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上腹部不適疼痛伴有后背疼痛,晚上嘔吐

來源:博禾知道

2022-06-28 21:37 22人閱讀

問題描述:上腹部不適疼痛伴有后背疼痛,晚上嘔吐

醫(yī)生回答(1)

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每天早上起來后背疼怎么辦?
根據(jù)你的情況考量,應(yīng)該是由于工作壓力比較大,過度疲勞,缺少歇息引來的。當(dāng)然也不剔除有可能是肝臟疾病或者是腫瘤等引來的牽涉痛,所以建議你應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做個增加ct仔細(xì)檢查,或者是磁共振比較準(zhǔn)確,日常生活中多留意歇息,如果是肝臟疾病,飲食宜清淡,不要抽煙喝啤酒,始終保持心情舒暢。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胸口痛后背疼,打嗝吃不下飯
出現(xiàn)右側(cè)疼痛并有后背牽扯痛,考慮膽囊炎或膽結(jié)石導(dǎo)致你的情況需要消化外科超聲波檢查和血常規(guī)檢查,再決定如何用藥
李富貴 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
膽結(jié)石后背疼怎么辦
膽結(jié)石引起的后背疼痛的原因,是因?yàn)槟懡Y(jié)石導(dǎo)致膽總管堵塞或者堵塞后引起壓力增高,壓迫到旁邊的神經(jīng)而引起牽涉痛。可以放射到多個部位,但引起后背的疼痛也比較常見。膽結(jié)石可根據(jù)其大小來決定要不要做手術(shù)。如果是疼痛難忍,建議去做B超明確一下是不是比較大的結(jié)石,而又符合做手術(shù)的指征,就建議做手術(shù)把結(jié)石取出來。若B超結(jié)果提示結(jié)石比較小,而還沒有達(dá)到手術(shù)的程度可暫時保守治療。要注意休息,避免過度疲勞,清淡飲食,不吃辛辣刺激性以及高脂肪、高膽固醇的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
天天胃疼,腰后背疼,怎么辦?
如果你天天出現(xiàn)胃疼這個考慮是患有胃部疾病所造成的,胃病會引起食欲降低,想吐,惡心等癥狀,腰后背疼不能排除與胃病牽扯造成的,但是如果天氣變冷腰后背也開始酸痛,這個最好查查是否存在風(fēng)濕性疾病,或者腰頸椎疾病導(dǎo)致的,對于胃病建議做胃鏡檢查確定病因再選擇對癥的用藥治療為好。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
膽汁反流胃炎為啥后背疼
膽汁反流性胃炎可能會引起上腹部疼痛,但背部疼痛的癥狀并不十分普遍,因此需要完善檢查,看是否還有其它疾病,包括膽囊疾病、十二指腸疾病、心臟疾病等,都可能引起背痛。另外需要查看腰椎或胸椎是否有問題,是否有除膽汁反流以外的其它疾病,不要僅考慮膽汁反流引起的背部疼痛。如果可以排除患有其它疾病,則可以嘗試使用一些抗膽汁反流藥和一些治療胃炎的藥物。如果癥狀可以緩解,則可能是膽汁反流引起的,但是還是需要及時的做檢查,以確診導(dǎo)致病癥的病因。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喝酒后背疼是怎么回事
引起背疼的原因有很多,根據(jù)描述,有可能是消化系統(tǒng)疾病引起的,建議到消化內(nèi)科做個彩超檢查進(jìn)行確診,日常應(yīng)忌酒精的攝入,避免受涼、勞累、和姿勢不當(dāng)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后背疼抽筋的原因是什么?
如果出現(xiàn)腰背部疼痛的話,這種情況一定要看看是什么原因引起的,像你這個年齡階段,可能也需要看看有沒有技術(shù)關(guān)節(jié)病的情況,這種情況主要發(fā)生在青年男性,但是,一定要去風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診,如果是這種疾病引起的,可能是要應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥進(jìn)行處理。平時的話一定要注意休息。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃疼能引起后背疼嗎
胃疼一般情況下不會牽扯到后背疼痛,但是出現(xiàn)了胃部重大的疾病,可能會引起后背部位疼痛,后背部疼痛還需排除卵巢、膽囊方面的疾病或者心臟疾病等。 造成胃疼的原因有很多種,如果在平時生活當(dāng)中只是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起的胃炎,大多數(shù)會伴隨著胃部有不適感,也會有胃部疼痛和食欲不振的癥狀,疾病不太嚴(yán)重并不會讓后背部位同時伴隨著疼痛感。 如果胃部疾病比較嚴(yán)重,已經(jīng)引起了胃潰瘍或者是潰瘍的面積比較大,侵犯到了神經(jīng)會伴隨著有后背疼痛的癥狀,當(dāng)胃部出現(xiàn)疼痛后可以到醫(yī)院做胃鏡檢查明確具體的病因,是胃病引起的后背部位疼痛,可以先遵醫(yī)囑服用保護(hù)腸胃黏膜的藥物治療,比如膠體果膠鉍和硫糖鋁,也要加入一些消炎類的藥物治療,比如阿莫西林等。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊息肉后背疼癌變了嗎
膽囊息肉后背疼不一定就是癌變的,息肉呢可以出現(xiàn)這個癥狀。這個單獨(dú)憑癥狀就是不能確診的。所以建議去醫(yī)院檢查一下的。如果沒有癌變也建議手術(shù)切除的,因?yàn)槟懩蚁⑷庵挥惺中g(shù)可以徹底治療的。切除息肉以后還可以避免癌變的。平時一定注意飲食,別吃辛辣,生冷,油膩的刺激性食物。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
頭暈耳堵后背疼是什么原因?
頭暈耳鳴應(yīng)該是屬于美尼爾綜合癥,主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦6Q,發(fā)作時有惡心嘔吐等癥狀,主要是為突然發(fā)作的非炎性迷路病變,導(dǎo)致積水刺激耳蝸及前庭感受器導(dǎo)致上面的癥狀,目前后背疼考慮是一種神經(jīng)牽扯引起的,建議要安靜靜臥,還可考慮應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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肺癌放療后后背疼痛可能由放射性食管炎、放射性肺炎、放療區(qū)域肌肉損傷、放射性骨損傷、腫瘤進(jìn)展等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物...
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后背疼痛可能什么原因?qū)е?/div>
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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩臉撞腫了怎么辦
小孩臉撞腫后,首先需要觀察腫脹部位是否伴隨嚴(yán)重疼痛、破皮、流血或變形等情況,若情況嚴(yán)重,需立即就醫(yī);若為輕微腫脹,可采取局部冰敷、抬高位置等方法進(jìn)行處理,幫助緩解癥狀。 1冷敷緩解腫脹 發(fā)生撞傷后,應(yīng)在傷后48小時內(nèi)盡快進(jìn)行冷敷處理,每次敷15到20分鐘,間隔1小時后可再敷一次。冷敷可以幫助收縮毛細(xì)血管,減輕局部腫脹和瘀血。如果沒有冰袋,可以用毛巾包裹冰塊或冷凍食品替代,但注意避免冰塊直接接觸皮膚,以免造成凍傷。 2避免揉搓及抬高患處 腫脹部位切忌用手揉搓,因?yàn)檫@樣可能加重毛細(xì)血管的出血及腫脹。同時,讓孩子盡量保持頭部高于身體的姿勢,比如坐直或躺下時墊高頭部,這樣可以促進(jìn)淤血的回流,幫助更快地恢復(fù)。 3觀察病情并使用藥物 輕微撞傷通常幾天內(nèi)能自行恢復(fù)。若腫脹未見緩解、出現(xiàn)淤青持續(xù)加重或伴隨疼痛嚴(yán)重等問題,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具具有消炎或止痛作用的藥物。常用的藥物包括外用的氯己定舒緩膏、夾板貼布或內(nèi)服的布洛芬等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4關(guān)注伴隨癥狀 若撞腫部位伴隨頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)高度警惕孩子是否發(fā)生顱腦損傷,需盡快前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查,如CT或MRI,以排除嚴(yán)重病變。 及時處理是應(yīng)對小孩臉部腫脹的重點(diǎn),如無癥狀加重或異常出現(xiàn),通常可在家觀察并緩解;若有不適表現(xiàn)或持續(xù)惡化,應(yīng)盡快就醫(yī)以確保兒童安全健康。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
寶寶脾胃虛的癥狀
寶寶脾胃虛的癥狀可能包括食欲不振、消化不良、面色蒼白或蠟黃、腹脹腹瀉、體重增長緩慢等。出現(xiàn)這些表現(xiàn)時,需結(jié)合具體情況判斷嚴(yán)重程度,并考慮調(diào)理脾胃或及時就醫(yī)。 1食欲不振和消化不良 脾胃虛弱的寶寶常表現(xiàn)為對食物興趣降低,甚至拒絕進(jìn)食,還可能伴隨食后腹脹、噯氣等消化不良現(xiàn)象。家長可以為寶寶提供易消化的食物,如米粥、南瓜泥等,同時減少生冷或油膩食物的攝入。注意少食多餐,避免一次進(jìn)食過量加重消化負(fù)擔(dān)。 2面色蒼白或蠟黃 脾胃虛弱可能導(dǎo)致寶寶血?dú)獠蛔悖憩F(xiàn)在面色上常呈蒼白或發(fā)黃。如果寶寶同時伴有乏力、不愛活動的表現(xiàn),家長可適當(dāng)選擇補(bǔ)氣養(yǎng)血的食材如山藥、紅棗、枸杞燉湯給寶寶食用,但切勿過度滋補(bǔ),應(yīng)以適量為原則。 3腹脹和腹瀉 寶寶脾胃虛弱時,腸胃功能減弱,容易出現(xiàn)腹脹或頻繁腹瀉。家長應(yīng)注意保持寶寶腹部的溫暖,特別是氣溫較低時,同時避免涼性水果或飲品的攝入。如果腹瀉持續(xù)時間較長或頻率較高,應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī),謹(jǐn)防脫水等更嚴(yán)重的后果。 4體重增長緩慢 脾胃虛弱會導(dǎo)致營養(yǎng)吸收能力下降,從而影響寶寶體重的正常增長。家長可嘗試通過飲食調(diào)理增強(qiáng)寶寶的脾胃功能,例如選擇富含蛋白質(zhì)但易消化的食物,配合適量補(bǔ)充維生素與微量元素,促進(jìn)營養(yǎng)的吸收與利用。還可以給寶寶進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共堪茨Γ瑤椭到y(tǒng)更有效地工作。 如果寶寶出現(xiàn)以上癥狀并被懷疑是脾胃虛,建議盡早尋求兒科醫(yī)生的幫助,通過專業(yè)診斷明確原因后合理調(diào)理。健康飲食、適度運(yùn)動和科學(xué)護(hù)理均是維護(hù)脾胃健康的基礎(chǔ)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肛瘺患者有哪些臨床表現(xiàn)?
肛瘺患者的主要臨床表現(xiàn)包括肛周流膿、局部疼痛、瘙癢和肛門異物感等,這些癥狀因病情輕重程度不同會表現(xiàn)出一定差異,盡早發(fā)現(xiàn)并及時就醫(yī)能夠有效控制病情發(fā)展。 1、肛周流膿 這是肛瘺的典型癥狀,多表現(xiàn)為肛門附近皮膚紅腫,會有膿液從瘺管口流出,嚴(yán)重時伴有異味。流膿通常間歇性發(fā)作,瘺管一旦堵塞,會導(dǎo)致膿液積聚,形成新的感染。出現(xiàn)這種癥狀時,需盡早通過肛門鏡檢查明確診斷。 2、局部疼痛 疼痛是肛瘺患者的另一個常見癥狀,尤其在膿腫形成時疼痛會加重。疼痛可能在排便時加劇,同時伴隨肛門局部壓痛。對于急性疼痛,可局部熱敷緩解,但根本的改善需依賴于手術(shù)或者抗感染治療。 3、肛門瘙癢 由于瘺管口長期流膿會刺激肛門周圍皮膚,患者常感到強(qiáng)烈的瘙癢感。皮膚受到膿液浸漬后,還可能引起濕疹樣病變。保持肛周清潔、勤換內(nèi)衣有助于減輕瘙癢,但治療肛瘺本身仍是關(guān)鍵。 4、肛門異物感或腫塊感 部分患者在瘺管增加或發(fā)炎時,會觸摸到肛門周圍硬結(jié)或腫塊,伴隨局部脹感。若發(fā)現(xiàn)肛門部位異常腫塊,務(wù)必尋求專科醫(yī)生的指導(dǎo)。 若懷疑自己有以上癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和診斷。肛瘺的治療多以手術(shù)為主,包括切開引流術(shù)、掛線療法、瘺管切除術(shù)等,具體方法需根據(jù)病情選擇。對于疾病早期或輕度患者,通過清淡飲食、保持通便、注意肛周護(hù)理同樣有助于減輕癥狀。 肛瘺若不及時處理會進(jìn)一步惡化,對生活質(zhì)量造成較大影響。建議讀者主動關(guān)注身體變化,察覺異常后及時處理,以減少嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
13價肺炎疫苗多少錢一針
13價肺炎疫苗價格根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的不同一般在700-1300元人民幣之間,具體價格需根據(jù)接種地點(diǎn)而定,還會因疫苗批次和醫(yī)院的定價策略有所波動。為確保價格透明并獲得可靠的疫苗接種服務(wù),建議咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫中心或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1、價格因素 影響13價肺炎疫苗價格的主要因素包括生產(chǎn)廠家、疫苗供求關(guān)系以及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平。一般來說,輝瑞公司生產(chǎn)的13價肺炎疫苗是目前市場上的主要產(chǎn)品,其價格因進(jìn)口成本較高,在各地可能定價略有調(diào)整。在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的城市如北京、上海等,價格可能偏高,而較小城市價格可能相對低些。私人診所和公立醫(yī)院的定價也會有差異,如私人診所可能會附加一定的服務(wù)費(fèi)用。 2、費(fèi)用支付方式 部分地區(qū)已將13價肺炎疫苗納入醫(yī)保支付范圍,如果接種的是醫(yī)保覆蓋的人群,可通過醫(yī)保賬戶結(jié)算。如果屬于自費(fèi)接種人群,則需要自行承擔(dān)全部費(fèi)用。建議在接種前詳細(xì)咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門,了解是否有接種補(bǔ)貼政策或醫(yī)保優(yōu)惠等細(xì)則。 3、性價比與接種必要性 雖然13價肺炎疫苗價格相對較高,但它對于預(yù)防肺炎球菌感染引起的嚴(yán)重疾病如肺炎、腦膜炎等有顯著效果,尤其適用于2歲以下兒童和65歲以上老年人群。對于嬰幼兒來說,通常需要接種4次完成全程免疫,而成年人和老年人僅需接種1針,因此長期來看性價比較高。 接種13價肺炎疫苗的費(fèi)用因地而異,但其對健康的防護(hù)價值不容忽視。如果計(jì)劃接種,建議前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢最新價格,并了解合適的接種方案。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
低滲性脫水怎么辦
低滲性脫水需要及時補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,同時查明病因。通常可以通過口服補(bǔ)液、靜脈輸液等方式進(jìn)行治療,并根據(jù)嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。 1、了解低滲性脫水的病因及癥狀 低滲性脫水是由于體內(nèi)鈉丟失過多導(dǎo)致細(xì)胞外液鈉濃度降低,引起水分向細(xì)胞內(nèi)移動的一種脫水類型。常見原因包括慢性腹瀉、大量嘔吐、長期出汗后僅補(bǔ)充水分而沒有補(bǔ)充電解質(zhì)等。癥狀可能表現(xiàn)為虛弱、乏力、惡心、頭暈,嚴(yán)重時可出現(xiàn)低血壓、昏迷等危及生命的情況。一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早采取措施。 2、輕度脫水:口服補(bǔ)充液替代 對于癥狀較輕的患者,可通過口服補(bǔ)液鹽ORS進(jìn)行治療。補(bǔ)液鹽中含有鈉和葡萄糖,它能幫助促進(jìn)鈉離子吸收,糾正電解質(zhì)紊亂。以下是服用方法:將一包口服補(bǔ)液鹽按照說明溶于適量溫水中,少量多次飲用,每10分鐘飲用50-100毫升。如果口服補(bǔ)液無明顯改善,應(yīng)及時就醫(yī)。 3、中度或重度脫水:靜脈輸液治療 對于中重度脫水患者,應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行靜脈輸液治療。這種治療方式能快速補(bǔ)充身體缺失的鈉、氯等電解質(zhì),糾正水電解質(zhì)失衡。常用的靜脈補(bǔ)液包括0.9%生理鹽水、乳酸林格液等,具體選擇需根據(jù)患者當(dāng)前的血鈉水平由醫(yī)生調(diào)整。如果已經(jīng)出現(xiàn)低血壓或神志不清等嚴(yán)重癥狀,需立即急診處理。 4、病因治療:預(yù)防是關(guān)鍵 治療低滲性脫水的同時,查明并消除病因尤為重要。如因消化道感染引起腹瀉導(dǎo)致脫水,應(yīng)同時服用抗感染藥物如腸道抗菌藥;如大量出汗后未補(bǔ)充足夠電解質(zhì),可在運(yùn)動時適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料,平衡水鹽代謝。平時應(yīng)養(yǎng)成科學(xué)飲水的習(xí)慣,運(yùn)動和發(fā)汗量增加時推薦補(bǔ)充電解質(zhì)。 采取科學(xué)的補(bǔ)液方法,并結(jié)合明確病因積極治療,低滲性脫水通常可得到有效糾正。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),合理補(bǔ)液和疾病處理可以有效預(yù)防再次發(fā)生。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
坐骨痛是怎么回事
坐骨痛多由坐骨神經(jīng)受到壓迫或刺激引起,常見原因包括腰椎間盤突出、骨骼結(jié)構(gòu)異常或長期不良體位等。治療可以通過藥物、物理治療或手術(shù)進(jìn)行,嚴(yán)重時應(yīng)及時就醫(yī)。 1、腰椎間盤問題 腰椎間盤突出是坐骨痛最常見的原因之一。當(dāng)腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經(jīng)時,會引起從腰部到大腿甚至小腿的放射性疼痛。推薦治療包括: 藥物治療:常用止痛藥如對乙酰氨基酚或者非甾體抗炎藥如布洛芬,緩解炎癥和疼痛。 物理治療:如牽引治療、熱敷或超聲波治療,有助于減輕神經(jīng)受壓。 手術(shù):若保守治療無效,可考慮腰椎間盤切除術(shù)以解除神經(jīng)壓迫。 2、骨骼結(jié)構(gòu)異常 如脊柱側(cè)彎、骨盆錯位或關(guān)節(jié)退行性病變,也可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓引發(fā)疼痛。這類情況通常需要個性化的矯正治療: 整脊治療:由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師矯正骨骼不對稱問題。 運(yùn)動康復(fù):如核心肌群鍛煉如平板支撐,改善脊柱的穩(wěn)定性。 3、長期體位不良 久坐、長期保持一個姿勢等會增加坐骨神經(jīng)的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致坐骨痛。這種情況下,調(diào)整生活習(xí)慣尤為重要: 定時活動:工作30-60分鐘后起身,簡單拉伸或散步幾分鐘。 正確坐姿:選擇符合人體工學(xué)的座椅,保持腰背貼合椅背。 4、外傷或局部炎癥 扭傷、跌倒或局部炎癥可能直接損傷坐骨神經(jīng)或其周圍組織,引發(fā)疼痛。建議: 急性期冰敷或使用抗炎藥緩解腫脹。 避免重復(fù)受傷,讓受損部位充分恢復(fù)。 5、系統(tǒng)性疾病 如糖尿病可導(dǎo)致神經(jīng)病變,或者腫瘤壓迫坐骨神經(jīng),也可能成為誘因。針對這種情況需經(jīng)專科醫(yī)生詳細(xì)檢查并制定治療方案,如控制血糖或采取腫瘤壓迫部位的手術(shù)干預(yù)。 如果坐骨痛反復(fù)發(fā)作或逐漸加重,應(yīng)盡快就醫(yī)明確具體病因,并選擇個性化的治療方案。及時干預(yù)不僅可以減輕疼痛,還能預(yù)防病情進(jìn)一步惡化,恢復(fù)正常生活質(zhì)量。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺腺癌的病理分型
肺腺癌的病理分型可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地評估病情及制定治療方案,主要包括黏液性腺癌、非黏液性腺癌和浸潤性腺癌等三大類別,這些類型根據(jù)腫瘤的組織學(xué)特征和侵襲行為進(jìn)行區(qū)分。了解這些分型有助于患者和家屬更好地理解病情,同時配合個性化治療計(jì)劃。 1、黏液性腺癌 這種類型的肺腺癌以分泌大量黏液為主要特點(diǎn),通常以分泌性腫瘤細(xì)胞為主。黏液性腺癌的病變部位可能擴(kuò)散較早,影像診斷時常表現(xiàn)為廣泛的磨玻璃影或者結(jié)節(jié)。此類腫瘤相對少見,但一旦確診,醫(yī)生通常會建議手術(shù)切除病灶,再根據(jù)分期調(diào)整治療,可能包括化療如培美曲塞+順鉑或靶向治療。 2、非黏液性腺癌 非黏液性腺癌是最常見的腺癌亞型,特點(diǎn)是由非分泌性的腺體細(xì)胞構(gòu)成。此類癌癥的病變通常局限在早期階段,其生長速度較慢,患者多在體檢或影像學(xué)中偶然發(fā)現(xiàn)。治療通常采用以肺葉切除為主的手術(shù)方式,輔助放療針對局部控制,還有針對EGFR、ALK突變的靶向藥物治療。 3、浸潤性腺癌 這種類型通常發(fā)生在疾病的晚期,表現(xiàn)為廣泛的浸潤和轉(zhuǎn)移,例如侵犯周圍組織和其他臟器。其細(xì)胞分化較差,惡性程度高,病理特征上通常伴有高侵襲性。當(dāng)患者確診此類型,綜合治療原則十分重要,化療如多西他賽、順鉑和免疫治療如PD-1抑制劑可能是主要治療方法,以控制病情進(jìn)展并延長生存期。 肺腺癌分型有助于指導(dǎo)個性化治療方案,提高治療效果。若有疑似肺癌的癥狀或相關(guān)的影像學(xué)提示,建議盡早就診,并配合完善的病理檢查,明確分型后及時進(jìn)行科學(xué)治療。病理結(jié)果和醫(yī)生建議至關(guān)重要,患者需保持與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的良好溝通,密切配合治療計(jì)劃。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
c3-4椎間盤突出怎么辦
c3-4椎間盤突出可以通過保守治療、藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以及個人體質(zhì)決定,建議出現(xiàn)明顯癥狀時及時就醫(yī)評估。 1病因及癥狀解析 c3-4椎間盤突出是指頸椎第3和第4節(jié)椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核向外突出,壓迫周圍神經(jīng)根或脊髓,主要由長期不良姿勢、外傷、退行性變等引起。癥狀可能包括頸肩部疼痛、不適感,向上肢、后臂放射性麻木,有時伴隨頭暈或乏力感。如果壓迫到脊髓,還可能出現(xiàn)行走困難或大小便功能障礙。早期癥狀多表現(xiàn)為輕微不適,若拖延不治療,可能加重為嚴(yán)重神經(jīng)壓迫,甚至癱瘓。 2保守治療方式 輕度患者可以嘗試保守治療,主要包括以下幾種: 物理治療:通過熱敷、牽引、超聲波療法等手段減少局部炎癥,減輕疼痛和神經(jīng)壓迫。 康復(fù)鍛煉:如頸部的等長收縮鍛煉或瑜伽,有助于緩解緊張肌肉,保持頸部靈活性。 佩戴頸托:短期佩戴可以限制運(yùn)動,減輕椎間盤負(fù)荷,但不宜長期使用,否則可能導(dǎo)致頸部肌肉萎縮。 3藥物干預(yù) 使用藥物可以有效緩解炎癥和疼痛。以下是常見選擇: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕炎癥和局部疼痛。 神經(jīng)保護(hù)劑:如甲鈷胺,有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 肌肉松弛劑:對伴隨肌肉痙攣的患者,如巴氯芬,能有效緩解緊張和僵硬感。在用藥前應(yīng)咨詢避免不良反應(yīng)。 4手術(shù)治療方案 若保守治療無效或癥狀嚴(yán)重,則需考慮手術(shù)方案: 椎間盤切除術(shù):主要切除突出的椎間盤部分,解除神經(jīng)壓迫。 人工椎間盤置換術(shù):更換受損的椎間盤,恢復(fù)椎間活動性。 椎板減壓術(shù):移除部分骨性結(jié)構(gòu),為神經(jīng)騰出空間,適合脊髓壓迫較重的患者。術(shù)后應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 c3-4椎間盤突出如不及時處理,可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷持續(xù)發(fā)展甚至癱瘓,建議及早就醫(yī),聽從醫(yī)生建議選擇最適合的治療方式,并在日常生活中注意養(yǎng)成良好姿勢和工作習(xí)慣,防止病情復(fù)發(fā)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌手術(shù)后恢復(fù)飲食時間
胃癌手術(shù)后恢復(fù)飲食的時間通常在術(shù)后1至2周,但具體因手術(shù)類型、個人體質(zhì)以及術(shù)后恢復(fù)情況而有所不同。為了促進(jìn)康復(fù),患者需遵循醫(yī)囑,遵循由流質(zhì)到半流質(zhì),再到普通飲食的漸進(jìn)過程,同時避免刺激性食物和過硬食物。 1、術(shù)后飲食恢復(fù)的時間及原則 胃癌手術(shù)后的飲食恢復(fù)需要根據(jù)術(shù)后傷口愈合情況和消化系統(tǒng)適應(yīng)能力逐步調(diào)整。一般來說,手術(shù)后第1至2天患者需要禁食,通過靜脈補(bǔ)液維持體內(nèi)能量,避免消化道的負(fù)擔(dān)。術(shù)后3至5天內(nèi),若無并發(fā)癥,可以逐步嘗試少量清流質(zhì)飲食,如淡鹽水、米湯等。大約術(shù)后7至10天,隨著腸胃功能逐漸恢復(fù),可適量嘗試從半流質(zhì)飲食如稀粥、雞蛋羹逐漸過渡到普通軟質(zhì)飲食。但最終是否可以進(jìn)食以及何時進(jìn)食由醫(yī)生依據(jù)患者的具體情況來決定。 2、術(shù)后飲食的注意事項(xiàng) 術(shù)后飲食應(yīng)以易消化、營養(yǎng)豐富為主,避免油膩、刺激辛辣、生冷食物,這些食物可能影響胃部修復(fù)和消化。飲食要少量多餐,每天4至6餐為宜,避免暴飲暴食。建議細(xì)嚼慢咽,避免攝入造成消化負(fù)擔(dān)的高纖維食物如生蔬菜、堅(jiān)果。推薦的飲食包括蒸蛋、瘦肉泥、魚糜以及熟透的蔬菜泥,這些食物既不會刺激胃黏膜,也能為身體提供重要的蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)。對胃癌患者來說,術(shù)后恢復(fù)期攝入充足的蛋白質(zhì)和熱量有助于加速組織愈合和免疫恢復(fù)。 3、術(shù)后飲食配合心理調(diào)節(jié)和生活規(guī)律 術(shù)后患者不僅要關(guān)注飲食,還需保持規(guī)律作息和良好的心理狀態(tài)。胃癌手術(shù)后,部分患者可能會有胃縮小、消化不良或飲食困難感,不良情緒可能進(jìn)一步影響恢復(fù)過程。建議注意控制不必要的情緒波動,同時在恢復(fù)期嘗試適度運(yùn)動,如緩慢步行,幫助促進(jìn)胃腸蠕動,對慢慢適應(yīng)飲食也有好處。 胃癌術(shù)后飲食恢復(fù)時間因人而異,循序漸進(jìn)是關(guān)鍵。科學(xué)合理的飲食安排和生活習(xí)慣能夠有效幫助患者恢復(fù)胃功能和總體健康。但若出現(xiàn)消化不良、腹脹、疼痛等不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免引發(fā)進(jìn)一步的并發(fā)癥。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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