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胰腺癌會(huì)引起便秘嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 20:25 40人閱讀

問題描述:胰腺癌會(huì)引起便秘嗎

醫(yī)生回答(1)

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胰腺癌怎么確診
胰腺癌的早期患者,可能沒有明顯的癥狀,最主要的診斷方式就是影像學(xué)的檢查。首選的檢查方式就是B超,B超可以清晰地顯示胰腺的結(jié)構(gòu)、胰腺癌發(fā)生的部位以及大小,但是對于比較小的胰腺癌診斷率較低。B超的價(jià)格比較低,檢查比較方便,患者比較容易接受。對于比較小的胰腺癌,可以做胰腺的CT或者是磁共振的檢查,尤其是能夠清晰地顯示比較小的胰腺腫瘤,而且診斷率很高;同時(shí),可以對胰腺周圍的淋巴結(jié)進(jìn)行掃描,了解有無腫瘤的轉(zhuǎn)移。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
早期篩查胰腺癌做什么檢查
胰腺癌早期的篩查主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查以及影像學(xué)檢查等,必要時(shí)還需要進(jìn)行病理學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室的檢查主要包括血液、尿液以及糞便的檢查,能夠監(jiān)測患者的膽紅素水平、肝功能以及大便的變化情況。腫瘤標(biāo)記物的檢查則是指糖類抗原CA199的檢查,雖然這類的腫瘤標(biāo)記物特異性并不高,但是也可以用于胰腺癌的輔助診斷。除了上述檢查之外,還需要進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,包括腹部增強(qiáng)CT和磁共振等。如果通過上述檢查結(jié)果出現(xiàn)異常,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行病理學(xué)的檢查來進(jìn)行最終的診斷。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌與胰腺炎之間有什么樣的聯(lián)系
胰腺炎與胰腺癌的關(guān)系也可能是相互作用的。胰腺炎引起胰腺癌,有胰腺炎疾病的人患胰腺癌的發(fā)病率高于普通人群。胰腺炎可能是胰腺癌的病因,反之亦然,也會(huì)引發(fā)胰腺炎,因?yàn)橐认賰?nèi)腫瘤的生長,會(huì)影響其他胰腺組織的胰液引流,胰液引流不良會(huì)導(dǎo)致為慢性胰腺炎,因此部分病人的常年表現(xiàn)是由于血糖升高、消化不良引起的慢性胰腺炎。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
胰頭增大伴有回聲是胰腺癌嗎
胰頭增大伴有回聲,有可能是胰腺癌。胰腺癌可以發(fā)生在胰頭的部位,導(dǎo)致胰頭增大,同時(shí)會(huì)對膽管造成壓迫。胰頭癌進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)會(huì)表現(xiàn)為胰頭的增大,胰頭腫大的影像不規(guī)則,胰頭部的邊緣也不整齊,和周圍組織有一定程度的粘連。胰腺癌可以導(dǎo)致胰腺占位性的病變,B超是比較好的檢查方式,早期可以用B超進(jìn)行篩查。但是胰頭增大并不能明確就是發(fā)生了胰腺癌,也有可能是良性的腫物,需要進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)磁共振的檢查。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
中醫(yī)治療胰腺癌有什么優(yōu)勢?
如果患者目前已經(jīng)存在中胰腺惡性疾病的話,那么單純根據(jù)中目前治療的方式也沒有特別好的方法,因?yàn)榛颊咴诔霈F(xiàn)胰腺的惡性疾病時(shí)可能發(fā)展的時(shí)間是比較迅速的,不患可能在短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)一些其他部位的并發(fā)癥,所以一般還是需要根據(jù)患者目前的癥狀及時(shí)選擇對癥進(jìn)行治療,才可以有效的改善癥狀,避免進(jìn)行快速發(fā)展。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
胰腺癌該如何抗感染
胰腺癌的患者臨床上有一些會(huì)出現(xiàn)感染的情況。在治療上需要根據(jù)造成感染的原因不同,分別采取不同的治療策略。對于由于胰腺癌的病變造成腸梗阻所引起的腸道感染,在給予抗生素控制感染時(shí),也需要給予禁飲食、胃腸減壓等解除梗阻的治療方法,只有病變得到有效的控制,感染的癥狀才會(huì)緩解。二、對于胰腺癌患者免疫力低下造成的肺部感染等情況,治療上也是在控制感染的同時(shí),給予一些藥物增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力,從而有效地控制感染。三、胰腺癌患者并發(fā)了腹腔廣泛的轉(zhuǎn)移,臨床上由于彌漫性腹膜炎所導(dǎo)致的感染,也是在抗感染治療的同時(shí),主要是給予腫瘤有效的控制。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胰腺癌患者需要放療嗎
胰腺癌患者可以采取放療,尤其是針對胰腺癌晚期伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。該類患者在進(jìn)行手術(shù)治療后,可同時(shí)采用放化療鞏固病情,防止復(fù)發(fā)。但是胰腺這個(gè)器官比較特殊,對于放療有較高的抵抗性,放射治療的效果并不是特別明顯,且存在于胰腺旁邊的器官對于放射治療的耐受性較差,所以在對胰腺癌患者進(jìn)行放射治療的時(shí)候,通常采用定向放療技術(shù),防止損害周圍器官。早期手術(shù)治療是治療胰腺癌最有效的方法,但是由于胰腺癌的早期癥狀并不明顯,當(dāng)患者明顯發(fā)生黃疸、腹痛等癥狀時(shí),去醫(yī)院就診往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)治療時(shí)機(jī)。所以一旦身體出現(xiàn)黃疸、腹部不適、腹瀉等癥狀時(shí),一定要及早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,積極治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
胰腺癌會(huì)造成腸梗阻嗎
胰腺癌可能會(huì)造成腸梗阻,在晚期階段比較多見。因?yàn)橐认侔?huì)出現(xiàn)腸系膜等腹腔器官的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候患者腸功能會(huì)受到很大影響,存在紊亂、失調(diào)等問題,最后就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻問題,其中動(dòng)力性腸梗阻尤為多見。在發(fā)現(xiàn)胰腺癌腸梗阻并發(fā)癥之后,需要通過禁食、胃腸減壓以及使用抗生素藥物進(jìn)行全身性抗感染治療。針對情況非常嚴(yán)重的患者,則還需要通過手術(shù)方式治療。但在治療腸梗阻的時(shí)候,也需要采用放療、化療等手段對胰腺癌進(jìn)行治療,從源頭避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
胰腺癌是可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的,通常患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后,更容易有骨折的癥狀發(fā)生,對于情況嚴(yán)重的患者,還容易有癱瘓情況出現(xiàn),對患者的生活造成嚴(yán)重的影響。同時(shí),當(dāng)胰腺癌患者發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移后,其生存期也會(huì)受到較大的影響,很多患者的存活期大約在幾個(gè)月到一年左右。如果胰腺癌患者進(jìn)行了根治性的手術(shù),并且局部沒有發(fā)生復(fù)發(fā),只是單純的出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,這種情況在應(yīng)用局部的放療或者粒子植入等,并且配合全身的化療,可以幫助提高患者的生存期,有的患者其生存期會(huì)超過一年。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌會(huì)導(dǎo)致糖尿病加重嗎
胰腺癌會(huì)導(dǎo)致糖尿病加重。本身糖尿病就是因?yàn)橐葝u功能出現(xiàn)問題造成,而癌細(xì)胞會(huì)再一次對胰島的功能形成傷害,讓其不能夠分泌出胰島素,自然也就不具備有調(diào)節(jié)血糖,穩(wěn)定糖尿病的作用,就會(huì)讓糖尿病病情變得更加嚴(yán)重。對于胰腺癌現(xiàn)階段最好的治療方式還是手術(shù)根治,但如果是錯(cuò)過了手術(shù)的時(shí)間,就需要采取化療、放療以及靶向治療等方式進(jìn)行治療。在治療期間如果是患者存在糖尿病問題,還需要采用藥物、針劑注射等方式來控制血糖,以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁桃體一側(cè)多出一坨肉
扁桃體一側(cè)多出一坨肉可能提示局部炎癥、增生、囊腫或腫瘤等問題,應(yīng)盡早就醫(yī)由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行檢查明確情況。根據(jù)不同原因,可通過藥物治療、手術(shù)切除、觀察隨訪等方式處理。 1、炎癥或感染 扁桃體是免疫器官,容易受到細(xì)菌、病毒感染,導(dǎo)致局部炎癥,表現(xiàn)為扁桃體腫大或膿點(diǎn)。如果您近期有感冒、咽喉痛等癥狀,這可能是急性扁桃體炎。對于輕度感染,可服用抗炎藥物如阿莫西林或頭孢類,同時(shí)配合含服抗菌消炎的咽喉片如金嗓子喉寶;若細(xì)菌感染較重,可注射青霉素或其他抗生素。適當(dāng)飲用溫水、避免辛辣飲食也有助于緩解癥狀。如果炎癥反復(fù)或形成慢性扁桃體炎,可能需要手術(shù)切除扁桃體。 2、扁桃體增生或囊腫 慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致扁桃體組織的過度增生,形成類似“肉坨”的結(jié)構(gòu);囊腫則是因腺體導(dǎo)管阻塞形成的含液性囊樣物。這些多為良性病變,通常增生較慢且無明顯不適。如果無癥狀,可暫時(shí)觀察;對于明顯影響吞咽、呼吸的增生或囊腫,可通過微創(chuàng)手術(shù)如冷凍切除或激光治療進(jìn)行處理。 3、扁桃體腫瘤 雖為少見,但應(yīng)警惕良性腫瘤如乳頭狀瘤或惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌。伴有咽喉痛、吞咽困難、耳痛或淋巴結(jié)腫大需高度重視。良性腫瘤通常可手術(shù)切除,而惡性腫瘤可能需要手術(shù)聯(lián)合放療或化療治療。早期診斷對于腫瘤的治療與預(yù)后至關(guān)重要。 4、外傷或異物刺激 局部外傷、異物刺傷如尖銳食物也可導(dǎo)致組織增生反應(yīng)。此類情況下應(yīng)避免再度刺激,短期內(nèi)保持溫和飲食,觀察癥狀是否自行改善。若持續(xù)增大,需盡快尋求專科檢查。 建議保持健康的生活習(xí)慣,注意口腔衛(wèi)生,定期檢查。如果扁桃體下一次再出現(xiàn)異常變化,特別是伴隨其他不適癥狀,不可拖延,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,以便排除嚴(yán)重病因,采取針對性治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老年性癡呆有哪些表現(xiàn)
老年性癡呆的主要表現(xiàn)包括記憶力衰退、語言表達(dá)困難、思維混亂以及性格和行為的變化,如果出現(xiàn)這些癥狀,建議盡早就醫(yī)以明確診斷并制定治療方案。 1記憶力衰退 老年性癡呆的早期表現(xiàn)通常是記憶力下降,特別是短期記憶的損傷。例如,患者可能會(huì)忘記剛剛發(fā)生的事情,頻繁重復(fù)同樣的問題,或遺忘熟悉的名字和地點(diǎn)。這種癥狀通常在疾病早期較為明顯,且隨著病情進(jìn)展逐漸加重。改善記憶的建議包括進(jìn)行規(guī)律的認(rèn)知訓(xùn)練、閱讀書籍、玩益智游戲,以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用可改善記憶的藥物,如多奈哌齊或美金剛。 2語言表達(dá)困難 患者可能逐漸失去完成對話的能力或難以找到合適的詞表達(dá)自己的意圖,表現(xiàn)為說話斷斷續(xù)續(xù)或語句組織混亂。這對患者日常生活可能造成很大的困擾。家屬在溝通時(shí)應(yīng)保持耐心并盡量使用簡短明了的語言。同時(shí),專業(yè)的言語治療師可以幫助患者通過專門的語言訓(xùn)練改善該癥狀。 3思維混亂和判斷力下降 患者可能無法理解時(shí)間、地點(diǎn)或具體事物的關(guān)系,甚至常常迷路或在熟悉的環(huán)境中失去方向感。判斷力和邏輯思維能力的下降可能導(dǎo)致他們在日常決策如金錢管理、用藥等中存在問題。為此,家屬應(yīng)適當(dāng)參與患者事務(wù)的管理,并為他們提供清晰且固定的日常流程和環(huán)境。 4性格和行為變化 患有老年性癡呆的患者可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、焦慮、不安、冷漠甚至攻擊性行為。這些情緒和行為的變化可能是病理性病變的結(jié)果,也可能與他們感到的挫敗或無助有關(guān)。對于此類問題,可以考慮通過適當(dāng)?shù)男睦碜稍儭⑺幬锔深A(yù)如抗焦慮藥物或環(huán)境改善來加以緩解。 5社會(huì)功能的喪失 隨著疾病進(jìn)展,患者可能逐漸失去獨(dú)立生活的能力,如無法進(jìn)行復(fù)雜的家務(wù)、照顧自身衛(wèi)生,甚至基本的穿衣和進(jìn)食也需要幫助。在這種情況下,可以請專業(yè)護(hù)理人員參與家庭護(hù)理,或考慮安排患者住進(jìn)專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。 老年性癡呆是一種不可逆的退行性疾病,越早發(fā)現(xiàn)和干預(yù),對患者和家庭的幫助越大。一旦發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn),建議盡早到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或老年病科就診,以便通過藥物、心理干預(yù)和生活方式的調(diào)整延緩病情發(fā)展并提高生活質(zhì)量。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
齲齒治療需不需要打麻藥
齲齒治療是否需要打麻藥主要取決于齲齒的嚴(yán)重程度和治療方式。如果齲齒較淺且牙齒敏感性不高,通常不需要使用麻藥;但對于嚴(yán)重齲齒或涉及牙髓的治療,麻藥有助于減輕疼痛,提高治療舒適度和效果。針對不同情況采取合適的麻醉措施,能夠讓治療過程更加順利。 1淺表齲齒治療: 對于僅限于牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)的輕度齲齒,醫(yī)生通常采用填充治療。這種情況下,牙齒敏感性往往較低,而且填充過程對牙神經(jīng)的刺激輕微,患者通常不會(huì)感到明顯的不適。大多數(shù)情況下,此類治療不需要麻醉。但考慮到個(gè)體差異,如果患者對牙齒敏感或容易緊張,也可以選擇局部麻醉來緩解不適。 2中度或深層齲齒治療: 當(dāng)齲齒影響到牙本質(zhì)深層,但尚未侵及牙髓,此時(shí)可能需要較為深入的去腐處理,因?yàn)椴僮鲿?huì)觸及牙神經(jīng),可能引起疼痛。為使治療更舒適,醫(yī)生常會(huì)建議使用局部麻醉藥,如利多卡因,通過注射或涂布局部麻醉膏來降低痛感。深層齲齒需要做精細(xì)的填充和保護(hù)處理,所以麻醉能幫助醫(yī)生更精確地操作。 3涉及牙髓或根管治療: 當(dāng)齲齒發(fā)展為牙髓炎或需要進(jìn)行根管治療時(shí),麻醉幾乎是必不可少的。治療過程中會(huì)去除齲壞組織和感染的牙髓,涉及到牙神經(jīng)區(qū)域,疼痛可能會(huì)較為強(qiáng)烈。局部麻醉可以有效緩解患者的疼痛感,同時(shí)讓醫(yī)生能夠更順利地完成治療。常用的麻醉方式包括注射浸潤麻醉,對于后牙根管治療,還可能需要阻滯麻醉。 無論是否需要麻醉,都需要根據(jù)齲齒的具體情況、患者的疼痛耐受能力以及牙醫(yī)建議來綜合判斷。定期牙科檢查能更早發(fā)現(xiàn)問題,避免齲齒進(jìn)展至需要復(fù)雜治療的程度。日常也要注意口腔清潔,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,減少齲齒發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 日常保護(hù)牙齒健康、預(yù)防齲齒的侵害,是避免進(jìn)一步復(fù)雜治療的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)齲齒情況,盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)以便采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
慢性腎衰竭吃什么飲食
慢性腎衰竭患者的飲食應(yīng)以低蛋白、高熱量、低磷、低鉀和低鹽為原則,同時(shí)根據(jù)病情適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,具體飲食需遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。 1、控制蛋白質(zhì)攝入 慢性腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。每日蛋白攝入量通常在每公斤體重0.6克左右,建議優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如雞蛋清、牛奶、魚、瘦肉等。這些食物在滿足身體需求的同時(shí),代謝廢物較少,有助于減少尿素氮的產(chǎn)生。對于接受透析治療的患者,根據(jù)醫(yī)囑可適度增加蛋白質(zhì)攝入。 2、保證足夠的熱量 為了減少身體消耗自身蛋白質(zhì),患者需攝取充足的熱量。推薦優(yōu)先選擇易消化的碳水化合物,如米飯、面條、土豆等,并適量攝入植物油、橄欖油等健康脂肪來源來補(bǔ)充能量。熱量的具體需求因個(gè)人體重與活動(dòng)水平而異,通常建議每日30-35千卡/公斤體重。 3、控制鉀、磷攝入 慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致磷與鉀代謝紊亂,因此需避免攝入高鉀、高磷食物。減少堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟、奶酪、濃湯、巧克力等高磷食物的攝入,同時(shí)適當(dāng)減少香蕉、柑橘、菠菜、土豆等高鉀食物的量。必要時(shí),通過蒸煮、浸泡等方法降低食材含鉀量。 4、限制鈉鹽攝入 高鈉飲食會(huì)加重水腫與高血壓,慢性腎衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入,每日鈉攝入量不宜超過1000毫克約等于2.5克食鹽。烹飪時(shí)可用食醋、蔥姜蒜、香草等代替食鹽調(diào)味,避免腌制食品、醬料和含鹽量高的加工食品。 5、個(gè)性化調(diào)整飲食 患者需定期檢查腎功能、電解質(zhì)水平,根據(jù)檢查結(jié)果個(gè)性化調(diào)整飲食方案。如果有食欲不振,可使用專業(yè)營養(yǎng)補(bǔ)充劑,并在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理規(guī)劃飲食。 慢性腎衰竭飲食管理是治療的重要組成部分,合適的飲食能延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。建議患者在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,定期評估飲食方案并進(jìn)行必要調(diào)整,切勿盲目遵循一般的飲食建議。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎肚子疼怎么回事
皰疹性咽峽炎導(dǎo)致肚子疼可能與病毒感染引起的全身反應(yīng)、胃腸道受累或者伴隨的消化道炎癥有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的應(yīng)對措施,如改善飲食、藥物治療或及時(shí)就醫(yī)。 1、病毒感染引發(fā)全身反應(yīng): 皰疹性咽峽炎由腸道病毒感染如柯薩奇病毒引起。病毒除了攻擊咽喉部,還可能導(dǎo)致全身性癥狀,例如發(fā)熱、胃腸痙攣或免疫反應(yīng)異常,誘發(fā)肚子疼痛。這是由于病毒通過血液擴(kuò)散,作用于胃腸神經(jīng),從而產(chǎn)生痛感。病毒可能會(huì)直接刺激腹部神經(jīng)末梢,引起不舒服。此時(shí)可通過多喝水、退燒藥如布洛芬、臥床休息幫助緩解全身不適。如疼痛強(qiáng)烈,需盡快尋求醫(yī)生幫助。 2、胃腸道直接受累: 皰疹性咽峽炎有時(shí)會(huì)影響胃腸道,引起腸胃功能紊亂,尤其是兒童腸胃較為嬌弱。這可能表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等不適。這種情況需要飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌來調(diào)節(jié)腸道菌群。如果伴隨頻繁嘔吐或腹瀉,則需注意電解質(zhì)流失,及時(shí)補(bǔ)水防止脫水。 3、病毒感染引起的消化道炎癥: 由于皰疹性咽峽炎病毒能損傷上皮組織,腸黏膜感染后容易造成腸道輕微損傷或局部炎癥,尤其是兒童。這類病毒性腸炎也可表現(xiàn)為肚子痛。可適量服用腸胃黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散,緩解相關(guān)癥狀。在醫(yī)生建議下,也可使用抗病毒藥物,如利巴韋林,促進(jìn)康復(fù)并減輕癥狀。 對于皰疹性咽峽炎引起的肚子疼,要結(jié)合其他癥狀綜合判斷病情發(fā)展。如果疼痛嚴(yán)重或伴發(fā)高熱、重度脫水等,建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷,確保孩子的健康安全。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩腹瀉的治療方法
小孩腹瀉應(yīng)根據(jù)病因分情況進(jìn)行治療,常見處理方法包括合理補(bǔ)液、調(diào)整飲食以及適當(dāng)使用藥物,如有嚴(yán)重脫水或持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下是主要措施的詳細(xì)內(nèi)容。 1) 合理補(bǔ)液 小兒腹瀉最常見的危險(xiǎn)是脫水,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。輕度腹瀉時(shí)可口服補(bǔ)液鹽(ORS),按照說明溶解于清水中,分次少量飲用,有助于恢復(fù)電解質(zhì)平衡。避免單純補(bǔ)充白開水,因?yàn)椴荒軡M足電解質(zhì)需求。而中重度脫水或出現(xiàn)嚴(yán)重虛弱、嗜睡等癥狀時(shí),應(yīng)盡快送醫(yī),通過靜脈輸液補(bǔ)充體液。 2) 調(diào)整飲食 飲食改善能幫助兒童恢復(fù)腸胃功能。腹瀉期間可以選擇容易消化且營養(yǎng)豐富的食物,例如米湯、稀粥、面條以及香蕉、蘋果泥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)哺乳,因?yàn)槟溉槌煞钟兄诨謴?fù)腸道健康。但要避免油膩、生冷、高纖維等刺激性食物,同時(shí)防止暴飲暴食。 3) 藥物治療 藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,用藥目標(biāo)是緩解癥狀和恢復(fù)正常消化功能。一是益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、乳酸菌片等,有助于改善腸道微生態(tài)失衡;二是止瀉藥物,僅適用于嚴(yán)重情況下,比如服用蒙脫石散以保護(hù)腸粘膜;三是針對感染性腹瀉,如因細(xì)菌感染引起的,可使用阿莫西林、頭孢菌類抗生素,但病毒性腹瀉通常不建議使用抗生素。 4) 觀察和護(hù)理 腹瀉期間需密切觀察小孩的精神狀況、排便次數(shù)及液體攝入情況。保持手衛(wèi)生,確保飲食用具的清潔,以減少腹瀉的反復(fù)概率。 如果孩子腹瀉時(shí)間超過3天,或者伴隨明顯脫水癥狀如憔悴、皮膚彈性差時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī)確保安全。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢治療焦慮的醫(yī)院哪好
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院和湖北省中醫(yī)院。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有焦慮障礙專病門診,配備生物反饋治療儀和VR虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科擁有獨(dú)立的心理測評室和團(tuán)體治療室,開展認(rèn)知行為療法及正念減壓技術(shù);武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢心理醫(yī)院)作為湖北省首家精神專科三甲醫(yī)院,建有焦慮障礙特色病區(qū),提供藥物結(jié)合物理治療的個(gè)性化方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,其焦慮障礙診療團(tuán)隊(duì)采用國際標(biāo)準(zhǔn)化的評估體系,結(jié)合生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式開展綜合干預(yù)。科室配備近紅外腦功能成像儀、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等先進(jìn)設(shè)備,可針對廣泛性焦慮、驚恐障礙等不同類型制定分層治療方案。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提供從急性期治療到長期康復(fù)管理的連續(xù)性服務(wù)。2022年該中心獲批成為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在焦慮癥診治領(lǐng)域具有深厚積淀,率先設(shè)立焦慮障礙專病門診并建立多學(xué)科協(xié)作診療平臺(tái)。科室引進(jìn)第三代虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),通過模擬特定場景幫助患者逐步脫敏。針對青少年群體開設(shè)青少年情緒門診,采用藝術(shù)治療、沙盤游戲等非藥物干預(yù)手段。醫(yī)院還開發(fā)了線上心理自助平臺(tái),提供焦慮自評量表和正念訓(xùn)練課程,年服務(wù)焦慮患者超過1.2萬人次。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科構(gòu)建了涵蓋急性期快速緩解、鞏固期防復(fù)發(fā)、維持期功能恢復(fù)的三階段診療體系。科室配備生物反饋艙、腦電超慢漲落分析儀等設(shè)備,可實(shí)現(xiàn)焦慮癥狀的精準(zhǔn)評估。創(chuàng)新開展運(yùn)動(dòng)處方聯(lián)合音樂療法,針對職場焦慮人群開設(shè)周末特需門診。醫(yī)院作為湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)掛靠單位,定期舉辦公益講座傳播焦慮癥防治知識,近三年累計(jì)開展社區(qū)篩查活動(dòng)40余場。?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢心理醫(yī)院)?這所專科三甲醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的焦慮障礙病區(qū),配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、腦波治療儀等物理治療設(shè)備。制定有焦慮癥中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范,開發(fā)包含耳穴壓豆、五行音樂療法的特色治療包。醫(yī)院的心理危機(jī)干預(yù)中心24小時(shí)提供焦慮相關(guān)咨詢服務(wù),年均處理急性焦慮發(fā)作求助案例超過5000例。2023年?duì)款^編制湖北省焦慮障礙診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)心身醫(yī)學(xué)亞專科,針對軀體形式障礙伴發(fā)的焦慮癥狀建立特色診療路徑。科室整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與認(rèn)知矯正訓(xùn)練,配置有事件相關(guān)電位檢測系統(tǒng)和心率變異性分析儀。醫(yī)院營養(yǎng)科聯(lián)合開發(fā)抗焦慮膳食方案,藥學(xué)部門提供藥物基因檢測服務(wù)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。近年開展的腸道菌群調(diào)節(jié)治療焦慮的臨床研究取得階段性成果。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科建立焦慮癥全病程管理系統(tǒng),通過智能手環(huán)監(jiān)測患者生理指標(biāo)變化。科室配備德國進(jìn)口腦反射治療系統(tǒng)和失眠治療儀,開展神經(jīng)反饋訓(xùn)練改善焦慮相關(guān)睡眠障礙。醫(yī)院作為湖北省卒中防治中心,特別關(guān)注卒中后焦慮的早期識別與干預(yù),建立神經(jīng)內(nèi)科-康復(fù)科聯(lián)合查房制度。2021年獲批成為湖北省心身醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟副理事長單位。?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院神志病科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,開發(fā)安神解郁方、疏肝調(diào)樞顆粒等院內(nèi)制劑。運(yùn)用經(jīng)絡(luò)檢測儀進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識,結(jié)合撳針、穴位敷貼等外治療法。科室建立"中藥周期療法",根據(jù)月經(jīng)周期調(diào)整女性焦慮患者的用藥方案。牽頭制定的《焦慮障礙中醫(yī)診療專家共識》被納入國家中醫(yī)藥管理局推廣項(xiàng)目。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院心理科構(gòu)建數(shù)字化焦慮管理平臺(tái),利用可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)癥狀動(dòng)態(tài)監(jiān)測。科室引進(jìn)荷蘭PsyTech計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正系統(tǒng),配備多參數(shù)生物反饋艙。針對圍產(chǎn)期焦慮開設(shè)母嬰心理門診,開展伴侶參與式家庭治療。醫(yī)院健康管理中心將焦慮篩查納入體檢套餐,年檢出高危人群超3000例,建立起完善的轉(zhuǎn)診隨訪機(jī)制。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腰椎間盤突出能做仰臥起坐么
腰椎間盤突出患者不建議做仰臥起坐,因?yàn)樵搫?dòng)作會(huì)對腰椎產(chǎn)生過度壓力,可能加重椎間盤突出癥狀或引發(fā)新的損傷。建議選擇對腰椎更友好的運(yùn)動(dòng)方式,如核心肌群訓(xùn)練或水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)。 1、仰臥起坐對腰椎的影響 仰臥起坐在動(dòng)作過程中會(huì)對下腰椎產(chǎn)生高強(qiáng)度擠壓,尤其是腹肌發(fā)力不足時(shí),腰椎會(huì)代償性用力,從而引發(fā)或加重突出部位的壓迫,使周圍神經(jīng)受損。這對于腰椎間盤突出患者來說是不利的,因此不推薦做仰臥起坐這類運(yùn)動(dòng)。 2、可以嘗試的替代運(yùn)動(dòng) 為了避免進(jìn)一步傷害腰椎又能加強(qiáng)核心肌群,腰椎間盤突出患者可以選擇以下運(yùn)動(dòng): 平板支撐:保持核心緊繃,有效增強(qiáng)腹肌和背部肌肉的力量,對腰椎壓力較小。 貓牛式拉伸:作為一種溫和的瑜伽動(dòng)作,可以幫助減輕腰椎壓力,同時(shí)促進(jìn)椎間盤周圍肌肉的放松和彈性恢復(fù)。 橋式運(yùn)動(dòng):通過鍛煉臀部和下背部,加強(qiáng)矯正脊柱的支撐肌群。 3、日常運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng) 在進(jìn)行任何訓(xùn)練時(shí),腰椎間盤突出患者應(yīng)注意保持動(dòng)作的規(guī)范性,避免突然彎腰或過度扭腰的動(dòng)作。同時(shí),運(yùn)動(dòng)前可以征求醫(yī)生或康復(fù)理療師的建議,制定適合自己的運(yùn)動(dòng)方案。 對于腰椎間盤突出的人來說,運(yùn)動(dòng)是康復(fù)過程中的重要環(huán)節(jié),但選擇正確的方式至關(guān)重要。切忌盲目進(jìn)行仰臥起坐等損傷性動(dòng)作,循序漸進(jìn)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)更為合適。若癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或與專業(yè)人士溝通,確保康復(fù)計(jì)劃的安全性和有效性。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝臟不好會(huì)引起血小板低嗎
肝臟不好確實(shí)可能導(dǎo)致血小板偏低,主要與肝臟損傷引起的血液生成與代謝異常、脾功能亢進(jìn)和凝血功能受損等多種因素相關(guān)。需關(guān)注病因并及時(shí)治療,通過修復(fù)肝功能、藥物干預(yù)及控制相關(guān)病癥改善血小板水平。 1肝臟不好的原因及涉及血小板降低的機(jī)制 肝臟是重要的代謝與造血調(diào)節(jié)器官,肝病如肝硬化、炎癥、肝癌等都會(huì)對血小板產(chǎn)生間接影響。當(dāng)肝功能受損時(shí),血小板生成受限、清除異常,脾臟易出現(xiàn)充血性亢進(jìn),滯留并過度破壞血小板。肝臟病變可引起促血小板生成功能衰減,以及凝血因子生成減少,導(dǎo)致血小板消耗異常升高。這些機(jī)制多重組合導(dǎo)致了肝臟不好時(shí)血小板的減少。 2肝臟不好的治療方法 首先治療肝臟的原發(fā)病是關(guān)鍵。若是病毒性肝炎,可使用對應(yīng)的抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等;若為酒精性肝病,需要戒酒并配合護(hù)肝藥如多烯磷脂酰膽堿。若涉及自身免疫性肝病,可采用糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松。若是肝硬化早期,還需通過護(hù)肝功能、利尿劑減輕脾亢的損害以及門脈高壓。若病情嚴(yán)重可考慮肝移植等手段。對于治療中,醫(yī)生可能進(jìn)一步給予升血小板藥物如艾曲泊帕。 3生活干預(yù)與改善策略 除了正規(guī)的藥物治療,增強(qiáng)免疫能力和修復(fù)肝功能也至關(guān)重要。如飲食以高蛋白、維生素豐富的食物為主,比如雞蛋、鱒魚、菠菜等;戒煙與戒酒能夠顯著減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和減輕壓力也有益于肝臟修復(fù)。對于肝病引起的脾功能亢進(jìn),控制并發(fā)癥時(shí),定期抽查血小板也很重要。一些嚴(yán)重脾亢癥狀需結(jié)合醫(yī)生建議考慮脾切除或相關(guān)治療。 血小板偏低可能提示肝臟健康異常,需盡早就醫(yī),明確具體病因并采取針對性治療,同時(shí)結(jié)合生活方式調(diào)整以促進(jìn)身體恢復(fù)并預(yù)防進(jìn)一步惡化。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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