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造血干細(xì)胞移植可用于治療哪些疾病?
來源:博禾知道
2022-05-03 07:51
37人閱讀
問題描述:造血干細(xì)胞移植可用于治療哪些疾病
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:造血干細(xì)胞移植在臨床醫(yī)學(xué)上的失敗率還是挺高的,自體干細(xì)胞移植失敗率可達(dá)100%,異體造血干細(xì)胞移植成功率也在百分之98%到100%。
2022-05-03 07:55
干細(xì)胞移植
干細(xì)胞
疾病
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造血干細(xì)胞移植對患者的生活質(zhì)量有影響嗎
造血干細(xì)胞移植后對患者的生活質(zhì)量是否有影響主要取決于是否有嚴(yán)重并發(fā)癥。造血干細(xì)胞移植后早期,由于超大劑量的預(yù)處理放化疔以及各種移植后合并癥的影響,患者的生活質(zhì)量甚至可能差于移植前。但隨著時(shí)間的推移,患者造血及免疫功能逐漸得到重建,生活質(zhì)量也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),最終會(huì)恢復(fù)正常生活。但是也有部分患者移植后發(fā)生廣泛性的慢性移植物抗宿主病,進(jìn)而長期影響生活質(zhì)量。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
造血干細(xì)胞移植所需的費(fèi)用是多少
根據(jù)病人的移植方式不同,移植的花費(fèi)也不盡相同。自體造血干細(xì)胞移植,首次住院費(fèi)用約為10萬~15萬元;HLA全相合的同胞造血干細(xì)胞移植,首次住院費(fèi)用為20萬~30萬元;HLA不相合的親緣間的移植和非血緣關(guān)系移植,首次住院費(fèi)用為30萬~35萬元左右;臍帶血移植,費(fèi)用約30萬~35萬元。此外,不同患者身體狀況、疾病類型不同,藥物應(yīng)用的種類、劑量不同,移植后并發(fā)癥不同,所需費(fèi)用會(huì)有差異。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
脂肪干細(xì)胞移植
脂肪移植,是吸出自己腰、腹、大腿等部位多余脂肪,移植到身體其他所有凸起的部位。脂肪移植不大概有疼痛感,術(shù)后會(huì)有腫脹感。術(shù)后只要幾個(gè)小針孔。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么
造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么:移植以后最重要的一個(gè)方面就是預(yù)防感染,這個(gè)是至關(guān)至關(guān)重要的。從各個(gè)角度,各個(gè)層面,我們?nèi)ヮA(yù)防感染。但是我們每次都在反復(fù)講,有些問題還是確實(shí)留有遺憾。我就大概總結(jié)一下,哪些方面我們可以做到感染預(yù)防。首先是個(gè)人衛(wèi)生,洗手。手的衛(wèi)生是至關(guān)至關(guān)重要的,因?yàn)槲覀兪种苯咏佑|食物和日用品,然后可能就會(huì)直接入口了。所以,手的衛(wèi)生是至關(guān)重要的。第二就是洗澡,因?yàn)椴豢杀苊鈺?huì)有一些皮膚的擦傷、粘膜的損傷,如果皮膚沒有保持清潔,那么這些東西就可以直接通過這個(gè)皮膚的屏障而進(jìn)入血液,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
干細(xì)胞移植能治療糖尿病嗎?
糖尿病現(xiàn)在的治療主要還是飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物(包括胰島素)治療為主。干細(xì)胞移植治療糖尿病目前還不是很成熟的技術(shù),況且一般要求發(fā)病在6個(gè)月以內(nèi)的才能做,建議你還是使用胰島素治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
干細(xì)胞移植能不能治療脊髓損傷
針對脊髓損傷的情況下也是有輔助治療效果的,脊髓損傷的情況下,一般可以選擇藥物以及配合中醫(yī)針灸來進(jìn)行治療脊髓損傷最常見的話考慮還是屬于外傷刺激后所形成的情況。目前的這種情況可以先全面檢查一下。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
外周血造血干細(xì)胞移植和骨髓移植的區(qū)別
骨髓移植依據(jù)造血干細(xì)胞的來源,分為了自體造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植。自體造血干細(xì)胞移植的過程是:先分離出病患自己的造血干細(xì)胞,在液氮罐中凍存,然后病人通過預(yù)處理后,再把凍存的造血干細(xì)胞快速解凍,然后回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的過程。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
干細(xì)胞移植跟角膜移植有什么區(qū)別
指導(dǎo)意見:干細(xì)胞是一種具有多種分化潛能的細(xì)胞,臨床上常用的干細(xì)胞多是成體干細(xì)胞,利用這種細(xì)胞移植治療,這就是再生醫(yī)學(xué)。角膜是眼部的一個(gè)組織,是已經(jīng)分化成熟的細(xì)胞,這種細(xì)胞移植能夠糾正眼部的屈光度異常。
賈熹
主治醫(yī)師
大慶市中醫(yī)醫(yī)院
白血病患者干細(xì)胞移植成功率多少?
白血病干細(xì)胞移植的成功率大概在,百分60到70%之間,移植的成功率與的年齡,身體情況都有關(guān)系,,移植是否成功首先要看粒系與巨核系是否移植成功
高季晨
副主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
股骨頭壞死干細(xì)胞移植有用嗎?
干細(xì)胞移植治療股骨頭壞死目前在醫(yī)學(xué)上還存在一定的爭論,所以我并不建議您去嘗試使用干細(xì)胞移植去治療股骨頭壞死。常用的治療股骨頭壞死的方法有手術(shù)治療與非手術(shù)療法兩種。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
自體造血干細(xì)胞移植成功率有多少
自體造血干細(xì)胞移植的成功率并不是一個(gè)固定的數(shù)字,它受到許多因素的影響,比如患者的病情、年齡和整體健康狀況等。一般來說,年...
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造血干細(xì)胞移植排異反應(yīng)怎么回事
造血干細(xì)胞移植排異反應(yīng)是一個(gè)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題,主要發(fā)生在供者與受者的基因不完全匹配時(shí)。這種情況下,受者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)將移...
糖尿病干細(xì)胞移植有什么風(fēng)險(xiǎn)
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造血干細(xì)胞移植痛苦嗎
造血干細(xì)胞移植是治療白血病和再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病的一種重要方法。很多人可能會(huì)擔(dān)心這個(gè)過程是否會(huì)帶來痛苦。實(shí)際上,...
自體干細(xì)胞移植是什么
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造血干細(xì)胞移植一般要多少費(fèi)用
造血干細(xì)胞移植是一項(xiàng)復(fù)雜且昂貴的醫(yī)療程序,其費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院的不同而有所差異。整體花費(fèi)通常包括術(shù)前檢查、術(shù)后護(hù)理及藥物治...
造血干細(xì)胞移植不成功的后果
造血干細(xì)胞移植是一種用于治療白血病和其他血液系統(tǒng)疾病的有效方法,但如果移植不成功,可能會(huì)帶來一系列嚴(yán)重后果,如免疫功能低...
造血干細(xì)胞移植后感染癥狀
造血干細(xì)胞移植后,感染是一個(gè)常見且需要密切關(guān)注的問題。患者可能會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、咳痰和胸悶等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)是由于...
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蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
中度脂肪肝要緊嗎
中度脂肪肝需要引起重視,如果不及時(shí)管理可能會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重肝病,但通過生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)干預(yù),大部分患者能避免病情惡化。改善飲食結(jié)構(gòu)、增加體力活動(dòng)、控制體重是預(yù)防和逆轉(zhuǎn)脂肪肝的關(guān)鍵。 1、中度脂肪肝的原因 中度脂肪肝是由于肝細(xì)胞中脂肪堆積超過正常水平造成的,常見的原因包括: 營養(yǎng)過剩與肥胖:高熱量飲食、肥胖是脂肪肝的主要原因。脂肪常堆積在肝臟,導(dǎo)致肝功能受損。 缺乏運(yùn)動(dòng):久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)減少體內(nèi)脂肪的消耗,促使脂肪肝形成。 酒精攝入:飲酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),長期飲酒更容易導(dǎo)致脂肪肝甚至酒精性肝病。 代謝性疾病:如2型糖尿病、高脂血癥等,代謝紊亂會(huì)加劇脂肪堆積。 2、中度脂肪肝的危害 雖然中度脂肪肝對生命的直接威脅較低,但若不加以干預(yù),可能引起嚴(yán)重后果: 肝功能損傷:脂肪肝可能發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎NASH、纖維化甚至肝硬化。 代謝綜合征:脂肪肝是代謝綜合征相關(guān)疾病的重要標(biāo)志,可增加心臟病和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。 3、中度脂肪肝的干預(yù)方法 科學(xué)的管理能幫助大多數(shù)患者逆轉(zhuǎn)脂肪肝。 調(diào)整飲食習(xí)慣: 1選擇低脂、低糖、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),如多吃蔬菜、水果、粗糧等。 2減少加工食品和含糖飲料的攝入,例如避免糖果、飲料等高熱量零食。 增加體力活動(dòng): 1建議每周至少進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),比如步行、慢跑。 2結(jié)合力量訓(xùn)練有助于減脂增肌,提高基礎(chǔ)代謝率。 醫(yī)學(xué)干預(yù): 1對已患代謝性疾病的患者,通過藥物控制血糖、血脂水平改善病情。 2對于酒精性脂肪肝,應(yīng)堅(jiān)持戒酒并定期復(fù)查肝功能。 3必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善肝功能的藥物,例如多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等,但切勿盲目服用保健品。 中度脂肪肝雖不會(huì)立刻危及生命,但其潛在風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。通過早期干預(yù)和健康管理,大部分患者可以逆轉(zhuǎn)脂肪肝的進(jìn)程。建議定期體檢,了解肝臟健康狀況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整生活方式,以有效防止病情加重。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
多動(dòng)癥什么時(shí)候能確診
多動(dòng)癥可以在兒童成長過程中確診,通常在孩子年齡達(dá)到4-6歲時(shí)即可進(jìn)行初步判斷,但確診需要結(jié)合癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度以及專業(yè)評估,避免過早或錯(cuò)誤診斷。建議通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評估,包括家長觀察、教師反饋以及心理與行為測試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時(shí)間 多動(dòng)癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動(dòng)行為如難以等待、打斷別人以及過度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個(gè)月,并嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)、社交或家庭生活。假如這些問題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn),可能并非多動(dòng)癥,而是正常的成長階段特點(diǎn)。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動(dòng)癥的診斷通常從4歲開始,因?yàn)榇藭r(shí)孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定,易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進(jìn)入學(xué)齡期6歲及以上后更容易確診,因?yàn)閷W(xué)校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認(rèn)為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學(xué)評估 確診多動(dòng)癥需要通過醫(yī)學(xué)和心理評估,包括標(biāo)準(zhǔn)化量表如兒童行為量表,專業(yè)訪談家長、教師和醫(yī)生面診。三項(xiàng)常用方法包括:①量化行為測評;②心理學(xué)測試評估認(rèn)知功能和情緒狀態(tài);③排除共患病,如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)障礙。 4、家庭和學(xué)校的配合 多動(dòng)癥的診斷離不開家庭和學(xué)校的雙重觀察。家長需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為,教師則應(yīng)提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過綜合分析多方面反饋,能夠更全面評估問題的根源,以明確診斷。 多動(dòng)癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn),還需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的綜合評估。家長如果懷疑孩子有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系,以展開科學(xué)診斷并根據(jù)實(shí)際情況采取下一步干預(yù)措施,促進(jìn)健康成長。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
老年人腿抽筋疼痛是什么原因引起的
老年人腿抽筋疼痛可能由電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、肌肉勞損或疾病因素引起,應(yīng)注意查明具體原因,從飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)改善或藥物治療等方面入手緩解癥狀。 1、電解質(zhì)失衡 電解質(zhì)如鈣、鉀、鎂等元素的缺乏或失衡是老年人腿抽筋的常見原因。其中,鈣和鎂不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加,容易引發(fā)抽筋。老年人腎功能下降、食欲減退或長期使用利尿藥都可能造成這些礦物質(zhì)的流失。建議攝入富含鈣、鎂的食物,如乳制品、堅(jiān)果、菠菜等,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或鎂劑。 2、血液循環(huán)不良 隨著年齡增長,老年人血管彈性減弱、下肢血液循環(huán)可能變差,導(dǎo)致肌肉供氧不足,從而引起疼痛和抽筋。適度的下肢運(yùn)動(dòng),如散步、輕緩的腿部拉伸,可改善血液循環(huán);晚間睡覺時(shí),可以墊高雙腿提高靜脈回流。多飲水保持身體水分也有助于改善血液流通。 3、肌肉勞損或活動(dòng)不足 過度運(yùn)動(dòng)造成的肌肉勞損或久坐不動(dòng)引起的肌肉緊張都可能導(dǎo)致抽筋。老年人應(yīng)避免過度體力勞動(dòng),合理安排日常活動(dòng)。同時(shí),每天進(jìn)行輕松的運(yùn)動(dòng),如散步、快走或游泳,能幫助放松腿部肌肉并增強(qiáng)肌力,減少抽筋發(fā)生的可能。 4、疾病因素 某些疾病也可能引發(fā)腿抽筋,如糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變、靜脈曲張引起的淤血,甚至是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成的不適。如果抽筋頻繁且伴隨其他癥狀如刺痛、麻木,需及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)病因推薦治療方案,例如控制血糖、改善靜脈曲張或物理治療腰椎問題等。 5、環(huán)境和藥物影響 夜間腿抽筋有時(shí)與寒冷環(huán)境或服用特定藥物如降血壓藥、降脂藥有關(guān)。老年人睡覺時(shí)應(yīng)注意保暖,尤其是下肢保暖,避免濕寒刺激。如果懷疑藥物是誘因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 建議老年人詳細(xì)觀察腿抽筋的發(fā)生情況,結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和其他生活細(xì)節(jié)調(diào)整,必要時(shí)尋求醫(yī)生檢查以排除潛在疾病。避免熬夜、保持健康生活習(xí)慣,是減輕腿抽筋的重要策略。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
bodypump是什么運(yùn)動(dòng)
BodyPump是一種結(jié)合力量訓(xùn)練與高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)的團(tuán)體健身課程,它通過啞鈴、杠鈴和音樂節(jié)奏引導(dǎo)的重復(fù)動(dòng)作,幫助增強(qiáng)肌肉力量、改善身體線條并燃燒熱量。適合希望塑形減脂、提高肌耐力的人群,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需要依據(jù)個(gè)人身體狀況調(diào)整。 1、什么是BodyPump? BodyPump是一項(xiàng)由全球知名健身品牌Les Mills開發(fā)的團(tuán)體力量訓(xùn)練課程,特點(diǎn)是通過啞鈴、杠鈴等器械配合音樂節(jié)奏完成高頻次、低重量的力量訓(xùn)練。這種課程專注于全身的肌肉鍛煉,通過對大肌群的重復(fù)刺激達(dá)到塑形和減脂的效果。每節(jié)課通常持續(xù)55分鐘,要完成8-10首音樂的編排動(dòng)作,包括深蹲、臥推、硬拉等多種經(jīng)典的力量訓(xùn)練。 2、BodyPump的核心特點(diǎn)和益處 BodyPump獨(dú)特之處在于它更注重肌肉耐力的提高,而非單純追求重量或強(qiáng)度。由于采用低重量、高重復(fù)的訓(xùn)練方式,參與者可以在安全的基礎(chǔ)上迅速提高肌肉耐力,降低受傷風(fēng)險(xiǎn)。 燃燒熱量:一堂BodyPump課程可消耗400-600卡路里,對減脂非常有效。 增強(qiáng)體能:對深蹲、推舉等復(fù)合動(dòng)作的重復(fù)練習(xí)能增強(qiáng)核心力量、提升新陳代謝。 塑造身體線條:持續(xù)鍛煉可以有效改善肌肉形態(tài),讓身體更緊致勻稱。 3、BodyPump適合什么人? 這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)適合幾乎所有年齡段的人群,特別是那些希望提高體能、塑形并減脂的人。初學(xué)者可以從輕重量或者空桿開始逐步增加,避免運(yùn)動(dòng)傷害。而對于健身愛好者,BodyPump也能提供高強(qiáng)度的鍛煉選擇,進(jìn)一步挑戰(zhàn)肌肉耐力。 4、參與BodyPump時(shí)的注意事項(xiàng) 選擇合適的負(fù)重:初次參與時(shí)一定要控制重量,不必盲目追求負(fù)荷,否則容易造成肌肉損傷。 關(guān)注動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn):正確的姿勢是防止受傷的關(guān)鍵,建議根據(jù)教練的指引提升動(dòng)作質(zhì)量。 循序漸進(jìn):課程強(qiáng)度較高,需根據(jù)自身情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)次數(shù)及節(jié)奏,避免過度運(yùn)動(dòng)帶來的疲勞或關(guān)節(jié)病變。 BodyPump是一項(xiàng)循序漸進(jìn)、注重全身肌肉耐力的運(yùn)動(dòng)方式,能夠幫助減脂、增強(qiáng)力量、塑造線條,但同時(shí)需要安全和科學(xué)的參與方式。對于想嘗試的人,建議選擇正規(guī)的健身中心和專業(yè)指導(dǎo),在鍛煉中不斷調(diào)整負(fù)重和姿勢來適應(yīng)自己的身體狀態(tài)。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
愛放屁是怎么回事
愛放屁通常是由于飲食習(xí)慣、消化問題或腸道微生物失衡引起的,部分情況下也可能提示消化道疾病,建議結(jié)合具體癥狀及飲食習(xí)慣排查原因。如果出現(xiàn)持續(xù)不適、腹痛或排氣異常增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食習(xí)慣引起過多氣體 某些食物容易產(chǎn)生氣體,如豆類、碳酸飲料、洋蔥、甘藍(lán)、薯類等,它們含有難以消化的碳水化合物,進(jìn)入腸道后被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。進(jìn)食過快或邊吃邊聊天容易吞入過多空氣,也會(huì)增加放屁頻率。建議細(xì)嚼慢咽,減少上述食物攝入,選擇易消化的食物如米飯、紅薯、燕麥等。 2、腸道菌群失衡 腸道內(nèi)有益菌群與致病菌的平衡對于消化至關(guān)重要。如果過多放屁伴有異味,多是腸道厭氧菌增多所致。這可能與長期不健康飲食、濫用抗生素或慢性胃腸炎有關(guān)。調(diào)整腸道健康可通過補(bǔ)充益生菌如酸奶、益生菌制劑或食用富含膳食纖維的食物如糙米、全谷類、綠葉蔬菜來實(shí)現(xiàn)。如果癥狀明顯或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)尋求專業(yè)的 3、消化系統(tǒng)疾病 長期頻繁放屁也可能是疾病信號,例如乳糖不耐癥、胃腸功能紊亂或腸易激綜合癥。乳糖不耐癥對牛奶、奶酪等乳制品的消化不良最為典型,可嘗試減少乳制品攝入或改用乳糖酶補(bǔ)充劑。腸易激綜合癥通常伴隨腹瀉或便秘,建議規(guī)律作息、減少壓力,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化藥物如二甲硅油片。嚴(yán)重者可能涉及炎癥性腸病等問題,需進(jìn)一步檢查。 4、特殊情況下的放屁增多 部分人因胃腸手術(shù)后、孕期等生理改變導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常或氣體滯留。這種情況下需結(jié)合具體情況調(diào)節(jié),如術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行功能訓(xùn)練,孕期注意調(diào)整飲食和姿勢輔助排氣。 愛放屁多與飲食及腸道健康密切相關(guān),改變飲食結(jié)構(gòu)、改善作息習(xí)慣能有效改善。如果嘗試調(diào)整生活方式后仍無改善或伴有其他消化不適癥狀,請及時(shí)咨詢消化科醫(yī)生并進(jìn)行針對性檢查和治療。保持良好的飲食和腸道健康將是預(yù)防相關(guān)問題的關(guān)鍵。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
右腎酸脹是怎么回事
右腎酸脹可能是由結(jié)石、感染、囊腫、勞累或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模枰鶕?jù)具體情況及時(shí)診斷和處理。如果伴隨其他癥狀,例如腰痛、血尿或發(fā)熱,應(yīng)盡快就醫(yī)以排除嚴(yán)重疾病。 1、結(jié)石引起的不適 右腎酸脹可能與腎結(jié)石有關(guān)。當(dāng)尿液中的礦物質(zhì)過量聚集時(shí),會(huì)形成結(jié)石,造成腎臟局部的刺激或梗阻,從而引發(fā)酸脹感。尤其在喝水較少或愛吃高鹽、高嘌呤食物的情況下,更容易產(chǎn)生結(jié)石。通過超聲或CT檢查可以確診腎結(jié)石。治療上,輕度結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排石,建議每日飲水量達(dá)到2-3升,并避免攝入過多鹽分;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石。 2、感染導(dǎo)致的癥狀 右腎可能因感染如腎盂腎炎而出現(xiàn)酸脹感,常伴隨發(fā)熱、尿頻或尿痛等癥狀。感染多由細(xì)菌逆行入侵尿路導(dǎo)致,尤其在抵抗力下降或有反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染病史時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。確診依賴尿液分析或培養(yǎng)。治療方面,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體選擇抗生素,例如頭孢類如頭孢呋辛、喹諾酮類如左氧氟沙星或磺胺藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑。 3、結(jié)構(gòu)異常或囊腫壓迫 右腎囊腫是腎臟常見的良性結(jié)構(gòu)異常,通常無明顯癥狀,但較大的囊腫可能因壓迫腎臟或周圍組織引起酸脹。B超或CT是診斷囊腫的常用方法。小囊腫無需特別處理,但如果囊腫體積較大、癥狀明顯,可在醫(yī)生評估后選擇穿刺抽吸或外科手術(shù)切除。 4、勞累或飲食不當(dāng) 過度久坐、體力勞動(dòng)或飲水過少可能導(dǎo)致右腎負(fù)擔(dān)加劇,出現(xiàn)酸脹感。尤其是一天中坐姿單一、長久不活動(dòng)的人群,這種酸脹可能僅為腎周圍肌肉的疲勞反應(yīng)。建議合理安排工作與休息時(shí)間,適當(dāng)伸展腰背部肌肉,維持平衡飲食,減少高鹽、高脂肪的食物,多喝水,緩解腎臟壓力。 如果右腎酸脹持續(xù)存在或伴隨其他不適,需盡早到醫(yī)院檢查明確病因。健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成、定期體檢可以有效降低腎臟疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌早期手術(shù)很成功,能活多久
胃癌早期手術(shù)成功后,患者的生存時(shí)間通常取決于手術(shù)切除的徹底性、病理分期、術(shù)后恢復(fù)和生活方式調(diào)整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達(dá)90%以上。科學(xué)的術(shù)后康復(fù)及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長患者壽命。 1、手術(shù)成功的關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細(xì)胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術(shù)治療,手術(shù)切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),早期胃癌術(shù)后若切除徹底,五年生存率可高達(dá)90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類微創(chuàng)治療術(shù)后恢復(fù)更快,效果同樣理想。 2、術(shù)后康復(fù)影響長期生存率 術(shù)后是否能夠長期生存不僅僅取決于手術(shù)是否成功,患者的術(shù)后恢復(fù)和營養(yǎng)管理也至關(guān)重要。患者應(yīng)采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預(yù)防殘胃再次癌變。定期復(fù)查如胃鏡、影像學(xué)或腫瘤標(biāo)志物檢測可幫助監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 3、生活方式和疾病管理是延長壽命的重要保障 良好的生活方式對于術(shù)后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時(shí)作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術(shù)后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負(fù)擔(dān),減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查和服用可能的維生素補(bǔ)充劑例如維生素B12也有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術(shù)取得成功,患者仍需在術(shù)后積極配合醫(yī)生的康復(fù)建議,注重飲食和生活方式管理,并堅(jiān)持定期隨訪復(fù)查。通過科學(xué)的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長期生存甚至痊愈的機(jī)會(huì)。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
手部痛風(fēng)都有什么癥狀怎么治療
手部痛風(fēng)的主要癥狀包括劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限,治療應(yīng)以緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,通過藥物、日常飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風(fēng)是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在手部關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。癥狀以突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛為主,通常在夜間加劇,伴隨關(guān)節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期,癥狀可能只出現(xiàn)在某一關(guān)節(jié)部位如手指、手腕,但若病情反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受限甚至痛風(fēng)石的形成。手部痛風(fēng)除了與高尿酸密切相關(guān)外,還可能與遺傳、飲食不當(dāng)如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長期代謝紊亂有關(guān)。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可快速緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑服用,避免長期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿:適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期,通過抑制白細(xì)胞遷移減輕炎癥。服用時(shí)要注意控制劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他:用于預(yù)防和長期控制尿酸水平,可減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)師指導(dǎo)下長期服用,定期監(jiān)測尿酸指標(biāo)。 3、飲食及生活方式干預(yù) 飲食調(diào)整對降低尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作尤為重要: 選擇低嘌呤食物:如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入:特別是啤酒和烈性酒,它們會(huì)干擾尿酸代謝,加重病情。 多飲水:保證每天飲用2-3升水,可促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。 控制體重:減輕關(guān)節(jié)的壓力,也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能,但需要避免劇烈活動(dòng)以免加重關(guān)節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進(jìn)炎癥消退,提升關(guān)節(jié)功能。 如果手部痛風(fēng)出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴(yán)重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥,如痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習(xí)慣的綜合管理,大部分人可以有效控制病情,預(yù)防進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核CT表現(xiàn)是什么
繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)包括肺部病灶、空洞形成、纖維化改變、淋巴結(jié)腫大等異常影像特征,這些影像學(xué)改變是診斷繼發(fā)性肺結(jié)核的重要依據(jù),對明確疾病的嚴(yán)重程度和范圍具有關(guān)鍵意義。 1肺部病灶 繼發(fā)性肺結(jié)核多表現(xiàn)為非對稱性分布的斑片狀、結(jié)節(jié)狀或云霧狀陰影,常出現(xiàn)在肺尖或鎖骨下區(qū)域,這是因?yàn)檫@些區(qū)域通氣較少且血液循環(huán)較差,更適合結(jié)核桿菌生長。病變可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大或融合,導(dǎo)致肺段實(shí)變。這種表現(xiàn)能在CT上清晰可見,醫(yī)生可以通過其范圍和分布特征明確病變的復(fù)雜程度。 2空洞形成 空洞是繼發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)之一,在CT影像中表現(xiàn)為低密度的圓形或橢圓形透亮區(qū),壁可能厚薄不均。空洞的形成源于肺組織壞死后被機(jī)體吸收所致。這種改變通常提示結(jié)核病活躍且具有較大的傳染性,需要盡早隔離和治療。 3纖維化改變 長期感染結(jié)核桿菌可能導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)纖維化,CT影像中表現(xiàn)為條索狀、網(wǎng)格狀或蜂窩樣結(jié)構(gòu)。這種纖維化使得肺部彈性下降,可能導(dǎo)致長期的呼吸困難和肺功能損害。若肺纖維化嚴(yán)重,患者預(yù)后可能受到影響,應(yīng)當(dāng)盡早關(guān)注和評估。 4淋巴結(jié)腫大 CT檢查常提示肺門或縱隔區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可能發(fā)生鈣化,呈現(xiàn)高密度影像。淋巴結(jié)改變提示感染可能已經(jīng)擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng),這對疾病的分期及治療方案制定有重要作用。 通過CT影像學(xué)的觀察和診斷,醫(yī)生能夠更精準(zhǔn)地判斷繼發(fā)性肺結(jié)核的進(jìn)展情況及治療效果。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或懷疑患有肺結(jié)核,應(yīng)盡快就醫(yī),通過CT等影像檢查確診并接受規(guī)范治療。無論病情輕重,早期干預(yù)都至關(guān)重要,是康復(fù)的關(guān)鍵所在。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
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