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新生兒低血糖怎么辦

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 10人閱讀

問題描述:新生兒低血糖怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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新生兒頭顱血腫的后遺癥有哪些
由于新生兒頭顱血腫,如果血腫比較大,紅細胞破壞過多,容易并發(fā)高膽紅素血癥?;蛘呤呛芎它S疸。如果不給寶寶采取積極的處理的方法,就容易導致膽紅素腦病后遺癥,會導致神經系統(tǒng)不可逆性的損害。主要是表現(xiàn)為手足徐動,會經常出現(xiàn)不自主的、無目的。不協(xié)調的運動。眼球運動障礙,形成落日眼。聽力障礙牙釉質發(fā)育不良,嚴重的還會導致腦癱智能障礙,抽搐或者是癲癇等一些后遺癥。還有如果寶寶出血比較嚴重,容易導致貧血,嚴重的會伴有心力衰竭或者是免疫功能低下。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒吐奶和嘔吐區(qū)別
病理性的包括有孩子在生產過程咽下了羊水,或者有些新生兒缺氧、新生兒缺氧性腦病引起的嘔吐或者有新生兒低血糖,甚至還有些外科性的疾病,包括先天性幽門肥厚、胃扭轉、穿孔、食管裂孔疝等等這些原因引起的,所以新生兒嘔吐的范圍比新生兒吐奶的范圍要更大一些。首先明確新生兒吐奶也屬于嘔吐的一種,新生兒吐奶,往往是因為新生兒的胃是處在水平胃,賁門相對比較松,而幽門又相對比較緊,就是上面是松的,下面是緊的,所以在孩子吃飽了奶以后,腹壓一大,奶液就容易從賁門涌上來。新生兒吐奶一般是不需要治療的,隨著新生兒的成長,吐奶次數(shù)會逐漸減少,在八個月左右就完全消失了。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒硬腫癥首要的護理措施是什么呢?
由寒冷損傷、感染或早產引起的新生兒綜合征,其中以寒冷損傷最為常見,稱為寒冷損傷綜合征。其特點是皮下脂肪硬化和水腫。大多數(shù)發(fā)生在寒冷季節(jié),尤其是嚴重感染、窒息、早產和低出生體重兒。加強產前檢查,降低早產兒發(fā)病率。采暖設備應設置寒冷季節(jié)和區(qū)域。新生兒分娩后,用熱毛巾包好,轉移到溫床上進行治療。應對高危嬰兒進行體溫監(jiān)測。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
孩子低血糖暈倒這個情況嚴重嗎
目前血糖值比較高,可能是由于高血糖造成的,建議可以適當?shù)氖褂靡恍┧幬锏姆绞竭M行控制,而且在日常生活中一定要注意個人的飲食情況,不要吃一些含糖分高脂肪高蛋白的食物,要以清淡的飲食為主,而且要多喝水,多吃一些新鮮的水果蔬菜,能夠有效的補充身體維生素,增強身體抵抗力,對于血糖的控制和降低也會有一定的幫助。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒心肌損傷是怎么回事
病因有多種不同,比如說心肌炎,呼吸困難,主動脈狹窄,主動脈瓣自鎖等,會致使心臟緊縮力不足或負荷太重,時間過久就會致使心肌損傷,建議找尋病因救治,由于孩子比較小,家長要有耐心,盡量安撫,防止孩子大哭大鬧,會增強心臟壓力,始終保持室內空氣新鮮,以防繼發(fā)感染。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么瘦人容易低血糖
瘦人容易患上低血糖的原因包括:一、瘦人很可能會存在長期過度節(jié)食或者飲食結構不健康導致營養(yǎng)不良的情況,身體當中儲存的蛋白、脂肪、葡萄糖會比較少,當過度勞累、劇烈運動所消耗得較多時,就容易發(fā)生低血糖。二、瘦人對于胰島的抵抗會比較差,會有更多的胰島素分泌來分解體內的葡萄糖,這也是引起低血糖的主要原因。三、糖尿病患者身體會有消瘦的現(xiàn)象,為了控制血糖上升,會過度節(jié)食,再加上使用降糖藥的劑量過多,與攝入的糖分并不匹配,也容易引起低血糖。但并不是瘦人一定會患上低血糖,所以也不要過度擔心,均衡飲食即可。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新生兒長了血管瘤怎么辦?
由于血管瘤會隨著患者年齡的增長而逐漸生長,如果長期不及時治療,可能導致面部畸形,嚴重者可能由于重要結構的影響而無法治愈,甚至導致血管瘤突然破裂,大出血可導致死亡,但發(fā)現(xiàn)疾病應及時到醫(yī)院治療,選擇最佳治療時間,降低治療風險。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒吐奶和嘔吐區(qū)別
由于孩子剛出生,身體的各項機能還沒有發(fā)育完善,如果在吃奶的過程中吸入冷空氣過多,就有可能導致胃部脹氣,從而引發(fā)胃部消化不良,就會出現(xiàn)吐奶的癥狀。嬰兒嘔吐和吐奶的區(qū)別是吐奶一般是在喂奶之后,孩子就會隨之吐出來;嘔吐很有可能發(fā)生在吃奶前,也有可能發(fā)生在吃奶后,會有不定時的吐奶現(xiàn)象。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴峻階段,以中西結合為主,可依據中醫(yī)臨床表現(xiàn)辨證施治,亦可根據病理特點辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長期應用西藥可導致一些不良反應發(fā)生,中醫(yī)可針對西藥的不良反應辯證治療,可在服用激素、達那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時,利用祛邪扶正,清髓排毒類中藥辨證施治能有效地預防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據藥敏結果及新生兒臨床表現(xiàn)選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒有后遺癥。中醫(yī)以中醫(yī)藥治療原則,一般以調節(jié)免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細菌及藥物敏感實驗等。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
新生兒足內翻如何處理?
由于胎兒在子宮腔內時,兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足內側的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內逐漸恢復正常。新生兒兩足常有內翻現(xiàn)象,這是由于胎兒在子宮內時兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足的內側軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內逐漸恢復正常。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒10個有9個有肺炎嗎
新生兒肺炎并非普遍現(xiàn)象,臨床數(shù)據顯示其發(fā)病率遠低于90%。新生兒肺炎可分為感染性肺炎和吸入性肺炎兩類,需通過醫(yī)學檢查確診。感染性肺炎多由細菌、病毒或真菌引起,常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、呼吸道合胞病毒等。這類肺...
新生兒有痰怎么回事,怎么辦
新生兒有痰可能由生理性因素、呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、先天性呼吸道異常等原因引起,可通過拍背排痰、霧化治療、藥物治療、調整喂養(yǎng)姿勢、手術治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下處理。1、生理性因素新生兒呼吸...
新生兒疼痛綜合評估對患兒的影響
新生兒疼痛綜合評估能幫助醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)并干預患兒的疼痛問題,減少疼痛對生長發(fā)育的不良影響。新生兒疼痛評估工具主要有新生兒疼痛量表、新生兒面部編碼系統(tǒng)、新生兒急性疼痛行為量表、新生兒生理指標評估、新生兒慢性疼痛評估量表等...
新生兒降鈣素原偏高怎么辦
新生兒降鈣素原偏高可通過抗感染治療、支持治療、密切監(jiān)測、調整喂養(yǎng)方式、預防并發(fā)癥等方式處理。降鈣素原偏高通常由細菌感染、嚴重炎癥反應、組織損傷、多器官功能障礙、圍產期窒息等原因引起。1、抗感染治療新生兒降鈣素原升高最常見...
吸入性肺炎對新生兒傷害大嗎
吸入性肺炎對新生兒的傷害程度與吸入物的性質、吸入量以及是否及時干預有關,多數(shù)情況下及時治療可有效控制病情,但延誤處理可能導致嚴重并發(fā)癥。新生兒吸入性肺炎通常因分娩過程中吸入羊水、胎糞或乳汁引起。少量無菌性羊水吸入時,肺部...
新生兒肺炎常見嗎
新生兒肺炎是新生兒期較為常見的感染性疾病,多由細菌、病毒或吸入性因素引起。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,呼吸道防御功能較弱,容易受到病原體侵襲。早產兒、低出生體重兒或存在羊水污染等高危因素的新生兒更易發(fā)病。臨床表現(xiàn)為呼吸急促...
新生兒血氨高是什么原因
新生兒血氨高可能與遺傳代謝病、肝臟功能異常、感染、缺氧、喂養(yǎng)不當?shù)纫蛩赜嘘P。血氨是蛋白質代謝的產物,正常情況下通過肝臟代謝后排出體外,新生兒血氨高通常表現(xiàn)為拒奶、嘔吐、嗜睡、肌張力異常等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)昏迷或抽搐。1、...
新生兒使勁掙是什么原因
新生兒使勁掙可能是生理性活動或病理性因素引起,常見原因有腸脹氣、饑餓感、神經系統(tǒng)發(fā)育未完善、胃食管反流、濕疹瘙癢等。建議家長觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)排查。1.腸脹氣新生兒胃腸功能未成熟,吞咽空氣或乳糖消化不全易產生腸脹氣...
新生兒肚子大鼓鼓的正常嗎
新生兒肚子大鼓鼓多數(shù)是正?,F(xiàn)象,可能與生理性腹脹、喂養(yǎng)方式等因素有關。少數(shù)情況下需警惕病理性腹脹,如先天性巨結腸、腸梗阻等疾病。新生兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,胃腸蠕動功能較弱,進食后容易出現(xiàn)腹部膨隆。母乳或配方奶中的乳糖在腸...
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我每天下午下肢水腫是咋回事

每天下午下肢水腫可能與長時間站立或久坐、飲水過量、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病等因素有關,可通過調整生活習慣、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。

1、長時間站立或久坐

長時間保持同一姿勢可能導致下肢靜脈血液回流受阻,組織液積聚引發(fā)水腫。常見于教師、司機等職業(yè)人群。建議每1-2小時活動下肢,休息時抬高雙腿促進血液回流。

2、飲水過量

短時間內攝入過多液體超出腎臟排泄能力時,可能引起水鈉潴留。表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性水腫。建議控制單次飲水量不超過300毫升,避免睡前大量飲水。

3、靜脈回流障礙

下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成時,血液淤積可導致凹陷性水腫??赡馨殡S皮膚色素沉著或靜脈曲張。可穿戴醫(yī)用彈力襪改善癥狀,嚴重時需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物。

4、腎臟疾病

慢性腎炎、腎病綜合征等疾病導致蛋白尿時,血漿膠體滲透壓降低引發(fā)水腫。多伴有眼瞼浮腫和尿泡沫增多。需完善尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療。

5、心臟疾病

右心功能不全時體循環(huán)淤血可引起下肢水腫,通常從踝部開始向上發(fā)展。可能伴隨呼吸困難、乏力等癥狀。需進行心臟超聲檢查,醫(yī)生會根據病情使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。

建議記錄水腫發(fā)生時間和伴隨癥狀,避免高鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以內。適當進行慢走、游泳等運動促進血液循環(huán)。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)單側肢體腫脹、胸痛等癥狀,應立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。長期反復水腫者需完善肝腎功能、心臟超聲等系統(tǒng)檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
昏迷病人血壓低怎么辦

昏迷病人血壓低需立即就醫(yī),可能由失血性休克、嚴重感染、心肌梗死、藥物中毒或內分泌危象等因素引起,可通過液體復蘇、血管活性藥物、病因治療等方式干預。

1、失血性休克

失血性休克可能導致昏迷病人血壓低,通常表現(xiàn)為皮膚濕冷、脈搏細速等癥狀??赡芘c外傷、消化道出血等因素有關。治療需快速建立靜脈通路補充晶體液或膠體液,必要時輸血,同時使用鹽酸多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓。需緊急處理出血源,如手術止血或內鏡下治療。

2、嚴重感染

嚴重感染引發(fā)的膿毒癥休克可導致血壓低伴昏迷,常見于肺炎、腹腔感染等情況。通常伴有發(fā)熱或體溫不升、呼吸急促等癥狀。治療需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時進行液體復蘇,必要時聯(lián)合去甲腎上腺素注射液提升血壓。需盡快明確感染灶并控制感染源。

3、心肌梗死

急性心肌梗死引起心源性休克時會出現(xiàn)血壓低伴昏迷,多伴隨胸痛、心律失常等癥狀??赡芘c冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成有關。治療需給予阿司匹林腸溶片抗血小板,硝酸甘油注射液擴張冠狀動脈,必要時行急診介入治療。需持續(xù)心電監(jiān)護并維持血流動力學穩(wěn)定。

4、藥物中毒

鎮(zhèn)靜催眠藥或降壓藥過量可能導致中樞抑制和血壓低,常見表現(xiàn)為瞳孔變化、呼吸抑制。治療需洗胃或活性炭吸附毒物,使用鹽酸納洛酮注射液拮抗阿片類藥物,必要時血液凈化。需監(jiān)測生命體征并維持呼吸道通暢。

5、內分泌危象

腎上腺危象或黏液性水腫昏迷可引發(fā)頑固性低血壓,多伴有電解質紊亂、低血糖等癥狀??赡芘c垂體或腎上腺功能減退有關。治療需靜脈補充氫化可的松注射液,糾正低血糖及電解質紊亂。需長期激素替代治療并定期隨訪內分泌功能。

昏迷伴血壓低屬臨床急癥,家屬需立即撥打急救電話,避免自行喂食或用藥。轉運過程中保持患者平臥位,松解衣領保持呼吸道通暢。入院后需配合醫(yī)生完善血常規(guī)、生化、血氣分析、影像學等檢查。穩(wěn)定后需定期監(jiān)測血壓、心率等指標,遵醫(yī)囑調整治療方案,注意預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒抽動癥有哪些危害?

小兒抽動癥可能影響兒童的學習能力、社交能力、心理健康和身體發(fā)育,嚴重時可能并發(fā)強迫癥、注意力缺陷多動障礙等疾病。小兒抽動癥主要表現(xiàn)為不自主的、反復的、快速的一個或多個部位肌肉抽動和發(fā)聲抽動,可能與遺傳因素、神經遞質失衡、心理因素、環(huán)境因素、圍產期異常等因素有關。

1、學習能力受損

小兒抽動癥患兒可能因頻繁的抽動癥狀導致注意力難以集中,影響課堂聽講和作業(yè)完成。抽動癥狀可能干擾書寫過程,導致字跡潦草或作業(yè)速度減慢。部分患兒可能因癥狀影響出現(xiàn)閱讀困難或計算能力下降。這些情況可能導致學習成績下滑,形成惡性循環(huán)。家長需密切關注患兒學習狀態(tài),及時與老師溝通,必要時尋求專業(yè)幫助。

2、社交障礙

抽動癥狀可能引起同伴的誤解或嘲笑,導致患兒被孤立或排斥。發(fā)聲性抽動如清嗓子、發(fā)出怪聲等可能影響正常交流,使患兒回避社交場合。部分患兒因擔心癥狀暴露而產生社交焦慮,逐漸形成內向性格。長期社交困難可能影響兒童心理發(fā)展和社會適應能力。家長需幫助孩子建立自信,教導應對技巧,必要時尋求心理輔導。

3、心理問題

患兒可能因癥狀感到羞恥、自卑,產生抑郁情緒或焦慮狀態(tài)。部分患兒可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易怒或沖動行為。長期心理壓力可能導致睡眠障礙、食欲改變等身心癥狀。嚴重者可能出現(xiàn)自傷行為或自殺意念。心理問題可能加重抽動癥狀,形成惡性循環(huán)。家長需給予充分理解和支持,必要時尋求專業(yè)心理干預。

4、身體傷害

頻繁劇烈的抽動可能導致肌肉勞損、關節(jié)疼痛或局部皮膚損傷。眨眼抽動可能引起結膜充血或角膜擦傷。頭部抽動可能導致頸椎不適或頭痛。發(fā)聲抽動可能導致咽喉疼痛或聲帶損傷。嚴重的抽動可能導致意外傷害如跌倒、碰撞等。家長需注意觀察患兒身體變化,及時處理身體不適,防止繼發(fā)性損傷。

5、共患病風險

小兒抽動癥常與強迫癥共患,表現(xiàn)為重復行為或強迫思維。注意力缺陷多動障礙也是常見共患病,表現(xiàn)為注意力不集中、多動沖動。部分患兒可能出現(xiàn)學習障礙、情緒障礙或睡眠障礙。共患病可能加重病情,增加治療難度。早期識別和干預共患病對改善預后至關重要。家長需定期帶患兒復診,全面評估病情變化。

家長應為患兒創(chuàng)造寬松、理解的家庭環(huán)境,避免過度關注或批評抽動癥狀。合理安排作息時間,保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當增加富含維生素B族和鎂的食物。鼓勵患兒參與適度的體育活動,但應避免劇烈運動或過度興奮。定期隨訪醫(yī)生,遵醫(yī)囑進行行為治療或藥物治療,不要自行調整用藥方案。學校方面需與老師充分溝通,獲得必要的理解和支持,必要時可考慮制定個別化教育計劃。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
男孩缺鋅影響性功能嗎

男孩缺鋅可能對性功能產生一定影響,但通常需要長期嚴重缺乏才會出現(xiàn)明顯問題。鋅是維持男性生殖系統(tǒng)健康的重要微量元素,主要參與睪酮合成、精子生成等生理過程。輕度缺鋅可通過飲食調整改善,嚴重缺乏需就醫(yī)干預。

鋅元素直接參與睪酮的合成過程,長期缺鋅可能導致青春期男性第二性征發(fā)育遲緩,如胡須生長緩慢、喉結不明顯等。缺鋅還會影響精子的數(shù)量和質量,降低精子活力,但這類影響多見于長期嚴重營養(yǎng)不良的情況。日常飲食中牡蠣、牛肉、堅果等食物含鋅豐富,正常飲食的青少年很少出現(xiàn)嚴重缺鋅。

當鋅缺乏達到病理程度時,可能伴隨性腺功能減退,表現(xiàn)為性欲下降、勃起功能障礙等。這種情況往往合并其他營養(yǎng)不良癥狀,如傷口愈合緩慢、味覺減退、免疫力下降等。血液檢測可明確鋅缺乏程度,醫(yī)生可能建議補充葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅片等藥物,同時需排查是否存在吸收障礙等基礎疾病。

保持均衡飲食是預防缺鋅的關鍵,建議每周攝入2-3次海產品,適量食用紅肉和動物肝臟。生長發(fā)育期的男孩應避免長期素食,烹飪時減少過度加工導致鋅流失。如出現(xiàn)持續(xù)性的生長發(fā)育滯后或性功能異常,家長需及時帶孩子到內分泌科就診,不要自行補充鋅制劑以免過量中毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小孩口臭發(fā)燒是什么原因

小孩口臭發(fā)燒可能與口腔衛(wèi)生不良、上呼吸道感染、胃腸功能紊亂、齲齒、鼻竇炎等原因有關。口臭發(fā)燒通常由細菌或病毒感染引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、口腔衛(wèi)生不良

小孩口腔衛(wèi)生不良可能導致食物殘渣滯留,滋生細菌產生異味。長期不刷牙或刷牙不徹底會引發(fā)牙齦炎,伴隨低熱。家長需幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙習慣,使用兒童專用牙刷和含氟牙膏。出現(xiàn)牙齦紅腫時可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或兒童益生菌牙膏輔助清潔。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒或扁桃體炎會引起咽喉部炎癥,導致口臭和發(fā)熱癥狀。鏈球菌感染可能引發(fā)化膿性扁桃體炎,口腔出現(xiàn)白色分泌物伴高熱。家長需監(jiān)測體溫,可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、開喉劍噴霧劑或布洛芬混懸液,同時保持室內空氣濕潤。

3、胃腸功能紊亂

消化不良或胃食管反流會使胃酸刺激食管,產生酸臭味口氣并伴有低熱。飲食不規(guī)律或暴飲暴食可能加重癥狀。家長需調整孩子飲食結構,少量多餐,避免油膩食物。必要時可遵醫(yī)囑使用醒脾養(yǎng)兒顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或小兒健胃消食片。

4、齲齒

齲齒形成的齲洞容易殘留食物發(fā)酵,產生腐敗性口臭。嚴重齲齒可能引發(fā)牙髓炎導致低熱。家長需定期帶孩子進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。急性期可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏、甲硝唑口頰片或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染。

5、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至咽喉部會產生腥臭味口臭,伴隨持續(xù)性發(fā)熱。過敏性鼻炎繼發(fā)感染可能加重癥狀。家長需保持鼻腔通暢,用生理鹽水沖洗鼻腔??勺襻t(yī)囑使用鼻淵通竅顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊或頭孢克洛干混懸劑治療。

日常需注意保持孩子口腔清潔,飯后漱口,定期口腔檢查。飲食宜清淡易消化,多飲水補充體液。發(fā)熱期間密切監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動。若口臭持續(xù)3天以上或體溫超過38.5℃,應及時就診排查EB病毒感染、糖尿病酮癥酸中毒等潛在疾病。避免自行使用抗生素,所有藥物需在兒科醫(yī)師指導下使用。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
耳朵疼可以用滴耳液么?

耳朵疼一般可以使用滴耳液,但需根據具體病因決定。滴耳液主要用于外耳道炎、中耳炎等炎癥性疾病,若存在鼓膜穿孔或耳道異物等情況則禁止使用。

外耳道炎或真菌性外耳道炎引起的耳痛,可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物。這類滴耳液能抑制細菌繁殖,緩解局部紅腫熱痛。使用前需清潔外耳道分泌物,保持耳道干燥。中耳炎伴隨鼓膜充血時,酚甘油滴耳液可起到消炎鎮(zhèn)痛作用,但鼓膜穿孔者禁用。部分中耳炎需配合口服抗生素治療。

當耳痛由外傷、耳道異物或鼓膜穿孔導致時,擅自使用滴耳液可能加重感染。尖銳物體造成的耳道損傷需先取出異物,鼓膜穿孔需避免任何液體進入中耳腔。突發(fā)性耳痛伴隨聽力下降、眩暈等癥狀時,可能為突發(fā)性耳聾或內耳疾病,需立即就醫(yī)而非自行用藥。

使用滴耳液前應確認耳道無出血、流膿等異常情況,用藥時保持患耳朝上姿勢5分鐘。避免共用滴耳液瓶嘴,用藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應需停用。兒童耳痛建議先由耳鼻喉科檢查鼓膜狀態(tài),孕婦選擇滴耳液須遵醫(yī)囑。日常注意避免用力掏耳,游泳時使用耳塞防護,保持耳道清潔干燥。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
吸煙對白內障術后有什么影響嗎

吸煙對白內障術后恢復有負面影響,可能增加并發(fā)癥風險并延緩愈合過程。吸煙會干擾眼部血液循環(huán)、加重炎癥反應、影響人工晶體穩(wěn)定性,同時降低機體免疫力。

術后吸煙會收縮眼部微小血管,減少角膜和視網膜的氧氣供應,導致傷口愈合延遲。尼古丁等有害物質可破壞血-房水屏障,加重前房炎癥反應,增加虹膜粘連風險。煙霧中的一氧化碳會與血紅蛋白結合,降低血液攜氧能力,影響視神經功能恢復。長期吸煙者淚膜穩(wěn)定性較差,術后干眼癥狀可能加重。煙草中的自由基還會加速人工晶體表面沉積物形成,影響術后視覺質量。

術后立即吸煙可能引發(fā)咳嗽或嘔吐,導致眼內壓驟增,增加切口裂開或出血風險。吸煙會抑制抗炎藥物效果,需更高劑量激素控制炎癥。糖尿病患者吸煙會加劇血糖波動,進一步損害視網膜微循環(huán)。吸煙者術后發(fā)生黃斑水腫、眼內炎等嚴重并發(fā)癥概率顯著增高。部分研究顯示吸煙者術后需要更長時間才能達到最佳矯正視力。

建議白內障術前至少戒煙4周,術后3個月內嚴格避免吸煙及二手煙。保持均衡飲食,多攝入富含維生素C、E及葉黃素的食物如西藍花、藍莓等。嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和抗炎藥物,定期復查眼壓及眼底情況。出現(xiàn)眼紅、視力下降等異常需立即就診。術后恢復期可佩戴防塵護目鏡,避免揉眼及劇烈運動。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺炎不咳嗽只發(fā)燒怎么辦

肺炎不咳嗽只發(fā)燒可通過一般治療、物理降溫、藥物治療、氧療、手術治療等方式干預。肺炎不咳嗽只發(fā)燒可能與病毒性肺炎、支原體肺炎、細菌性肺炎、真菌性肺炎、免疫缺陷等因素有關。

1、一般治療

保證充足休息,避免過度勞累。保持室內空氣流通,濕度維持在適宜水平。適當增加水分攝入,每日飲水量達到一定標準,有助于稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇易消化、高熱量、高蛋白的食物,如雞蛋羹、瘦肉粥等。避免辛辣刺激性食物,減少胃腸負擔。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時可先采用物理降溫。使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經部位。冰袋需用毛巾包裹后局部冷敷,每次持續(xù)時間不宜過長。退熱貼可貼于額頭或頸部,定期更換。注意監(jiān)測體溫變化,避免體溫驟降引發(fā)不適。

3、藥物治療

病毒性肺炎可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林片、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。支原體肺炎可選用阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊、克拉霉素片等大環(huán)內酯類藥物。細菌性肺炎需根據藥敏結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。真菌性肺炎需使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。發(fā)熱癥狀明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱。

4、氧療

血氧飽和度低于正常值時需進行氧療。鼻導管吸氧適用于輕度缺氧,氧流量調節(jié)在一定范圍。面罩吸氧適用于中度缺氧患者,可提高吸入氧濃度。嚴重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需定期監(jiān)測動脈血氣分析,調整給氧方案。

5、手術治療

出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時需外科干預。胸腔閉式引流術適用于中等量以上胸腔積液。視頻輔助胸腔鏡手術可處理肺組織壞死或頑固性感染。開胸手術適用于病變范圍大或位置特殊的病例。術后需加強呼吸道管理,預防感染。

肺炎患者應保持規(guī)律作息,每日保證足夠睡眠時間。進行適度呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。注意氣候變化及時增減衣物,避免受涼。戒煙限酒,減少呼吸道刺激。定期復查胸部影像學,觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)呼吸急促、意識改變等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程治療,避免疾病遷延不愈。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
女人吃蓮子有什么好處和壞處

女性適量食用蓮子有助于補脾止瀉、養(yǎng)心安神,但過量可能引起胃腸不適。蓮子含有淀粉、蛋白質、維生素B族等成分,適合脾虛腹瀉、失眠心悸者,但消化不良或糖尿病患者需謹慎。

1、補脾止瀉

蓮子中的鞣質和淀粉能收斂腸道,改善脾虛引起的慢性腹瀉。中醫(yī)認為蓮子歸脾經,對食欲不振、大便溏稀有調理作用。可搭配山藥、芡實煮粥增強效果,但便秘者不宜多食。

2、養(yǎng)心安神

蓮子心含生物堿類物質,有助于緩解焦慮和輕度失眠。對于更年期女性或工作壓力大者,用帶心蓮子泡茶可輔助改善睡眠質量。但嚴重失眠需結合藥物治療,如酸棗仁膠囊、安神補腦液等。

3、抗氧化

蓮子含多酚類化合物,能清除自由基,延緩皮膚老化。鮮蓮子維生素C含量較高,可促進膠原蛋白合成。建議與銀耳、枸杞同燉,但需控制攝入量避免糖分超標。

4、調節(jié)血糖

蓮子多糖可能通過抑制α-葡萄糖苷酶活性輔助控糖,適合糖尿病前期人群。但已確診糖尿病患者應計算主食熱量,避免與降糖藥同服導致低血糖風險。

5、加重腹脹

蓮子淀粉含量達60%以上,消化功能弱者易引發(fā)噯氣、腹脹。胃腸術后或慢性胃炎患者建議去皮去心后少量食用,可搭配陳皮、山楂促進消化。

建議女性每日食用干蓮子不超過30克,鮮蓮子不超過100克。食用前充分浸泡或燉煮至軟爛,避免與寒涼食物同食。出現(xiàn)過敏癥狀如皮膚瘙癢應立即停用,脾虛濕重者可搭配茯苓、白術等健脾藥材。孕期及哺乳期女性需咨詢醫(yī)師后食用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外陰白斑能打封閉針嗎

外陰白斑一般不建議打封閉針。外陰白斑通常指外陰白色病變,可能與局部免疫異常、慢性刺激等因素有關,表現(xiàn)為外陰瘙癢、色素減退等癥狀。封閉針多用于疼痛性疾病,對外陰白斑的治療效果有限。

外陰白斑的治療以緩解癥狀和改善局部病變?yōu)橹鳌]p度患者可通過保持外陰清潔干燥、避免搔抓、穿寬松棉質內衣等方式護理。瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物局部涂抹。嚴重病例可能需要采用激光治療或手術切除病變組織。封閉針中的糖皮質激素雖能短期緩解瘙癢,但長期使用可能導致皮膚萎縮、感染風險增加,且無法根治病因。

外陰白斑患者日常需注意避免使用堿性洗劑清洗外陰,減少辛辣刺激食物攝入。合并糖尿病或陰道炎時應積極治療原發(fā)病。若病變范圍擴大、出現(xiàn)皸裂或潰瘍,應及時就醫(yī)排查惡變可能。定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化,不建議自行注射封閉針或其他藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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