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如何判斷肋間神經炎深呼吸咳嗽不會疼

來源:博禾知道

2022-06-27 11:19 30人閱讀

問題描述:如何判斷肋間神經炎深呼吸咳嗽不會疼

醫(yī)生回答(1)

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肋間神經炎有哪些癥狀
肋骨為自覺痛是一組病癥。防止傷風感冒,大量飲用開水,防止辛辣刺激的食品。同時出現(xiàn)兩側神經痛的病例很少。肋間為自覺痛一般出目前神經的一側。一旦兩側肋間神經痛發(fā)生,它是由傳染性疾病如胸根炎或胸膜腦膜炎引發(fā)的。避免傷風感冒,大量飲用開水,避免辛辣刺激的食品。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
如何判斷肋間神經炎或胸膜炎肋軟骨炎
肋間為自覺痛和肋間神經炎是一般的,這個疾病通常為指一個或幾個肋間部位從背部沿著肋間向著胸腹以及前臂放射,一般都是呈現(xiàn)半環(huán)狀分布。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋間神經炎的癥狀有什么
肋間神經炎可出現(xiàn)肋間神經痛,也可出現(xiàn)局部麻木刺痛,必須早期檢查積極治療,多年神經炎,可口服營養(yǎng)神經藥物,可口服甲鈷胺維生素和全天麻輔助治療,養(yǎng)成良好的飲食習慣,注意不要吃辛辣食物,主要是觀察臨床癥狀。
李宜豪 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肋間神經炎的癥狀有什么
肋間神經炎可以出現(xiàn)肋間神經痛,還可以出現(xiàn)局部的麻木刺痛,對于這種現(xiàn)象必須要早期檢查積極治療,出現(xiàn)了歷年神經炎,可以口服營養(yǎng)神經的藥物,可以通過口服甲鈷胺維生素和全天麻等輔助治療,養(yǎng)成良好的飲食習慣,注意不能吃辛辣刺激的食物,主要是觀察臨床癥狀。
張林鋒 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肋間神經炎和肋軟骨炎是怎么引起的
這種情況考慮與長時間慢性勞損,炎癥刺激有一定的關系,一定要注意休息,避免疼痛部位受壓,可以外用非甾體抗炎藥的軟膏,可以維康燈烤電或者局部熱敷,可以服用活血化瘀,強筋健骨的中成藥,疼痛嚴重的話可以口服布洛芬緩釋膠囊
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋間神經炎和心痛的區(qū)別是什么
冠心病是指冠狀動脈血管軟化,產生斑塊后狹窄,在活動及心情沖動現(xiàn)象下,出現(xiàn)心肌供血缺乏病癥。注重休息避免勞累,維持心情舒暢,合理飲食增強營養(yǎng),在醫(yī)師引導下治療處理,避免錯過最好治療時期。注重休息防止勞累,維持心情舒暢,合理飲食增強營養(yǎng),在醫(yī)師引導下醫(yī)治處理,防止錯過最好醫(yī)治時期。冠心病有心源性猝死的危害,當發(fā)作時常常很突然,臨床疾病救治常常不能按時跟上,因而許多都失去了臨床急救的機會。注意休息避免勞累,保持心情舒暢,合理飲食加強營養(yǎng),在醫(yī)師指導下治療處理,避免錯過最佳治療時期。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病會導致肋間神經炎嗎?
是不會引起肋間神經痛的,肋間神經痛主要是從胸髓的水平發(fā)出的。與頸椎沒有明顯的相關性,要注意是不是其他原因所引起的,比如注意有沒有帶狀皰疹病毒的感染,如果有胸椎骨折,胸椎腫瘤,有肋骨的外傷呼吸系統(tǒng)疾病也會引起肋間神經痛
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋間神經炎和心梗怎么區(qū)分

肋間神經炎和心肌梗死可通過疼痛性質、伴隨癥狀及檢查結果區(qū)分。肋間神經炎多表現(xiàn)為局部刺痛或灼痛,與呼吸相關;心肌梗死則為持續(xù)性壓榨性胸痛,常伴冷汗、惡心。確診需結合心電圖、心肌酶譜及影像學檢查。

肋間神經炎引起的疼痛通常沿肋間神經分布區(qū)域放射,咳嗽、深呼吸或體位變動時加重,觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛,無心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)?;颊呖赡芤驇畎捳畈《靖腥?、胸椎病變或外傷導致神經受壓,疼痛區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)感覺過敏。治療以營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片為主,配合局部熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

心肌梗死疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可向左肩臂、下頜放射,持續(xù)時間超過30分鐘,含服硝酸甘油片無法緩解。伴隨面色蒼白、瀕死感、心律失常等,心電圖顯示ST段抬高或病理性Q波,肌鈣蛋白顯著升高。需立即進行冠脈造影等檢查,緊急處理包括阿司匹林腸溶片抗血小板、注射用重組人尿激酶原溶栓,必要時行經皮冠狀動脈介入治療。

出現(xiàn)不明原因胸痛時避免自行判斷,肋間神經炎患者應保持患側休息,避免受涼;疑似心梗需立即平臥制動并呼叫急救。兩類疾病均需完善檢查明確診斷,心梗高危人群需定期監(jiān)測血壓、血脂,控制冠心病危險因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
中毒性肺炎是怎么回事
中毒性肺炎可能由細菌感染、病毒感染、吸入有毒物質、免疫系統(tǒng)功能低下、長期使用抗生素等原因引起,中毒性肺炎可通過抗生素治療、氧療、支持療法、抗病毒藥物、免疫調節(jié)等方式治療。 1、細菌感染:細菌感染是中毒性肺炎的常見原因,肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌侵入肺部,引發(fā)炎癥反應。治療需根據細菌類型選擇抗生素,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,頭孢呋辛酯片250mg每日兩次,左氧氟沙星片500mg每日一次。 2、病毒感染:流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染肺部,導致中毒性肺炎。治療可使用抗病毒藥物,如奧司他韋膠囊75mg每日兩次,利巴韋林片200mg每日三次,同時配合氧療緩解呼吸困難。 3、吸入有毒物質:吸入化學氣體、粉塵等有毒物質,損傷肺部組織,引發(fā)中毒性肺炎。治療需立即脫離有毒環(huán)境,進行氧療,使用糖皮質激素如潑尼松片10mg每日三次,減輕炎癥反應。 4、免疫系統(tǒng)功能低下:免疫系統(tǒng)功能低下的人群更容易感染病原體,導致中毒性肺炎。治療需增強免疫力,使用免疫調節(jié)藥物如胸腺肽腸溶片20mg每日一次,配合營養(yǎng)支持,改善患者整體狀況。 5、長期使用抗生素:長期使用抗生素可能導致菌群失調,增加感染風險,引發(fā)中毒性肺炎。治療需調整抗生素使用,避免濫用,同時使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊420mg每日兩次,恢復腸道菌群平衡。 中毒性肺炎的治療需結合具體病因,采取針對性措施。日常生活中,注意保持室內空氣流通,避免接觸有毒物質,增強身體免疫力,合理使用抗生素,有助于預防中毒性肺炎的發(fā)生。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,增強抵抗力。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳,提高心肺功能。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療花斑癬最好的藥
治療花斑癬可通過外用抗真菌藥物、口服藥物以及日常護理等方式進行?;ò甙_通常由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)圓形或不規(guī)則形狀的斑塊,伴隨輕度瘙癢或脫屑。 1、外用藥物:酮康唑乳膏每日涂抹患處1-2次,連續(xù)使用2-4周;克霉唑軟膏每日涂抹1次,持續(xù)使用3周;聯(lián)苯芐唑乳膏每日涂抹1次,療程為2周。這些藥物可直接抑制真菌生長,緩解癥狀。 2、口服藥物:伊曲康唑膠囊每日口服200mg,連續(xù)服用1周;氟康唑片每周口服150mg,療程為2-4周??诜幬镞m用于大面積感染或外用藥物效果不佳的情況。 3、日常護理:保持皮膚清潔干燥,避免過度出汗;穿著寬松透氣的衣物,減少摩擦;避免使用油性護膚品,防止馬拉色菌繁殖。 4、生活習慣:避免長時間暴露在高溫高濕環(huán)境中,減少真菌滋生的機會;定期更換床單、毛巾等個人用品,防止交叉感染。 5、預防復發(fā):治療結束后可定期使用抗真菌沐浴露,如酮康唑洗劑,每周使用1-2次,幫助維持皮膚菌群平衡,降低復發(fā)風險。 花斑癬的治療需結合藥物和日常護理,同時注意飲食均衡,多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、堅果等,增強皮膚抵抗力。適當進行戶外運動,提高免疫力,有助于預防復發(fā)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肝癌晚期肝痛是怎么回事

肝癌晚期肝痛通常由腫瘤壓迫肝包膜、癌細胞轉移、膽道梗阻、肝功能衰竭、門靜脈高壓等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、介入治療、放射治療、靶向治療、姑息治療等方式緩解。肝癌晚期患者肝區(qū)疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能伴隨黃疸、腹水、消瘦等癥狀。

1. 腫瘤壓迫肝包膜

肝臟表面包膜分布豐富神經末梢,當腫瘤體積增大時會牽拉肝包膜引發(fā)疼痛。這種疼痛多位于右上腹,隨呼吸或體位變動加重。臨床常用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物控制中重度疼痛,配合肝動脈化療栓塞術縮小腫瘤體積。

2. 癌細胞轉移

肝癌晚期易發(fā)生骨轉移或淋巴結轉移,轉移灶可能刺激周圍神經引發(fā)放射性疼痛。如轉移至肋骨可引起肋間神經痛,轉移至脊柱可能壓迫脊髓神經。針對轉移灶可采用鍶-89氯化物注射液進行骨痛治療,或使用帕博利珠單抗注射液控制腫瘤進展。

3. 膽道梗阻

腫瘤壓迫膽管導致膽汁淤積時,可能引發(fā)膽絞痛伴皮膚鞏膜黃染。這種情況需通過經皮肝穿刺膽道引流術解除梗阻,配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。梗阻性黃疸還可能引起皮膚瘙癢,可用消膽胺粉末緩解癥狀。

4. 肝功能衰竭

肝臟代謝功能嚴重受損時,血氨升高可能誘發(fā)肝性腦病伴肝區(qū)不適。需限制蛋白質攝入并使用乳果糖口服溶液調節(jié)腸道菌群,門冬氨酸鳥氨酸顆??蓭椭档脱彼健M瑫r要監(jiān)測凝血功能,必要時補充維生素K1注射液。

5. 門靜脈高壓

腫瘤侵犯門靜脈系統(tǒng)可能導致食管胃底靜脈曲張和脾腫大,引發(fā)腹脹腹痛。臨床常用普萘洛爾片降低門靜脈壓力,嚴重出血時需進行內鏡下套扎治療。腹水明顯者可聯(lián)合呋塞米片與螺內酯片利尿,必要時行腹腔穿刺引流。

肝癌晚期患者需保持半臥位減輕腹壓,飲食以易消化軟食為主,控制每日鹽分攝入在3克以內。家屬應協(xié)助記錄疼痛發(fā)作時間與程度,按時協(xié)助服用止痛藥物??蛇m當使用溫毛巾熱敷肝區(qū),但避免用力按壓。建議每周監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)意識模糊或嘔血等情況需立即聯(lián)系醫(yī)療團隊。心理支持對改善患者生活質量同樣重要,可通過音樂療法、輕柔按摩等方式緩解焦慮情緒。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來月經能不能洗頭發(fā)
來月經期間洗頭發(fā)是可行的,但需注意水溫適宜、及時吹干、避免受涼、選擇溫和洗發(fā)水、減少洗發(fā)頻率。 1、水溫適宜:洗頭發(fā)時水溫應控制在37℃左右,避免過冷或過熱。過冷的水可能導致頭皮血管收縮,影響血液循環(huán);過熱的水則可能刺激頭皮,導致不適。適宜的水溫有助于放松身心,緩解經期的不適感。 2、及時吹干:洗頭后應盡快用吹風機將頭發(fā)吹干,避免濕發(fā)長時間暴露在空氣中。濕發(fā)容易導致頭皮受涼,可能引發(fā)頭痛或加重經期不適。使用吹風機時,建議選擇低溫檔,避免高溫對頭發(fā)的損傷。 3、避免受涼:洗頭后應注意保暖,尤其是頭部和頸部??梢源髅弊踊驀?,防止冷風直接吹到頭皮。經期女性身體較為敏感,受涼可能導致經血不暢或加重痛經。 4、選擇溫和洗發(fā)水:經期頭皮可能較為敏感,建議選擇溫和、無刺激的洗發(fā)水。避免使用含有強效去屑成分或刺激性香料的洗發(fā)水,以免引起頭皮不適或過敏反應。 5、減少洗發(fā)頻率:經期身體較為虛弱,頻繁洗頭可能增加身體負擔。建議適當減少洗發(fā)頻率,每周2-3次即可。如果頭發(fā)較為油膩,可以使用干洗噴霧或濕巾進行局部清潔。 經期洗頭時,建議選擇富含維生素E和B族維生素的食物,如堅果、全谷類和綠葉蔬菜,有助于緩解經期不適。適量運動如瑜伽或散步,可以促進血液循環(huán),緩解經期癥狀。護理方面,保持心情愉悅,避免過度勞累,有助于平穩(wěn)度過經期。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肝癌會頭暈嘔吐嗎

肝癌患者可能會出現(xiàn)頭暈嘔吐的癥狀,通常與肝功能受損、腫瘤壓迫或轉移等因素有關。

肝癌進展期可能因肝功能嚴重受損導致代謝紊亂,血液中氨等毒性物質積累刺激中樞神經系統(tǒng),引發(fā)頭暈伴隨惡心嘔吐。腫瘤若壓迫胃部或膽管,可能直接造成消化道梗阻或膽汁淤積,誘發(fā)嘔吐反射。部分患者因腫瘤消耗或化療副作用出現(xiàn)低血糖、貧血,也會表現(xiàn)為頭暈乏力。晚期肝癌轉移至腦部時,顱內壓增高可直接導致劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。

少數早期肝癌患者因腫瘤分泌異位激素或副腫瘤綜合征,可能出現(xiàn)非特異性頭暈,但通常不伴隨典型嘔吐。部分患者使用靶向藥物后可能出現(xiàn)藥物相關性頭暈嘔吐,需與疾病本身癥狀區(qū)分。

肝癌患者出現(xiàn)頭暈嘔吐時應及時檢查肝功能、血氨、電解質及影像學評估。日常需保持清淡易消化飲食,少食多餐避免加重胃腸負擔,嘔吐嚴重時可采用半臥位防止誤吸。建議記錄癥狀發(fā)作頻率與誘因,就醫(yī)時提供詳細信息以協(xié)助鑒別診斷。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嗓子啞應該怎么辦
嗓子啞可通過多喝水、避免過度用嗓、使用藥物、蒸汽吸入、就醫(yī)檢查等方式治療。嗓子啞通常由感冒、聲帶過度使用、咽喉炎、過敏反應、聲帶結節(jié)等原因引起。 1、多喝水:保持喉嚨濕潤有助于緩解嗓子啞的癥狀。每天飲用足夠的水,尤其是溫水或蜂蜜水,可以減少喉嚨干燥和刺激,促進聲帶恢復。 2、避免過度用嗓:減少說話和唱歌的頻率,避免高聲喊叫。過度用嗓會使聲帶疲勞,導致嗓子啞。適當休息聲帶,有助于恢復聲音。 3、使用藥物:咽喉炎或感冒引起的嗓子啞可使用藥物緩解。例如,口服潤喉糖、含片如西瓜霜含片、金嗓子喉寶,或使用噴霧劑如復方硼砂溶液,每天3-4次,每次1-2噴。 4、蒸汽吸入:通過吸入蒸汽可以緩解喉嚨干燥和炎癥。將熱水倒入大碗中,加入幾滴薄荷油或桉樹油,用毛巾蓋住頭部,吸入蒸汽10-15分鐘,每天1-2次。 5、就醫(yī)檢查:如果嗓子啞持續(xù)時間較長或伴有嚴重癥狀,如吞咽困難、發(fā)熱、聲音完全喪失,建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能進行喉鏡檢查,排除聲帶結節(jié)、息肉等病理性因素。 嗓子啞的護理還需注意飲食清淡,避免辛辣、油膩食物,多吃富含維生素C的水果如橙子、檸檬。適當進行深呼吸練習,保持室內空氣濕潤,避免長時間處于干燥環(huán)境。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)認為食道癌是怎么引起的原因
中醫(yī)認為食道癌可能由情志失調、飲食不節(jié)、外感邪毒、臟腑功能失調、正氣虛弱等原因引起。食道癌的治療可通過中醫(yī)藥調理、飲食調節(jié)、情志疏導、針灸療法、扶正祛邪等方式進行。 1、情志失調:長期情緒抑郁、焦慮或憤怒可能導致肝氣郁結,進而影響脾胃功能,氣滯血瘀,最終形成食道癌。中醫(yī)治療可通過疏肝理氣、活血化瘀的藥物如柴胡疏肝散、血府逐瘀湯等進行調理,同時配合情志疏導,保持情緒平穩(wěn)。 2、飲食不節(jié):長期食用過熱、過辣、過咸或霉變食物,可能損傷食道黏膜,導致濕熱內生,痰瘀互結,形成食道癌。中醫(yī)建議飲食清淡,避免刺激性食物,可服用清熱解毒、化痰散結的中藥如黃連解毒湯、二陳湯等。 3、外感邪毒:長期接觸有害化學物質或吸入污染空氣,可能導致邪毒內侵,損傷食道組織,形成癌變。中醫(yī)治療可通過清熱解毒、扶正祛邪的藥物如銀翹散、玉屏風散等進行調理,同時避免接觸有害物質。 4、臟腑功能失調:脾胃虛弱、肝腎不足等臟腑功能失調可能導致氣血生化不足,痰濕內生,形成食道癌。中醫(yī)治療可通過健脾益氣、滋補肝腎的藥物如四君子湯、六味地黃丸等進行調理,同時注意勞逸結合,避免過度勞累。 5、正氣虛弱:長期體質虛弱、免疫力低下可能導致正氣不足,邪氣乘虛而入,形成食道癌。中醫(yī)治療可通過扶正固本、增強免疫力的藥物如補中益氣湯、人參養(yǎng)榮丸等進行調理,同時加強鍛煉,增強體質。 飲食方面,建議多食用富含維生素和纖維素的食物如新鮮蔬菜、水果、全谷類等,避免高脂肪、高糖、高鹽食物。運動方面,可選擇太極拳、八段錦等溫和運動,增強體質,促進氣血運行。護理方面,注意口腔衛(wèi)生,避免過熱、過硬食物,定期進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
創(chuàng)傷后應激障礙是什么病,能治愈嗎
創(chuàng)傷后應激障礙可通過心理治療、藥物治療等方式治療,通常由創(chuàng)傷性事件、遺傳因素、神經生物學改變、心理因素、社會支持不足等原因引起。 1、創(chuàng)傷性事件:經歷或目睹嚴重創(chuàng)傷事件是創(chuàng)傷后應激障礙的主要誘因,如戰(zhàn)爭、自然災害、嚴重事故等。治療方法包括認知行為療法、眼動脫敏與再加工療法等心理干預手段,幫助患者重新處理創(chuàng)傷記憶。 2、遺傳因素:家族中有創(chuàng)傷后應激障礙病史的人群患病風險較高。針對遺傳因素,可通過基因檢測評估風險,并結合心理治療和藥物治療進行干預,常用藥物包括舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥。 3、神經生物學改變:創(chuàng)傷事件可能導致大腦神經遞質和神經內分泌系統(tǒng)功能紊亂。治療方法包括藥物治療和神經反饋療法,藥物如普萘洛爾、可樂定等可用于調節(jié)神經遞質平衡。 4、心理因素:個體心理脆弱性、應對機制不足等因素可能增加患病風險。心理治療如暴露療法、認知重構等可幫助患者改善心理狀態(tài),增強應對能力。 5、社會支持不足:缺乏有效的社會支持系統(tǒng)可能加重癥狀。治療方法包括家庭治療、團體治療等,幫助患者建立穩(wěn)定的社會支持網絡,緩解心理壓力。 在治療創(chuàng)傷后應激障礙時,建議患者保持規(guī)律的作息,適量進行有氧運動如散步、游泳等,飲食上多攝入富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,避免攝入過多咖啡因和酒精。同時,家人和朋友的理解與支持對患者的康復至關重要,建議多與患者溝通,營造良好的康復環(huán)境。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺囊腫吃藥會消除嗎

乳腺囊腫通常不需要吃藥消除,多數情況下以定期觀察為主。乳腺囊腫可能與激素波動、乳腺導管阻塞等因素有關,若出現(xiàn)疼痛或快速增大可考慮穿刺抽液或手術切除。

乳腺囊腫是乳腺內充滿液體的囊狀結構,多數屬于良性病變。較小的囊腫通常不會引起不適,部分女性在月經周期中可能出現(xiàn)囊腫大小變化。臨床處理原則以超聲監(jiān)測為主,每6-12個月復查一次乳腺超聲即可。對于直徑小于3厘米且無癥狀的囊腫,國際指南不建議進行藥物干預,因為現(xiàn)有藥物對單純性囊腫的消除效果有限。

當囊腫伴有明顯脹痛時,醫(yī)生可能建議使用乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥緩解癥狀,但藥物主要起輔助調理作用。若囊腫在短期內迅速增大超過5厘米,或超聲顯示囊壁增厚、存在實性成分,則需通過細針穿刺抽取囊液進行細胞學檢查,必要時行麥默通微創(chuàng)旋切術完整切除。絕經后女性新發(fā)囊腫或原有囊腫持續(xù)增大時,需排除惡性腫瘤可能。

日常應注意保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物如蜂王漿的過量攝入,選擇無鋼圈透氣文胸減少局部壓迫。每月月經結束后可進行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)囊腫質地變硬或皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變時及時就診。40歲以上女性建議每年結合乳腺超聲和鉬靶檢查,有家族史者需加強篩查頻率。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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