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孩子后背疼是什么原因
來源:博禾知道
2023-03-03 09:42
15人閱讀
問題描述:孩子后背疼是什么原因
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:引起兒童后背疼痛的原因有很多,有的視為兒童平時(shí)運(yùn)動不當(dāng)引起的疼痛,一般只要稍微休息,疼痛就會慢慢減輕。但是有的則為一些潛在的疾病,如兒童脊柱側(cè)彎引起的背痛或是骨折,肢體長度不對稱、感染、腫瘤等都會引起疼痛。因此需要觀察,如果疼痛嚴(yán)重,并且持續(xù)性出現(xiàn)疼痛,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
2023-03-03 09:58
后背疼
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既要考慮心臟疾病的可能(如心率失常),也要考慮消化系統(tǒng)疾病的可能(如胃,或肝的問題)建議到醫(yī)院先看心內(nèi)科,排除心臟疾病,則去看消化內(nèi)科,做B超和胃鏡的檢查,一定要明確病因后再用藥。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
干咳后背疼是怎么回事?
咳之后再次出現(xiàn)背部疼痛,一般考量跟咳后牽拉背部肌肉疼痛關(guān)于,可以先積極救治咳癥狀,背部疼痛可以上冷敷試試看幾下,如果癥狀不紓解,建議及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診查尋病因,平時(shí)要留意防寒,防止受寒,多吃水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊息肉和膽管狹窄,后背疼肚子脹
膽囊息肉是很常見的病變,形成原因與長期慢性炎癥的刺激造成局部細(xì)胞增生有關(guān)較小的膽囊息肉注意及時(shí)的復(fù)查,如果合并有單管狹窄的,需要考慮手術(shù)治療,對于你以上情況口服藥物治療和輸液治療,都是不能治愈的,治愈唯一的方法是手術(shù)治療,因此建議你手術(shù)治療,
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
桑子紅,前胸后背疼,咽食困難怎么辦
如果需要明確前胸后背不適的原因,才能判斷是否會對咽部造成影響。根據(jù)患者的年齡,首先需要行心電檢查,排除心臟病變的可能。如果心電圖無異常,行胸片檢查,觀察氣管及肺部,判斷是否存在病變。如果存在局部炎癥是有可能引起咽部不適的,以急性炎癥感染有關(guān)。如果明確是炎癥引起的,需要積極抗炎治療,同時(shí)針對咽部疼痛比較明顯的情況,可以給予局部用藥,如咽立爽等。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腸梗阻會引起后背疼嗎
腸梗阻一般不會引起后背疼痛的。腸梗阻及臨床典型的特征就是腹部陣發(fā)性的疼痛,逐步引發(fā)劇烈的疼痛,伴有嘔吐、停止排便、排氣等癥狀,但是不會引起后背疼痛。導(dǎo)致后背疼痛,有可能是脊柱脫位、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、肺膿腫、肺癌,肝膽疾病在急性發(fā)作期,也可放射到后背疼痛。當(dāng)患者出現(xiàn)后背疼痛時(shí),要盡快到醫(yī)院完善肝膽B(tài)超、CT、核磁共振等檢查引起后背疼痛的病因,對癥治療原發(fā)疾病,避免病情嚴(yán)重。可用熱水袋熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕疼痛。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
右胸和后背疼痛麻木
根據(jù)擬的描述,首先應(yīng)該看是不是有膽囊的疾病,因?yàn)槟懩已谆蚰懡Y(jié)石的疼痛容易放射到右側(cè)肩背部,類似于肩周炎的癥狀。另外還應(yīng)該考慮是不是真的有肩周炎或頸椎病,這兩個(gè)疾病,也能引起右胸和肩背部的疼痛不適的。建議你做B超檢查一下膽囊,另外最好能拍片檢查一下你的頸椎。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
喝酒后胸腔與后背疼痛難忍
你這是喝酒后出現(xiàn)的消化道不適癥狀,如胃受到酒精的刺激,或膽囊出現(xiàn)問題等,這些癥狀都與喝酒有很直接的關(guān)系。所以目前應(yīng)多喝溫水或蜂蜜水等來調(diào)理,并要多休息,可以吃些流質(zhì)易消化的食物來養(yǎng)胃,需要時(shí)吃些胃康靈,醒酒的藥物來治療。
顧西風(fēng)
主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
后背疼痛,是什么原因呢
如果背痛發(fā)生,首先必須排除冠心病。建議對心電圖檢查進(jìn)行改進(jìn),以明確發(fā)作發(fā)生的時(shí)間,同時(shí)對心臟彩色多普勒檢查進(jìn)行改進(jìn),以明確心臟的結(jié)構(gòu)。如果排除外傷因素,也可能是肺部感染或胸膜炎等引起的。一些鎮(zhèn)痛藥物,如三聯(lián)通片,可以適當(dāng)應(yīng)用于治療。注意良好的生活習(xí)慣,不要?jiǎng)×铱人裕膊灰疽埂?
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
糜爛性胃炎能引起胸和后背疼嗎
糜爛性的胃炎和十二指腸潰瘍都可以導(dǎo)致前胸和后背相應(yīng)部位的不適。這個(gè)除了按時(shí),規(guī)律的用藥外,飲食是非常的重要的,酸辣,煙酒,生冷等都是不能或是少吃的。
李月秀
主治醫(yī)師
天津市眼科醫(yī)院
胃病會引起后背疼嗎
胃病或十二指腸疾病是有可能引起背部疼痛的,尤其是十二指腸球后潰瘍常常會引發(fā)后背和前胸疼痛,主要是神經(jīng)反射性的疼痛。 當(dāng)然,背部疼痛也有可能是頸椎或脊柱的問題,并不能單純的判斷為胃病引發(fā)疼痛,疼痛劇烈,影響生活的,最好去做個(gè)CT檢查,盡早介入治療。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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乳腺癌三陽是指乳腺癌的腫瘤細(xì)胞同時(shí)表達(dá)雌激素受體ER陽性、孕激素受體PR陽性和人表皮生長因子2HER2陽性,屬于乳腺癌中的一種分子分型,通常具有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和侵襲性。其治療以靶向治療為主,還包括內(nèi)分泌治療和化療,可以根據(jù)具體病情制定個(gè)性化治療方案。 1、乳腺癌三陽的含義及原因 乳腺癌的三陽性是基于分子標(biāo)記物檢測得出的診斷結(jié)果。三陽乳腺癌的腫瘤細(xì)胞內(nèi)部具有三種生物標(biāo)志物ER、PR、HER2,提示該類型乳腺癌的生長受到激素和HER2蛋白的驅(qū)動。導(dǎo)致三陽乳腺癌的原因可能包括以下方面: 遺傳因素:遺傳基因突變,例如BRCA1和BRCA2基因突變,可能增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:長期暴露在高輻射環(huán)境、使用激素類藥物或生活方式不健康如高脂飲食、肥胖、吸煙可能誘導(dǎo)乳腺癌的發(fā)生。 自身激素水平影響:體內(nèi)過多的雌激素和孕激素可能刺激乳腺組織異常生長,加速癌變。 HER2基因擴(kuò)增或過表達(dá):HER2基因的異常擴(kuò)增是三陽乳腺癌的重要特點(diǎn),其導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞快速生長并增強(qiáng)侵襲性。 2、乳腺癌三陽的治療方式 三陽乳腺癌的治療需要綜合各種方法,根據(jù)個(gè)體情況制定方案: 靶向治療:推薦使用HER2靶向藥物,如曲妥珠單抗赫賽汀、帕妥珠單抗Perjeta或硼替佐米,可以精確阻斷HER2信號通路,抑制腫瘤生長。 內(nèi)分泌治療:對于ER和PR陽性患者,內(nèi)分泌治療藥物如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑可有效降低激素對腫瘤的刺激作用。 化療:針對HER2陽性伴侵襲性較高的患者,可聯(lián)合使用蒽環(huán)類或紫杉類藥物化療,以進(jìn)一步減少腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。 3、生活中的輔助措施 在治療乳腺癌的過程中,良好的生活方式有助于提高治療效果并減少不良反應(yīng): 合理飲食:推薦多攝取抗氧化食物,如水果、蔬菜和富含Omega-3的魚類,減少高脂肪和高糖飲食。 適量運(yùn)動:規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如每天快走30分鐘可以改善體重控制,增強(qiáng)免疫力。 心理支持:癌癥治療可能令人不安,患者可通過心理咨詢、家人支持或加入病友互助組織來緩解心理壓力。 三陽乳腺癌盡管具有一定的治療挑戰(zhàn),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為其提供了多樣化的治療手段。患者應(yīng)盡早確診,遵循專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范化治療,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整以配合治療。發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)癥狀,切勿延誤就醫(yī),將有助于更好地控制疾病并提高生活質(zhì)量。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
女性右胸口隱隱作痛是什么原因
女性右胸口隱隱作痛可能是由多種原因引起的,包括乳腺、胸壁肌肉、心肺問題以及消化系統(tǒng)相關(guān)疾病,需要根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間及時(shí)評估,無法緩解或伴隨其他不適時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、乳腺相關(guān)問題 乳腺疾病是女性右胸口隱隱作痛的常見原因之一。可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊腫等引起,這些問題通常與周期性激素波動、乳腺組織過度增生或感染有關(guān)。如果疼痛伴有乳房腫塊、分泌物流出等,應(yīng)警惕乳腺疾病。建議女性注意定期做乳腺B超或乳腺鉬靶檢查,日常減少高脂肪、高咖啡因食物攝入,多吃富含纖維的蔬菜水果,必要時(shí)請乳腺科醫(yī)生評估。 2、胸壁肌肉損傷或炎癥 胸口的肌肉因姿勢不良、過度拉伸或外傷可能會發(fā)生損傷或炎癥,導(dǎo)致隱隱作痛。這種疼痛通常與體位、活動有關(guān),按壓疼痛處可能會加重。可以通過避免劇烈運(yùn)動、局部熱敷、涂抹非甾體抗炎藥膏如雙氯芬酸乳膏緩解癥狀。持續(xù)疼痛者可以咨詢骨科醫(yī)生進(jìn)一步處理,必要時(shí)進(jìn)行X光檢查排查其他隱患。 3、心血管問題 雖然較少見,但心血管疾病也可能是女性右胸口疼痛的原因,比如冠狀動脈問題造成的心絞痛、主動脈夾層等,尤其是疼痛涉及左胸和右胸交替出現(xiàn)時(shí)需高度警惕。這種疼痛有時(shí)伴隨胸悶、呼吸困難、手臂放射性痛等。建議立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖、心肌酶學(xué)檢查以明確病因。 4、消化系統(tǒng)問題 胃食管反流引起的胸骨后不適也可能被誤認(rèn)為胸口疼痛。胃酸反流刺激食道會引起胸部隱痛感,并伴有燒心、噯氣等癥狀。調(diào)整飲食規(guī)律,避免油膩辛辣、過于酸甜的食物尤其重要。另外,必要時(shí)服用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥控制癥狀。 5、精神心理因素 精神壓力過大、焦慮或抑郁等心理因素也可能導(dǎo)致胸口隱痛。疼痛可能與精神性因素疊加,患者無器質(zhì)性病變,僅有功能性疼痛。可以通過適量運(yùn)動、深呼吸放松法緩解,也可以選擇尋求專業(yè)心理咨詢協(xié)助。 右胸口隱隱作痛的原因復(fù)雜,可能涉及多個(gè)系統(tǒng),因此需結(jié)合具體癥狀、病史和檢查來準(zhǔn)確判斷。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長、加重或伴隨其他明顯不適,建議盡早就醫(yī),以確定實(shí)際原因并接受針對性治療或管理。健康生活方式的養(yǎng)成和定期健康檢查對預(yù)防與管理此類問題也非常重要。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
榴蓮可以和火龍果一起吃嗎
榴蓮可以和火龍果一起吃,兩者性質(zhì)并不沖突,對身體無害,并且可能互補(bǔ)營養(yǎng)成分。榴蓮富含熱量和脂肪,而火龍果含膳食纖維和維生素C,適量食用搭配有助于均衡營養(yǎng)。但需要注意榴蓮高糖高熱量,務(wù)必控制食用量,以免對代謝造成負(fù)擔(dān),尤其是糖尿病患者需謹(jǐn)慎。 1、營養(yǎng)價(jià)值對比: 榴蓮熱量較高,富含碳水化合物、脂肪和少量蛋白質(zhì),適合需要能量補(bǔ)充的人群;火龍果則低熱低糖,富含膳食纖維、維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于促進(jìn)腸胃蠕動,并改善免疫功能。兩者一起食用可實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)互補(bǔ),但不宜過量,以免攝入過多熱量或?qū)е履c胃不適。 2、食用搭配建議: 榴蓮油膩性較高,容易引起飽脹感,和火龍果一起搭配可以通過火龍果的水分和纖維,改善油膩感,同時(shí)減輕榴蓮的熱量負(fù)擔(dān)。建議每次榴蓮食用量保持在2-3瓣約100克以內(nèi),外加100-200克火龍果,同時(shí)搭配其他新鮮水果和主食,幫助平衡飲食結(jié)構(gòu)。 3、特殊人群注意事項(xiàng): 雖然榴蓮和火龍果一起吃不會產(chǎn)生不良反應(yīng),但高血糖、高血脂患者需限制榴蓮攝入量。榴蓮富含鉀元素,腎功能較差的人也需慎食;而火龍果偏寒涼,較適合胃熱者,不太適合脾胃虛寒的人生吃或大量食用。 兩種水果均為健康水果,但選擇適合自己的食用方式和控制量是關(guān)鍵。若出現(xiàn)消化不良或腸胃異常癥狀,請及時(shí)調(diào)整飲食或咨詢確保身體健康。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
牙齒矯正最晚多少歲
牙齒矯正沒有嚴(yán)格的年齡上限,但最佳時(shí)間通常為12至18歲,由于此時(shí)骨骼和牙齒仍處于發(fā)育階段,治療效果顯著且時(shí)間較短。成年人也可以進(jìn)行牙齒矯正,但過程可能較長,需要結(jié)合自身情況選擇適合的矯正方式。 1、最佳矯正年齡是什么時(shí)候 牙齒矯正的最佳年齡通常在青少年時(shí)期,尤其是12至18歲左右。這時(shí)恒牙已經(jīng)替換完成,牙槽骨仍具有較好的可塑性,有利于牙齒的移動和良好的矯正效果。家長應(yīng)注意孩子的牙齒發(fā)育情況,7歲左右可以進(jìn)行第一次正畸檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙列不齊等問題。如果需要進(jìn)行早期干預(yù),醫(yī)生可能建議使用功能性矯治器。 2、成年人可以矯正牙齒嗎 成年人同樣可以進(jìn)行牙齒矯正。雖然成年人的骨骼已經(jīng)發(fā)育完成,牙槽骨的可塑性較弱,但通過現(xiàn)代正畸技術(shù),如隱形矯正器、自鎖托槽矯正器等,仍然能取得良好的矯正效果。與青少年相比,成年人矯正可能需要更長時(shí)間,并需更注重維護(hù)口腔健康,以防止出現(xiàn)牙齦炎、牙周病等問題。 3、矯正方式有哪些可以選擇 目前主流的牙齒矯正方式主要包括傳統(tǒng)金屬托槽、自鎖托槽、陶瓷托槽以及隱形矯正器。 金屬托槽:經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,矯正效果顯著,但美觀性稍遜。 隱形矯正器:透明、易摘戴,適合成年人或追求美觀的人士,但價(jià)格較高。 自鎖托槽:舒適度高,維護(hù)方便,可減少口腔潰瘍的可能。 醫(yī)生會根據(jù)牙齒狀況和個(gè)人需求,推薦適合的矯治器。還需定期復(fù)診,配合治療計(jì)劃,確保最佳效果。 4、牙齒矯正是否越早越好 牙齒矯正的效果與具體問題和年齡段密切相關(guān),并非越早越好。如果錯(cuò)過了牙齒矯正的最佳年齡,也不必氣餒。目前技術(shù)成熟,合理治療和良好的習(xí)慣仍能達(dá)到理想的效果。而在矯正期間,任何年齡段的人都需注意保持良好的口腔清潔,減少牙齒齲壞和牙周炎的發(fā)生。 牙齒矯正不受年齡限制,但越早干預(yù)越能縮短周期、提高效果。如果成年后想要矯正,應(yīng)積極咨詢專業(yè)根據(jù)需求選擇合理的矯正方式。同時(shí),在治療期間保持耐心和良好的生活習(xí)慣,才能獲得健康、美觀的牙齒。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
艾滋病的皮疹會消失嗎
艾滋病引起的皮疹通常不會自動消失,病情的控制和皮疹的緩解需要依賴于抗病毒治療、皮膚護(hù)理和特定藥物的輔助措施。艾滋病引起的皮疹是由于免疫系統(tǒng)受損,病毒感染和藥物反應(yīng)共同作用的結(jié)果。 1、免疫系統(tǒng)受損:艾滋病患者的免疫系統(tǒng)受到HIV病毒的攻擊,導(dǎo)致皮膚容易受到各種病原體感染,繼而引發(fā)皮疹。這種情況下,單純的皮疹治療效果有限,關(guān)鍵在于通過高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法HAART來控制病毒復(fù)制,提高免疫力。這可以減少皮疹等并發(fā)癥的發(fā)生。 2、藥物反應(yīng):一些艾滋病患者在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療時(shí),可能會對藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮疹。此時(shí)需要咨詢可能需要更換或調(diào)整藥物種類和劑量。常用的替代藥物包括拉米夫定、齊多夫定等。 3、病毒感染:HIV感染期間,患者可能會感染其他病毒如皰疹病毒、麻疹病毒,也可能因這些病毒引發(fā)皮疹。對此,針對具體病毒的抗病毒治療是關(guān)鍵,如阿昔洛韋可以用于治療皰疹病毒感染。 4、局部護(hù)理:在皮疹的護(hù)理上,保持皮膚清潔干燥可以減輕癥狀,避免使用刺激性化妝品和肥皂,必要時(shí)可使用保濕劑和藥膏。對于嚴(yán)重的皮疹,可用抗組胺藥物來緩解瘙癢。 在艾滋病治療過程中,及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生保持溝通至關(guān)重要,尤其是皮疹或其他不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)。通過科學(xué)的醫(yī)療手段和生活護(hù)理,艾滋病引起的皮疹能夠在一定程度上得到緩解和控制。堅(jiān)持抗病毒治療,不僅是治療皮疹,更是延長患者生命、提升生活質(zhì)量的重要措施。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎肚子疼怎么回事
皰疹性咽峽炎導(dǎo)致肚子疼可能與病毒感染引起的全身反應(yīng)、胃腸道受累或者伴隨的消化道炎癥有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的應(yīng)對措施,如改善飲食、藥物治療或及時(shí)就醫(yī)。 1、病毒感染引發(fā)全身反應(yīng): 皰疹性咽峽炎由腸道病毒感染如柯薩奇病毒引起。病毒除了攻擊咽喉部,還可能導(dǎo)致全身性癥狀,例如發(fā)熱、胃腸痙攣或免疫反應(yīng)異常,誘發(fā)肚子疼痛。這是由于病毒通過血液擴(kuò)散,作用于胃腸神經(jīng),從而產(chǎn)生痛感。病毒可能會直接刺激腹部神經(jīng)末梢,引起不舒服。此時(shí)可通過多喝水、退燒藥如布洛芬、臥床休息幫助緩解全身不適。如疼痛強(qiáng)烈,需盡快尋求醫(yī)生幫助。 2、胃腸道直接受累: 皰疹性咽峽炎有時(shí)會影響胃腸道,引起腸胃功能紊亂,尤其是兒童腸胃較為嬌弱。這可能表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等不適。這種情況需要飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌來調(diào)節(jié)腸道菌群。如果伴隨頻繁嘔吐或腹瀉,則需注意電解質(zhì)流失,及時(shí)補(bǔ)水防止脫水。 3、病毒感染引起的消化道炎癥: 由于皰疹性咽峽炎病毒能損傷上皮組織,腸黏膜感染后容易造成腸道輕微損傷或局部炎癥,尤其是兒童。這類病毒性腸炎也可表現(xiàn)為肚子痛。可適量服用腸胃黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散,緩解相關(guān)癥狀。在醫(yī)生建議下,也可使用抗病毒藥物,如利巴韋林,促進(jìn)康復(fù)并減輕癥狀。 對于皰疹性咽峽炎引起的肚子疼,要結(jié)合其他癥狀綜合判斷病情發(fā)展。如果疼痛嚴(yán)重或伴發(fā)高熱、重度脫水等,建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷,確保孩子的健康安全。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腰間盤突出該怎么治
腰間盤突出可通過保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)或開放性手術(shù)等多種方式進(jìn)行緩解或治療,具體措施需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人條件選擇,改善日常生活習(xí)慣同樣重要。 1保守治療 大多數(shù)輕中度腰間盤突出患者通過保守治療可以顯著減輕癥狀。首先是臥床休息,可以減輕椎間盤壓力,緩解疼痛。物理治療如牽引、按摩、熱敷都可以緩解局部炎癥和肌肉痙攣。理療中的低頻電刺激手段也可適度改善神經(jīng)疼痛癥狀。 2藥物治療 對于癥狀較為嚴(yán)重、疼痛難忍的患者,藥物是一種重要的輔助治療方式。常用的非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可有效緩解疼痛和炎癥;局部應(yīng)用單次封閉注射糖皮質(zhì)激素可以快速緩解急性炎癥;嚴(yán)重神經(jīng)受壓患者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺進(jìn)行調(diào)理。 3手術(shù)治療 當(dāng)久治無效或神經(jīng)功能已經(jīng)受到嚴(yán)重威脅時(shí),患者可能需要考慮手術(shù)治療。①微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適合中青年患者;②傳統(tǒng)的開放性椎間盤切除手術(shù)適用于嚴(yán)重突出的情況;③人工椎間盤置換是更先進(jìn)的選擇,可保留腰椎功能,但適合人群有限。術(shù)后一定要堅(jiān)持復(fù)健,以恢復(fù)脊柱功能。 4日常習(xí)慣的調(diào)整 除了醫(yī)療手段,改善日常生活習(xí)慣是長期管理腰間盤突出的關(guān)鍵。保持正確的站姿、坐姿和臥姿,避免久坐久站。平時(shí)可以選擇適當(dāng)強(qiáng)度的鍛煉如游泳、瑜伽或普拉提,增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量,從而減輕對椎間盤的壓力。控制體重,避免腰椎受到過多負(fù)擔(dān)。 腰間盤突出并非不可逆,通過科學(xué)的治療和調(diào)整生活方式,大多數(shù)患者可以恢復(fù)正常生活。盡量在早期發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)就及時(shí)就醫(yī),并與醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,以減少病情惡化的可能。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
膽結(jié)石癥狀疼痛部位有哪些
膽結(jié)石的疼痛部位通常主要集中在右上腹部,并常伴有惡心、嘔吐等癥狀,但疼痛也可能放射至背部或右肩部。具體疼痛表現(xiàn)與癥狀因結(jié)石的大小、位置和病程而有所差異,及時(shí)識別并就醫(yī)是必要的處理方式。 1、右上腹部疼痛 這是膽結(jié)石最常見的疼痛部位,通常表現(xiàn)為急性絞痛或持續(xù)性脹痛。這種疼痛多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)生,與膽囊受到刺激、結(jié)石引發(fā)膽汁流通受阻有關(guān)。一些患者感到的疼痛非常劇烈,可能難以忍受且無法緩解,需要盡快就醫(yī)。有時(shí),疼痛可能會在數(shù)小時(shí)后自行減退,但再次發(fā)作的幾率較高。 2、疼痛向后背或右肩放射 膽結(jié)石引發(fā)的疼痛可能會擴(kuò)散至身體其他部位,尤其是右肩部或右側(cè)背部。這是因?yàn)槟懩业纳窠?jīng)與這些部位的神經(jīng)通過脊髓相互連接。當(dāng)膽囊受到刺激時(shí),身體可能會“誤判”疼痛的來源。這種放射性的疼痛容易被誤認(rèn)為是其他問題,如肌肉拉傷,因而需要結(jié)合其他癥狀進(jìn)一步辨別。 3、惡心、嘔吐伴隨疼痛 膽結(jié)石發(fā)作時(shí),除了右上腹痛,患者常常還會出現(xiàn)惡心和嘔吐。這是因?yàn)槟懩蚁到y(tǒng)受阻會引發(fā)消化系統(tǒng)的功能紊亂,胃腸負(fù)擔(dān)增加。尤其在進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物后,這類癥狀更為明顯。這種表現(xiàn)進(jìn)一步提示膽結(jié)石可能已經(jīng)產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的影響。 4、發(fā)熱和寒戰(zhàn)提示膽囊炎 如果疼痛伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn),則可能意味著膽結(jié)石已經(jīng)引發(fā)膽囊炎或膽管炎,這是需要緊急處理的情況。此時(shí),患者不應(yīng)拖延,必須立即前往醫(yī)院,通過超聲檢查和血液化驗(yàn)進(jìn)行確診并接受治療。 對于膽結(jié)石的治療,視病情程度可選擇藥物溶石、體外碎石或手術(shù)方式如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。若病情較輕,則需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂肪、高膽固醇食物,多選擇富含纖維的蔬菜和水果。在日常生活中,保持適量運(yùn)動和健康體重也是預(yù)防結(jié)石的重要措施。 如果出現(xiàn)類似癥狀,尤其是劇烈疼痛、多次發(fā)作以及伴隨發(fā)熱情況,應(yīng)盡快就醫(yī),避免因延誤治療導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
如何與老年人溝通?
與老年人溝通需要耐心、尊重和有效的技巧。通過關(guān)注傾聽、選擇合適的話題以及調(diào)整溝通方式,可以更好地促進(jìn)理解和情感交流。 1、傾聽與共情: 與老年人溝通時(shí),傾聽是第一步。老年人可能因?yàn)槟挲g、記憶力衰退或其他原因,表達(dá)速度較慢或容易離題。耐心等待對方表達(dá)完整,同時(shí)通過點(diǎn)頭、微笑等非語言信號表示關(guān)注。如果對方情緒激動或表達(dá)困難,適當(dāng)用簡單的復(fù)述確認(rèn)信息,表示對他們的理解與尊重。 2、選擇話題與表達(dá)方式: 話題選擇很重要,試著談?wù)搶Ψ礁信d趣的話題,如家人、過去的故事、習(xí)慣愛好等。這類話題能讓老年人更愿意分享,也能激發(fā)積極情緒。避免使用太過專業(yè)或含有過多現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)語言的表達(dá)方式,盡量保持語速適中,用簡單明了的語言表述。 3、注意環(huán)境因素受限: 環(huán)境因素可能直接影響溝通質(zhì)量。如果老年人有聽力下降等問題,溝通時(shí)應(yīng)放慢語速,清晰發(fā)音,盡量面對面交流,或借助助聽器等輔助工具。如果線下溝通不便,也可以選擇電話、視頻等方式,但需注意溝通時(shí)長不過度疲勞對方。 4、理解老年人的心理需求: 很多老年人在與家人溝通時(shí)更渴望被關(guān)注和關(guān)懷。多給予鼓勵(lì)和肯定,避免批評或指責(zé),因?yàn)槭艿椒穸ㄈ菀自黾有睦韷毫Γ踔猎斐汕榫w低落。支持性的語言可以讓老年人更愿意敞開心扉,也有助于減少代際隔閡。 與老年人溝通的核心是共情與尊重,耐心地傾聽對方的表達(dá),同時(shí)注重語言和方式上的調(diào)整。真誠地給予關(guān)注和回應(yīng)能拉近彼此的關(guān)系,讓溝通更具溫度與意義。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
什么是高位復(fù)雜性肛瘺
高位復(fù)雜性肛瘺是一種由肛管至皮膚表面形成的異常通道,其瘺管可能穿越肛周肌肉結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病情復(fù)雜且不易愈合。此病通常由于感染、炎癥或其他腸道疾病引起,治療需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方案。 1病因和形成機(jī)制 高位復(fù)雜性肛瘺常由持續(xù)的肛周膿腫未及時(shí)治療或治療不當(dāng)引起。感染可能擴(kuò)散至肛提肌及周圍深部組織,形成多條瘺管。克羅恩病、直腸癌或結(jié)核菌感染等腸道炎癥性疾病也可能誘發(fā)肛瘺。患者若在日常生活中長期久坐、排便不規(guī)律或者腸道健康管理不佳,同樣增加患病概率。 2癥狀表現(xiàn) 高位復(fù)雜性肛瘺患者常表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢,嚴(yán)重者會出現(xiàn)括約肌功能障礙,導(dǎo)致大便失禁。部分患者可能伴有低熱或全身乏力等癥狀,因?yàn)檠装Y長期存在可能誘發(fā)其他肛門直腸疾病。 3治療及建議 高位復(fù)雜性肛瘺一般需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。常見手術(shù)方式包括: 掛線療法:適用于高位瘺管且保留括約肌功能。通過逐步收緊掛線減輕對周圍組織損傷。 瘺管切除術(shù):適用于單一瘺管,直接切開排除感染組織。 瘺管填塞療法:采用生物材料填充封閉瘺管適合保守增加愈合率的患者。 在術(shù)后恢復(fù)期,需注意肛周清潔、飲食調(diào)節(jié)避免辛辣刺激,適量運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動,同時(shí)保持早期復(fù)查跟蹤病情變化。如懷疑繼發(fā)性原因?qū)е赂丿浫缈肆_恩病,需進(jìn)一步就醫(yī)評估對癥治療。 高位復(fù)雜性肛瘺的復(fù)雜性在于感染難控且常伴復(fù)發(fā),建議患者重視早期癥狀,通過專業(yè)醫(yī)師評估選擇適宜方案,避免病情惡化影響生活質(zhì)量。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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