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糖尿病吃什么好
來源:博禾知道
2022-06-09 10:23
33人閱讀
問題描述:糖尿病吃什么好
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:這是高滲性非酮癥性糖尿病, 多見于老年人。要低糖飲食,重視補(bǔ)充維生素,因此可多吃蔬菜水果高纖維食物,如:冬瓜、南瓜、青菜、青椒、西紅柿,還有玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。這些可促進(jìn)機(jī)體的糖代謝,降血糖同時又養(yǎng)生。相反的,糖尿病患者切忌高糖飲食,比如含糖的甜類食品是不適合食用,避免血糖迅速升高。
2022-06-09 10:36
糖尿病吃什么好
糖尿病吃什么
糖尿病
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
有糖尿病吃什么好
糖尿病是一種機(jī)體各種原因引起的對胰島素敏感性降低而導(dǎo)致糖、蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)等代謝紊亂。口服降糖藥降糖藥在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,注意血糖平穩(wěn)下降防止出現(xiàn)低血糖。控制好血糖水平,合理搭配,提倡食用綠葉蔬菜、豆類、粗谷物、含糖成分低的水果。制定總熱量,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓糖尿病吃什么好
高血壓和糖尿病是目前的三高疾病的2重疾病的,需要合理飲食業(yè)業(yè)務(wù)調(diào)整的。建議飲食選擇低糖,低脂的食物的,多吃蔬菜水果好和粗纖維食物,五谷類,綠葉蔬菜,苦瓜,冬瓜黃瓜,豆類,奶類等食物均是不錯食物和蔬菜的。
王煥樹
主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
得了糖尿病吃什么好
糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。存在明顯的遺傳異質(zhì)性.多吃高纖維食物,促進(jìn)機(jī)體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
二型糖尿病吃什么好
患者需要及時的吃降糖的藥物進(jìn)行治療,如果癥狀比較嚴(yán)重,還需要長期的注射胰島素進(jìn)行治療,能夠有效地調(diào)節(jié)體內(nèi)的糖分平衡,在飲食上需要合理的調(diào)節(jié),不能吃高糖的食物,如糖塊蛋糕,蘋果,香蕉,橙子,米飯面條也應(yīng)該少吃,可以用粗糧去代替,如玉米,小米等。
傅姁妮
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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鼓室成形術(shù)后護(hù)理措施
鼓室成形術(shù)后可以通過保持耳部干燥、合理休息、預(yù)防感染和注意飲食來促進(jìn)恢復(fù),具體護(hù)理措施需要遵循醫(yī)生建議并密切觀察術(shù)后反應(yīng)。 1、保持耳部干燥 術(shù)后傷口需要避免接觸水,以防感染。洗頭時建議用防水耳罩保護(hù)耳朵,或由他人協(xié)助操作。避免泳池、桑拿房等潮濕環(huán)境,直至醫(yī)生確認(rèn)完全恢復(fù)。同時不要用棉簽或其他物品清理耳道,保護(hù)術(shù)區(qū)不受刺激。 2、避免劇烈活動和壓力變化 術(shù)后頭部需穩(wěn)定,避免咳嗽、擤鼻涕用力過大、舉重物等可能引起顱內(nèi)和中耳壓力波動的行為。如果需要打噴嚏,建議張口減輕內(nèi)耳壓力沖擊。出行時也應(yīng)盡量避免高空飛行,防止氣壓變化引發(fā)不適。 3、預(yù)防感染 按醫(yī)囑定時更換藥布并使用抗生素,如耳滴藥水或口服藥物。注意觀察耳部是否出現(xiàn)紅腫、流膿及明顯疼痛等感染跡象,如有異常應(yīng)及時復(fù)診。同時術(shù)后一段時間避免接觸感冒人群,因?yàn)樯虾粑栏腥究赡懿爸卸?4、合理飲食與充足休息 高蛋白飲食有助于組織修復(fù),可多進(jìn)食魚類、禽肉和豆類。盡量減輕刺激性調(diào)料攝入,如辣椒和醋等。足夠睡眠有助于身體免疫系統(tǒng)恢復(fù),建議手術(shù)后前幾周盡量減少熬夜或長時間疲勞。 5、定期復(fù)診并配合功能訓(xùn)練 手術(shù)后的聽力狀況需監(jiān)控,定期復(fù)診時醫(yī)生會評估中耳功能及愈合情況。如果聽力未完全恢復(fù),可根據(jù)建議進(jìn)行聽力訓(xùn)練或輔助設(shè)備配置。 整體來說,鼓室成形術(shù)后需要細(xì)心護(hù)理,并定期遵循醫(yī)生建議復(fù)診以確保恢復(fù)完全。若有任何不適應(yīng)及時就醫(yī),避免耽誤治療。良好的術(shù)后護(hù)理能有效減少并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
沈陽哪個醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,通過基因檢測指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長至38個月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測技術(shù),可提前3-6個月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對早期肺癌實(shí)施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國專家共識》,為臨床實(shí)踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長至15.8個月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實(shí)現(xiàn)治療依從性監(jiān)測和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被納入國家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對不可手術(shù)早期肺癌實(shí)施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對老年肺癌患者設(shè)計的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實(shí)現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù),可動態(tài)監(jiān)測晚期肺癌治療效果。針對腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí),安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險降低41%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
肚子脹氣屁多是什么原因引起的
肚子脹氣屁多可能由飲食習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、食物不耐受、腸道菌群失衡或其他疾病引起,應(yīng)根據(jù)原因調(diào)整飲食、增加運(yùn)動,必要時結(jié)合藥物治療。以下從飲食、身體機(jī)能和疾病三方面進(jìn)行分析。 1、飲食習(xí)慣和食物選擇 進(jìn)食過快會讓大量空氣跟隨食物進(jìn)入腸道,引發(fā)脹氣;豆類、洋蔥、碳酸飲料等容易產(chǎn)氣的食物可使腸道積累氣體增多。尤其某些人對乳制品乳糖不耐受或高纖維食物消化困難時,更容易導(dǎo)致脹氣。改善方法包括細(xì)嚼慢咽、減少飲用碳酸飲料,控制攝入高產(chǎn)氣食物如豆類,并觀察哪些食物讓癥狀加重,避免食用。 2、胃腸功能紊亂和腸道菌群失衡 腸胃蠕動較弱、消化不良或腸道菌群失衡,會使未被完全分解的食物進(jìn)入大腸,被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。過度飲用酒精、長期便秘或服用抗生素都可能破壞腸道菌群平衡。此類人群可用益生菌改善腸道健康,增強(qiáng)腸胃功能。每天適量運(yùn)動能促進(jìn)胃腸蠕動,緩解癥狀。 3、疾病因素 反復(fù)出現(xiàn)脹氣和放屁可能由胃腸疾病引發(fā),如腸易激綜合征、胃食管反流、消化道潰瘍或膽囊功能障礙。寄生蟲感染或炎癥性腸病也會導(dǎo)致類似癥狀,這些病理問題往往會伴有腹痛、腹瀉、便秘等其他表現(xiàn)。此時需及時就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或相關(guān)檢查確認(rèn)病因,并根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物。例如:西甲硅油可以緩解產(chǎn)氣問題,乳糖酶片可改善乳糖不耐受,抗生素需用以糾正細(xì)菌失衡。 如肚子脹氣和屁多長期未緩解,或伴有體重下降、劇烈腹痛等,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,防止疾病加重。調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和規(guī)律運(yùn)動,是改善癥狀的重要手段。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
男孩11歲正常身高是多少
11歲男孩的正常身高范圍通常在135厘米到160厘米之間,但個體差異較大,主要受遺傳、營養(yǎng)、健康狀況和生活習(xí)慣等因素影響。如果身高明顯低于同齡人或增長過于緩慢,建議及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估。 1、遺傳因素對身高的影響 遺傳是決定身高的重要因素,父母的身高通常會對孩子的最終身高產(chǎn)生直接影響。根據(jù)遺傳公式,可以大致預(yù)測孩子的成年身高范圍。遺傳雖然是先天決定因素,但通過后天努力,如優(yōu)化營養(yǎng)、保證睡眠和適當(dāng)運(yùn)動,仍有助于挖掘孩子的生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入是否充足 均衡的飲食對孩子的成長至關(guān)重要。提供富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D的食物對骨骼發(fā)育非常關(guān)鍵。例如,適量的牛奶、雞蛋和豆制品有助于促進(jìn)骨骼生長。要避免孩子攝入過多精制糖和高脂肪食物,這可能干擾營養(yǎng)吸收或引發(fā)肥胖,從而對身高發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。 3、荷爾蒙水平調(diào)節(jié)和生長發(fā)育 內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是生長激素,對孩子的身高發(fā)育發(fā)揮重要作用。生長激素的分泌通常在深度睡眠階段達(dá)到高峰,因此保證孩子每天有8到10小時的高質(zhì)量睡眠很重要。如果孩子的身高增長曲線偏平,醫(yī)生可能會建議檢查生長激素、甲狀腺素等指標(biāo),以明確是否存在內(nèi)分泌紊亂問題。 4、生活習(xí)慣與環(huán)境因素的作用 良好的生活作息和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能夠有效促進(jìn)骨骼與肌肉的發(fā)育。推薦的運(yùn)動包括籃球、跳繩和游泳等,它們可以刺激骨骼生長線的活動,幫助提高身高。同時,避免久坐、不良姿勢或背負(fù)過重書包,以免對脊柱發(fā)育造成影響。 5、疾病或潛在健康問題的可能性 一些慢性疾病如哮喘、腎病可能會影響孩子的生長發(fā)育。如果飲食正常但仍無法達(dá)到身高增長預(yù)期,可能需要排查是否存在性早熟或骨齡提前成熟等問題。醫(yī)學(xué)上,骨齡檢測可輔助判斷孩子的生長空間和發(fā)育狀態(tài)。 如果11歲的男孩身高顯著低于或高于平均水平,需要通過合理的干預(yù)如改善飲食、優(yōu)化作息或?qū)で筢t(yī)學(xué)評估來促進(jìn)健康成長。充分關(guān)注孩子的生活習(xí)慣和身體發(fā)育狀況是幫助其達(dá)到理想身高的關(guān)鍵。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
助聽器8通道和12通道的區(qū)別
助聽器8通道和12通道的區(qū)別主要體現(xiàn)在聲音處理的精細(xì)程度上,通道數(shù)量越多,助聽器對聲音的分析和處理就越精確,尤其在復(fù)雜的聽力環(huán)境中,12通道助聽器通常比8通道表現(xiàn)得更好。價格、適配性以及功能需求也是選擇時需要考慮的因素。 1、什么是助聽器的通道? 通道是助聽器中用來處理聲音的頻率帶寬,通道數(shù)量表征了助聽器將聲音頻率細(xì)分的能力。例如,8通道的助聽器會將聲音分為8個頻率范圍分析,而12通道則分為12個。更多的通道能夠更精準(zhǔn)地識別、放大和優(yōu)化特定的聲音,為個體聽力模式量身定制更合適的聽覺方案,特別有助于在人聲與背景噪音混雜的環(huán)境中區(qū)分語言。 2、8通道和12通道的實(shí)際功能差異 聲音清晰度與細(xì)膩性:8通道適合輕度到中度聽損人群,具有基本的噪聲處理和聲音增強(qiáng)功能。但12通道在語音識別與背景噪音抑制方面效果明顯更好,尤其適合對細(xì)微噪聲敏感、語言理解力較差或聽力損失較為復(fù)雜的用戶。 適配個性化需求:8通道已經(jīng)能滿足日常聽覺需求,但12通道通過更細(xì)的頻率拆分提供更加個性化的聲音處理,適合多樣化環(huán)境,如鬧市區(qū)、音樂會等復(fù)雜場景。 價格與性價比:助聽器的價格與通道數(shù)量通常呈正相關(guān),8通道較為經(jīng)濟(jì),適用于預(yù)算有限者,而12通道則價格稍高,但聽覺體驗(yàn)更加優(yōu)質(zhì)。 3、如何選擇適合自己的助聽器 根據(jù)聽力需求:如果聽力損失較輕,生活環(huán)境相對簡單,可以選擇性能足以應(yīng)對日常生活的8通道助聽器。如果聽損較重,需要應(yīng)付更復(fù)雜環(huán)境,例如工作場所、社交場合等,建議選擇12通道助聽器。 進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)配:購買助聽器前,建議前往專業(yè)驗(yàn)配中心進(jìn)行聽力評估。聽力師會根據(jù)聽損的類型、程度和生活需求推薦最適合的通道類型。 試戴測試效果:不同品牌的助聽器在數(shù)字算法上的優(yōu)化差異可能導(dǎo)致同一通道數(shù)的產(chǎn)品效果不同,用戶可以在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下試戴多款,選擇效果最理想的設(shè)備。 助聽器8通道和12通道并無絕對優(yōu)劣,關(guān)鍵在于個人聽力需求和預(yù)算的合理匹配。對助聽器的選擇一定要充分考慮專科醫(yī)生或驗(yàn)配師的建議,根據(jù)實(shí)際的聽力問題挑選適合的設(shè)備,這樣才能改善聽覺質(zhì)量、提高生活滿意度。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院哪家出名
武漢治療抑郁比較出名的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等13。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為國家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有抑郁專病門診及心理咨詢中心,采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法形成特色診療體系;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心建立了抑郁障礙多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備腦功能磁共振檢查及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀等先進(jìn)設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神專科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,開設(shè)抑郁癥門診、青少年情緒障礙門診等亞專科,推行音樂治療與團(tuán)體心理干預(yù)特色項(xiàng)目36。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?該院精神醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1958年,是全國首批精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地68。科室設(shè)有獨(dú)立心理測量室、生物反饋治療室及睡眠監(jiān)測中心,擁有近紅外腦功能成像系統(tǒng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等專業(yè)設(shè)備。針對抑郁癥患者開展基因檢測指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥方案,并結(jié)合正念減壓療法、家庭系統(tǒng)治療等心理干預(yù)手段。2024年完成抑郁癥診療中心擴(kuò)建工程,新增數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)和虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療室,年接診抑郁障礙患者超2萬人次38。醫(yī)院與德國海德堡大學(xué)建立科研合作,在抑郁障礙神經(jīng)調(diào)控治療領(lǐng)域取得多項(xiàng)專利技術(shù)6。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?湖北省精神醫(yī)學(xué)中心依托該院建立,擁有抑郁障礙臨床數(shù)據(jù)庫及樣本庫,收錄病例數(shù)據(jù)超10萬例8。中心開設(shè)抑郁癥早期干預(yù)門診,應(yīng)用腦電生物反饋、經(jīng)顱直流電刺激等物理治療方法。2023年引進(jìn)國內(nèi)首套抑郁障礙人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過語音語義分析和微表情識別技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。住院部設(shè)置開放式心理康復(fù)病區(qū),配備園藝治療區(qū)、沙盤游戲室及運(yùn)動療法中心,形成藥物治療-物理治療-康復(fù)訓(xùn)練三維體系36。參與制定《中國抑郁障礙防治指南》第二版,牽頭華中地區(qū)抑郁障礙流行病學(xué)調(diào)查項(xiàng)目8。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為全國首批三級甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)置抑郁障礙診療病區(qū)4個,開放床位200張68。2024年建成抑郁障礙精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,開展神經(jīng)遞質(zhì)代謝組學(xué)檢測和藥物基因組學(xué)檢測。創(chuàng)新開展基于VR技術(shù)的暴露療法,針對社交回避型抑郁患者設(shè)計虛擬場景訓(xùn)練系統(tǒng)。醫(yī)院建立社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在7個城區(qū)設(shè)立心理服務(wù)站,提供抑郁障礙篩查及轉(zhuǎn)診服務(wù)。連續(xù)三年承辦湖北省抑郁障礙防治高峰論壇,出版《抑郁自我管理手冊》科普讀物36。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院心理醫(yī)學(xué)科配備多模態(tài)腦功能評估系統(tǒng),采用QEEG定量腦電技術(shù)指導(dǎo)抑郁診療方案制定8。2023年建成心理應(yīng)激實(shí)驗(yàn)室,開展應(yīng)激相關(guān)抑郁的生物學(xué)標(biāo)記物研究。門診部設(shè)置陽光心理診室,通過環(huán)境色彩設(shè)計和自然光模擬系統(tǒng)營造治療性空間。與哈佛醫(yī)學(xué)院合作開發(fā)數(shù)字化認(rèn)知行為治療平臺,實(shí)現(xiàn)線上線下干預(yù)無縫銜接6。?武漢市第一醫(yī)院?中西醫(yī)結(jié)合特色顯著的綜合性醫(yī)院,精神心理科設(shè)立抑郁障礙中醫(yī)外治中心38。開展針灸聯(lián)合五行音樂療法、中藥熏蒸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等特色項(xiàng)目。2024年獲批湖北省抑郁障礙中醫(yī)藥防治重點(diǎn)研究室,研發(fā)疏肝解郁顆粒等院內(nèi)制劑3項(xiàng)。建立中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)抑郁個體化辨證施治6。?湖北省中醫(yī)院?國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,開發(fā)抑郁障礙中醫(yī)診療路徑和療效評價體系8。運(yùn)用經(jīng)絡(luò)檢測儀進(jìn)行臟腑辨證,結(jié)合太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2023年啟動抑郁障礙膏方調(diào)理項(xiàng)目,依據(jù)"冬病夏治"理論研發(fā)系列季節(jié)調(diào)養(yǎng)方案3。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市心理醫(yī)院掛牌單位,建立抑郁障礙全程管理云平臺68。提供在線心理評估、用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等智能服務(wù),實(shí)現(xiàn)病程數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測。2024年建成省內(nèi)首個抑郁障礙康復(fù)技能培訓(xùn)中心,開設(shè)職業(yè)技能重建、社會功能恢復(fù)等特色課程3。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?整合神經(jīng)內(nèi)科與精神心理科資源,成立情緒障礙多學(xué)科診療中心8。配備功能性近紅外光譜儀(fNIRS)進(jìn)行腦血流實(shí)時監(jiān)測,指導(dǎo)神經(jīng)調(diào)控治療方案制定。2023年開展基于腸道菌群調(diào)節(jié)的抑郁治療臨床研究,建立菌群移植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程6。
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什么是結(jié)腸息肉?
結(jié)腸息肉是指結(jié)腸黏膜異常增生形成的贅生物,是一種常見的腸道疾病,其主要原因包括遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不健康、慢性炎癥刺激等。早期結(jié)腸息肉通常無癥狀,但有可能發(fā)展為結(jié)腸癌,因此需要及時檢查和治療。 1、什么是結(jié)腸息肉? 結(jié)腸息肉是一種生長在結(jié)腸內(nèi)壁上的異常組織增生,可以呈現(xiàn)為扁平狀、突起狀或莖狀。大多數(shù)息肉是良性的,但其中一些特別是腺瘤性息肉可能隨著時間逐漸惡化為癌癥。根據(jù)病理學(xué)類型,常見的結(jié)腸息肉包括腺瘤性息肉癌變風(fēng)險最高、增生性息肉通常較小,癌變風(fēng)險低和炎癥性息肉與腸炎相關(guān)。 2、結(jié)腸息肉的具體病因 1遺傳因素:有家族結(jié)腸息肉或結(jié)腸癌病史的人風(fēng)險較高,如家族性腺瘤性息肉病,會導(dǎo)致年輕時就產(chǎn)生大量息肉。 2環(huán)境因素:長期攝入高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食會增加發(fā)生率。缺乏水果、蔬菜、全谷物等纖維食物會導(dǎo)致腸道蠕動緩慢,加重毒素的滯留和積累。 3生理因素:年齡越大,患病風(fēng)險越高,尤其是在50歲以后。肥胖、吸煙、酗酒等也是已知的高危因素。 4病理因素:長期患有結(jié)腸炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的人,由于腸道黏膜持續(xù)受到刺激,可能誘發(fā)息肉形成。 3、如何治療結(jié)腸息肉? 1內(nèi)鏡切除:結(jié)腸鏡檢查是診斷和治療結(jié)腸息肉的主要方法。通過內(nèi)鏡,可以直接切除較小的息肉,如冷圈套切除和熱電凝切除。 2手術(shù)治療:對于體積較大或無法通過內(nèi)鏡切除的息肉,可能需要外科手術(shù)切除,特別是存在癌變傾向的患者。 3生活干預(yù):避免高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣,多吃含膳食纖維的食物如綠葉蔬菜、全谷類、胡蘿卜等,同時戒煙限酒,保持適量的運(yùn)動,提高腸道健康水平。 早期結(jié)腸息肉通常沒有癥狀,但可能會逐漸引發(fā)便血、腹痛、便秘等問題。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需盡快就醫(yī)。結(jié)腸鏡篩查能夠在早期發(fā)現(xiàn)并去除息肉,有助于預(yù)防結(jié)直腸癌。50歲以上或有家族遺傳史的人群,應(yīng)定期進(jìn)行篩查,保持健康的生活方式是預(yù)防此病的重要手段。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
什么是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉?
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用的麻醉方式,通過將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),從而使患者感覺、運(yùn)動暫時喪失,它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術(shù)。根據(jù)患者病情和實(shí)際需求,具體操作需要專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行,全程監(jiān)護(hù)確保安全。 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網(wǎng)膜下腔是指脊柱內(nèi)硬膜和軟膜之間的空間,內(nèi)含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內(nèi),通過抑制脊神經(jīng)傳導(dǎo),達(dá)到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位,不僅可以避免全身麻醉的風(fēng)險,還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的適應(yīng)范圍 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術(shù),如剖宮產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)等。它常被用于一些老年人或伴有基礎(chǔ)疾病的患者,因?yàn)槟軌驕p少全身麻醉可能引起的心肺負(fù)擔(dān)。然而,對于有脊柱疾患、腦脊液流動障礙或?qū)β樽硭庍^敏的患者,需慎重選擇。 3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類麻醉由專業(yè)麻醉師實(shí)施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側(cè)臥位,暴露腰椎區(qū)域。 接著,麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間,用無菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網(wǎng)膜下腔。 最終,患者局部麻木,并進(jìn)入手術(shù)狀態(tài),全過程需在嚴(yán)格無菌操作下完成。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)及潛在風(fēng)險 優(yōu)點(diǎn)包括起效快、麻醉范圍可控、對全身代謝影響小。潛在的風(fēng)險主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應(yīng),還有較低的感染、神經(jīng)損傷風(fēng)險。在術(shù)后,患者如有不適需及時反饋。 5、如何應(yīng)對可能的術(shù)后反應(yīng) 常見的術(shù)后頭痛多由腦脊液滲漏引起,可通過適當(dāng)臥床休息、補(bǔ)充水分或?qū)ΠY治療緩解。如癥狀持續(xù)加重,則可能需要特殊處理如硬膜外血補(bǔ)片術(shù)。麻醉后低血壓、惡心等一般通過靜脈補(bǔ)液、調(diào)整體位等手段改善。 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉,應(yīng)根據(jù)患者具體情況綜合評估。無論是術(shù)前準(zhǔn)備還是術(shù)后護(hù)理,都需嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),來確保手術(shù)順利和患者安全。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人腿抽筋疼痛是什么原因引起的
老年人腿抽筋疼痛可能由電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、肌肉勞損或疾病因素引起,應(yīng)注意查明具體原因,從飲食調(diào)整、運(yùn)動改善或藥物治療等方面入手緩解癥狀。 1、電解質(zhì)失衡 電解質(zhì)如鈣、鉀、鎂等元素的缺乏或失衡是老年人腿抽筋的常見原因。其中,鈣和鎂不足會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加,容易引發(fā)抽筋。老年人腎功能下降、食欲減退或長期使用利尿藥都可能造成這些礦物質(zhì)的流失。建議攝入富含鈣、鎂的食物,如乳制品、堅果、菠菜等,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或鎂劑。 2、血液循環(huán)不良 隨著年齡增長,老年人血管彈性減弱、下肢血液循環(huán)可能變差,導(dǎo)致肌肉供氧不足,從而引起疼痛和抽筋。適度的下肢運(yùn)動,如散步、輕緩的腿部拉伸,可改善血液循環(huán);晚間睡覺時,可以墊高雙腿提高靜脈回流。多飲水保持身體水分也有助于改善血液流通。 3、肌肉勞損或活動不足 過度運(yùn)動造成的肌肉勞損或久坐不動引起的肌肉緊張都可能導(dǎo)致抽筋。老年人應(yīng)避免過度體力勞動,合理安排日常活動。同時,每天進(jìn)行輕松的運(yùn)動,如散步、快走或游泳,能幫助放松腿部肌肉并增強(qiáng)肌力,減少抽筋發(fā)生的可能。 4、疾病因素 某些疾病也可能引發(fā)腿抽筋,如糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變、靜脈曲張引起的淤血,甚至是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成的不適。如果抽筋頻繁且伴隨其他癥狀如刺痛、麻木,需及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會依據(jù)病因推薦治療方案,例如控制血糖、改善靜脈曲張或物理治療腰椎問題等。 5、環(huán)境和藥物影響 夜間腿抽筋有時與寒冷環(huán)境或服用特定藥物如降血壓藥、降脂藥有關(guān)。老年人睡覺時應(yīng)注意保暖,尤其是下肢保暖,避免濕寒刺激。如果懷疑藥物是誘因,應(yīng)主動咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 建議老年人詳細(xì)觀察腿抽筋的發(fā)生情況,結(jié)合飲食、運(yùn)動和其他生活細(xì)節(jié)調(diào)整,必要時尋求醫(yī)生檢查以排除潛在疾病。避免熬夜、保持健康生活習(xí)慣,是減輕腿抽筋的重要策略。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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