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懷孕29周1臍帶繞頸一周

來源:博禾知道

2022-04-10 20:00 24人閱讀

問題描述:懷孕29周1臍帶繞頸一周,怎么做才能改變呢?需要多運動還是臥床休息?睡覺的時候應(yīng)該朝那邊呢?麻煩幫我看一下孩子發(fā)育的正常嗎?前兩次做彩超和四維都是偏小一周。羊水量正常嗎?胎位正常嗎?

醫(yī)生回答(1)

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臍帶繞頸胎位不正怎么辦
如果強行矯正胎位,或是想讓繞頸的臍帶繞出來,有可能會適得其反,造成孩子在肚子里缺氧,甚至出現(xiàn)危險。在34周以后就可以做胎心監(jiān)護,來看一下寶寶在肚子里的狀態(tài),是否缺氧。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢查結(jié)果顯示臍帶繞頸怎么辦
雖然有臍帶繞頸的情況存在,但是sd比值提示繞頸并不是很緊,應(yīng)該沒有影響到胎兒的血液供應(yīng),懷孕晚期應(yīng)該一周做一次胎心監(jiān)護,更能了解胎兒宮內(nèi)的安全程度。
李鮚凇 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臍帶繞頸是胎兒調(diào)皮嗎?
臍帶繞頸不是胎兒調(diào)皮造成的,當(dāng)然了,如果胎動比較頻繁的,也容易造成臍帶繞頸,因為孩子就生活在羊水里面,臍帶在羊水里面飄著,如果臍帶比較長,胎動的時候就容易發(fā)生繞頸繞體等現(xiàn)象。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎位頭位會臍帶繞頸嗎
胎位頭位會臍帶繞頸。臍帶是胎兒與母體之間的一個重要橋梁,母體提供給胎兒的所有營養(yǎng)物質(zhì)都是通過臍帶傳送過去。臍帶的平均長度有50厘米左右,含有一根靜脈兩根動脈,臍帶漂浮在羊水中,胎兒在子宮內(nèi)不停的轉(zhuǎn)動,臍帶容易纏住胎兒手、腳及頸部,臍帶繞頸不能人為解開,與胎兒的轉(zhuǎn)動方向有關(guān)系,胎頭朝臍帶方向轉(zhuǎn)動可能臍帶繞頸會自動松開。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么會出現(xiàn)臍帶繞頸
臍帶繞頸可使胎先露部下降受阻,使產(chǎn)程延長或停滯,臍帶繞頸過緊使臍帶受牽拉,或因?qū)m縮時臍帶受壓,導(dǎo)致胎兒血液循環(huán)受阻,胎兒缺氧,胎兒宮內(nèi)缺氧時,可出現(xiàn)頻繁的變異減速,導(dǎo)致胎心率的變化。臍帶繞頸一周,在臨床上非常常見,占分娩總數(shù)的20%左右,發(fā)生原因與臍帶過長,胎兒小,羊水過多及胎動頻繁等有關(guān)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶臍帶繞頸的原因
胎兒臍帶繞頸的原因,第一,可能是臍帶過長。如果臍帶過長,由于胎兒在子宮內(nèi)是經(jīng)常活動,就很容易纏繞著胎兒,最常見的纏繞部位就是頸部。除了臍帶繞頸以外,還會臍帶繞身,臍帶繞著腿等位置,都是經(jīng)常見的。另外一個原因,是胎動頻繁。如果胎動頻繁,也是很容易導(dǎo)致臍帶繞頸。而且臍帶繞頸,如果繞的圈數(shù)越多,或者繞的越緊,就很容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧的情況發(fā)生。以上健康科普知識僅供參考。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
臍帶繞頸左側(cè)睡有用嗎
臍帶繞頸是懷孕中晚期比較常見的現(xiàn)象,主要的原因有臍帶過長、胎兒過小、羊水過多、胎動頻繁等等,通常是不需要進行特殊的處理的。臍帶繞頸與媽媽的睡姿到底有沒有關(guān)系呢? 無論是習(xí)慣左側(cè)睡還是右側(cè)睡,一般對臍帶繞頸都沒有明顯的緩解,所以孕媽媽們不需要刻意地追求某一種睡姿,通常會建議孕媽媽在孕晚期的時候,睡覺時盡量采用左側(cè)臥位的方式,以減輕增大的子宮對子宮后方大血管的壓迫,同時糾正子宮的右旋,幫助增加胎兒供血和供氧,讓寶寶處于最舒適的狀態(tài)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
臍帶繞頸兩周矯正方法是什么
臍帶繞頸兩周是很難用外力矯正的,妊娠期大部分繞頸臍帶對胎兒不會造成很大傷害,所以不用擔(dān)心太多,只要監(jiān)測胎兒的運動和及時的產(chǎn)前檢查就可以了。如果胎動突然非常頻繁,或胎動明顯減少,甚至不動,必須及時去醫(yī)院檢查。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胎兒臍帶繞頸發(fā)生在什么時候
胎兒臍帶繞頸發(fā)生在妊娠的中晚期。隨著胚胎發(fā)育成胎兒,胎兒在宮內(nèi)羊水環(huán)境中會自由的轉(zhuǎn)動、翻滾。所以胎兒發(fā)生臍帶繞頸,一般超聲就可以發(fā)現(xiàn)。胎兒臍帶繞頸到后期更有臨床意義,據(jù)我國的統(tǒng)計,大概在妊娠37周以后可以達到10%到15%。胎兒繞頸2周也接近5%,這些都提示胎兒有一定的風(fēng)險。建議有胎兒臍帶繞頸的孕婦,采取遠程胎心監(jiān)護的方法,及早發(fā)現(xiàn)由于胎兒繞頸過緊導(dǎo)致的胎心異常,及時就診。但是胎兒繞頸3周以上,建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
胎兒臍帶繞頸一周糾正方法有哪些
臍帶繞頸一周是孕期常見現(xiàn)象,多數(shù)情況下無需特殊干預(yù),可通過調(diào)整體位、適度運動及胎心監(jiān)測進行觀察管理。關(guān)鍵在于保持胎兒活動...
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什么原因會引起臍帶繞頸
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
14歲腺樣體面容能恢復(fù)嗎
14歲腺樣體面容是有可能通過及時治療和干預(yù)部分恢復(fù)的,應(yīng)盡早采取行動,包括手術(shù)治療、改善呼吸習(xí)慣和正畸治療等方式,具體根據(jù)病情程度決定。 1、腺樣體面容的原因 腺樣體面容的形成通常與腺樣體肥大有關(guān),這是一種因腺樣體長期腫大的慢性疾病。 遺傳:如果家族中有過腺樣體肥大史,孩子可能更容易出現(xiàn)類似的癥狀。 環(huán)境因素:長期生活在空氣污染、煙草煙霧等環(huán)境中的孩子,容易導(dǎo)致呼吸道炎癥,誘發(fā)腺樣體肥大。 生理因素:一些孩子天生鼻腔較窄,氣道阻力較大,更容易因腺樣體肥大而引起鼻塞和張口呼吸。 感染:反復(fù)的上呼吸道感染容易導(dǎo)致腺樣體反復(fù)增生,長期堵塞鼻道。 2、腺樣體面容能否完全恢復(fù) 腺樣體面容的恢復(fù)程度主要取決于孩子的骨骼發(fā)育情況和治療時間。如果治療及時,改善呼吸情況,大多數(shù)患者的癥狀是可以至少部分恢復(fù)的。骨骼發(fā)育越完善,恢復(fù)的難度可能會相應(yīng)增加。14歲仍有可能幫助孩子改善此面容,但需盡快采取措施。 3、改善腺樣體面容的具體措施 藥物治療:如果腺樣體肥大程度較輕,可嘗試用鼻用激素噴霧如糠酸莫米松緩解腺體腫大,同時配合抗過敏藥物控制相關(guān)癥狀。 手術(shù)治療:對于腺樣體肥大嚴重導(dǎo)致長期張口呼吸和面貌改變的患者,腺樣體切除術(shù)是較為常見的治療方式。目前推薦內(nèi)窺鏡輔助下的腺樣體切除術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 正畸治療:針對已經(jīng)形成明顯面部畸形的患者,可以在耳鼻喉科治療后的同時,與正畸科醫(yī)生合作,通過牙齒矯正、頜骨調(diào)節(jié)等方式改善面部結(jié)構(gòu)。 改善呼吸習(xí)慣:糾正錯誤的張口呼吸習(xí)慣非常重要。可以嘗試通過功能性訓(xùn)練,比如舞蹈呼吸法或閉口帶等產(chǎn)品,幫助患者盡量使用鼻呼吸。 4、家庭和生活方式的配合 家庭中應(yīng)注意改善環(huán)境衛(wèi)生,避免二手煙、粉塵、過敏原等對呼吸道的不良刺激。同時保障孩子營養(yǎng)均衡,加強鍛煉,提高免疫力,減少上呼吸道感染的發(fā)生。 如果孩子已經(jīng)有較為明顯的腺樣體面容,建議盡快咨詢專科評估腺樣體情況,制定最佳治療方案。越早進行干預(yù),恢復(fù)的可能性越大,同時也能有效防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。家長需要積極配合醫(yī)生的診療方案,幫助孩子盡早恢復(fù)健康與自信。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕微腦梗晚上失眠該用什么藥
輕微腦梗導(dǎo)致晚上失眠可以使用鎮(zhèn)靜類藥物如艾司唑侖、調(diào)節(jié)睡眠的非處方藥如褪黑素、改善循環(huán)的輔助藥物如氟桂利嗪,但需結(jié)合病因并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1輕微腦梗導(dǎo)致失眠的可能原因: 輕微腦梗會對腦部血液循環(huán)造成一定影響,可能引發(fā)情緒變化、焦慮甚至抑郁,進而導(dǎo)致睡眠障礙。有時腦梗患者的大腦中樞調(diào)節(jié)受損,也會直接干擾神經(jīng)遞質(zhì)分泌,使得正常的睡眠機制受影響。藥物副作用例如腦梗治療中常用的一些抗血小板或降壓藥也可能誘發(fā)失眠。 2適合使用的藥物: 1鎮(zhèn)靜類藥物:常用艾司唑侖等短效苯二氮卓類藥物,幫助緩解焦慮,促進快速入睡。但這類藥物不宜長期使用,以免依賴性。 2非處方藥:褪黑素作為一種安全性的助眠產(chǎn)品,可以輔助調(diào)節(jié)生物鐘,較適合輕微失眠的患者使用。 3改善腦部循環(huán)藥物:氟桂利嗪不僅能夠緩解輕微腦梗引起的腦部血液循環(huán)問題,還具有一定的鎮(zhèn)靜效果,有助于睡眠。 3改善失眠的非藥物措施: 在藥物治療的同時,也可以考慮通過生活方式的改善促進睡眠,例如: 1飲食調(diào)理:多吃富含B族維生素的食物,如燕麥、核桃,這類食物能穩(wěn)定神經(jīng),改善夜間焦慮。避免含咖啡因的飲料,如咖啡或濃茶。 2睡眠環(huán)境優(yōu)化:確保臥室安靜、光線適宜,睡前避免長時間使用手機、電腦,形成規(guī)律的作息習(xí)慣。 3心理調(diào)節(jié):如果腦梗患者因疾病長期感到焦慮,可以嘗試深呼吸訓(xùn)練或放松冥想,通過心理方式緩解情緒波動。必要時,可咨詢專科心理醫(yī)生進行干預(yù)。 晚上失眠若長期得不到緩解,可能意味著輕微腦梗引起的神經(jīng)損傷尚未完全恢復(fù),需要及時向神經(jīng)科醫(yī)生反饋,調(diào)整治療方案。穩(wěn)定的睡眠對腦梗恢復(fù)至關(guān)重要,切勿隨意用藥或忽視失眠問題。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
老人上吐下瀉嚴重嗎
老人上吐下瀉可能是嚴重的健康問題,尤其是當(dāng)癥狀頻繁或伴隨虛弱、高燒、脫水等情況時,建議盡快就醫(yī)以排除潛在的危及生命的疾病。常見原因包括感染性腸胃炎、食物中毒、慢性疾病急性發(fā)作等;治療需根據(jù)具體病因采取藥物、飲食調(diào)整等綜合手段。 1感染原因 感染性腸胃炎是老人上吐下瀉最常見的原因之一,通常由病毒、細菌或寄生蟲引起。例如,諾如病毒感染容易導(dǎo)致急性腹瀉和嘔吐。細菌性食物中毒,比如攝入沙門氏菌污染的食物,也常見于老年人。治療措施包括維持水電解質(zhì)平衡,輕微病情可在家口服補液鹽,癥狀嚴重者需要靜脈輸液補充液體和電解質(zhì),同時遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。 2慢性疾病急性發(fā)作 老年人常因慢性疾病,如糖尿病、肝功能衰竭、腎功能退化等引發(fā)上吐下瀉。這些疾病可能導(dǎo)致相關(guān)的代謝紊亂或毒素堆積,加重消化系統(tǒng)負擔(dān),進而引發(fā)明顯癥狀。如果懷疑慢性疾病是誘因,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,例如血液化驗或影像學(xué)診斷,并按照醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量或飲食。 3藥物副作用 部分老年人因長期服用某些藥物,例如抗生素、化療藥物、非甾體類抗炎藥等,也會出現(xiàn)消化道反應(yīng)。此類情況應(yīng)暫停可疑藥物并聯(lián)系根據(jù)需要更換藥物或調(diào)整劑量。建議記錄所服藥物的種類和時間,幫助醫(yī)生判斷狀況。 4飲食不當(dāng)或食物不耐受 老年人的消化功能下降,過量攝入油膩生冷食物、未煮熟食品,或?qū)θ樘堑仁澄锍煞之a(chǎn)生不耐受,都可能引起上吐下瀉。如果是飲食問題導(dǎo)致,應(yīng)立即停止食用可疑食物,并保持清淡飲食,如白粥、煮熟的胡蘿卜等,避免生冷、辛辣、油膩的食物。 老人上吐下瀉不容忽視,因為老年人體質(zhì)較弱,容易因脫水或電解質(zhì)紊亂加重病情甚至危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)24小時以上或伴隨重度脫水、血便、難以停止的嘔吐等,應(yīng)立即進行就醫(yī)處理,切勿延誤。及時診斷和對癥治療是保護老年人健康的關(guān)鍵。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頭痛一定是偏頭痛嗎?
頭痛不一定是偏頭痛,頭痛可能由多種原因引起,包括緊張性頭痛、群發(fā)性頭痛、高血壓引發(fā)的頭痛、頸椎病以及其他潛在疾病。要明確病因,建議當(dāng)頭痛持續(xù)或劇烈時及時就醫(yī),進行詳細檢查。 1、緊張性頭痛——最常見的類型之一 緊張性頭痛通常是由于壓力、焦慮、不良姿勢或長時間用眼導(dǎo)致的。其特點是雙側(cè)頭部出現(xiàn)輕度到中度的壓迫感,類似緊箍的感覺。對于這種情況,可以通過以下方法緩解: 保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;睡眠不足通常會加重此類頭痛。 通過熱敷或按摩頸部、頭部肌肉,幫助舒緩緊張感。 不適時可嘗試非處方鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱枳⒁獠灰^量使用藥物。 2、偏頭痛——多為單側(cè)、搏動性頭痛 偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)頭部的劇烈搏動性疼痛,常伴有惡心、嘔吐或?qū)狻⒙曇舻拿舾行浴S行┗颊呖赡茉诎l(fā)作前出現(xiàn)視覺先兆,如閃光或視力模糊。針對偏頭痛的處理方法包括: 服用特異性藥物,如曲普坦類藥物如舒馬曲普坦可緩解急性發(fā)作。 飲食方面避免易誘發(fā)偏頭痛的食物,如巧克力、含咖啡因飲料和紅酒。 預(yù)防性治療可能包含貝塔受體阻滯劑如普萘洛爾或抗癲癇藥物如托吡酯,需咨詢專科 3、其他疾病相關(guān)的頭痛——需高度警惕 高血壓引起的頭痛:通常沿后腦部或頂部彌漫性疼痛,嚴重時可伴隨頭暈。高血壓需通過持續(xù)監(jiān)測與降壓藥如氨氯地平、纈沙坦得到控制。 頸椎病引發(fā)的頭痛:長時間低頭工作可能造成椎間盤突出或頸部肌肉僵硬,影響神經(jīng)傳導(dǎo),從而導(dǎo)致頭痛。建議調(diào)整坐姿、使用頸椎牽引工具,并尋求專業(yè)康復(fù)治療。 顱內(nèi)器質(zhì)性疾病如腦瘤、腦血管病:如果頭痛劇烈且逐步加重,伴隨晨起頭痛、嘔吐或意識障礙,需高度懷疑,及時前往醫(yī)院進行影像學(xué)檢查。 頭痛可能來源于多方面因素,應(yīng)根據(jù)具體表現(xiàn)、病史及檢查結(jié)果明確病因。如果頭痛頻繁、時間跨度長、或出現(xiàn)不伴隨先兆的劇烈頭痛,建議盡快就醫(yī)以排查潛在風(fēng)險。讓專業(yè)醫(yī)生幫助您找到合適的治療方案,以有效管理頭痛癥狀。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴濾泡瘤1至2級如何治療
淋巴濾泡瘤1至2級一般屬于低級別的惰性非霍奇金淋巴瘤,有時可以暫時觀察,無需立即治療,但視患者癥狀和病情進展情況,可選擇局部放療、免疫治療或靶向藥物等方法進行管理。 1、觀察和隨訪 若淋巴濾泡瘤1至2級患者無明顯癥狀如無盜汗、發(fā)熱、體重減輕等B癥狀,且腫瘤發(fā)展緩慢,可采取“觀察等待”的策略定期隨訪,目的是避免過早治療可能帶來的副作用。病情監(jiān)測一般包括血液檢查、影像掃描如CT、PET-CT和體檢,通常每3到6個月進行一次。 2、局部放療 對于病變局限于單一部位的患者,可選擇局部放療作為首選處理方案。放療主要通過高能X射線精確靶向病灶部位,破壞腫瘤細胞,這種方法對早期局限型病變療效顯著。一般局部放療的療程約為3至4周,副作用包括輕微疲勞、局部皮膚反應(yīng)等,可在治療結(jié)束后恢復(fù)。 3、免疫治療 對于已有輕度癥狀或局部治療后無法完全控制病情的患者,可采用免疫治療,如單抗藥物利妥昔單抗Rituximab。利妥昔單抗是一種靶向B細胞的抗體藥,通過增強免疫系統(tǒng)的攻擊能力,幫助身體清除癌變細胞。利妥昔單抗通常以靜脈注射形式,每周一次,療程約4到8周。 4、靶向藥物聯(lián)合化療 對于局部放療或單一免疫治療無法控制的病例,可采用靶向藥物聯(lián)合化療如R-CHOP方案進行綜合治療。該方案將利妥昔單抗與多種化療藥物環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、潑尼松等聯(lián)合使用,以更全面地抑制腫瘤細胞生長。治療周期通常分為6到8個療程,每3周為一個療程。 5、飲食與生活管理 治療過程中,患者需注意增強自身免疫力,飲食上宜選擇高蛋白、高維生素的均衡食物,避免高糖、高脂肪的飲食習(xí)慣。保持適度運動如輕快步行、太極等有助于提升身體狀態(tài)。需避免過度勞累,規(guī)律作息,以更好地輔助治療。 淋巴濾泡瘤1至2級的治療策略因患者病情和癥狀而異,輕癥患者可以監(jiān)測病情變化,而癥狀明顯或病灶增大的患者則需采取更積極的治療方法。在治療過程中,與主治醫(yī)生保持密切溝通,根據(jù)個體情況定制方案是最為重要的。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕一個月會出血嗎
懷孕一個月有可能會出血,但需要根據(jù)出血的原因判斷是否為正常現(xiàn)象。常見的原因包括生理性植入期出血、激素波動引起的少量出血,也可能是一些病理性原因如先兆流產(chǎn)、宮外孕或感染所致。建議及時就醫(yī),以明確診斷并排除潛在風(fēng)險。 1、生理性原因 一些孕婦在懷孕早期可能會出現(xiàn)少量出血,這是由于受精卵植入子宮內(nèi)膜過程中可能導(dǎo)致血管破裂,引起“植入期出血”。通常出血量較少,色澤為淡粉色或褐色,并不伴隨明顯不適,這是正常現(xiàn)象,不需要過度擔(dān)憂。孕早期體內(nèi)激素水平變化也可能導(dǎo)致子宮頸的血管脆性增加,引起輕微出血。 建議:保持好心情,注意觀察出血量和顏色。如果出血量極少并自行停止,無需特殊處理。避免劇烈活動或提重物,注意休息和營養(yǎng)攝入。 2、病理性原因 懷孕初期的出血也可能是嚴重情況的信號,例如先兆流產(chǎn)、宮外孕或感染。如果出血量較大、呈鮮紅色,并伴有下腹疼痛、腰酸或流出組織塊狀物的癥狀,需要高度警惕。 先兆流產(chǎn):可能因胚胎發(fā)育異常或母體環(huán)境問題引起,癥狀包括出血和腹痛。 宮外孕:即受精卵著床在子宮腔外,如輸卵管,是危及生命的急癥。 宮頸感染或息肉:宮頸的病變或炎癥也可能導(dǎo)致間斷性出血。 醫(yī)生可能通過超聲檢查、血HCG測定等手段明確診斷。 3、處理方法和就醫(yī)建議 藥物治療:對于先兆流產(chǎn),如胚胎尚存活,醫(yī)生可能會采用黃體酮注射等支持孕激素的治療。 手術(shù)治療:如確診宮外孕,常需進行腹腔鏡手術(shù)排除胚胎;對于嚴重流產(chǎn)需考慮清宮。 日常護理:保持身心放松,避免過度勞累,飲食方面可多補充富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮果蔬等。 如果在懷孕一個月出現(xiàn)陰道出血,一定要冷靜處理并及時就醫(yī),通過系統(tǒng)檢查來明確原因,把健康風(fēng)險降到最低。同時在整個孕期要定期產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒與自身的健康變化。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么需要做造影檢查
做造影檢查是為了更清晰和精確地了解身體特定部位的結(jié)構(gòu)和功能,幫助醫(yī)生診斷疾病或評估治療效果,常用于血管、心臟、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等疾病的診斷及評估。造影檢查能發(fā)現(xiàn)普通影像學(xué)檢查如X光或超聲難以察覺的問題,有助于早期診斷和制定針對性治療方案。 1、輔助明確診斷 造影檢查通過使用造影劑增強成像效果,可以顯現(xiàn)平時普通檢查手段無法清晰看到的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。例如,冠狀動脈造影可以精確評估血管狹窄或堵塞的情況;消化道造影可檢測食道、胃、腸道的損傷或病變;泌尿系統(tǒng)造影用于腎結(jié)石、輸尿管異常的診斷。這種檢查方式對不確定的癥狀提供了必要的診斷信息,避免誤診或漏診。 2、評估病灶的具體位置和范圍 對于已經(jīng)明確的疾病,造影檢查能夠確定病灶的精確位置、大小及是否擴散。例如,乳腺造影在發(fā)現(xiàn)腫塊后可以評估病灶范圍,輔助外科醫(yī)生制定合理的手術(shù)切除方案。通過精確定位病灶,能更好地指導(dǎo)后續(xù)治療。 3、監(jiān)測治療效果或手術(shù)計劃 造影檢查還可以用于觀察治療進展或術(shù)后恢復(fù)情況。例如,在心臟支架術(shù)后通過冠狀動脈造影評估血管暢通情況,在癌癥治療后觀察是否有病灶復(fù)發(fā)。對于復(fù)雜的手術(shù)如腫瘤切除前,造影檢查可以幫助醫(yī)生規(guī)劃切口位置及手術(shù)范圍。 4、造影方式的細化及適應(yīng)癥 常見的造影檢查分為幾種類型,包括血管造影、胃腸造影、CT增強掃描和磁共振造影等。需要選擇具體造影方式時,醫(yī)生會根據(jù)患者癥狀及體檢結(jié)果決定。例如,血管造影常用于血栓或動脈瘤篩查;胃腸造影能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍或腸梗阻;CT增強掃描主要用于器官腫瘤的檢測;磁共振造影則適合軟組織成像,常用于腦部或脊椎病變的評估。 造影檢查為臨床診斷和治療提供重要支持,具備無可替代的價值。如果醫(yī)生建議進行造影檢查,建議積極配合以爭取早期發(fā)現(xiàn)和治療,同時要注意檢查前了解造影劑過敏史等禁忌事項。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早起流鼻血是怎么回事兒
早起流鼻血可能由鼻腔干燥、外界環(huán)境刺激、毛細血管脆弱、鼻部疾病或全身性疾病引起。應(yīng)通過調(diào)整環(huán)境濕度、注意飲食和生活方式改善,多次反復(fù)流鼻血需盡快就醫(yī)。 1、鼻腔干燥或環(huán)境因素 早晨空氣中的濕度較低,特別是在秋冬季節(jié)或長期居住于開啟暖氣的室內(nèi),容易導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、破裂,誘發(fā)流鼻血。建議日常使用加濕器增加室內(nèi)濕度,也可使用鼻腔潤滑劑滋潤鼻黏膜,避免用手挖鼻或過度揉搓鼻子。 2、毛細血管脆弱或血管異常 部分人群鼻腔內(nèi)血管壁先天較薄,容易破裂流血,特別是兒童或老年人。感冒、過敏等炎癥會使鼻部血管擴張,更容易引起出血。如果流鼻血頻繁,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C、維生素K等增強血管強度的藥物。 3、鼻部疾病 某些鼻部疾病,例如鼻中隔偏曲、鼻息肉或局部感染,也可導(dǎo)致鼻腔反復(fù)出血。這類情況需要到耳鼻喉科進行專業(yè)檢查,可能需要通過鼻腔鏡檢查來明確診斷,嚴重時可能需要手術(shù)矯正。 4、全身性因素 高血壓、血液疾病如血小板減少或凝血障礙等全身性疾病也可能導(dǎo)致晨起流鼻血。這種情況需要完善血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)檢查。對于高血壓患者,需控制好血壓;血液問題則需醫(yī)生根據(jù)具體病因制定治療方案。 5、其他可能的誘因 如服用某些抗凝藥物如阿司匹林等、維生素缺乏、睡眠不足或壓力過大等,也可能使鼻血傾向加重。應(yīng)規(guī)范用藥、注意作息規(guī)律,適當(dāng)減壓,飲食避免辛辣刺激,適量補充富含膠原蛋白、維生素C的食物,如橙子、番茄、菠菜等,有助于黏膜修復(fù)。 若早起流鼻血的情況頻繁出現(xiàn),需及時就醫(yī)排查鼻部健康或全身性疾病問題,以避免延誤病情,確保身體健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)會影響排卵嗎
月經(jīng)不調(diào)會影響排卵,原因可能包括內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能障礙、生活方式等因素。針對這些原因,可以通過調(diào)理激素、治療相關(guān)疾病、改善生活習(xí)慣等方法來恢復(fù)排卵功能。 1. 內(nèi)分泌紊亂 內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)控月經(jīng)周期和排卵,激素失衡是月經(jīng)不調(diào)影響排卵的主要原因之一。例如,多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致雌激素、黃體酮長期失衡,進而干擾卵巢排卵。治療方式包括: 藥物調(diào)節(jié)激素:如口服避孕藥如炔雌醇與屈螺酮復(fù)合的制劑平衡激素水平。 調(diào)整甲狀腺功能:如甲狀腺功能異常導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,可通過甲狀腺素藥物或抗甲狀腺藥物進行治療。 促排卵療法:如使用克羅米芬Clomiphene、注射人絨毛膜促性腺激素HCG等幫助誘導(dǎo)排卵。 2. 卵巢功能障礙 卵巢功能異常,如卵巢早衰或多囊卵巢綜合征,常直接影響排卵的規(guī)律性或能力。應(yīng)采取針對性治療: 輔助生殖技術(shù):如試管嬰兒IVF對嚴重卵巢功能障礙的患者是一種選擇。 中醫(yī)藥調(diào)理:如溫經(jīng)湯、補腎藥物等中藥可能改善卵巢功能,但需在藥師或醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3. 生活習(xí)慣和壓力 長期壓力、作息混亂、飲食失衡都會妨礙體內(nèi)激素水平的穩(wěn)定,間接造成月經(jīng)不調(diào)和排卵障礙。具體改善措施包括: 規(guī)律作息:保證7-8小時睡眠,避免熬夜。 調(diào)整飲食:增加富含鐵、鋅、維生素E的食物,如菠菜、堅果、魚類,有助于卵巢健康。 心理放松:通過瑜伽、冥想等方式緩解壓力,平衡身心狀態(tài)。 4. 其他因素 子宮或輸卵管病變、內(nèi)膜異位癥等疾病也可通過影響生殖系統(tǒng),間接導(dǎo)致排卵問題。可以通過超聲、激素水平檢測等方式明確病因,并根據(jù)醫(yī)生建議采取藥物或手術(shù)治療,例如: 腹腔鏡手術(shù):適用于內(nèi)膜異位癥或輸卵管阻塞的女性。 子宮鏡手術(shù):對子宮內(nèi)膜病變進行預(yù)防性清理或診治。 月經(jīng)不調(diào)和排卵密切相關(guān),如果月經(jīng)長期紊亂或您懷疑自己有排卵問題,應(yīng)及時就醫(yī)檢查以判斷具體原因。通過藥物治療、改善生活習(xí)慣或醫(yī)療手段,大部分情況下可以恢復(fù)月經(jīng)與排卵的正常規(guī)律,保障生殖健康。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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