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膠質(zhì)瘤放化療要一起做嗎

來源:博禾知道

2023-08-03 19:46 46人閱讀

問題描述:膠質(zhì)瘤放化療要一起做嗎

醫(yī)生回答(1)

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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤拉肚子怎么回事
膠質(zhì)瘤本身不會引起拉肚子。如果膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象,通常是因為其他因素導(dǎo)致,可能是腸胃功能的紊亂導(dǎo)致,也可能是胃腸道的炎癥導(dǎo)致,還可能是服用抗生素過多,引起菌群失調(diào)而導(dǎo)致。另外,有部分患者可能是由于食入不干凈的食物,引起腸胃炎癥,從而導(dǎo)致腹瀉。膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)拉肚子的情況,通常要明確腹瀉的原因,根據(jù)腹瀉的原因,采取有效的治療方式,從而控制腹瀉。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
膠質(zhì)瘤會遺傳下一代嗎
腦內(nèi)膠質(zhì)瘤通常是不大概遺傳到下一代的。由于目前醫(yī)學(xué)上面沒有發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤具有顯性遺傳的相應(yīng)基因,只是只是有一類十分罕見的結(jié)節(jié)性軟化伴隨膠質(zhì)瘤中央的某一種,那么這一種應(yīng)該是在人類身上出現(xiàn)的十分罕見,常常只要它是和結(jié)節(jié)性軟化同時伴隨的,這一類多是具有顯性遺傳的傾向,并且它通常是和結(jié)節(jié)性硬化在一起出現(xiàn),因此也不是簡單的膠質(zhì)瘤就有遺傳這樣一個說法。提議病患,改善生活習(xí)慣,應(yīng)擺正心態(tài),積極醫(yī)治,以好處疾病恢復(fù)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后有哪一些注意事項
術(shù)后一定要鞏固治療,預(yù)防和控制其復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,這是腫瘤治療的關(guān)鍵,直接關(guān)系到愈后康復(fù)程度.由于手術(shù)僅僅切除的是局部病灶,改善局部環(huán)境,而對身體整體并沒有從根本上改善,這也就是腫瘤術(shù)后多復(fù)發(fā)的根源.建議術(shù)后中醫(yī)中藥治療,可以促進手術(shù)后恢復(fù)防止手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,放化療的毒副作用較大,如果病人放化療的時候同時服用中藥可以減少化療的毒副作用,增加放化療的療效,提高機體免疫力,控制腫瘤發(fā)展最終到達消除腫瘤。腦膠質(zhì)瘤術(shù)后、伽馬刀后容易復(fù)發(fā)。建議患者注意休息。不要受刺激。適當(dāng)吃點芳香開竅的蔬菜。及時服用中藥預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤需要做開顱手術(shù)嗎
腦膠質(zhì)瘤需要做開顱手術(shù)。腦膠質(zhì)瘤的治療主要是通過手術(shù)切除瘤體來達到治療效果,最常用的就是采用開顱手術(shù)。也有一些瘤體較少的患者,可能采用微創(chuàng)手術(shù)就能夠切除瘤體,只是表面對患者顱腦產(chǎn)生的創(chuàng)口比較小,對身體的危害降低,但也需要將顱腦骨頭打開。腦膠質(zhì)瘤的治療一般采用藥物治療大多都不能控制,常常做開顱手術(shù)進行治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤吞咽困難嘴巴張不大怎么辦
腦膠質(zhì)瘤造成吞咽困難考慮腫瘤體積比較大或腫瘤位于腦干區(qū)域,治療首先需要考慮手術(shù),手術(shù)可以明確診斷,根據(jù)病理檢查結(jié)果指導(dǎo)進一步放化療綜合治療,配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練治療,但治愈恐怕不現(xiàn)實了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤發(fā)燒怎么回事?
患者的具體體溫為多少度,希望你提供一下。發(fā)熱是一種非常普遍的癥狀,分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。建議你完善患者的血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降鈣素原等感染指標,有條件的話最好做一個血培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果來治療,不要擔(dān)心。
王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治療
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)先要看復(fù)發(fā)的腫瘤體積,如果復(fù)發(fā)的腫瘤體積比較小可以考慮射波刀放療試試效果怎么樣,如果復(fù)發(fā)的腫瘤體積比較大需要考慮再次手術(shù)治療。復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤往往預(yù)后會比較差。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別是什么
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別在于腫瘤的細胞起源、性質(zhì)、腫瘤發(fā)生的部位、治療及預(yù)后,均有所不同。腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜的帽狀細胞,多數(shù)為良性腫瘤。膠質(zhì)瘤為起源于神經(jīng)上皮的腫瘤,分為四級,除一級外,其余均考慮為惡性腫瘤。腦膜瘤為腦組織外生長的腫瘤,與硬腦膜粘連緊密,但膠質(zhì)瘤則為腦內(nèi)生長的腫瘤。腦膜瘤僅惡性病變需在手術(shù)切除腫瘤后輔以放射治療,對于腦膜瘤較小、位于非功能區(qū)域、患者年齡較大時,因腦膜瘤生長緩慢,可考慮進一步觀察,腦膜瘤治療預(yù)后良好。膠質(zhì)瘤生長較快,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需盡早地早期手術(shù)切除腫瘤。術(shù)后除一級病變以外,均需進一步行放、化療治療。膠質(zhì)瘤雖經(jīng)綜合性治療,但療效往往不佳。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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小孩心肌炎的主要征兆包括胸痛、乏力、心跳加快等,若出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)以防嚴重后果。本文將詳細說明心肌炎的10個常見癥狀及其具體表現(xiàn),幫助家長們更好地識別這種疾病。 1胸痛或胸部不適:心肌炎可能導(dǎo)致心臟周圍的炎癥,進而引起胸痛或胸悶感,往往在活動后癥狀加重。若孩子主訴胸痛,應(yīng)高度警惕,及時送醫(yī)檢查心臟功能。 2乏力和易疲勞:患心肌炎的兒童可能會出現(xiàn)極度乏力,不愿活動,甚至上樓梯、小跑等輕微運動后就感到非常疲勞。這種表現(xiàn)與心臟供血功能下降有關(guān)。 3心跳加速或心律失常:心肌炎會干擾心臟的正常電流傳導(dǎo),導(dǎo)致心率過快或心律不齊。如果孩子沒有明顯原因卻頻繁心跳加速,應(yīng)盡快做心電圖檢查排除問題。 4呼吸困難:即便安靜狀態(tài)下也可能感到喘不過氣,體力活動時尤為明顯。這是心肌炎影響心臟功能導(dǎo)致血流不暢的重要征兆。 5面色蒼白或皮膚發(fā)紺:如果孩子的皮膚變得蒼白,甚至唇周和指甲出現(xiàn)紫紺,很可能是心臟泵血不足、身體缺氧的表現(xiàn)。 6腹痛或嘔吐:一些患心肌炎的孩子會誤以為自己是胃部問題,實際上腹痛或嘔吐可能是由于心臟的問題引發(fā)的反射性癥狀。 7水腫:心臟功能受限會引起血液回流受阻,導(dǎo)致身體局部水腫,尤其是腿部或眼瞼區(qū)域較為常見。 8頭暈或暈厥:如果心輸出量不足,孩子可能會出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟省_@種癥狀通常暗示心肌炎已經(jīng)較為嚴重,需立即就醫(yī)。 9發(fā)熱:心肌炎往往與病毒感染相關(guān),孩子可能伴隨有低燒或高燒,且多出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如咽痛、咳嗽。 10運動耐受性下降:得了心肌炎的孩子即便是輕微的日常活動也會出現(xiàn)疲勞和呼吸困難,明顯不能像健康兒童一樣完成身體活動。 如發(fā)現(xiàn)孩子同時存在上述幾個癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進行心肌酶學(xué)、心電圖或超聲心動圖檢查以明確診斷。一旦確診,根據(jù)病情輕重可選擇藥物治療如免疫抑制劑、抗病毒藥等、支持性治療如心臟康復(fù)、限制體力活動,嚴重時可能需要更高強度的治療如裝置心臟輔助泵或移植。 及時關(guān)注小兒健康狀況并及早干預(yù)可大大降低并發(fā)癥風(fēng)險。如果您的孩子出現(xiàn)本文描述的癥狀,不要拖延,盡早聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和治療。心肌炎風(fēng)險不可忽視,早發(fā)現(xiàn)、早治療是保護孩子心臟健康的重要手段。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童發(fā)育遲緩怎么治療
兒童發(fā)育遲緩的治療需要根據(jù)具體原因采取針對性措施,包括調(diào)整飲食營養(yǎng)、干預(yù)訓(xùn)練、藥物治療等方法,同時及時就醫(yī)進行專業(yè)評估非常重要。只有明確原因,才能采取正確的治療方式。 1、改善飲食營養(yǎng) 發(fā)育遲緩可能與營養(yǎng)不良和某些微量元素缺乏有關(guān),需要合理調(diào)整飲食。家長應(yīng)確保孩子攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),如鈣、鐵、鋅等。推薦多吃高蛋白食物如瘦肉、雞蛋、牛奶和魚類,豐富的果蔬如菠菜、胡蘿卜、蘋果以及全谷類食品。如果食物無法滿足需求,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇補充劑,例如鈣片或魚肝油。 2、早期干預(yù)訓(xùn)練 如果發(fā)育遲緩源于運動能力、語言表達等方面的問題,早期干預(yù)訓(xùn)練至關(guān)重要。針對運動發(fā)育不良的兒童,物理治療如肌肉增強訓(xùn)練可以幫助改善肌肉控制能力;針對語言發(fā)育遲緩的兒童,可以采用語言治療課程,促進語言表達和交流能力的發(fā)展。這類訓(xùn)練需要專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo),也需要家長在日常生活中配合繼續(xù)練習(xí)。 3、針對性藥物治療 某些疾病如甲狀腺功能減退或腦癱會導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩。這種情況下,醫(yī)生可能會建議藥物治療,比如甲狀腺功能減退的患兒可服用甲狀腺素片;存在多動等行為問題的孩子,可選用專門的行為管理藥物。在任何藥物使用之前,必須做好專業(yè)評估,避免盲目用藥。 4、心理和家庭支持 發(fā)育遲緩的孩子可能會面臨心理壓力或孤獨感,家長需要多給予支持。多與孩子互動,保持正向鼓勵態(tài)度,促進孩子的社會適應(yīng)能力。同時,加強家庭成員之間的溝通,父母以積極的心態(tài)應(yīng)對問題,也有助于家庭氛圍的改善。 兒童發(fā)育遲緩的治療需要綜合考慮遺傳、營養(yǎng)、生理和疾病等多方面因素,家長發(fā)現(xiàn)異常后務(wù)必盡早帶孩子到醫(yī)院做檢查。如果原因明確且治療方式得當(dāng),大多數(shù)兒童的發(fā)育問題可以得到顯著改善。家長的用心陪伴和堅持干預(yù),是孩子健康成長的關(guān)鍵。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是血紅蛋白病
血紅蛋白病是因血紅蛋白結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常引起的遺傳性疾病,會導(dǎo)致貧血、器官損傷等問題,主要包括地中海貧血、鐮狀細胞貧血和其他罕見變異類型。其原因主要涉及遺傳基因突變,具體表現(xiàn)和嚴重程度因類型不同而異。 1、血紅蛋白病的原因 血紅蛋白病的根本原因是血紅蛋白基因突變,這種突變影響了血紅蛋白的正常功能。 1遺傳因素:血紅蛋白病多為家族遺傳性疾病,比如地中海貧血和鐮狀細胞貧血。父母雙方攜帶相關(guān)基因突變會導(dǎo)致后代發(fā)病風(fēng)險顯著增加。 2環(huán)境因素:雖然血紅蛋白病主要由遺傳決定,但某些外部壓力,如感染和營養(yǎng)不良,可誘發(fā)突變基因的表達,使癥狀更為明顯。 3生理因素:某些人群天生對氧氣運輸或紅細胞功能需求不同,可能更容易受到血紅蛋白病的影響。 常見類型包括: 地中海貧血:因血紅蛋白生成不完全導(dǎo)致貧血,輕度患者可能無癥狀,重度患者會有明顯健康問題。 鐮狀細胞貧血:突變的血紅蛋白使紅細胞呈鐮狀,降低運輸氧氣的能力,同時使血細胞易堆積、堵塞血管。 其他類型:例如HbE病等,這些類型較罕見,但也會導(dǎo)致紅細胞功能異常。 2、血紅蛋白病的治療 血紅蛋白病雖然無法根治,但可以通過以下方法緩解癥狀、提高生活質(zhì)量: 1藥物治療: 羥基脲:可改善鐮狀細胞貧血癥狀,增加正常血紅蛋白生成。 雄性激素:針對地中海貧血患者,有助于刺激紅細胞的生成。 螺旋脂酰丙氨酸酯類藥物:輔助管理復(fù)雜病例的氧氣傳輸問題。 2輸血治療:針對重型地中海貧血患者,定期輸血可維持正常血紅蛋白水平,同時需結(jié)合祛鐵治療,防止體內(nèi)鐵元素蓄積。 3骨髓移植:目前唯一可能根治的方法,但醫(yī)療成本高且需要匹配供體。 4飲食與營養(yǎng):適當(dāng)補充葉酸、維生素B12和鐵非鐵過載患者,可幫助貧血患者改善紅細胞功能。 5基因療法:作為一種新興技術(shù),目前正在研究,可以從根本上修復(fù)基因缺陷。 血紅蛋白病雖然是一種遺傳性疾病,但通過早期篩查、規(guī)范化管理和治療,大多數(shù)患者可以過上較為正常的生活。如果有家族病史或癥狀疑似,應(yīng)盡早進行基因檢測,明確診斷并制定治療方案,以避免嚴重并發(fā)癥影響身體健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
怎么預(yù)防頸椎病治療
預(yù)防頸椎病需要從維持正確的生活習(xí)慣、減少不良姿勢和加強頸部鍛煉方面入手,而頸椎病的治療則需要根據(jù)病情的嚴重程度選擇保守治療、藥物治療或手術(shù)治療等方法。以下內(nèi)容將從預(yù)防和治療兩方面展開詳細講解。 1、良好的生活習(xí)慣與姿勢預(yù)防頸椎病 長期的不良姿勢,如低頭玩手機、伏案工作時間過長,是誘發(fā)頸椎病的主要原因之一。糾正姿勢可以有效減少頸椎的負擔(dān)。例如,坐姿時要保持腰背挺直,眼睛與電腦屏幕平行,頸部不前傾。同時,每工作或?qū)W習(xí)1小時建議休息5-10分鐘,做一些頸部伸展或回旋動作,幫助緩解頸椎的壓力。枕頭的選擇也很重要,使用高度適中的記憶枕可以保持頸椎的自然曲度。 2、適當(dāng)鍛煉改善頸部肌肉功能 頸椎病的預(yù)防離不開強健的頸部肌肉。日常可以嘗試一些簡單的頸部鍛煉,如“米字操”:用頭部畫出米字形,能增強頸部肌肉的靈活性。同時,游泳是一項理想的全身運動,可以減輕頸部壓力,增強肌肉力量。注意運動時要避免過大的頸部旋轉(zhuǎn)動作,以免造成拉傷。 3、早期治療與保守治療方法 如果已經(jīng)出現(xiàn)頸椎不適癥狀,如頸部僵硬、疼痛放射到肩背部等,應(yīng)盡快就醫(yī)診斷。輕度患者通常可以采取物理治療、藥物療法或佩戴頸托等方式治療。常見的保守治療包括熱敷、理療如超聲波或紅外線治療以及牽引療法,這些方法有助于改善頸椎周圍血液循環(huán),緩解肌肉緊張。藥物方面,可遵醫(yī)囑短期使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。 4、重癥患者的專業(yè)治療 當(dāng)頸椎病發(fā)展較為嚴重,合并神經(jīng)壓迫導(dǎo)致四肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀時,可能需要考慮手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)是目前主流方法之一,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)快。在手術(shù)后,也需要通過科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,加強頸椎穩(wěn)定性。 要預(yù)防頸椎病,盡量養(yǎng)成健康的生活和工作習(xí)慣,規(guī)律鍛煉增強頸椎功能。如果已經(jīng)患病,應(yīng)盡早治療,避免病情惡化。保持頸椎健康是提升生活質(zhì)量的重要一環(huán),每個人都應(yīng)予以重視!
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
小拇指發(fā)麻是什么原因
小拇指發(fā)麻通常與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)不良或一些基礎(chǔ)疾病有關(guān)。常見原因包括腕管綜合征、肘管綜合征、營養(yǎng)缺乏等情況,建議早期評估并針對原因給予干預(yù)。 1、神經(jīng)受壓問題 小拇指的麻木往往與尺神經(jīng)受壓有關(guān),這是其主要原因。常見的情況是肘管綜合征,即尺神經(jīng)在肘部位置受到壓迫。長期伏案工作、壓住肘部或手肘頻繁受力可能會引起該狀況。腕管綜合征同樣可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),特別是當(dāng)重復(fù)勞損導(dǎo)致手腕軟組織炎癥時。 建議:改善生活習(xí)慣,在電腦前工作時盡量墊高手肘,減少局部受壓,對于明顯壓迫引起的癥狀,可通過佩戴護具、使用消炎類藥物如布洛芬緩解,嚴重者可考慮進行尺神經(jīng)松解手術(shù)。 2、血液循環(huán)問題 血管受到暫時性壓迫也可能導(dǎo)致小拇指發(fā)麻,例如手臂長時間懸空或受到寒冷刺激,導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙。還有可能與動脈硬化、血栓等疾病相關(guān)。 建議:避免長時間固定一個姿勢,嘗試手部運動如握拳和松拳交替改善血流。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)性涼感或皮膚顏色異常,應(yīng)及時檢查心血管系統(tǒng),可能涉及藥物如阿司匹林改善血液循環(huán)。 3、營養(yǎng)或代謝性疾病 維生素B1、B6或B12的缺乏可能引起末梢神經(jīng)病變,導(dǎo)致麻木。糖尿病患者因長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變,常表現(xiàn)為手指發(fā)麻。 建議:注意飲食的均衡,增加富含維生素B的食物攝入,如全谷物、雞蛋、奶制品;同時定期監(jiān)測血糖,控制飲食并使用醫(yī)生建議的降糖藥物如二甲雙胍。 4、關(guān)節(jié)或肌肉相關(guān)問題 小拇指發(fā)麻還可能伴隨肌肉僵硬或關(guān)節(jié)炎癥。例如,頸椎病壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致小拇指麻木以及手臂不適。 建議:保持良好的坐姿避免頸部勞損,定期進行頸椎運動。如果疼痛和麻木加重,必要時通過影像學(xué)檢查明確病因,使用理療或消炎鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚進行處理。 一旦小拇指發(fā)麻持續(xù)時間超過2周或伴有無力、疼痛,需盡早就醫(yī)找出具體原因,通過專業(yè)治療解決問題,避免耽誤病情。根據(jù)以上的可能因素,應(yīng)結(jié)合生活習(xí)慣和病史進行調(diào)整,緩解癥狀并保護手部健康。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
阿替洛爾片副作用大嗎
阿替洛爾片的副作用因人而異,常見的有低血壓、心率過慢和疲勞等,嚴重副作用較少,但需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用。為了減少副作用,應(yīng)充分了解藥物作用機制,定期監(jiān)測身體狀況,并注意用藥禁忌和藥物的相互作用。 1、常見副作用及應(yīng)對措施 阿替洛爾片是一種β受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛和心律失常。常見副作用包括低血壓、心率過慢、頭暈、疲勞甚至胃腸道不適等。如果患者感到頭暈或疲勞,應(yīng)增加休息時間,避免劇烈活動,低血壓癥狀通常會在用藥一段時間后逐漸改善。若癥狀持續(xù),應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。 2、嚴重副作用情況 對于某些特定患者,例如有哮喘或慢性阻塞性肺病的個體,阿替洛爾可能誘發(fā)或加重呼吸困難。它可能導(dǎo)致心動過慢過度,從而危及心臟功能。極個別情況下,藥物可能影響心臟的泵血能力,出現(xiàn)心力衰竭癥狀。若出現(xiàn)胸悶、嚴重氣短等異常,應(yīng)及時就醫(yī)停止用藥。 3、用藥注意事項 使用阿替洛爾片前,應(yīng)告知醫(yī)生自身的基礎(chǔ)疾病、近期用藥史及過敏情況。特別是糖尿病患者需謹慎,因為它可能掩蓋低血糖的癥狀,如心悸或發(fā)抖。對于肝腎功能不全的患者,用藥時需要醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整劑量。避免突然停藥,因為突然停藥可能導(dǎo)致反彈性高血壓或心絞痛發(fā)作,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減量。 4、減少副作用的輔助措施 為了降低副作用發(fā)生的可能性,應(yīng)定期進行健康檢查,監(jiān)測血壓、心率和其他關(guān)鍵指標。飲食上減少鹽分攝入避免高鈉飲食,配合適量運動如慢走或輕微拉伸,都有助于改善心血管健康,減少藥物依賴的劑量需求。 阿替洛爾片的副作用大多可控且與患者的身體條件密切相關(guān),正確使用藥物是關(guān)鍵。用藥期間要始終遵守醫(yī)囑并定期復(fù)查,以確保治療的安全性和有效性。如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)盡早就醫(yī)咨詢,切勿擅自停藥或更改劑量。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
甲狀腺突眼常見誤區(qū)
甲狀腺突眼是甲狀腺功能異常引發(fā)的眼部表現(xiàn),不少人存在誤區(qū),影響了治療和預(yù)后。主要誤區(qū)包括將其誤認為單純“眼疾”、忽略甲狀腺疾病的基礎(chǔ)治療以及盲目選擇治療方式。了解誤區(qū)并正確應(yīng)對,可避免病情惡化,保護視力和生活質(zhì)量。 1誤區(qū)一:把甲狀腺突眼當(dāng)作普通眼病 甲狀腺突眼不是單純的眼疾,而是甲狀腺功能異常多見于甲亢引發(fā)的系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)。該疾病導(dǎo)致眼睛周圍的軟組織和肌肉受累,出現(xiàn)眼突、流淚、眼干、視物模糊甚至復(fù)視等癥狀。如果只進行局部的眼科治療,而忽視甲狀腺本身的問題,病情可能反復(fù)或加重。解決方法包括定期抽血檢查甲狀腺激素水平,必要時由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定甲狀腺功能控制方案,如抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)切除甲狀腺。 2誤區(qū)二:忽視甲狀腺突眼病情的嚴重性 許多人認為甲狀腺突眼只是美觀問題,可能會自然恢復(fù),長期不重視。這種認知容易延誤治療。實際上,甲狀腺突眼可伴有眼部并發(fā)癥,如角膜潰瘍、角膜感染,甚至導(dǎo)致不可逆的視神經(jīng)損傷及失明。對于中到重度的甲狀腺突眼,可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥,嚴重者考慮對受壓迫的眼眶實施減壓手術(shù)。 3誤區(qū)三:盲目追求快速改善外觀 一些患者只關(guān)注突眼的外觀效果,盲目尋求不適合的美容類手術(shù),而忽略根本問題的處理。甲狀腺突眼的治療講究先控制甲狀腺功能,再分步改善突眼。如果強行用單純的整形手術(shù)方法緩解突眼外觀,可能適得其反,加重眼部炎癥或?qū)е虏l(fā)癥。對于突眼癥狀較輕的患者,可以嘗試佩戴防風(fēng)鏡或進行熱敷緩解;重癥階段按照醫(yī)生建議逐步治療,最后酌情選擇眼科整形手術(shù)恢復(fù)外形。 甲狀腺突眼的治療需全面綜合,避免單一偏向。規(guī)范治療、盡早干預(yù)是減少疾病對眼部損害的重要一環(huán)。如有類似癥狀,建議及時就醫(yī),通過檢查明確診斷并采取科學(xué)的治療方案以保護視力和健康。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
火針治療靜脈曲張的效果
火針治療靜脈曲張有一定效果,但其作用主要集中在輔助治療上,無法從根本上消除靜脈曲張。治療靜脈曲張更為有效的方式包括壓迫治療、微創(chuàng)手術(shù)和藥物治療,火針可作為輔助手段改善癥狀。具體治療選擇需根據(jù)患者病情輕重和個體差異,由醫(yī)生評估后確定。 1、火針治療的作用與局限性 火針是一種中醫(yī)微創(chuàng)療法,通過快速刺入皮膚然后迅速拔出,以促進局部血液循環(huán)、減輕炎癥和疼痛。在靜脈曲張治療中,火針刺激皮膚和淺表血管,可能短期內(nèi)緩解局部腫脹和沉重感。然而,它對深層靜脈瓣膜損傷或血流回流障礙幾乎沒有改善作用。火針無法影響靜脈曲張的根本病因,通常只適合輕度患者或作為輔助療法。使用火針需要由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免感染或不當(dāng)刺激引發(fā)副作用。 2、常規(guī)治療方法的效果 ①壓迫療法:使用醫(yī)用彈力襪施加外部壓力,幫助改善靜脈血液回流,有效減輕腫脹與疼痛,適合早期靜脈曲張患者。彈力襪需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適壓力等級。 ②藥物治療:通過服用如雙嘧達莫片、膳食補充劑如黃酮類藥物增強靜脈壁彈性、改善血液循環(huán),緩解患者的不適癥狀。此類用藥需經(jīng)過醫(yī)生明確指示,避免擅自使用。 ③微創(chuàng)手術(shù):如使用激光或射頻消融術(shù),可閉合異常擴張的靜脈,還包括泡沫硬化劑注射。此類方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是中重度患者的首選。 3、日常護理的重要性 通過日常護理措施可有效預(yù)防靜脈曲張加重。如堅持抬高雙腿、避免久站久坐、適當(dāng)運動如游泳、散步、減少體重負擔(dān)和戒煙限酒。同時,有助于促進腿部血液流動和減輕高靜脈壓。 火針作為中醫(yī)保健方法,對于部分輕度靜脈曲張可以起到輔助緩解作用,但并不能替代其他可靠的治療方式。如果癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰瘍及劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī),選擇更加科學(xué)有效的治療方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼屎發(fā)黃紅是怎么回事
眼屎發(fā)黃或者帶有紅色可能與感染、炎癥或局部眼部問題有關(guān),常見原因包括結(jié)膜炎、淚囊炎、眼部血管破裂等,需要結(jié)合癥狀及時采取措施如就醫(yī)檢查、改善用眼衛(wèi)生和對癥治療。 1、感染因素: 細菌或病毒性感染是眼屎異常顏色的主要原因,例如細菌性結(jié)膜炎容易導(dǎo)致眼屎呈粘稠狀且發(fā)黃,伴隨眼睛紅腫、灼熱等癥狀。而病毒性感染如沙眼,則可能導(dǎo)致眼部分泌物增加甚至帶有輕微血絲。如果存在炎癥、膿液的癥狀,應(yīng)到眼科醫(yī)院進行分泌物培養(yǎng),明確病原菌并選擇抗生素滴眼液如妥布霉素、左氧氟沙星滴眼液進行治療,同時保持衛(wèi)生避免傳染。 2、炎癥與過敏: 炎癥性問題如淚囊炎可能導(dǎo)致分泌物增多,帶有黃色粘液。這類情況通常集中于眼角區(qū)域。眼周過敏性反應(yīng)如對化妝品或花粉等的過敏可能引發(fā)輕微表皮血管破裂,造成分泌物中帶紅色。此類問題需要避免誘發(fā)物,癥狀輕微時可選擇抗過敏眼藥水如色甘酸鈉、奧洛他定,若情況嚴重則需要醫(yī)生進一步處理。 3、外傷和機械因素: 如果眼睛近期受過外傷,如被異物劃傷或受到強烈摩擦,可能會引發(fā)局部毛細血管破裂,在眼部分泌物里帶有血絲。這種情況需要及時停用隱形眼鏡或化妝品,讓受損眼睛充分休息。局部可以使用人工淚液如玻璃酸鈉眼液緩解干澀癥狀,同時定期就醫(yī)觀察傷口是否愈合。 4、其他病理問題: 慢性疾病如干眼癥、葡萄膜炎也可能表現(xiàn)為眼屎顏色異常,這種情況常伴有刺痛、畏光、眼干等不適。如果懷疑有更深層的病理原因,比如眼部本身結(jié)構(gòu)性問題或全身性疾病影響,建議盡快到醫(yī)院詳細檢查。 黃色眼屎說明可能有感染,帶血說明可能存在血管破裂或炎癥,不容忽視。保持用眼衛(wèi)生,避免感染傳播,出現(xiàn)嚴重或持續(xù)性癥狀時,及時就醫(yī)是最有效的解決辦法。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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