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擬缺血性腦損傷是什么意思?
來源:博禾知道
2022-06-01 20:35
23人閱讀
問題描述:擬缺血性腦損傷是什么意思?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:從你的描述來看,應(yīng)該是影像學(xué)報(bào)告上描述的一些缺血的改變,患者做過哪些檢查,是CT還是核磁共振,你可以拍過來看一看,不要擔(dān)心。缺血性腦損傷可能是由于腦血管硬化或狹窄導(dǎo)致的局部腦組織供血不足有關(guān)。
2022-06-01 20:45
腦損傷
血性
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馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
如何治療重型顱腦損傷?
重型顱腦損傷是比較嚴(yán)重的一種疾病,可能會導(dǎo)致有植物人的情況,所以要及時的進(jìn)行手術(shù)治療,在之后進(jìn)行藥物理療方式,物理方式以及康復(fù)鍛煉來聯(lián)合的幫助患者恢復(fù),還需要加強(qiáng)日常的護(hù)理。如病情不見好轉(zhuǎn),建議盡早去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,以免耽誤病情。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎會導(dǎo)致腦損傷嗎
新冠肺炎有可能會導(dǎo)致腦損傷的,因?yàn)槿魏尾《靖腥径加锌赡軙?dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,也就是引起了腦炎。而新型冠狀病毒作為一種特殊的病毒,它也是有可能會通過血腦屏障進(jìn)入顱內(nèi),繼而感染顱腦的,所以有可能會導(dǎo)致腦損傷,這也是新型冠狀病毒導(dǎo)致的肺炎當(dāng)中不典型的一種臨床表現(xiàn),就是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀起病,比如說頭痛、惡心、嘔吐等。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦損傷會不會造成小兒多動癥
腦損傷可能會造成小兒多動癥。因?yàn)楹芏嘌芯勘砻鳎鄤影Y的孩子大腦的皮層是有萎縮,而且大腦的前額功能明顯障礙,還出現(xiàn)一些尾狀核功能的障礙。如果孩子的腦損傷對這些部門、這些部位有一些損傷,同時也會造成功能障礙,他就可能出現(xiàn)多動癥。多動癥大多是由于控制性失控,還有一些動作維持的失控,所以他就會表現(xiàn)為注意力障礙,還有一些不符合場合的亂動。當(dāng)這些功能可以被藥物所改善的時候,他的多動癥就會得到糾正。所以,腦損傷也會出現(xiàn)小兒多動癥,但是出現(xiàn)的幾率多少,目前還沒有進(jìn)行研究。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
開放性顱腦損傷后遺癥有什么表現(xiàn)
開放性顱腦損傷后遺癥的主要表現(xiàn)包括記憶力下降、活動受限、肢體障礙等。開放性顱腦損傷是一種比較嚴(yán)重的疾病,患者往往會出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀,不及時治療,便容易出現(xiàn)以上幾種后遺癥。要想使疾病盡快改善,需要在早期通過藥物治療或者手術(shù)治療的方式來控制病情。平時需要多注意休息,避免做勞累的體力活,有利于疾病的恢復(fù)。
廖麗霞
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小腦損傷會出現(xiàn)什么癥狀
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黎宇澄
主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肚子有脹氣想拉屎拉不出來怎么辦
肚子脹氣但排便困難可能因飲食不當(dāng)、消化功能減弱或腸道問題引起,可以嘗試調(diào)整飲食、活動身體或使用緩解脹氣及通便的方式改善。嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。 1、飲食原因及改善方法 脹氣可能與攝入大量易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料或飲食過快導(dǎo)致吞入空氣有關(guān)。避免進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物,細(xì)嚼慢咽,減少吞咽空氣有助于緩解癥狀。增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,可以促進(jìn)腸道蠕動。保證每日至少喝1.5-2升的水有助于軟化大便,緩解便秘。 2、身體活動的作用 久坐不動會導(dǎo)致腸胃蠕動減慢,加重脹氣和排便困難。可以嘗試飯后輕松散步15-20分鐘,或進(jìn)行腹部按摩順時針方向輕揉腹部,幫助腸道氣體排出并促進(jìn)大便的通過。如果方便,也可以嘗試做一些溫和的瑜伽動作,如“貓牛式”或“嬰兒式”,以增加腹部血液循環(huán)。 3、藥物及其他輔助方法 如脹氣嚴(yán)重,可使用整腸劑如西甲硅油幫助緩解脹氣。針對便秘,可適量使用一些輕瀉劑如乳果糖、聚乙二醇來軟化大便,但需遵醫(yī)囑。對于肛門直腸阻塞性便秘,可以考慮使用小劑量開塞露進(jìn)行短期排便輔助,避免長期依賴。 4、需要警惕的疾病因素 若脹氣和排便困難長期反復(fù),應(yīng)警惕疾病因素,如腸易激綜合征、腸梗阻等。尤其是伴隨劇烈腹痛、惡心、嘔吐或體重減輕時,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,進(jìn)行腸道功能檢查如B超、腸鏡或血液檢查,明確病因。 肚子脹氣及便秘看似小問題,但若長期存在可能影響生活質(zhì)量,甚至隱藏某些健康風(fēng)險。建議從飲食、運(yùn)動和生活習(xí)慣改善入手,對于無法緩解的狀況務(wù)必及時尋求專業(yè)幫助。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
小兒突發(fā)抽搐怎么辦
小兒突發(fā)抽搐需要立即保持冷靜,確保孩子的呼吸道通暢,并及時撥打急救電話,同時避免造成二次傷害,抽搐停止后盡快就醫(yī)明確病因。原因可能涉及發(fā)熱、癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題,不明原因或反復(fù)發(fā)作更需重視。 1、保護(hù)孩子安全:如果孩子出現(xiàn)突發(fā)抽搐,第一時間將其放置在安全、開闊的地方,避免碰撞硬物引起外傷。將孩子的頭部側(cè)向一邊,有助于防止嘔吐物進(jìn)入氣道。不要嘗試強(qiáng)行用手或物品塞入孩子嘴中,否則會增加牙齒或頜部損傷的風(fēng)險。 2、抽搐常見原因: 發(fā)熱性驚厥:這是小兒突發(fā)抽搐的常見原因,通常發(fā)生在6個月至5歲的嬰幼兒,常因體溫迅速升高引發(fā)。多為短暫抽搐,無后遺癥,但應(yīng)引起關(guān)注,控制高熱是預(yù)防的關(guān)鍵。 癲癇:若抽搐不伴發(fā)熱,或反復(fù)發(fā)作,需考慮癲癇的可能。這是一種慢性腦部神經(jīng)疾病,病因包括遺傳、產(chǎn)傷、腦部感染等。 低鈣血癥:血鈣水平異常降低會誘發(fā)肌肉痙攣或抽搐,常見于鈣攝入不足或維生素D缺乏。 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦炎、腦膜炎或中毒等問題,可伴隨抽搐癥狀,均需及時確診。 3、應(yīng)對策略及治療方法: 藥物處理:若確診為癲癇,醫(yī)生可能會開具抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉或卡馬西平,具體藥物因個體病情不同而異,需要長期規(guī)范治療。 急救藥物使用:如靜脈注射地西泮,可用于急性抽搐發(fā)作時的控制,但需由醫(yī)務(wù)專業(yè)人員操作。 預(yù)防高熱驚厥:若因發(fā)熱引起,家長需備退熱藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬,同時通過溫水擦浴幫助物理降溫。 飲食與營養(yǎng)支持:為預(yù)防低鈣情況,應(yīng)確保孩子攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D,可補(bǔ)充如奶制品、深綠色蔬菜等食物。 抽搐后需觀察孩子的意識恢復(fù)情況,如存在嗜睡、不清醒或反復(fù)抽搐等情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院緊急處理。突發(fā)抽搐雖然多發(fā)生在兒童成長過程中,但家長不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)盡早明確病因,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行干預(yù)或長期管理,確保孩子健康成長。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
氫氯噻嗪會導(dǎo)致尿酸增高嗎
氫氯噻嗪確實(shí)會導(dǎo)致尿酸增高,這是由于這種藥物減少了尿酸通過腎臟的排泄,進(jìn)而引起血液中尿酸濃度升高。為了應(yīng)對此種情況,可以通過遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量、更換治療方案、改善飲食結(jié)構(gòu)等措施予以緩解。 1、氫氯噻嗪為什么會導(dǎo)致尿酸增高? 氫氯噻嗪是一種常用的利尿劑,主要用于治療高血壓和水腫相關(guān)疾病。然而,它在減少鈉和水排泄的同時,也可能影響腎小管對尿酸的排泄。氫氯噻嗪會引起腎臟對尿酸的重吸收增加,從而導(dǎo)致尿酸排泄減少,血液中的尿酸水平上升。這種現(xiàn)象在長期使用藥物或高劑量的情況下更為顯著,尤其是已有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者。 2、使用氫氯噻嗪后尿酸升高應(yīng)注意什么? 在使用氫氯噻嗪出現(xiàn)尿酸增高時,可以采取以下措施: 1調(diào)整藥物劑量或更換藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整氫氯噻嗪劑量,或考慮使用替代藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,這些藥物對尿酸水平的影響較小。 2合理搭配抗高尿酸藥物:對于尿酸水平顯著升高或伴有痛風(fēng)癥狀的患者,可聯(lián)合使用降低尿酸水平的藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆。需根據(jù)具體情況由專業(yè)醫(yī)生評估和調(diào)整用藥方案。 3控制飲食中嘌呤攝入:減少高嘌呤食物的攝入如動物內(nèi)臟、濃湯、酒精等,增加低嘌呤和堿性食物如蔬菜、水果、乳制品的比例,同時注意多喝水促進(jìn)尿酸排泄。 3、如何預(yù)防氫氯噻嗪引起的尿酸升高? 在使用氫氯噻嗪前,建議定期檢測尿酸水平,特別是有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者,更需要密切監(jiān)測身體反應(yīng)。在藥物治療過程中,需保持健康的生活方式,包括合理膳食、保持適量運(yùn)動、避免肥胖等。對于病史特殊的患者,可以考慮醫(yī)生是否有更適合的藥物選擇,提前規(guī)避藥物潛在風(fēng)險。 氫氯噻嗪雖有可能引起尿酸升高,但在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過合理調(diào)整藥物、搭配飲食改善以及必要時輔助用藥,完全可以將這一副作用風(fēng)險降到最低。患者應(yīng)避免擅自停藥或修改劑量,應(yīng)始終依據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時通過定期監(jiān)測,保證治療的安全和有效性。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
上不來氣憋得慌是怎么回事
上不來氣憋得慌可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、心理因素或其他外部環(huán)境問題有關(guān),常見原因包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD、焦慮等情緒問題。需根據(jù)癥狀分析具體病因并采取相應(yīng)治療措施,如藥物治療、情緒管理和必要時就醫(yī)診斷。 1呼吸系統(tǒng)疾病: 哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD、過敏性鼻炎等可能導(dǎo)致呼吸受阻,進(jìn)而出現(xiàn)上不來氣的情況。哮喘通常伴隨呼吸時的哮鳴音和胸悶感,而COPD多見于長期吸煙的患者,癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的呼吸困難。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德控制哮喘;COPD則建議長期氧療、戒煙,并使用抗膽堿藥物緩解癥狀。過敏性鼻炎患者需要避免過敏原,并可使用鼻用激素噴劑如氟替卡松緩解癥狀。 2心血管疾病: 如心功能不全、心絞痛,可能因心臟泵血功能下降或冠狀動脈供血不足引起上不來氣,同時伴隨胸悶感或胸痛。此類情況需要盡早就醫(yī),藥物治療方案包括硝酸甘油類藥物緩解心絞痛、β受體阻滯劑如美托洛爾改善心臟負(fù)荷,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù),如冠狀動脈支架術(shù)或搭橋術(shù)。 3心理或精神因素: 焦慮、驚恐發(fā)作等心理原因常導(dǎo)致短時間內(nèi)的呼吸急促、胸悶甚至瀕死感,主要是由過度的交感神經(jīng)過度興奮引起。通過學(xué)會腹式呼吸、冥想練習(xí)等方式改善呼吸狀況,必要時可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為療法,或服用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4外部環(huán)境因素: 空氣污染、過于密閉的空間可能讓人感覺呼吸不暢。長期吸入粉塵或有害氣體也會增加出現(xiàn)呼吸道疾病的風(fēng)險。改善環(huán)境、使用空氣凈化器是有效的方法,同時要注意保持適當(dāng)?shù)耐L(fēng)。 如果反復(fù)出現(xiàn)憋氣癥狀,請盡快就醫(yī)尋找病因。無論是因疾病還是焦慮引起的問題,都需采取有針對性的處理方法,提高生活質(zhì)量。不要忽視身體給出的警示信號,盡早干預(yù)才能預(yù)防更嚴(yán)重后果的發(fā)生。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
甲狀腺結(jié)節(jié)4A甲功正常是惡性的嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4A類在甲功正常的情況下不一定是惡性的,但存在一定可能惡性,建議進(jìn)一步檢查以明確性質(zhì),包括細(xì)針穿刺活檢FNA等。甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷需要綜合影像學(xué)分級、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和病理檢查結(jié)果。 14A類定義及惡性風(fēng)險:甲狀腺超聲的TI-RADS分級中,4A類屬于低度懷疑惡性,惡性概率一般為5%-10%。在此分類中,結(jié)節(jié)可能具有一些懷疑惡性的特征,如結(jié)節(jié)邊界不清晰、內(nèi)部鈣化、縱橫比超過1等,但整體風(fēng)險較低。然而,僅通過分級無法完全確認(rèn)結(jié)節(jié)性質(zhì)。 2甲狀腺功能檢測正常的意義:甲功正常提示甲狀腺激素分泌未受明顯影響,說明結(jié)節(jié)可能為良性或惡性程度較低的結(jié)節(jié),功能性甲狀腺癌的風(fēng)險小。但是,功能正常并不能完全排除惡性,仍需通過影像學(xué)、病理學(xué)等手段明確診斷。 3進(jìn)一步診斷方法: 超聲精細(xì)評估:復(fù)查高分辨率超聲,觀察結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、鈣化以及與周圍組織的關(guān)系,重點(diǎn)關(guān)注是否出現(xiàn)具有惡性的超聲特征。 細(xì)針穿刺活檢FNA:推薦對直徑超過1cm或超聲惡性特征較多的4A類結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,病理學(xué)分析將提供明確的結(jié)節(jié)性質(zhì)證據(jù)。 甲狀腺核醫(yī)學(xué)掃描:對于懷疑功能亢進(jìn)的患者,可借助核醫(yī)學(xué)檢查評估結(jié)節(jié)是否為冷結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險較高或熱結(jié)節(jié)多為良性。 4治療及管理建議: 如果FNA結(jié)果為良性或風(fēng)險低,可每3-6個月復(fù)查甲狀腺超聲,動態(tài)觀察; 如果FNA結(jié)果提示懷疑惡性或確診惡性如乳頭狀癌,通常需要進(jìn)一步手術(shù)切除,并根據(jù)病理分期制定治療方案; 飲食和生活管理方面,碘攝入要適量,避免過量或不足,定期進(jìn)行甲狀腺健康監(jiān)測。 建議出現(xiàn)此類情況的患者一定要積極復(fù)查并配合醫(yī)生診療,早發(fā)現(xiàn)、早診斷是避免病情惡化的關(guān)鍵。同時,若存在甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)癥狀如頸部疼痛、壓迫感、聲音嘶啞等,應(yīng)及時就醫(yī)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
胸上有個硬塊有點(diǎn)疼,究竟是何原因?
胸部出現(xiàn)硬塊并伴有疼痛,可能由多種原因引起,包括感染、炎癥、腫瘤等情況,需要及時鑒別原因并采取適當(dāng)?shù)奶幚怼>唧w的病因可能涉及生理變化、外部創(chuàng)傷或病理性問題,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查。 1、生理因素:乳腺增生 乳腺增生是女性常見的良性乳腺疾病,可能因?yàn)榧に厮讲▌尤缭陆?jīng)周期、妊娠等導(dǎo)致乳腺組織異常增生,形成硬塊并引發(fā)觸痛。 處理建議:通過調(diào)整生活方式如減少咖啡因攝入、保持作息規(guī)律緩解癥狀;如果持續(xù)不適,建議到乳腺科進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查以明確狀況。 2、感染性炎癥:乳腺炎或皮膚感染 局部細(xì)菌感染可能引起紅腫、發(fā)熱及疼痛,有時可觸及硬塊感。哺乳期女性尤其容易因乳腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致乳腺炎。 處理方法:輕度感染可通過局部冷敷和保持清潔緩解;病情較重時需及時就醫(yī),可能需要抗生素治療。 3、外傷性因素:軟組織損傷或血腫 胸部受到撞擊或擠壓可能形成局部血腫或瘀傷,硬塊感可能隨著炎癥反應(yīng)加劇而伴隨疼痛。 處理建議:休息、避免進(jìn)一步損傷的同時可局部冷敷,嚴(yán)重者需就醫(yī)通過影像學(xué)檢查排查其他深部損傷。 4、病理性改變:乳腺結(jié)節(jié)或腫瘤 若硬塊質(zhì)地較硬、不規(guī)則且無法隨月經(jīng)周期變化消退,可能提示乳腺結(jié)節(jié)甚至惡性腫瘤的可能。 處理建議:需及早到正規(guī)醫(yī)院行乳腺影像學(xué)檢查如磁共振、超聲或活檢,以確保診斷明確。如果確診腫瘤,可能涉及手術(shù)切除、放化療或靶向治療等方法。 5、男性因素:乳腺問題或皮脂腺囊腫 男性胸部硬塊通常與乳腺肥大、感染或皮脂腺囊腫等有關(guān),雖然惡性可能性較低,但依舊需嚴(yán)肅對待。 處理方法:養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免刺激性食物。如果硬塊持續(xù)或生長,應(yīng)咨詢 胸上有硬塊且疼痛需結(jié)合個人性別、年齡及生活方式等多種因素進(jìn)行評估。無論硬塊是否為明顯病理性改變,都建議盡早就醫(yī)明確診斷并采取適當(dāng)干預(yù),通過早期發(fā)現(xiàn)和治療避免病情惡化。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
水光針為什么需要打3次以上?
水光針需要打3次以上主要是為了保證效果穩(wěn)定、維持時間更長以及逐步修復(fù)肌膚屏障。單次注射可能難以滿足皮膚保濕和改善的需求,多次注射有助于讓活性成分在真皮層內(nèi)逐漸發(fā)揮作用,激發(fā)肌膚水潤度和彈性。 1維持效果的逐步積累 水光針的核心成分通常包括透明質(zhì)酸、膠原蛋白等,這些物質(zhì)在皮膚內(nèi)代謝衰減較快,單次注射僅能提供短期改善。多次療程可以讓透明質(zhì)酸逐步累積到肌膚狀態(tài)穩(wěn)定。連續(xù)注射還可以促進(jìn)皮膚自我修復(fù)功能的激發(fā),讓膠原蛋白新生,從而延長抗老和保濕效果。 2逐步修復(fù)皮膚屏障 敏感性皮膚或屏障受損皮膚需要更多治療周期來逐步修復(fù)。水光針通過深層補(bǔ)水和活性成分輸送,幫助皮膚恢復(fù)健康狀態(tài)。如果僅打1次,其成分可能難以完全滲透并激活肌膚自身的代謝功能。3次以上的治療有助于從深層為皮膚補(bǔ)充營養(yǎng),同時解決干燥、細(xì)紋等問題。 3個體化需要及療效鞏固 不同人群的皮膚狀態(tài)、年齡、代謝水平存在差異,影響治療效果。通常,第1次注射能夠解決短期的干燥問題,但無法針對長期的抗老需求,因此需要連續(xù)多次注射逐步達(dá)到理想效果,同時避免單次治療后效果減退。 打水光針前需評估皮膚狀況,選擇合法正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好術(shù)后護(hù)理,例如使用溫和的護(hù)膚品、避免陽光直射以及減少刺激性化妝品的使用。堅(jiān)持按療程注射,不僅能夠優(yōu)化肌膚狀態(tài),也能讓效果更加持久。 多次水光針治療是為了滿足全面護(hù)膚需求。建議用戶根據(jù)自身肌膚狀況及醫(yī)生建議安排療程,并配合日常肌膚護(hù)理,實(shí)現(xiàn)健康水潤的皮膚狀態(tài)。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
針灸治療高血壓有用嗎
針灸治療高血壓在某些情況下是有用的,但其效果因個體差異而有所不同,且通常作為輔助療法,而非主要治療手段。高血壓的治療核心仍是通過藥物管理、生活方式調(diào)整來維持血壓穩(wěn)定。針灸可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、改善血液循環(huán)幫助降低血壓,但不能完全替代其他科學(xué)治療手段。因此建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療高血壓,必要時使用針灸作為輔助治療。 1針灸在高血壓治療中的作用機(jī)制 針灸通過刺激特定穴位,可影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能,特別是通過調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)平衡,幫助降低血管緊張度,改善血液循環(huán)。有研究發(fā)現(xiàn),針灸可能促使內(nèi)啡肽和其他生物活性物質(zhì)釋放,從而起到降低血壓的作用。但其明顯效果通常需要多次治療,且效果并不一定持久,個人響應(yīng)度也會不同。 2針灸能作為輔助治療高血壓的方法 對于輕中度高血壓患者或癥狀較輕的患者,針灸可能在緩解精神壓力、改善睡眠以及調(diào)整情緒方面發(fā)揮作用,這對于血壓控制都有潛在益處。同時,針灸作為一種非藥物治療方式,對于藥物副作用耐受性較差的患者來說也是一個不錯的選擇,但必須在專業(yè)針灸師的操作下進(jìn)行,以避免感染、損傷等安全問題。 3藥物和生活方式仍然是高血壓治療的主要手段 雖然針灸有輔助作用,但高血壓的主要治療仍然依賴于抗高血壓藥物,例如常用的β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如硝苯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利等。配合健康的生活方式,包括低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、控制體重。綜合管理才能有效維持血壓穩(wěn)定。 高血壓是一種需要長期管理的慢性疾病,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心血管疾病、腎功能損害等并發(fā)癥。針灸作為一種安全性較高的輔助療法,可以一定程度上緩解癥狀,但不能完全替代藥物和科學(xué)療法。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂屬于個體的綜合治療方案,有必要時可嘗試針灸來輔助血壓控制,但勿擅自代替醫(yī)院規(guī)范治療。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
三尖瓣少量返流正常嗎
三尖瓣少量返流通常是正常的生理現(xiàn)象,不需要過度擔(dān)心,但若伴隨其他癥狀或檢查結(jié)果異常,則可能提示心臟功能問題,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步評估。以下將分析可能的原因和處理建議。 1生理性返流:三尖瓣少量返流在健康人群中非常常見,是一種無害的生理現(xiàn)象。心臟超聲檢查如彩超中常能檢測到,由于心臟的壓力變化,部分血液偶然逆流回右心房。只要沒有其他異常指標(biāo)如右心功能下降、心臟擴(kuò)大等、無癥狀如胸悶、氣短,通常無需治療。 2心臟結(jié)構(gòu)異常:若返流量較多,可能與三尖瓣結(jié)構(gòu)異常有關(guān),例如瓣膜的形態(tài)或功能受損,可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性內(nèi)膜炎或先天性心臟病引起。若懷疑有器質(zhì)性病變,應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)心臟檢查,必要時通過三維超聲檢查或心臟磁共振明確診斷。 3右心負(fù)荷增加:右心負(fù)荷增加會加重三尖瓣返流,常見于慢性肺病、肺動脈高壓等。有這些基礎(chǔ)疾病時,需控制病因,例如通過擴(kuò)血管藥物治療肺動脈高壓,或用吸入性支氣管擴(kuò)張劑治療慢性阻塞性肺疾病,從而減輕心臟負(fù)荷。 4其他可能因素:如心臟外傷、退行性病變、高齡人群中瓣膜組織退化等,也是少量返流的潛在原因。針對衰老性退變,通常是逐步觀察,無需特別干預(yù)。 對于三尖瓣少量返流,如無其他癥狀或心臟功能異常,不必特別處理。建議定期隨訪,維持健康的生活方式,飲食清淡,避免重度勞累。若伴隨癥狀或基礎(chǔ)疾病,應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生評估。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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