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新生兒感染會得腦膜炎嗎

來源:博禾知道

2024-05-29 17:27 31人閱讀

問題描述:新生兒感染會得腦膜炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦膜炎有沒有后遺癥
腦膜炎是指發(fā)生在我們軟腦膜上的彌漫性炎癥改變,通常的表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等,重癥的患者會有抽搐、昏迷等,一般輕癥的患者病程在兩到四周,經(jīng)過正規(guī)的抗菌治療癥狀能夠緩解,疾病能夠得到康復(fù),不會留下后遺癥。這些后遺癥同樣需要進一步的治療,如手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等才能得到部分的緩解。但是少數(shù)重癥的腦膜炎患者可以留下后遺癥,包括腦積水、腦膿腫、偏癱等后遺癥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒左腎積水的治療
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重,而對側(cè)腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。建議應(yīng)該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時輸尿管造影觀察,輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度,必要時及時手術(shù)治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒膽紅素高是怎么回事
若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦膜炎癥狀是什么?
腦膜炎的早期癥狀和普通感冒相似,腦炎首發(fā)癥狀常是發(fā)熱,同時腦膜炎還會出現(xiàn)皮疹、昏睡、畏光、噴射性嘔吐,甚至是角弓反張等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,那就肯定不是普通的感冒了,腦膜炎的癥狀有眼底視乳頭水腫,眼睛突出,頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀。可以吃一些具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、對細菌病毒有抑制和殺滅作用,能減輕細胞內(nèi)毒素對腦細胞的損害從而起到腦保護作用,各種細菌、病毒引起的腦膜炎病人如出現(xiàn)高熱昏迷、驚厥等熱入心包、熱入營血的癥候時,急用安宮牛黃丸,常可收到較好的療效。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒腸道畸形癥狀
腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響,如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術(shù)的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結(jié),還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營養(yǎng)不良的癥狀。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦膜炎的感染因素有哪些
腦膜炎常見的感染因素,包括病毒、細菌、結(jié)核分支桿菌、支原體、衣原體、真菌等。腦膜炎是一種非常嚴(yán)重的疾病,發(fā)病后應(yīng)到神經(jīng)科及時的治療,如果是細菌和病毒性腦膜炎,發(fā)病后引起抗感染或抗病毒治療,患者的一般愈后比較好。結(jié)核性腦膜炎治療周期較長,如果早期能夠通過積極有效的治療,將來預(yù)后較好。如果病情遷延,會有明顯的后遺癥。本病主要是通過抗結(jié)核治療,主要為異煙肼和利福平等。如果是真菌性腦膜炎,將來的預(yù)后較差,會遺留有嚴(yán)重的后遺癥。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療,應(yīng)該進行康復(fù)鍛煉,定期進行復(fù)查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦膜炎發(fā)作時會不會伴隨視力下降
腦膜炎發(fā)作時有可能會伴隨視力下降的現(xiàn)象,但是并不是所有腦膜炎都會出現(xiàn)的。臨床上腦膜炎可分為病毒性、化膿性、結(jié)核性,以及隱球菌性腦膜炎,患病后患者一般會出現(xiàn)體溫升高、發(fā)冷、劇烈頭痛、意識障礙、嘔吐、肢體運動障礙、顱神經(jīng)障礙等癥狀。當(dāng)炎癥影響到顱神經(jīng)的情況下,就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降、眼球運動障礙的情況。因此當(dāng)患者出現(xiàn)腦膜炎后,如果能夠得到及時有效的治療,使腦膜炎得到有效控制后,一般情況下都能治愈。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦膜炎就是腦炎嗎
腦膜炎不是腦炎,兩者屬于不同的疾病,本身的病變部位也不同。腦炎是病原體感染腦實質(zhì)引起的炎癥,主要為病毒、細菌感染所引起,通常表現(xiàn)為高熱、抽搐,并伴有意識障礙,嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。腦炎的類型不同,其治療預(yù)后也會存在不同。而腦膜炎是腦膜上出現(xiàn)的炎癥,多為細菌、病毒所引起的腦膜彌漫性炎癥,主要表現(xiàn)為腦膜刺激征、發(fā)熱、頸項強直、寒顫等。如果能及時治療,一般預(yù)后效果較好。但如果顱內(nèi)壓過度增高,往往會表現(xiàn)出劇烈的頭痛、意識障礙,并伴有惡心、嘔吐等癥狀,也可能會誘發(fā)癲癇。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦膜炎穿刺有后遺癥嗎
腦膜炎穿刺有可能會有后遺癥,最常見的后遺癥就是穿刺以后,可能會出現(xiàn)低顱壓頭痛癥狀,但是頭痛一般不會長時間地存在。腦膜炎病人穿刺以后,在短時間內(nèi)可能會出現(xiàn)頭額部、枕部脹痛的癥狀,可能伴有頸椎疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)該充分地休息。癥狀比較嚴(yán)重的病人,可以大量地飲水,補充血容量,也可以通過靜脈輸注生理鹽水的方法來改善癥狀。一般七天之內(nèi)就會明顯地好轉(zhuǎn)或者消失,兩周就可以完全恢復(fù)正常。腦膜炎的病人經(jīng)過穿刺檢查,確定具體的病因以后,應(yīng)該選擇合理的方法積極地進行治療。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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血小板減少可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血,特別是在血小板數(shù)量極低時。血小板是血液中參與凝血的重要成分,當(dāng)其顯著減少時,人體凝血功能減弱,容易引發(fā)自發(fā)性出血,甚至危及生命。為了避免嚴(yán)重后果,需要密切監(jiān)控病情,并采取針對性治療措施。 1、血小板減少引發(fā)顱內(nèi)出血的原因 血小板是維持血管壁完整性和傷口止血的重要組成部分。如果血小板數(shù)量明顯低于正常水平通常低于20×10?/L,血管容易發(fā)生破裂,甚至在沒有外傷的情況下發(fā)生自發(fā)性出血。顱內(nèi)出血是一種危險情況,因為大腦空間有限,出血后壓力增大會對腦部組織構(gòu)成致命威脅。導(dǎo)致血小板減少的原因主要包括以下幾個方面: 遺傳因素:如遺傳性血小板無力癥,會導(dǎo)致血小板功能障礙。 環(huán)境因素:如病毒感染登革熱、乙肝等或藥物化療藥物等會影響骨髓造血功能。 生理因素:如長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致維生素B12、葉酸缺乏,影響血小板生成。 外傷或病理因素:如免疫性血小板減少癥ITP、再生障礙性貧血、白血病等。 2、如何預(yù)防和治療血小板減少及顱內(nèi)出血風(fēng)險 藥物治療: 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,可用于免疫性血小板減少癥。 丙種球蛋白:短期內(nèi)快速升高血小板,適用于急性出血階段。 促血小板生成藥物:如艾曲波帕,幫助刺激血小板生成。 手術(shù)治療:對于脾臟過度破壞血小板的情況,可考慮脾切除術(shù),但需評估風(fēng)險后慎重選擇。 日常生活干預(yù): 飲食方面建議多攝入富含維生素B12和葉酸的食物,如動物肝臟、深綠色蔬菜和豆類。 避免高風(fēng)險活動以減少外傷可能性,同時保持口腔衛(wèi)生防止小血管出血。 當(dāng)血小板顯著減少時,患者應(yīng)立即就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行全面檢查和治療。血小板水平的穩(wěn)定性對預(yù)防顱內(nèi)出血至關(guān)重要,切勿忽視早期癥狀,如皮膚瘀斑、鼻出血等,以免病情加重。
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肝移植手術(shù)的肝臟來源主要包括親屬活體供肝、腦死亡器官捐獻以及心臟死亡供體,這三種來源需要嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估和法律保障。 1、親屬活體供肝 親屬活體供肝是目前比較常見的肝移植來源之一。親屬之間的活體供肝具有器官匹配度高的優(yōu)勢,降低了免疫排斥反應(yīng)的風(fēng)險。在這一模式下,供體通常是患者的直系親屬或配偶,他們經(jīng)過全面的醫(yī)學(xué)評估后,可以捐獻部分肝臟。由于肝臟具有再生功能,供體在術(shù)后一般能恢復(fù)正常的肝功能,但術(shù)前術(shù)后都需接受專業(yè)醫(yī)療團隊的綜合評估,并嚴(yán)格遵守法律規(guī)定。 2、腦死亡器官捐獻 腦死亡器官捐獻是肝移植手術(shù)的重要來源之一。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),只有在供體被確診為腦死亡且家屬同意的情況下,才能進行肝臟獲取。這種情況下的供肝來源通常能提供完整的肝臟,對受體的手術(shù)效果較好。但這一模式對社會的器官捐獻意識以及醫(yī)療資源調(diào)配能力要求較高,因此存在供體數(shù)量不足的問題。 3、心臟死亡供體 心臟死亡供體來源指的是在心臟停止跳動后經(jīng)過短時間評估并迅速獲取的肝臟。這一模式通常也需要家屬的同意,并且對供體處理和保存技術(shù)要求很高。雖然部分國家已逐步開展這一方式,但在臨床實踐中應(yīng)用尚有限。 為了找到合適的肝源,患者需要注冊在國家器官捐獻與移植系統(tǒng)中,等待與自身條件匹配的供肝。應(yīng)積極就診于專業(yè)權(quán)威的移植中心,與醫(yī)生密切溝通,了解移植候選名單的排位規(guī)則及肝源情況。 對于面臨肝移植的患者及其家庭,除了待肝源匹配外,也要調(diào)整心態(tài)并全面準(zhǔn)備財務(wù)及醫(yī)療資源。這不僅有助于手術(shù)的順利進行,也為術(shù)后的康復(fù)奠定良好基礎(chǔ)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
超過6個月還能喝一段奶粉嗎
超過6個月的大多數(shù)一段奶粉不建議繼續(xù)飲用,因為其營養(yǎng)成分已經(jīng)無法滿足6個月以上嬰兒的生長需求,并且長期飲用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足或其他健康問題。建議根據(jù)嬰兒的年齡調(diào)整至更適合的奶粉段數(shù),并咨詢兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師。 1、營養(yǎng)需求的變化 嬰兒在0-6個月時,主要依靠母乳或一段奶粉獲取營養(yǎng)。一段奶粉配方設(shè)計基于母乳成分,滿足這個階段嬰兒的基本成長需求。然而,超過6個月后,嬰兒的生長速度加快,對能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅等微量元素的需求也顯著增加。一段奶粉的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)較難支撐這一階段的成長需求,長期使用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足或發(fā)育遲緩。 2、鐵和其他微量元素需求不足 6個月以上的嬰兒容易面臨“缺鐵性貧血”的風(fēng)險。一段奶粉中鐵含量較低,無法滿足6個月以上嬰兒日益增長的需求。而且,其他如鋅、維生素D等的含量也不適用于這一階段的孩子,因此及時轉(zhuǎn)換到二段奶粉或啟動輔食至關(guān)重要。 3、輔食和二段奶粉的補充方案 6個月以上的嬰兒應(yīng)根據(jù)年齡和發(fā)育水平引入輔食,同時選擇配方更適合6-12個月嬰兒的二段奶粉。二段奶粉中的鐵、蛋白質(zhì)和熱量比例更高,幫助支持嬰兒的腦部發(fā)育、免疫系統(tǒng)增強和骨骼成長。輔食應(yīng)多樣化,保證含鐵、鈣、維生素C的食物,比如強化鐵米粉、綠葉蔬菜、蛋黃等。 6個月以上嬰兒繼續(xù)飲用一段奶粉可能無法滿足生長需求,建議及時更換為二段奶粉,并逐步添加營養(yǎng)均衡的輔食。在調(diào)整飲食的過程中,定期就醫(yī)檢查嬰兒的生長發(fā)育狀況,確保營養(yǎng)攝入均衡,為孩子的健康保駕護航。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病急癥期發(fā)燒怎么治療
艾滋病急癥期發(fā)燒需要根據(jù)具體原因采取針對性的治療,主要包括抗病毒藥物、對癥治療以及支持療法。同時,應(yīng)及時就醫(yī),確定發(fā)燒的具體原因,避免延誤治療。 1、抗病毒藥物治療 艾滋病是由 HIV 病毒感染引起的,急癥期一般發(fā)生在感染后2-4周,此時體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,免疫系統(tǒng)反應(yīng)強烈。抗病毒藥物ART,即抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法是主要的治療方法,通過抑制HIV病毒復(fù)制可以減輕發(fā)燒、全身乏力等癥狀。這類藥物包括依非韋倫、拉米夫定、替諾福韋等,但具體組合需在醫(yī)生評估后制定。患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始治療,并按時服藥,才能有效控制病毒。 2、對癥治療發(fā)燒 發(fā)燒是機體對病毒感染的應(yīng)激反應(yīng),如果體溫較高超過38.5℃可能引發(fā)脫水或其他并發(fā)癥,可適當(dāng)使用解熱鎮(zhèn)痛藥。常見的藥物有對乙酰氨基酚撲熱息痛和布洛芬。但需注意,解熱藥只能暫時緩解癥狀,不能替代病因治療,服用藥物前最好咨詢避免副作用。 3、支持療法緩解癥狀 免疫系統(tǒng)在急癥期受到強烈沖擊,患者需要通過生活方式調(diào)整來支持身體恢復(fù)。多喝水以防脫水,飲食上注重清淡、營養(yǎng)均衡,如增加蔬菜水果的攝入,適量補充高蛋白食物以增強免疫力。同時,應(yīng)避免劇烈運動,保障充足的休息。另外,可根據(jù)醫(yī)生建議適量補充維生素,例如維生素C和維生素E,這有助于提高免疫功能。 艾滋病急癥期發(fā)燒不僅僅是常見發(fā)熱癥狀,還標(biāo)志著HIV病毒對機體的攻擊加劇,需嚴(yán)肅對待并及時規(guī)范治療。建議患者出現(xiàn)急癥期癥狀時,盡早到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和治療,確保病情得到有效控制。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗體弱陽性怎么回事
乙肝表面抗體弱陽性通常表示體內(nèi)對乙肝病毒的免疫力可能不足,既可能是疫苗接種后免疫力減弱,也可能是身體已過乙肝感染但未形成足夠的抗體保護,需要根據(jù)具體情況進行評估與干預(yù)。 1、疫苗接種導(dǎo)致的免疫力減弱 乙肝表面抗體HBsAb通常是通過接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的。如果抗體水平呈現(xiàn)弱陽性,可能是由于接種時間較久,體內(nèi)抗體逐漸衰減所致。這種情況并不表明身體感染了乙肝病毒,但抗體水平較低時,可能無法為身體提供足夠的免疫保護。 建議:查驗乙肝抗體滴度抗體濃度,若滴度低于10mIU/mL,可以考慮補種一針加強疫苗以增強免疫力,具體方法可咨詢 2、曾感染乙肝但恢復(fù)不完全 部分人可能在過去曾感染乙肝,之后自愈,但體內(nèi)抗體數(shù)值并未完全升高,只維持在弱陽性范圍。這種情況較常見于體質(zhì)較好的患者,但仍需排除乙肝病毒攜帶的可能性。 建議:結(jié)合乙肝五項檢查和HBV-DNA檢測,判斷是否存在病毒的活躍狀態(tài)。如果是既往感染引發(fā)的,不需要特殊治療,注意定期復(fù)查。 3、免疫系統(tǒng)功能下降 如果有慢性疾病、營養(yǎng)不良或免疫功能下降的情況,即使接種過疫苗也可能難以維持高水平的抗體,導(dǎo)致抗體呈弱陽性。“弱陽性”可能反映了機體整體防御系統(tǒng)的較低狀態(tài)。 建議:平時多攝入富含高蛋白、維生素C和E等增強免疫功能的食物,如魚類、雞蛋、橙子、堅果等。同時也要規(guī)律運動,改善免疫力。 4、檢測誤差或短期波動 乙肝表面抗體在個體中可能會因某些短期波動而改變。例如感染其他病毒、劇烈運動、過勞等都會暫時影響抗體水平。實驗室檢測方法和標(biāo)準(zhǔn)的差異也可能導(dǎo)致弱陽性結(jié)果。 建議:隔2-3周后復(fù)查一次,以確認(rèn)是否由于檢測誤差或波動因素造成的。如果兩次檢測結(jié)果一致,則需考慮早期干預(yù)措施。 需要注意,乙肝表面抗體弱陽性并不是疾病,但可能反映出免疫防護能力的不足。建議根據(jù)醫(yī)生的評估進行針對性干預(yù),如必要時補種疫苗,同時養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,加強機體抵抗力。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌基因檢測的費用大概多少錢
乳腺癌基因檢測的費用一般在2000元至5000元之間,具體價格受檢測項目范圍、檢測技術(shù)選擇以及檢測機構(gòu)資質(zhì)的影響。費用的差異主要體現(xiàn)在檢測的精準(zhǔn)度、檢測的基因數(shù)量以及是否包含個性化的風(fēng)險評估和解讀服務(wù)。 1、檢測項目范圍 乳腺癌基因檢測常涉及BRCA1和BRCA2基因突變檢測,這類檢測是最基本的選擇,費用相對較低,如果同一檢測中增加更多與乳腺癌有關(guān)的基因如PALB2、TP53等,價格會更高。全面的基因組測序檢測可以覆蓋到數(shù)百個基因,雖價格偏高,但能提供更豐富的分析數(shù)據(jù)。 2、檢測技術(shù)選擇 目前乳腺癌基因檢測包括靶向捕獲測序、全基因組測序和基因芯片等不同的技術(shù)手段。通常,靶向捕獲測序主要聚焦于特異性基因,價格較為親民;而全基因組測序覆蓋面更廣,可分析整個基因組中的潛在風(fēng)險,但費用較高。另外,不同技術(shù)的精準(zhǔn)度和靈活性也會影響費用。 3、檢測機構(gòu)資質(zhì) 選擇正規(guī)檢測機構(gòu)至關(guān)重要。一些知名醫(yī)療機構(gòu)和第三方基因檢測公司往往采用更先進的設(shè)備和技術(shù),解讀報告也更專業(yè),費用也會有所提升。例如醫(yī)院附屬實驗室可能收費較標(biāo)準(zhǔn),而商業(yè)化基因檢測機構(gòu)提供的綜合服務(wù)通常價格更高。是否附帶專家解讀報告和健康指導(dǎo)服務(wù),也會成為費用差異的因素。 乳腺癌基因檢測是一項重要的早期篩查手段,但不論花費多少,選擇正規(guī)機構(gòu)完成檢測并根據(jù)檢測結(jié)果接受個性化干預(yù)尤為重要。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抗病毒口服液和頭孢能一起吃嗎
抗病毒口服液和頭孢能否一起使用需要根據(jù)具體情況決定。如果抗病毒口服液和頭孢沒有明確的藥物相互作用,同時醫(yī)生開具處方時有結(jié)合治療的需要,是可以一起使用的。但患者不能自行搭配,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生或藥師的指導(dǎo),以避免潛在藥物相互作用導(dǎo)致的副作用或療效下降。 1、藥物作用機理分析 抗病毒口服液多用于治療病毒感染,通過增強免疫系統(tǒng)或直接抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。頭孢類藥物是抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染,兩種藥物作用機制不同。部分病毒感染可能繼發(fā)細菌感染,此時醫(yī)生可能會聯(lián)合使用這兩類藥物進行治療。但自我診斷和用藥具有風(fēng)險,因為不同藥物之間可能存在尚未明確的相互作用。 2、潛在風(fēng)險——藥物相互作用 抗病毒口服液通常含有中藥成分,如板藍根或連翹等,有些成分可能對肝臟代謝酶產(chǎn)生影響。如果與頭孢,尤其是某些代謝依賴肝臟的頭孢品種如頭孢曲松一起使用,可能增加肝臟負擔(dān)。部分患者可能因此出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),比如肝功能指標(biāo)異常、胃腸道反應(yīng)等。即使兩者可以聯(lián)合使用,也應(yīng)密切監(jiān)測不良反應(yīng)。 3、正確用藥建議 1、必要時聯(lián)合用藥:如出現(xiàn)病毒感染繼發(fā)細菌感染的情況,在醫(yī)生評估后可能會聯(lián)合使用抗病毒口服液和頭孢。但需避免過量服用抗生素,以免導(dǎo)致耐藥問題。 2、服用時間分開:如果確實需要聯(lián)合兩種藥物,建議間隔1至2小時服用,以減少可能的藥理沖突。 3、監(jiān)測身體反應(yīng):在用藥過程中要密切關(guān)注是否出現(xiàn)異常反應(yīng),如胃脹、肝區(qū)不適或藥疹等,并盡快就醫(yī)。 抗病毒口服液和頭孢能否聯(lián)合使用不能一概而論,需根據(jù)病情判斷、遵循醫(yī)療專業(yè)人士的意見。應(yīng)格外注意藥物相互作用和劑量問題,以確保用藥安全。如需聯(lián)合用藥,請在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,切勿擅自決策。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
跑完步眼睛疼怎么回事
跑步后眼睛疼可能由淚液分泌不足、面部肌肉過度緊張、眼部感染或血液循環(huán)異常引起,需根據(jù)具體原因采取針對性的處理措施,包括調(diào)整運動方式、局部護理或就醫(yī)檢查。 1、淚液分泌不足導(dǎo)致干眼癥 跑步時空氣流動加快,加之汗液進入眼睛,可能導(dǎo)致淚液蒸發(fā)加速,引發(fā)眼部干澀甚至疼痛。這種情況下,可以在運動前后使用人工淚液滴眼,避免戴隱形眼鏡跑步,并選擇避免風(fēng)沙的場地鍛煉。同時,補充身體水分有助于改善淚液分泌。 2、面部肌肉緊張牽拉眼周 長時間劇烈運動可能讓面部肌肉不自覺地收緊,牽拉眼周肌肉后可能引起酸脹或疼痛。放松是關(guān)鍵,可選擇熱敷或輕柔按摩眼周部位來緩解不適。運動期間也要注意合理調(diào)整呼吸和表情,避免咬牙或過度緊繃。 3、眼部感染或炎癥刺激 跑步時環(huán)境中的灰塵、花粉等進入眼睛可能引發(fā)結(jié)膜炎或眼部感染,導(dǎo)致疼痛、紅腫等不適。此時應(yīng)及時清潔眼睛,可以使用生理鹽水沖洗。如果發(fā)現(xiàn)疼痛持續(xù)并伴隨紅腫分泌物,應(yīng)盡快到眼科就診,可能需要使用抗菌或抗炎滴眼液。 4、血液循環(huán)異常引起眼壓波動 劇烈運動后短時間內(nèi)血液循環(huán)的劇烈變化可能引發(fā)眼壓的波動,少數(shù)個體可能因此感到眼部脹痛,尤其是已有青光眼或高眼壓癥的人群。此種情況需要立即停止運動并前往醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會建議使用降眼壓藥物,同時在運動強度上作出調(diào)整。 眼睛疼可能是簡單的不適,也可能是潛在眼部問題的信號。若疼痛頻繁出現(xiàn)或難以緩解,建議您盡早咨詢眼科規(guī)則運動并做好眼部防護。健康不僅僅是鍛煉,更是關(guān)注并正確調(diào)整身體的每一個信號。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
前列腺增生肥大的手術(shù)治療
前列腺增生肥大的手術(shù)治療主要包括經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP、激光手術(shù)和前列腺開放手術(shù)等選擇,根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者具體情況選擇最合適的方案以緩解癥狀。 1、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP 作為前列腺增生肥大的經(jīng)典手術(shù),TURP通過特殊的器械經(jīng)尿道切除壓迫膀胱和尿道的前列腺組織,能夠迅速緩解排尿困難等癥狀。TURP適用于中重度患者,尤其是存在尿潴留或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染的個體。手術(shù)的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能伴隨少量出血等術(shù)后并發(fā)癥,因此需要術(shù)后密切觀察。 2、激光手術(shù)治療 激光手術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法,主要包括綠激光切除PVP或鈥激光手術(shù)HoLEP兩種類型。這種方法通過激光蒸發(fā)或切割多余前列腺組織,適用于年齡較大、身體較弱、無法耐受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。激光手術(shù)的特點是出血少、恢復(fù)時間短,但費用相對較高且需要具備經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊。 3、前列腺開放手術(shù) 當(dāng)前列腺體積過大超過80克或伴隨膀胱結(jié)石等復(fù)雜情況時,開放手術(shù)可能是優(yōu)選方案。手術(shù)通過切開下腹部移除增生的前列腺組織,可以徹底解決壓迫癥狀。盡管開放手術(shù)具有良好的長期效果,但由于創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間相對較長,一般僅適用于嚴(yán)重病情患者。 患者在確認(rèn)手術(shù)方案前,應(yīng)先進行詳細的身體檢查與專業(yè)評估,包括前列腺體積、泌尿系統(tǒng)功能以及整體健康狀況。術(shù)后保持合理的生活方式和定期復(fù)查能夠減少并發(fā)癥風(fēng)險和病情復(fù)發(fā)。 手術(shù)治療能有效改善前列腺增生肥大的癥狀,但應(yīng)結(jié)合醫(yī)生的建議選擇適合的方式,同時關(guān)注術(shù)后康復(fù)管理,提高生活質(zhì)量。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
癌細胞的三個主要特征
癌細胞的三個主要特征是無限增殖能力、侵襲與轉(zhuǎn)移能力,以及對凋亡的抗性。這些特征使其不同于正常細胞,也是癌癥擴散和對治療產(chǎn)生抵抗的根本原因。 1、無限增殖能力 正常細胞通過細胞周期受控的方式分裂,當(dāng)達到一定次數(shù)后會進入衰老或凋亡狀態(tài)。而癌細胞由于獲得了“永生”的能力,能夠不斷進行分裂與增殖。這主要是因為癌細胞通過激活端粒酶來維持染色體的穩(wěn)定性,從而避免正常細胞分裂次數(shù)受限的問題。為抑制這種特性,臨床治療中常使用化療藥物如多西他賽來阻止細胞分裂;靶向端粒酶的抑制劑也成為一種新興的治療策略。 2、侵襲與轉(zhuǎn)移能力 癌細胞具有突破腫瘤周圍組織屏障并傳播到其他器官的能力即轉(zhuǎn)移。它們通過分泌蛋白酶,降解細胞外基質(zhì),從而進入血液或淋巴系統(tǒng)擴散。這也是晚期癌癥難以根治的主要原因。針對轉(zhuǎn)移性的治療包括手術(shù)切除局部腫瘤、聯(lián)合放療防止癌細胞殘留,以及PD-1/PD-L1靶向藥物等免疫治療,從而抑制癌細胞的進一步擴散。 3、對凋亡的抗性 正常細胞在受損嚴(yán)重時會啟動細胞凋亡以保護機體,而癌細胞則會通過調(diào)節(jié)信號通路逃避這種死亡機制。例如,p53基因突變是導(dǎo)致癌細胞抵抗凋亡的重要原因。克服這種抗性的方法包括利用化療藥物如順鉑誘導(dǎo)損傷嚴(yán)重的癌細胞死亡,或采用Bcl-2抑制劑直接恢復(fù)細胞凋亡功能。 癌細胞的這三大特征使其在短時間內(nèi)對機體造成巨大破壞,也是癌癥治療中的主要挑戰(zhàn)。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進行篩查并接受規(guī)范治療。調(diào)整生活方式、積極配合治療,可提高治愈率和生活質(zhì)量。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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