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老打噴嚏會(huì)胎停嗎

來(lái)源:博禾知道

2024-09-27 15:42 26人閱讀

問(wèn)題描述:老打噴嚏會(huì)胎停嗎

醫(yī)生回答(1)

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打噴嚏是新冠肺炎的癥狀嗎
打噴嚏不一定是新型的冠狀病毒肺炎感染,打噴嚏有可能就是一個(gè)普通感冒,新型冠狀病毒肺炎初期的臨床表現(xiàn)主要是干咳,低燒,無(wú)力,惡心,普通的病毒感冒,口服抗病毒的藥物一般3到7天左右會(huì)。而感染了新型冠狀病毒肺炎,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳痰等典型的臨床表現(xiàn),一般口服抗病毒藥物沒(méi)有明顯的效果。
李美金 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
鼻子老是打噴嚏是什么原因
老是打嗝與過(guò)敏性鼻炎,慢性鼻炎,上呼吸道感染,受風(fēng)寒著涼感冒等關(guān)于,還容易引來(lái)流鼻涕,鼻塞,鼻腔瘙癢等情況,長(zhǎng)期嚴(yán)重有可能引發(fā)鼻甲肥厚鼻息肉等干擾嗅覺(jué)情況,日常生活留意防止著涼吸進(jìn)粉塵,不要抽煙和防止碰觸二手煙,可以服食清熱解毒抗過(guò)敏等藥物救治。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)打噴嚏流鼻涕么
新型冠狀病毒肺炎的患者中,只有少部分的患者會(huì)伴有打噴嚏、流鼻涕的情況,絕大多數(shù)的患者是以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。該病的潛伏期一般是1~14天,多數(shù)情況下是1~7天。主要是通過(guò)呼吸道飛沫的途徑進(jìn)行傳播,人群普遍易感,目前所見(jiàn)的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的肺炎患者,以及病毒的攜帶者。其確診有賴于病毒的核酸檢測(cè),通過(guò)采集患者的咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液等標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒的核酸檢測(cè),如果是陽(yáng)性,那么就可以確診。在治療上主要是以對(duì)癥支持治療為主,可以嘗試著使用抗病毒的藥物,或者酌情短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
賈熹 主治醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院
兩歲半寶寶感冒流鼻涕打噴嚏吃什么好
小孩子感冒鼻涕的話,一般首先考慮有病毒性感冒引起的癥狀,可以先吃復(fù)方氨酚黃那敏顆粒或者抗病毒顆粒治療改善癥狀的。如果一直不好,或者是合并有高燒的話,就需要去醫(yī)院一步檢查一下血常規(guī),看是否合并有細(xì)菌性炎癥感染。如果有白細(xì)胞升高改變,就需要加用抗生素來(lái)消炎治療。。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打噴嚏是感染了新冠肺炎嗎
單純打噴嚏并不一定是新冠肺炎。新冠肺炎的患者多以干咳、發(fā)燒、乏力為其主要表現(xiàn)。少數(shù)患者雖然有可能伴有類(lèi)似于感冒的癥狀,而有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛等現(xiàn)象,但患者多同時(shí)伴有上述的主要臨床表現(xiàn),或同時(shí)有其他器官功能受損的癥狀。對(duì)于單純打噴嚏的患者,更多見(jiàn)于普通病毒性感冒或過(guò)敏性鼻炎,此時(shí)要予以相應(yīng)的鑒別。當(dāng)然要注意,對(duì)于那些近期有新冠流行病學(xué)史的人員,出現(xiàn)了干咳、發(fā)燒、乏力,同時(shí)伴有打噴嚏的癥狀,此時(shí)要引起重視。及時(shí)完善新冠核酸和特異性抗體檢測(cè)進(jìn)行排查,以避免漏診和誤診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兩歲寶寶感冒第二天打噴嚏流鼻涕嚴(yán)重怎么治療
這個(gè)情況建議用上頭孢克洛,清熱靈顆粒,氨溴特羅,如果還是清鼻涕用上小兒氨酚黃那敏,按照說(shuō)明用就可以的,清熱靈顆粒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻子癢打噴嚏算是感冒嗎?
你的病情可能是過(guò)敏性鼻炎,一種由過(guò)敏因素引起的慢性鼻炎,而不是感冒,這不是一種嚴(yán)重的疾病。可以合理診斷和治療,避免重復(fù)或加重是可以治愈的。同時(shí),要有規(guī)律的飲食,多喝水,避免煙酒熬夜、勞累、寒冷,調(diào)整心態(tài),減少易感人群接觸,防止交叉感染,促進(jìn)康復(fù)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
打噴嚏是早孕癥狀嗎?
你現(xiàn)在總是打嗝,這種癥狀,主要是考量是過(guò)敏的原因引來(lái)的,也可能會(huì)是病毒性的傳染,通過(guò)打嗝并不能夠確認(rèn)早孕,一般早孕的癥狀,主要是再次出現(xiàn)停經(jīng)情況,同時(shí)可以有惡心干嘔等早孕反應(yīng),還可以再次出現(xiàn)尿頻或者乳房脹痛的情況,一般絕不會(huì)再次出現(xiàn)打嗝的癥狀。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
為何吃了感冒藥物會(huì)出現(xiàn)打噴嚏加劇的情況?
您好打噴嚏是感冒的癥狀不是藥物的副作用!可能是您的癥狀加重了,可以加用治療鼻炎的藥物!祝健康!
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打噴嚏鼻子不通氣是新冠肺炎嗎
打噴嚏鼻子不通氣是一種上呼吸道感染的癥狀,不一定是新冠肺炎,更多見(jiàn)于普通的感冒。新冠肺炎主要是侵犯到肺部,是一種下呼吸道的感染,出現(xiàn)典型的臨床癥狀是有發(fā)熱、乏力、咳嗽以及胸悶、呼吸困難等,當(dāng)然有的患者也會(huì)伴有上呼吸道感染的癥狀。但是要診斷新冠肺炎,不能單純的依靠某一個(gè)癥狀,需要根據(jù)流行病學(xué)的接觸史,在發(fā)病前14天內(nèi)去過(guò)疫區(qū),曾經(jīng)接觸過(guò)新型冠狀病毒肺炎的患者;同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,或者是伴有鼻子不通氣打噴嚏的癥狀;做胸部ct肺內(nèi)會(huì)有滲出性的改變,新型冠狀病毒核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,才可以確診為新冠肺炎。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻塞打噴嚏流鼻涕是什么原因
鼻塞打噴嚏流鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、普通感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、環(huán)境刺激等因素引起。1、過(guò)敏性鼻炎:過(guò)敏性鼻炎是鼻腔??...
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魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
玻尿酸注射下巴后很疼嗎
玻尿酸注射下巴后可能會(huì)感覺(jué)到輕微疼痛,這是正常的術(shù)后反應(yīng),但如果疼痛劇烈或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能需要立即就醫(yī)。疼痛的具體原因包括注射創(chuàng)傷、個(gè)人體質(zhì)差異或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可通過(guò)正確護(hù)理或醫(yī)學(xué)干預(yù)緩解。 1、注射創(chuàng)傷導(dǎo)致的疼痛:玻尿酸注射是微創(chuàng)的,但針孔本身會(huì)對(duì)皮膚和軟組織產(chǎn)生輕微刺激。這一疼痛通常是短暫的,幾小時(shí)到幾天內(nèi)會(huì)逐漸緩解。術(shù)后患者可適當(dāng)局部冷敷避免直接接觸皮膚,以減輕紅腫和不適感。 2、個(gè)人體質(zhì)差異:每個(gè)人痛覺(jué)敏感度不同,部分人對(duì)注射或針頭刺激更為敏感,可能會(huì)感覺(jué)疼痛較明顯。個(gè)別人可能對(duì)玻尿酸成分存在輕微過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致注射部位更加敏感。如果注射后出現(xiàn)明顯腫脹、紅斑或劇烈疼痛,需要盡早聯(lián)系醫(yī)生處理。 3、術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后觸碰注射部位、過(guò)度按摩或受到外部壓迫,可能加重疼痛或延長(zhǎng)恢復(fù)期。正確的術(shù)后護(hù)理包括避免頻繁觸碰下巴部位、不熱敷、不使用護(hù)膚品或化妝品刺激注射區(qū)域,以及在醫(yī)生建議下用藥控制炎癥和腫脹。 如果上述問(wèn)題持續(xù)超過(guò)5-7天,或者疼痛伴隨明顯腫塊、流膿或其他異常現(xiàn)象,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科或整形科檢查,以確認(rèn)是否存在感染、血管栓塞等問(wèn)題。 注射玻尿酸本身是相對(duì)安全的美容項(xiàng)目,但需要選擇具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,同時(shí)遵循術(shù)后的正確護(hù)理指導(dǎo)。只有科學(xué)對(duì)待每一步,才能有效降低風(fēng)險(xiǎn)并達(dá)到理想的美容效果。如果疼痛持續(xù)無(wú)法緩解,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)獲取專(zhuān)業(yè)幫助。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
減肥能吃咖喱飯嗎
減肥期間可以適量吃咖喱飯,但需注意控制攝入量和搭配方式。咖喱飯雖然美味,但通常熱量較高,關(guān)鍵是選擇低脂低糖的材料、適量減少主食量,并結(jié)合均衡飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)減少多余熱量的攝入。 1、咖喱飯熱量的影響因素 咖喱飯的熱量主要來(lái)源于咖喱醬、白米飯和配料。傳統(tǒng)咖喱醬中含有較高的脂肪,尤其是加入椰奶或黃油制作的版本,其熱量較高。而白米飯屬于高碳水化合物食物,攝入過(guò)多容易導(dǎo)致熱量過(guò)剩,影響減肥進(jìn)程。建議減肥期間用糙米、藜麥或其他粗糧代替白米飯作為主食,同時(shí)選擇低脂肪的咖喱醬。 2、健康的咖喱飯改良建議 如果希望在減肥期間享用咖喱飯,可以通過(guò)以下方法降低其熱量和脂肪: 改良醬汁: 自制咖喱醬,減少油脂用量,椰奶可用低脂牛奶或無(wú)糖植物奶替代,調(diào)味時(shí)少加糖。 主食替代: 用糙米、燕麥或花菜米代替白米飯,提升膳食纖維含量,有助于飽腹和血糖控制。 選擇低熱量配料: 選用雞胸肉、魚(yú)肉、豆腐等低脂蛋白,搭配豐富的蔬菜如胡蘿卜、土豆、南瓜、西蘭花等,既增加菜品營(yíng)養(yǎng),又保持低熱量。 3、飲食搭配與運(yùn)動(dòng)的重要性 即使咖喱飯經(jīng)過(guò)改良,仍需注意飲食整體的平衡。減肥期間應(yīng)避免高熱量的搭配,如含糖飲料或油炸小食,可以配上一份清淡的蔬菜沙拉、水果或無(wú)添糖的酸奶。同時(shí),每天保持一定量的有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,幫助消耗熱量,提高代謝水平。 適量調(diào)整制作方法,咖喱飯可以出現(xiàn)在減肥食譜中,但切忌過(guò)量攝入,建議根據(jù)個(gè)人目標(biāo)選擇營(yíng)養(yǎng)均衡的搭配和健康的生活方式。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
老年人抑郁如何治療
老年人抑郁可以通過(guò)藥物治療、心理治療以及日常生活干預(yù)等多種方式進(jìn)行綜合干預(yù),根據(jù)病情選擇適合的方案,有效改善癥狀并提升生活質(zhì)量。 1、藥物治療 老年人抑郁常需要藥物干預(yù)以緩解癥狀,尤其是中重度抑郁。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭,這類(lèi)藥具有療效穩(wěn)定和副作用較低的優(yōu)勢(shì);也可以根據(jù)情況使用氟伏沙明或文拉法辛等雙通道抗抑郁藥。但老年人的用藥需要特別注意劑量,通常“低起點(diǎn)、慢調(diào)增”,并密切監(jiān)控副作用,尤其是胃腸道不適、頭暈或肝腎損害問(wèn)題。在使用前應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估健康狀況,定期復(fù)診調(diào)整藥物方案。 2、心理治療 心理干預(yù)對(duì)老年人抑郁同樣重要,尤其適用于輕中度患病情況。認(rèn)知行為療法CBT是最具科學(xué)依據(jù)的方法之一,通過(guò)幫助患者改變不良認(rèn)知模式和行為習(xí)慣來(lái)增強(qiáng)積極情緒。人際心理治療IPT也適用于老年人,通過(guò)強(qiáng)化社交網(wǎng)絡(luò)、緩解孤獨(dú)感來(lái)改善心理狀態(tài)。有條件的患者還可以參加團(tuán)體心理治療,與他人一起分享經(jīng)驗(yàn),獲得情感支持。 3、日常生活干預(yù) 在改善生活方式上,老年人抑郁可以通過(guò)多方面的調(diào)整來(lái)幫助康復(fù): 保持規(guī)律的身體活動(dòng):例如每天散步、太極拳等輕運(yùn)動(dòng)可促使體內(nèi)釋放“幸福激素”內(nèi)啡肽,緩解癥狀。 增加社交接觸:老人參與社區(qū)活動(dòng)、與家人建立良好互動(dòng)關(guān)系,可減少社會(huì)隔離感。 優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu):均衡膳食攝入多種營(yíng)養(yǎng),如優(yōu)質(zhì)蛋白、omega-3脂肪酸深海魚(yú)類(lèi)、復(fù)合維生素B等,有助于大腦健康。 保證充足睡眠:通過(guò)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,避免過(guò)度刺激,為心理恢復(fù)提供物質(zhì)保障。 老年人抑郁癥的治療通常需要患者、家屬和專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力。盡早進(jìn)行干預(yù)至關(guān)重要,若出現(xiàn)明顯抑郁癥狀,請(qǐng)及早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合的個(gè)性化治療方案,以提高生活質(zhì)量。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝功能檢查能查出肝硬化嗎
肝功能檢查并不能直接確診是否患有肝硬化,但可以通過(guò)對(duì)肝細(xì)胞損傷和功能異常的提示,輔助判斷肝硬化的可能性。確診肝硬化需要結(jié)合影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測(cè)或活檢等多種手段。 1肝功能檢查能提示什么? 肝功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)血液中的特定指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、白蛋白和膽紅素水平,反映肝臟的健康狀況。其中長(zhǎng)期肝功能異常可能提示慢性肝損傷,進(jìn)一步需排查是否為肝硬化引起。例如: 轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST升高:可能提示肝細(xì)胞損傷,但輕度升高也可能出現(xiàn)在其他肝病中。 白蛋白水平降低:嚴(yán)重慢性肝病如肝硬化通常導(dǎo)致白蛋白分泌減少。 凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng):血液凝血功能障礙可能提示肝疾病發(fā)展至嚴(yán)重階段。 2肝硬化的確診需要哪些輔助檢查? 腹部影像學(xué)檢查:B超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟變形、肝表面結(jié)節(jié)等提示肝硬化的特征,增強(qiáng)CT和核磁共振可以幫助評(píng)估嚴(yán)重程度或有無(wú)并發(fā)癥。 肝臟彈性檢測(cè)瞬時(shí)彈性成像/FibroScan:這是無(wú)創(chuàng)的方法,能夠定量測(cè)量肝硬化分期。肝硬化晚期的彈性值大幅上升。 肝組織活檢:通過(guò)顯微鏡觀察肝組織結(jié)構(gòu)變化,是確診肝纖維化或肝硬化的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 3如何進(jìn)一步防止肝硬化進(jìn)展? 如果懷疑或確診肝臟疾病,需采取積極措施防止病情惡化: 調(diào)整飲食:減少高脂肪、高糖飲食,多食用富含維生素和膳食纖維的果蔬。 停止飲酒:酒精是一大肝損害源,應(yīng)完全戒除。 規(guī)范治療相關(guān)疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝病等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,定期隨訪。 進(jìn)行定期檢查:尤其是高危人群如長(zhǎng)期酗酒者或乙肝患者,需每3-6個(gè)月一次肝功能檢查,同時(shí)配合B超或彈性預(yù)測(cè)。 肝功能檢查僅能篩查早期肝臟異常,需要結(jié)合其他方法進(jìn)一步評(píng)估。若疑似肝硬化,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查,并通過(guò)調(diào)整生活方式、防治相關(guān)病因來(lái)保護(hù)肝臟健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
癌細(xì)胞擴(kuò)散了還能活多久
癌細(xì)胞是否擴(kuò)散對(duì)于生存期的影響因人而異,但并非不可治療,早發(fā)現(xiàn)、積極治療可以顯著延長(zhǎng)生命。癌細(xì)胞擴(kuò)散也叫轉(zhuǎn)移,是癌癥晚期的重要特征,具體生存時(shí)間與轉(zhuǎn)移部位、患者體質(zhì)、治療方案等多方面因素相關(guān)。通過(guò)化療、靶向治療、免疫療法等方法,許多患者可以獲得更長(zhǎng)的生命和更好的生活質(zhì)量。 1、癌細(xì)胞擴(kuò)散的原因 癌細(xì)胞擴(kuò)散是由于惡性腫瘤中的癌細(xì)胞脫離原發(fā)病灶,通過(guò)血液、淋巴、或者直接浸潤(rùn)的方式到達(dá)其他部位。 遺傳因素:部分癌癥患者可能攜帶易感基因,比如BRCA1或BRCA2的突變,會(huì)增加癌轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露在致癌物如吸煙、空氣污染、過(guò)量飲酒下可能導(dǎo)致癌細(xì)胞惡化。 生理因素:老年人或免疫功能低下者更易患癌,癌細(xì)胞擴(kuò)散速度可能更快。 外傷及其他疾病:手術(shù)、大面積炎癥等,可能激發(fā)新陳代謝和血流變化,為癌細(xì)胞提供“逃逸”機(jī)會(huì)。 2癌細(xì)胞擴(kuò)散后的可能治療方法 即使癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,通過(guò)科學(xué)治療仍可能顯著提高生存期和生活質(zhì)量: 化療:如多柔比星、紫杉醇等,是癌癥轉(zhuǎn)移后的常規(guī)療法,殺死快速分裂的癌細(xì)胞,但副作用較大。 靶向治療:針對(duì)特定基因突變?nèi)鏓GFR、HER2的藥物,如厄洛替尼、曲妥珠單抗,效果顯著但需先基因檢測(cè)。 免疫治療:PD-1/PD-L1抑制劑如納武單抗能激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞,對(duì)晚期癌癥患者具有里程碑意義。 局部治療:放療適合于控制特定部位的轉(zhuǎn)移灶,外科手術(shù)則在部分可切除情況下有效改善預(yù)后。 3癌轉(zhuǎn)移患者如何做好日常護(hù)理 科學(xué)的護(hù)理能有效緩解癥狀,提升生活質(zhì)量: 飲食:多攝取富含膳食纖維的食物如全谷類(lèi)、綠葉蔬菜,避免高糖、高脂食品。 運(yùn)動(dòng):需要根據(jù)體力選擇低強(qiáng)度活動(dòng),如散步、柔體瑜伽,避免過(guò)度疲勞。 心理支持:癌轉(zhuǎn)移帶來(lái)巨大的心理負(fù)擔(dān),建議尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助或加入患者互助小組。 癌細(xì)胞擴(kuò)散并不意味著生存的盡頭,科學(xué)治療和積極的生活管理可以幫助患者延長(zhǎng)生命、提升生活質(zhì)量。如果您或家人正受到癌癥的困擾,建議盡早就醫(yī)并接受個(gè)性化治療方案。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛瘺的醫(yī)院都有哪些
武漢治療肛瘺的醫(yī)院包括同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院和武漢市第八醫(yī)院等綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)8。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸科配備高精度電子肛腸鏡系統(tǒng)和超聲引導(dǎo)治療設(shè)備,采用中西醫(yī)結(jié)合療法,年均開(kāi)展肛瘺手術(shù)超1500例;協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)新性應(yīng)用生物補(bǔ)片技術(shù)修復(fù)復(fù)雜肛瘺,術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%;湖北省中醫(yī)院研發(fā)的清熱利濕方劑配合掛線療法,顯著縮短術(shù)后恢復(fù)周期7。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?該院肛腸科擁有64排螺旋CT三維重建技術(shù),可精準(zhǔn)定位肛瘺內(nèi)口及分支。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,采用保留括約肌的LIFT技術(shù),臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后控便功能完好率達(dá)98%。科室配備智能熏洗儀,通過(guò)藥液循環(huán)沖洗加速創(chuàng)面愈合,平均住院時(shí)間縮短至7天7。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?創(chuàng)新應(yīng)用肛瘺栓閉合術(shù)治療單純性肛瘺,手術(shù)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi),患者次日即可下床活動(dòng)。針對(duì)嬰幼兒肛周膿腫,采用微創(chuàng)切開(kāi)引流聯(lián)合甲硝唑沖洗,有效阻斷膿腫向肛瘺轉(zhuǎn)化。2019年?duì)款^制定的《復(fù)雜性肛瘺診療專(zhuān)家共識(shí)》被納入國(guó)家級(jí)診療規(guī)范8。?湖北省中醫(yī)院?該院將刺血療法與中藥坐浴結(jié)合,獨(dú)創(chuàng)"三步止痛法",使術(shù)后疼痛評(píng)分下降60%。針對(duì)結(jié)核性肛瘺,研發(fā)的抗癆灌腸液能直接作用于病灶,細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率提升至82%。近三年開(kāi)展肛瘺鏡下切除術(shù)200余例,實(shí)現(xiàn)5mm以下微小瘺管精準(zhǔn)清除7。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?引進(jìn)肛管腔內(nèi)超聲系統(tǒng),可清晰顯示瘺管與括約肌的空間關(guān)系。開(kāi)展激光消融閉合術(shù)治療低位單純性肛瘺,手術(shù)創(chuàng)面僅針孔大小,患者滿意度達(dá)95%。針對(duì)克羅恩病合并肛瘺,采用干細(xì)胞局部注射聯(lián)合生物制劑治療,有效緩解率達(dá)78%8。?武漢市第八醫(yī)院?作為肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,配備全自動(dòng)肛腸治療工作站。獨(dú)創(chuàng)階梯式加壓包扎技術(shù),使術(shù)后出血發(fā)生率下降至0.3%。對(duì)馬蹄型肛瘺實(shí)施隧道式引流,配合自制祛腐生肌膏換藥,創(chuàng)面愈合時(shí)間縮短30%。年接診肛瘺患者逾4000例,開(kāi)展日間手術(shù)占比達(dá)65%7。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
青春期抑郁癥是怎么回事
青春期抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理疾病,可能由遺傳、環(huán)境壓力、生理變化以及心理適應(yīng)問(wèn)題等多因素引發(fā),需結(jié)合心理疏導(dǎo)、生活調(diào)整和醫(yī)學(xué)干預(yù)及時(shí)處理,防止對(duì)學(xué)習(xí)與生活造成長(zhǎng)期影響。 1遺傳因素:家族中有抑郁癥病史的青少年患病風(fēng)險(xiǎn)更高。研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥與特定基因變異有關(guān),這些基因可能會(huì)影響情緒調(diào)節(jié)和壓力耐受性。如果家族中有情緒問(wèn)題的歷史,父母應(yīng)更加關(guān)注孩子的精神狀態(tài),并及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)以預(yù)防或早期干預(yù)問(wèn)題的發(fā)生。 2環(huán)境壓力:學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、同伴關(guān)系問(wèn)題、家庭矛盾等外部因素是青春期抑郁癥的重要觸發(fā)點(diǎn)。這一年齡階段的孩子普遍面臨較大的成長(zhǎng)壓力,長(zhǎng)時(shí)間的心理壓力容易導(dǎo)致情緒低落和無(wú)助感。建議父母關(guān)注孩子的成長(zhǎng)環(huán)境,幫助他們分擔(dān)壓力,比如制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃、培養(yǎng)健康的興趣愛(ài)好,或加入支持性社群緩解孤獨(dú)感。 3生理變化:青春期是身體與大腦快速發(fā)育的階段,激素波動(dòng)可能?chē)?yán)重影響情緒。睪酮、雌激素等激素水平的改變可能導(dǎo)致不穩(wěn)定的情緒體驗(yàn),使得孩子更容易長(zhǎng)時(shí)間陷入悲觀情緒之中。建議在出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)咨詢內(nèi)分泌科排查是否存在內(nèi)分泌失調(diào),并采取針對(duì)性的醫(yī)療干預(yù),如適量運(yùn)動(dòng)、飲食平衡等方式保持生理功能穩(wěn)定。 4心理適應(yīng)問(wèn)題:很多青少年在面對(duì)自我認(rèn)知、個(gè)體獨(dú)立性及社會(huì)角色轉(zhuǎn)型時(shí)可能產(chǎn)生心理上的困惑和焦慮,逐漸發(fā)展為抑郁癥。在心理層面上,建立良好的溝通機(jī)制尤為重要。父母和教師可以引導(dǎo)孩子通過(guò)表達(dá)情感、記錄情緒日記等方式處理負(fù)面情緒,并為孩子及時(shí)提供心理咨詢服務(wù),確保問(wèn)題不被長(zhǎng)期忽視。 治療青春期抑郁癥需因人而異,可以嘗試以下方法進(jìn)行干預(yù):①心理治療:認(rèn)知行為療法、人際心理治療等在調(diào)整情緒方面效果顯著;②藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物如SSRIs類(lèi)藥物;③生活方式調(diào)整:堅(jiān)持有規(guī)律的鍛煉如每天30分鐘中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增加優(yōu)質(zhì)睡眠時(shí)間,從飲食中攝取富含Ω-3脂肪酸、復(fù)合維生素B的營(yíng)養(yǎng)。 青春期抑郁癥需要全社會(huì)的關(guān)注,家長(zhǎng)、學(xué)校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在其中扮演了重要角色。特別是家長(zhǎng),應(yīng)學(xué)會(huì)察覺(jué)孩子不尋常的情緒或行為,如持續(xù)的表現(xiàn)低落、不愿交流,甚至有自殘傾向等,務(wù)必及時(shí)聯(lián)系心理咨詢師或精神科醫(yī)生制定綜合治療方案。維護(hù)孩子的心理健康,從關(guān)注和理解開(kāi)始。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
漿細(xì)胞性乳腺炎化膿怎么辦
漿細(xì)胞性乳腺炎化膿需要積極治療,防止感染擴(kuò)散及癥狀加重,治療主要包括抗感染、引流及輔助生活管理等方面。具體方法需根據(jù)個(gè)人情況由醫(yī)生指導(dǎo)實(shí)施。 1、抗感染治療 漿細(xì)胞性乳腺炎化膿多伴有細(xì)菌感染,因此使用抗生素是關(guān)鍵。醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)病原菌種類(lèi)選擇合適的抗生素,如口服或靜脈注射青霉素類(lèi)如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢菌素類(lèi)如頭孢呋辛,或針對(duì)性更強(qiáng)的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如克拉霉素。應(yīng)用過(guò)程需遵醫(yī)囑,切不可自行停藥,以防病情反復(fù)或耐藥菌產(chǎn)生。如果患者對(duì)藥物過(guò)敏,需告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。 2、化膿切開(kāi)引流 如乳腺炎出現(xiàn)膿腫,應(yīng)盡快進(jìn)行局部膿液引流。通常通過(guò)手術(shù)切開(kāi)或穿刺將膿腫排空,以防炎癥擴(kuò)散至周?chē)M織或全身。這一過(guò)程會(huì)減少腫痛感,同時(shí)加快痊愈。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,保持清潔和干燥,預(yù)防再感染,同時(shí)配合換藥及抗生素治療。 3、生活管理與輔助治療 生活中的護(hù)理尤其重要。一方面保持乳房衛(wèi)生,避免局部受壓或摩擦;另一方面避免進(jìn)食刺激性強(qiáng)或引發(fā)炎癥的食物,如辣椒、咖啡、酒精等。同時(shí),多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如綠葉蔬菜、雞蛋和瘦肉等,促進(jìn)組織修復(fù)。休息時(shí)避免熬夜,適當(dāng)鍛煉以提高免疫力。 漿細(xì)胞性乳腺炎化膿處理不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,建議患者在早期癥狀出現(xiàn)時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行科學(xué)治療。完善的治療計(jì)劃和細(xì)致的生活管理是解決問(wèn)題的重要保障。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)立刻復(fù)診。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
剛滿月寶寶吐奶怎么回事
剛滿月的寶寶吐奶多半是因?yàn)樗麄兊南到y(tǒng)尚未發(fā)育完全,而常見(jiàn)原因包括吃得過(guò)多、吞咽空氣、不當(dāng)喂養(yǎng)姿勢(shì)、食道功能未成熟等情況。應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體原因調(diào)整喂養(yǎng)方式,如改善喂奶姿勢(shì)、少量多餐、觀察有無(wú)病理性問(wèn)題等。 1生理性原因 剛滿月的寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,胃容量有限且形態(tài)呈水平狀,容易使胃內(nèi)容物反流。同時(shí),寶寶在吃奶時(shí)常會(huì)吞入空氣,這些氣體增加胃內(nèi)壓力,導(dǎo)致吐奶。建議在每次喂奶后的豎抱拍嗝,幫助排出胃內(nèi)空氣,減輕反流的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)避免寶寶吃奶時(shí)過(guò)度貪快。 2喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂奶時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或喂奶量過(guò)多容易引發(fā)吐奶。如果寶寶的頭部低于胃部,會(huì)加重胃內(nèi)容物反流;而過(guò)量喂奶則超出了寶寶的胃容量。糾正喂奶姿勢(shì),使寶寶上半身略微抬高,采用少量多餐的方式來(lái)避免吃奶過(guò)飽。奶瓶使用時(shí)要注意奶嘴孔的大小,不宜過(guò)大,避免過(guò)快進(jìn)食。 3病理性原因 少部分吐奶可能與疾病有關(guān),如胃食管返流病、牛奶蛋白過(guò)敏、幽門(mén)狹窄等。如果寶寶吐奶伴有精神萎靡、體重下降或呈噴射狀嘔吐等異常表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查并治療。對(duì)于這些情況,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整配方奶粉、進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣可以有效減輕吐奶現(xiàn)象,也需警惕異常情況。若吐奶嚴(yán)重且伴隨其他異常表現(xiàn),務(wù)必盡快咨詢兒科以確保寶寶健康成長(zhǎng)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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