小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見：武漢專治子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中，?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?婦科在國內(nèi)享有較高聲譽(yù)，配備宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)系統(tǒng)，針對(duì)復(fù)雜子宮內(nèi)膜異位癥開展個(gè)體化治療；?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?生殖醫(yī)學(xué)科通過多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合藥物與微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)化診療方案；?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?婦科建立子宮內(nèi)膜異位癥專病門診，注重術(shù)后長期管理及生育力保護(hù)。
1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
該院婦科是國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥建立了涵蓋診斷、手術(shù)、藥物治療及隨訪的全流程管理體系。科室配備高清腹腔鏡、超聲聚焦刀等設(shè)備，擅長盆腔深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)切除，尤其是腸管或輸尿管受累的復(fù)雜病例。醫(yī)院設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥多學(xué)科會(huì)診中心，聯(lián)合胃腸外科、泌尿外科等科室制定綜合治療方案。術(shù)后管理方面，采用GnRH-a聯(lián)合反向添加療法降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并為有生育需求的患者提供輔助生殖技術(shù)銜接服務(wù)。
2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科與婦科聯(lián)合開展子宮內(nèi)膜異位癥診療，重點(diǎn)針對(duì)卵巢巧克力囊腫合并不孕的患者。科室采用超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化術(shù)聯(lián)合GnRH-a預(yù)處理，減少卵巢功能損傷。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)的病例，術(shù)中應(yīng)用能量器械精準(zhǔn)止血，同時(shí)使用防粘連材料降低術(shù)后盆腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開展子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)疼痛的神經(jīng)阻滯治療，通過介入技術(shù)緩解慢性盆腔痛。此外，其臨床研究中心參與多項(xiàng)國際多中心藥物試驗(yàn)，為患者提供新型靶向治療選擇。
3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院
武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦科設(shè)有省內(nèi)首個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥專病數(shù)據(jù)庫，通過長期隨訪研究優(yōu)化診療策略。科室推行「階梯式治療」模式，根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求制定個(gè)性化方案。對(duì)于年輕患者的保守性手術(shù)，術(shù)中采用冷刀分離技術(shù)保護(hù)卵巢儲(chǔ)備功能；圍絕經(jīng)期患者則可選擇子宮腺肌病病灶切除術(shù)聯(lián)合子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。醫(yī)院還開設(shè)中醫(yī)輔助治療門診，將桂枝茯苓膠囊等中藥制劑納入術(shù)后調(diào)理方案，改善患者生存質(zhì)量。
4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院
該院婦科依托湖北省婦科醫(yī)療質(zhì)量控制中心，建立子宮內(nèi)膜異位癥標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑。科室引入第三代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，完成高精度盆腔病灶切除術(shù)，特別適用于合并嚴(yán)重粘連的復(fù)發(fā)病例。醫(yī)院創(chuàng)新開展經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)（vNOTES），實(shí)現(xiàn)無腹部切口的微創(chuàng)治療。術(shù)后康復(fù)階段，通過生物反饋訓(xùn)練聯(lián)合低頻電刺激，幫助患者恢復(fù)盆底肌功能。其病理科提供子宮內(nèi)膜異位癥分子分型檢測，指導(dǎo)靶向藥物選擇。
5. 湖北省婦幼保健院
作為婦幼專科醫(yī)院，該院重點(diǎn)關(guān)註育齡期女性的子宮內(nèi)膜異位癥管理。婦科開展青春期患者藥物長期管理方案，使用地諾孕素等新型孕激素控制疾病進(jìn)展。對(duì)于合并不孕的患者，生殖中心采用超長方案促排卵結(jié)合宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，提高胚胎移植成功率。醫(yī)院還設(shè)立患者教育課堂，通過飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等生活方式調(diào)整降低復(fù)發(fā)率。其特色疼痛門診提供射頻消融治療，有效緩解頑固性痛經(jīng)癥狀。
6. 武漢市第一醫(yī)院
該院中西醫(yī)結(jié)合婦科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合，針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥開發(fā)院內(nèi)制劑如莪術(shù)消癥顆粒。科室采用腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合術(shù)后中藥灌腸，減少盆腔炎性反應(yīng)。對(duì)于拒絕手術(shù)的患者，提供超聲引導(dǎo)下微波消融治療，實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)化病灶滅活。醫(yī)院還建立「患者—家庭—社區(qū)」三級(jí)隨訪網(wǎng)絡(luò)，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)定期監(jiān)控病情變化。
7. 武漢市第三醫(yī)院
武漢市第三醫(yī)院婦科專注于子宮內(nèi)膜異位癥早期診斷，引進(jìn)新型生物標(biāo)志物檢測技術(shù)如CA125亞型分析，提高無癥狀患者的檢出率。科室開展保留神經(jīng)的腹腔鏡手術(shù)，最大限度維持患者術(shù)后膀胱和直腸功能。針對(duì)復(fù)發(fā)性巧囊，應(yīng)用超聲引導(dǎo)下無水乙醇注射術(shù)替代二次手術(shù)。醫(yī)院聯(lián)合營養(yǎng)科制定抗炎飲食計(jì)劃，通過Omega-3脂肪酸等營養(yǎng)素?cái)z入調(diào)節(jié)機(jī)體免疫微環(huán)境。
8. 武漢市中心醫(yī)院
該院婦科實(shí)施子宮內(nèi)膜異位癥分級(jí)診療制度，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查疑似病例后轉(zhuǎn)診至中心進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估。科室配備磁共振彌散加權(quán)成像（DWI-MRI）設(shè)備，清晰顯示深部浸潤病灶與周圍組織關(guān)系。手術(shù)中采用吲哚菁綠（ICG）熒光導(dǎo)航技術(shù)，實(shí)時(shí)識(shí)別微小異位病灶。術(shù)后依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)提供用藥提醒、復(fù)查預(yù)約等延續(xù)性服務(wù)，構(gòu)建閉環(huán)管理模式。
2025-05-28 21:03