì)抑郁癥的養(yǎng)護(hù)和預(yù)防復(fù)發(fā)有很大幫助,包括: 均衡飲食:每日攝取足夠的蛋白質(zhì)、維生素B、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng),有助于改善大腦功能。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽,能提升內(nèi)啡肽水平,改善心情。 保證睡眠:養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,維持生物鐘的穩(wěn)定。利用放松技巧如冥想緩解睡眠障礙。 抑郁癥是可以被有效控制的疾病,無(wú)論藥物、心理治療或生活方式干預(yù),都需針對(duì)個(gè)人病情和需求進(jìn)行綜合治療。同時(shí),不論處于輕度或重度狀態(tài),都需要及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助,切勿自行承受痛苦或忽視病情,科學(xué)治療是康復(fù)的關(guān)鍵。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子幾個(gè)月會(huì)坐
小孩子一般在4到7個(gè)月之間會(huì)坐,但需要視個(gè)體發(fā)育情況而定。如果寶寶到8個(gè)月還無(wú)法獨(dú)立坐起,建議家長(zhǎng)及時(shí)咨詢兒科寶寶能坐的時(shí)間與其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、肌肉力量及外部環(huán)境刺激有關(guān)系,通過(guò)適當(dāng)鍛煉和耐心引導(dǎo)可以幫助寶寶更好地發(fā)展。 1、發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)體差異 通常情況下,小孩子在4到5個(gè)月時(shí)就可以短暫嘗試用手支撐坐起,到6個(gè)月時(shí)多數(shù)寶寶可以扶坐,7個(gè)月時(shí)能夠獨(dú)立坐穩(wěn)。然而,寶寶的發(fā)育存在個(gè)體差異,有些孩子可能稍早或稍晚達(dá)到這一階段,這并不一定代表異常,但若偏差較大,尤其是8個(gè)月以上仍無(wú)法做到坐穩(wěn),需排除病理性問(wèn)題。 2、神經(jīng)系統(tǒng)與肌肉發(fā)育 寶寶能坐需要依靠脊柱支撐和軀干肌肉的力量。脊柱和核心肌肉發(fā)育成熟是關(guān)鍵。有些寶寶由于肌無(wú)力、發(fā)育遲緩或疾病如腦癱,可能影響坐的能力。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶不會(huì)翻身、頭部控制困難或其他發(fā)育落后跡象,應(yīng)及早就醫(yī)檢查。 3、家庭環(huán)境與引導(dǎo) 外部環(huán)境對(duì)寶寶的發(fā)育有重要影響。家庭中可以通過(guò)一些方式促進(jìn)寶寶鍛煉坐的能力。比如: 讓寶寶趴在安全的地面上,鍛煉頸部和背部肌肉。 將寶寶放在支撐物如靠墊旁扶坐,逐步訓(xùn)練坐姿。 鼓勵(lì)寶寶抓握玩具,通過(guò)觸碰和伸手鍛煉平衡能力。 需注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間坐學(xué)步車,學(xué)步車雖然短期內(nèi)能幫助支撐身體,但過(guò)早依賴可能反而阻礙寶寶核心肌肉發(fā)展。 4、觀察信號(hào)決定是否就醫(yī) 正常情況下,家長(zhǎng)可以通過(guò)寶寶坐的姿勢(shì)和穩(wěn)定性判斷是否發(fā)育良好。如果寶寶坐不穩(wěn)、易摔倒或長(zhǎng)時(shí)間表現(xiàn)出僵硬、不靈活等異常,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉問(wèn)題,需盡快進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,如腦部核磁共振或肌電圖檢查。 通過(guò)耐心陪伴與科學(xué)引導(dǎo),大部分寶寶在7個(gè)月時(shí)可以獨(dú)立坐穩(wěn)。如果寶寶發(fā)育延遲或姿勢(shì)異常,盡快就醫(yī)排查潛在問(wèn)題是非常重要的一步。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子發(fā)育的關(guān)鍵里程碑,結(jié)合科學(xué)認(rèn)識(shí),給予寶寶健康成長(zhǎng)的支持和陪伴。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
預(yù)防佝僂病最簡(jiǎn)單有效的方法是曬太陽(yáng)嗎
是的,曬太陽(yáng)是預(yù)防佝僂病最簡(jiǎn)單有效的方法之一。通過(guò)陽(yáng)光照射可以促進(jìn)皮膚合成維生素D,從而幫助身體更好地吸收鈣質(zhì),強(qiáng)健骨骼。補(bǔ)充維生素D豐富的食物和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是預(yù)防佝僂病的重要措施。 1、維生素D的關(guān)鍵作用:佝僂病是一種因缺乏維生素D導(dǎo)致的疾病,會(huì)導(dǎo)致骨骼軟化和畸形。陽(yáng)光中的紫外線能夠促進(jìn)皮膚內(nèi)維生素D的合成,因此適量的太陽(yáng)照射能夠有效預(yù)防佝僂病。但是,注意避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下,以免導(dǎo)致皮膚損傷。 2、飲食調(diào)控:除了曬太陽(yáng),飲食中增加富含維生素D的食物同樣重要。魚肝油、鮭魚、金槍魚、蛋黃和乳制品都是良好的維生素D來(lái)源。對(duì)于嬰幼兒和老人等特殊人群,醫(yī)生可能建議適量補(bǔ)充維生素D補(bǔ)劑來(lái)維持體內(nèi)的維生素D水平。 3、體育鍛煉:適度的體育鍛煉可增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度和密度,同時(shí)還能改善全身健康狀態(tài)。選擇戶外活動(dòng),如散步、慢跑、騎自行車等,既能曬太陽(yáng)又能鍛煉身體,是預(yù)防佝僂病的雙效方案。 曬太陽(yáng)、合理飲食和適度鍛煉是預(yù)防佝僂病的綜合策略。在生活中,注意定期補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素和進(jìn)行身體活動(dòng),有助于維持骨骼健康。對(duì)于不能通過(guò)自然途徑獲取足夠維生素D的人群,咨詢醫(yī)生關(guān)于維生素D補(bǔ)充的建議也是非常重要的。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童的營(yíng)養(yǎng)和日常活動(dòng),及時(shí)改善可能導(dǎo)致維生素D缺乏的因素,為其健康成長(zhǎng)提供有力支持。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
注射用腦蛋白水解物說(shuō)明書禁忌
注射用腦蛋白水解物是一種常用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病輔助治療的藥物,但其使用需嚴(yán)格遵守禁忌。它對(duì)過(guò)敏體質(zhì)患者、嚴(yán)重腎功能不全者和某些特殊人群存在明顯禁忌;不合理使用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng),因此務(wù)必遵循醫(yī)囑。 1、過(guò)敏體質(zhì)禁用 注射用腦蛋白水解物屬于蛋白類制劑,易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于曾對(duì)類似蛋白水解物制劑出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的患者,應(yīng)完全避免使用,以免誘發(fā)全身性過(guò)敏甚至過(guò)敏性休克。如患者無(wú)法確定自己是否屬于過(guò)敏體質(zhì),建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試后再行使用。 2、嚴(yán)重腎功能不全禁用 腦蛋白水解物的代謝與腎臟功能密切相關(guān),如果患者存在嚴(yán)重腎功能不全,藥物代謝可能受阻,導(dǎo)致毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累,引起腎臟負(fù)擔(dān)加重或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者應(yīng)禁止使用此類藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的替代治療方法。 3、特定人群慎用 孕婦、哺乳期女性以及兒童在使用注射用腦蛋白水解物時(shí)需謹(jǐn)慎。這些特殊人群對(duì)藥物代謝和反應(yīng)參考資料相對(duì)較少,盲目使用可能對(duì)胎兒、新生兒或兒童產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。用藥前應(yīng)充分評(píng)估,酌情權(quán)衡利弊后決定是否使用。 4、聯(lián)合用藥注意禁忌 腦蛋白水解物可能與某些藥物發(fā)生配伍禁忌,例如與強(qiáng)酸或強(qiáng)堿類藥物混合會(huì)導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生沉淀反應(yīng)。與其他蛋白類制劑同時(shí)使用,可能增加過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。患者必須將用藥史如實(shí)告知防止?jié)撛谒幬锵嗷プ饔谩?注射用腦蛋白水解物在治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病中具有一定效果,但因其存在明確禁忌,使用前需詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)生并根據(jù)個(gè)體情況嚴(yán)格評(píng)估。患者應(yīng)避免擅自注射,確保使用安全性和治療效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房下垂有哪些分型
乳房下垂主要分為輕度、中度和重度三種類型,每種類型根據(jù)乳頭與乳房下皺襞乳房下方與胸部交界的褶皺處的位置關(guān)系進(jìn)行分類。輕度下垂乳頭仍在皺襞高度以上;中度下垂乳頭處于皺襞水平或稍低;重度下垂乳頭顯著低于皺襞水平甚至指向下方。了解分型后,可通過(guò)調(diào)整生活方式、注意護(hù)胸或醫(yī)學(xué)手段改善乳房狀態(tài)。 1、輕度下垂 輕度是指乳房形態(tài)接近正常,乳頭位置基本在乳房下皺襞水平以上,但胸部曲線和緊實(shí)度略有下降。輕度下垂常見于哺乳后初期、體重波動(dòng)或輕微衰老。 護(hù)理建議: 穿戴合適內(nèi)衣:選擇具有良好支撐力的文胸,尤其是運(yùn)動(dòng)時(shí),可預(yù)防進(jìn)一步下垂。 胸部肌肉鍛煉:如俯臥撐和胸肌擴(kuò)展運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)胸部周圍的肌肉張力,使乳房看起來(lái)更挺拔。 均衡營(yíng)養(yǎng):攝取富含膠原蛋白的食物如雞皮、牛筋,增加皮膚彈性。 2、中度下垂 中度下垂表現(xiàn)為乳頭位置與下皺襞齊平或稍低,部分女性可能會(huì)感到胸部失去堅(jiān)挺,外觀松弛。通常出現(xiàn)在哺乳晚期,或因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致組織彈性下降的階段。 改善建議: 護(hù)膚保養(yǎng):每天使用滋潤(rùn)乳液或精油如橄欖油或維生素E,提升胸部皮膚彈性。 調(diào)整體重:避免大幅度減重或增重,因?yàn)槿榉績(jī)?nèi)脂肪組織波動(dòng)較大會(huì)加劇下垂。 醫(yī)學(xué)手段:可考慮熱瑪吉等皮膚緊致治療,通過(guò)刺激膠原蛋白再生,改善松弛狀態(tài)。 3、重度下垂 如果乳頭位置顯著低于乳房下皺襞,并且乳房形態(tài)嚴(yán)重松弛甚至出現(xiàn)外觀塌陷,這屬于重度下垂,多因多次哺乳、明顯肥胖或急劇減肥后出現(xiàn)。一些女性可能伴隨情緒上的不安或自信心受損。 醫(yī)學(xué)手術(shù)改善: 乳房提升術(shù):通過(guò)移位或切除部分松弛組織,將乳頭提升至原有高度。 假體隆胸:若伴有明顯的乳房體積縮小,可結(jié)合假體豐胸術(shù)改善整體形態(tài)。 脂肪填充:從身體其他部位提取脂肪并注射至乳房,恢復(fù)豐滿度。 乳房下垂是自然衰老或生活習(xí)慣所導(dǎo)致的常見現(xiàn)象,不必過(guò)分焦慮。通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防,同時(shí)選擇科學(xué)的方式恢復(fù)乳房健康狀態(tài),是應(yīng)對(duì)問(wèn)題的最佳方案。如果情況較為嚴(yán)重,應(yīng)優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢與治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟不好,來(lái)了解這些原因
心臟不好可能與遺傳、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及相關(guān)疾病等多方面因素有關(guān),只有明確這些原因,采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施,才能更好地保護(hù)心臟健康。 1、遺傳因素影響心臟健康: 如果家族中有心臟病患者,遺傳因素可能會(huì)增加心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。遺傳相關(guān)疾病如肥厚型心肌病、家族性高膽固醇血癥等會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重和血管的病變。這類患者需要通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)明確是否存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),并定期檢查心電圖、血脂水平等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類降脂藥物,或通過(guò)醫(yī)療干預(yù)來(lái)降低發(fā)病率。 2、環(huán)境因素的影響: 空氣污染、長(zhǎng)期吸煙、酗酒及壓力過(guò)大等外部環(huán)境也會(huì)損傷心臟健康。例如,二手煙大量進(jìn)入人體會(huì)增加動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。為減少環(huán)境因素的傷害,應(yīng)避免吸煙和飲酒,選擇清潔空氣環(huán)境活動(dòng),并嘗試心理壓力管理技巧,如深呼吸、冥想或咨詢心理 3、不健康的飲食與生活方式: 高脂肪、高鹽、低纖維飲食會(huì)導(dǎo)致血管堵塞,增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)久坐不動(dòng)也會(huì)加大心臟病的發(fā)生率。建議攝入低鹽低脂的飲食,增加Omega-3脂肪酸攝入,食用富含膳食纖維的食物,如全谷物、水果和蔬菜;每周保持150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳或騎自行車。 4、與其他疾病的關(guān)系: 某些疾病也會(huì)對(duì)心臟造成直接或間接的影響,例如糖尿病會(huì)加速血管硬化,高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,甲狀腺疾病則會(huì)引發(fā)心律失常。這類情況下,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病:糖尿病患者除了使用降糖藥物,還應(yīng)控制飲食和體重;高血壓患者可選擇使用普利類降壓藥、ARB類藥物等;需服從醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心功能。 5、外傷或急性情況: 心臟受直接外力損傷或急性心肌炎可能會(huì)危及生命。一旦出現(xiàn)胸痛、心悸或呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)急救。嚴(yán)重時(shí)甚至需要通過(guò)心臟手術(shù)來(lái)修復(fù)損傷。 保護(hù)心臟需從了解原因開始,主動(dòng)調(diào)整生活方式,控制危險(xiǎn)因素,并定期體檢。一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、疲勞或不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。維護(hù)心臟健康不僅能延長(zhǎng)壽命,還能提高生活質(zhì)量。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛門脫垂是怎么回事
肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過(guò)肛門向外突出的問(wèn)題,常見誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期腹壓增加等。針對(duì)該問(wèn)題,可以通過(guò)生活方式改善、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時(shí),女性在懷孕、分娩時(shí)若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問(wèn)題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過(guò)加強(qiáng)盆底肌或肛門括約肌鍛煉,如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動(dòng)”,以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長(zhǎng)期便秘、腹瀉、久坐等行為都會(huì)提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng),對(duì)肛門直腸區(qū)域施加過(guò)大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動(dòng)者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險(xiǎn)。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽或排尿困難,都會(huì)誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關(guān)問(wèn)題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時(shí)診斷。對(duì)于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過(guò)藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會(huì)陰脫垂復(fù)位術(shù),通過(guò)修復(fù)肛門括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對(duì)輕中度患者,恢復(fù)時(shí)間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過(guò)了解病因、改善生活方式、必要時(shí)接受治療,可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
嫉妒妄想癥如何治療
嫉妒妄想癥可以通過(guò)心理治療、藥物治療和自我管理相結(jié)合的方式進(jìn)行有效治療。關(guān)鍵在于明確患者的具體癥狀表現(xiàn)及誘因,配合專業(yè)心理醫(yī)生的指導(dǎo)制定個(gè)性化治療方案。 1、心理治療 心理治療是嫉妒妄想癥的核心治療方式。常用的方法包括: 認(rèn)知行為療法CBT:幫助患者識(shí)別并改變不合理的認(rèn)知和思維模式,改善過(guò)度的嫉妒情緒。 精神分析治療:深入分析患者的潛意識(shí)沖突,解決因早期經(jīng)歷造成的不安全感或其他心理創(chuàng)傷。 家庭治療:通過(guò)調(diào)整家庭成員之間的溝通模式,幫助患者獲得情感支持,緩解不安全感帶來(lái)的妄想。 心理治療需要與心理醫(yī)生定期溝通,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,這是確保治療效果的關(guān)鍵。 2、藥物治療 部分患者需要通過(guò)藥物來(lái)緩解癥狀,尤其是在嫉妒妄想癥嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況下: 抗精神病藥物:如奧氮平、喹硫平,可緩解妄想癥狀和偏執(zhí)思想。 抗抑郁藥物:如舍曲林,可用于緩解患者的負(fù)面情緒,減輕因妄想引發(fā)的心理壓力。 抗焦慮藥物:如阿普唑侖,幫助消除過(guò)度緊張和焦慮情緒,但需謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。 藥物使用需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,嚴(yán)防誤用或停藥后反彈。 3、自我管理與生活干預(yù) 除了專業(yè)的治療方法,患者及家屬也可嘗試以下措施提升治療效果: 學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)情緒的方法:如深呼吸、冥想或正念練習(xí),減少嫉妒情緒對(duì)內(nèi)心的消耗。 加強(qiáng)社交與支持系統(tǒng):家人和朋友的積極陪伴和理解對(duì)患者的康復(fù)非常重要。 規(guī)律生活作息:避免長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度飲酒或吸煙等不良習(xí)慣,維護(hù)大腦的正常功能。 嫉妒妄想癥是一種需要重視的心理障礙,綜合治療是恢復(fù)心理健康的根本手段。建議患者在早期找到心理健康專業(yè)人士尋求幫助,同時(shí)家屬的支持與耐心也非常必要。積極治療和科學(xué)干預(yù)能幫助患者逐步恢復(fù)正常生活,對(duì)抗病癥帶來(lái)的困擾。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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