膽囊結(jié)石會發(fā)生癌變嗎？

膽囊結(jié)石理論上是存在有癌變的風(fēng)險，但這種癌變短期內(nèi)不會發(fā)生。符合一定的情況下可以發(fā)生癌變，這些條件包括膽囊結(jié)石超過兩點(diǎn)五公分，瓷化的膽囊，萎縮性膽囊結(jié)石，有些膽囊炎癥長期反復(fù)發(fā)作膽囊壁增厚也會發(fā)生癌變，所以要定期復(fù)查，膽囊結(jié)石診斷明確，并且有癥狀，建議手術(shù)治療，以防止癌變。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

膽囊結(jié)石手術(shù)不用輸液當(dāng)天能做嗎

膽囊結(jié)石的手術(shù)一般住院當(dāng)天不能做，需要經(jīng)過術(shù)前的常規(guī)檢查及手術(shù)室安排手術(shù)，最快次日能做。任何外科手術(shù)都有一些程序不能避免，例如，需要做常規(guī)的術(shù)前檢查及身體心理準(zhǔn)備，簽署一些必要的書面文字，還要經(jīng)過手術(shù)室的安排手術(shù)，才能如期進(jìn)行。膽囊結(jié)石手術(shù)的方式一般分為外科常規(guī)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，兩種術(shù)式，術(shù)前均需要做上述的準(zhǔn)備，才可能確保手術(shù)的安全和順利。因此不管用不用輸液，住院當(dāng)天都不能進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)治療，當(dāng)然特殊情況急診除外。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肝硬化會引起膽囊結(jié)石嗎

肝硬化是比較嚴(yán)重的，肝臟疾病肝硬化會引起膽結(jié)石，肝硬化之后會導(dǎo)致膽汁淤積，這樣就很容易導(dǎo)致膽結(jié)石，對于這種膽結(jié)石誰沒有辦法處理的，在早期的時候應(yīng)該用一些治療膽汁淤積的藥物，能夠有效的緩解膽結(jié)石的癥狀。平時在飲食方面還要注意，對于含有膽固醇比較多的食物，盡量的要少吃，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果，還要適當(dāng)?shù)挠靡恍┍８蔚乃幬镏委煾斡不?

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

28歲，患有膽囊炎癥狀有什么表現(xiàn)？

膽囊炎是會致使患者再次出現(xiàn)疼痛、惡心、干嘔、黃疸等癥狀，隨著病情的擴(kuò)張，患者還可能會再次出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭、感染性休克等癥狀。對于膽囊炎的患者是需要有采用解痙、鎮(zhèn)痛、抗菌救治、利膽藥物。如果患者再次出現(xiàn)了膽囊壞疽及穿孔，病情惡化等癥狀，是需要有采用膽囊切除術(shù)。需要強(qiáng)調(diào)的是防寒保暖，吃一些腸胃的食物，要少食多餐，避免辛辣刺激。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

膽囊結(jié)晶能吃雞蛋嗎

膽囊結(jié)晶的患者是可以吃適量雞蛋的。膽囊結(jié)晶是由多種因素所引起的，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化不良、腹脹、厭油等癥狀，患者需要及時進(jìn)行相關(guān)檢查來明確病因，然后進(jìn)行對癥治療。雞蛋可以在一定程度上給人體提供營養(yǎng)物質(zhì)，但患者要注意的是雞蛋中含有較多的膽固醇，過量食用會引起消化不良，患者應(yīng)該多吃一些清淡食物，避免吃過于油膩的食物。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦膜炎癥狀是什么？

腦膜炎的早期癥狀和普通感冒相似，腦炎首發(fā)癥狀常是發(fā)熱，同時腦膜炎還會出現(xiàn)皮疹、昏睡、畏光、噴射性嘔吐，甚至是角弓反張等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀，那就肯定不是普通的感冒了，腦膜炎的癥狀有眼底視乳頭水腫，眼睛突出，頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。可以吃一些具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、對細(xì)菌病毒有抑制和殺滅作用，能減輕細(xì)胞內(nèi)毒素對腦細(xì)胞的損害從而起到腦保護(hù)作用，各種細(xì)菌、病毒引起的腦膜炎病人如出現(xiàn)高熱昏迷、驚厥等熱入心包、熱入營血的癥候時，急用安宮牛黃丸，常可收到較好的療效。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

雙側(cè)篩竇炎癥是什么病

雙側(cè)篩竇炎癥是發(fā)生在雙側(cè)篩竇的炎癥性疾病，主要癥狀包括鼻塞、鼻涕、鼻部不適或疼痛、黃綠色膿液、嗅覺減退等。通常由細(xì)菌感染引發(fā)，可通過藥物治療和手術(shù)治療。患者需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗炎治療。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

膽囊息肉變小了是怎么回事

膽囊息肉變小有可能是因?yàn)榛颊哒{(diào)整了自己的飲食，或者是改變了自己的生活習(xí)慣。一般膽固醇性的息肉以及炎性的息肉，可以通過調(diào)整飲食以及改變生活習(xí)慣的方式緩解。如果是增生性的息肉，需要服用藥物，以及采用手術(shù)方式進(jìn)行處理。另外，膽囊息肉變小了也有可能是之前的檢查出現(xiàn)了誤差。每個醫(yī)院的設(shè)備不同，所以檢查的時候有可能會出現(xiàn)誤差。建議多放松，不要有太大壓力，可以在半年左右到醫(yī)院再次進(jìn)行復(fù)查。如果膽息肉小于1cm，不需要特殊治療。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

腹痛伴發(fā)熱可能是什么疾病

腹痛伴隨著有發(fā)熱，有可能是以下的疾病而引起的： 第一，如果是整個腹部或者肚子周圍出現(xiàn)腹痛，而且腹痛之前是吃了一些不干凈的食物而導(dǎo)致，通常多是急性胃腸炎的表現(xiàn)。 第二，有可能是右上腹部出現(xiàn)疼痛，而且伴隨著有發(fā)熱以及黃疸等情況，有可能是膽囊炎或者膽管堵塞而導(dǎo)致的膽管炎。 第三，如果是右下腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)的地方出現(xiàn)明顯的疼痛，伴隨著有發(fā)熱，這種情況很有可能是急性闌尾炎的情況。 第四，如果整個腹部都出現(xiàn)有劇烈疼痛，伴隨著有腹肌緊張，腹部的壓痛、反跳痛，很有可能是一些腹腔內(nèi)的臟器出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致急性腹膜炎的表現(xiàn)，比如胃穿孔、腸穿孔或者肝脾破裂等等。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

腸易激綜合征會持續(xù)性腹痛嗎

腸易激綜合征有可能會出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛，尤其是進(jìn)食辛辣、粗糙以及濃烈調(diào)味品等食物后，飲酒或者進(jìn)食冷飲后，上述持續(xù)性疼痛癥狀可能更為嚴(yán)重。同時也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、便秘以及排便困難。為了緩解患者的腹痛癥狀、腹瀉癥狀，在治療時需要根據(jù)患者的疼痛情況，合理使用解痙劑、止瀉劑以及導(dǎo)瀉劑。必要的時候還可能需要給患者使用動力感覺調(diào)節(jié)劑以及抗精神病的藥物，促進(jìn)疾病的緩解。也可以采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎癥狀上有什么不同 介紹腎小球腎炎的主要表現(xiàn)

急性腎小球腎炎與慢性腎小球腎炎在癥狀表現(xiàn)上存在顯著差異，主要區(qū)別體現(xiàn)在起病速度、典型癥狀及病程進(jìn)展。腎小球腎炎的核心表現(xiàn)...

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慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀

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在孱弱的市場里,資金似乎總是選擇見好就收,最近的案例便是羚銳制藥。11月27日,羚銳制藥（600285,收盤價10.12元）宣布重磅新藥芬太尼透皮貼劑獲批,這個對公司有重大意義的貼劑是羚銳制藥多年以來最大的看點(diǎn)。然而前景被普遍看好的芬太尼貼劑卻給羚銳制藥帶來了兩個扎實(shí)的跌停板。芬太尼獲批股價兩跌停11月27日,羚銳制藥發(fā)布公告,公司收到國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的芬太尼透皮貼劑藥品注冊批件,藥品批

片仔癀膠囊一次吃幾粒

慢性病毒性肝炎的治療應(yīng)該問醫(yī)生，因?yàn)槊總€人的實(shí)際情況會有所不同，所以在治療中應(yīng)該采用不同的方法。每個人都應(yīng)該學(xué)會正確對待疾病，我也希望每個人都能處理好自己目前的問題，才能為疾病的治療和改善做出貢獻(xiàn)。片仔癀膠囊這種藥物很常見，那么，片仔癀膠囊一次吃幾粒呢?片仔癀

香雪制藥否認(rèn)財務(wù)造假等指控 澄清被指避重就輕

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患者使用維阿露要注意什么事項(xiàng)

治療白癜風(fēng)的方法相對比較多，對于患者來講，在患病后要采取正確的方法來進(jìn)行治療，不要有心理壓力和負(fù)擔(dān)，要選擇正規(guī)的醫(yī)院積極的進(jìn)行診斷和治療，這樣才利于自己病情的康復(fù)，那么患者使用維阿露需注意什么事項(xiàng)?維阿露注意事項(xiàng):1、將患處揉搓后涂藥，涂藥后務(wù)必繼續(xù)揉搓至白斑

龜齡集這藥都由哪些成分組成的？

腎虧和腎虛很多的男性朋友可能不太了解的，但這些都是容易給男性健康帶來影響的，腎虧和腎虛其實(shí)是不一樣的，但共同點(diǎn)都是腎出現(xiàn)了一些問題，對于腎虧很多人可能會忽視了它，總覺得過幾天它就會自己好了，殊不知腎虧嚴(yán)重了導(dǎo)致了很多影響男性性福的疾病發(fā)生了，那么龜齡集這藥都由

諾和靈30R(預(yù)混)筆芯在女性懷孕的時候可以用嗎

一些女性在懷孕的時候不注意飲食，很容易導(dǎo)致體內(nèi)的血糖升高，這樣就容易形成糖尿病，女人懷孕的時候出現(xiàn)糖尿病也要引起重視，不然會影響到胎兒的發(fā)育，下面來看一下諾和靈30R(預(yù)混)筆芯在女性懷孕的時候可以用嗎?諾和靈30R(預(yù)混)筆芯孕婦及哺乳期婦女用藥是由于胰島素

百達(dá)英非那雄胺片說明書服用方法是怎樣的

作為一種比較常見的疾病，男性脫發(fā)的出現(xiàn)，往往跟很多方面的原因有很多哦，比如不良生活習(xí)慣，或者不良飲食習(xí)慣等，有必要積極接受治療，避免病情加重。那么，百達(dá)英非那雄胺片說明書服用方法是怎樣的?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說明書分析，這種藥物一般

粵寶阿德福韋酯片有沒有什么副作用

乙肝是生活中可能遇到的一種疾病，當(dāng)然，很多人在這方面已經(jīng)有了困擾，治療需要很長時間，也需要選擇正確的方法來處理。正確用藥和選擇藥物尤為重要，有些人也擔(dān)心藥物可能存在副作用。粵寶阿德福韋酯片是一種比較常見的藥物，那么，粵寶阿德福韋酯片有沒有什么副作用呢?粵寶阿德

蘭釋用于抑郁癥的藥理作用是什么呢

抑郁癥屬于情感性疾病，又稱神經(jīng)癥性抑郁，是由生物心理社會因素引起，以持久的心境低落為主要癥狀的神經(jīng)癥，臨床上非常的常見，一般患者常伴有焦慮軀體不適和睡眠障礙。蘭釋是抑郁癥的藥物之一，那么，蘭釋的藥理作用是什么呢?蘭釋適應(yīng)癥:抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。強(qiáng)迫癥癥狀治

思瑞康有什么作用 可以治療精神分裂癥嗎

神經(jīng)系統(tǒng)的正常性對人們來說有著重要的影響，可是有很多人有太大的壓力和負(fù)擔(dān)，慢慢的就有可能會出現(xiàn)精神分裂癥。其次，有的朋友可能會出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的情況，已經(jīng)危及到了自身的健康和家人的安全，此時可能需要到醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)制性的治療，也需要服用一些藥品，那么思瑞康有什么作用

胃癌如何診斷出來

胃癌可以通過內(nèi)窺鏡檢查胃鏡結(jié)合病理活檢確診，也可以通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等輔助診斷方法進(jìn)行篩查和判斷。早期發(fā)現(xiàn)胃癌可以顯著提高治愈率，因此一旦出現(xiàn)長期消化系統(tǒng)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。 1胃鏡檢查與活檢 胃鏡是診斷胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過將內(nèi)窺鏡插入胃部，可以清晰觀察胃部粘膜是否有異常增生、潰瘍或腫塊。如果發(fā)現(xiàn)可疑病變，醫(yī)生會取一小塊組織進(jìn)行病理活檢。這種方法靈敏度高，能確診幾乎所有胃癌病例，是臨床上最可靠的診斷方式。 2影像學(xué)檢查 對于胃癌患者，影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生評估腫瘤的分期和范圍，包括是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。通常會采用以下幾種方法： CT掃描： 用于評估胃癌的局部浸潤程度以及是否有區(qū)域性或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移； PET-CT： 可發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶，用于判斷病情進(jìn)展?fàn)顩r； 超聲內(nèi)鏡： 精確測量腫瘤浸潤深度和評估鄰近器官受累情況。 3血液腫瘤標(biāo)志物檢測 檢測特定的腫瘤標(biāo)志物，例如CA72-4、CEA和CA19-9等，可以提供輔助診斷線索。這些標(biāo)志物水平升高可能提示胃部惡性病變，但僅能作為參考，不可代替胃鏡或影像學(xué)檢查。 4基因檢測與篩查 對于有胃癌家族史或者高危人群，基因檢測可提供遺傳風(fēng)險評估。同時定期接受胃鏡篩查也是非常重要的，尤其建議年齡超過40歲、有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染的人群每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查。 胃癌的確診依賴于胃鏡活檢和進(jìn)一步的影像學(xué)等輔助評估措施。如果您或家人出現(xiàn)胃部不適，如持續(xù)性胃痛、食欲減退、體重下降或嘔血等，應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查，早期診斷能夠顯著改善治療效果和長期預(yù)后。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

血糖高的人能吃紅薯嗎

血糖高的人可以適量吃紅薯，但需要控制攝入量，并且避免與其他高碳水化合物食物同時食用，以防止血糖波動。紅薯雖然富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，但其碳水化合物含量較高，會對血糖有一定影響。通過科學(xué)的進(jìn)食方式，如配合蛋白質(zhì)和粗纖維豐富的食物，可以幫助緩解血糖升高。 1、血糖高的人為什么要控制紅薯攝入 紅薯的碳水化合物含量較高，攝入后會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，導(dǎo)致血糖升高。高血糖人群的胰島功能通常較弱，無法快速調(diào)節(jié)血糖水平。紅薯的升糖指數(shù)GI約為55-70，具體數(shù)值受烹飪方式影響，屬于中等升糖指數(shù)食物。蒸煮后的紅薯GI偏低，而烤制、油炸的紅薯GI則較高，這意味著不同的烹飪方式也會間接影響血糖。 2、如何科學(xué)地吃紅薯 1、控制食用量：建議血糖高的人每次食用紅薯不超過50克約半個中等大小的紅薯，既能滿足膳食纖維需求，又能避免血糖驟升。 2、搭配其他食物：進(jìn)食紅薯時可搭配富含蛋白質(zhì)或健康脂肪的食物，如雞蛋、瘦肉、奶制品，這樣能延緩胃排空速度，減緩血糖升高。 3、注意烹飪方式：紅薯建議蒸煮為宜，避免烘烤或油炸。蒸煮可以保留其營養(yǎng)成分，同時保持升糖指數(shù)較低，適合血糖高的人食用。 3、紅薯的優(yōu)點(diǎn)與替代選擇 紅薯含有豐富的膳食纖維，有助于緩解便秘并改善腸道健康。它還含有β-胡蘿卜素、維生素C和鉀，能夠提供多種微量元素。如果不方便或不喜歡吃紅薯，可以嘗試其他低GI的食材替代，如紫薯、全谷物燕麥或豆類，這些對血糖的影響較小，同時具有良好的營養(yǎng)價值。 血糖高的人可以合理食用紅薯，但關(guān)鍵是選擇健康的食用方式和量，不可過量攝入以免影響血糖控制。若對食物選擇仍有疑慮，建議在專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。掌握血糖管理方法，不僅可以改善生活質(zhì)量，還能有效控制并預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

什么是女性尖銳濕疣

女性尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病，表現(xiàn)為生殖器或肛周部位出現(xiàn)尖刺狀贅生物或菜花樣的病灶，常伴有搔癢、刺痛等癥狀。治療包括抗病毒藥物、物理治療及手術(shù)切除等手段，同時建議配偶一同檢查治療以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 1、病因 女性尖銳濕疣主要由高危型或低危型HPV病毒感染引起，常見的傳播途徑是性接觸。不潔的性行為、多性伴侶等是主要風(fēng)險因素。同時，免疫系統(tǒng)的抑制如長期疲勞、患有慢性疾病也會增加感染的可能性。另外，公共衛(wèi)生環(huán)境中的共用物品，如毛巾或坐便器，也可能導(dǎo)致間接傳播。懷孕的女性由于免疫系統(tǒng)的變化，感染風(fēng)險也可能升高。 2、癥狀表現(xiàn) 該疾病在感染早期可能無明顯癥狀，后期發(fā)展為皮膚表面的贅生物，形狀多為針狀、雞冠狀或菜花狀，顏色為灰白色或淡紅色，常發(fā)生在陰道、外陰、肛周等部位。有時伴隨瘙癢、灼熱等不適，甚至在搔抓時引發(fā)出血。如果未及時治療，贅生物可能逐漸增多并融合成較大的病灶，影響身體健康和心理狀態(tài)。 3、治療方法 1藥物治療：可局部涂抹外用藥如咪喹莫特乳膏、足葉草酯酊和非甾體類抗病毒藥物，這些藥物具有消融贅生物和抗病毒作用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2物理治療：激光治療、冷凍治療液氮和電灼術(shù)是常見方法，通過破壞病灶組織去除贅生物，術(shù)后需做好傷口護(hù)理避免感染。 3手術(shù)治療：對于面積較大或藥物和物理方法無效的病例，醫(yī)生可能建議通過手術(shù)切除病灶，術(shù)后配合病毒控制治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。 4、預(yù)防與護(hù)理 養(yǎng)成良好的性衛(wèi)生習(xí)慣是最重要的預(yù)防措施，包括堅持使用安全套和定期進(jìn)行HPV篩查。有條件的女性可以接種HPV疫苗，尤其是未婚女性。感染后避免抓撓病灶，保持患處清潔干燥，定期隨訪以監(jiān)控康復(fù)情況。增強(qiáng)免疫力尤為重要，需避免熬夜，多吃富含維生素的食物，如西蘭花、胡蘿卜，適量運(yùn)動保持體質(zhì)。 女性尖銳濕疣雖不屬于嚴(yán)重致命疾病，但對身心健康影響較大，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡快尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助。治療期間配偶需共同檢查并規(guī)范治療，以杜絕交叉感染，同時疾病恢復(fù)后仍需保持良好的生活習(xí)慣，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

吃零食怎么不發(fā)胖

想要吃零食卻不發(fā)胖，關(guān)鍵在于控制總熱量攝入、選擇健康零食、以及合理搭配飲食和運(yùn)動。通過科學(xué)的方法既能滿足味蕾又不增加體重。 1、選擇低熱量、高營養(yǎng)密度的健康零食： 與高糖高脂的零食相比，選擇富含膳食纖維、蛋白質(zhì)和健康脂肪的食品會更健康。例如： 堅果類：每天控制在一小把約20克，如杏仁、核桃等，它們含有不飽和脂肪酸，有助于增加飽腹感。 水果類：蘋果、獼猴桃、漿果等富含維生素和膳食纖維，是代替高熱量蛋糕或餅干的好選擇。 酸奶或奶酪：無糖希臘酸奶配水果，既滿足甜味需求，又能提供蛋白質(zhì)和益生菌，有助于消化健康。 避免膨化食品、糖果等熱量高但營養(yǎng)價值低的食物，選擇健康零食還能有效降低發(fā)胖風(fēng)險。 2、控制零食的攝入量和時間： 即使是健康零食，過量食用也可能導(dǎo)致熱量超標(biāo)。注意以下兩點(diǎn)： 每日零食的熱量應(yīng)控制在總熱量需求的10%-15%范圍內(nèi)，例如，一個普通成年人每天攝入約2000大卡，那么零食的熱量應(yīng)在200-300大卡。 零食最好安排在兩餐之間，避免因?yàn)槌粤闶秤绊懻蛿z入量或臨睡前吃零食導(dǎo)致熱量堆積。 可以提前把零食分裝成小袋，避免因?yàn)椤安蛔杂X”而進(jìn)食過量。 3、結(jié)合運(yùn)動增加能量消耗： 適當(dāng)增加運(yùn)動量可以幫助平衡熱量攝入和消耗。如在吃零食后散步30分鐘或進(jìn)行輕體力活動，能有效促進(jìn)能量代謝。堅持每周至少3-5次全身性運(yùn)動如跑步、瑜伽、游泳，更有助于控制體重。 規(guī)律作息、均衡飲食也是避免發(fā)胖的關(guān)鍵，同時保持對零食選擇和攝入的警惕性。吃零食是樂趣，但需要以適量為前提，注重健康為目標(biāo)，這樣才能避免發(fā)胖問題，同時滿足口腹之欲。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

直腸癌根治術(shù)三種術(shù)式

直腸癌根治術(shù)通常包括直腸切除術(shù)Dixon術(shù)、腹會陰聯(lián)合切除術(shù)Miles術(shù)以及經(jīng)肛局部切除術(shù)TEM術(shù)，根據(jù)患者病變位置、分期和身體條件確定具體術(shù)式。合理選擇術(shù)式對于移除腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險、改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。 1、Dixon術(shù)低位直腸前切除術(shù) Dixon術(shù)適用于直腸中上段的癌癥患者。該手術(shù)通過腹腔鏡或開腹方式切除直腸病灶，同時保留肛門括約肌并重建腸道的連續(xù)性，術(shù)后患者能夠正常控制排便。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后生活質(zhì)量較高，但要求患者直腸腫瘤位置相對較高，并且腫瘤局部擴(kuò)散較少。對于手術(shù)的效果，術(shù)后通常需配合化療或放療，以進(jìn)一步減少復(fù)發(fā)可能。 2、Miles術(shù)腹會陰聯(lián)合直腸切除術(shù) Miles術(shù)常用于直腸下段癌癥患者，尤其是腫瘤侵占或靠近肛門括約肌功能區(qū)的情況。手術(shù)需要完全切除直腸和肛門，同時在腹部建立永久性結(jié)腸造口以排出糞便。雖然術(shù)后患者需適應(yīng)造口帶來的生活改變，但對于解決直腸下端癌癥有較高的療效。配合術(shù)后造口護(hù)理和心理疏導(dǎo)，可以幫助患者逐漸適應(yīng)新生活。 3、TEM術(shù)經(jīng)肛腔鏡微創(chuàng)手術(shù) TEM術(shù)主要用于腫瘤侵襲較淺如黏膜下層范圍內(nèi)、病理分期較早的患者。醫(yī)生通過肛門經(jīng)腔鏡切除腫瘤，無需開腹，可在保留直腸的前提下完成治療，創(chuàng)傷更小、恢復(fù)時間更短。盡管術(shù)后恢復(fù)較快，但局限性在于只適合早期病例，術(shù)后需要定期隨訪以監(jiān)測復(fù)發(fā)。 直腸癌的根治術(shù)式選擇需根據(jù)患者具體情況精細(xì)評估。早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為關(guān)鍵，建議確診后盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通制定個性化治療方案，并合理配合術(shù)后康復(fù)管理。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

面癱為什么要吃激素

面癱患者通常需要使用激素治療是因?yàn)榧に乜梢詼p輕面部神經(jīng)的炎癥和水腫，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，尤其是在面癱初期階段效果顯著。激素的應(yīng)用結(jié)合病因治療，可有效提高病情恢復(fù)的速度和質(zhì)量。 1、面癱的病因及激素的作用 面癱是一種以面神經(jīng)功能障礙為特征的疾病，常見的原因包括病毒感染如帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒、寒冷刺激或免疫異常等。這些因素會導(dǎo)致面神經(jīng)通道內(nèi)的炎癥和水腫，壓迫面神經(jīng)，進(jìn)而破壞神經(jīng)信號的傳遞功能。激素，如潑尼松，是一種強(qiáng)效的抗炎藥物，可以通過減少神經(jīng)周圍的炎癥和水腫，緩解面神經(jīng)的受壓情況，幫助恢復(fù)正常功能。 2、激素治療的具體方法 激素的使用需要嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)，通常的治療方案是在發(fā)病初期尤其是48小時內(nèi)開始服用，持續(xù)時間為7-10天。如果采用潑尼松類激素治療，起初劑量較高如每日30-60mg，之后逐漸減量，避免停藥不當(dāng)引發(fā)副作用。激素治療可能不適用于存在糖尿病、高血壓、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病的患者，這類人群需特殊處理。 3、面癱治療的綜合方案 激素通常需與其他療法聯(lián)合使用，以達(dá)到更好的治療效果。例如，抗病毒藥物如阿昔洛韋可以針對潛在的病毒感染；物理治療如針灸、局部熱敷有助于神經(jīng)恢復(fù)；部分患者在恢復(fù)期也可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。在日常生活中，應(yīng)避免面部受冷，保持局部溫暖，并注意面部肌肉的功能鍛煉。 激素在面癱早期治療中有重要作用，但其適用性和使用量必須遵醫(yī)囑進(jìn)行合理管理。出現(xiàn)面癱癥狀需及早就醫(yī)，避免延誤病情，通過規(guī)范治療提升神經(jīng)功能恢復(fù)率。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎能生小孩嗎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者是有可能生小孩的，但需在病情控制穩(wěn)定的前提下，且整個妊娠過程需要專業(yè)醫(yī)生全程管理和風(fēng)險評估。為了降低母嬰風(fēng)險，患者需在疾病緩解期妊娠，并根據(jù)病情選擇合適的治療及護(hù)理方案。 1疾病對妊娠的影響 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病，腎臟受累可能導(dǎo)致蛋白尿、高血壓、腎功能受損等癥狀。懷孕會增加腎臟負(fù)擔(dān)，如果病情未能控制，會加重腎損害，甚至導(dǎo)致妊娠高血壓綜合征、流產(chǎn)、胎兒生長受限等風(fēng)險。患者需事先經(jīng)過詳細(xì)評估，明確疾病是否穩(wěn)定適合懷孕。 控制病情是關(guān)鍵，患者多數(shù)需要藥物治療，例如羥氯喹可改善病情活動性并降低妊娠風(fēng)險；低劑量激素如潑尼松用于控制免疫反應(yīng)；必要時使用低分子肝素預(yù)防抗磷脂綜合征相關(guān)并發(fā)癥。 2對胎兒的潛在影響 盡管多數(shù)患者能夠平安分娩健康嬰兒，但系統(tǒng)性紅斑狼瘡的抗體可能通過胎盤對胎兒產(chǎn)生影響。例如新生兒狼瘡綜合征皮疹或心臟傳導(dǎo)阻滯是部分患者嬰兒面臨的風(fēng)險。孕期需通過B超、胎兒心電監(jiān)測等定期檢查，確保胎兒健康發(fā)展。藥物的合理選擇也至關(guān)重要，應(yīng)避免對胎兒可能有致畸作用的藥物，例如環(huán)磷酰胺和甲氨蝶呤。 3妊娠時的管理建議 患者在決定懷孕前應(yīng)至少穩(wěn)定半年以上，且腎功能正常或接近正常。整個妊娠過程需由風(fēng)濕免疫科、婦產(chǎn)科及腎病科多學(xué)科協(xié)作管理，包括： 定期血壓和腎功能監(jiān)測，預(yù)防妊娠并發(fā)癥。 控制飲食鹽分?jǐn)z入，減少腎負(fù)擔(dān)和高血壓風(fēng)險。 配合低強(qiáng)度運(yùn)動，促進(jìn)循環(huán)，增強(qiáng)孕期耐受性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者在病情緩解期妊娠通常是安全的，但需醫(yī)生指導(dǎo)和密切監(jiān)測。任何突發(fā)癥狀需及時就醫(yī)，確保母嬰安全。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

奧沙西泮片是什么藥

奧沙西泮片是一種治療焦慮、失眠以及相關(guān)精神障礙的抗焦慮藥物，屬于苯二氮卓類藥物，主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮來起效。它常用于緩解由焦慮或心理壓力引起的失眠，同時在某些情況下也可用于輔助治療其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 1、藥物作用原理 奧沙西泮是苯二氮卓類藥物的成員，其通過增強(qiáng)大腦中的γ-氨基丁酸GABA受體活性來發(fā)揮作用。GABA是大腦中的一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，可減少神經(jīng)元的異常活動，從而減輕焦慮和幫助睡眠。由于它的代謝相對較慢且持續(xù)時間較長，適合用作中度焦慮或長期安眠治療。 2、適應(yīng)癥及用途 奧沙西泮片主要用于緩解焦慮癥狀，尤其是因長期壓力或情緒失控導(dǎo)致的焦慮狀態(tài)。它還適用于以下情況： 焦慮相關(guān)失眠：用于因焦慮導(dǎo)致的短期或長期失眠。 輔助治療抑郁癥：能夠緩解因抑郁引起的焦慮癥狀。 戒斷綜合征：可用于減輕戒酒、戒藥等成癮行為引起的焦慮或精神癥狀。 醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量，短期使用效果最佳。 3、用藥注意事項(xiàng)及禁忌 奧沙西泮片雖然對焦慮與失眠有顯著效果，但不當(dāng)使用可能導(dǎo)致諸多問題，如嗜睡、耐藥性甚至成癮。需注意以下事項(xiàng)： 避免長期使用：一般建議連續(xù)使用不超過2周，避免成癮風(fēng)險。 特定人群慎用：孕婦、哺乳期女性以及肝腎功能障礙患者應(yīng)特別小心，在使用前必須咨詢 避免與其他抑制性藥物合用：如酒精或其他鎮(zhèn)靜藥物，否則可能引起過度鎮(zhèn)靜。 4、副作用及處理方法 奧沙西泮片可能引發(fā)一些常見的副作用，如嗜睡、注意力下降或頭暈等，一般只需減少劑量即可緩解。對于比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如昏迷、呼吸抑制或嚴(yán)重依賴，應(yīng)立刻停藥并及時就醫(yī)。在任何情況下，患者都不得自行停藥或擅自改變劑量。 奧沙西泮片是一種有效的抗焦慮和助眠藥物，但需要嚴(yán)格按醫(yī)囑使用，尤其注意短期應(yīng)用原則。如果癥狀持續(xù)存在或加重，應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免長期用藥可能帶來的風(fēng)險。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

糖尿病能不能熬夜

糖尿病患者不宜熬夜，熬夜會導(dǎo)致血糖波動增加、胰島素抵抗加重，還可能引發(fā)諸如心血管疾病等并發(fā)癥。合理的生活作息和充足的睡眠有助于血糖的穩(wěn)定和代謝健康。 1、熬夜對血糖的影響 熬夜會紊亂體內(nèi)的生物鐘，從而影響胰島素的分泌及細(xì)胞敏感性，導(dǎo)致血糖升高甚至波動幅度加大。熬夜容易誘發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，使得腎上腺素和應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇分泌增加，這些激素會刺激肝臟釋放更多糖原入血，加劇高血糖的風(fēng)險。對于糖尿病患者來說，血糖的劇烈波動可能加速并發(fā)癥的發(fā)生。 2、熬夜對免疫和代謝的危害 長期的睡眠不足可能削弱機(jī)體免疫力，并導(dǎo)致脂肪代謝紊亂和低度炎癥的加重。這對糖尿病患者管理體重、預(yù)防感染或者傷口愈合的能力都是不利的。同時，熬夜引起的代謝問題還可能導(dǎo)致更多脂肪囤積，加劇胰島素抵抗和代謝綜合征。 3、改善睡眠習(xí)慣的方法 糖尿病患者需要建立穩(wěn)定的生物鐘，可以每天固定時間起床和入睡，維持充足的夜間睡眠，建議每晚7-9小時。有助眠問題的患者，可以選擇以下方法調(diào)節(jié)： 睡前適量運(yùn)動：輕度的散步或拉伸能幫助減輕壓力和促進(jìn)睡眠。 掌控飲食：避免睡前兩小時內(nèi)攝入含糖、高脂肪及咖啡因類食物。 創(chuàng)造睡眠環(huán)境：保持臥室安靜、光線柔和，可以使用眼罩或耳塞。 4、如果無法避免熬夜的應(yīng)對措施 偶有熬夜不可避免時，應(yīng)及時補(bǔ)救，比如保證熬夜后白天適當(dāng)休息；密切監(jiān)測血糖水平，避免因血糖波動引發(fā)的健康問題；補(bǔ)充營養(yǎng)均衡的餐食，盡量避免攝入過量的碳水化合物。 熬夜對于糖尿病患者的影響十分不利，應(yīng)盡量避免并調(diào)整生活作息。如果已經(jīng)出現(xiàn)熬夜導(dǎo)致的健康問題，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行全面的健康評估，優(yōu)化治療方案并科學(xué)管理血糖水平。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

女人長斑吃什么調(diào)理

女人長斑可以通過調(diào)整飲食攝入幫助改善，推薦食用富含維生素C、維生素E和膠原蛋白的食物，同時注意補(bǔ)充抗氧化成分來減少色斑生成，從內(nèi)而外調(diào)節(jié)身體狀態(tài)。 1、富含維生素C的食物 維生素C是一種強(qiáng)效抗氧化劑，能夠抑制黑色素的生成，并幫助提亮膚色，緩解色斑問題。常見的富含維生素C的食物有檸檬、獼猴桃、橙子、草莓和西紅柿等。每天適量攝取這些鮮果或蔬菜能夠幫助減輕斑點(diǎn)。當(dāng)然，營養(yǎng)吸收需適量，避免單一飲食造成其他營養(yǎng)失衡。 2、富含維生素E的食物 維生素E能夠保護(hù)細(xì)胞免受自由基傷害，有助于延緩皮膚老化，對抗黑色素沉積。多吃堅果如杏仁、核桃、植物油如橄欖油、深綠色蔬菜如菠菜、甘藍(lán)等富含維生素E的食物，可幫助皮膚在分子層面實(shí)現(xiàn)優(yōu)化。維生素E還能與維生素C協(xié)同作用，效果更佳。 3、補(bǔ)充膠原蛋白及抗氧化類食物 膠原蛋白是維持皮膚彈性和光滑的關(guān)鍵成分，適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白能增強(qiáng)肌膚自我修復(fù)能力，減少斑點(diǎn)以及細(xì)紋的顯現(xiàn)。可以選擇豬蹄、牛筋、雞爪等食物。另外，大豆異黃酮等抗氧化成分食物如豆腐、豆?jié){也對抑制黑色素形成有幫助。 4、注意控糖飲食 高糖飲食會加劇糖化反應(yīng)，引起皮膚發(fā)黃和加深斑點(diǎn)，因此女性日常飲食中需注意控制糖分?jǐn)z入，盡量避免過多吃含糖高的食品以及精制碳水化合物如蛋糕、餅干，以減輕對皮膚的負(fù)面影響。 5、喝足夠的水和促進(jìn)代謝的飲品 保持充足的水分?jǐn)z入有助于疏通體內(nèi)代謝通道，避免毒素累積加重色斑問題。每天飲用1.5-2升清水，或者搭配些淡茶，如玫瑰花茶、檸檬水，這些飲品都有利于促進(jìn)血液循環(huán)，改善膚色暗沉和斑點(diǎn)問題。 女性長斑不僅需要飲食調(diào)整，還需結(jié)合良好生活方式，如避免強(qiáng)烈紫外線暴曬，保持愉悅的情緒和規(guī)律的作息。通過飲食、護(hù)膚和生活習(xí)慣的綜合調(diào)理，可以幫助有效改善長斑問題，建議嚴(yán)重情況及時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院