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肺結(jié)核患者沒(méi)有味覺(jué)是為什么

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2022-04-03 06:12 20人閱讀

問(wèn)題描述:老公得了肺結(jié)核,這段時(shí)間吃東西說(shuō)沒(méi)有感覺(jué)到味道,請(qǐng)問(wèn)肺結(jié)核患者沒(méi)有味覺(jué)是為什么?

醫(yī)生回答(1)

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泡沫是結(jié)核藥的代謝物,因?yàn)樗幬餂](méi)有完全吸收,然后經(jīng)尿道排出。像是泡沫尿、茶水尿、橘子尿?qū)_@都是正常的。建議肺結(jié)核患者多喝水,可以促使尿酸的排泄,還有就是糖尿病人也屬有可能是泡沫尿,若是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有改善,去醫(yī)院檢查一下尿常規(guī)就清楚了,如果尿常規(guī)沒(méi)事,那可能就是吃藥導(dǎo)致的,沒(méi)多大問(wèn)題。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肺結(jié)核患者還可以抽煙嗎
肺結(jié)核患者建議戒煙,同時(shí)積極治療肺結(jié)核,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提升機(jī)體免疫力。香煙燃燒過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生很多有害物質(zhì)及有害氣體,這些氣體吸入人體長(zhǎng)期影響后,會(huì)對(duì)支氣管粘膜及纖毛功能造成不同程度的損害,使氣道痰液分泌增多,而氣道自凈能力下降,這樣會(huì)使氣道防護(hù)功能下降,為病原微生物的寄居繁殖提供有利條件,就會(huì)增加呼吸道感染的機(jī)會(huì),可能會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核的復(fù)發(fā),也可能會(huì)引起細(xì)菌病毒的感染。所以肺結(jié)核患者不建議抽煙,需要戒煙。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸膜炎肺結(jié)核患者能服用肺結(jié)核藥物嗎?
患者在出現(xiàn)肺結(jié)核胸膜炎癥的情況下,是可以使用治療肺結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的,通過(guò)進(jìn)行藥物的治療可以有效的改善目前肺臟結(jié)合的具體情況,然后及時(shí)給予周期性的治療,控制疾病的發(fā)展。
王煥樹(shù) 主治醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
與肺結(jié)核患者接觸以后多久去做檢查
正常情況下與患者也就是傳染源在通風(fēng)環(huán)境良好的情況下,一般不會(huì)被傳染,但是空氣里還是有少量的結(jié)核菌會(huì)隨著呼吸進(jìn)入體內(nèi),這是不能避免的,免疫力強(qiáng)的人群一般不會(huì)發(fā)病,目前如果檢查感染了也不容易檢測(cè)出來(lái),建議可以拍個(gè)胸片進(jìn)行確診。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核患者有傳染性嗎
肺結(jié)核患者可能有一定的傳染性。,肺結(jié)核是肺部結(jié)核分枝桿菌感染引起的疾病,具有一定的傳染性,能夠通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播。患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶氣短等癥狀,而且還有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況。,因此需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療,比如利福平膠囊等。同時(shí)需要改變不正確的飲食習(xí)慣,多吃膳食纖維豐富的食物。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肺結(jié)核患者在治療期間的尿是什么顏色
肺結(jié)核可以用抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對(duì)結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌、痊愈。傳統(tǒng)的休息和營(yíng)養(yǎng)起著輔助作用。治療原則:對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核必須堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)則、足量、全程的用藥原則。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
能肺結(jié)核患者一起吃飯嗎
最好不要和肺結(jié)核患者一起吃飯,肺結(jié)核會(huì)通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,如果和肺結(jié)核患者一起吃飯,結(jié)核桿菌有可能通過(guò)呼吸道飛沫而傳染到正常人群。特別是痰里面找到結(jié)核桿菌這一類肺結(jié)核患者傳染性極強(qiáng),診斷了肺結(jié)核要采取隔離治療的措施,患者的痰液、分泌物不能隨便亂吐,要進(jìn)行消毒處置,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅(jiān)持嚴(yán)格、規(guī)律服用抗結(jié)核藥物。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,如果牛肉、瘦肉、魚(yú)肉,提高身體的抵抗能力,注意休息,定期復(fù)查肝功能、肺部ct等檢查。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核患者需要隔離嗎
肺結(jié)核是屬于呼吸道傳染性疾病,一般胃腸道傳染的幾率不是很大,只有通過(guò)痰檢是陽(yáng)性的患者,也就是通過(guò)痰排結(jié)核桿菌的患者才具有傳染性。繼發(fā)型肺結(jié)核的患者多半會(huì)傳染,因?yàn)槔^發(fā)性肺結(jié)核是肺部出現(xiàn)病灶,有炎癥的改變,然后出現(xiàn)空洞,引發(fā)咳嗽、咳痰。所以你的身體和正常人是沒(méi)有所區(qū)別的,只是在肺部X線片的時(shí)候會(huì)看到以前結(jié)核留下的鈣化點(diǎn),這才是為什么醫(yī)生會(huì)說(shuō)陳舊性肺結(jié)核的依據(jù)。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肺結(jié)核患者怎么辦
肺結(jié)核患者一定要早期規(guī)范的治療,如果是涂陽(yáng)肺結(jié)核,患者還應(yīng)該早期隔離治療,避免傳染周邊的人。此時(shí)患者還應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)飲食,戒煙、戒酒等。肺結(jié)核患者通過(guò)規(guī)范足療程的抗結(jié)核治療,絕大多數(shù)患者是能痊愈。此外,肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)口服抗結(jié)核藥物治療以后其傳染性降低。在與家人同居的時(shí)候,建議采取單間居住,避免與家人或朋友過(guò)于親密的接觸,必要時(shí)還戴好口罩等。患者在口服抗結(jié)核藥物過(guò)程中還要加強(qiáng)支持對(duì)癥處理,防治相應(yīng)的并發(fā)癥。患者通過(guò)上述的綜合治療和防護(hù)措施,是能使肺結(jié)核更好的痊愈,而且同時(shí)也能降低其傳染與他人的風(fēng)險(xiǎn)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何判斷肺結(jié)核患者是否具有傳染性?
可以通過(guò)做痰分枝桿菌試驗(yàn)來(lái)判斷肺結(jié)核病人有無(wú)傳染性,如果結(jié)果是陽(yáng)性那么就具有傳染性,如果是陰性的話就說(shuō)明沒(méi)有傳染性或者是傳染性很弱。肺結(jié)核患者一定要注意日常休息,保證充足的睡眠,注意保暖,也可以多參加體育鍛煉,提高自身免疫力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病結(jié)合肺結(jié)核患者血糖應(yīng)該如何控制
糖尿病結(jié)合肺結(jié)核患者的血糖控制需要通過(guò)藥物、飲食和生活方式調(diào)整綜合管理,以維持血糖穩(wěn)定并支持肺結(jié)核治療。藥物方面應(yīng)選擇合...
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非活動(dòng)性肺結(jié)核患者是結(jié)核病傳染源嗎
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作為一種比較常見(jiàn)的疾病,淺表性胃炎這種不良癥狀的出現(xiàn),危害性還是很大的,會(huì)誘發(fā)諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,有可能跟患者長(zhǎng)期喝酒太多有很大的關(guān)系,下面了解一下胃炎能否服用金紅顆粒吧!胃炎能服用金紅顆粒嗎?金紅顆粒的功能主治:疏肝解
轉(zhuǎn)移因子治療蕁麻疹嗎
轉(zhuǎn)移因子可以作為蕁麻疹的輔助治療手段,尤其是在改善免疫功能方面可能起到一定作用,但其使用需遵循醫(yī)囑,并結(jié)合其他治療措施。治療蕁麻疹主要還是以病因處理、抗組胺藥物為主,輔以生活方式的改善。 1、蕁麻疹的病因分析 蕁麻疹多因皮膚或全身對(duì)某些物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)引起。病因包括以下幾種: 遺傳因素:部分患者可能有家族史,遺傳背景可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)某些過(guò)敏原容易敏感。 環(huán)境因素:接觸常見(jiàn)過(guò)敏原如花粉、塵螨、食物、藥物或某些化學(xué)物質(zhì),是誘發(fā)的重要外界因素。 生理因素:免疫功能異常或者自體免疫性疾病如甲狀腺炎可造成皮膚的異常免疫反應(yīng)。 疾病相關(guān)因素:慢性疾病如感染、胃腸功能障礙可能引發(fā)慢性蕁麻疹。 面對(duì)蕁麻疹病因的復(fù)雜性,需要通過(guò)正規(guī)體檢和過(guò)敏原篩查,針對(duì)性地制定治療方案。 2、轉(zhuǎn)移因子在蕁麻疹治療中的作用 轉(zhuǎn)移因子是一種免疫調(diào)節(jié)劑,其作用主要是通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性,改善患者體內(nèi)的免疫平衡。部分研究顯示,轉(zhuǎn)移因子可以幫助免疫力低下的患者增強(qiáng)免疫功能,從而減少過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的頻率。但需要注意,這種療法通常作為輔助治療,而非一線治療手段。具體使用轉(zhuǎn)移因子時(shí),需要醫(yī)生結(jié)合患者的健康狀況綜合判斷。常見(jiàn)的使用形式有口服膠囊、注射劑和粉劑。 3、蕁麻疹的常見(jiàn)治療方法 1、藥物治療:以抗組胺藥物為主,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,這些藥物可以快速緩解瘙癢和皮膚紅腫。對(duì)于較為嚴(yán)重的患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 2、飲食調(diào)節(jié):避免易致敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等,推薦多食用清淡、富含維生素的飲食,如綠葉蔬菜和新鮮水果。 3、物理治療:適當(dāng)溫水浴舒緩瘙癢,同時(shí)避免過(guò)熱或冷刺激,以防激發(fā)新的皮膚反應(yīng)。 有效管理蕁麻疹需要多方面配合,包括確認(rèn)病因、規(guī)范治療以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查,以避免延誤病情。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
做了胃腸鏡檢查后飲食要注意些什么
胃腸鏡檢查后飲食需以清淡易消化為主,避免刺激性、油膩食物,同時(shí)根據(jù)個(gè)體情況逐步恢復(fù)正常飲食。以下是更具體的建議。 1、術(shù)后短時(shí)間內(nèi)禁食 胃腸鏡檢查后,一般建議短時(shí)間內(nèi)禁食,以保護(hù)消化道避免因負(fù)擔(dān)過(guò)重而出現(xiàn)不適。通常,胃鏡檢查后需要等待1-2小時(shí)才能飲用少量溫水,腸鏡檢查則建議術(shù)后優(yōu)先補(bǔ)充水分,避免脫水。如果在檢查過(guò)程中進(jìn)行了活檢或治療操作,禁食時(shí)間可能需要延長(zhǎng),務(wù)必遵從醫(yī)護(hù)人員的。 2、慢慢恢復(fù)清淡流質(zhì)飲食 術(shù)后可以從清淡的流質(zhì)飲食開(kāi)始,例如米湯、溫淡的蔬菜湯、過(guò)濾后的果汁,或者稀釋的低脂牛奶,以確保對(duì)胃腸道的刺激最小。待胃腸適應(yīng)后,可逐步引入半流質(zhì)飲食,比如粥、軟面條、雞蛋羹等,再逐漸恢復(fù)正常飲食。期間應(yīng)少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多。 3、避免刺激性和易脹氣食物 為了防止胃腸道受刺激,術(shù)后需避免攝入辛辣、酸性、油膩食物以及咖啡和酒精。同時(shí),避免容易造成胃腸脹氣的食物,如豆類、紅薯、玉米等。這些食物可能加大消化負(fù)擔(dān),引發(fā)腹痛或脹氣。 4、增加營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù) 在胃腸功能恢復(fù)正常后,可以食用一些容易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,例如煮得軟爛的瘦肉、魚(yú)肉,或燉得熟爛的根莖類蔬菜,如胡蘿卜、南瓜等。這些食物既能補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),又對(duì)胃腸負(fù)擔(dān)較小,有助于檢查后身體的快速恢復(fù)。 胃腸鏡檢查后飲食調(diào)理對(duì)恢復(fù)消化功能至關(guān)重要,應(yīng)嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生的建議,逐漸過(guò)渡回正常飲食。如果檢查后出現(xiàn)腹痛、出血或其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確保安全與健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
玻尿酸填充下巴禁忌
玻尿酸填充下巴雖然是一種常見(jiàn)的微整形方式,但并非所有人都適合,常見(jiàn)禁忌包括嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)、局部感染、不穩(wěn)定的心理狀態(tài)等,需要根據(jù)個(gè)體情況全面評(píng)估后再做決定。避免因忽視禁忌癥導(dǎo)致的不良反應(yīng),可以從健康評(píng)估、技術(shù)選擇、術(shù)后管理等角度進(jìn)一步分析。 1健康評(píng)估很重要 填充玻尿酸下巴最基本的要求是受術(shù)者的整體健康狀況良好。不適合手術(shù)的人包括對(duì)玻尿酸或局部麻醉劑存在過(guò)敏反應(yīng)的人;有自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;局部皮膚存在炎癥、皰疹或其他感染問(wèn)題。如果有嚴(yán)重的心血管疾病、妊娠期或哺乳期婦女,建議暫緩此類操作。另外,部分心理狀態(tài)不穩(wěn)定或?qū)κ中g(shù)期望值極高的患者,也需要慎重考慮是否進(jìn)行手術(shù)。 2操作技術(shù)選擇及醫(yī)生資質(zhì) 玻尿酸填充屬于注射式微整形,技術(shù)要求較高,注射位置接近面部血管和神經(jīng),稍有不慎可能引發(fā)血管栓塞甚至皮膚壞死。選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備充分的解剖學(xué)知識(shí),根據(jù)患者面部比例和下巴形狀進(jìn)行設(shè)計(jì),并精準(zhǔn)注射在皮下預(yù)定區(qū)域。玻尿酸類型的選擇也很關(guān)鍵,通常應(yīng)該選擇高交聯(lián)度、硬度較高的玻尿酸以維持下巴的支撐效果。 3術(shù)后管理不可忽視 玻尿酸注射后的護(hù)理直接關(guān)系到最終效果。術(shù)后避免用力揉搓注射部位,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),避免桑拿、泡溫泉等高溫場(chǎng)所,以防玻尿酸流散或效果受影響。同時(shí),若出現(xiàn)紅腫、疼痛或其他異常癥狀,應(yīng)盡快聯(lián)系日常飲食方面要注意清淡,避免辛辣刺激性食物。 玻尿酸填充下巴雖相對(duì)安全,但了解自身是否屬于禁忌人群非常重要。選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、專業(yè)并做好術(shù)后護(hù)理,才能獲得理想的效果并避免不良反應(yīng)。如果對(duì)手術(shù)有疑惑或不確定,請(qǐng)務(wù)必提前咨詢專業(yè)避免擅自行動(dòng)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病為什么會(huì)引起頭暈頭痛惡心
頸椎病引起頭暈、頭痛、惡心,主要是由于頸椎結(jié)構(gòu)異常壓迫神經(jīng)、血管或脊髓,導(dǎo)致腦部供血不足或神經(jīng)功能紊亂。常見(jiàn)原因包括頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出、頸部軟組織損傷等。針對(duì)這一問(wèn)題,可通過(guò)改善生活習(xí)慣、理療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)進(jìn)行緩解和治療。 1、病因分析 頸椎病是一種以退行性病變?yōu)橹鞯穆圆。嘁?jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作者或姿勢(shì)不良者。頸椎病導(dǎo)致的頭暈、頭痛通常與以下機(jī)制有關(guān): 椎動(dòng)脈受壓:頸椎椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血受阻,引發(fā)腦部缺血,出現(xiàn)頭暈、頭痛。 交感神經(jīng)受刺激:頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)交感神經(jīng)反射性興奮或紊亂,導(dǎo)致惡心、頭痛等癥狀。 神經(jīng)根受壓或刺激:頸椎結(jié)構(gòu)病變刺激神經(jīng)根,造成傳導(dǎo)性頭痛或惡心感,尤其是第五、六頸椎出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)癥狀較為明顯。 2、癥狀緩解與治療方法 根據(jù)病因,可以通過(guò)以下幾個(gè)方面緩解和治療癥狀: 非藥物療法: 堅(jiān)持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,尤其是電腦辦公時(shí)注意調(diào)整高度,減少頸部負(fù)擔(dān)。 進(jìn)行頸部牽引或理療促進(jìn)血液循環(huán),緩解椎體壓力,可以嘗試熱敷、針灸或按摩。 藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或塞來(lái)昔布,可緩解疼痛和炎癥; 肌肉松弛劑:如巴氯芬或可樂(lè)定,用于緩解因頸椎病引發(fā)的肌肉緊張; 血管擴(kuò)張藥:如倍他司汀,改善椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈等癥狀。 手術(shù)治療: 對(duì)于嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生,可以考慮椎間盤(pán)切除術(shù); 若神經(jīng)根受到持續(xù)壓迫影響生活質(zhì)量,可進(jìn)行神經(jīng)根減壓術(shù); 若椎動(dòng)脈或脊髓壓迫嚴(yán)重,可能需采用椎弓根固定術(shù)。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 頸椎病是一種慢性疾病,其發(fā)生與日常生活方式密切相關(guān),應(yīng)注重預(yù)防和護(hù)理: 每日進(jìn)行適量的頸部鍛煉,如頭后仰、左右轉(zhuǎn)頭、仰頭望天等運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)頸椎柔韌性; 避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一固定姿勢(shì),工作間歇時(shí)可以站起活動(dòng)頸部; 睡覺(jué)時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)平,以維持頸椎的自然曲線。 頸椎病引起頭暈、頭痛和惡心的癥狀,需要引起重視,建議盡早通過(guò)規(guī)范治療干預(yù)。若癥狀持續(xù)加重,需立即前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來(lái)取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過(guò)貼附大腦表面刺激新生血管的生長(zhǎng),從而改善腦部供血問(wèn)題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因?yàn)槠溲茉偕芰ο鄬?duì)較強(qiáng)。近年來(lái),通過(guò)影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評(píng)估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評(píng)估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評(píng)估更加依賴精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評(píng)估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評(píng)估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時(shí),微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對(duì)兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測(cè)等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險(xiǎn)。此外,術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時(shí)調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過(guò)術(shù)前評(píng)估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動(dòng)評(píng)估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點(diǎn)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手關(guān)節(jié)起了一個(gè)疙瘩是怎么回事
手關(guān)節(jié)起了一個(gè)疙瘩可能是由于腱鞘囊腫、關(guān)節(jié)炎、外傷后的瘢痕組織增生或皮膚病變等原因造成,需要根據(jù)具體情況判斷病因,并采取針對(duì)性的治療方法,如藥物、物理治療或手術(shù)干預(yù)。 1、腱鞘囊腫: 腱鞘囊腫是手關(guān)節(jié)出現(xiàn)疙瘩的常見(jiàn)原因,通常是由于關(guān)節(jié)或腱鞘的滑液積聚而形成的囊性腫塊。囊腫多為圓形且柔軟,按壓時(shí)可能有輕微疼痛。如果腱鞘囊腫不影響日常活動(dòng)或沒(méi)有明顯不適,可以觀察,其可能會(huì)自行緩解。但如果囊腫較大、持續(xù)增長(zhǎng)或伴隨疼痛,建議就醫(yī)治療。治療方法包括局部抽取滑液、注射糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行囊腫切除手術(shù)。 2、關(guān)節(jié)炎: 關(guān)節(jié)炎,尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能引起手關(guān)節(jié)的腫脹和疙瘩。炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)組織增生或滑膜炎可能會(huì)表現(xiàn)為疙瘩樣的凸起,同時(shí)常伴有疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。治療通常包括抗炎藥如布洛芬、改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤以及物理治療。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)清理或關(guān)節(jié)置換。 3、外傷后的瘢痕組織增生: 如果手關(guān)節(jié)曾發(fā)生過(guò)外傷或勞損,傷口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)瘢痕組織增生,形成疙瘩。這種疙瘩通常較硬,按壓無(wú)明顯疼痛,可能伴有瘙癢感。輕微瘢痕問(wèn)題可以通過(guò)保濕霜、硅膠貼片按摩改善;如果影響美觀或功能,醫(yī)生可能建議激光治療或手術(shù)切除。 4、皮膚病變: 一些皮膚病也可能表現(xiàn)為手關(guān)節(jié)部位形成疙瘩,如脂肪瘤、皮脂腺囊腫或疣。這些通常是皮膚層面的組織良性增生,多數(shù)不痛不癢。如果疙瘩持續(xù)增大或有變色、破潰,需警惕惡性病變,盡快就醫(yī)以便活檢和處理。治療方法包括切除、冷凍療法和藥物治療。 手關(guān)節(jié)長(zhǎng)疙瘩的原因較多,最重要的是找到具體病因并采取針對(duì)性措施。如果疙瘩持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、逐漸增大或合并疼痛,一定要及時(shí)就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)治療。日常生活中,避免過(guò)度使用手關(guān)節(jié),并注意防護(hù),是保護(hù)關(guān)節(jié)健康的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
病毒性肝炎注意什么
病毒性肝炎需要注意及時(shí)規(guī)范治療、預(yù)防傳播和維持健康的生活習(xí)慣。應(yīng)及時(shí)確診和治療以避免病情惡化;采取必要預(yù)防措施防止病毒傳播;通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、適度休息和疫苗注射等增強(qiáng)身體抵抗力。 1、及時(shí)確診與規(guī)范治療 病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,每種類型感染途徑及危害差異較大,一旦懷疑感染,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行血液檢查和肝功能檢測(cè)。治療方面,乙型和丙型肝炎常需抗病毒藥物治療,如恩替卡韋、替諾福韋和索磷布韋等,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,切勿自行停藥。對(duì)于急性甲型和戊型肝炎,通常以支持性治療為主,如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、電解質(zhì)調(diào)節(jié)等。 2、預(yù)防病毒傳播 病毒性肝炎具有一定的傳染性,尤其是乙型和丙型肝炎可通過(guò)血液、體液等傳播,而甲型與戊型肝炎主要通過(guò)水源或食物傳播。感染者應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸到血液的物品,同時(shí)在日常生活中采取適當(dāng)?shù)母綦x措施。洗手、食物清潔和飲用安全水是預(yù)防甲型和戊型肝炎的關(guān)鍵。另外,未接種過(guò)乙肝疫苗的人群建議盡快完成全程接種。 3、調(diào)整生活習(xí)慣促進(jìn)健康恢復(fù) 肝臟是人體重要的解毒和代謝器官,肝炎患者需要特別注意飲食與休息。優(yōu)先選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如雞蛋、魚(yú)類、豆制品等,同時(shí)避免高油脂、高糖分及酒精攝入,加強(qiáng)肝臟的修復(fù)能力。注意足夠的休息時(shí)間,每天睡眠建議保證7-8小時(shí),避免過(guò)度勞累。輕度運(yùn)動(dòng)活動(dòng)如散步或瑜伽可以在身體允許的情況下逐步恢復(fù)體力。 病毒性肝炎的核心在于預(yù)防和規(guī)范管理。無(wú)論是未感染者還是感染者都需要關(guān)注肝臟健康,定期體檢并采取科學(xué)的措施預(yù)防傳播。如果發(fā)現(xiàn)異常癥狀如乏力、黃疸等,一定要及時(shí)就診,接受專業(yè)治療以避免更嚴(yán)重的肝臟損傷。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準(zhǔn)診療中心,開(kāi)展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨(dú)立的放射治療中心,開(kāi)展TOMO刀等精準(zhǔn)放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復(fù)的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達(dá)42%。在治療方面,常規(guī)開(kāi)展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作建立的分子病理實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行PD-L1檢測(cè)、EGFR/ALK基因突變等30余項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目,靶向藥物臨床使用準(zhǔn)確率達(dá)98%。針對(duì)晚期患者開(kāi)展腫瘤電場(chǎng)治療等創(chuàng)新療法,參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)27項(xiàng)。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為江蘇省重點(diǎn)學(xué)科,建立了肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展電磁導(dǎo)航支氣管鏡下微波消融術(shù),對(duì)不能手術(shù)的早期肺癌患者實(shí)施根治性治療。引進(jìn)PET/MR影像融合系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準(zhǔn)定位。在個(gè)體化治療方面,通過(guò)循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長(zhǎng)至28個(gè)月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門(mén)診,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開(kāi)展術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔(dān)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃"肺癌精準(zhǔn)診療"項(xiàng)目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺(tái)國(guó)際先進(jìn)直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達(dá)80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,開(kāi)展第三代ALK抑制劑等48項(xiàng)新藥研究。介入治療科開(kāi)展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對(duì)中央型肺癌實(shí)施精準(zhǔn)介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗(yàn)證系統(tǒng)獲國(guó)家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開(kāi)設(shè)肺癌中醫(yī)康復(fù)病區(qū),將中藥?kù)F化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),常規(guī)開(kāi)展支氣管鏡下冷凍治療、光動(dòng)力治療等復(fù)雜技術(shù)。醫(yī)院引進(jìn)的LungPro全肺導(dǎo)航系統(tǒng),可對(duì)8級(jí)以下支氣管進(jìn)行三維重建,成功實(shí)施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學(xué)科診療平臺(tái),開(kāi)展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊(cè)證,檢測(cè)靈敏度達(dá)0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)"無(wú)管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開(kāi)發(fā)深度學(xué)習(xí)算法,診斷準(zhǔn)確率達(dá)96%。針對(duì)高齡患者開(kāi)展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達(dá)95%。醫(yī)院特別注重快速康復(fù)體系建設(shè),通過(guò)術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國(guó)肺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)》等5項(xiàng)行業(yè)指南。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學(xué)影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃。開(kāi)展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航肺段切除術(shù),精準(zhǔn)切除病灶的同時(shí)最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復(fù)雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì),成功完成多例支氣管肺動(dòng)脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應(yīng)管理中心,制定個(gè)性化處理方案,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目"肺癌轉(zhuǎn)移機(jī)制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級(jí)期刊。
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沈陽(yáng)治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽(yáng)治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個(gè)乳腺癌數(shù)據(jù)庫(kù),開(kāi)展三維適形調(diào)強(qiáng)放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺(tái)乳腺專用磁共振。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,開(kāi)展保留乳房手術(shù)率達(dá)35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)。科室配備全數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進(jìn)行0.1毫米鈣化灶檢測(cè)。近年開(kāi)展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實(shí)現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學(xué)科診療流程,制定個(gè)體化新輔助化療方案。參與國(guó)家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫(kù)。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實(shí)施術(shù)中實(shí)時(shí)影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準(zhǔn)度提升至95%。建立日間化療病房,開(kāi)展劑量密集型化療方案。參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),推動(dòng)靶向藥物臨床應(yīng)用。開(kāi)設(shè)淋巴水腫康復(fù)門(mén)診,運(yùn)用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開(kāi)展前哨淋巴結(jié)活檢準(zhǔn)確率達(dá)98%。應(yīng)用第三代射波刀實(shí)施乳腺癌精準(zhǔn)放療,單次治療時(shí)間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開(kāi)展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門(mén)診,提供BRCA基因檢測(cè)服務(wù)。引進(jìn)乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對(duì)早期病灶實(shí)現(xiàn)無(wú)疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開(kāi)發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。建立患者教育云平臺(tái),定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開(kāi)展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團(tuán)隊(duì),實(shí)施手術(shù)-化療-放療無(wú)縫銜接治療模式。開(kāi)展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過(guò)90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運(yùn)用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)咨詢門(mén)診,制定個(gè)性化膳食方案改善治療期營(yíng)養(yǎng)狀況。配備心理評(píng)估系統(tǒng),定期開(kāi)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開(kāi)展乳管鏡沖洗液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動(dòng)全容積掃描系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評(píng)估體系,通過(guò)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI評(píng)估腫瘤退縮情況。開(kāi)展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時(shí)間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負(fù)壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
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肺積液是什么原因引起的
肺積液是一種肺周?chē)厍粌?nèi)液體積聚過(guò)多的情況,可能由感染、惡性腫瘤、心衰、肝硬化或外傷等多種原因引起,需進(jìn)一步檢查明確病因并采取針對(duì)性治療。 1、感染 感染性病原是肺積液最常見(jiàn)的原因之一,肺炎是典型的病因之一,細(xì)菌、病毒或真菌感染可誘發(fā)胸腔內(nèi)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸腔積液。如結(jié)核感染,也可能引起結(jié)核性胸腔積液。在此情況下,抗感染治療非常關(guān)鍵,例如: 使用抗生素治療細(xì)菌性胸腔積液,如廣譜抗生素阿莫西林-克拉維酸。 對(duì)于真菌性肺積液,可能使用抗真菌藥例如氟康唑。 若為結(jié)核性胸腔積液,應(yīng)考慮聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。 2、惡性腫瘤 腫瘤如肺癌、乳腺癌或淋巴瘤可能破壞胸膜屏障,導(dǎo)致液體滲漏至胸腔,形成癌性胸腔積液。這種情況常見(jiàn)于晚期腫瘤患者,治療主要是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量,例如: 胸腔穿刺抽液以暫時(shí)減輕呼吸困難。 結(jié)合化療或放療控制腫瘤進(jìn)展。 可采用胸腔內(nèi)注射硬化劑如滑石粉減少?gòu)?fù)發(fā)。 3、心衰與肝硬化 心臟功能衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,肝硬化引起低蛋白血癥,這些都會(huì)破壞液體代謝平衡,導(dǎo)致肺積液。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)性疾病,例如: 使用利尿劑如呋塞米減少液體潴留。 糾正低蛋白血癥,可補(bǔ)充白蛋白。 針對(duì)心功能不全,可使用ACE抑制劑如貝那普利。 4、外傷和其他原因 胸部外傷可損傷血管或胸膜,導(dǎo)致出血或液體滲漏;全身性疾病如風(fēng)濕病類疾病亦可能導(dǎo)致肺積液,需針對(duì)具體病因治療。 發(fā)現(xiàn)肺積液后,建議及時(shí)就醫(yī)行胸片、胸部CT或胸腔穿刺檢查明確病因和性質(zhì)。根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)治療措施非常重要,以避免病情進(jìn)一步惡化,危及生命。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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