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長(zhǎng)期吃抗生素會(huì)導(dǎo)制尿酸高嗎
來(lái)源:博禾知道
2022-06-15 07:55
39人閱讀
問(wèn)題描述:長(zhǎng)期吃抗生素會(huì)導(dǎo)制尿酸高嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:長(zhǎng)期使用某些利尿劑影響腎小管對(duì)尿酸的排泄,使尿酸排出減少造成高尿酸血癥。
2022-06-15 08:08
抗生素
尿酸高
尿酸
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
大腹皮泡水喝尿酸高嗎
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李秀容
主任醫(yī)師
益陽(yáng)市中心醫(yī)院
小兒腹瀉用什么抗生素?
由于嬰兒胃腸道功能弱,胃腸發(fā)育不完善,腸道正常菌群未完全建立,脾胃功能失調(diào),容易發(fā)生腹瀉。大便次數(shù)多,檢查大便中的白細(xì)胞3。應(yīng)該是腸道的炎癥問(wèn)題,與不當(dāng)喂養(yǎng)或腹部感冒引起的細(xì)菌感染有關(guān)。第一點(diǎn)是為腹瀉的嬰兒補(bǔ)充水分,腹瀉會(huì)導(dǎo)致嬰兒流失大量水分。常用的藥物有丁桂兒臍貼、兒童合生元益生菌顆粒、小兒宮脂瀉顆粒、健兒脂瀉顆粒等。腹部著涼所導(dǎo)致,腹部著涼的患兒,.排便呈綠色,可服用益生菌以及嬰兒健脾顆粒進(jìn)行調(diào)節(jié),腹瀉嚴(yán)重者可服用媽咪愛止瀉。如果條件允許,可以檢查糞便,抗生素不得濫用。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎用什么抗生素
腸系膜淋巴結(jié)炎一般多發(fā)病于嬰幼兒,常見于細(xì)菌、病毒等微生物感染。如果經(jīng)過(guò)腹部彩超和血常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)炎癥較為明顯,需要查明引起感染的病原體類型后,按照醫(yī)生醫(yī)囑使用相對(duì)應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療,細(xì)菌感染一般臨床上多建議使用頭孢類抗生素,比如頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物,病毒感染可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些清熱解毒的中成藥治療。如果患者的病情屬于慢性腸系膜淋巴結(jié)炎,建議選擇調(diào)理脾胃的中成藥和益生菌進(jìn)行治療,平時(shí)注意保暖,清淡飲食,避免吃油膩、辛辣、生冷的食物。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
白血病引起的發(fā)熱可以用抗生素嗎
白血病引起的發(fā)熱通常可以遵循醫(yī)囑用抗生素治療,通常有利于發(fā)熱癥狀的改善。白血病的發(fā)病原因跟遺傳因素有較大的關(guān)系,但也不排除是自身的免疫功能異常所誘發(fā),如果長(zhǎng)時(shí)間接受射線照射,也會(huì)使患上該疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高。通常會(huì)導(dǎo)致皮膚瘀斑和鼻出血現(xiàn)象,還容易引起牙齦出血和月經(jīng)量過(guò)多,并且也容易誘發(fā)高熱和生命受到危害等。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
支原體肺炎用什么抗生素?
對(duì)于支原體肺炎患者,建議使用阿奇,紅霉素、羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,有利于促進(jìn)病情恢復(fù),敏感性較高,更有利于控制感染,促進(jìn)炎癥消退。此外,患者還可以用金霉素等四環(huán)素和左氧氟沙星等喹諾酮類藥物治療。確診后,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程用藥治療,并適當(dāng)休息。平時(shí)多吃新鮮蔬菜水果,多喝水,更有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
尿酸高,脂肪肝能吃椰子粉嗎?
出現(xiàn)尿酸增高同時(shí)伴有脂肪肝,患者可以適當(dāng)?shù)倪x擇和一些椰子粉,平時(shí)在日常生活中還需要注意避免使用一些嘌呤較高的食物,包括海鮮以及肉類,豆制品等等,還需要注意適當(dāng)?shù)淖鲠t(yī)囑,選擇清淡易消化的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,綠色的粗纖維食物為主,適當(dāng)?shù)倪x擇多喝水,增加運(yùn)動(dòng)量。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎用什么抗生素
支原體肺炎早期適當(dāng)使用抗生素,可以緩解患者的癥狀,縮短患者的病程,患者能夠早日痊愈。但是支原體肺炎有一定的自限性,一部分患者不用藥也能好轉(zhuǎn)或者治愈。對(duì)于抗生素的選擇,一般有以下幾類:1、大環(huán)內(nèi)酯類藥物:作為首選藥物,比如阿奇霉素、紅霉素,或者羅紅霉素等;2、喹諾酮類藥物:如果患者的支原體對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類是耐藥的,也可以選擇喹諾酮類的藥,尤其是四代的喹諾酮,也叫呼吸喹諾酮。比如左氧氟沙星、莫西沙星等,這類藥物對(duì)于支原體肺炎效果也非常好;3、其他:四環(huán)素類的藥物,對(duì)于支原體也有效,治療的療程是2-3周。普通的頭孢類或者青霉素類的抗生素,對(duì)于治原體肺炎是無(wú)效的。除非患者明確地支原體肺炎合并有細(xì)菌感染,可以同時(shí)使用其他的抗生素。對(duì)于支原體肺炎患者,如果嗆咳癥狀比較明顯,也可以使用鎮(zhèn)咳藥,如果痰量比較多,也可以使用化痰藥。在支原體肺炎治療期間,建議患者多休息、多飲水、飲食清淡,有助于病情的恢復(fù)。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對(duì)咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對(duì)于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺炎是否需要吃抗生素
肺炎是否需要吃抗生素,取決于引起肺炎的病因。引起肺炎的原因有很多,并不是所有的肺炎都需要使用抗生素的抗炎治療。對(duì)于輕癥細(xì)菌性肺炎是需要口服敏感的抗生素抗炎處理,才能使其得以治愈。但對(duì)于部分重癥細(xì)菌性肺炎,此時(shí)吃抗生素的效果不佳,需要靜脈滴注抗生素的治療。但對(duì)于非感染性因素引起的肺炎,例如放射性肺炎、過(guò)敏性肺炎等,此時(shí)是不需要吃抗生素抗炎治療。對(duì)于病毒性肺炎,如果沒(méi)有細(xì)菌的混合感染,亦不需要吃抗生素,多需要試用一些抗病毒藥物對(duì)癥支持治療。當(dāng)發(fā)生肺炎時(shí)要具體分析其病因以及有可能導(dǎo)致肺炎形成的致病原等,再針對(duì)性的使用相應(yīng)的藥物治療,不要盲目的使用抗生素。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
前列腺炎治療費(fèi)用很貴嗎?治療前列腺炎時(shí)如何選擇抗生素藥物?
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亞寶藥業(yè)炒概念成癮 “甲流”產(chǎn)品早已停產(chǎn)
11月18日訊亞寶藥業(yè)二級(jí)市場(chǎng)震蕩頻頻,這并非因?yàn)槭袌?chǎng)喜歡追逐,而是亞寶藥業(yè)慣于自導(dǎo)自演神話故事。10日,亞寶藥業(yè)自曝中藥研究所證明公司產(chǎn)品忍冬感冒顆粒具有治療甲流作用后,二級(jí)市場(chǎng)機(jī)構(gòu)大肆出逃,13日公司又發(fā)出澄清公告稱,公司根據(jù)中藥研究所的報(bào)告自認(rèn)為具有與抗甲流藥物“達(dá)菲”相當(dāng)?shù)淖饔谩?kù)存為零要貨等生產(chǎn)即使被質(zhì)疑,但亞寶藥業(yè)依然堅(jiān)持公司產(chǎn)品忍冬感冒顆粒具有治療甲流的作用,但正是這樣被公司寄予厚望
珂丹適合什么情況使用
帕金森是當(dāng)前生活中可能會(huì)遇到的一種情況,也是一種需要大家合理應(yīng)對(duì)的健康問(wèn)題,老年人出現(xiàn)這個(gè)疾病的概率會(huì)比較高一點(diǎn),需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)選擇用不同的藥物,接下來(lái)就一起來(lái)詳細(xì)了解珂丹適合什么情況使用。珂丹可適應(yīng)癥:作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多
優(yōu)克龍能用于輸尿管結(jié)石嗎
輸尿管結(jié)石是一種和生孩子一樣痛苦的疾病,往往難以忍受,記憶猶新。當(dāng)然,輸尿管結(jié)石的治療需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析,可能需要適當(dāng)使用一些藥物。優(yōu)克龍這種藥物是比較常見的,那么,優(yōu)克龍能用于輸尿管結(jié)石嗎?優(yōu)克龍的適應(yīng)癥是促進(jìn)腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的排出。優(yōu)克龍的用法用量
秘訣清涼散能治療酒精性肝炎嗎
肝臟是一個(gè)啞巴器官,肝臟是一個(gè)不可或缺的地方,在人體運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中具有獨(dú)一無(wú)二的作用,很多朋友長(zhǎng)期大量的飲酒就容易形成酒精性肝炎,對(duì)肝臟的功能會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的傷害,也會(huì)引起肝臟區(qū)域的疼痛,那么秘訣清涼散能治療酒精性肝炎嗎?秘訣清涼散用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝
白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎
白癜風(fēng)一般是由后天因素引起的局部皮膚變白,導(dǎo)致皮膚黃一塊、白一塊的,異常難看,這種人群一般會(huì)遭到別人異樣的眼光。應(yīng)該及時(shí)采取措施,盡快治愈。希格瑪紫外線光療儀具有良好的治療效果。那么,白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎?白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎?白癜風(fēng)能用希
為什么玻尿酸注射5年了還不吸收
玻尿酸注射5年后仍未完全吸收,可能與注射劑量、交聯(lián)程度、注射部位及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。通常情況下,玻尿酸在人體內(nèi)會(huì)逐漸被分解吸收,但高度交聯(lián)的玻尿酸降解速度較慢,甚至可能部分殘留。理解其原因可以幫助決定是否需要進(jìn)一步處理。 1、交聯(lián)程度 玻尿酸應(yīng)用前會(huì)通過(guò)化學(xué)方法增加交聯(lián)度,交聯(lián)程度越高,注射后的玻尿酸分解吸收越慢。為了延長(zhǎng)效果,某些高交聯(lián)玻尿酸要在體內(nèi)維持1-2年以上,但如果交聯(lián)程度過(guò)高,可能導(dǎo)致數(shù)年后仍有殘留。這種情況通常需要專門的溶解劑,比如使用溶解酶如透明質(zhì)酸酶來(lái)清除長(zhǎng)期滯留的玻尿酸。 2、注射劑量過(guò)多或分布不均 在美容治療中,如果注射過(guò)量或玻尿酸在同一區(qū)域堆積過(guò)多,吸收難度會(huì)相對(duì)增加。不均勻的分布也可能導(dǎo)致一些部位的玻尿酸停留時(shí)間特別長(zhǎng)。這種情況建議咨詢專業(yè)醫(yī)師,通過(guò)具體的檢查如超聲檢測(cè)判斷是否需要調(diào)整或清除。 3、注射部位與代謝差異 注射部位的血液循環(huán)和代謝能力對(duì)玻尿酸吸收速度有顯著影響。比如,面部動(dòng)態(tài)明顯的部位如鼻唇溝通常吸收較快,而靜態(tài)部位如鼻梁或下巴則可能吸收較慢。如果注射層次過(guò)深,玻尿酸長(zhǎng)時(shí)間未接觸代謝活躍的組織,也會(huì)減緩分解。 4、個(gè)人體質(zhì)及年齡因素 個(gè)人新陳代謝水平是影響玻尿酸吸收速度的重要條件。同樣的玻尿酸配方,在年輕代謝旺盛的人群中吸收較快,而代謝較慢者如年齡較大、運(yùn)動(dòng)量較少的人群可能會(huì)導(dǎo)致吸收時(shí)間異常延長(zhǎng)。對(duì)于這種情況,健康管理、適量運(yùn)動(dòng)可能有助于提升代謝水平。 5、可能并非玻尿酸 部分美容機(jī)構(gòu)可能會(huì)用非正規(guī)填充物冒充玻尿酸,這些假性填充物的成分復(fù)雜,可能在體內(nèi)長(zhǎng)期存在,無(wú)法被自然吸收。若懷疑此情況,應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院檢查并處理。 為了避免這些問(wèn)題,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估劑量和部位,確保材料為正規(guī)合格產(chǎn)品。如果發(fā)現(xiàn)注射部位出現(xiàn)異常如硬塊、不吸收等,建議盡快就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢測(cè)明確原因,再?zèng)Q定是否采取溶解或手術(shù)治療等方法。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
高血壓會(huì)不會(huì)貧血
高血壓通常不會(huì)直接導(dǎo)致貧血,但在某些特殊情況下,它可能與導(dǎo)致貧血的某些疾病或身體狀態(tài)有關(guān),例如慢性腎臟病、營(yíng)養(yǎng)不良或藥物副作用等。高血壓患者需要定期監(jiān)測(cè)自己的血壓和身體狀況,一旦出現(xiàn)貧血癥狀如頭暈、乏力、臉色蒼白等,需要及時(shí)就醫(yī)尋找具體原因。 1、高血壓與貧血的直接關(guān)系 高血壓本身并不會(huì)直接引起貧血,因?yàn)閮烧呱婕暗牟±頇C(jī)制有所不同。貧血通常是由于紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量下降導(dǎo)致的,而高血壓是血管內(nèi)壓力的異常升高。但部分高血壓患者由于服用某些降壓藥比如利尿劑、腎臟功能受損或存在其他基礎(chǔ)疾病,有可能間接引發(fā)貧血。高血壓患者需要關(guān)注藥物副作用和并發(fā)癥。 2、可能引發(fā)貧血的相關(guān)疾病 高血壓患者中貧血的發(fā)生,有時(shí)與某些相關(guān)疾病的存在有關(guān): 慢性腎臟病:高血壓可能損害腎臟功能,而腎臟是主要生產(chǎn)促紅細(xì)胞生成素的器官。一旦腎功能受損,造血能力下降可能引發(fā)貧血。 出血性疾病:高血壓可能損害小血管,增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)如胃腸道出血,這種慢性失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。 其他疾病原因:部分高血壓患者可能存在潛在的其他疾病如腫瘤或炎癥性疾病,這些疾病可能同時(shí)引起高血壓和貧血。 3、藥物對(duì)貧血的影響 部分降壓藥可能影響紅細(xì)胞生成或加劇貧血: 利尿劑:長(zhǎng)時(shí)間使用可能導(dǎo)致體內(nèi)鐵流失或干擾紅細(xì)胞生成,從而誘發(fā)貧血。 ACE抑制劑:可能通過(guò)影響鐵代謝間接導(dǎo)致貧血。 β受體阻滯劑:盡管常見副作用較少,但一些藥物會(huì)影響氧輸送能力,導(dǎo)致類似貧血的癥狀。 4、如何預(yù)防和應(yīng)對(duì) 飲食調(diào)整:高血壓患者應(yīng)保證均衡飲食,多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如紅肉、菠菜、動(dòng)物肝臟和蛋黃等。 監(jiān)測(cè)血常規(guī):定期檢查血常規(guī),關(guān)注血紅蛋白水平。如果發(fā)現(xiàn)貧血趨勢(shì),及時(shí)就醫(yī)明確原因。 控制藥物副作用:與醫(yī)生探討藥物治療的副作用風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)更換藥物或調(diào)整劑量。 高血壓與貧血之間可能存在一定的聯(lián)系,但大多數(shù)情況下并非直接因果關(guān)系。一旦出現(xiàn)貧血癥狀,高血壓患者需及時(shí)就醫(yī)排查病因,并通過(guò)合理的飲食、適當(dāng)?shù)闹委熀退幬镎{(diào)整來(lái)改善相關(guān)狀況。同時(shí),高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,監(jiān)控身體健康,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),從而實(shí)現(xiàn)整體身體健康的改善。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
左側(cè)喉嚨痛是癌癥嗎
左側(cè)喉嚨痛不一定是癌癥,但如果疼痛持續(xù)2周以上,伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、體重減輕或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)以排查癌癥等嚴(yán)重疾病的可能。大多數(shù)情況下,左側(cè)喉嚨痛更可能由感染、過(guò)敏、胃酸反流或用嗓過(guò)度等常見問(wèn)題引起。 1. 感染原因: 左側(cè)喉嚨痛最常見的原因是感染,包括病毒性咽炎、細(xì)菌性扁桃體炎和單側(cè)淋巴結(jié)炎等。病毒感染往往伴隨流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽和全身不適,多在1周內(nèi)自行緩解;細(xì)菌感染則可能引起劇烈疼痛、發(fā)熱、化膿性分泌物等,需要通過(guò)抗生素治療。在感染導(dǎo)致的喉嚨痛情況下,可多喝水、保持空氣濕潤(rùn),并服用一些對(duì)癥藥物如布洛芬緩解疼痛。若懷疑細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要使用抗生素,如阿莫西林或頭孢類藥物。 2. 胃酸反流: 胃酸反流可能導(dǎo)致喉嚨局部刺激,尤其是在清晨,表現(xiàn)為單側(cè)喉嚨痛、燒心或咽部異物感。建議減少攝入辛辣食物、咖啡和碳酸飲料,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。重度反流的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑或者雷貝拉唑。抬高床頭、保持合適睡姿,對(duì)減輕癥狀也有幫助。 3. 用嗓過(guò)度或外傷: 長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、唱歌或喊叫,可能引發(fā)局部聲帶疲勞和咽喉疼痛。建議適度休息,用溫鹽水漱口來(lái)緩解炎癥,或者使用非處方止痛噴霧。同時(shí),避免吸煙以及接觸過(guò)冷或過(guò)熱的飲品以促進(jìn)恢復(fù)。 4. 腫瘤可能: 雖然喉嚨癌較少見,但特定癥狀需警惕,如單側(cè)喉嚨持續(xù)疼痛伴有體重減輕、吞咽困難、聲音改變或耳部不適等。HPV感染、長(zhǎng)期吸煙及過(guò)量飲酒是咽喉癌的危險(xiǎn)因素。確診需通過(guò)喉鏡檢查和影像學(xué)檢查如CT、MRI,若進(jìn)一步懷疑,可采取活檢明確診斷。治療手段包括手術(shù)切除如喉鏡下切除術(shù)、放療及化療,具體方式需與醫(yī)生詳細(xì)討論。 左側(cè)喉嚨痛并非一定是癌癥,但若病情長(zhǎng)期不緩解或出現(xiàn)其他伴隨癥狀,需盡早尋求專科醫(yī)生的幫助。及時(shí)就醫(yī)和準(zhǔn)確診斷對(duì)保護(hù)健康尤為重要。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌要做什么檢查
確診肺癌通常需要進(jìn)行影像學(xué)檢查、支氣管鏡檢查以及病理學(xué)檢查來(lái)明確病情和腫瘤分期,早期發(fā)現(xiàn)和確診有助于提高治療效果。 1、影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查是肺癌診斷的重要手段,包括胸部X線和胸部CT掃描。 胸部X線:作為最基礎(chǔ)的檢查手段,可初步發(fā)現(xiàn)肺部陰影或病灶,但對(duì)于小于1厘米的早期病灶可能難以準(zhǔn)確檢測(cè)。 胸部CT掃描:能夠更清楚地顯示肺部結(jié)節(jié)、腫塊的大小、形態(tài)和位置,是診斷肺癌的核心手段之一,尤其適合篩查早期肺癌或評(píng)估腫瘤范圍。 根據(jù)需要可能還會(huì)進(jìn)行全身PET-CT,用于觀察腫瘤是否已發(fā)生轉(zhuǎn)移。 2、支氣管鏡檢查 支氣管鏡可直接觀察到肺內(nèi)大氣道的病變,并能通過(guò)活檢獲取組織樣本,是明確肺癌診斷的重要措施。 纖維支氣管鏡:適用于懷疑中央型肺癌的患者,可以清晰看到支氣管內(nèi)病灶并采樣。 超聲支氣管鏡EBUS:用于檢查更深層的肺部或淋巴結(jié),幫助確定癌細(xì)胞是否已經(jīng)擴(kuò)散。 3、病理學(xué)檢查 確診肺癌需要依據(jù)病理學(xué)結(jié)果,主要通過(guò)獲取肺部組織樣本進(jìn)行細(xì)胞檢查。 痰液細(xì)胞學(xué)檢查:對(duì)于肺部中央型腫瘤患者,早晨的痰液中可能含有癌細(xì)胞,檢查結(jié)果可以輔助診斷。 穿刺活檢:對(duì)于肺外周腫塊,通過(guò)CT引導(dǎo)的經(jīng)皮穿刺取樣進(jìn)行組織檢查。 手術(shù)活檢或楔形切除:適用于其他方式難以確診的患者,通過(guò)手術(shù)切取小塊組織送檢。 4、其他相關(guān)檢查 為了評(píng)估肺癌的分期和對(duì)周邊器官的影響,還可能需要進(jìn)行腦部MRI、心臟超聲心動(dòng)圖或腹部超聲檢查。例如腦MRI有助于排查是否存在腦轉(zhuǎn)移,而超聲心動(dòng)圖可以評(píng)估腫瘤對(duì)心臟功能的影響。 肺癌的確診依賴多種檢查手段的綜合評(píng)估,建議患者盡早就醫(yī),按醫(yī)生指引完成相關(guān)檢查,為后續(xù)治療贏得更多機(jī)會(huì)。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩注意力不集中應(yīng)該怎么辦
小孩注意力不集中可能受到生理、心理及環(huán)境因素的綜合影響,針對(duì)不同原因可以采用改善生活習(xí)慣、調(diào)整心理狀態(tài)及培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣等方法來(lái)幫助孩子提升專注力。 1、環(huán)境因素的干擾 孩子的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境可能過(guò)于嘈雜或存在過(guò)多干擾,如電視、手機(jī)、游戲等。優(yōu)化環(huán)境是關(guān)鍵。為孩子設(shè)置安靜、整潔的學(xué)習(xí)空間,移除可能分散注意力的物品,限定使用電子設(shè)備的時(shí)間,尤其是在學(xué)習(xí)或閱讀時(shí),避免多任務(wù)操作,讓孩子專注于完成單一任務(wù)。培養(yǎng)規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠,可以有效提升專注力。 2、心理問(wèn)題的影響 孩子可能因?yàn)閴毫Α⒔箲]或缺乏興趣陷入注意力不集中的困境。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的情緒,幫助其緩解緊張情緒,例如通過(guò)與孩子溝通、增加陪伴時(shí)間來(lái)緩解其內(nèi)心的不安。可以引導(dǎo)孩子參與戶外活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)如跑步、騎行等,以及嘗試冥想或正念練習(xí),逐步提升內(nèi)心的平靜和專注力。 3、生理因素或疾病的影響 注意力長(zhǎng)期分散可能與多動(dòng)癥或其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān)。如果孩子有明顯行為異常或難以持續(xù)專注于任何人或事,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估。醫(yī)生可能建議行為治療、心理干預(yù)或某些藥物如哌甲酯幫助改善。 4、培養(yǎng)專注力的方法和習(xí)慣 可以嘗試針對(duì)性訓(xùn)練。為孩子設(shè)定一些專注力游戲,例如拼圖、找不同等,幫助其在較短時(shí)間內(nèi)集中注意。逐步增加任務(wù)難度,以此延長(zhǎng)專注時(shí)間。日常也可采用番茄工作法,讓孩子逐漸學(xué)會(huì)規(guī)劃和管理時(shí)間,提升專注能力。 小孩注意力不集中的問(wèn)題需要從多方面入手進(jìn)行改善,包括營(yíng)造良好的環(huán)境、關(guān)注心理狀態(tài)、及時(shí)排查生理原因,并采用科學(xué)的方法培養(yǎng)專注力習(xí)慣。如果問(wèn)題較為明顯或難以有效緩解,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)人士,以便幫助孩子更好地成長(zhǎng)。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
銀環(huán)蛇咬傷后怎么處理
銀環(huán)蛇咬傷后應(yīng)迅速止血、清理傷口并立即就醫(yī),任何延誤都可能加重中毒風(fēng)險(xiǎn)。可以使用綁扎法減緩毒素?cái)U(kuò)散,并在醫(yī)學(xué)觀察下接受抗蛇毒血清治療。 1、傷口初步處理 銀環(huán)蛇毒主要為神經(jīng)毒素,能夠?qū)е录∪饴楸浴⒑粑ソ呱踔了劳觥T诒灰螅⒓赐V够顒?dòng),降低毒素?cái)U(kuò)散速度。使用干凈的布料或繃帶在傷口稍近心端的部位綁扎,但力度要適中,避免完全阻斷血液循環(huán)。如果傷口沒(méi)有明顯的毒液噴出,應(yīng)盡快清洗,用涼水和肥皂輕輕擦拭傷口。不要嘗試自行吸毒或進(jìn)行切割,以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、現(xiàn)場(chǎng)急救措施 在完成基礎(chǔ)處理后,應(yīng)迅速固定受傷肢體,減少活動(dòng)引發(fā)的毒素?cái)U(kuò)散。如果有條件,保持患肢下垂并用冷敷緩解腫脹。被咬者應(yīng)盡量保持平靜,降低身體的代謝需求,緩解毒素的快速擴(kuò)散。家屬或同行人應(yīng)立即撥打120急救電話,同時(shí)盡可能描述蛇的外形特征,便于醫(yī)院采取針對(duì)性的抗蛇毒治療。 3、抗蛇毒血清的使用 到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)毒蛇種類及中毒嚴(yán)重程度決定是否注射抗蛇毒血清。銀環(huán)蛇毒常需要注射特異性抗銀環(huán)蛇毒血清,這是目前最有效的治療方法。注射時(shí)需要密切觀察患者是否發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。在極重癥病例中,可能需要輔助機(jī)械通氣維持呼吸功能,如果毒素已嚴(yán)重影響身體機(jī)能,還可能需要進(jìn)行血液透析或藥物解毒。另外,傷口部位可能需要處理抗感染藥物以預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌性感染。 4、恢復(fù)期的防護(hù)與護(hù)理 在接受蛇毒治療后,恢復(fù)期至關(guān)重要。受害者應(yīng)注意充分休息,增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,加速組織修復(fù)。同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)需要開具抗炎藥物或其他藥物。避免早期對(duì)受傷部位的刺激,定期就醫(yī)復(fù)診以監(jiān)測(cè)是否存在遠(yuǎn)期并發(fā)癥。 銀環(huán)蛇毒性極強(qiáng),任何耽誤都可能危及生命。一旦發(fā)生咬傷,最正確的處理方式是迅速進(jìn)行急救,并爭(zhēng)取最快時(shí)間就醫(yī),以開展針對(duì)性治療措施。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
低頭頭痛是怎么回事
低頭頭痛可能與頸椎病、緊張型頭痛、鼻竇炎等疾病有關(guān),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行檢查和治療。如果癥狀頻繁或嚴(yán)重,建議盡早就醫(yī)以明確診斷。 1、頸椎病引發(fā)的頭痛 長(zhǎng)期低頭可能導(dǎo)致頸椎姿勢(shì)異常,壓迫神經(jīng)或血管,出現(xiàn)頭痛癥狀。頸椎關(guān)節(jié)退化、肌肉勞損都會(huì)影響頸部區(qū)域的血液循環(huán),引發(fā)連帶性頭痛。 建議: 鍛煉頸部肌肉:進(jìn)行頸椎拉伸或力量訓(xùn)練,如“米字操”,但注意動(dòng)作緩慢。 調(diào)整坐姿:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,尤其是使用手機(jī)或電腦時(shí),保持頸部自然直立。 醫(yī)學(xué)干預(yù):可嘗試針灸理療,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解炎癥性疼痛。 2、緊張型頭痛 低頭時(shí),長(zhǎng)時(shí)間精神壓力和頸部肌肉緊張可能觸發(fā)緊張型頭痛,表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感,多見于頸部與頭部交界處。 建議: 緩解壓力:適度放松,多做深呼吸或冥想練習(xí)。 熱敷:可使用熱敷包緩解頸部和肩膀的肌肉緊張。 藥物治療:如頭痛嚴(yán)重,可以在醫(yī)生建議下服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等止痛藥。 3、鼻竇炎引起的頭痛 鼻竇炎可能在低頭時(shí)因炎性分泌物流動(dòng)、壓力變化而引發(fā)額頭或面部的頭痛,尤其是前額、眼眶部位更常見。 建議: 控制炎癥:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用激素噴劑如糠酸莫米松噴霧減輕黏膜炎癥。 通暢鼻腔:進(jìn)行生理鹽水沖洗或鹽水蒸汽吸入,保持鼻腔濕潤(rùn)通暢。 防止感染:如有細(xì)菌感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。 4、其他疾病因素 比如高血壓或顱內(nèi)病變也可能在低頭時(shí)加重頭痛。這些情況通常伴隨其他癥狀,如眩暈、視覺模糊等,是需要重點(diǎn)注意的信號(hào)。 建議:定期體檢,尤其對(duì)中老年人群或高危病史人群,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并干預(yù)處理。 低頭頭痛的關(guān)鍵在于辨別原因并采取針對(duì)性措施。規(guī)律檢查和健康習(xí)慣的養(yǎng)成,能有效減少此類癥狀的發(fā)生。如頭痛持續(xù)加重或有伴隨其他異常癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院檢查。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
戊型肝炎是怎么得的
戊型肝炎通常是由于感染戊型肝炎病毒HEV而引起的,主要通過(guò)糞口傳播,包括食用被病毒污染的水源或食物,以及接觸感染者排泄物等。預(yù)防可通過(guò)改善衛(wèi)生條件、避免飲用不潔水、以及注意食物烹飪安全等。 1、遺傳和易感性 雖然戊型肝炎本身不是遺傳性疾病,但免疫力較弱的個(gè)體如慢性病患者或老年人更易感染HEV。某些慢性肝病患者如果感染戊型肝炎會(huì)面臨更高的嚴(yán)重性風(fēng)險(xiǎn),需要格外注意。 2、環(huán)境因素外部影響 戊型肝炎的傳播與環(huán)境衛(wèi)生密切相關(guān)。病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播,飲用被病毒污染的水源是最常見的感染方式,特別是在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。同時(shí),生食或半生食被污染的食物如貝類、海鮮也會(huì)導(dǎo)致感染。 建議措施: 避免飲用未經(jīng)處理的水,尤其是在流行地區(qū)出行時(shí),建議飲用瓶裝或燒開的水。 食物需徹底加熱后再食用,特別是海鮮。 經(jīng)常洗手,特別是在準(zhǔn)備食物或用餐前,以減少病毒傳播可能。 3、生理因素自身影響 機(jī)體免疫系統(tǒng)的狀況是一個(gè)關(guān)鍵因素。免疫系統(tǒng)較弱或已經(jīng)患有肝病的個(gè)體對(duì)HEV的抵抗力較差,感染后癥狀可能更為嚴(yán)重。孕婦若感染戊型肝炎,可能導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥或危及生命,需要特別注意預(yù)防。 建議措施: 增強(qiáng)免疫力:通過(guò)健康飲食、規(guī)律作息與適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高自身免疫水平。 如果是慢性肝病患者,需遵循醫(yī)囑,定期檢查肝功能,避免額外感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、外傷與接觸傳播 雖然戊型肝炎主要通過(guò)糞口傳播,但一些研究表明,偶爾的血液傳播如接受未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液制品也是可能的。另外,與感染者密切接觸時(shí)如護(hù)理病人時(shí)接觸到排泄物,如果缺乏適當(dāng)防護(hù),可能會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。 防護(hù)建議: 醫(yī)療操作需嚴(yán)格遵循無(wú)菌規(guī)則,確保使用合規(guī)的血液制品。 護(hù)理感染者時(shí),佩戴口罩、手套,接觸后及時(shí)洗手,避免接觸黏膜。 5、病理影響發(fā)展過(guò)程 戊型肝炎通常在感染后會(huì)出現(xiàn)類似流感的初期癥狀,如發(fā)熱、頭痛、乏力,隨后可能伴隨食欲不振、惡心、黃疸等表現(xiàn)。大部分人可自愈,但老年人、慢性病患者及孕婦易發(fā)展為重癥肝炎,需及早治療。 治療方法: 對(duì)于輕癥患者,多以支持性治療為主,如補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和維生素。 重癥感染者可能需要住院治療,包括使用抗病毒藥物如利巴韋林或接受肝功能支持治療。 極端嚴(yán)重的情況下如急性肝衰竭,可能需考慮肝移植。 戊型肝炎的預(yù)防勝于治療,保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣、避免飲用不潔水以及定期關(guān)注自己的健康狀況是關(guān)鍵。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢查確診并采取適當(dāng)治療措施。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
引起腎病性水腫最主要的原因
腎病性水腫最主要的原因是腎臟功能受損導(dǎo)致的體內(nèi)水鈉潴留和低蛋白血癥,而這通常源于多種復(fù)雜因素,包括遺傳、環(huán)境影響、慢性疾病和腎臟病理性損傷等。針對(duì)這些原因,科學(xué)管理病因、選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞绞顷P(guān)鍵。 1、遺傳因素 部分腎臟疾病具有遺傳傾向,例如遺傳性腎病綜合征、多囊腎等。基因異常可能導(dǎo)致腎小球結(jié)構(gòu)或功能受損,進(jìn)一步引發(fā)水腫。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的腎病性水腫,目前主要通過(guò)定期監(jiān)測(cè)腎功能和早期干預(yù)來(lái)延緩病情進(jìn)展。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期處于高鹽、高糖或高脂飲食的環(huán)境中,會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)高血壓和糖尿病,進(jìn)一步損害腎小球的過(guò)濾功能。接觸毒性化學(xué)物質(zhì)或某些藥物如非甾體抗炎藥、某些抗生素也可能引發(fā)藥物性腎損害。減少高鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克;避免有害物暴露,可以有效降低這類病因的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理因素 部分生理性問(wèn)題,如長(zhǎng)時(shí)間勞累、免疫功能紊亂或內(nèi)分泌異常,也會(huì)對(duì)腎臟健康產(chǎn)生不良作用,導(dǎo)致腎病性水腫。例如,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常會(huì)出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥,需要密切關(guān)注腎功能變化,并通過(guò)激素藥物如潑尼松、免疫抑制劑等藥物治療來(lái)控制原發(fā)疾病。 4、外傷或感染 嚴(yán)重的腎外傷或感染,如鏈球菌感染引發(fā)的腎小球腎炎,也可能造成腎病性水腫。此類病變患者通常需要應(yīng)用抗生素如青霉素治療和短期的利尿藥干預(yù)如呋塞米緩解水腫癥狀。 5、病理?yè)p害 某些慢性疾病可能直接導(dǎo)致腎臟功能障礙,例如慢性腎炎、糖尿病腎病和腎小球病變。慢性腎臟病患者常伴有低白蛋白血癥,血漿膠體滲透壓降低使液體滯留在組織間隙,從而引發(fā)水腫。這類患者需要綜合治療,包括使用白蛋白補(bǔ)充劑、ACEI類降壓藥如貝那普利減輕腎臟高濾過(guò)狀態(tài),并通過(guò)飲食調(diào)控高蛋白飲食來(lái)提高血漿蛋白水平。 腎病性水腫的發(fā)生與多個(gè)病因密切相關(guān),患者應(yīng)定期檢查腎功能,根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。早期識(shí)別病因并積極干預(yù)能有效控制水腫進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,并降低嚴(yán)重腎臟病后續(xù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨髓瘤自體移植存活期
骨髓瘤患者通過(guò)自體干細(xì)胞移植,通常可以顯著延長(zhǎng)無(wú)病生存期,部分患者的存活期可達(dá)5-10年甚至更長(zhǎng),但具體情況因患者個(gè)體差異和治療效果而異。常見影響存活期的因素包括患者的整體健康狀況、骨髓瘤分期以及術(shù)后日常護(hù)理。 1、影響存活期的因素 自體干細(xì)胞移植是一種用于治療多發(fā)性骨髓瘤的高效方法,但存活期受到諸多因素的影響。患者的年齡和全身健康情況起重要作用。身體狀況較差的患者可能無(wú)法耐受移植過(guò)程。骨髓瘤的分期決定治療起點(diǎn)。早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行移植的患者,存活期通常更長(zhǎng)。移植后的抗復(fù)發(fā)治療效果是決定長(zhǎng)期預(yù)后的關(guān)鍵,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)生指示用藥能降低復(fù)發(fā)概率。 2、術(shù)后的藥物管理和健康維護(hù) 骨髓瘤自體移植后,患者通常需要接受鞏固治療和維持治療,以更好地延長(zhǎng)無(wú)病生存期。常用藥物包括蛋白酶體抑制劑如硼替佐米、免疫調(diào)節(jié)劑如來(lái)那度胺以及單抗類藥物如達(dá)雷木單抗。這些藥物能夠有效抑制殘留病灶的活躍性。患者需要定期復(fù)查,包括骨髓活檢、血液檢測(cè)等,及時(shí)評(píng)估病情變化。 3、生活方式調(diào)整 術(shù)后良好的生活習(xí)慣,對(duì)于延長(zhǎng)存活期同樣重要。需要注重飲食均衡,增加高蛋白、高維生素的食物攝入,以促進(jìn)免疫系統(tǒng)恢復(fù)。例如,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源的魚類、雞蛋以及富含膳食纖維的新鮮蔬菜和水果。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)有助于提高身體代謝水平,建議尋求醫(yī)生指導(dǎo)制定適合的輕運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。保持樂(lè)觀的情緒,避免心理壓力過(guò)大,也能對(duì)疾病控制起到積極作用。 通過(guò)以上多維管理,骨髓瘤患者在接受自體移植后,能夠顯著提高生活質(zhì)量并延長(zhǎng)存活期。患者應(yīng)定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,積極與醫(yī)生溝通病情發(fā)展,以實(shí)現(xiàn)更好的治療效果。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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