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為什么小孩子會得抽動癥呢

來源:博禾知道

2023-03-15 13:55 33人閱讀

問題描述:為什么小孩子會得抽動癥呢

醫(yī)生回答(1)

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姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
小孩子能吃甘草片嗎?
甘草片具有補氣,健脾并且還有清熱解毒等功效,所以這是一種補氣益脾的中藥。它的止咳效果是十分顯著的,小孩子一般是可以吃的,但是有的孩子在服用之后可能會出現(xiàn)副作用,所以不建議家長給自己的孩子長期服用,這是因為這個藥物主要是用于咳嗽,甘草片中含有阿片的成分,而阿片是具有成癮性的,同時對于小朋友來說由于各個系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,建議為了孩子的健康,如果有身體不適的情況,應該先去醫(yī)院就診,在醫(yī)師的指導下進行用藥,以免造成不良后果。
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王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童抽動癥的佳治療方法
兒童抽動癥的治療方法包括藥物治療、行為療法和家庭支持,綜合干預效果最佳。藥物治療可緩解癥狀,行為療法幫助改善習慣,家庭支持提供心理關懷。 1、藥物治療是緩解兒童抽動癥的常見方法,具體藥物選擇需根據(jù)病情和常用的藥物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑。氟哌啶醇是一種抗精神病藥,能有效減少抽動頻率,但需注意副作用如嗜睡和體重增加。利培酮適用于中重度抽動癥,可改善癥狀且副作用相對較少。阿立哌唑是一種新型抗精神病藥,副作用較輕,適合長期使用。用藥期間需定期復查,調(diào)整劑量。 2、行為療法是幫助兒童控制抽動的有效手段,常見方法包括習慣逆轉訓練、放松訓練和認知行為療法。習慣逆轉訓練通過識別抽動前的預兆,教授替代行為來減少抽動發(fā)生。放松訓練如深呼吸、漸進性肌肉放松,能緩解緊張情緒,降低抽動頻率。認知行為療法幫助兒童理解抽動的心理機制,增強自我控制能力。行為療法需長期堅持,家長和老師的配合至關重要。 3、家庭支持是兒童抽動癥治療的重要組成部分,家長應提供情感支持和理解。建立良好的家庭氛圍,避免責備或過度關注抽動行為,有助于減輕兒童的心理壓力。家長可通過學習相關知識,了解抽動癥的特點和治療方法,更好地與醫(yī)生溝通。鼓勵兒童參與社交活動,增強自信心,避免孤立。學校也應提供支持,如調(diào)整學習環(huán)境,減輕學業(yè)壓力。 兒童抽動癥的治療需要多方面的綜合干預,藥物治療、行為療法和家庭支持缺一不可。家長應積極配合制定個性化的治療方案,幫助兒童改善癥狀,提高生活質(zhì)量。同時,社會應加強對抽動癥的認知,減少誤解和歧視,為兒童創(chuàng)造良好的成長環(huán)境。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
小孩子膝蓋擦傷怎么處理
小孩子膝蓋擦傷可采取消毒、涂抹藥膏、休息等措施處理,使擦傷部位的皮膚快速的恢復,避免出現(xiàn)炎癥感染,影響到肌膚的愈合。 1、消毒:膝蓋擦傷之后需要及時做消毒處理,比如可以使用碘伏消毒,保持創(chuàng)面皮膚的清潔和干燥,有助于傷口的愈合。 2、涂抹藥膏:在病情恢復的期間,為了促進創(chuàng)面的恢復,也可以適當?shù)耐磕ㄋ幐啵热缂t霉素軟膏,或者還可以外敷云南白藥粉末,也可以選擇使用云南白藥氣霧劑消炎止腫。 3、休息:在膝蓋皮膚擦傷后要注意休息,避免做劇烈的運動,否則有可能會出現(xiàn)疼痛感加重。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
小孩子甲亢掛什么科
小孩子甲亢應掛兒科內(nèi)分泌科。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多引起的疾病,兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生能夠通過詳細的檢查如甲狀腺功能測定、甲狀腺超聲等,明確診斷并提供治療方案。 1. 甲狀腺功能測定:通過血液檢測甲狀腺激素(T3、T4)和促甲狀腺激素(TSH)水平,判斷甲狀腺功能是否亢進。 2. 甲狀腺超聲:利用超聲波檢查甲狀腺的大小、形態(tài)及是否存在結節(jié),幫助診斷甲亢的原因。 3. 放射性碘攝取試驗:通過檢測甲狀腺對放射性碘的攝取率,評估甲狀腺的功能狀態(tài)。 1. 藥物治療:常用的抗甲狀腺藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,通過抑制甲狀腺激素的合成來控制病情。 2. 放射性碘治療:通過口服放射性碘,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌,適用于藥物治療無效或復發(fā)的患者。 3. 手術治療:對于甲狀腺腫大明顯或藥物治療無效的患者,可以考慮甲狀腺部分或全部切除術,需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。 1. 飲食調(diào)理:避免高碘食物如海帶、紫菜等,適量增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果,保持均衡飲食。 2. 生活調(diào)理:保證充足的睡眠,避免過度勞累,適當進行體育鍛煉如散步、游泳,增強體質(zhì)。 3. 心理疏導:甲亢患者容易出現(xiàn)情緒波動,家長應給予孩子足夠的關心和支持,必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。 小孩子甲亢的治療需要綜合考慮藥物治療、放射性碘治療和手術治療等多種方法,同時配合飲食和生活調(diào)理,定期復查甲狀腺功能,及時調(diào)整治療方案,確保病情得到有效控制。家長應密切關注孩子的身體狀況,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
小孩抽動癥發(fā)聲怎么治療
小孩抽動癥發(fā)聲的治療方法包括行為療法、藥物治療和心理干預。具體治療需根據(jù)癥狀嚴重程度和個體情況制定方案,通常結合多種方法以達到最佳效果。 1、行為療法是治療抽動癥發(fā)聲的重要手段。習慣逆轉訓練HRT是一種常用的行為療法,通過幫助孩子識別抽動前的預兆,并學習替代行為來減少發(fā)聲。暴露與反應預防ERP則是通過逐步暴露于誘發(fā)抽動的環(huán)境,訓練孩子抑制抽動反應。放松訓練如深呼吸、漸進性肌肉放松也能緩解緊張情緒,減少發(fā)聲頻率。 2、藥物治療適用于癥狀較嚴重或影響日常生活的孩子。多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇和匹莫齊特常用于控制抽動癥狀,但需注意副作用。α2腎上腺素能激動劑如可樂定和胍法辛對部分孩子有效,尤其伴有注意力缺陷多動障礙ADHD者。選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀和舍曲林可改善共病焦慮或強迫癥狀。 3、心理干預對孩子的整體康復至關重要。認知行為療法CBT幫助孩子理解和應對與抽動相關的負面情緒,減少心理壓力。家庭治療通過改善家庭溝通和互動方式,為孩子創(chuàng)造更支持性的環(huán)境。學校干預包括教育教師和同學了解抽動癥,減少誤解和歧視,幫助孩子更好地融入校園生活。 4、生活方式的調(diào)整也能輔助治療。保證充足的睡眠有助于減少抽動癥狀,建議孩子每天保持8-10小時的睡眠時間。均衡飲食,避免攝入過多咖啡因和糖分,增加富含鎂和維生素B的食物如堅果、全谷物和綠葉蔬菜。適度運動如游泳、瑜伽或散步能緩解壓力,改善情緒。 小孩抽動癥發(fā)聲的治療需要長期堅持,家長應保持耐心,積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案。定期隨訪評估治療效果,及時調(diào)整方案。治療過程中,家長應給予孩子充分的理解和支持,避免過度關注或指責抽動行為。通過綜合治療和家庭支持,大多數(shù)孩子的抽動癥狀可以得到有效控制,生活質(zhì)量顯著提高。如果癥狀持續(xù)加重或嚴重影響日常生活,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的進一步指導。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子踢足球會不會影響身高
合理的足球訓練不會影響身高,但如果運動不當或運動量過大,就可能會使人體的生長激素等多種內(nèi)分泌激素的分泌量減少,從而對生長發(fā)育產(chǎn)生負面影響。 家長不用擔心孩子踢足球會導致個子變矮,只要控制好運動量,并在專業(yè)教練指導下進行,就有益于身高、肌肉發(fā)育。除了踢足球外,為促進身高增長,還需要做到: 1、規(guī)律作息,早睡早起,保證充足的睡眠,有利于促進生長發(fā)育。 2、平時可以適當?shù)倪M行運動,如慢跑、跳繩等,有利于增強身體素質(zhì),促進發(fā)育。 3、飲食一定要多樣化,多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,補充足夠的蛋白質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì),如豆制品、瘦肉、牛奶、蛋類等。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
抽動癥物理治療怎么治療
抽動癥可以通過物理治療緩解癥狀,常見方法包括經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法和神經(jīng)肌肉電刺激等。物理治療旨在改善神經(jīng)功能,減少抽動頻率和強度。 1、經(jīng)顱磁刺激TMS是一種非侵入性治療技術,通過磁場刺激大腦特定區(qū)域,調(diào)節(jié)神經(jīng)活動,減輕抽動癥狀。這種方法適用于中重度抽動癥患者,通常需要多次治療才能見效。治療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整刺激強度和頻率,確保安全性和有效性。 2、生物反饋療法通過監(jiān)測患者的生理信號,如肌肉緊張度和心率,幫助患者學會控制身體反應,減少抽動。這種方法強調(diào)自我調(diào)節(jié),患者可以通過實時反饋了解自己的身體狀態(tài),逐步掌握放松技巧。生物反饋療法適合輕度至中度抽動癥患者,通常需要長期堅持才能達到理想效果。 3、神經(jīng)肌肉電刺激NMES利用電流刺激神經(jīng)和肌肉,改善肌肉協(xié)調(diào)性,減少不自主抽動。這種方法常用于輔助治療,幫助患者恢復正常的肌肉功能。治療時,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情選擇合適的電刺激參數(shù),確保治療效果的同時避免不適。 物理治療的效果因人而異,需結合患者的具體情況制定個性化方案。除了物理治療,藥物治療、心理干預和生活方式調(diào)整也是重要的輔助手段。例如,藥物治療中常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑;心理干預中,認知行為療法和家庭治療有助于緩解患者的心理壓力;生活方式調(diào)整中,保持規(guī)律作息、適度運動和均衡飲食對改善癥狀有積極作用。 抽動癥的治療需要綜合多種方法,物理治療是其中重要的一環(huán)。患者應在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇適合的治療方案,并堅持長期治療,才能有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。同時,家庭和社會的支持對患者的康復也至關重要,營造良好的生活環(huán)境有助于減輕患者的心理負擔,促進康復進程。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
完全性牙脫位再植最佳時間
完全性牙脫位再植的最佳時間是脫位后30分鐘內(nèi),這是因為牙齒在離開牙槽窩后,其牙周膜細胞會逐漸失去活性,時間越久,再植成功率和愈后越低。若無法在30分鐘內(nèi)及時送醫(yī),應妥善保存脫落牙齒,并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急,保存脫落牙齒的方式會直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水,或者特殊的牙保存液。如果都沒有,可讓患者將牙齒含在口中,或者浸泡在牛奶中,以保護牙根表面的牙周膜細胞,避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存,這會導致細胞過度損傷。 2、再植時間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時間是30分鐘內(nèi),因為牙周膜細胞在離開口腔環(huán)境后,存活的時間有限。如果超過30分鐘,細胞死亡率增加,牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長期問題。如果脫位超過1小時,再植的臨床成功率會大大降低,此時醫(yī)生可能需要采取其他處理方式,如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應注意的事項 取回脫落牙齒時,盡量只觸碰牙冠部分,避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物,可用生理鹽水輕輕沖洗,但不能用力揉搓或清洗過多,避免進一步損害牙根表面。若無保存液,含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤。同時盡快前往口腔科或牙科急診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否進行再植術,并進行后續(xù)必要的處理,如根管治療。 4、術后護理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定,以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療,避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時,應定期復診,觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片,判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習慣對于再植后牙齒的長期健康十分關鍵。 完全性牙脫位再植時間至關重要,建議在脫位后盡快就醫(yī),并妥善保存牙齒。即使時間延誤,也不要輕易放棄治療,醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況制定適當?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省M瑫r,日常預防口腔外傷也非常重要,運動時可佩戴護齒套保護牙齒安全。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
急性腎衰竭少尿期的癥狀
急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂及毒素堆積等情況,可能嚴重威脅生命,需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少,一天尿量可能低于400ml,嚴重者甚至發(fā)展為無尿尿量低于100ml/天。這是因為腎臟的過濾功能受到損害,導致尿液生成減少。患者可能會有尿頻感卻無法正常排尿。遇到此情況,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質(zhì)紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常,嚴重者可能導致心臟驟停。同時,代謝廢物堆積會引起代謝性酸中毒,具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上,醫(yī)生可能會給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒,必要時通過腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內(nèi)鈉、水潴留,大部分患者在少尿期會出現(xiàn)明顯的水腫,集中在雙下肢、面部,嚴重者可擴展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調(diào)整液體輸入來緩解水腫。如果水腫嚴重,需采取透析等方式排除體內(nèi)多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適,進一步影響營養(yǎng)攝入。此類癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開具止吐、促進胃腸動力等藥物緩解。同時建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食,減少代謝負擔。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問題 由于血液毒素水平升高,部分患者在少尿期會表現(xiàn)出乏力、意識模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化,需要立即就診。醫(yī)生可能會通過對癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴重,患者需盡早接受診治,避免并發(fā)癥的進一步惡化。在及時治療的基礎上,還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來協(xié)助恢復健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛門脫垂是怎么回事
肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過肛門向外突出的問題,常見誘因包括遺傳、解剖結構異常、長期腹壓增加等。針對該問題,可以通過生活方式改善、藥物治療或必要時手術矯正等方式進行干預。 1、遺傳及解剖結構問題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關,部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結構松弛。同時,女性在懷孕、分娩時若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問題。先天因素無法避免,但后天可以通過加強盆底肌或肛門括約肌鍛煉,如進行“凱格爾運動”,以增強肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長期便秘、腹瀉、久坐等行為都會提高腹腔內(nèi)的壓強,對肛門直腸區(qū)域施加過大的壓力而導致脫垂。重體力勞動者、喜歡吸煙或習慣于猛用力排便者也具有風險。改善這些行為應從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導致長期咳嗽或排尿困難,都會誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關問題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時診斷。對于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過藥物輔助及生活干預改善。如果脫垂較嚴重且頻繁難以自我復位,應考慮手術治療。較常見的手術方法包括:①經(jīng)會陰脫垂復位術,通過修復肛門括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術,適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術,針對輕中度患者,恢復時間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應盡早就醫(yī)。通過了解病因、改善生活方式、必要時接受治療,可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學人民醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院。這些醫(yī)院在焦慮癥診療領域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的臨床診療體系和規(guī)范化的治療流程。其中,武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為全國重點專科,開設焦慮專病門診并提供多元化治療方案;華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科依托醫(yī)院綜合實力,整合多學科資源優(yōu)化診療路徑;武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神疾病防治核心機構,專設焦慮障礙科并配備先進物理治療設備,為患者提供針對性服務。?武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領域的龍頭單位,其焦慮癥診療團隊采用“評估-干預-康復”一體化模式。科室配備心理測評系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激儀(TMS)等設備,可開展認知行為治療(CBT)、正念減壓療法及藥物治療。醫(yī)院特別設立青少年情緒障礙門診,針對學生群體焦慮問題進行早期干預。作為國家臨床醫(yī)學研究中心核心單位,其治療方案嚴格遵循國際指南,并與國內(nèi)外多個研究機構合作開展臨床科研,確保患者獲得循證醫(yī)學支持的治療方案。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科作為國家重點學科,在焦慮癥診治中強調(diào)精準醫(yī)療理念。科室建立數(shù)字化診療平臺,通過AI輔助分析系統(tǒng)對患者的焦慮程度進行量化評估。治療手段涵蓋虛擬現(xiàn)實暴露療法(VRET)、團體心理治療及生物反饋訓練,尤其擅長處理伴有軀體癥狀的復雜性焦慮病例。醫(yī)院通過心身醫(yī)學協(xié)作組,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等科室,為共病患者制定個性化治療方案。門診實行分層診療制度,輕癥患者可通過綠色通道快速獲得心理咨詢服務,重癥患者則由多學科團隊聯(lián)合會診。?武漢市精神衛(wèi)生中心?這所三級甲等精神專科醫(yī)院設有獨立的焦慮障礙診療中心,配置湖北省首個焦慮癥專病病區(qū)。中心開展基于DSM-5診斷標準的精細化分型診療,提供重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等非藥物治療選項。針對社交焦慮、廣泛性焦慮等亞型,開發(fā)階梯式治療程序并建立長期隨訪體系。醫(yī)院創(chuàng)新性地開設藝術治療工坊,通過音樂療法、繪畫療法輔助緩解焦慮癥狀,相關成果獲湖北省科技進步獎。其24小時心理援助熱線“027-85844666”為急性焦慮發(fā)作患者提供即時支持。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學科在綜合醫(yī)院心身疾病診療領域具有領先地位,年接診焦慮患者超萬人次。科室引進德國心身醫(yī)學模式,建立從門診篩查到住院治療的全流程管理機制。特色項目包括焦慮相關睡眠障礙的多導睡眠監(jiān)測(PSG)干預、基于HRV分析的自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)訓練等。醫(yī)院配備湖北省首個數(shù)字化認知矯正治療室,通過計算機化程序幫助患者改善焦慮相關的認知偏差。針對圍產(chǎn)期焦慮、腫瘤患者焦慮等特殊群體開設專項門診,制定保護性醫(yī)療方案。?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)?該院神經(jīng)心理科將焦慮癥納入重點病種管理,獨創(chuàng)“神經(jīng)調(diào)節(jié)-心理重建-社會功能恢復”三維治療體系。科室配備美國Neuroscan腦電事件相關電位系統(tǒng),可精準檢測焦慮相關的神經(jīng)生理指標異常。開展基于fNIRS的近紅外腦功能成像技術,為藥物選擇提供客觀依據(jù)。醫(yī)院特別設立企業(yè)員工心理減壓中心,針對職場焦慮開發(fā)模塊化干預課程,與武漢多家大型企業(yè)建立合作關系。其焦慮障礙Day Hospital模式允許患者白天接受強化治療,晚間回歸家庭,兼顧療效與生活連續(xù)性。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心理治療科作為武漢市卒中后情緒障礙診療中心,在繼發(fā)性焦慮治療方面積累豐富經(jīng)驗。科室配備焦慮障礙VR脫敏訓練系統(tǒng),模擬多種場景幫助患者漸進式克服恐懼。建立藥物治療血藥濃度監(jiān)測平臺,通過TDM技術實現(xiàn)精準用藥。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)開展焦慮癥三級預防網(wǎng)絡,定期舉辦心理健康講堂并提供篩查服務。針對老年群體開發(fā)懷舊療法、園藝療法等非藥物干預手段,相關服務模式入選湖北省醫(yī)養(yǎng)結合示范項目。?湖北省中醫(yī)院?該院神志病科(心理科)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,建立焦慮癥中西醫(yī)結合診療標準。科室研發(fā)的安神解郁方、調(diào)樞啟神針法等特色療法獲國家專利,將針灸與認知行為治療相結合形成整合干預方案。引進中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)九種體質(zhì)類型制定個性化調(diào)理方案。醫(yī)院藥學部配備現(xiàn)代化中藥顆粒劑生產(chǎn)線,提供便于服用的抗焦慮中藥配方。其五行音樂療法工作室運用傳統(tǒng)五音理論編排治療曲目,配合生物反饋儀增強放松效果,形成獨具特色的非藥物干預體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
切胃減肥對身體有什么影響嗎
切胃減肥對身體會產(chǎn)生多方面的影響,包括短期影響營養(yǎng)吸收減少、術后適應和長期風險維生素缺乏、代謝變化,需要術前術后的嚴格管理和長期醫(yī)學隨訪。它是一種通過手術減少胃容量、限制食物攝入量的減肥方式,多用于治療肥胖癥及其相關疾病。 1術后的短期影響 切胃手術是一種創(chuàng)傷性手術,術后短期內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,例如術后疼痛、感染、胃腸不適等。由于胃部容積縮小,患者術后需要適應新的飲食習慣,可能出現(xiàn)早飽、惡心、嘔吐等癥狀。同時,切胃手術可能導致術后營養(yǎng)攝取明顯減少,短期內(nèi)需特別關注蛋白質(zhì)、鐵、鈣及其他微量元素的攝入是否充足。術后恢復期內(nèi),醫(yī)生通常會建議分階段飲食從液體逐步轉向固體,并加強營養(yǎng)補充。 2長期醫(yī)療效果和潛在風險 長期來看,切胃減肥手術可能會導致某些不可逆的身體變化,例如對維生素尤其是維生素B12、葉酸、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)的長期吸收障礙。部分患者可能會經(jīng)歷“傾倒綜合征”,即由于胃內(nèi)容物過快進入小腸,引發(fā)低血糖、惡心、腹瀉等癥狀。對某些患者來說,體重減輕雖然改善了肥胖并發(fā)癥,但長期健康管理的難度依然存在,若飲食規(guī)劃失當,部分患者可能重新增重。 3適應與生活習慣的改變 切胃減肥需要患者術后嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結構和作息習慣。一些常見建議包括少量多餐、避免高糖高脂食物、多攝入高蛋白質(zhì)和富含維生素的食物。規(guī)律的運動也非常重要,如每天適量的快步走或游泳,幫助改善新陳代謝并維持體重。心理狀態(tài)的調(diào)整同樣關鍵,有些患者可能需要心理醫(yī)生協(xié)助克服術后飲食調(diào)整帶來的焦慮。 切胃減肥手術對身體的影響因人而異,手術雖然能顯著減重并改善肥胖相關疾病,但風險不容忽視。建議在專業(yè)醫(yī)生的評估下進行術前咨詢以及長期醫(yī)學隨訪,以確保既能達到減肥目標,又能最大限度降低健康風險。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝超伸怎么快速矯正
膝超伸可以通過針對性鍛煉、調(diào)整生活習慣以及佩戴矯正護具來快速改善,以減少關節(jié)損傷和不適風險。需要針對膝關節(jié)的穩(wěn)定性和肌肉力量進行強化訓練,同時注意運動方式的規(guī)范性。 1、了解膝超伸的原因 膝超伸是指膝關節(jié)向后過度伸展,通常是由于韌帶松弛、肌肉力量不平衡或不正確的肌肉使用模式導致的。 遺傳因素:部分人天生韌帶較為松弛,導致膝關節(jié)容易超伸。 肌肉失衡:股四頭肌力量過強,而腘繩肌大腿后側肌群力量不足,會對膝關節(jié)的穩(wěn)定性產(chǎn)生不良影響。 錯誤的運動習慣:長期錯誤站立姿勢、步態(tài)異常或錯誤運動方式,可以加劇膝超伸的問題。 2、通過針對性練習矯正膝超伸 腘繩肌強化訓練:增強腘繩肌,有助于平衡膝關節(jié)前后側的肌肉力量。例如: 1. 仰臥臀橋:平躺彎膝,腳著地,抬起臀部,重復10-15次/組,每天1-2組。 2. 瑞士球腿部屈曲練習:雙腳放在瑞士球上,將球滾向身體,同時膝蓋彎曲,完成6-10次/組,每天1-2組。 減少股四頭肌過度緊張:可通過拉伸改善股四頭肌緊張狀態(tài),比如站立靜態(tài)腿部拉伸彎曲單腿,用手拉住踝部。 矯正日常姿勢和習慣:站立時避免膝關節(jié)鎖死,可以嘗試將腳微微彎曲,保持膝關節(jié)自然的弧度。 3、借助矯正護具和專業(yè)指導 佩戴護膝支撐:部分專業(yè)的膝關節(jié)支撐護具可以有效限制膝關節(jié)超伸范圍,讓關節(jié)保持正常活動弧度。 尋求物理治療師幫助:物理治療師可以通過手法治療和運動指導,幫助快速恢復膝關節(jié)的正確活動模式和肌肉平衡。 矯正鞋墊或矯正鞋:如果伴有足弓問題或步態(tài)異常,可以通過矯正鞋墊幫助糾正膝關節(jié)受力分布。 4、注意避免二次損傷 控制運動強度:避免高沖擊力運動如跑步跳躍,選擇游泳、騎自行車等膝關節(jié)壓力較小的有氧運動方式。 逐步恢復訓練強度:如膝關節(jié)疼痛或不適,應適當減少負重訓練,并關注恢復期間的身體反饋。 進行系統(tǒng)的鍛煉和調(diào)整生活習慣可以有效矯正膝超伸,同時避免進一步的關節(jié)損傷。如果長期存在癥狀或矯正后沒有明顯改善,建議及時就醫(yī)進行評估,通過專業(yè)的治療方法恢復關節(jié)功能。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
胃癌早期手術很成功,能活多久
胃癌早期手術成功后,患者的生存時間通常取決于手術切除的徹底性、病理分期、術后恢復和生活方式調(diào)整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達90%以上。科學的術后康復及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長患者壽命。 1、手術成功的關鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒有發(fā)生淋巴結轉移。通過胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術治療,手術切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,早期胃癌術后若切除徹底,五年生存率可高達90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內(nèi)鏡黏膜切除術EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類微創(chuàng)治療術后恢復更快,效果同樣理想。 2、術后康復影響長期生存率 術后是否能夠長期生存不僅僅取決于手術是否成功,患者的術后恢復和營養(yǎng)管理也至關重要。患者應采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預防殘胃再次癌變。定期復查如胃鏡、影像學或腫瘤標志物檢測可幫助監(jiān)測術后復發(fā)風險。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進恢復。 3、生活方式和疾病管理是延長壽命的重要保障 良好的生活方式對于術后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負擔,減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復查和服用可能的維生素補充劑例如維生素B12也有助于預防術后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術取得成功,患者仍需在術后積極配合醫(yī)生的康復建議,注重飲食和生活方式管理,并堅持定期隨訪復查。通過科學的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長期生存甚至痊愈的機會。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
艾滋病會發(fā)高燒嗎
艾滋病HIV感染的患者在某些階段可能會發(fā)高燒,這通常是身體對感染的免疫反應或其他伴隨感染的結果。高燒在急性期更常見,并可能伴隨多種癥狀,需要立即就醫(yī)進行詳細的檢查和治療。 1急性期感染和高燒的關系 當人體剛感染HIV病毒時,會經(jīng)歷一個急性期通常為感染后2-4周。在此階段,病毒快速復制并攻擊免疫系統(tǒng),機體產(chǎn)生強烈的免疫應答,導致類似流感的癥狀,高燒便是其中之一。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天到一周,通常伴隨咽喉痛、皮疹、淋巴結腫大等。此時及時就醫(yī)、檢測HIV抗體或核酸檢測至關重要。 2艾滋病中晚期的高燒原因 當疾病發(fā)展到免疫力大幅度下降的艾滋病階段即CD4細胞減少到一定水平,患者容易發(fā)生機會性感染,比如肺結核、肺炎、敗血癥、病毒感染等,而這些感染通常會導致持續(xù)性高燒。例如,伴隨艾滋病的肺孢子菌性肺炎可能引發(fā)嚴重發(fā)熱、呼吸困難;皰疹病毒感染也可能以反復性低熱或高熱表現(xiàn)。患者在出現(xiàn)不明原因的高燒時應立即接受相關檢查,以排除嚴重感染。 3應對艾滋病高燒的具體治療方法 ① 抗病毒藥物治療ART:艾滋病的控制根本在于堅持抗病毒治療如依非韋倫+拉替拉韋聯(lián)合治療方案。ART能夠減少病毒載量、防止免疫系統(tǒng)進一步受損,從而降低發(fā)熱及其他癥狀發(fā)生的可能。 ② 針對性抗感染治療:如果患者因機會性感染發(fā)生高燒,通常需要特定抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥。例如,肺結核可使用抗結核藥物聯(lián)合方案異煙肼+利福平+吡嗪酰胺;真菌感染可選擇氟康唑、伏立康唑等藥物。 ③ 物理降溫緩解發(fā)熱:在必要時可通過冰袋、溫水擦浴等方法物理退熱,或按醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚等退燒藥,但需避免過度使用有損肝腎功能的藥物。 若出現(xiàn)高燒且疑似與艾滋病相關,應盡快咨詢專業(yè)醫(yī)療人員進行診治。同時,加強免疫力、定期復查是控制病情發(fā)展的重要一環(huán)。面對高燒切勿忽視,早診斷早治療能夠最大程度保障生活質(zhì)量并延緩疾病進程。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
移植后乳房越來越軟怎么回事
移植后乳房變軟可能是脂肪吸收、血液循環(huán)不足或者移植物穩(wěn)定期變化引起的,需要根據(jù)具體原因進行針對性處理。若情況持續(xù)或伴隨明顯異常,應及時就醫(yī)。 1、脂肪吸收導致乳房變軟 在脂肪移植術后,部分注射的脂肪可能被身體逐漸吸收,這是乳房變軟常見的原因之一。脂肪在供血不足的情況下存活率降低,被吸收后體積會減少,表現(xiàn)為乳房柔軟度增加或體積稍微變小。為了減少脂肪吸收的問題,術后需要避免壓迫乳房,保持好的血液循環(huán)。正規(guī)醫(yī)療機構的醫(yī)生通常會分層注射脂肪,并減少大容量單次移植來提高存活率。如果乳房體積減少過多,可以考慮術后一段時間內(nèi)進行補充移植。 2、血液循環(huán)不足影響脂肪存活 脂肪移植后需要建立新生血管以提供養(yǎng)分,若移植區(qū)域血液循環(huán)不足,脂肪細胞容易缺氧壞死,從而導致乳房軟化。為了促進新生血管形成,術后避免吸煙、飲酒,并調(diào)整飲食結構,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C和E的食物,有助于改善血管健康,例如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜等。適量輕柔的乳房按摩在術后1個月左右可促進局部血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導下進行。 3、移植物穩(wěn)定期與組織重塑 脂肪移植后的乳房在術后幾個月內(nèi)會經(jīng)歷一個適應期,期間脂肪重新分布、與周圍組織融合,這個過程可能導致乳房觸感變得更加柔軟。軟化屬于穩(wěn)定過程的一部分,只要未出現(xiàn)紅腫、硬塊等異常情況,通常并不需要特別處理。不過,為了觀察乳房情況是否正常穩(wěn)定,建議定期回到醫(yī)院復查,以檢測脂肪存活情況及乳房形狀是否符合預期。 4、其他可能病理性因素 如果乳房變軟伴隨紅腫熱痛、液體滲出或形狀明顯畸形,需警惕感染、脂肪液化或其他移植并發(fā)癥。這種情況下需要盡快聯(lián)系主治可能進行針吸、引流或其他治療干預。 移植后乳房變軟通常是正常的變化過程,通過合理術后護理和良好生活習慣,可以促進脂肪存活、改善觸感。如果問題持續(xù)或伴隨異常癥狀,應及時與醫(yī)療機構溝通。術前與術后進行充分的醫(yī)患交流有助于提高手術效果和滿意度。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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