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腦出血病人肌張力高怎么辦

來源:博禾知道

2022-10-25 15:34 39人閱讀

問題描述:腦出血病人肌張力高怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腦出血出院時(shí)間跟出血量相關(guān)。如果少量出血通過靜臥及使用甘露醇改善腦水腫,大約10~14天血腫吸收后,患者就可以出院。但是,如果大量腦出血,并且出現(xiàn)各種并發(fā)癥,包括肺部感染、消化道出血、褥瘡等,則腦出血患者的恢復(fù)時(shí)間不定。出院時(shí)間不僅依據(jù)血腫吸收及腦水腫緩解的時(shí)間,還依據(jù)各并發(fā)癥治療好轉(zhuǎn)的時(shí)間。總體來說,少量的腦出血預(yù)后較好,住院天數(shù)短;大量的腦出血預(yù)后較差,合并癥和并發(fā)癥較多、花費(fèi)多,病情反復(fù)遷延,住院時(shí)間長(zhǎng),并常遺留后遺癥。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血反復(fù)發(fā)熱怎么辦
腦出血反復(fù)發(fā)熱根據(jù)不同情況需給予抗感染治療、更換傷口敷料、腰椎穿刺釋放腦脊液等處理。腦出血反復(fù)發(fā)熱主要原因由肺部感染,腦出血術(shù)后局部傷口或顱內(nèi)發(fā)生感染引起。首先行抗感染治療,根據(jù)不同的致病菌,采取敏感藥物治療。對(duì)于肺部感染引起發(fā)熱患者還可行霧化吸入,以稀釋痰液、勤翻身叩背、松動(dòng)痰液等處理。對(duì)于頭部傷口感染,或愈合不佳者,給予清創(chuàng)、換藥處理。對(duì)于發(fā)生顱內(nèi)感染者,除了抗感染治療以外,尚可行腰椎穿刺釋放腦脊液、腰大池持續(xù)外引流、萬(wàn)古霉素鞘內(nèi)注射等相關(guān)處理,使顱內(nèi)感染發(fā)燒盡快恢復(fù)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腦出血睡不著怎樣調(diào)節(jié)
腦出血后調(diào)節(jié)睡眠的方法有:第一,調(diào)節(jié)自己的情緒,如果患者的不良情緒嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致患者無法入睡,因此在生活中要培養(yǎng)良好的心態(tài),減少壓力大的情況。第二,調(diào)節(jié)飲食,患者腦出血后除了對(duì)腦部的治療,還需要培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,平時(shí)的飲食要注重清淡,多吃蔬菜、水果,遠(yuǎn)離有可能會(huì)對(duì)腦部產(chǎn)生刺激的各種食物。第三,改善睡眠環(huán)境,要確保睡眠的環(huán)境盡量安靜,而且要關(guān)燈睡覺,如果患者不適應(yīng)過于安靜的環(huán)境睡覺,也可以放一些白噪音來幫助自己入眠。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血一般幾年復(fù)發(fā)
腦出血一般幾年復(fù)發(fā),目前沒有一個(gè)明確的概念,但是如果腦出血患者未按規(guī)律的進(jìn)行治療,第一年的復(fù)發(fā)概率可以達(dá)到40%左右。目前大部分的腦出血患者都是由于高血壓引起的。出現(xiàn)腦出血后患者注意以下幾點(diǎn),可以明顯的減少腦出血的復(fù)發(fā)。第一,清淡的飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,同時(shí)防止便秘的發(fā)生。第二,定期的監(jiān)測(cè)血壓,同時(shí)按照醫(yī)囑規(guī)律,定時(shí)的服用降壓的藥物。第三,保持情緒的穩(wěn)定,避免情緒的過大波動(dòng),導(dǎo)致血壓的升高。第四,合理的鍛煉,充足的睡眠。如果患者能夠注意以上幾點(diǎn)情況,可以明顯的減少腦出血的復(fù)發(fā)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦出血嗜睡危險(xiǎn)嗎?
腦出血再次出現(xiàn)厭食的問題,主要是腦神經(jīng)遭到了傷損才會(huì)引來這種表現(xiàn)出,而這種情況來說還是應(yīng)當(dāng)趁早出游是最好的,因?yàn)槿绻L(zhǎng)期睡的話就有可能會(huì)引來長(zhǎng)期暈迷,這樣的話就有可能,會(huì)對(duì)肢體功能都遭到一定的干擾,另外這種情況長(zhǎng)期很容易引來肺感染需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)應(yīng)該多注意控制好自身的血壓血糖,血脂。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腦出血后遺癥繼發(fā)性癲癇控制方法
腦出血患者如果繼發(fā)癲癇發(fā)作,除治療腦出血以外,需給予抗癲癇藥物治療。抗癲癇藥物大多是通過降低大腦的細(xì)胞膜興奮性或者抑制發(fā)作時(shí)神經(jīng)元過度的興奮性來發(fā)揮抗癲癇的作用,而且藥物的吸收需要一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,藥效不可能直接滲透到腦細(xì)胞內(nèi),所以也只能是控制發(fā)作。顱內(nèi)出血,激發(fā)性癲癇是不能治愈的,但是它是可以控制的,發(fā)生這種情況應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,遵循醫(yī)囑進(jìn)行用藥,平時(shí)要注意休息,飲食清淡,不要耽誤病情。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦出血的好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是什么
腦出血好轉(zhuǎn)的標(biāo)志有以下幾個(gè)方面:第一,患者意識(shí)逐漸得到恢復(fù)。第二,生命體征趨于平穩(wěn)。第三,腦出血導(dǎo)致的肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不利等癥狀得到恢復(fù)。腦出血是由于腦部血管破裂引起腦組織缺血壞死,導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能缺損癥狀,不僅會(huì)引起肢體功能障礙、吞咽困難、言語(yǔ)不利等一系列癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)X疝形成,危及生命,所以一旦發(fā)病需要立即進(jìn)行治療,予以降低顱內(nèi)壓、止血、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞,預(yù)防感染等綜合手段改善患者癥狀,而患者的具體恢復(fù)時(shí)間與患者的出血量、出血部位以及個(gè)人身體狀況有關(guān)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血偏癱5年了還能康復(fù)嗎
腦出血偏癱5年了,一般情況下是不能夠康復(fù)的,但是也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捄涂祻?fù)訓(xùn)練,主要的目的是防止肌肉萎縮和癱瘓進(jìn)一步加重。發(fā)生腦出血后,一般要早期及時(shí)正確的治療,如果適合手術(shù)時(shí),盡量選擇手術(shù)治療,不適合手術(shù)的情況下,以保守治療為主,包括降落壓治療、腦保護(hù)治療,同時(shí)要控制患者的基礎(chǔ)疾病。如果發(fā)生病情穩(wěn)定后,要及時(shí)進(jìn)行針灸和康復(fù)治療,越早恢復(fù)效果越佳,一般最佳的恢復(fù)時(shí)間是發(fā)病半年之內(nèi),如果發(fā)病一年,一般稱為后遺癥期,一年之內(nèi)均屬于恢復(fù)期。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腦出血和腦溢血有什么區(qū)別
腦出血和腦溢血指的是同一種疾病,腦溢血通常是民間的俗稱,腦出血是醫(yī)學(xué)專業(yè)的診斷用語(yǔ)。病人如果突然的出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力、活動(dòng)受限、嘴歪眼斜或者昏睡、昏迷等癥狀,有可能是和腦出血有關(guān)系。腦出血通常和腦動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān),應(yīng)該及時(shí)的就診,通過頭部CT等檢查方法確定診斷,積極的治療。腦出血是臨床比較常見的疾病,而且是比較嚴(yán)重的疾病,如果突然發(fā)病,沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)、治療,很有可能危及生命。一旦確定診斷以后,應(yīng)該選擇采取保守或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療,早期發(fā)現(xiàn),如果病情不是很嚴(yán)重,及時(shí)的治療大部分病人可以治愈。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌張力障礙都有哪些癥狀
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銀屑病是屬于一種皮膚疾病,其發(fā)病率相對(duì)比較高,會(huì)給患者的皮膚健康造成影響,對(duì)于這種情況建議要選擇正確的護(hù)理方式,在用藥治療的同時(shí)要多了解一些調(diào)理知識(shí),減少疾病給自己身體造成的傷害,那么吃復(fù)方青黛膠囊不良反應(yīng)多不多?復(fù)方青黛膠囊不良反應(yīng):個(gè)別患者服藥后可出現(xiàn)胃部
小兒肺炎在飲食上吃什么好?
小兒肺炎患兒在飲食上宜清淡、易消化,同時(shí)需注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),以幫助孩子恢復(fù)健康。推薦的食物包括清淡的粥類、蔬菜湯、新鮮水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。在飲食選擇上避免油炸、生冷及刺激性食物,減少對(duì)消化系統(tǒng)和呼吸道的負(fù)擔(dān)。 1、清淡粥類:肺炎患兒通常食欲較差,可以選擇稀飯、小米粥等清淡、易吞咽的食物。既能提供基本能量,又不增加消化負(fù)擔(dān)。可以在粥中加入一些易消化的蔬菜碎丁或淮山粉,進(jìn)一步補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 2、蔬菜湯和根莖類蔬菜:富含維生素的蔬菜湯有助于增強(qiáng)免疫功能,例如胡蘿卜湯、絲瓜湯或白菜湯。湯品清淡溫?zé)幔兄诰徑庋装Y對(duì)呼吸道的刺激。用土豆、南瓜等根莖類食材制成的泥狀食品也適合喂養(yǎng)小兒,有助于提供能量和膳食纖維。 3、新鮮水果:水果如蘋果、梨、橙子等富含維生素C,有助于提高免疫力。可以根據(jù)孩子的消化能力,將水果榨成果汁或制成果泥,這樣避免因?yàn)榭人砸l(fā)吞咽困難。 4、優(yōu)質(zhì)蛋白食物:優(yōu)質(zhì)蛋白對(duì)肺部組織修復(fù)十分重要,可適量喂食嫩雞蛋羹、魚肉泥或豆腐。這類食物蛋白質(zhì)含量高,且質(zhì)地細(xì)膩,容易被孩子的身體吸收利用。 需要注意補(bǔ)充足量的水分,包括溫開水、淡鹽水和果汁,以防止肺部分泌物粘稠影響排痰。可以在兩餐間少量多次喂水,有助于稀釋痰液,改善呼吸道癥狀。 肺炎康復(fù)期間的飲食調(diào)整是一個(gè)重要輔助措施,但不能忽略醫(yī)學(xué)治療的關(guān)鍵作用。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,配合抗生素治療或其他特殊醫(yī)療方案。若患兒在恢復(fù)中出現(xiàn)食欲極差、發(fā)熱或呼吸急促等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 飲食調(diào)理在小兒肺炎的康復(fù)中起到輔助作用,但治愈關(guān)鍵還是需要規(guī)范的醫(yī)療治療。與此同時(shí),食品的種類和喂養(yǎng)方式要根據(jù)孩子的實(shí)際情況調(diào)整,一定避免強(qiáng)迫進(jìn)食,注重溫和搭配。家長(zhǎng)還可詢問專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo),使孩子盡快恢復(fù)健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
種植牙后做CT有影響嗎
種植牙后做CT一般沒有影響,但需要注意植體材質(zhì)及CT設(shè)備類型。種植牙常用的鈦合金材料對(duì)大多數(shù)CT設(shè)備無干擾,但可能產(chǎn)生輕微的金屬偽影,影響成像精度。如需精準(zhǔn)成像,應(yīng)選擇合適的CT設(shè)備,并告知醫(yī)生已進(jìn)行種植牙。 1、種植牙材料是否影響CT 種植牙主要由鈦或鈦合金制成,這種材料生物相容性好,不易引起人體排斥,也不影響體內(nèi)的電磁場(chǎng)活動(dòng)。但因其金屬特性,當(dāng)使用某些CT設(shè)備如早期的普通X射線CT時(shí),可能出現(xiàn)偽影現(xiàn)象,導(dǎo)致圖像模糊,尤其是需要檢查口腔或面部的部位時(shí)。現(xiàn)代化CT設(shè)備,如錐形束CTCBCT,能大大減少對(duì)金屬植體的偽影影響,圖像更加清晰。 2、CT掃描的輻射擔(dān)憂 CT掃描本身是一種相對(duì)安全的成像技術(shù),但仍存在少量輻射暴露。對(duì)于種植牙患者,這些輻射與普通人體組織或植體無直接危害,但應(yīng)盡量減少不必要的掃描,同時(shí)必須保證期間保護(hù)其他敏感部位,例如避開甲狀腺或腹部區(qū)域。尤其是孕婦或有特殊醫(yī)療背景的患者,在進(jìn)行CT檢查前應(yīng)特別告知醫(yī)生以確保自身安全。 3、如何避免種植牙影響CT檢查 在需要影像診斷的情況下,患者應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的種植牙情況。這可以幫助醫(yī)生選擇合適的成像方式,比如使用高分辨率的現(xiàn)代CT設(shè)備,并可能對(duì)掃描參數(shù)進(jìn)行調(diào)整以減少偽影的干擾。醫(yī)生還可能配合其他檢查方式,如核磁共振MRI或超聲波診斷,以綜合評(píng)估情況。如果已知種植牙影響周圍組織的圖像質(zhì)量,醫(yī)生也可以根據(jù)偽影特性手動(dòng)修正結(jié)果。 種植牙后做CT通常不會(huì)帶來嚴(yán)重影響,但患者應(yīng)配合主動(dòng)告知植牙材料和位置,用于避免成像干擾和偽影問題。如果有進(jìn)一步疑慮,可咨詢牙科或放射科結(jié)合病情選擇準(zhǔn)確且安全的檢查方式。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白蛋白偏低怎么辦
白蛋白偏低通常提示身體存在健康問題,常見原因包括營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、肝功能異常以及腎損傷等,具體解決辦法包含改善飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病以及必要時(shí)使用藥物補(bǔ)充。從根本入手,找出原因才能有效改善白蛋白水平。 1營(yíng)養(yǎng)攝入不足 飲食不均衡、長(zhǎng)時(shí)間食欲不振或消化功能障礙可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏,從而引起白蛋白偏低。可以通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入來改善,例如每天增加魚類、雞蛋、豆類及低脂奶制品等的攝入。嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良患者,尤其是老年人或長(zhǎng)期臥床者,可能需要營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,如蛋白粉或配方營(yíng)養(yǎng)奶。 2肝功能異常 白蛋白的合成主要發(fā)生在肝臟,如果肝功能異常如肝炎、肝硬化,白蛋白的生成將受到影響。如果確診為肝病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,例如抗病毒藥物如恩替卡韋、拉米夫定、保肝藥物如異甘草酸鎂、復(fù)方甘草酸苷等。同時(shí),避免抽煙喝酒及過度疲勞以保護(hù)肝臟。 3慢性疾病或炎癥反應(yīng) 慢性疾病如腫瘤、結(jié)核或炎癥過強(qiáng)會(huì)引起身體對(duì)白蛋白的快速消耗,甚至代謝失衡。一方面需積極治療原發(fā)疾病,例如抗細(xì)菌、抗病毒或減少免疫反應(yīng)過度的治療。另一方面可能需要臨時(shí)補(bǔ)充白蛋白制劑,通過靜脈注射快速提升白蛋白水平,但此方法需在醫(yī)院進(jìn)行。 4腎損傷 腎病綜合征患者常伴隨蛋白尿,導(dǎo)致血液中白蛋白含量降低。對(duì)此類患者建議加強(qiáng)腎病治療,例如使用降蛋白尿藥物如ACEI類藥物:依那普利、貝那普利。同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入,多補(bǔ)充水果和蔬菜。 5其他可能因素 有些女性因妊娠導(dǎo)致白蛋白偏低,屬于相對(duì)生理現(xiàn)象,可通過合理膳食逐步調(diào)整。長(zhǎng)期飲酒、熬夜也會(huì)影響白蛋白水平,需改正不良生活習(xí)慣。 若發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低,不應(yīng)大意,需明確病因并進(jìn)行針對(duì)性處理。同時(shí),生活中注重均衡飲食、保護(hù)肝腎功能及戒除不良習(xí)慣,有助于維持白蛋白在正常水平。若處理后無明顯改善,建議及時(shí)與醫(yī)生溝通追尋更深層次的問題。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒驚厥和驚跳怎么分
小兒驚厥和驚跳的區(qū)別主要在于癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,驚厥通常是病理性的癲癇樣發(fā)作,多伴隨意識(shí)喪失或異常的肌肉收縮;而驚跳多為生理性反應(yīng),是嬰兒對(duì)刺激的一種正常反射行為,不伴隨意識(shí)異常。了解二者的表現(xiàn)和誘因,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)可以幫助家長(zhǎng)更好地護(hù)理孩子。 1、驚厥的原因和表現(xiàn) 驚厥往往由病理因素引起,包括高熱性驚厥、癲癇或中樞神經(jīng)感染等。常表現(xiàn)為全身或局部肌肉抽搐,可能伴隨翻白眼、口吐白沫、四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失等癥狀。常見誘因如下: 高熱性驚厥:6個(gè)月至5歲兒童常見,體溫驟升至39℃以上可能誘發(fā)。 癲癇發(fā)作:幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致反復(fù)性癲癇發(fā)作。 感染性病因:腦炎、腦膜炎等疾病會(huì)牽涉中樞神經(jīng),引起驚厥。 遺傳因素:家族中有癲癇或相關(guān)病史可能增加驚厥幾率。 處理方法:突發(fā)驚厥時(shí)需讓孩子側(cè)臥,保持呼吸通暢,避免舌咬傷;如果持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡快前往醫(yī)院評(píng)估和治療。高熱性驚厥可以通過物理降溫或服用退燒藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚控制體溫。 2、驚跳的原因和表現(xiàn) 驚跳是幼兒正常的生理反應(yīng),屬于“莫羅反射”的一種,多出現(xiàn)在嬰兒3至6個(gè)月之間。常因突然的聲響、光線變化或環(huán)境改變引起。表現(xiàn)為身體跳動(dòng)、四肢突然伸展,但一般無抽搐、無意識(shí)改變,與睡眠狀態(tài)下的全身抖動(dòng)類似。誘因包括: 外界刺激:如突然的大聲響、驚醒、光線變化等。 生理狀態(tài):新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對(duì)外界刺激較敏感。 處理方法:驚跳無需治療,只需減少刺激源,比如輕柔的抱起嬰兒、使用包裹式睡袋穩(wěn)定四肢、營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境即可。如果家長(zhǎng)擔(dān)心驚跳過于頻繁,可以咨詢兒科醫(yī)生排除潛在病理性因素。 驚厥需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,而驚跳通常無需干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的具體表現(xiàn),及時(shí)分辨病理與生理現(xiàn)象,必要時(shí)前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助以保障孩子的身體健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
隱匿型抑郁癥的特點(diǎn)
隱匿型抑郁癥的主要特點(diǎn)是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長(zhǎng)期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時(shí)覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會(huì)以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對(duì)此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評(píng)估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對(duì)曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨(dú)處、與家人朋友之間的交流變少等。同時(shí),一些患者可能會(huì)通過過度的購(gòu)物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對(duì)這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強(qiáng)細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭(zhēng)加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長(zhǎng)此以往,這種心理矛盾會(huì)造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來源并進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識(shí)別和調(diào)整自己對(duì)負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽(yáng)光暴露、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時(shí)前往正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院排名
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在狂躁癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的治療方案和規(guī)范化管理流程。其中,武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神衛(wèi)生防治龍頭單位,設(shè)有心境障礙專病門診;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)及物理治療設(shè)備;同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式。武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心始建于1956年,是湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,承擔(dān)全省精神疾病防治、康復(fù)及科研任務(wù)。該中心設(shè)有專門的心境障礙科,針對(duì)狂躁癥患者提供精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心及開放式康復(fù)病區(qū),治療方案涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為治療(CBT)、家庭治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)技術(shù)。同時(shí),醫(yī)院開通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。其開展的“陽(yáng)光心語(yǔ)”康復(fù)項(xiàng)目,通過藝術(shù)治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū)。針對(duì)狂躁癥診療,中心建立了從篩查評(píng)估到長(zhǎng)期隨訪的全程管理體系,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如YMRS(楊氏躁狂評(píng)定量表)進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)。治療方面除常規(guī)藥物方案外,還開展光照療法、生物反饋治療等輔助手段。該中心與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,可精準(zhǔn)鑒別由甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的繼發(fā)性躁狂癥狀。其特色雙相情感障礙專病門診,為復(fù)雜病例提供多維度治療建議。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì)。科室設(shè)有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)病房,配備視頻腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備,可準(zhǔn)確區(qū)分狂躁癥與癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的類似癥狀。治療體系整合藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,特別對(duì)伴有沖動(dòng)攻擊行為的重癥患者建立安全保障流程。科室開發(fā)的數(shù)字化病程管理系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)治療方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整和遠(yuǎn)程隨訪,顯著提升治療依從性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院多學(xué)科平臺(tái),建立軀體疾病與精神障礙共病診療模式。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝綜合征等問題,中心提供營(yíng)養(yǎng)支持、睡眠調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)。治療中采用藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案,減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。其特色焦慮抑郁共病門診,專門處理雙相情感障礙合并焦慮的復(fù)雜病例,通過平衡情緒穩(wěn)定劑與抗焦慮藥物的使用提升療效。湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開設(shè)雙相情感障礙專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑管理狂躁癥患者。科室配備經(jīng)顱磁刺激治療儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備,建立藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)性化方案。針對(duì)青少年群體,科室開展學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)的心理支持計(jì)劃,通過環(huán)境調(diào)整輔助藥物治療。該科定期舉辦心理健康講座,幫助患者家屬掌握病情觀察技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)方法。武漢市武昌醫(yī)院精神心理科武漢市武昌醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)核心節(jié)點(diǎn),構(gòu)建了社區(qū)康復(fù)與專科治療銜接體系。科室采用階梯式治療策略,對(duì)輕癥患者推行門診日間治療模式,重癥患者則轉(zhuǎn)入封閉病區(qū)實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)。其特色工娛治療室通過園藝療法、手工制作等活動(dòng)緩解患者激越癥狀,同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的心理危機(jī)干預(yù)室處理急性發(fā)作情況。選擇狂躁癥治療機(jī)構(gòu)時(shí),建議優(yōu)先考慮設(shè)有專科門診且能提供持續(xù)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過程中需定期復(fù)診評(píng)估療效,配合血藥濃度監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確保用藥安全。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,可考慮轉(zhuǎn)診至具備更完善檢測(cè)手段的三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行深入檢查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
抑郁癥還能治療好嗎
抑郁癥是可以治療的,大部分患者在接受科學(xué)規(guī)范的治療后都能顯著改善甚至完全康復(fù)。治療抑郁癥的方法包括藥物治療、心理治療以及健康生活方式的調(diào)整,根據(jù)個(gè)人情況綜合應(yīng)用效果更佳。 1、藥物治療 藥物是治療抑郁癥的重要手段之一,常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs。例如: 常見的SSRIs如舍曲林、艾司西酞普蘭,有較少的副作用,可作為首選藥物。 TCAs如阿米替林,適合某些特殊類型的抑郁癥患者,但副作用較多,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 SNRIs如文拉法辛,適合中重度抑郁癥患者,改善精力不足和情緒低落等。 藥物治療通常需要時(shí)間才能見效,療程一般在6個(gè)月以上,切勿擅自停藥或調(diào)整劑量,以免影響恢復(fù)效果。 2、心理治療 心理治療在抑郁癥的康復(fù)過程中同樣起到關(guān)鍵作用,主要包括認(rèn)知行為療法、支持性心理治療和人際心理治療: 認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別并改變負(fù)面思維模式,有效緩解抑郁癥狀。 支持性心理治療通過傾聽與情感支持,幫助患者釋放壓力,穩(wěn)定情緒。 人際心理治療的目標(biāo)是通過改善人際關(guān)系,緩解由社會(huì)影響引發(fā)的情緒問題。 心理治療應(yīng)由受過專業(yè)訓(xùn)練的心理醫(yī)生進(jìn)行,需根據(jù)個(gè)人情況制定具體方案。 3、健康生活方式的調(diào)整 良好的生活習(xí)慣對(duì)抑郁癥的養(yǎng)護(hù)和預(yù)防復(fù)發(fā)有很大幫助,包括: 均衡飲食:每日攝取足夠的蛋白質(zhì)、維生素B、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng),有助于改善大腦功能。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽,能提升內(nèi)啡肽水平,改善心情。 保證睡眠:養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,維持生物鐘的穩(wěn)定。利用放松技巧如冥想緩解睡眠障礙。 抑郁癥是可以被有效控制的疾病,無論藥物、心理治療或生活方式干預(yù),都需針對(duì)個(gè)人病情和需求進(jìn)行綜合治療。同時(shí),不論處于輕度或重度狀態(tài),都需要及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助,切勿自行承受痛苦或忽視病情,科學(xué)治療是康復(fù)的關(guān)鍵。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳酸左氧氟沙星注射液的作用
乳酸左氧氟沙星注射液是一種抗生素,主要用于治療由細(xì)菌感染引起的各種疾病。它屬于氟喹諾酮類藥物,能夠有效抑制細(xì)菌的DNA合酶,從而阻止細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖,常用于治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。 1、細(xì)菌感染治療:乳酸左氧氟沙星在治療呼吸道感染方面非常有效,如支氣管炎和肺炎。此藥物能迅速深入感染部位,高效殺滅引發(fā)炎癥的病原菌。對(duì)于泌尿道感染,如膀胱炎、腎盂腎炎,該藥物能快速緩解癥狀,減少患者的痛苦。 2、使用方法及注意事項(xiàng):乳酸左氧氟沙星注射液通常通過靜脈注射給藥,劑量和療程需遵循醫(yī)囑,不可擅自調(diào)整。該藥物可能導(dǎo)致某些不良反應(yīng),如胃腸不適、頭暈、皮疹等,特別是對(duì)氟喹諾酮類藥物過敏者須極為慎重。使用期間需避免暴露在強(qiáng)烈的日光下,以免發(fā)生光敏性反應(yīng)。 3、合理用藥建議:雖然該藥物對(duì)于多種感染有效,但耐藥性問題不容忽視,長(zhǎng)期或不當(dāng)使用或?qū)?dǎo)致病原菌耐藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥,避免因?yàn)E用抗生素引發(fā)更為嚴(yán)重的健康問題。 乳酸左氧氟沙星注射液在治療細(xì)菌感染方面的作用顯著,但其潛在副作用和耐藥性問題也需要引起重視。在使用該藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行,以確保安全和效果。當(dāng)遇到嚴(yán)重感染或不良反應(yīng)時(shí),及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
雙眼皮腫了什么原因
雙眼皮腫可能是因?yàn)槭中g(shù)后恢復(fù)期、水腫、感染或過敏引起,需要根據(jù)具體原因及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。通常,多數(shù)情況下屬于輕微問題,但若伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀,建議盡早就醫(yī)。 1、手術(shù)后恢復(fù)期的水腫 雙眼皮手術(shù)后,由于局部組織遭受創(chuàng)傷,短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)水腫反應(yīng)。這是正常的生理過程,通常會(huì)在術(shù)后一到兩周內(nèi)逐漸消退。針對(duì)這種狀況,可以通過冷敷來減輕初期腫脹,術(shù)后48小時(shí)后切換為熱敷,以促進(jìn)血液循環(huán),加速腫脹消退。術(shù)后避免側(cè)睡,保持頭部抬高,也有助于減輕眼部腫脹。 2、過敏引發(fā)腫脹 眼部皮膚接觸到化妝品、花粉、化學(xué)物質(zhì)等過敏原時(shí),可能引起過敏性反應(yīng)導(dǎo)致腫脹,同時(shí)伴有瘙癢感。這類情況建議立即停用所有可疑物品并清洗眼部,避免繼續(xù)接觸過敏原。同時(shí)服用抗過敏藥物如氯雷他定或西替利嗪可快速緩解。如果癥狀加重,需要前往醫(yī)院皮膚科或眼科進(jìn)行專業(yè)診治。 3、感染導(dǎo)致的炎癥 雙眼皮部位出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱甚至膿性分泌物時(shí),需警惕感染可能。感染可能與術(shù)后傷口處理不當(dāng)、接觸了不潔凈的物品有關(guān)。這種情況需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生清創(chuàng)傷口、排膿,并使用抗生素治療。常用的藥物包括莫匹羅星軟膏、左氧氟沙星滴眼液等,也可能需要口服抗生素,如阿莫西林。 4、外傷或內(nèi)分泌問題引起 眼部受到碰撞、撞擊或揉搓等外部力量可能造成組織損傷和一過性腫脹,通常無需特殊治療,冷敷可緩解早期腫痛。另有女性因月經(jīng)期或內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致水腫,建議作息規(guī)律,飲食清淡,減少鹽攝入量。若水腫持續(xù)不消,應(yīng)檢查激素水平或腎功能。 雙眼皮腫的原因可能多樣,不適嚴(yán)重時(shí)可以先按原因自行處理,但如果腫脹持續(xù)超過一周,或伴隨疼痛、紅熱等感染表現(xiàn),必須立即就醫(yī)處理。日常加強(qiáng)眼部護(hù)理避免感染也至關(guān)重要,如手術(shù)后避免揉眼、勤換枕巾等。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治失眠的專業(yè)醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠癥的診斷、治療及科研方面均具備較強(qiáng)實(shí)力,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心、同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診、協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組的特色服務(wù)尤為突出,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色診療模式。?1. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心是湖北省首家專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),配備8間標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)室和先進(jìn)便攜式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備。中心采用認(rèn)知行為治療(CBT-I)為核心的非藥物治療體系,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理療法,年接診量突破2萬(wàn)人次。該中心創(chuàng)新開展"互聯(lián)網(wǎng)+睡眠管理"服務(wù),通過智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者睡眠數(shù)據(jù),建立個(gè)性化治療方案。2021年?duì)款^制定《湖北省成人慢性失眠障礙診治專家共識(shí)》,在頑固性失眠治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診依托國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),建立了包含神經(jīng)電生理室、VR放松治療室、音樂治療室的綜合診療單元。醫(yī)院引進(jìn)德國(guó)產(chǎn)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等繼發(fā)性失眠病因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和光照治療,針對(duì)不同年齡段患者制定階梯治療方案。近三年參與國(guó)家級(jí)睡眠研究項(xiàng)目3項(xiàng),發(fā)表SCI論文15篇,在器質(zhì)性疾病相關(guān)性失眠診療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。?3. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組采用"身心同治"模式,配備睡眠障礙專項(xiàng)評(píng)估系統(tǒng),可完成心理量表評(píng)估、自主神經(jīng)功能檢測(cè)等12項(xiàng)核心檢查。醫(yī)院構(gòu)建藥物治療、正念減壓訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法相結(jié)合的三維治療體系,特別設(shè)立青少年睡眠健康門診,解決學(xué)生群體失眠問題。其研發(fā)的失眠認(rèn)知矯正訓(xùn)練程序已申請(qǐng)國(guó)家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可使患者入睡時(shí)間平均縮短35%。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康大講堂,年普及教育受眾超5000人次。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6臺(tái)美國(guó)產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀,開展睡眠呼吸事件分析、周期性肢體運(yùn)動(dòng)指數(shù)檢測(cè)等特色項(xiàng)目。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合中藥熏蒸療法,對(duì)更年期失眠和老年失眠療效顯著。醫(yī)院建立湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄2萬(wàn)余例睡眠監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),為精準(zhǔn)治療提供科研支撐。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?作為中部地區(qū)規(guī)模最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心失眠診療部設(shè)置24小時(shí)睡眠熱線,配備10間家庭式睡眠觀察病房。特色療法包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù)手段,配合自主研發(fā)的失眠自助管理系統(tǒng)。中心每年舉辦睡眠醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員300余人次,在社區(qū)失眠防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮重要作用。?6. 武漢市第一醫(yī)院?該院中醫(yī)部失眠專科繼承"漢派中醫(yī)"學(xué)術(shù)思想,將針灸療法與中藥貼敷相結(jié)合,制定9種體質(zhì)辨證方案。特色制劑如安神膏方、耳穴壓豆套裝獲湖北省傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣項(xiàng)目,建立從門診治療到居家調(diào)理的全程管理體系。醫(yī)院連續(xù)五年開展"世界睡眠日"義診活動(dòng),累計(jì)服務(wù)市民超萬(wàn)人次。武漢這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過持續(xù)優(yōu)化診療流程、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備、開展臨床研究,形成了各具特色的失眠治療體系。患者可根據(jù)病程長(zhǎng)短、合并癥狀、治療偏好等因素,選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。建議就診前通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方預(yù)約平臺(tái)了解專科出診時(shí)間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就醫(yī)。
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