陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見：靜脈麻醉通常會讓人迅速進入一種無痛、無意識的狀態(tài)，患者對手術(shù)過程毫無記憶，但可能在蘇醒后感到輕微頭暈或惡心。靜脈麻醉因操作快捷、安全性高，被廣泛應(yīng)用于小到中型手術(shù)中。
1、靜脈麻醉的過程與感覺
靜脈麻醉是一種將麻醉藥物通過靜脈注射到體內(nèi)的麻醉方式。患者在藥物作用下，會在短時間通常在幾十秒內(nèi)感到困倦，隨即失去意識。麻醉效果的深淺由麻醉師根據(jù)手術(shù)需求隨時調(diào)整，您在過程中不會感受到疼痛或不適。手術(shù)完成后，麻醉切斷藥物供給，患者恢復(fù)意識，這一過程可能伴隨輕微頭暈、乏力或惡心感。
2、常見不適及應(yīng)對方法
盡管靜脈麻醉普遍耐受性較好，少數(shù)患者可能有以下反應(yīng)：
惡心和嘔吐：這較為常見，與個體體質(zhì)或術(shù)后使用的止痛藥有關(guān)。如果發(fā)生此類癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物如昂丹司瓊。術(shù)前避免過量飲食也能有效降低風(fēng)險。
頭暈和嗜睡：麻醉藥物可能暫時影響神經(jīng)系統(tǒng)，造成術(shù)后頭暈。在麻醉后充分休息，多喝水，避免做劇烈運動和駕駛可有效緩解。
喉嚨不適或聲音嘶啞：這是由于插管操作可能引起的輕微刺激。通過含片如溶菌酶含片或溫水漱口可幫助緩解。
3、適用的手術(shù)范圍與常用藥物
靜脈麻醉常用于內(nèi)鏡檢查如胃鏡、腸鏡、牙科手術(shù)、部分微創(chuàng)外科手術(shù)。常用藥物包括：
丙泊酚：起效快、代謝迅速，清醒時間短，常用于短時手術(shù)或檢查。
米達唑侖：具有鎮(zhèn)靜與遺忘作用，適合需要配合操作的小型手術(shù)。
氯胺酮：在控制疼痛方面效果顯著，但術(shù)后可能引起輕微幻覺，因此需結(jié)合其他藥物使用。
靜脈麻醉是一種高效且可控的麻醉手段，有很高的安全性，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適也大多可以通過積極處理自我緩解。但如果您有特殊病史，例如心臟病、嚴(yán)重過敏史或妊娠期，一定要提前告知醫(yī)生以確保個性化調(diào)整。如果您對麻醉過程有疑慮，也可術(shù)前與麻醉師溝通，獲取更多針對性的保障方案。
2025-05-13 20:01