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因?yàn)橄霚p肥,想減肥的事想到頭疼怎么辦

來源:博禾知道

2022-05-17 14:53 13人閱讀

問題描述:我覺得新年后我變胖了,幾年前我減到了100公斤。現(xiàn)在我覺得我不能接受105公斤的體重。我不想變胖,也不敢吃東西。最近,我想到了這些頭痛。我的頭在想這些事情。我該怎么辦?我會抑郁嗎?

醫(yī)生回答(1)

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想減肥運(yùn)動(dòng)瘦不下來,不傷身體減肥藥有嗎?
最健康的減肥方式不是藥物,而是嚴(yán)格生活方式干預(yù),運(yùn)動(dòng)減不下來說明沒有配合飲食控制,或者是運(yùn)動(dòng)量不夠,否則都是能夠減下來的,你的體重根本不夠肥胖,所以減肥不理想,不是任何體重都能夠減下來的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想減肥控制不住嘴怎么辦?
病情 健康的減肥應(yīng)該首先是活動(dòng)減肥,因此不是只是經(jīng)過節(jié)食來減肥,意見提議:假如過度節(jié)食加入活動(dòng)減肥的實(shí)際效果最佳。但常常最難的就是管住自己的嘴,加入運(yùn)動(dòng)也是很難保持下去的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我在學(xué)校,我想減肥,時(shí)間短,有好的建議嗎?
這樣減肥最好是通過飲食以及鍛煉的方式來減肥,在飲食上需要避免高熱量高脂肪的攝入,飲食要以清淡易消化為主,可以多吃新鮮的蔬菜水果,多喝水。同時(shí)還應(yīng)該有氧運(yùn)動(dòng),每天有氧運(yùn)動(dòng)40分鐘以上,這樣能夠消耗脂肪。
李錳 副主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
我想減肥大約130公斤會影響我的身體嗎?
體重達(dá)到130斤還是偏胖一些建議還是采取科學(xué)有效的減肥辦法,每天一定要控制主食的量,不要吃油炸的食物,每日三餐,每餐主食控制在100克左右,再配合一些有氧運(yùn)動(dòng),不會影響到身體。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
我想減肥,又不敢吃藥,怎么辦?
減肥的不要服用會影響身體健康,很容易出現(xiàn)反彈,要注意調(diào)整飲食習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉,不要吃些高脂肪,高熱量的食物,像肥肉,動(dòng)物的內(nèi)臟,油炸油煎食品,不能喝些碳酸飲料。注意多做有氧運(yùn)動(dòng)爬山,游泳,練瑜伽,跳繩等,能夠促進(jìn)脂肪的燃燒,有利于減肥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我想減肥可我總是減不下來怎么辦?
想減肥,但是瘦不下來,可能是因?yàn)闇p肥的方法不正確。在減肥的同時(shí)要控制住飲食,不要吃脂肪含量比較高的食物,同時(shí)需要增加運(yùn)動(dòng)量,消耗掉多余的熱量,身體允許的情況下可以做一些有氧運(yùn)動(dòng)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想減肥,但是健身卡太貴,浪費(fèi)了怎么辦?
想要減肥可以通過運(yùn)動(dòng)以及節(jié)食的方式來減肥,每天需要有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上比如跑步,跳繩,游泳,騎單車等,在飲食上需要避免高熱量高脂肪的食物,飲食要均衡,營養(yǎng)合理。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
我想減肥,飯前吃螺旋藻嗎?
可以在飯前吃的減肥過程中,少量的吃一些是可以的,不可以吃的過多,要注意身體的健康狀態(tài)才是最重要的,調(diào)整飲食營養(yǎng)物質(zhì)合理均衡的攝入,也不要吃的過多和過飽
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我想減肥,我屬于脂肪厚的肥胖群人物
要想減肥,首先注意多運(yùn)動(dòng),再就是調(diào)整飲食。平時(shí)多跑步,游泳,跳繩,多做有氧運(yùn)動(dòng),能夠加速脂肪的燃燒,達(dá)到減肥的目的。還有,不要吃些高脂肪和高油脂的食物,像肥肉油炸油煎食品,平時(shí)多吃些新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢,生活規(guī)律,避免經(jīng)常熬夜勞累。經(jīng)計(jì)算你的體重指數(shù)30.86,遠(yuǎn)大于28,屬于肥胖體型,建議行科學(xué)有效的減肥方法,首先控制飲食,低脂低碳水化合物清淡飲食,忌暴飲暴食、零食、油炸彭食品,七成飽即可,尤其晚飯更要控制,其次是循序漸進(jìn)的增加有氧運(yùn)動(dòng)量,廣場舞、快走慢跑、游泳、騎單車等,每天至少1小時(shí)。第三是忌熬夜,養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。長期堅(jiān)持有效防反彈。另外也可到正規(guī)醫(yī)院行吸脂術(shù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后肥胖想減肥怎么做
如果您還是在哺乳期的話,是不應(yīng)當(dāng)節(jié)食的,因?yàn)楣?jié)食有可能會干擾母乳質(zhì)量和母乳的量。如果您已經(jīng)停止下來哺乳,那么建議您先通過壓制飲食,高強(qiáng)度的體育鍛煉來超越節(jié)食效果,盡量不要吃節(jié)食的藥物。節(jié)食是需要有長期忍耐的過程,所以這個(gè)需要有您自己恰當(dāng)?shù)陌磁殴?jié)食時(shí)間和節(jié)食項(xiàng)目。
許愛禮 主治醫(yī)師 洛陽市中心醫(yī)院
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陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌中期可以痊愈嗎
乳腺癌中期可以通過及時(shí)治療獲得較好的生存機(jī)會,但完全痊愈的可能性因個(gè)體差異而異。主要的治療方式包括手術(shù)、藥物治療化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及放射治療,聯(lián)合多學(xué)科治療可以提高治療效果。 1手術(shù)治療:手術(shù)通常是乳腺癌中期患者的重要治療方式,視情況選擇保乳手術(shù)或乳房切除手術(shù)。中期患者一般會結(jié)合前期或后續(xù)的其他治療方式來提高效果。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小者,而乳房切除手術(shù)適用于較大且無法完全保乳的情況。 2藥物治療:乳腺癌中期治療離不開藥物輔助。化療是大部分中期乳腺癌患者的主要治療之一,對于三陰性乳腺癌患者尤為關(guān)鍵;靶向治療適用于HER2陽性人群,可選藥物包括曲妥珠單抗和帕妥珠單抗;內(nèi)分泌治療主要用于激素受體陽性患者,藥物選擇常包括他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。 3放射治療:中期乳腺癌中,特別是選擇保乳手術(shù)的患者,放射治療能有效減少局部癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);對于部分切除手術(shù)后的患者,醫(yī)生也可能推薦放療以清除殘留病灶。 乳腺癌中期患者的預(yù)后和痊愈機(jī)會受多方面因素影響,例如患者的腫瘤分子分型、治療反應(yīng)、身體狀況等。及時(shí)治療和合理配合醫(yī)生的建議是關(guān)鍵,提高生活質(zhì)量并延長生存時(shí)間。日常生活方面,乳腺癌患者應(yīng)追求健康的飲食,保持適度運(yùn)動(dòng),規(guī)律復(fù)診,并注重心理護(hù)理,堅(jiān)定信心配合治療。如果您或身邊的親友患有乳腺癌中期,建議盡早到專業(yè)的腫瘤中心或醫(yī)院評估治療方案,并選擇個(gè)性化的多學(xué)科治療計(jì)劃。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
單位體檢有乙肝怎么辦
如果單位體檢發(fā)現(xiàn)有乙肝,應(yīng)第一時(shí)間確認(rèn)檢查結(jié)果,并咨詢專業(yè)醫(yī)生判斷是否屬于乙肝病毒攜帶者或者乙肝活動(dòng)期,隨后根據(jù)病情進(jìn)行科學(xué)應(yīng)對,包括藥物治療、健康管理及日常生活調(diào)整,切勿恐慌或自行診斷。 1確認(rèn)乙肝狀況 單位體檢若發(fā)現(xiàn)乙肝問題,建議復(fù)查乙肝五項(xiàng)兩對半以及肝功能、HBV-DNA病毒檢測。乙肝檢出可能表明是乙肝病毒攜帶者無癥狀或是病情活動(dòng)期存在病毒復(fù)制及肝臟損傷。若病毒不活躍且肝功能正常,一般無需治療,只需定期復(fù)查即可;反之需立即就醫(yī)接受規(guī)范治療。 2藥物治療方式 若確診為活動(dòng)性乙肝,醫(yī)生可能會根據(jù)病毒復(fù)制情況及肝功能損傷程度,選擇以下治療: 抗病毒治療:如恩替卡韋、替諾福韋等,可抑制病毒復(fù)制,保護(hù)肝臟。 免疫調(diào)節(jié)藥物治療:如干擾素,可增強(qiáng)免疫力,幫助清除病毒。 保肝護(hù)肝藥物:如甘草酸制劑,用于減少肝臟負(fù)擔(dān),保護(hù)受損肝組織。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿擅自購藥使用。 3健康管理及生活調(diào)整 科學(xué)管理日常生活也非常重要: 飲食建議:避免飲酒及高脂肪、高糖飲食,多攝入富含維生素的水果蔬菜,如西藍(lán)花、胡蘿卜等,有助于增強(qiáng)肝功能。 適度運(yùn)動(dòng):選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。 避免過度勞累及精神壓力,保證充足睡眠,提高免疫力。 4防護(hù)及預(yù)防建議 如果確診乙肝病毒攜帶者,應(yīng)配合醫(yī)生為家庭成員接種乙肝疫苗,避免通過母嬰、血液或密切接觸傳播病毒。同時(shí),在就診、手術(shù)時(shí),主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員告知乙肝感染狀況以防交叉感染。 如果單位體檢發(fā)現(xiàn)乙肝,不必過于擔(dān)憂,通過科學(xué)復(fù)查明確病情,配合醫(yī)生進(jìn)行治療和健康管理,絕大多數(shù)乙肝病毒感染者都能正常生活。。同時(shí),保持良好生活習(xí)慣及定期體檢,有助于早發(fā)現(xiàn)早管理,保護(hù)肝臟健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸卵管病變的飲食及預(yù)防
輸卵管病變的飲食調(diào)理和預(yù)防需要綜合考慮營養(yǎng)均衡、促進(jìn)血液循環(huán)和減少炎癥。通過合理飲食、健康生活方式以及定期體檢,可以有效降低輸卵管病變的風(fēng)險(xiǎn),并提高生殖健康。 1、飲食調(diào)理建議: 適當(dāng)?shù)娘嬍晨梢詭椭徑廨斅压懿∽兊陌Y狀,并促進(jìn)愈合。以下是針對輸卵管健康的飲食建議: 增加高纖維食物:全谷類、蔬菜和水果能幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌并改善血液循環(huán),避免因激素失調(diào)加重病變。 攝入抗炎食物:例如深海魚富含ω-3脂肪酸、堅(jiān)果和橄欖油等能減少輸卵管炎癥。 多食用富含維生素C和E的食物:柑橘類水果、堅(jiān)果和菠菜中的抗氧化劑能夠增強(qiáng)免疫力,有助于防止輸卵管受損。 需要避免辛辣、油膩和高糖食物,因?yàn)檫@些食物可能會引發(fā)或加重炎癥,影響恢復(fù)速度。保持每日適量飲水,幫助身體排毒。 2、預(yù)防措施: 輸卵管病變通常由感染、炎癥和不良生活習(xí)慣引起,通過以下措施可以有效預(yù)防: 注意個(gè)人衛(wèi)生:尤其是經(jīng)期和性生活期間,用清潔和無刺激的清潔產(chǎn)品避免細(xì)菌感染。 避免不必要的婦科手術(shù)或操作:頻繁的宮腔手術(shù)易造成輸卵管損傷或炎癥,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇,手術(shù)后要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑護(hù)理。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期婦科檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的輸卵管病變,而接種如HPV疫苗則有助于降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。 戒煙限酒:長期吸煙和飲酒會影響激素水平并可能導(dǎo)致輸卵管微循環(huán)不良,需要盡量戒除這些習(xí)慣。 3、調(diào)整生活方式: 保持適量運(yùn)動(dòng),如瑜伽、慢跑和快走,可以促進(jìn)盆腔血液循環(huán),增強(qiáng)生殖器官的健康。在日常生活中注重緩解壓力,因?yàn)殚L期心理壓力可能導(dǎo)致免疫力下降,間接增加輸卵管病變風(fēng)險(xiǎn)。 通過健康飲食、良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和定期檢查,可以有效預(yù)防輸卵管病變的發(fā)生。如果已經(jīng)確診病變,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療并結(jié)合飲食和生活調(diào)整,幫助身體恢復(fù)。避免拖延病程,及時(shí)介入是改善生殖健康的關(guān)鍵。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿肚子疼痛的原因和解決辦法
小腿肚子疼痛可能由肌肉疲勞、外傷、血液循環(huán)問題或其他潛在疾病引起,需根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法,如休息、按摩、熱敷或就醫(yī)檢查。 1、肌肉疲勞或損傷 小腿肚子疼痛最常見的是肌肉疲勞或輕度損傷,尤其在長時(shí)間行走、跑步或劇烈運(yùn)動(dòng)后。反復(fù)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會導(dǎo)致肌肉微撕裂,從而引發(fā)酸痛感。緩解方法包括: 休息和抬高雙腿:減少活動(dòng),抬高雙腿促進(jìn)血液循環(huán),幫助肌肉恢復(fù)。 局部按摩和熱敷:用適度的壓力按摩小腿肌肉,搭配熱敷可緩解肌肉緊張和疼痛。 補(bǔ)充營養(yǎng):多攝取含鉀和鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果,幫助緩解抽筋和肌無力。 2、血液循環(huán)障礙或靜脈曲張 血液循環(huán)不暢可能導(dǎo)致小腿肚子酸痛、腫脹,尤其在久坐久站后。濃縮的血液會對靜脈造成壓力,甚至引發(fā)靜脈炎。緩解和預(yù)防方法: 適度運(yùn)動(dòng):避免久坐或久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)10分鐘,通過身體活動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。 穿彈力襪:適當(dāng)使用醫(yī)用彈力襪減少靜脈壓力,可緩解腿部疼痛。 尋求醫(yī)療協(xié)助:如疼痛伴有明顯腫脹、皮膚發(fā)紅,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,排除靜脈栓塞的可能性。 3、神經(jīng)壓迫或損傷 坐骨神經(jīng)痛、脊椎問題如腰椎間盤突出也可能引起小腿肚子的放射性疼痛。此類疼痛通常伴有刺痛或麻木感,需以下處理: 避免過度勞累:不要負(fù)重或進(jìn)行會增加腰椎壓力的動(dòng)作。 理療或牽引:通過專業(yè)的物理治療緩解神經(jīng)壓迫。 藥物治療:如必要,醫(yī)生可能會建議使用非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 4、潛在疾病 小腿疼痛可能是其他疾病的信號,例如糖尿病周圍神經(jīng)病變、缺鈣抽筋、骨質(zhì)疏松、急性腿部動(dòng)脈栓塞等。這類情況可能涉及持續(xù)性疼痛或伴其他癥狀如麻木、無力。正確做法是: 盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,并遵循醫(yī)囑接受進(jìn)一步治療,如影像學(xué)檢查、血液化驗(yàn)。 如果小腿肚子的疼痛持續(xù)不消退,或伴有腫脹、發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受專業(yè)評估,避免耽誤潛在疾病的診斷與治療。良好的平時(shí)保養(yǎng)和規(guī)律的生活習(xí)慣能有效降低小腿疼痛的發(fā)生頻率。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糜爛性胃炎患者的心理需要
糜爛性胃炎患者不僅需要及時(shí)治療身體疾病,還需要重視心理的調(diào)適,因?yàn)樾睦頎顟B(tài)對病情的恢復(fù)有重要影響。為了幫助患者更好地面對疾病,可以從情緒管理、心理支持和生活方式調(diào)整三個(gè)方面進(jìn)行改善。 1、情緒管理 糜爛性胃炎患者常因長期的胃部不適、反復(fù)的癥狀發(fā)作而感到焦慮和抑郁,這種負(fù)面情緒可能加重胃黏膜的損傷,影響疾病的恢復(fù)。日常生活中,建議患者學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)情緒的方法,例如通過深呼吸、冥想或聽緩解壓力的音樂來放松身心。如果焦慮感持續(xù)或癥狀明顯,建議尋求心理咨詢師或精神科醫(yī)生的幫助。 2、心理支持 糜爛性胃炎患者需要來自家人、朋友或者醫(yī)生的心理支持。家人在生活中可以給予患者更多的理解,避免因?yàn)榧膊∽尰颊弋a(chǎn)生負(fù)疚感;朋友可以陪伴患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)或分散注意力,讓他們對生活保持積極的態(tài)度。同時(shí),醫(yī)生在解釋疾病時(shí)應(yīng)盡量清晰友好,避開可能引發(fā)患者擔(dān)心的過度醫(yī)學(xué)術(shù)語,幫助患者增強(qiáng)對治療的信心。 3、生活方式調(diào)整 不規(guī)律的生活作息或長期的精神緊張可能是糜爛性胃炎的誘因之一,因此調(diào)整生活方式對心理狀態(tài)的改善也有重要意義。建議患者保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天睡眠7-8小時(shí),以維持神經(jīng)系統(tǒng)的平衡;同時(shí)避免煙酒及刺激性飲食,以減輕胃部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)妮p運(yùn)動(dòng),例如散步或瑜伽,也可以緩解緊張的心理狀態(tài),有利于病情恢復(fù)。 良好的心理狀態(tài)對糜爛性胃炎的恢復(fù)具有重要作用,學(xué)會調(diào)節(jié)情緒、接受心理支持并改善生活習(xí)慣是有效的輔助治療手段。患者應(yīng)關(guān)注心理健康,及時(shí)調(diào)整不良情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理幫助,避免因心理問題加重疾病,進(jìn)一步提升生活質(zhì)量和幸福感。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
扁桃體腫大要不要緊
扁桃體腫大可能是由感染、過敏或其他刺激引起的,如果腫脹嚴(yán)重或伴隨高燒、吞咽困難、呼吸受阻等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。輕度扁桃體腫大通常可以通過休息、藥物或生活方式調(diào)整來緩解。 1、感染原因 最常見的是由病毒感染如普通感冒或流感或細(xì)菌感染如鏈球菌感染導(dǎo)致的扁桃體腫大。病毒感染多為自限性,通常1到2周內(nèi)可改善;細(xì)菌感染需要口服抗生素治療。青霉素類抗生素如阿莫西林是常見首選;對青霉素過敏的患者,可選擇紅霉素等替代藥物。如果癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,則需要醫(yī)生評估可能性,進(jìn)行咽拭子檢查以明確病因。 2、過敏或刺激因素 過敏性鼻炎、吸入煙霧、粉塵或化學(xué)品等刺激物可能誘發(fā)扁桃體短暫脹大,這種情況通常沒有伴隨嚴(yán)重癥狀但可能導(dǎo)致喉嚨瘙癢或輕微不適。建議避免接觸過敏源或刺激物,同時(shí)可嘗試用溫鹽水含漱來減少局部炎癥。若癥狀依然持續(xù)或者反復(fù)出現(xiàn),可以考慮使用抗組胺藥物如氯雷他定或局部噴劑如鼻用糖皮質(zhì)激素。 3、慢性扁桃體炎或扁桃體結(jié)石 如果扁桃體腫大是長期存在的,可能與慢性炎癥有關(guān),或是由扁桃體結(jié)石的堆積引起。這種情況可能伴隨口臭或反復(fù)的咽痛。對于輕度癥狀,可以通過加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、用漱口水含漱或手動(dòng)清除小結(jié)石來緩解。如癥狀嚴(yán)重,則需要耳鼻喉科醫(yī)生評估是否需要進(jìn)行扁桃體切除手術(shù)。 4、其他潛在病因 少數(shù)情況下,扁桃體腫大可能由更嚴(yán)重的潛在疾病引起,例如扁桃體周圍膿腫、淋巴系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤等。這些疾病通常伴隨明顯的全身癥狀,如持續(xù)發(fā)熱、體重顯著下降或脖子淋巴結(jié)腫大等。如果扁桃體腫大持續(xù)超過兩周或伴有其他異常表現(xiàn),務(wù)必盡早尋求專業(yè)醫(yī)療檢查。 當(dāng)扁桃體腫大出現(xiàn)時(shí),應(yīng)先評估自身癥狀的嚴(yán)重程度,從輕到重合理應(yīng)對。對于伴隨高燒、喉嚨劇烈疼痛、呼吸或吞咽困難的情況,應(yīng)立即就醫(yī)。通過感染防治、生活方式調(diào)整或必要時(shí)的手術(shù)治療,大多數(shù)扁桃體腫大的問題是可以妥善解決的。記得時(shí)刻關(guān)注癥狀變化,確保身體健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腰間盤突出該怎么治
腰間盤突出可通過保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)或開放性手術(shù)等多種方式進(jìn)行緩解或治療,具體措施需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人條件選擇,改善日常生活習(xí)慣同樣重要。 1保守治療 大多數(shù)輕中度腰間盤突出患者通過保守治療可以顯著減輕癥狀。首先是臥床休息,可以減輕椎間盤壓力,緩解疼痛。物理治療如牽引、按摩、熱敷都可以緩解局部炎癥和肌肉痙攣。理療中的低頻電刺激手段也可適度改善神經(jīng)疼痛癥狀。 2藥物治療 對于癥狀較為嚴(yán)重、疼痛難忍的患者,藥物是一種重要的輔助治療方式。常用的非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可有效緩解疼痛和炎癥;局部應(yīng)用單次封閉注射糖皮質(zhì)激素可以快速緩解急性炎癥;嚴(yán)重神經(jīng)受壓患者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺進(jìn)行調(diào)理。 3手術(shù)治療 當(dāng)久治無效或神經(jīng)功能已經(jīng)受到嚴(yán)重威脅時(shí),患者可能需要考慮手術(shù)治療。①微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適合中青年患者;②傳統(tǒng)的開放性椎間盤切除手術(shù)適用于嚴(yán)重突出的情況;③人工椎間盤置換是更先進(jìn)的選擇,可保留腰椎功能,但適合人群有限。術(shù)后一定要堅(jiān)持復(fù)健,以恢復(fù)脊柱功能。 4日常習(xí)慣的調(diào)整 除了醫(yī)療手段,改善日常生活習(xí)慣是長期管理腰間盤突出的關(guān)鍵。保持正確的站姿、坐姿和臥姿,避免久坐久站。平時(shí)可以選擇適當(dāng)強(qiáng)度的鍛煉如游泳、瑜伽或普拉提,增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量,從而減輕對椎間盤的壓力。控制體重,避免腰椎受到過多負(fù)擔(dān)。 腰間盤突出并非不可逆,通過科學(xué)的治療和調(diào)整生活方式,大多數(shù)患者可以恢復(fù)正常生活。盡量在早期發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)就及時(shí)就醫(yī),并與醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,以減少病情惡化的可能。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
睡覺打呼嚕是病嗎
睡覺打呼嚕可能是一種疾病,醫(yī)學(xué)上稱為“睡眠呼吸暫停綜合征”,它不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能對身體健康造成危害。引發(fā)打呼嚕的原因包括解剖結(jié)構(gòu)問題、生活習(xí)慣、肥胖以及疾病因素,可通過生活方式的調(diào)整、設(shè)備輔助或手術(shù)治療改善。 1、睡覺打呼嚕的原因 打呼嚕的主要原因來自氣道阻塞。①解剖結(jié)構(gòu)問題,包括鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、舌頭過大等,導(dǎo)致氣道狹窄,睡覺時(shí)氣流通過受阻而產(chǎn)生振動(dòng)聲;②生活習(xí)慣上,飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑等會使喉部肌肉松弛,加重氣道阻塞;③肥胖造成的頸部脂肪堆積可能壓迫氣道,增大打呼嚕的風(fēng)險(xiǎn);④疾病因素如慢性鼻炎、鼻竇炎、甲狀腺功能減退等也會引發(fā)或加重打呼嚕。 2、如何判斷是否為疾病 普通的偶發(fā)性打呼嚕通常無大礙,但如果伴隨癥狀如白天嗜睡、早晨頭痛、記憶力下降、注意力不集中等,可能是睡眠呼吸暫停綜合征的信號。嚴(yán)重打呼嚕可導(dǎo)致夜間反復(fù)短暫窒息,增加高血壓、中風(fēng)、心臟病等疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。 3、改善與治療方法 ①生活方式改變:減肥對于肥胖引起的打呼嚕是最有效的控制手段,同時(shí)避免臨睡前飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑;可以嘗試側(cè)臥睡姿,減少舌根后墜的情況。②設(shè)備輔助:使用持續(xù)正壓通氣治療CPAP設(shè)備,這是治療睡眠呼吸暫停的標(biāo)準(zhǔn)方法。③手術(shù)治療:嚴(yán)重者可考慮外科手術(shù)改善氣道阻塞,如懸雍垂腭咽成形術(shù)UPPP、鼻中隔偏曲矯正術(shù)或消融治療等。 睡覺打呼嚕既可能是生活問題,也可能是健康警報(bào),嚴(yán)重者需要醫(yī)療干預(yù)。為了避免長遠(yuǎn)健康風(fēng)險(xiǎn),建議觀察伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助進(jìn)行全面評估和治療。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
不傳染的肺結(jié)核能治好嗎
不傳染的肺結(jié)核是可以治好的,但需要及時(shí)規(guī)范治療,并堅(jiān)持完成整個(gè)療程。不傳染的肺結(jié)核通常說明患者的傳染性較低或不存在,但并不影響疾病本身的嚴(yán)重性,若不經(jīng)過治療可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的肺部損害。 1不傳染的肺結(jié)核是怎么回事 肺結(jié)核本質(zhì)上是結(jié)核桿菌感染引起的疾病,根據(jù)患者痰液中的結(jié)核菌數(shù)量及傳播風(fēng)險(xiǎn),可分為傳染性和非傳染性。非傳染性肺結(jié)核可能是由于患者體內(nèi)的結(jié)核菌數(shù)量較少,未達(dá)到可通過飛沫傳播的程度,或者患者已感染結(jié)核菌但處于穩(wěn)定階段,未出現(xiàn)活動(dòng)性病灶。雖然不具備傳播性,但病灶可能仍在進(jìn)行破壞性活動(dòng),若未及時(shí)治療可能發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核,甚至引發(fā)嚴(yán)重的肺部損害。 2治療不傳染的肺結(jié)核的方法 藥物治療:標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核治療是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵。治療通常需要聯(lián)合使用4種一線抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇進(jìn)行為期6個(gè)月以上的治療。對于耐藥性患者,可能需要使用二線藥物,并延長治療時(shí)間至12-24個(gè)月。 定期復(fù)查:治療過程中需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰菌培養(yǎng),以監(jiān)測病情進(jìn)展和藥物療效,確保患者完全康復(fù)。任何不適癥狀應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,防止耐藥菌株的產(chǎn)生。 營養(yǎng)支持和生活管理:治療期間應(yīng)保證高蛋白、高維生素飲食,增強(qiáng)免疫力,同時(shí)避免煙酒刺激,保持規(guī)律作息,為康復(fù)創(chuàng)造有利條件。 治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成,切勿私自停藥或調(diào)整劑量。規(guī)范治療不僅可治愈疾病,還能有效防止發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核或全身播散性結(jié)核。 及時(shí)規(guī)范治療對于不傳染的肺結(jié)核患者非常重要。堅(jiān)持完成整個(gè)療程,定期復(fù)查,并咨詢專業(yè)可以有效幫助患者康復(fù),避免病情惡化。若懷疑自身或他人可能患有結(jié)核,盡早就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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