食用反流性食管炎中藥無效

食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛,困難,心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當(dāng)食道炎嚴(yán)重時可引起食道痙攣及食道狹窄

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃息肉會引起反流性食管炎嗎

胃息肉一般不會引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長時間對胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物，一般胃息肉比較小的時候，患者多無明顯癥狀;息肉增大以后有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時針對性地進行治療，一般沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時，有可能會導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)。患有胃部息肉的患者，無論是在手術(shù)之后還是在觀察期間，都需要定期進行胃鏡復(fù)查。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

反流性食管炎需要住院治療嗎？

你好，如果反流性食管炎的話不需要住院的，積極使用抑制胃酸的藥物治療一段時間不要吃涼食物和辛辣食物，使用莫沙比利，奧美拉唑治療，有反流性食管炎的患者還有胃炎

譚灶聲 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院

慢性胃炎，胃潰瘍和反流性食管炎

您好！根據(jù)您提供的現(xiàn)有病史資料、臨床表現(xiàn)、年齡、性別等綜合分析，你的病情可能是一般的常見性疾病，您平時應(yīng)該注意保養(yǎng)、注意飲食衛(wèi)生，注意避免飽飲、飽食，避免辛、辣食物刺激。生活要有規(guī)律，確保正常睡眠等等，癥狀明顯時可以服藥對癥治療，注意定期體檢，定期復(fù)查胃鏡、或腸鏡、B超等檢查。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

反流性食管炎咽炎口干

如果是由于胃酸反流引起的咽不炎癥。在治療上，首先也還是要注意控制胃食管反流病。如果咽炎的癥狀比較嚴(yán)重的話，可以口服阿莫西林等抗感染藥物治療。另外許多胃病的發(fā)生和幽門螺桿菌的感染有關(guān)系，也應(yīng)該做一下這方面的檢查。如果合并這種細(xì)菌感染，也需要使用抗菌藥物來根治。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃糜爛和反流性食管炎，吃藥無效，怎么辦？

懷疑是反流性食道炎引起的，建議做一個胃鏡進行復(fù)查，可以服用奧美拉唑，胃康靈進行治療，治療期間，注意休息，不要吃辛辣生冷食物。

毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院

反流性食管炎需要手術(shù)治療嗎？

你好，根據(jù)以上所說的病情是反流性食管炎，藥物治療不用手術(shù)。你好，可以輸液給消炎健胃藥物治療，在飲食上要吃易消化吸收食物。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何徹底治療反流性食管炎？

這種病首先需要在欽食上要注意：適宜少量多餐，忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪；餐后要稍做運動，不要平臥；可以用噗奧美拉唑、法莫替丁、氫氧化鋁等藥物進行相應(yīng)的治療

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

反流性食管炎有什么藥物可以徹底治愈

反流性食管炎屬于老胃病，一般藥物很難根治，日常可以口服具有清除脾胃濕熱的中藥長期治療，修復(fù)胃粘膜，促進新陳代謝,可以有效的防止復(fù)發(fā)，但日常飲食上需注意，是引起復(fù)發(fā)的唯一因素。

陳倉翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院

反流性食管炎應(yīng)該吃什么藥？

如果確定是反流性食道炎可以服用嗎丁啉、奧美拉唑、法莫替丁等治療觀察。規(guī)律飲食，保持情緒的穩(wěn)定，避免辛辣食物刺激，嚴(yán)禁煙酒。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

反流性食管炎多久做一次胃鏡檢查

反流性食管炎患者一般每1-3年復(fù)查一次胃鏡，具體間隔時間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療效果及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素綜合評估。1、病情??...

反流性食管炎和反流性胃炎的區(qū)別

反流性食管炎和反流性胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變部位、典型癥狀、并發(fā)癥風(fēng)險及治療重點四個方面。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食...

反流性食管炎可以喝濃茶嗎？

反流性食管炎患者應(yīng)避免飲用濃茶。濃茶可能加重反流癥狀，主要與茶葉中的咖啡因刺激胃酸分泌、茶多酚松弛食管下括約肌、高溫液體...

胸骨疼是食道癌還是反流性食管炎

胸骨后疼痛可能由反流性食管炎、食管癌、胃食管反流病、食管痙攣或肌肉骨骼損傷引起。反流性食管炎表現(xiàn)為燒灼感伴反酸，食管癌多...

反流性食管炎吃健胃消食片有用嗎

反流性食管炎服用健胃消食片效果有限，該疾病需針對性抑制胃酸及改善食管功能。反流性食管炎的治療方法主要有質(zhì)子泵抑制劑、促胃...

孕期反流性食管炎癥狀表現(xiàn)

孕期反流性食管炎主要表現(xiàn)為胃灼熱、反酸、胸骨后疼痛、吞咽不適及夜間嗆咳。這些癥狀與妊娠期激素變化、子宮增大壓迫胃部等因素...

反流性食管炎打嗝怎么治療

反流性食管炎打嗝可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、體位管理、控制體重、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。反流性食管炎打嗝通常由胃酸反流、食...

反流性食管炎會導(dǎo)致胸悶呼吸困難嗎

反流性食管炎可能引起胸悶和呼吸困難，主要與胃酸刺激食管神經(jīng)、食管痙攣、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)呼吸道癥狀以及焦慮情緒等因素有關(guān)。1??...

小兒得反流性食管炎的原因

小兒反流性食管炎可能由賁門發(fā)育不全、胃內(nèi)壓增高、食管清除能力下降、飲食不當(dāng)、繼發(fā)感染等原因引起。1、賁門發(fā)育不全：嬰幼兒??...

反流性食管炎怎么治療方法

反流性食管炎的治療需抑制胃酸分泌、修復(fù)黏膜損傷并調(diào)整生活方式。核心方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、體位管理和必要時手術(shù)干預(yù)。...

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糖尿病患者使用秀霖筆之后要怎么保存

糖尿病是一個生活中比較糟糕的問題，有很多人已經(jīng)遇到了這方面的毛病，根據(jù)病情的需要可能在醫(yī)生的指導(dǎo)下要堅持使用秀霖筆一段時間，接下來就一起來了解糖尿病患者使用秀霖筆之后要怎么保存?秀霖筆的保存條件是溫度10°C——30°C，相對濕度不超過70％，無腐蝕性氣體和通

微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)后多久恢復(fù)飲食

微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)后通常在術(shù)后6小時到24小時內(nèi)可以適量進食流質(zhì)飲食，具體的進食時間和恢復(fù)正常飲食的速度需根據(jù)個人的術(shù)后恢復(fù)情況和醫(yī)生的建議來決定。術(shù)后飲食應(yīng)逐步從流質(zhì)到半流質(zhì)，再過渡到普通飲食，以減少對消化系統(tǒng)的刺激。 1、術(shù)后最初6-24小時如何進食 微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)后，一般6小時內(nèi)建議禁食，以確保麻醉藥物完全代謝，避免出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適。如果手術(shù)順利且無并發(fā)癥，可在術(shù)后6小時左右嘗試喝少量的溫水，但如果感到惡心，應(yīng)推遲嘗試時間。24小時內(nèi)的飲食應(yīng)以流質(zhì)為主，比如米湯、蔬菜湯和清淡的果汁，以便身體能夠更好地適應(yīng)。 2、術(shù)后1-3天的半流質(zhì)飲食 術(shù)后1-3天，當(dāng)沒有明顯腹脹、惡心等癥狀時，可以逐漸過渡到半流質(zhì)飲食，包括軟面條、稀粥、蒸蛋羹等容易消化的食物，應(yīng)避免油膩、辛辣及過涼的食物，這樣可以減少對腸道的負(fù)擔(dān)，促進傷口的愈合。應(yīng)避免過量食物攝入，避免腸胃不適。 3、術(shù)后3天后的正常飲食過渡 術(shù)后3天到1周左右，可逐步恢復(fù)普通飲食，根據(jù)自身耐受情況增加食物的種類和攝入量，但仍需避免過于油膩、辛辣的刺激性食物。蛋白質(zhì)豐富的食物如魚肉、豆制品有助于傷口修復(fù)，但應(yīng)選擇清蒸或水煮的烹飪方式，不要煎炸。多吃富含膳食纖維的食物，例如蔬菜和適量水果，有助于防止便秘。 4、飲食注意事項及其他建議 在整個術(shù)后恢復(fù)期，還需注意保持飲食清淡、均衡，多喝水，保證代謝正常。如果術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹或無法正常進食，應(yīng)盡快咨詢對于恢復(fù)較慢的個體，醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議延長流質(zhì)或半流質(zhì)飲食的時間。 術(shù)后恢復(fù)飲食的時間和方式需因人而異，遵循醫(yī)生的。術(shù)后早期應(yīng)以清淡少量多餐為主，逐步增加飲食的多樣性及豐富度，避免刺激性食物，以確保消化系統(tǒng)逐步恢復(fù)至最佳狀態(tài)。術(shù)后任何異常癥狀需及時就醫(yī)。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

什么是多發(fā)性皮脂囊腫

多發(fā)性皮脂囊腫是由皮脂腺導(dǎo)管的阻塞和皮脂堆積引起的良性腫塊，常見于皮膚毛囊豐富部位，如頭皮、頸部、背部等。它通常表現(xiàn)為多個柔軟的圓形囊腫，不痛但可能反復(fù)感染引發(fā)不適。治療包括藥物控制炎癥、囊腫切除術(shù)和日常護理預(yù)防復(fù)發(fā)。 1多發(fā)性皮脂囊腫的原因 多發(fā)性皮脂囊腫的形成主要與以下幾個因素相關(guān)： 遺傳因素：部分患者可有家族史，遺傳因素可能增加其發(fā)病風(fēng)險。 環(huán)境因素：長期接觸污染環(huán)境、劣質(zhì)化妝品或皮膚護理產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮脂腺阻塞，誘發(fā)囊腫。 生理因素：皮脂腺分泌旺盛、皮膚油脂過多、青春期激素波動等會增加囊腫的形成風(fēng)險。 病理性原因：皮膚外傷、感染、慢性炎癥等可能誘發(fā)皮脂腺導(dǎo)管堵塞，形成囊腫。 2多發(fā)性皮脂囊腫的治療方法 藥物治療：對于炎癥明顯或感染的皮脂囊腫，可使用抗生素如青霉素或頭孢菌素以控制感染；外用藥物如抗炎軟膏可以緩解癥狀。 手術(shù)治療： 切開引流術(shù)：適用于感染性囊腫，通過切口排出膿液并清潔引流區(qū)域。 囊腫切除術(shù)：對于非感染性囊腫，通過切除皮脂囊腫和囊壁根治，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 激光治療：激光設(shè)備助于清理囊腫，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 日常預(yù)防和護理：保持皮膚清潔，避免過度刺激。使用溫和潔面產(chǎn)品，控制皮脂分泌；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖、高脂食品攝入。 3何時就醫(yī) 如果囊腫數(shù)量增多、持續(xù)感染、大小迅速增大或引起明顯疼痛，應(yīng)及時前往皮膚科或外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行檢查和治療。 多發(fā)性皮脂囊腫雖然是良性病變，但長期不治療可能反復(fù)感染，影響生活質(zhì)量。通過藥物、手術(shù)治療配合日常護理，可有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就醫(yī)，避免病情進一步發(fā)展。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

尿滲透壓代表什么

尿滲透壓是衡量尿液濃縮稀釋能力的重要指標(biāo)，可以反映腎功能的狀態(tài)和機體內(nèi)水、電解質(zhì)代謝情況。尿滲透壓的異常通常與腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂或水鹽平衡的失調(diào)有關(guān)，檢測和分析尿滲透壓有助于診斷和監(jiān)測相關(guān)疾病。 1、尿滲透壓的定義和正常范圍： 尿滲透壓是通過測量尿液中溶解物質(zhì)的濃度來評估的，其單位為mOsm/kg。正常情況下，尿滲透壓的范圍為50-1200 mOsm/kg。如果尿滲透壓過高，說明尿液濃縮，可能與脫水、抗利尿激素分泌亢進等因素有關(guān)；相反，尿滲透壓過低則提示尿液稀釋，可能與腎小管功能受損或低滲透壓性脫水相關(guān)。 2、尿滲透壓與腎功能關(guān)系： 尿滲透壓是反映腎小管濃縮和稀釋尿液能力的重要參數(shù)，用于評估腎功能是否正常。如果尿滲透壓顯著偏離正常范圍，可能提示腎臟疾病，例如急性或慢性腎功能衰竭、腎性糖尿病或尿崩癥。 急性腎功能衰竭：這類患者尿滲透壓常在200-400 mOsm/kg之間，缺乏有效尿液濃縮能力。 尿崩癥：中樞性或腎性尿崩癥患者尿滲透壓持續(xù)偏低低于100 mOsm/kg，因為抗利尿激素的缺乏或腎小管對激素的抵抗導(dǎo)致尿液稀釋。 腎性糖尿病：尿滲透壓波動大，也伴隨其他代謝紊亂癥狀。 3、異常尿滲透壓如何處理： 尿滲透壓異常的管理需要根據(jù)具體病因采取針對性的治療方法： 對于脫水：輕度脫水可以通過口服補液鹽補充水分和電解質(zhì)，嚴(yán)重脫水需在醫(yī)院靜脈輸液，避免進一步損害腎功能。 抗利尿激素異常：如果是因抗利尿激素分泌異常導(dǎo)致，可使用去氨加壓素噴劑或注射劑來調(diào)節(jié)尿濃縮能力。 腎功能受損：對慢性腎病患者，應(yīng)注意低鹽低蛋白飲食，同時堅持血壓控制和藥物保護腎功能，如使用ACE抑制劑或ARB類藥物延緩腎損害進展。 尿滲透壓是臨床評估腎功能和水鹽代謝平衡的重要指標(biāo)，當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性異常時，需要盡早就醫(yī)檢查，以明確病因并針對性治療。了解尿滲透壓的意義及管理方法，有助于保護腎臟健康、避免更嚴(yán)重的合并癥發(fā)生。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

腸梗阻會拉大便嗎

腸梗阻通常不會正常排便，但在某些早期或部分梗阻情況下可能出現(xiàn)稀薄黏液樣大便。腸梗阻是一種可能危及生命的急腹癥，需盡早就醫(yī)治療，其原因包括機械性阻塞、動力性障礙等。 1、腸梗阻為何影響排便 腸梗阻指腸內(nèi)容物因某些阻礙無法正常通過，分為機械性梗阻如腫瘤、粘連、腸套疊、動力性梗阻如腸麻痹、神經(jīng)疾病和血管性梗阻如腸道缺血。完全梗阻會導(dǎo)致大便無法排出，而部分梗阻可能會出現(xiàn)稀薄大便，主要是因部分液體通過或腸道黏液分泌所致。當(dāng)腸內(nèi)容物持續(xù)積聚，患者可能快速出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐、無法排氣等典型癥狀。 2、腸梗阻的診斷與治療方法 確診需要結(jié)合臨床表現(xiàn)及輔助檢查，如腹部X光、CT或腸鏡。治療方式因病因不同而選擇： 胃腸減壓：通過鼻胃管減輕腸內(nèi)容物的壓迫，緩解癥狀。 手術(shù)治療：適用于嚴(yán)重機械梗阻，例如切除腫瘤、分解粘連、解除扭轉(zhuǎn)。 藥物治療：動力性問題可使用促進腸蠕動的藥物，如新斯的明，或糾正電解質(zhì)異常。 3、日常預(yù)防和護理建議 避免腸梗阻復(fù)發(fā)需注重生活方式的調(diào)整。 飲食調(diào)整：多吃易消化的膳食纖維，但不可過量，避免油膩、硬質(zhì)食物。 保持腸道動力：通過適當(dāng)運動如快走、跳操改善胃腸蠕動。 定期檢查：特別是有腹部手術(shù)史、腸道腫瘤家族史的人群，需及早篩查腸道疾病。 腸梗阻一旦確診，應(yīng)盡早進行專業(yè)治療以避免嚴(yán)重并發(fā)癥，切勿拖延。日常維護腸道健康也能減少疾病發(fā)生，遇到腹痛等異常癥狀必須及時就診，切勿自行用藥掩蓋病征。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

入職體檢檢查乙肝兩對半嗎

入職體檢中是否檢查乙肝兩對半通常取決于用人單位和地區(qū)政策，大部分職業(yè)不再強制要求檢測乙肝兩對半，尤其是在保障乙肝攜帶者就業(yè)權(quán)利的法律出臺后，但特殊行業(yè)如醫(yī)療、食品行業(yè)等可能有特殊要求。 1、乙肝兩對半檢查的作用 乙肝兩對半檢查通過分析乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體抗-HBs、核心抗體抗-HBc等五個指標(biāo)，來判斷是否存在乙肝病毒感染、是否免疫或處于恢復(fù)期。對于普通崗位，大多數(shù)不再要求該項目體檢。這個政策的轉(zhuǎn)變源于對乙肝病毒傳播途徑的科學(xué)認(rèn)知：乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常辦公不會傳播病毒，因此無必要進行乙肝相關(guān)體檢。而特殊行業(yè)與公眾健康直接相關(guān)，乙肝檢測可能是為了工作環(huán)境安全和公共衛(wèi)生的特殊考慮。 2、與入職體檢相關(guān)的法律政策 根據(jù)就業(yè)促進法和傳染病防治法，我國禁止用人單位以乙肝病毒攜帶者為由拒絕錄用。但特殊行業(yè)如公共衛(wèi)生、食品加工可能涉及行業(yè)法律規(guī)定或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生管理條例，這些行業(yè)通常會在招聘時提前說明。入職者可以根據(jù)行業(yè)特點判斷是否可能需要檢查乙肝相關(guān)項目。 3、如需檢查應(yīng)如何準(zhǔn)備 如果被告知需要檢查乙肝兩對半，不必過于緊張。乙肝攜帶者通常具有正常的勞動能力，不會直接影響職業(yè)表現(xiàn)。準(zhǔn)備時注意：體檢前數(shù)小時避免飲食，避免飲酒。如果屬于疫苗接種后產(chǎn)生抗體的情況，結(jié)果中抗-HBs為陽性即可證明具有免疫能力。 需要明確的是，乙肝攜帶者平等的就業(yè)權(quán)利已受到法律保障。如果在體檢中因為乙肝問題遭遇不公，可以依法維護自己的合法權(quán)益。如不確定入職體檢是否會涉及乙肝檢查，建議事先咨詢用人單位，了解是否需要額外檢查或補交醫(yī)學(xué)證明。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

結(jié)腸癌手術(shù)后多久能恢復(fù)正常人的生活

結(jié)腸癌手術(shù)后患者恢復(fù)正常生活的時間因手術(shù)方式、疾病嚴(yán)重程度以及個體差異而不同，一般需3到6個月，具體恢復(fù)過程需結(jié)合合理的康復(fù)計劃，包括營養(yǎng)支持、適當(dāng)運動和心理調(diào)適。 1、手術(shù)方式的影響 手術(shù)類型包括腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)和機器人輔助手術(shù)，不同手術(shù)的創(chuàng)傷程度不同。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，術(shù)后恢復(fù)較快，一般3個月左右能恢復(fù)日常生活。而開放手術(shù)由于切口較大，可能需要6個月或更長時間恢復(fù)。在恢復(fù)期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免提重物或進行劇烈活動。 2、營養(yǎng)支持的重要性 結(jié)腸癌手術(shù)后，合理的飲食不僅有助傷口愈合，還能促進胃腸功能的恢復(fù)。術(shù)后早期建議選擇清淡易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，逐漸過渡到富含蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素的飲食，如魚肉、蛋類、南瓜等。避免食用高脂肪、高糖食物以及刺激性食品，如辣椒、咖啡，防止腸道負(fù)擔(dān)過重。若存在腸道功能障礙，可適當(dāng)咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。 3、適度運動與康復(fù)鍛煉 適當(dāng)?shù)倪\動可以改善術(shù)后恢復(fù)進程。一開始可以從輕微活動如短時間散步逐步開始，有助于恢復(fù)體能及腸道功能。隨著恢復(fù)進度，可逐漸增加運動量，比如做一些拉伸運動或低強度的瑜伽，但運動強度需控制在個人承受范圍內(nèi)。 4、心理狀態(tài)與自身疾病管理 手術(shù)后許多患者容易產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒，這對恢復(fù)不利。家人和朋友的支持至關(guān)重要，必要時可咨詢心理術(shù)后需定期隨訪，觀察結(jié)腸功能的恢復(fù)情況及篩查是否存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，以確保及時發(fā)現(xiàn)問題。 結(jié)腸癌手術(shù)后恢復(fù)時間因人而異，但通過結(jié)合適當(dāng)?shù)娘嬍场⑦\動、心理調(diào)適和專業(yè)指導(dǎo)，大多數(shù)患者可在3到6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常生活。若在恢復(fù)過程中出現(xiàn)異常，應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通，確保康復(fù)順利進行。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

室間隔缺損手術(shù)最佳年齡

室間隔缺損手術(shù)的最佳年齡通常為幼兒期（6個月至2歲），具體時間需根據(jù)缺損的大小和癥狀的嚴(yán)重程度決定。如果缺損明顯、影響心功能、伴隨生長發(fā)育遲緩，應(yīng)盡早手術(shù)，而輕微無癥狀者可以定期隨訪、觀察發(fā)展。 1）室間隔缺損的定義與為何需要手術(shù) 室間隔缺損是新生兒常見的先天性心臟病之一，指心室之間的隔膜存在異常開口，導(dǎo)致血液異常分流。長期得不到治療可能引發(fā)肺動脈高壓、心功能不全甚至增加死亡風(fēng)險。手術(shù)是目前唯一有效的根治手段，通過修補缺損恢復(fù)心臟正常解剖結(jié)構(gòu)，減少并發(fā)癥。 2）最佳手術(shù)年齡的決定因素 手術(shù)年齡的選擇需結(jié)合患者的具體病情： - 缺損大小：大面積缺損、分流嚴(yán)重者可能導(dǎo)致明顯的心功能問題，需在嬰兒期（6個月內(nèi)）完成手術(shù)。 - 癥狀嚴(yán)重程度：若嬰兒出現(xiàn)反復(fù)肺炎、喂養(yǎng)困難、體重不增等癥狀，手術(shù)時間應(yīng)盡早考慮，通常不晚于1歲。 - 病情進展：若缺損較小、無明顯癥狀，部分患兒可能隨成長修復(fù)自身缺損，可選擇觀察至3-5歲再進行干預(yù)，僅少數(shù)可能延后至青春期。 3）不同手術(shù)方式概述及術(shù)后恢復(fù) 手術(shù)方式的選擇因患者具體情況而異，包括： - 胸骨正中切口手術(shù)：傳統(tǒng)開胸手術(shù)，適合大尺寸缺損，修復(fù)效果穩(wěn)定。 - 微創(chuàng)封堵術(shù)：通過導(dǎo)管技術(shù)在心臟內(nèi)植入封堵器，創(chuàng)傷小，適合中小型缺損。 - 雜交手術(shù)：結(jié)合傳統(tǒng)開胸與導(dǎo)管技術(shù)，適用于復(fù)雜病變。 術(shù)后，一般需住院監(jiān)護7-14天，并定期復(fù)查心臟功能，關(guān)注感染、血液流動異常等風(fēng)險。 幼兒期通常是室間隔缺損手術(shù)的最佳時段，手術(shù)可改善生命質(zhì)量并降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率。若發(fā)現(xiàn)患兒有類似癥狀或已確診，請盡快咨詢心臟病專科醫(yī)生，避免錯過最佳治療時機。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

熬夜傷腎還是傷肝

熬夜既傷肝又傷腎，對身體多個器官都會造成不良影響，因此應(yīng)盡量避免長期熬夜。長期熬夜會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重、腎功能受損甚至誘發(fā)慢性疾病，規(guī)律作息是身體健康的關(guān)鍵。 1、熬夜傷肝的原因及對策 熬夜時人體生物鐘紊亂，肝臟在夜間正常代謝的規(guī)律被打破，尤其是晚上11點到凌晨3點是肝臟的解毒和自我修復(fù)時間。如果此時身體仍處于興奮狀態(tài)，肝臟得不到充分休息，會導(dǎo)致毒素累積，誘發(fā)肝功能異常。 建議： 盡量保證在晚上10點前入睡，避免長期熬夜。 飲食調(diào)理幫助肝臟排毒，比如增加富含維生素C的水果如檸檬、橙子，攝入含硒的食物如堅果、蘑菇。 避免高脂肪、高糖飲食，減少肝臟負(fù)擔(dān)。 2、熬夜傷腎的原因及對策 熬夜會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，長期維持高壓力狀態(tài)可能導(dǎo)致腎功能下降。熬夜還可能引起睡眠不足，導(dǎo)致血液循環(huán)紊亂，腎臟供血減少，誘發(fā)慢性腎病、蛋白尿等問題。 建議： 規(guī)律作息，每天保障6-8小時的高質(zhì)量睡眠。 多喝水以維持腎臟的正常代謝功能，建議每日飲水量在1500-2000ml左右。 限鹽飲食，避免過多攝入鈉，保護腎臟健康。 3、熬夜對其他器官的潛在風(fēng)險 除了肝腎，熬夜還會損害免疫系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和大腦功能。例如，長期熬夜會導(dǎo)致免疫力下降、更易患感冒或感染；心率持續(xù)過快增加心臟病風(fēng)險；注意力、記憶力下降影響日常生活和工作。 建議： 每周適當(dāng)運動，如進行3-4次30分鐘的中等強度有氧運動。 通過冥想或深呼吸緩解心情壓力，幫助身心恢復(fù)。 熬夜不僅傷肝又傷腎，還可能對其他器官造成不可逆的損害。盡量調(diào)整生活方式，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，保護身體各個系統(tǒng)的健康。如果已經(jīng)出現(xiàn)熬夜后明顯的身體不適，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

慢性乳腺炎的癥狀表現(xiàn)

慢性乳腺炎的癥狀可能包括乳房持續(xù)性疼痛、腫塊及乳頭異常分泌物等，建議盡早就醫(yī)明確診斷以排除乳腺腫瘤等潛在風(fēng)險，并進行針對性治療。 1乳房持續(xù)性疼痛：慢性乳腺炎常表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)乳房的持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛可能在月經(jīng)前后加重。這種不適感可能源于乳腺小葉或?qū)Ч艿穆匝装Y，導(dǎo)致局部組織增生、充血或纖維化。如果疼痛明顯影響日常生活，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方止痛藥如布洛芬，或者通過熱敷緩解炎癥。同時，注意選擇支撐性良好的文胸，減輕乳房因震動或壓迫帶來的不適。 2乳房腫塊：慢性乳腺炎可能會出現(xiàn)一個或多個乳房硬結(jié)或腫塊，這些腫塊通常邊界不清晰，按壓時可能有酸痛感。炎癥性腫塊往往不會像惡性腫瘤那樣迅速增大，但其存在仍需警惕。若腫塊持續(xù)存在或感覺異常，例如觸感較硬、不規(guī)則，需及時到乳腺專科進行超聲檢查或乳房鉬靶檢查，以排除病變可能。 3乳頭異常分泌物：部分患者可能會有乳頭溢液，分泌物通常可以是透明、乳白色或帶少量血絲，提示乳腺導(dǎo)管可能受到慢性炎癥的刺激。對于分泌物明顯增多、有異味或混有血液的情況，應(yīng)立即就醫(yī)評估，醫(yī)生可能會通過乳頭分泌物細(xì)胞學(xué)檢查明確病因。 建議盡早就醫(yī)明確病因，平日注意飲食清淡、減少高脂高糖攝入，同時避免乳腺受到擠壓或不適的外力刺激，這對緩解癥狀及防止加重具有重要意義。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

乳房纖維瘤術(shù)后忌口食物

乳房纖維瘤術(shù)后應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物、發(fā)物、高脂肪高熱量食物等，以利于傷口愈合和炎癥控制，同時促進術(shù)后恢復(fù)。 1、避免辛辣刺激性食物： 辛辣刺激食物如辣椒、胡椒、生姜及濃茶、咖啡等，會刺激身體的血液循環(huán)，可能引起患處充血或疼痛，不利于術(shù)后傷口恢復(fù)。建議飲食以清淡為主，多攝入溫和的食物，如小米粥、蒸蛋等。 2、少吃“發(fā)物”食品： 發(fā)物指某些蛋白含量高、容易誘發(fā)炎癥或過敏反應(yīng)的食物，如海鮮螃蟹、蝦、貝類等、牛羊肉，以及腌制類食物。這類食物可能會影響腫瘤切除后的傷口愈合過程，并可能誘發(fā)局部炎癥。 3、限制高脂肪高熱量食物： 術(shù)后身體在恢復(fù)過程中會消耗能量，但高脂肪食品如油炸類、肥肉、奶油蛋糕等，容易使代謝負(fù)擔(dān)加重，同時還可能影響內(nèi)分泌平衡，從而延緩康復(fù)進程。適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的奶制品、魚肉豆類更為理想。 4、不建議攝入過多冷飲及生冷食品： 術(shù)后人體較為虛弱，過多攝入冷飲或生冷水果如冰鎮(zhèn)西瓜、梨等，可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，影響身體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。同時，術(shù)后炎性導(dǎo)致體內(nèi)寒濕增加，建議飲食應(yīng)少寒涼。 為了加速恢復(fù)，可多攝取含維生素C的蔬果如橙子、西紅柿和富含膳食纖維的食物，同時注意每日飲用足量的水，保持良好代謝。在恢復(fù)期間，若出現(xiàn)任何傷口異常或身體不適，應(yīng)及時尋求醫(yī)生的意見，進行專業(yè)評估與處理。健康的飲食習(xí)慣結(jié)合良好的術(shù)后護理，將對恢復(fù)起到重要的促進作用。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院