新冠肺炎的后遺癥有哪些

新冠肺炎引起的后遺癥，臨床資料顯示新冠病人治愈后，病人常有疲勞、眼睛不適、無力感、頭痛等癥狀。一個康復者調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)前50天，80%的康復者出現(xiàn)體力下降，少數(shù)人出現(xiàn)味覺、嗅覺改變。重癥肺炎病人治愈后，可能會造成肺纖維化，出現(xiàn)干咳、乏力、呼吸困難、運動受限等。如果治療期間使用大劑量糖皮質(zhì)激素，可能會出現(xiàn)激素的副作用，導致出現(xiàn)股骨頭壞死等。目前情況看，多數(shù)患者預后良好，少數(shù)病人病情比較危重，尤其老年人和有基礎疾病的病人，救治時間較長，合并重要臟器功能的損傷，會留有一些后遺癥。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠肺炎患者多久會出現(xiàn)呼吸衰竭

新冠肺炎患者多久出現(xiàn)呼吸衰竭是不確定的，這和患者的免疫力和體質(zhì)有一定的關(guān)系。如果患者的免疫力比較強，身體體質(zhì)也比較好，可能不會出現(xiàn)呼吸衰竭，只是單純的出現(xiàn)乏力、干咳、發(fā)燒等癥狀。但是如果一些老年患者免疫力比較低，而且患有一些基礎疾病，這種情況可能會出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴重的還可能會對生命造成一定的威脅。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么消毒液可以替代含氯消毒劑來預防新冠肺炎

可以使用75%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液，比如碘酊、碘伏或者R碘，也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性，冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。可以使用75%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液，比如碘酊、碘伏或者R碘，也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性，冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

咳嗽變異性哮喘是新冠肺炎嗎

咳嗽變異性哮喘不是新冠肺炎。咳嗽變異性哮喘往往是由于病毒感染或者吸煙引起的一種疾病，該疾病不具有傳染性，患者往往會出現(xiàn)干咳、胸悶、呼吸困難的癥狀，如果不及時治療，還有可能引發(fā)氣胸、縱膈氣腫等疾病。而新冠肺炎是由于肺部感染新型冠狀病毒引起的，屬于一種新型傳染病，患者往往會出現(xiàn)發(fā)燒，干咳，呼吸困難等癥狀，如果不及時治療，還有可能會引發(fā)代謝性酸中毒等一系列并發(fā)癥。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

老年人新冠肺炎癥狀

老年人新冠肺炎，可以有咳嗽、發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)。老年人呼吸道的表現(xiàn)可能不典型，老年人機體反應差，免疫功能相對較差，可能不表現(xiàn)發(fā)熱。老年人呼吸困難的癥狀可能比較重，還會突出表現(xiàn)為明顯的納差、淡漠。其它的臟器功能不好，所以會出現(xiàn)明顯的消化道影響。因為肺部功能代償?shù)挠绊懀绕渌】档某赡耆巳酰瑫霈F(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠肺炎多補充維生素好嗎

新冠病毒的患者可以適當補充各種維生素，尤其當飲食障礙、食欲下降，不能正常飲食，不能正常的吃瓜果、蔬菜時，適當補充維生素是非常必要的。維生素是機體各種代謝，各個臟器維持正常功能，很重要的元素。維生素C是各種物質(zhì)代謝很重要的物質(zhì)，不能得到足夠的維生素C時，從靜脈、從口腔給足夠的維生素C。缺乏維生素B2會導致口腔潰瘍。能夠通過食療就不通過藥物，當食療補充不夠時，可以借助藥物給足夠的維生素C，或復合維生素B，或別的維生素。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

肺炎疫苗能預防支原體肺炎嗎

肺炎疫苗是不能預防支原體肺炎的。肺炎疫苗可以預防鏈球菌或者嗜血桿菌引起的肺炎，而且這兩種細菌不僅能夠引起肺炎，還有可能會引起扁桃體炎、咽炎、心內(nèi)膜炎等疾病。而支原體屬于一種微生物，并不能使用肺炎疫苗預防，如果患有支原體感染以后還需要通過阿奇霉素等藥物進行治療。平時在生活中盡量避免去人口特別多的地方，避免出現(xiàn)交叉感染的情況。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

新冠肺炎無癥狀感染多發(fā)于哪個年齡段

新冠肺炎無癥狀感染可見于從嬰幼兒至老年人，所有年齡段的人群。新冠肺炎無癥狀感染稱之為無癥狀感染者，是核酸檢測陽性，但是沒有相關(guān)可以自我感知的，諸如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、腹痛、腹瀉、胸悶、氣短等等相關(guān)的臨床癥狀。血常規(guī)、影像學變化也沒有新冠肺炎的臨床表現(xiàn)。但是新型冠狀病毒由于其特殊性，其致病能力很強。新冠肺炎雖然屬于乙類傳染病，但是按甲類傳染病防控。所以無癥狀性新冠肺炎要按普通新冠肺炎一樣，從嬰幼兒至老年人階段，不分男女，所有人群均屬于易感人群。兒童病例癥狀相對較輕，但是也是易感人群。所以不要存在僥幸心理，要嚴格按防疫要求，做好個人防護才是硬道理。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

老年人肺部感染是新冠肺炎嗎

老年人肺部感染不一定是新冠肺炎，可能與肺結(jié)核和肺炎有關(guān)，也有可能是塵肺病和肺氣腫，但是也并不能夠完全排除肺膿腫和肺癌的因素。肺部感染之后比較常見的癥狀是咳嗽和咳痰，如果病情比較嚴重，還有可能會引起咳血和呼吸困難，需要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，通過肺部CT檢查和核酸檢測，能夠了解引起肺部感染的原因，從而針對性的進行治療。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

老人得了新冠肺炎有康復的可能嗎

老人得了新冠肺炎有康復的可能，雖然老年人抵抗力差，基礎疾病多，在抵御致病因素的時候，死亡率都很高，但并不是老年人得新冠就會死亡。武漢地區(qū)搶救成功治愈出院的病人，有很多是80歲以上的老年人，這取決于感染的嚴重程度和心態(tài)。心態(tài)好，沒有基礎疾病，感染不重的老年人，能夠抵御新冠病毒的感染，得到痊愈。老年人需要利用正確的治療、很好的休息、良好的心態(tài)來戰(zhàn)勝疾病。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院

宮頸癌疫苗接種禁忌癥和注意事項

宮頸癌疫苗接種禁忌癥主要包括對疫苗成分過敏、妊娠期、急性嚴重發(fā)熱性疾病等情況，注意事項涵蓋接種年齡、接種程序、接種后觀察...

流感疫苗接種的最佳時間是什么時候

流感疫苗接種的最佳時間通常在每年9月至11月，具體時間受流行季起始、抗體產(chǎn)生周期、年齡差異、地域氣候差異、特殊人群需求等因素...

肺炎疫苗維持多久 關(guān)于肺炎疫苗這四點要徹底了解

肺炎疫苗的保護期通常為5年左右，實際維持時間受到接種年齡、疫苗類型、個體免疫狀態(tài)、病原體變異和慢性病史等因素影響。1、接種?...

13價肺炎疫苗過了6個月還能打么

13價肺炎疫苗超過6月齡仍可接種，接種方案需根據(jù)具體月齡調(diào)整。主要影響因素有基礎免疫狀態(tài)、補種間隔時間、地區(qū)流行病學特征、個...

肺炎疫苗可以補打嗎 肺炎疫苗應該怎么打

肺炎疫苗可以補打，接種方式需根據(jù)年齡、健康狀況和既往接種史決定。肺炎疫苗的接種方法主要有基礎免疫接種、補種程序、特殊人群...

hpv疫苗接種需要檢查嗎

HPV疫苗接種前通常無需特殊檢查，但需評估接種禁忌與健康狀況。主要考慮因素包括過敏史、妊娠狀態(tài)、免疫系統(tǒng)功能、急性疾病期及既...

乙肝疫苗接種后多久產(chǎn)生抗體

乙肝疫苗接種后一般需要1-2個月產(chǎn)生抗體，實際時間受到接種程序、個體免疫狀態(tài)、疫苗劑量、年齡因素、基礎疾病等多種因素的影響。...

肺炎疫苗最晚幾個月打 揭秘打肺炎疫苗的最佳年齡

肺炎疫苗最晚可在5周歲前接種，最佳接種年齡為2月齡至15月齡。肺炎疫苗接種時間主要與嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、疫苗保護效力持續(xù)??...

肺炎疫苗什么人不能打 這4類人不建議打肺炎疫苗

肺炎疫苗不建議接種的人群主要有免疫功能低下者、對疫苗成分過敏者、急性疾病發(fā)作期患者以及妊娠期女性。1、免疫功能低下者：包??...

手足口疫苗接種后需要注意什么

手足口疫苗接種后需注意觀察不良反應、保持接種部位清潔、避免劇烈運動、關(guān)注飲食調(diào)理、監(jiān)測體溫變化。1、觀察不良反應：接種后24...

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常吃魚肉，對身體好？3種魚還是少吃，或有致癌風險，別貪嘴

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克銀丸適合給哪些患者人群服用

銀屑病是屬于發(fā)病原因相對復雜的一種疾病，往往會造成患者皮膚出現(xiàn)丘疹等等現(xiàn)象，對于患者來講要選擇正確的方法來進行治療，可以在醫(yī)生的指導下科學的用藥，平時更要注意做好護理工作，那么克銀丸適合給哪些患者人群服用?克銀丸功能主治:清熱解毒，祛風止癢。用于皮損基底紅，舌

安達芬干擾素的功效是什么

病毒是一種非常可怕的對象，病毒給人體所造成的危害性非常大，可能會引起病毒性肝炎，可能會引起尖銳濕疣，還有可能會引起淋巴瘤等疾病，根據(jù)病毒類型的不同，需要選擇的治療方法也就會有所差異，建議大家多了解用藥上面的信息，那么安達芬干擾素的功效是什么?安達芬適應癥:可用

思考林主治哪些疾病

藥品是對抗疾病的重要武器，不同的藥品具有不一樣的配方，有不一樣的藥理作用，有不一樣的使用方法，適合不同的人群使用，大多數(shù)藥物都需要在醫(yī)生的指導下進行使用，患者可以了解一些藥物的常見作用，那么思考林主治哪些疾病?思考林用于治療顱腦損傷和腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)

力備帕金森病能用嗎 它的作用是什么呀

生活中很多的中老年人可能會換帕金森病，帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，這類疾病會導致肢體的運動障礙出現(xiàn)，有些人可能會出現(xiàn)行動不便或者是癱瘓的情況，如果患有帕金森病可以用藥來調(diào)理，下面來看看力備帕金森病能用嗎?它的作用是什么呀?力備適用于與左旋多巴聯(lián)用，治療帕金森

達芙文能不能用于治療背部的痤瘡

痤瘡這種皮膚病，在青春期的少男少女身上，往往也是比較常見的，容易導致皮膚受到傷害，病情嚴重甚至有可能會引起痘印的出現(xiàn)，建議積極接受治療，那么，達芙文能不能用于治療背部的痤瘡?下面了解一下吧!根據(jù)達芙文的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物在臨床上可用于治療面部、胸

百普力能口服嗎？

作為一種非常麻煩的疾病，胰腺炎這種常見病的出現(xiàn)，會給患者的生活質(zhì)量帶來了很大的傷害，所引起的諸如腹痛，嘔吐等并發(fā)癥，會導致患者甚至無法正常工作以及生活，需要及早處理。百普力是一種營養(yǎng)補劑，那么，百普力能口服嗎?下面了解一下吧!百普力能口服嗎?這種營養(yǎng)液可以口服

溴隱亭片具體用法是什么?每天要吃幾次

月經(jīng)不調(diào)這種疾病在生活中是比較常見的，很多的女性都可能會患上該疾病，誘發(fā)該疾病的因素也相對較多，為了自己的身體健康，建議要多了解疾病的相關(guān)知識，在生活中要控制自己的情緒，合理安排自己的日常飲食，讓病情能夠盡早得到調(diào)理，那么溴隱亭片具體用法是什么?每天要吃幾次?

慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎 怎么吃

慢性肝炎屬于一種慢性疾病，危害性不容小視，容易引起肝硬化等等并發(fā)癥的出現(xiàn)，有必要及早處理。那么，慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎?澳泰樂顆粒怎么吃?下面讓我們了解一下吧!澳泰樂顆粒在臨床上是可以用于治療慢性肝炎的，而澳泰樂顆粒的用法就是口服。一次1袋，一日3次。不過

安美露不良反應是什么?副作用多嗎

現(xiàn)實生活中很多的朋友們都會出現(xiàn)肩頸酸痛的情況，這種現(xiàn)象往往會引起患者出現(xiàn)頭部疼痛等的現(xiàn)象，對于患者的精神狀況有很大的影響，要治療該疾病患者就要注意選擇合適的藥物，平時生活中更要注意多休息。那么安美露不良反應是什么?副作用多嗎?安美露不良反應:使用后可能會出現(xiàn)的

泰爾絲用于重度痤瘡孕婦能不能服用

重度痤瘡的出現(xiàn)，因為病情比較嚴重，所以比較容易引起患者的個人形象受到不良影響，繼而導致患者的生活以及工作都會不同程度受到影響，建議患者有必要積極尋求治療，那么，泰爾絲用于重度痤瘡孕婦能不能服用?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物一般不建

丹參滴丸與作用及禁忌

丹參滴丸是一種中藥制劑，主要用于改善心血管系統(tǒng)疾病，其作用包括活血化瘀、改善微循環(huán)、緩解心絞痛等，但需注意，特定人群如孕婦、凝血功能障礙者或?qū)λ幬镞^敏者應慎用或禁用。以下從作用及主要禁忌兩個方面展開說明。 1、丹參滴丸的主要作用 丹參滴丸以丹參提取物為主要成分，輔以三七和冰片，并被廣泛用于以下情況： 緩解心絞痛：丹參滴丸具有活血化瘀的功效，可改善心肌缺血和供血不足的問題，對穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛均有一定輔助效果。 改善微循環(huán)：通過擴張血管和降低血液黏稠度，丹參滴丸有助于改善局部血液循環(huán)，尤其適用于血瘀體質(zhì)人群的改善需求。 輔助保護心腦血管：適用于冠心病、高血脂以及中老年人的心腦血管疾病預防。它能有效減輕血栓形成風險，還可能在腦梗塞康復早期起到輔助治療作用。 2、丹參滴丸的禁忌人群 孕婦與哺乳期女性：丹參可能導致子宮興奮或增加出血風險，孕婦使用存在一定危險性。哺乳期女性也應避免使用，以免影響乳質(zhì)量。 凝血功能異常者：藥物可能進一步延長凝血時間，增加出血的可能性，因此不適合于血友病或服用抗凝藥物如華法林的人群。 藥物過敏者：部分患者可能對丹參、三七或冰片成分過敏，使用前建議進行過敏測試或咨詢 3、使用方法和注意事項 用藥劑量需嚴格遵循藥品說明書或通常推薦舌下含服，使藥物更快通過粘膜吸收到達心腦血管系統(tǒng)。 若出現(xiàn)明顯的不良反應，如皮疹、惡心或胃腸不適時，應立即停藥并就醫(yī)處理。 長期慢性用藥者需要定期進行肝腎功能檢測，以確保藥物安全性，同時避免與某些降壓藥、抗凝藥聯(lián)合使用，以防藥物相互作用。 丹參滴丸在心血管疾病的預防與治療中具有重要作用，但其禁忌及注意事項必須引起重視。建議患者用藥前詳細咨詢根據(jù)自身病情與體質(zhì)制定合理的治療方案。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

餐后2小時血糖標準是什么

餐后2小時血糖的標準通常在7.8mmol/L以下，如果超出這一范圍，可能提示血糖水平異常，需要引起重視并進行適當?shù)奶幚怼Ｓ绊懷堑囊蛩匕嬍场Ⅲw重、運動不足及身體代謝等，通過管理飲食、控制體重和適量運動能夠有效改善。 1、餐后2小時血糖的正常范圍及意義： 餐后2小時血糖指的是從進食第一口食物計時2小時后的血糖值，用于評估身體對進餐后糖分的代謝情況。一般認為，健康人的餐后2小時血糖水平應該低于7.8mmol/L，高于11.1mmol/L則可能提示糖尿病，而介于7.8-11.1mmol/L之間被稱為糖耐量異常。這種測量在人群糖尿病篩查和高危人群的早期干預中具有重要參考價值。 2、餐后2小時血糖偏高的常見原因： ① 飲食不當：一次性攝入高糖、高油脂或高熱量的食物，可能會導致血糖迅速升高。 ② 體重超標：超重或肥胖會導致胰島素抵抗，從而引發(fā)血糖水平異常波動。 ③ 運動不足：長期缺乏運動會使身體對葡萄糖的利用率降低，導致餐后血糖升高。 ④ 疾病因素：如胰島素分泌不足、胰島素抵抗或胰腺疾病可能是血糖升高的深層原因。 3、如何管理和控制餐后2小時血糖？ ① 調(diào)整飲食：優(yōu)先選擇低GI食物，例如全谷物、豆制品和含糖較低的水果，避免高糖、高油的餐點。每餐攝入適量蛋白質(zhì)和膳食纖維，有助于減緩血糖升高速度。 ② 規(guī)律運動：飯后30分鐘進行30分鐘至1小時的中等強度運動，比如快走或騎行，能夠促進葡萄糖代謝。 ③ 控制體重：通過合理飲食和運動減脂，使體重保持在正常范圍，可有效改善胰島素敏感性。 ④ 藥物治療：對于血糖已經(jīng)超出正常范圍的患者，可在醫(yī)生指導下使用藥物，比如二甲雙胍能減少肝糖輸出，GLP-1受體激動劑可改善胰島素作用。 餐后2小時血糖是評估身體代謝健康的重要指標，一旦發(fā)現(xiàn)偏離正常范圍，不僅需要及時調(diào)整生活方式，還應根據(jù)醫(yī)生建議接受進一步的檢查和治療。關(guān)注飲食、運動和體重的綜合管理，是長期維持健康血糖水平的核心。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

飯后十分鐘可以吃藥嗎

飯后十分鐘是否可以吃藥，要根據(jù)所服用藥物的性質(zhì)來決定。部分藥物需要與食物一起服用、更適合飽腹后服用，可在飯后十分鐘服用；但有些藥物需要空腹或餐后較長時間服用，建議嚴格遵循藥品說明書或以避免影響療效或引發(fā)不良反應。 1、取決于藥物的特性 部分藥物需要伴隨食物攝入，以減少胃腸道的不適或幫助藥物吸收。例如布洛芬、阿司匹林等藥物，由于可能刺激胃黏膜，建議飯后服用，通常飯后十分鐘即可滿足要求。然而，某些藥物，例如達美洛克司如治療骨質(zhì)疏松的藥物或抗甲狀腺藥物更適合空腹服用。空腹通常指飯前1小時或飯后2小時，若此類藥物在飯后立刻服用，可能會降低藥物吸收效果。 2、藥物劑型和溶解性質(zhì) 藥物的劑型以及溶解特性也會影響服藥時間。例如膠囊、緩釋片等劑型往往對服用時間較為敏感，隨食物服用會延遲藥物釋放。對于這種情形，即使標注“飯后服用”的藥物，也需延后服藥時間至30分鐘左右，確保藥效達到最佳。 3、個體情況 個體的腸胃敏感度、基礎疾病等也決定了飯后十分鐘是否是合適的服藥時間。例如，如果服用某些抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，慢性胃病患者可能需要在飯后15-30分鐘服用，以保護胃黏膜，但胃吸收功能較強的人可能適應飯后十分鐘服用。 小貼士：如何合理掌握服藥時間？ A. 仔細閱讀藥品說明書，明確飯后是指多久，如果不明確建議咨詢藥師。 B. 遇到不確定的情況，最好間隔一定時間，以避免藥物與食物相互作用的風險。 C. 如果對胃腸刺激明顯，服藥時可適量喝水以緩解不適。 服藥不是一件“想當然”的小事，需嚴格參照具體藥物的用法用量。若不確定藥物的服藥時間，咨詢醫(yī)生或藥師，養(yǎng)成良好的用藥習慣，對健康更有保障。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院

司美格魯肽是胰島素嗎

司美格魯肽并不是胰島素，它是一種GLP-1受體激動劑，用于治療2型糖尿病。它通過模擬人體內(nèi)控制血糖的激素作用，幫助降低血糖水平，同時對體重管理有一定輔助作用。司美格魯肽與胰島素作用機制不同，但兩者都能有效幫助糖尿病患者控制血糖。 1、司美格魯肽的作用機制 司美格魯肽屬于GLP-1胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，通過模擬GLP-1的作用，增強胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌，并延緩胃排空。這種作用機制使得食物中的葡萄糖更平緩地進入血液中，有助于更好地控制餐后血糖。它還能降低食欲，幫助部分患者實現(xiàn)體重管理。而相比之下，胰島素直接作為一種激素注射到體內(nèi)，可以調(diào)節(jié)人體血糖水平，但不直接涉及食欲和體重管理功能。 2、GLP-1受體激動劑和胰島素的區(qū)別 GLP-1受體激動劑如司美格魯肽和胰島素在本質(zhì)上完全不同。它們的分子來源不同：胰島素是人體胰腺β細胞分泌的一種天然激素，主要是通過降解血糖發(fā)揮作用；而司美格魯肽是通過藥物模擬GLP-1激素的功能，間接調(diào)節(jié)血糖代謝。它們的作用對象雖都指向糖尿病患者，但通常司美格魯肽適用于單一藥物或聯(lián)合治療的初期，而胰島素一般更適用于疾病進展較重，需要更強降糖效果的患者。 3、使用注意事項 司美格魯肽雖然不是胰島素，但也有特殊的使用注意點。司美格魯肽需要皮下注射，常規(guī)一周一次，因此患者在日常管理中仍需做好劑量和時間控制。在使用司美格魯肽的過程中，部分患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道不良反應，通常發(fā)生在治療初期，可以通過調(diào)整飲食減輕癥狀。再次，如果患者合并嚴重胃腸疾病、甲狀腺相關(guān)疾病等，使用前需要咨詢由專業(yè)人員綜合評估后決定。同樣，對于胰島素的使用則更多關(guān)注劑量的調(diào)整、低血糖監(jiān)控以及進餐規(guī)律的匹配。 司美格魯肽是治療糖尿病的有效工具，但并非適合所有患者。糖尿病治療需要根據(jù)患者的病情特點、生活習慣等個體化選擇藥物，始終堅持在醫(yī)生指導下使用。在明確藥物區(qū)別、正確使用的前提下，才能更好地控制血糖、改善生活質(zhì)量。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

兒童血常規(guī)單核細胞高怎么回事

兒童血常規(guī)顯示單核細胞高可能與感染、免疫反應、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，具體原因需結(jié)合病史和其他檢查結(jié)果綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)單核細胞明顯升高，建議盡快就醫(yī)明確病因，確保及時干預。 1、感染因素： 單核細胞是人體免疫系統(tǒng)中的一部分，主要負責清除病原體。當兒童出現(xiàn)病毒感染如EB病毒或巨細胞病毒、細菌感染如結(jié)核病或寄生蟲感染如黑熱病時，身體可能通過增加單核細胞的數(shù)量提高抵抗力。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)發(fā)熱、疲憊、淋巴結(jié)腫大等癥狀，應盡早咨詢進一步做病毒檢查或影像學檢查確認原因。 2、免疫系統(tǒng)異常： 兒童體內(nèi)單核細胞升高有時可能與免疫性疾病相關(guān)，例如風濕性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。這類疾病通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、皮膚異常、乏力等表現(xiàn)。醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀及實驗室檢查如抗核抗體測定判斷是否與免疫系統(tǒng)紊亂相關(guān)，并制定抗炎或免疫抑制的治療方案。 3、血液系統(tǒng)疾病： 如果單核細胞顯著升高且長期異常，則需警惕血液系統(tǒng)疾病如單核細胞白血病。這種情況通常還伴隨其他血細胞指標異常，如貧血、血小板減少或白細胞異常。診斷需要進一步進行骨髓穿刺及相關(guān)遺傳學檢查，如果確診，通常需接受化療或靶向治療。 4、生理反應或恢復期： 有些情況下，單核細胞高并不代表疾病，而可能是兒童處于一個感染恢復期。由于單核細胞功能與修復組織、吞噬細胞殘余物有關(guān)，在傷口愈合或疾病恢復階段，單核細胞水平會一時性升高。此時可以通過飲食補充營養(yǎng)如維生素C、鋅和蛋白質(zhì)，增強孩子的免疫力，加速身體康復。 5、其他可能影響： 環(huán)境或藥物也可能對單核細胞數(shù)量造成影響，例如長期接觸有毒化學品或服用影響免疫系統(tǒng)的藥物等會導致指標波動。此類狀況常無明顯癥狀，但通過詳細的病史和用藥史可以幫助醫(yī)生排查。 兒童血常規(guī)顯示單核細胞高需要因具體情況而定，絕不可盲目猜測或拖延診斷。如果孩子有異常表現(xiàn)，建議及早前往醫(yī)院做進一步檢查，明確病因后采取有針對性的干預或治療，幫助孩子恢復健康狀態(tài)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

兒童肋骨外翻應該怎么辦？

兒童肋骨外翻通常與體質(zhì)、疾病或不良姿勢等因素有關(guān)，需要根據(jù)病因?qū)ΠY處理，包括調(diào)整飲食、矯正姿勢，必要時采取醫(yī)學干預。家長應盡早發(fā)現(xiàn)問題并及時咨詢 1、可能原因分析 兒童肋骨外翻的形成可能存在多種原因。遺傳因素可能是關(guān)鍵，一些孩子由于家族遺傳可能從小就骨骼發(fā)育存在特殊的方向性。營養(yǎng)缺乏是常見原因，例如缺乏維生素D會導致佝僂病，從而引發(fā)肋骨形態(tài)異常。長期不良的坐姿、站姿、睡姿等，也會施加不均衡壓力，影響肋骨的正常發(fā)育。某些慢性呼吸類疾病或胸廓病變也可能導致肋骨外翻。 2、治療及干預方法 治療方法主要圍繞矯正姿勢、營養(yǎng)補充和醫(yī)學干預展開： 矯正姿勢：建議家長為兒童提供符合人體工學的桌椅，監(jiān)督孩子保持正確的坐姿和站姿，防止肋骨因姿勢習慣性擠壓外翻。可以通過佩戴專業(yè)支具矯正，需在醫(yī)生建議指導下進行。 合理補充營養(yǎng)：日常飲食中應確保攝入足夠的鈣、磷及維生素D。這些營養(yǎng)素能夠幫助骨骼正常發(fā)育。每天適量曬太陽，有助于維生素D活化，從而促進鈣吸收。如果體內(nèi)嚴重缺乏，醫(yī)生可能會開具補鈣劑或維生素補充劑。 醫(yī)學治療：若肋骨外翻伴隨其他明顯癥狀如反復呼吸困難，需要進一步檢查并針對病因治療。例如，佝僂病引起的外翻可通過醫(yī)學方法糾正骨骼問題。如果情況嚴重，可能需要手術(shù)干預恢復正常骨骼形態(tài)。 3、家庭護理與鍛煉的作用 加強體能鍛煉：家長可以引導孩子練習挺胸動作、瑜伽拉伸或小幅度擴胸運動，這些動作有助于增強胸廓肌肉，矯正肋骨外翻。 規(guī)律生活作息：確保孩子每天休息充足、保持愉快心情，同時減少使用電子產(chǎn)品的時間，避免身體長期處于彎曲狀態(tài)。 兒童肋骨外翻并非無法改善的情況，但需要家長耐心引導和醫(yī)學支持。如果發(fā)現(xiàn)孩子肋骨外翻明顯或出現(xiàn)其他相關(guān)癥狀，應及時前往醫(yī)院咨詢專業(yè)避免問題因延誤處理而加重。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

男性雌化胸怎么判斷！

男性出現(xiàn)雌化胸需要警惕，最核心的判斷依據(jù)是乳腺組織的異常增生，可伴隨乳房腫脹或疼痛，必要時通過專業(yè)檢查確診。男性雌化胸可能由內(nèi)分泌激素失衡、藥物副作用、肝功能異常等多種原因?qū)е拢杓皶r前往醫(yī)院接受科學診斷和治療。 1、激素水平失衡 男性雌化胸多與體內(nèi)雌激素升高或雄激素下降有關(guān)。常見原因包括肥胖、長期酗酒或攝入含雌激素的藥物。針對這類情況，醫(yī)生通常會建議抽血檢查激素水平。如果屬于激素失衡引起，可通過藥物進行調(diào)整，例如使用睪酮補充藥物或抑制雌激素的藥物如他莫昔芬。 2、藥物性誘因 部分藥物可能引發(fā)男性體內(nèi)激素異常，導致雌化胸，例如治療前列腺疾病的非甾體抗雄激素藥如氟他胺、抗抑郁藥、部分化療藥物等。如果懷疑由于藥物引起，醫(yī)生會建議調(diào)整用藥方案或者更換治療藥物。 3、肝功能異常 肝臟負責激素代謝，當存在慢性肝病如脂肪肝、肝炎時，激素代謝紊亂可能導致雌化胸。為明確是否因肝功能問題引起，醫(yī)生通常會安排肝功能檢查并開展針對性治療，例如治療基礎肝病和改善生活方式。 4、其他生理或病理因素 青春期激素波動或某些腫瘤如睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤也可能導致男性胸部異常增生。如果無法通過常規(guī)檢查確診，醫(yī)生可能建議進行超聲、核磁共振或活檢進一步排查病因。 日常調(diào)節(jié)同樣重要，建議保持適當體重，避免飲酒，減少接觸可能干擾內(nèi)分泌的物質(zhì)。通過健康飲食、規(guī)律鍛煉以及必要的藥物治療，大多數(shù)病人可以有效改善癥狀。如果懷疑自己存在男性雌化胸，請盡早就醫(yī)進行詳細評估，切勿自行處理，以免耽誤治療時機。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的區(qū)別

支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病COPD雖然都與呼吸系統(tǒng)相關(guān)，但二者在病因、癥狀、疾病特點及治療上存在顯著差異。哮喘多為過敏相關(guān)，且癥狀可逆；而COPD多由長期吸煙或慢性感染引起，癥狀不可完全逆轉(zhuǎn)。 1、病因上的差異 支氣管哮喘多與遺傳和過敏反應相關(guān)，是一種慢性炎癥性疾病，過敏原如花粉、寵物毛發(fā)、螨蟲會導致患者氣道過度敏感，從而誘發(fā)癥狀。COPD則主要由外部不良刺激引起，比如長期吸煙、空氣污染或接觸職業(yè)性粉塵；慢性支氣管炎和肺氣腫是常見的病理基礎。 建議：哮喘患者需避免過敏原；COPD高危人群應戒煙、遠離污染環(huán)境并佩戴防護設備。 2、癥狀和特點的區(qū)別 哮喘的顯著特點是反復發(fā)作的喘息、氣促、咳嗽，多在夜間或清晨加重，發(fā)作后常可完全緩解。COPD則表現(xiàn)為長期的咳嗽、咳痰及活動后呼吸困難，疾病呈進行性加重，呼吸功能不可完全恢復。哮喘患者在未發(fā)作時可無明顯癥狀，而COPD患者早期活動后氣促，晚期可出現(xiàn)靜息時的呼吸困難。 建議：哮喘發(fā)作時可使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇噴霧緩解癥狀；COPD患者須長期吸入長效支氣管擴張劑如噻托溴銨或聯(lián)合激素治療控制進展。 3、診斷和治療上的不同 對于哮喘，肺功能檢查顯示氣流受限，給予支氣管擴張劑后可恢復。COPD患者肺功能損害不可逆，且FEV1/FVC比值小于0.70是診斷標準。哮喘主要用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德和支氣管擴張劑來控制炎癥及癥狀。COPD的治療則更注重預防急性加重，包括接種疫苗如流感疫苗、加用吸入治療，并在中晚期可能需要家庭氧療或非侵入性通氣支持。 收尾了解支氣管哮喘與COPD的差異，對于選擇正確診療方案和日常管理至關(guān)重要。如果出現(xiàn)長期咳嗽、氣促，建議及時到醫(yī)院進行詳細檢查和評估，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，以改善生活質(zhì)量并減少疾病負擔。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院

扁桃體手術(shù)后可以刷牙嗎

扁桃體手術(shù)后可以刷牙，但需采取特殊的護理方式。術(shù)后口腔清潔很重要，避免感染。建議術(shù)后最初48小時內(nèi)使用漱口水代替刷牙，之后使用柔軟牙刷輕輕清潔，動作需輕柔，避免觸碰傷口引發(fā)出血或感染。 1、術(shù)后最初階段的建議 扁桃體手術(shù)后的48小時是恢復的關(guān)鍵時期，此時傷口尚未完全愈合，刷牙可能引起不適或?qū)е鲁鲅＿@一階段建議使用溫鹽水或低刺激性的漱口水代替刷牙。漱口時要避免用力，選擇溫和的方式保持口腔清潔。 2、如何恢復刷牙 術(shù)后48小時后，可使用兒童柔軟牙刷或?qū)Ｓ眯g(shù)后牙刷清潔牙齒，避免觸及手術(shù)部位。建議選擇溫水和低刺激性的牙膏，以減少對敏感傷口的刺激。刷牙時動作需緩慢，用力度較輕的方法清潔口腔。為了進一步防止口腔感染，每次刷牙后可以搭配溫鹽水漱口。 3、注意事項 術(shù)后飲食和護理也會影響刷牙時的舒適度。建議術(shù)后進食溫涼、易于咀嚼的食物，遠離辛辣、酸性食物，以免刺激傷口。在刷牙前，可咨詢醫(yī)生檢查傷口情況，必要時遵醫(yī)囑調(diào)整護理方式。如果刷牙期間發(fā)生異常，比如傷口出血，應立刻用冰敷止血并聯(lián)系 扁桃體手術(shù)后可以刷牙，但需根據(jù)恢復情況調(diào)整清潔方式。保持良好的口腔衛(wèi)生對促進傷口康復至關(guān)重要，建議循序漸進并密切觀察恢復情況。如果有任何異常情況需及時就醫(yī)，確保傷口愈合順利。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

齲齒應該如何做治療？

齲齒需要根據(jù)病變的程度選擇針對性的治療方法，包括填充治療、根管治療和修復性治療，具體方案應由牙科醫(yī)生評估后決定。早期可通過填補修復，中晚期需結(jié)合根管或修復性處理加以解決。 1、早期齲齒：填充治療 當齲齒僅局限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時，可通過填充治療修復缺損區(qū)域，阻止齲蝕進一步加深。處理方式包括清除齲壞組織后使用樹脂、銀汞合金或玻璃離子材料填充。注意日常保持良好的口腔衛(wèi)生，刷牙和使用牙線能明顯預防齲病惡化。 2、中期齲齒：根管治療 若齲齒已深入牙髓導致疼痛甚至感染，則需采取根管治療。這種方法通過去除牙髓組織、消毒根管，并以填料封閉，以保留牙齒功能并減少感染擴散的風險。治療后通常需要安裝牙冠恢復牙齒強度。 3、嚴重齲齒：修復或拔除 對于牙體嚴重破壞或伴隨廣泛感染的情況，需要考慮修復手術(shù)。如果保留條件不足，可能需要拔除病牙。拔牙后可選擇種植牙、牙橋或假牙修復缺失的牙齒，防止鄰牙移位和咀嚼功能受損。 預防和早期治療是減少齲齒損害的關(guān)鍵。要注意定期洗牙和檢查，保持良好的飲食習慣，盡量減少高糖飲食的攝取，提高自潔作用。如果發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或疼痛，需盡早就醫(yī)評估，及時干預可有效避免更為復雜的治療步驟。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院