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33天嬰兒黃疸,純母乳喂養(yǎng)

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2022-05-21 21:23 47人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶黃疸下不去,純母乳喂養(yǎng),睡覺(jué)好,吃奶好,粑粑黃色,每天喂水,醫(yī)生說(shuō)貧血,缺鈣

醫(yī)生回答(1)

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董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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樊辰博 副主任醫(yī)師 信陽(yáng)市中心醫(yī)院
嬰兒黃疸藍(lán)光治療多久
新生兒再次出現(xiàn)有黃疸癥狀。采取藍(lán)光照耀的來(lái)實(shí)施救治的話,要根據(jù)病情來(lái)實(shí)施救治,同時(shí)還要留意仔細(xì)觀察可有體溫下降的情況,如果再次出現(xiàn)有發(fā)燙癥狀的話,同時(shí)還要采取輸液的辦法來(lái)消化人體的水分,平時(shí)要留意防寒,小心受寒,以免引來(lái)人體的抵抗力逐漸上升。需求注意看了您的情況,要讓孩子保持樂(lè)觀的心態(tài),對(duì)孩子要有耐心,飲食要均衡營(yíng)養(yǎng)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺功能減退會(huì)影響嬰兒的母乳喂養(yǎng)嗎?
甲減功能減退主要是對(duì)胎兒智力、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是不利的平時(shí)注意觀察他的智力和反應(yīng)性,另外你一定要補(bǔ)充甲狀腺素,并且終生替代,服用優(yōu)甲樂(lè)不影響哺乳,但最好服藥1-2小時(shí)后再哺乳。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退正在吃優(yōu)甲樂(lè)。你能母乳喂養(yǎng)嗎?
可以喂養(yǎng),一般正常劑量的優(yōu)甲樂(lè)不影響哺乳。優(yōu)甲樂(lè)不作為長(zhǎng)期服用的藥物,長(zhǎng)期服用可造成心肌耗氧量,有可能引起心臟病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒黃疸吃什么藥好
如果是病理性黃疸的話,建議服用中藥的退黃藥物或者考藍(lán)光進(jìn)行治療,大多數(shù)新生兒都會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀,主要是因?yàn)閷殞毜母文I還未發(fā)育完善,不能夠完全的代謝膽紅素所導(dǎo)致的,黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,如果是生理性黃疸,一般是不需要進(jìn)行治療的,平時(shí)要多喝水促進(jìn)排便,促進(jìn)黃疸的快速排出。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牛皮癬能母乳喂養(yǎng)嗎
牛皮癬屬于慢性頑固性皮膚病之一,牛皮癬的治療棘手,但是只要正確認(rèn)識(shí),合理用藥,還是可以取得比較理想的遠(yuǎn)期療效的。可以口服維甲酸,用紫外線照射,,局部可用無(wú)刺激性軟膏硼酸軟膏,尿素霜等涂抹,另外多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素C
李泰海 主治醫(yī)師 太原市婦幼保健院
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院有哪些
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥的醫(yī)院中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢同濟(jì)醫(yī)院以及湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該領(lǐng)域具有較高的診療水平。其中,協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院和湖北省婦幼保健院憑借技術(shù)優(yōu)勢(shì)和專科特色,成為患者優(yōu)先選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院婦科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域擁有完善的診療體系。該院配備國(guó)際先進(jìn)的宮腹腔鏡設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下異位病灶切除術(shù)、子宮腺肌癥病灶減滅術(shù)等技術(shù)。針對(duì)復(fù)雜病例,聯(lián)合影像科、病理科開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診,可為患者制定個(gè)體化治療方案,包括藥物保守治療、介入治療及手術(shù)治療。醫(yī)院還參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,推動(dòng)新型生物靶向藥物的臨床應(yīng)用研究。?2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科建立了子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的診斷流程。該院創(chuàng)新應(yīng)用超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療技術(shù),對(duì)卵巢巧克力囊腫進(jìn)行微創(chuàng)介入治療。針對(duì)盆腔深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥,開(kāi)展保留生育功能的精準(zhǔn)切除術(shù)式。醫(yī)院設(shè)有疼痛管理中心,結(jié)合神經(jīng)阻滯療法和非甾體抗炎藥物,有效改善患者慢性盆腔疼痛癥狀。其日間手術(shù)中心可完成90%以上單病灶手術(shù)的當(dāng)天出入院服務(wù)。?3. 湖北省婦幼保健院?湖北省婦幼保健院在子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕癥診療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。該院生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科聯(lián)合開(kāi)展"術(shù)前卵巢功能評(píng)估-術(shù)中生育力保護(hù)-術(shù)后輔助生殖"的全流程管理。對(duì)于年輕患者,優(yōu)先選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)聯(lián)合反向添加療法,最大限度保護(hù)卵巢儲(chǔ)備功能。醫(yī)院自主研發(fā)的中藥灌腸方劑,經(jīng)臨床驗(yàn)證可有效緩解術(shù)后粘連和盆腔炎癥。?4. 武漢同濟(jì)醫(yī)院?武漢同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將子宮內(nèi)膜異位癥納入生殖健康全程管理體系。其特色技術(shù)包括超聲彈性成像評(píng)估病灶活性、磁共振彌散加權(quán)成像定位深部病灶等技術(shù)。針對(duì)復(fù)發(fā)病例,采用達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行精細(xì)解剖,配合術(shù)后長(zhǎng)期管理方案降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院藥學(xué)部開(kāi)展治療藥物濃度監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥方案的精準(zhǔn)調(diào)整。?5. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院建立子宮內(nèi)膜異位癥專病數(shù)據(jù)庫(kù),覆蓋2000余例病例的長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)。該院創(chuàng)新應(yīng)用窄帶成像腹腔鏡技術(shù),可清晰辨識(shí)微小異位病灶。對(duì)于腸道受累病例,聯(lián)合普外科開(kāi)展病灶切除聯(lián)合腸管成形術(shù),保留腸道完整性。疼痛科開(kāi)展的脈沖射頻神經(jīng)調(diào)節(jié)技術(shù),為難治性疼痛患者提供新的解決方案。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)患者教育課堂,幫助患者建立規(guī)范的自我管理模式。武漢地區(qū)上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,配備專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)和多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、生育需求及個(gè)性化治療偏好,選擇適宜的就診機(jī)構(gòu)。建議首診患者優(yōu)先選擇設(shè)有專病門診的醫(yī)院,以獲得系統(tǒng)規(guī)范的評(píng)估和治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃疝氣有什么癥狀
胃疝氣可能表現(xiàn)為腹痛、胸部悶脹、反酸、惡心嘔吐等,需要根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時(shí)就醫(yī)。輕癥者可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和藥物治療改善,重癥可能需要手術(shù)治療。 1、輕微癥狀表現(xiàn) 輕度胃疝氣通常會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、不適感,胸部可能有燒灼樣的悶脹感。這些癥狀容易與胃病混淆,尤其是在進(jìn)食過(guò)飽或姿勢(shì)發(fā)生改變時(shí)更容易加重。此類患者需要注意飲食節(jié)制,每餐少量多次,避免辛辣油膩、刺激性飲食。 2、胃酸性反流和燒心 胃疝氣常伴隨胃酸反流,可能導(dǎo)致胸骨后灼熱感及燒心,這是食道受胃酸刺激的表現(xiàn)。同時(shí),患者可能會(huì)感到口腔有酸苦味,常常發(fā)生在平臥或餐后。如果反酸頻繁,可使用抑酸藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑等,以減輕癥狀。 3、嚴(yán)重癥狀和并發(fā)癥 如果胃疝氣嚴(yán)重,可能壓迫周邊組織,癥狀加重為劇烈腹痛、嘔吐不止,甚至發(fā)生胃扭轉(zhuǎn)或嵌頓。此時(shí)可能需要立刻進(jìn)行手術(shù)處理,例如經(jīng)腹腔鏡胃疝修復(fù)術(shù),對(duì)疝孔進(jìn)行修補(bǔ),或在必要情況下用植入網(wǎng)片加強(qiáng)處理,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。 胃疝氣早期可能表現(xiàn)輕微,但如果反復(fù)發(fā)作或癥狀加重需盡早專業(yè)診治。飲食規(guī)律、體重管理、避免便秘等生活調(diào)整有助于改善病情,嚴(yán)重者需配合進(jìn)一步治療,切勿拖延診治。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低滲性脫水怎么辦
低滲性脫水需要及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,同時(shí)查明病因。通常可以通過(guò)口服補(bǔ)液、靜脈輸液等方式進(jìn)行治療,并根據(jù)嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。 1、了解低滲性脫水的病因及癥狀 低滲性脫水是由于體內(nèi)鈉丟失過(guò)多導(dǎo)致細(xì)胞外液鈉濃度降低,引起水分向細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)的一種脫水類型。常見(jiàn)原因包括慢性腹瀉、大量嘔吐、長(zhǎng)期出汗后僅補(bǔ)充水分而沒(méi)有補(bǔ)充電解質(zhì)等。癥狀可能表現(xiàn)為虛弱、乏力、惡心、頭暈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低血壓、昏迷等危及生命的情況。一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早采取措施。 2、輕度脫水:口服補(bǔ)充液替代 對(duì)于癥狀較輕的患者,可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽ORS進(jìn)行治療。補(bǔ)液鹽中含有鈉和葡萄糖,它能幫助促進(jìn)鈉離子吸收,糾正電解質(zhì)紊亂。以下是服用方法:將一包口服補(bǔ)液鹽按照說(shuō)明溶于適量溫水中,少量多次飲用,每10分鐘飲用50-100毫升。如果口服補(bǔ)液無(wú)明顯改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 3、中度或重度脫水:靜脈輸液治療 對(duì)于中重度脫水患者,應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行靜脈輸液治療。這種治療方式能快速補(bǔ)充身體缺失的鈉、氯等電解質(zhì),糾正水電解質(zhì)失衡。常用的靜脈補(bǔ)液包括0.9%生理鹽水、乳酸林格液等,具體選擇需根據(jù)患者當(dāng)前的血鈉水平由醫(yī)生調(diào)整。如果已經(jīng)出現(xiàn)低血壓或神志不清等嚴(yán)重癥狀,需立即急診處理。 4、病因治療:預(yù)防是關(guān)鍵 治療低滲性脫水的同時(shí),查明并消除病因尤為重要。如因消化道感染引起腹瀉導(dǎo)致脫水,應(yīng)同時(shí)服用抗感染藥物如腸道抗菌藥;如大量出汗后未補(bǔ)充足夠電解質(zhì),可在運(yùn)動(dòng)時(shí)適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,平衡水鹽代謝。平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成科學(xué)飲水的習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)和發(fā)汗量增加時(shí)推薦補(bǔ)充電解質(zhì)。 采取科學(xué)的補(bǔ)液方法,并結(jié)合明確病因積極治療,低滲性脫水通常可得到有效糾正。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),合理補(bǔ)液和疾病處理可以有效預(yù)防再次發(fā)生。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
什么是散發(fā)性腦炎
散發(fā)性腦炎是一種由病毒感染、免疫異常或其他病因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病,癥狀包括發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙、癲癇等,早期就醫(yī)是至關(guān)重要的。治療方式主要包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)和支持療法,需根據(jù)具體病因確定方案。 1遺傳因素的影響 雖然散發(fā)性腦炎本身并非遺傳疾病,但某些人的免疫系統(tǒng)功能可能因基因變異而更容易受到病毒侵襲。例如,攜帶某些免疫缺陷或調(diào)節(jié)基因異常的人,可能更容易發(fā)展為腦炎。對(duì)于有免疫缺陷家族史的人群,需要特別注意。 2環(huán)境因素外部因素 病毒感染是散發(fā)性腦炎的主要外部誘因,常見(jiàn)的包括單純皰疹病毒HSV、腸道病毒、日本腦炎病毒等。生活環(huán)境衛(wèi)生情況、蚊蟲(chóng)叮咬、與病患接觸等均可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保持個(gè)人及居住環(huán)境清潔、盡量避免前往疫區(qū)是預(yù)防關(guān)鍵。 3生理因素自身因素 當(dāng)個(gè)人免疫系統(tǒng)功能下降時(shí),如營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病或應(yīng)激狀態(tài)下,身體對(duì)感染的抵抗能力會(huì)降低,導(dǎo)致病毒更容易侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。兒童和老年人由于免疫系統(tǒng)相對(duì)薄弱,也是高危人群。 4外傷的可能性 腦部或頭顱外傷可能會(huì)增加腦炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)閾p傷區(qū)域可能為病毒或細(xì)菌提供入侵的通道。生活中需注意避免劇烈碰撞,尤其是頭部受傷高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。 5病理變化及癥狀 散發(fā)性腦炎會(huì)引發(fā)大腦實(shí)質(zhì)性損傷,臨床表現(xiàn)可能包括高熱、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙甚至昏迷。病情進(jìn)展較快,部分患者可能出現(xiàn)永久性神經(jīng)損傷。一旦出現(xiàn)這些癥狀需立即就醫(yī)。 治療方法 抗病毒治療:針對(duì)病毒類型選擇特定抗病毒藥物,如阿昔洛韋用于單純皰疹病毒感染,利巴韋林適用于某些RNA病毒感染。 免疫調(diào)節(jié)治療:對(duì)于疑似免疫相關(guān)型腦炎,可使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍沖擊療法或免疫球蛋白靜脈注射。 支持治療:控制水電解質(zhì)平衡、防止腦水腫和減輕癲癇發(fā)作是重要支持策略;在重癥患者中,可輔以人工呼吸設(shè)備維持生命體征。 散發(fā)性腦炎病因復(fù)雜,進(jìn)展迅速,一旦懷疑患病,務(wù)必盡早就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查。尤其需關(guān)注高危人群的健康管理,如提高免疫力、及時(shí)接種疫苗,并避免病毒感染高發(fā)環(huán)境。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么管牙疼立馬見(jiàn)效
牙疼立馬見(jiàn)效的方法主要包括藥物緩解、物理降溫和中藥輔助,但想要徹底解決牙疼,仍需明確病因并及時(shí)就醫(yī)治療。以下列出幾種應(yīng)對(duì)牙疼的快速方法及對(duì)應(yīng)的注意事項(xiàng)。 1、藥物緩解方法 最常用的快速止痛方法是通過(guò)藥物緩解疼痛,例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚如泰諾、阿司匹林等非處方止痛藥物。這些藥物通過(guò)抑制炎癥因子釋放,降低神經(jīng)的痛覺(jué)敏感性,通常能在30分鐘到1小時(shí)內(nèi)起效。但需要注意服藥量要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)來(lái),禁忌過(guò)敏或胃腸疾病的患者自行服用。同時(shí),牙疼多與炎癥或感染相關(guān),針對(duì)細(xì)菌引起的牙疼,例如牙髓炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素如阿莫西林,但切勿擅自用藥。 2、物理降溫方法 如果藥物不在身邊,可以考慮物理降溫的辦法。使用冰袋或者冰毛巾敷在臉部牙疼的一側(cè),能通過(guò)收縮局部血管和減輕神經(jīng)敏感度來(lái)暫時(shí)緩解疼痛。每次冰敷時(shí)間控制在15-20分鐘,并且避免冰塊直接接觸皮膚以免凍傷。用溫鹽水漱口也是一個(gè)簡(jiǎn)單的輔助方法,部分能緩解由感染或炎癥引起的牙疼,但只是暫時(shí)性措施。 3、中藥和常見(jiàn)家庭偏方 一些中藥或自然療法也可以在短期內(nèi)減輕牙疼。例如丁香油是一種傳統(tǒng)的天然止痛劑,可取少量涂抹在患處,減輕疼痛感。大蒜、姜黃等日常調(diào)料也具有一定的消炎作用,可將研磨后的大蒜貼于疼痛部位緩解癥狀。不過(guò),這些方法只適合短時(shí)間緩解,不能代替專業(yè)診療。 4、明確原因是關(guān)鍵 牙疼是癥狀,常見(jiàn)于齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎或牙根尖周炎等問(wèn)題。如果牙疼反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、臉部腫脹等,可能已發(fā)展為嚴(yán)重感染,一定要及時(shí)就醫(yī)查明病因后由口腔科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療,例如補(bǔ)牙、根管治療或拔牙等。 牙疼雖然能通過(guò)上述方法快速緩解,但這些僅是臨時(shí)應(yīng)對(duì)措施,無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。如果牙疼持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或癥狀加重,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診療,徹底解決潛在的口腔問(wèn)題,避免延誤病情或引發(fā)更嚴(yán)重并發(fā)癥。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
c3-4椎間盤突出怎么辦
c3-4椎間盤突出可以通過(guò)保守治療、藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以及個(gè)人體質(zhì)決定,建議出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1病因及癥狀解析 c3-4椎間盤突出是指頸椎第3和第4節(jié)椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核向外突出,壓迫周圍神經(jīng)根或脊髓,主要由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、退行性變等引起。癥狀可能包括頸肩部疼痛、不適感,向上肢、后臂放射性麻木,有時(shí)伴隨頭暈或乏力感。如果壓迫到脊髓,還可能出現(xiàn)行走困難或大小便功能障礙。早期癥狀多表現(xiàn)為輕微不適,若拖延不治療,可能加重為嚴(yán)重神經(jīng)壓迫,甚至癱瘓。 2保守治療方式 輕度患者可以嘗試保守治療,主要包括以下幾種: 物理治療:通過(guò)熱敷、牽引、超聲波療法等手段減少局部炎癥,減輕疼痛和神經(jīng)壓迫。 康復(fù)鍛煉:如頸部的等長(zhǎng)收縮鍛煉或瑜伽,有助于緩解緊張肌肉,保持頸部靈活性。 佩戴頸托:短期佩戴可以限制運(yùn)動(dòng),減輕椎間盤負(fù)荷,但不宜長(zhǎng)期使用,否則可能導(dǎo)致頸部肌肉萎縮。 3藥物干預(yù) 使用藥物可以有效緩解炎癥和疼痛。以下是常見(jiàn)選擇: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕炎癥和局部疼痛。 神經(jīng)保護(hù)劑:如甲鈷胺,有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 肌肉松弛劑:對(duì)伴隨肌肉痙攣的患者,如巴氯芬,能有效緩解緊張和僵硬感。在用藥前應(yīng)咨詢避免不良反應(yīng)。 4手術(shù)治療方案 若保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重,則需考慮手術(shù)方案: 椎間盤切除術(shù):主要切除突出的椎間盤部分,解除神經(jīng)壓迫。 人工椎間盤置換術(shù):更換受損的椎間盤,恢復(fù)椎間活動(dòng)性。 椎板減壓術(shù):移除部分骨性結(jié)構(gòu),為神經(jīng)騰出空間,適合脊髓壓迫較重的患者。術(shù)后應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 c3-4椎間盤突出如不及時(shí)處理,可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷持續(xù)發(fā)展甚至癱瘓,建議及早就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生建議選擇最適合的治療方式,并在日常生活中注意養(yǎng)成良好姿勢(shì)和工作習(xí)慣,防止病情復(fù)發(fā)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓患者洗冷水澡對(duì)血管好嗎
高血壓患者洗冷水澡對(duì)血管并不好,冷水會(huì)引起血管迅速收縮,增加心臟負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致血壓驟然升高或誘發(fā)心腦血管事件。高血壓患者應(yīng)避免冷水澡,選擇溫水洗浴更安全。 1、冷水對(duì)血管的影響 冷水接觸皮膚后會(huì)導(dǎo)致體表血管瞬間收縮,血液流向內(nèi)臟器官,誘發(fā)循環(huán)系統(tǒng)壓力增大。對(duì)于高血壓患者,這種急劇變化容易導(dǎo)致血壓波動(dòng),甚至可能誘發(fā)心絞痛、腦卒中等嚴(yán)重問(wèn)題。尤其是在冬季或早晨血壓較高時(shí),洗冷水澡風(fēng)險(xiǎn)更大。 2、高血壓患者的血壓特點(diǎn) 高血壓患者的血管存在硬化或彈性降低的問(wèn)題,對(duì)外界刺激的適應(yīng)能力較差。冷水刺激可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,激增腎上腺素,使血管進(jìn)一步收縮,同時(shí)心率加快,導(dǎo)致血壓短時(shí)間內(nèi)迅速升高,從而增加心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn),甚至可能威脅生命。 3、高血壓患者更安全的洗浴方式 高血壓患者洗澡時(shí)應(yīng)選擇38℃至40℃的溫水,水溫適中可幫助血管保持微張狀態(tài),促進(jìn)血液循環(huán),減少血管壓力;洗澡時(shí)間應(yīng)控制在10~15分鐘,避免洗澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起疲勞或心血管虛脫;洗澡前后不要快速改變體位,避免從熱水中驟然進(jìn)入冷環(huán)境,以防血壓波動(dòng)。 4、洗澡前后的注意事項(xiàng) ①避免空腹、過(guò)飽或飲酒后洗澡,這些情況容易加重心血管負(fù)擔(dān)。②建議在家人陪同下洗浴,尤其是老年高血壓患者,盡量選擇防滑的環(huán)境,預(yù)防摔倒或突發(fā)不適。③如感到頭暈、胸悶等不適癥狀,應(yīng)立即停止洗澡并就醫(yī),切勿大意。 高血壓患者應(yīng)避免冷水澡,以免血管劇烈收縮導(dǎo)致血壓波動(dòng)和心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。溫水洗浴更適合高血壓人群,洗浴時(shí)注意時(shí)間和方法,保障安全。同時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥或治療方案。建立健康的生活方式,有助于更好地控制高血壓。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
思諾思的作用與副作用
思諾思是一種治療短期失眠的處方藥,通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)幫助患者快速入睡,但可能引發(fā)嗜睡、頭暈等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。對(duì)其效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入了解,有助于科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠問(wèn)題。 1、思諾思的作用與適用人群 思諾思的學(xué)名為唑吡坦,是一種非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物,可通過(guò)增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,減輕神經(jīng)興奮性,從而幫助患者盡快入睡。它常適用于因壓力、環(huán)境變化等導(dǎo)致的短期失眠,以及睡眠節(jié)律紊亂的人群。一服藥后藥效啟動(dòng)迅速,通常在15-30分鐘內(nèi)起效,幫助縮短入睡時(shí)間并提高睡眠質(zhì)量。 2、思諾思的副作用及風(fēng)險(xiǎn) 盡管思諾思在改善睡眠方面效果顯著,但它也可能帶來(lái)一系列副作用。最常見(jiàn)的包括:嗜睡、頭暈、乏力等,尤其是在藥物代謝后仍存在殘余鎮(zhèn)靜作用時(shí),可能影響次日清晨的精神狀態(tài)。部分患者還可能出現(xiàn)如下問(wèn)題: 短暫性記憶喪失:服藥后未立即入睡可能產(chǎn)生短期失憶現(xiàn)象。 藥物依賴性:長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致生理與心理依賴,停藥后失眠可能反彈加重。 異常行為:個(gè)別患者可能會(huì)在完全不清醒的狀態(tài)下無(wú)意識(shí)地進(jìn)食、駕駛等行為。 3、科學(xué)使用思諾思的建議 為了最大化藥物的療效并減少風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)遵循以下原則: 按醫(yī)囑使用:嚴(yán)格按照醫(yī)生處方規(guī)定的劑量和用藥時(shí)間服用,不隨意增加劑量或延長(zhǎng)療程。通常建議每次服用5-10毫克,并在服藥后立即上床休息。 避免濫用:思諾思適用于短期治療建議不超過(guò)2-4周。對(duì)長(zhǎng)期失眠者,應(yīng)尋找病因,通過(guò)心理咨詢或行為療法從根本改善睡眠質(zhì)量。 注意特殊人群慎用:老年人、肝功能受損者需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下調(diào)整劑量;孕婦、哺乳期女性及兒童不建議使用。 4、副作用的應(yīng)對(duì)策略 若因藥物引發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)采取以下措施: 對(duì)次晨嗜睡感強(qiáng)烈者,避免駕駛或從事危險(xiǎn)操作,同時(shí)與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整劑量。 針對(duì)出現(xiàn)依賴問(wèn)題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥,切忌突然中斷用藥,以免引發(fā)更嚴(yán)重的睡眠問(wèn)題或戒斷癥狀。 若伴隨非典型副作用如幻覺(jué)、異常行為,務(wù)必立刻停藥并聯(lián)系 思諾思能為短期失眠患者帶來(lái)顯著改善,但過(guò)度依賴藥物可能掩蓋失眠背后深層問(wèn)題。科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠不僅僅依賴藥物,還應(yīng)通過(guò)調(diào)節(jié)作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境等非藥物手段來(lái)提升睡眠質(zhì)量。如長(zhǎng)期失眠難以解決,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,從根源上解除失眠困擾。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎盂腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎盂腎炎可能會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因包括:未完全治療、病原體耐藥、身體免疫力降低和不良生活習(xí)慣。要減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需要遵醫(yī)囑完成抗生素治療課程,提高身體免疫力,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣。 1、不完全治療:部分患者在癥狀好轉(zhuǎn)后自行停止用藥,導(dǎo)致病菌未被徹底清除,為復(fù)發(fā)埋下隱患。建議按醫(yī)生建議完成整個(gè)抗生素治療過(guò)程,即使癥狀消失,也應(yīng)繼續(xù)用藥,直到療程結(jié)束。 2、病原體耐藥:若未合理使用抗生素,病原體可能產(chǎn)生耐藥性,使得標(biāo)準(zhǔn)療法失效,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。避免隨意選擇或變更抗生素治療,耐藥檢測(cè)可能有助于制定更有效的治療方案。 3、免疫力下降:免疫系統(tǒng)的異常或減弱,增大感染機(jī)會(huì)。提高免疫力可以通過(guò)合理的飲食、充足的睡眠和有規(guī)律的鍛煉。適量攝取富含維生素C和鋅的食物,如檸檬、橙子和堅(jiān)果,有助于增強(qiáng)免疫反應(yīng)。 4、不良生活習(xí)慣:缺乏良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,例如不注意會(huì)陰部清潔,以及經(jīng)常憋尿等不良習(xí)慣,也可能引發(fā)復(fù)發(fā)。多喝水以促進(jìn)尿液排出,及時(shí)上廁所,保持尿路通暢。 為了避免腎盂腎炎復(fù)發(fā),最重要的是嚴(yán)格遵循治療方案,改善生活方式,增強(qiáng)免疫力。如癥狀反復(fù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行更為深入的檢查,以確保獲得合適的治療方案。定期隨訪和專業(yè)指導(dǎo)有助于長(zhǎng)期健康管理,減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)。通過(guò)科學(xué)的生活方式調(diào)整和規(guī)范的治療策略,可以在很大程度上降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

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