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高血壓性眼底病變?cè)趺粗委?/h1>
來(lái)源:博禾知道
2022-05-23 11:13
24人閱讀
問(wèn)題描述:高血壓性眼底病變?cè)趺粗委?
醫(yī)生回答(1)
廖麗霞
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓眼底病變重要臨床病癥是視力阻礙,出現(xiàn)為視力的選擇性降低或突然降低。視網(wǎng)膜小動(dòng)脈初期產(chǎn)生痙攣,隨著高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓病程發(fā)展出現(xiàn)軟化。出來(lái)在醫(yī)生引導(dǎo)下,用藥醫(yī)治外也要注重好好休息,放松心情,不要有太大的壓力。
2022-05-23 11:28
眼底病變
高血壓
眼底病
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高血壓眼底病變?cè)趺粗?/div>
如病患的眼底病變是因?yàn)楦唧w循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的,因此提議病患在醫(yī)治眼科疾病的同時(shí)也要在醫(yī)生引導(dǎo)下服食藥品,掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,只需血壓平穩(wěn)了能力促進(jìn)眼底病變的恢復(fù)。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變4級(jí)有哪些癥狀
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓這個(gè)狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導(dǎo)致的。診斷高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓后,須要在醫(yī)生引導(dǎo)下長(zhǎng)時(shí)候保持規(guī)律全身組織降壓藥,因此且不能夠隨意停藥的,須要按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓便能夠了飲食上面主如果防止辛辣清淡食品,飲食清淡。
李俐
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變分級(jí)三級(jí)治療
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓假如產(chǎn)生了眼底病變,他是有4級(jí),第1級(jí)是稍微動(dòng)脈變細(xì)、靜脈產(chǎn)生迂曲。2級(jí),動(dòng)脈是更細(xì),靜脈有更明顯的迂曲。3級(jí)會(huì)有棉絨斑般出現(xiàn),和硬性排泄。提議在心血管內(nèi)科醫(yī)生引導(dǎo)下積極醫(yī)治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,到眼科選擇專(zhuān)科診療。
孫洪山
副主任醫(yī)師
邵陽(yáng)市中心醫(yī)院
白血病眼底病變用青黃散怎么樣?
病例分析:獲悉病情,表現(xiàn)關(guān)注。不知目前病情病癥詳細(xì)怎樣?血常規(guī)、骨髓現(xiàn)象、免疫分型、混合基因、染色體等查驗(yàn)結(jié)果詳細(xì)怎樣?格列衛(wèi)針對(duì)特定的混合基因。提議胃病病患要在專(zhuān)科醫(yī)生的引導(dǎo)提議下選擇醫(yī)治。
趙勛吟
副主任醫(yī)師
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
高血壓性眼底病變?nèi)绾沃委?/div>
這些病變都和高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓有間接的關(guān)系。因此您在醫(yī)治眼科疾病的同時(shí),還要在醫(yī)生的引導(dǎo)下掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,只要血壓平穩(wěn)了您才有大概保護(hù)眼底病變的恢復(fù)。提議在心血管內(nèi)科醫(yī)生引導(dǎo)下積極醫(yī)治高血壓,到眼科選擇專(zhuān)科診療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病引起的并發(fā)癥眼底病變?cè)趺粗委?
糖尿病平時(shí)沒(méi)留意血糖的控制,是會(huì)再次出現(xiàn)并發(fā)癥的,目前第二級(jí)神經(jīng)元了眼病炎癥,可能會(huì)干擾視力及視物的,需要有先控制血糖,經(jīng)常性空腹監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)血糖,再仔細(xì)檢查眼底的,可以考慮手術(shù)治療,徹底清除眼底的積血,除了使用許多活血化淤的藥物,留意歇息,防止操勞。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
糖尿病(2型)眼底病變是什么原因?
普遍認(rèn)為糖尿病引起眼底病變,跟高血糖有關(guān)系。血糖升高,以后,可能引起視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管,周細(xì)胞受損或者是代謝異常,血管基底膜的改變,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管瘤和新生血管的形成。通常發(fā)病的病程越長(zhǎng),出現(xiàn)的幾率就會(huì)越高。所以糖尿病的患者,要每年必須到醫(yī)院眼科進(jìn)行常規(guī)的眼科檢查。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
如何治療糖尿病并發(fā)癥眼底病變?
依據(jù)你說(shuō)的現(xiàn)象,糖尿病在病發(fā)大約十年以后,眼底通常都會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。這個(gè)情況是因?yàn)檠鄣组L(zhǎng)時(shí)間缺用氧阻礙造成的新生血管增生。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓引起的眼底病變?cè)趺粗委?/div>
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的眼底病毒性神經(jīng)壞死病變。病情嚴(yán)重,不容易恢復(fù)。此種狀況重要掌握好體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,延緩改善眼底,減少視乳暈的皮膚平面水腫。眼底如有出現(xiàn)者。低鹽低脂飲食便能夠了您說(shuō)的這個(gè)狀況是因?yàn)檠獕赫莆詹缓米饔貌l(fā)癥,須要積極配合醫(yī)生醫(yī)治。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變需要治療嗎
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓這個(gè)狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導(dǎo)致的。診斷高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓后,須要在醫(yī)生引導(dǎo)下長(zhǎng)時(shí)候保持規(guī)律全身組織降壓藥,因此且不能夠隨意停藥的,須要按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓就可以夠了飲食上面重如果防止辛辣油膩食品,飲食油膩。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
高度近視一定會(huì)眼底病變嗎
高度近視不一定會(huì)導(dǎo)致眼底病變,但風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。高度近視患者眼軸拉長(zhǎng),視網(wǎng)膜變薄,容易引發(fā)視網(wǎng)膜脫落、黃斑病變、青光眼等眼...
早產(chǎn)兒眼底病變有什么癥狀
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眼底病變的癥狀和治療
眼底病變可能包括視力下降、視野缺損和眼底出血等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。1. 視力下降:常見(jiàn)于黃斑病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,可能因視...
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眼底病變的通常有眼睛發(fā)紅、視力下降、眼前黑影、眼花、視物變形等,需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、眼睛發(fā)紅:如果是細(xì)菌、真菌、病毒等??...
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高度近視眼眼底病變的癥狀包括視力下降、視物變形、視野缺損等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。早期發(fā)現(xiàn)并采取治療措施是關(guān)鍵,治療方法包...
高度近視一定會(huì)眼底病變嗎
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癲癇是目前生活中比較常見(jiàn)的一種毛病,該疾病具有非常悠久的歷史,曾經(jīng)在治療上會(huì)有比較大的難度,目前的治療方法正在不斷的增加,大多數(shù)患者可以通過(guò)使用針對(duì)性的藥物來(lái)減少發(fā)作的次數(shù),也可以通過(guò)服用一些藥品來(lái)減輕發(fā)作期間所產(chǎn)生的傷害,那么治閑靈功效是什么,使用方法是什么
治療唇炎有什么好方法
治療唇炎的好方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善,這是針對(duì)唇炎的具體原因制定的綜合性解決方案。唇炎常見(jiàn)的治療方式包括使用抗炎藥膏、保持唇部濕潤(rùn)、避免刺激性物質(zhì),同時(shí)提高自身免疫力也十分重要。 1藥物治療 輕度唇炎的患者可以采用外用藥膏,比如含有抗炎成分的地奈德乳膏、他克莫司軟膏或百多邦軟膏,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用能有效緩解炎癥。如果由于過(guò)敏引起唇炎,口服抗組胺藥如氯雷他定能緩解癥狀。對(duì)于慢性或較嚴(yán)重的唇炎,可以在醫(yī)生建議下使用非甾體抗炎藥或短期小劑量的口服激素治療。 2飲食調(diào)整 飲食不均衡可能導(dǎo)致唇炎的發(fā)作或加重。建議多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、堅(jiān)果和綠色蔬菜,可促進(jìn)唇部組織的修復(fù)能力。補(bǔ)充維生素C的食物,如西紅柿、橙子和獼猴桃,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。應(yīng)避免辛辣刺激性食物、過(guò)甜或過(guò)酸的飲品,減少對(duì)唇部可能造成的二次刺激。 3生活習(xí)慣的改善 唇炎的發(fā)生與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。應(yīng)養(yǎng)成良好的護(hù)唇習(xí)慣,避免用舌頭舔嘴唇或咬嘴唇,改用無(wú)刺激的護(hù)唇膏,如凡士林、Bepanthen潤(rùn)唇膏等,保持唇部濕潤(rùn)。同時(shí),應(yīng)避免長(zhǎng)期暴露在強(qiáng)風(fēng)、低溫或高溫下,佩戴口罩或使用圍巾對(duì)唇部進(jìn)行保護(hù)。如果懷疑唇炎是由化妝品、牙膏或護(hù)唇產(chǎn)品中的成分過(guò)敏引起,建議更換為溫和、無(wú)香料、無(wú)添加劑的產(chǎn)品。 唇炎的治療需從藥物、飲食和生活多方面入手,癥狀輕微者可通過(guò)自我護(hù)理改善,嚴(yán)重情況應(yīng)盡快就醫(yī),排查是否存在其他潛在疾病,并接受專(zhuān)業(yè)治療。只有針對(duì)原因進(jìn)行對(duì)癥處理,才能徹底緩解唇炎癥狀并避免復(fù)發(fā)。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
拔罐后硬邦邦怎么回事
拔罐后皮膚出現(xiàn)硬邦邦的感覺(jué)可能是局部淤血、皮膚炎癥反應(yīng)或感染引起的現(xiàn)象,通常與身體的體質(zhì)、操作手法以及衛(wèi)生條件有關(guān)。根據(jù)具體原因可以通過(guò)熱敷、適當(dāng)按摩、注意衛(wèi)生等方法緩解,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、局部淤血 拔罐時(shí)負(fù)壓作用會(huì)導(dǎo)致皮膚和皮下組織的毛細(xì)血管破裂,形成淤血。這種淤血可能會(huì)使局部皮膚摸起來(lái)硬邦邦的,尤其是敏感部位或長(zhǎng)期罐口停留過(guò)久的情況下。可以嘗試在24小時(shí)后用熱毛巾熱敷或溫水泡澡,促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。 2、皮膚炎癥反應(yīng) 拔罐時(shí)皮膚受到機(jī)械性刺激,可能導(dǎo)致皮下組織的輕微炎癥反應(yīng),出現(xiàn)硬結(jié)或者腫脹的觸感。炎癥通常會(huì)自行好轉(zhuǎn),但如果出現(xiàn)皮膚紅腫、壓痛或伴隨發(fā)熱等癥狀,則可能需要涂抹抗炎藥膏,如紅霉素軟膏或百多邦軟膏,及時(shí)清潔并保護(hù)局部皮膚。 3、感染 如果拔罐過(guò)程中使用的罐具未清潔消毒或者皮膚有破損,可能導(dǎo)致局部感染。感染瘤可能表現(xiàn)為硬結(jié)或膿腫,通常伴有疼痛和紅腫擴(kuò)散的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染情況開(kāi)具抗生素藥物,必要時(shí)進(jìn)行引流手術(shù)。 4、個(gè)人體質(zhì)差異 部分人群皮膚較為敏感,或者身體存在血液循環(huán)障礙,在拔罐后更容易出現(xiàn)局部淤血硬結(jié)。可以加強(qiáng)日常的運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)改善血液循環(huán),并在拔罐前與技師溝通自身健康狀況,減少拔罐時(shí)間。 拔罐雖然是一種常見(jiàn)的保健方法,但需要正確的操作和充分的衛(wèi)生保障,拔罐后若硬塊持續(xù)不消退或伴隨異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以確保健康無(wú)虞。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
哺乳期可以獻(xiàn)血嗎
哺乳期不建議獻(xiàn)血,這是因?yàn)椴溉槠谂缘纳眢w狀態(tài)特殊,獻(xiàn)血可能會(huì)對(duì)母體和嬰兒的健康造成影響。主要原因包括母體營(yíng)養(yǎng)需求增加、免疫系統(tǒng)敏感性變化以及可能影響乳汁質(zhì)量。如果確有獻(xiàn)血意愿,需在哺乳期結(jié)束后再評(píng)估自身狀況后進(jìn)行。 1哺乳期女性的身體狀況: 哺乳期的母親因?yàn)橐置谌橹渖眢w對(duì)鐵、蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的需求較大。獻(xiàn)血會(huì)導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞數(shù)量下降,并對(duì)鐵儲(chǔ)備產(chǎn)生一定消耗,這可能會(huì)增加母親發(fā)生貧血的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),貧血還可能影響乳汁質(zhì)量,進(jìn)而影響嬰兒的營(yíng)養(yǎng)攝入。獻(xiàn)血后的身體恢復(fù)對(duì)哺乳期女性來(lái)說(shuō)也可能更加困難,身體可能難以承受額外的負(fù)擔(dān)。 2獻(xiàn)血對(duì)免疫系統(tǒng)的潛在影響: 哺乳期是女性免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的重要階段,獻(xiàn)血可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)短時(shí)間內(nèi)的變化,從而增加感染以及其他健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。這不僅會(huì)對(duì)母體健康產(chǎn)生不良影響,也可能通過(guò)母乳間接影響到嬰兒。哺乳期獻(xiàn)血雖然理論上不會(huì)直接通過(guò)乳汁影響孩子,但母體健康下降對(duì)嬰兒的間接風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。 3什么時(shí)候適合獻(xiàn)血: 一般來(lái)說(shuō),女性在停止哺乳并完全恢復(fù)正常的生理狀態(tài)后,才能考慮獻(xiàn)血。建議至少在斷奶3–6個(gè)月后,并確保身體狀況達(dá)標(biāo)如血液指標(biāo)正常、無(wú)貧血、身體恢復(fù)良好時(shí)再進(jìn)行。同時(shí),每次獻(xiàn)血前都應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查,確保符合獻(xiàn)血的所有條件。 處于哺乳期的母親,應(yīng)該優(yōu)先保障自身和嬰兒的健康。在此階段,建議通過(guò)其他方式如公益活動(dòng)、科普宣傳參與幫助他人,更安全、更穩(wěn)妥。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
乙肝核心抗體大于10
乙肝核心抗體大于10通常提示曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒HBV或接種過(guò)乙肝疫苗后的免疫反應(yīng),而這種情況本身并不能直接說(shuō)明是否患有乙肝,需要結(jié)合乙肝表面抗原HBsAg、表面抗體HBsAb以及其他乙肝病毒指標(biāo)進(jìn)行全面評(píng)估。如果僅核心抗體高而其他指標(biāo)均正常,通常無(wú)需特殊處理,建議定期復(fù)查,了解肝功能及病毒變化情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 1、乙肝核心抗體是什么? 乙肝核心抗體HBcAb是乙型肝炎病毒感染后體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)病毒核心抗原產(chǎn)生的抗體。它主要分為IgM型和IgG型:IgM型提示近期感染,IgG型通常表示既往感染或病毒清除的長(zhǎng)期免疫記憶。乙肝核心抗體高于10通常意味著曾經(jīng)感染過(guò)HBV,但不能單獨(dú)作為是否患病或需要治療的判斷依據(jù)。 2、乙肝核心抗體升高的原因分析 既往感染并自愈:很多人在感染乙肝病毒后,由于自身免疫系統(tǒng)的作用,會(huì)清除病毒,只留下核心抗體作為“免疫記憶”,表面抗原HBsAg消失,表面抗體HBsAb可能陽(yáng)轉(zhuǎn)。 接種乙肝疫苗未完全激活免疫:一些情況下核心抗體會(huì)有輕微升高,但這種情況不常見(jiàn)且通常并無(wú)健康風(fēng)險(xiǎn)。 隱匿性乙肝感染:部分患者表面抗原陰性,但病毒存在于體內(nèi)潛伏狀態(tài),尤其可能在免疫力弱化后重新活躍。 3、如何應(yīng)對(duì)? 進(jìn)一步檢查看是否感染活動(dòng):僅核心抗體大于10并不能直接評(píng)估病情,建議聯(lián)合檢查乙肝兩對(duì)半包括表面抗原、表面抗體和e抗原等、HBV-DNA及肝功能。如果表面抗原陽(yáng)性+HBV-DNA陽(yáng)性,提示病毒復(fù)制活躍,需盡早規(guī)范治療。 監(jiān)測(cè)指標(biāo):對(duì)于既往感染恢復(fù)者表面抗原陰性、核心抗體陽(yáng)性,建議每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能和乙肝病毒相關(guān)指標(biāo),特別是肝酶如ALT變化。 維持健康生活方式:避免酗酒、吸煙;規(guī)律飲食,適當(dāng)鍛煉,提高免疫力。可多吃富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果等,對(duì)肝臟有保護(hù)作用。 乙肝核心抗體大于10一般無(wú)需過(guò)度緊張,但應(yīng)結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行全面評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)異常或存在隱匿性感染風(fēng)險(xiǎn),需盡早咨詢(xún)醫(yī)生并進(jìn)行個(gè)性化管理。請(qǐng)定期體檢和監(jiān)測(cè),預(yù)防肝臟病變,保護(hù)肝臟健康。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒為什么會(huì)嘔吐
小孩發(fā)燒伴隨嘔吐可能是病毒感染、胃腸道反應(yīng)或腦部炎癥引起,需要綜合判斷病因并尋求正確治療。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。 1、病毒感染: 發(fā)燒伴隨嘔吐最常見(jiàn)的原因是病毒感染,尤其是腸胃炎病毒,如輪狀病毒或諾如病毒。這些病毒會(huì)刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致惡心和嘔吐。針對(duì)這種情況,要讓孩子多喝溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。避免強(qiáng)制進(jìn)食,逐步引入容易消化的食物,如米粥、面條等。如果孩子精神狀態(tài)不好或情況頻繁惡化,需盡快就診以排查其他可能的感染。 2、胃腸道反應(yīng): 發(fā)熱時(shí),體內(nèi)的代謝速度加快,會(huì)影響到消化系統(tǒng),有些孩子可能會(huì)因發(fā)熱引起胃動(dòng)力減弱或胃酸分泌紊亂,從而產(chǎn)生嘔吐。這種情況下,重點(diǎn)是控制孩子的體溫。可用物理降溫如用溫水擦拭身體或藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬降溫依據(jù)醫(yī)生建議選擇。避免油膩的食物,加強(qiáng)休息,等胃腸功能恢復(fù)正常。 3、腦部炎癥或顱內(nèi)壓增高: 當(dāng)發(fā)燒和嘔吐同時(shí)伴隨劇烈頭痛、嗜睡、脖子僵硬甚至抽搐時(shí),需警惕腦膜炎、腦炎或其他導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重疾病。例如,腦膜炎可因細(xì)菌或病毒感染引發(fā),嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。家長(zhǎng)需密切觀(guān)察孩子狀況,一旦發(fā)現(xiàn)上述警告信號(hào),必須及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。 4、精神壓力或藥物副作用: 部分孩子在發(fā)熱過(guò)程中因心理壓力或服用藥物產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),也可能誘發(fā)嘔吐。如發(fā)現(xiàn)是某些藥物引起的不適,可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整藥物種類(lèi)或劑量,不可自行停藥或亂用新藥。 如果孩子發(fā)燒伴隨嘔吐,一方面需判斷病因,另一方面避免問(wèn)題惡化。若無(wú)法確診原因,或伴隨更嚴(yán)重癥狀,請(qǐng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院檢查,以確保安全治療。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
口腔潰瘍屬于什么火
口腔潰瘍并不單純屬于“上火”,其成因可能與多種因素共同作用有關(guān),包括維生素缺乏、免疫功能紊亂以及精神壓力等,而這些往往被誤認(rèn)為是“火氣”引起的。要正確應(yīng)對(duì),需要從改善飲食、調(diào)節(jié)情緒以及必要的藥物治療入手。 1維生素缺乏:維生素B2、葉酸、鋅等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏可能導(dǎo)致口腔潰瘍。建議多吃富含維生素的食物,例如胡蘿卜、西蘭花、動(dòng)物肝臟等;鋅可通過(guò)食用貝類(lèi)、堅(jiān)果來(lái)補(bǔ)充。如果癥狀較為嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)劑。 2免疫功能紊亂:免疫系統(tǒng)功能異常可能引發(fā)口腔潰瘍,這通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性潰瘍。此時(shí)建議檢查是否存在基礎(chǔ)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或腸道疾病。日常生活中,要注意增強(qiáng)免疫力,例如保持規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)以及避免熬夜。 3心理壓力和情緒波動(dòng):長(zhǎng)期的緊張、焦慮或睡眠不足也可能誘發(fā)口腔潰瘍。嘗試通過(guò)心理調(diào)節(jié),比如練習(xí)正念冥想、保持社交互動(dòng)、進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng),緩解壓力。同時(shí),保證每天7-8小時(shí)充足睡眠以提高身體修復(fù)能力。 4外界刺激:粗糙的食物、牙刷刺激、口腔局部小創(chuàng)傷往往會(huì)導(dǎo)致潰瘍誘發(fā)或加重。為此建議選擇軟毛牙刷,避免辛辣刺激性食物,減少對(duì)口腔膜組織的機(jī)械傷害,確保口腔衛(wèi)生。 5藥物治療:若潰瘍疼痛明顯或反復(fù)發(fā)作,可選擇外用藥如西地碘含片或噴灑成分單一的口腔噴劑進(jìn)行局部治療;嚴(yán)重時(shí)可口服干擾素或激素類(lèi)藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 雖然口腔潰瘍與“上火”有一定關(guān)系,但并不能將其單一歸因?yàn)椤盎饸狻薄.?dāng)出現(xiàn)反復(fù)潰瘍或伴隨其他不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。學(xué)會(huì)將關(guān)注點(diǎn)放在全身健康狀態(tài)上,科學(xué)預(yù)防和對(duì)癥處理最為關(guān)鍵。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
甲醛中毒檢測(cè)方法
甲醛中毒可通過(guò)血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)和呼吸試驗(yàn)等方法進(jìn)行診斷,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和癥狀程度采取及時(shí)干預(yù)措施非常重要。以下是幾種常用的檢測(cè)方法及應(yīng)對(duì)方式。 1、血液檢測(cè) 血液檢測(cè)是診斷甲醛中毒的重要方法之一,尤其在急性中毒的情況下,甲醛濃度可能升高。通過(guò)血液中甲醇或甲酸濃度的檢測(cè),可以判斷甲醛中毒的嚴(yán)重性。一般在正規(guī)醫(yī)院抽取靜脈血樣檢測(cè),結(jié)果可快速得出。檢測(cè)后若確診,應(yīng)根據(jù)中毒程度采取相應(yīng)措施,如使用抗炎藥物治療嚴(yán)重中毒,避免器官受損。 2、尿液檢測(cè) 尿液是甲醛代謝的重要排泄途徑,通過(guò)尿液檢測(cè)可間接判斷甲醛攝入情況。檢測(cè)尿液中的甲酸含量,觀(guān)察是否超標(biāo),特別適用于慢性甲醛接觸或低濃度暴露的個(gè)體。例如,對(duì)于從事家具制造業(yè)、裝飾行業(yè)的人群,若尿檢異常建議盡早調(diào)整工作環(huán)境或使用呼吸防護(hù)裝置,同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療。 3、呼吸試驗(yàn) 呼吸氣體檢測(cè)是無(wú)創(chuàng)、快速的診斷方式,通過(guò)分析呼吸氣中甲醛或其他代謝產(chǎn)物的含量來(lái)判斷中毒情況。這種方法安全便捷,適合不方便進(jìn)行血液或尿液采樣的人群,但結(jié)果可能受呼吸狀況和環(huán)境污染等影響,檢測(cè)時(shí)需確保環(huán)境密閉并遠(yuǎn)離污染源。如果結(jié)果異常,需進(jìn)一步結(jié)合血液和尿液檢測(cè)進(jìn)行綜合診斷。 如果出現(xiàn)頭暈、乏力、咳嗽等甲醛中毒的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測(cè)和治療,并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。對(duì)輕度中毒患者,除了藥物治療外,建議多補(bǔ)充水分和抗氧化類(lèi)食物,如綠葉蔬菜和水果,有助于促進(jìn)代謝。嚴(yán)重中毒者可能需要住院進(jìn)行透析治療。 甲醛中毒對(duì)健康危害較大,通過(guò)監(jiān)測(cè)室內(nèi)空氣質(zhì)量如甲醛測(cè)試儀和確保通風(fēng)換氣可有效預(yù)防。在懷疑中毒時(shí)應(yīng)立即檢測(cè)并干預(yù),定期評(píng)估環(huán)境和身體狀況也是減少甲醛危害的關(guān)鍵手段。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
武漢去哪家醫(yī)院治療輸精管堵塞好
武漢治療輸精管堵塞技術(shù)較為成熟的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院在男性生殖系統(tǒng)疾病的診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁╋@微外科手術(shù)、介入治療等多種解決方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科在顯微外科技術(shù)領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平;協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將微創(chuàng)技術(shù)與男性不育治療緊密結(jié)合;湖北省人民醫(yī)院則通過(guò)精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療方案提高了復(fù)雜病例的治愈率。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在輸精管堵塞治療領(lǐng)域建立了完整的技術(shù)體系。該科室配備高倍數(shù)手術(shù)顯微鏡和顯微外科專(zhuān)用器械,常規(guī)開(kāi)展顯微輸精管吻合術(shù)和輸精管附睪吻合術(shù),手術(shù)精細(xì)度可達(dá)0.3毫米級(jí)別。針對(duì)不同梗阻部位和病因,科室制定了分層診療方案:對(duì)于外傷性梗阻優(yōu)先選擇顯微吻合,炎癥性梗阻實(shí)施抗炎聯(lián)合介入再通,先天性發(fā)育異常則采用多學(xué)科聯(lián)合治療模式。醫(yī)院建立的術(shù)后生育力評(píng)估系統(tǒng),通過(guò)精液動(dòng)力學(xué)分析和生殖激素監(jiān)測(cè),客觀(guān)評(píng)估手術(shù)效果。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,單側(cè)梗阻患者術(shù)后自然妊娠率達(dá)58%,雙側(cè)梗阻患者術(shù)后精液參數(shù)改善率達(dá)83%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于輸精管梗阻治療,創(chuàng)新性開(kāi)展腹腔鏡下輸精管探查術(shù)。對(duì)于腹膜后段梗阻病例,采用3D腹腔鏡系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)定位,結(jié)合術(shù)中超聲造影判斷梗阻范圍,顯著提高了手術(shù)成功率。中心配備全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)和精子冷凍保存設(shè)備,在實(shí)施再通手術(shù)前可為患者提供精子凍存服務(wù)。針對(duì)復(fù)發(fā)性梗阻病例,研發(fā)了防粘連生物膜包裹技術(shù),有效降低術(shù)后二次梗阻風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,該中心輸精管再通手術(shù)平均用時(shí)縮短至90分鐘,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院男科中心建立了輸精管梗阻三級(jí)診療體系:一級(jí)診斷采用高頻超聲聯(lián)合磁共振水成像技術(shù),能清晰顯示0.5毫米以上管腔異常;二級(jí)治療開(kāi)展顯微鏡輔助下精準(zhǔn)吻合術(shù),使用可吸收生物縫線(xiàn)降低異物反應(yīng);三級(jí)康復(fù)提供中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理方案。針對(duì)醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的輸精管閉塞,科室創(chuàng)新應(yīng)用組織工程支架進(jìn)行管腔重建,術(shù)后6個(gè)月支架可完全降解。醫(yī)院特有的術(shù)后隨訪(fǎng)系統(tǒng),通過(guò)移動(dòng)端APP實(shí)現(xiàn)患者康復(fù)進(jìn)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。近五年已完成輸精管再通手術(shù)600余例,總體有效率保持在85%以上。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院泌尿外科在復(fù)合型輸精管梗阻治療方面具有特色優(yōu)勢(shì)。對(duì)于合并精索靜脈曲張的復(fù)雜病例,采用顯微外科聯(lián)合介入栓塞的一站式解決方案。科室引進(jìn)德國(guó)徠卡手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),配備數(shù)字化影像工作站,術(shù)中進(jìn)行實(shí)時(shí)影像記錄和分析。針對(duì)輸精管發(fā)育不良患者,開(kāi)展自體靜脈移植替代術(shù),利用顯微血管吻合技術(shù)重建生殖管道。醫(yī)院建立的男性生育力保存庫(kù),可為手術(shù)患者提供精子冷凍保存服務(wù)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,該科輸精管再通術(shù)后12個(gè)月累計(jì)妊娠率達(dá)62%,顯著高于地區(qū)平均水平。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采取階梯式診療策略治療輸精管堵塞。初級(jí)診療采用藥物聯(lián)合物理治療,中重度梗阻實(shí)施顯微外科手術(shù),疑難病例啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。中心配備全套男性不育檢測(cè)設(shè)備,包括精子DNA碎片分析儀和抗精子抗體檢測(cè)系統(tǒng),可為手術(shù)適應(yīng)癥選擇提供精確依據(jù)。針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者,醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療救助基金,部分手術(shù)費(fèi)用可申請(qǐng)減免。近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)皮穿刺輸精管造影聯(lián)合介入再通術(shù),使部分患者免于開(kāi)放手術(shù),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短至3-5天。該技術(shù)已成功應(yīng)用于200余例患者,短期再通率達(dá)91%。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了規(guī)范的診療流程和術(shù)后隨訪(fǎng)體系,患者可根據(jù)具體病情、梗阻部位以及經(jīng)濟(jì)條件選擇合適的治療機(jī)構(gòu)。建議就診前通過(guò)醫(yī)院官方平臺(tái)了解專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間,部分醫(yī)院開(kāi)設(shè)有男性生殖專(zhuān)科夜門(mén)診,方便上班族就診。對(duì)于需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)的病例,建議選擇同時(shí)具備人類(lèi)輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療中心。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
門(mén)脈高壓TIPS手術(shù)利弊
門(mén)脈高壓TIPS手術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)是一種有效緩解因門(mén)脈高壓引起并發(fā)癥的微創(chuàng)治療方法,其主要優(yōu)勢(shì)在于快速降低門(mén)靜脈壓力,但手術(shù)可能存在并發(fā)癥,如肝性腦病、分流栓塞風(fēng)險(xiǎn)等,因此在治療前需權(quán)衡利與弊。以下從手術(shù)原理、優(yōu)點(diǎn)和潛在問(wèn)題三方面進(jìn)行詳細(xì)分析并提供建議。 1、手術(shù)原理及主要適應(yīng)癥 TIPS手術(shù)通過(guò)介入技術(shù),在肝內(nèi)形成一個(gè)通道,將門(mén)靜脈直接與肝靜脈連接,從而降低門(mén)靜脈高壓。這對(duì)于因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張大出血、頑固性腹水等并發(fā)癥的患者尤為適合。其微創(chuàng)特性使得它較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低,恢復(fù)更快,適合全身狀況較差但急需降低門(mén)靜脈壓力的患者。 2、手術(shù)的優(yōu)勢(shì) ① 快速降低門(mén)靜脈壓力:TIPS能夠迅速緩解因高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血,減少急性出血風(fēng)險(xiǎn)。 ② 改善頑固性腹水:對(duì)于對(duì)利尿藥無(wú)效的頑固性腹水患者,TIPS通過(guò)減輕門(mén)靜脈壓力,有助于減輕腹水癥狀。 ③ 微創(chuàng)治療、恢復(fù)快:由于手術(shù)通過(guò)經(jīng)頸靜脈路徑完成,避免了開(kāi)腹手術(shù)的創(chuàng)傷,患者術(shù)后一般可快速恢復(fù)。 3、潛在風(fēng)險(xiǎn)與可能的弊端 ① 肝性腦病風(fēng)險(xiǎn):由于分流使部分血液繞過(guò)肝臟解毒功能,體內(nèi)有毒物質(zhì)可能增高,誘發(fā)肝性腦病。為防止或控制腦病,可常備乳果糖等藥物,必要時(shí)調(diào)整分流管直徑。 ② 分流血栓及關(guān)閉風(fēng)險(xiǎn):TIPS術(shù)后的分流管可能發(fā)生阻塞或失效,需定期彩超檢查,必要時(shí)通過(guò)支架置換術(shù)恢復(fù)分流功能。 ③ 加重肝功能不全:對(duì)于原本肝功能較差的患者,手術(shù)可能進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),因此術(shù)前需要綜合評(píng)估肝功能情況,選擇適宜的患者群體。 TIPS是一種針對(duì)門(mén)脈高壓并發(fā)癥行之有效的治療手段,但需在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者病情輕重、肝功能儲(chǔ)備等因素進(jìn)行謹(jǐn)慎的個(gè)性化評(píng)估。在手術(shù)后,患者應(yīng)密切隨訪(fǎng)門(mén)靜脈壓力及分流管情況,同時(shí)注意飲食調(diào)理,減少高蛋白飲食以降低腦病風(fēng)險(xiǎn)。如果有疑似并發(fā)癥,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)處理。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
強(qiáng)迫癥吃什么藥好
治療強(qiáng)迫癥的常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、氯米帕明以及輔助用藥如小劑量抗精神病藥物等,但具體用藥需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議選擇。藥物治療通常與心理治療相結(jié)合,可有效緩解癥狀。 1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs SSRIs是治療強(qiáng)迫癥的首選藥物,主要通過(guò)調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)緩解強(qiáng)迫情緒和行為。常用的SSRIs包括: 氟西汀:初始劑量為10-20毫克/天,通過(guò)逐步增量,療效可能在4-12周后顯現(xiàn)。 舍曲林:標(biāo)準(zhǔn)劑量為50-200毫克/天,推薦逐步調(diào)整劑量以避免不適。 帕羅西汀:每日20-40毫克,可有效緩解強(qiáng)迫癥狀,但可能導(dǎo)致輕微的嗜睡或胃腸道反應(yīng)。 這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,并且停藥時(shí)需逐步減量,避免引發(fā)撤藥反應(yīng)。 2、氯米帕明 氯米帕明是一種三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,也是治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)典選擇。每日劑量通常為25-250毫克,但因其可能出現(xiàn)如嗜睡、口干、便秘等副作用,需密切監(jiān)測(cè)并調(diào)整劑量。氯米帕明較適用于對(duì)SSRIs無(wú)明顯療效的患者。 3、輔助藥物和聯(lián)合治療 小劑量非典型抗精神病藥物如奧氮平或利培酮可與SSRIs聯(lián)合使用,提高治療效果。 中重度焦慮伴強(qiáng)迫癥患者,可能加用短期的抗焦慮藥物,如阿普唑侖,但需避免長(zhǎng)期服用以防依賴(lài)性。 對(duì)于睡眠質(zhì)量差的患者,可選擇加用小劑量的鎮(zhèn)靜藥物。 4、配合心理治療和非藥物調(diào)節(jié) 藥物治療通常需聯(lián)合心理治療如認(rèn)知行為治療CBT才能獲得更好的效果。同時(shí),規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走和健康飲食富含B族維生素和歐米伽-3脂肪酸的食物也是有效的輔助措施。 藥物治療在強(qiáng)迫癥中發(fā)揮重要作用,但需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察用藥效果與副作用。如果您疑似患有強(qiáng)迫癥,請(qǐng)盡早咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)生或精神科以便獲得科學(xué)規(guī)范的治療方案。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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