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食道癌轉移胃癌能活多久

來源:博禾知道

2022-07-01 07:07 27人閱讀

問題描述:食道癌轉移胃癌能活多久

醫(yī)生回答(1)

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老人食道癌晚期拉出很多黑便,這是便血的表現(xiàn),是食道癌破裂出血的表現(xiàn),如果出血量多就容易導致貧血,甚至危及生命。患者可以到醫(yī)院檢查和治療。如果食管癌的病灶出血量比較小,就會表現(xiàn)為大便潛血陽性,建議患者及時到醫(yī)院腫瘤科進行對癥治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
晚期食道癌渾身疼嗎
疼痛時患者盡量減少活動,保持舒適體位,各種護理操作盡量集中完成,避免觸及痛處。協(xié)助患者使用松弛術,如聽音樂、默默數(shù)數(shù)、以分散注意力。睡前排空腹腔、熱水泡腳;因疼痛影響睡眠者,遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛常規(guī)藥物,促進睡眠。并告訴患者正確的用藥方法及按時按量用藥的重要性,使患者主動配合藥物治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚期食道癌不能手術怎么辦
癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因為晚期癌癥患者因為癌細胞消耗性大體質虛弱,癌細胞大多數(shù)已經(jīng)多處岔開,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能夠耐受手術與放化療,服用中藥可以全面調養(yǎng)身體內環(huán)境,補氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,紓解痛苦,縮短靈魂..建議采取中醫(yī)動態(tài)的療法救治。針對患者來說,食道癌病情嚴重就要及時對癥救治,恰當用藥,否則會致使食道癌再次病發(fā),除此之外,患者還需要有恰當飲食,始終保持心情愉快。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
食道癌病人近期連續(xù)發(fā)燒怎么辦?
發(fā)熱是腫瘤引起的,建議可以在醫(yī)生的指導下,適當?shù)姆靡恍p輕放療毒副作用的藥物,低于38度的溫度是對腫瘤有幫組的,但是溫度太高,對正常的組織是沒有好處的。這種情況要加強營養(yǎng),多吃含優(yōu)質蛋白質高的食物,可以增強體質。另外,食道癌患者放療后一個月左右基本進入正常的飲食階段,凡未特殊強調不能進食的食物外均可食用,并可指導病人做一些適當?shù)捏w力活動,以促進腸蠕動,利于消化吸收,防止便秘。切記不可以在家擅自用藥,以免延誤病情使病情惡化。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌骨轉移能活多久
由于癌癥已經(jīng)轉移了,這時候做手術已經(jīng)沒有多大的效果,你可以考慮一下生物免疫治療。生物免疫療法彌補傳統(tǒng)療法治療食道癌的弊端。建議采取中草藥進行改善現(xiàn)有癥狀,控制病情發(fā)展,延長患者生命。
李勝發(fā) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
放化療來治療食道癌會有怎樣的效果?
癌癥的治療,一般患者都會鉆進西醫(yī)抗癌的死胡同,但通過無數(shù)患者的事實表明,多數(shù)病人放化療在殺死癌細胞的同時,也傷害了正常的免疫細胞等,損傷人體元氣,下降免疫功能。反而加劇了病情的惡化,加重了患者和家屬的精神負擔,導致患者速亡。中醫(yī)在抗癌的道路上以治本為主,療效鞏固時間長,且不易復發(fā),取得了獨特的療效。多數(shù)患者經(jīng)服用西藥無望時,就會選擇中醫(yī)治療,患者進食困難可以服用食道通配合抗癌的藥物一起,因此建議你用中醫(yī)治療!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌放化療多長時間一療程
術后如果病人體質好,可以考慮放療,一個療程食管癌放療一般需要做30次,一周5次,得6周時間。療程建議最好是根據(jù)病情的體質和病情來定,當然放療也會有很大的副作用,還是積極減輕副作用的。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道癌晚期能吃什么食物?
食道癌是吞咽困難,不能進食,造成機體的消耗的一種疾病,所以應當吃一些容易進入食道內的食物,比如流質食物和半流質食物,可以吃一些稀飯米湯面食等,食道癌的病人在飲食上需要非常的注意,忌吃生冷辛辣油膩等刺激性食物,避免飲用濃茶咖啡酒精等,多吃柔軟易于消化的食物,可以多吃一些瘦肉雞蛋牛奶等,避免食用腌制燒烤油炸的食物
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
晚期食道癌還可以手術治療嗎?
由于晚期的食道癌患者身體比較虛弱,所以這時候患者已經(jīng)不能進行手術治療了,患者全身情況差、病情重或者已經(jīng)出現(xiàn)轉移的,都不時候手術治療。意見建議:建議采用生物療法,該療法不僅能有效控制疾病的發(fā)展,還能及時的遏制病情的轉移及復發(fā),有效的改善患者的體制,增強患者的提抗力,為患者減少不必要的疼痛,簡單介紹希望能幫助您,祝早日康復
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌的患者平時飲食應該注意什么
術后飲食調理過程中除了應該保證供給充足的熱量、蛋白質和維生素食品,還應該服用硒維康口嚼片幫助提高免疫力和幫助術后恢復,硒維康的主要作用是可以達到全面調理機體內環(huán)境,調節(jié)免疫力的目的,有效控制細胞癌變。家屬要寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得更好的療效。希望這些建議對您有幫助。也祝愿病人早日恢復健康。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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老年吞咽障礙一般可通過藥物治療、物理康復、飲食調整和手術干預等方式進行改善,具體治療方案需根據(jù)病因和嚴重程度決定,并應盡早就醫(yī)評估以避免營養(yǎng)不良和誤吸風險。 1、藥物治療 藥物主要適用于由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的吞咽功能障礙,例如中風、帕金森病或阿爾茨海默病。醫(yī)生可能會開具膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊來改善神經(jīng)功能,或者使用肌肉松弛劑如巴氯芬減輕食管痙攣。如果吞咽困難與胃酸反流有關,還可使用質子泵抑制劑如奧美拉唑緩解食管炎癥狀。 2、物理康復訓練 吞咽功能康復是改善老年吞咽障礙的重要手段。專業(yè)語言治療師往往會設計一系列針對性的喉部肌肉訓練,常用包括: “干吞咽法”:重復吞咽唾液,用于鍛煉喉肌力量。 “挺頭練習”:在仰臥狀態(tài)下抬頭凝視雙腳方向,增強喉嚨前部肌肉群力量。 這些康復訓練需要堅持進行,改善效果通常需要數(shù)周或數(shù)月才能顯現(xiàn)。 3、飲食調整與飲食管理 降低誤吸風險的關鍵在于飲食的質地和方式。吞咽困難患者應選擇流質或軟質食物,如濃湯、布丁、果泥等,避免堅硬、干燥或帶刺的食物。少量多餐有助于減輕吞咽壓力,同時用吸管或專用喂食器進食也能提高安全性。如果患者完全喪失吞咽功能,可使用鼻飼或胃造口管等輔助方式提供營養(yǎng)。 4、手術治療 當其他治療方法無效或障礙過于嚴重時,可考慮手術治療。例如: 食管擴張術:治療食管狹窄引起的吞咽困難。 食管括約肌切開術:緩解因括約肌過度緊張引起的問題。 胃造口術:為無法經(jīng)口進食的患者建立長期營養(yǎng)途徑。 老年吞咽障礙可能帶來嚴重的健康隱患,如吸入性肺炎和營養(yǎng)不良,需盡早就診明確病因,選擇適合的治療方案。堅持治療和日常管理可顯著改善生活質量,家屬也應積極協(xié)助患者日常護理。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膠質瘤是癌中之王嗎
膠質瘤常被稱為“癌中之王”,因為其惡性程度高、侵襲性強、治療難度大。膠質瘤的形成可能與遺傳、環(huán)境因素、自身體質和其他疾病有關,對其治療可以采取手術切除、放射治療和藥物化療等綜合方式。 1、膠質瘤為什么被稱為“癌中之王” 膠質瘤特別是膠質母細胞瘤,被稱為“癌中之王”主要是因為其致病特點。第一,膠質瘤是原發(fā)性腦瘤之一,具有高度的侵襲性,其細胞能夠沿著腦組織擴散,難以明確切除范圍。第二,其位置通常靠近大腦中的關鍵區(qū)域,腫瘤的生長會對神經(jīng)系統(tǒng)造成壓迫,導致癱瘓、失語、視覺障礙等多種癥狀。第三,膠質瘤往往對傳統(tǒng)治療方法耐受性較高,復發(fā)率高,患者預后差且生存期較短。針對高度惡性的膠質母細胞瘤IV級,即便積極治療中位生存期通常也僅為12-15個月。 2、誘發(fā)膠質瘤的可能原因 ① 遺傳因素:盡管大多數(shù)膠質瘤是散發(fā)性的,但少數(shù)與基因突變密切相關。例如,有家族性多發(fā)腫瘤病史或攜帶特定癌癥相關基因如TP53、IDH基因突變的人群,患病風險較高。 ② 環(huán)境因素:電離輻射是已知的風險因素之一,例如長期接觸高輻射環(huán)境可能增加患膠質瘤的風險。某些化學物質如工業(yè)有機溶劑也可能有一定影響。 ③ 生理因素:自身免疫力低下、免疫系統(tǒng)失調,可能使腦部組織更容易出現(xiàn)異常細胞增殖,增加患病風險。 ④ 病理損傷:腦部外傷、慢性的中樞神經(jīng)感染,甚至未經(jīng)治療的腦積水等問題可能是潛在誘因。 3、膠質瘤有哪些治療方法 ① 手術治療:手術切除是治療膠質瘤的首選方法,通過最大限度切除腫瘤組織降低顱內壓。然而,由于膠質瘤邊界模糊且臨近重要腦區(qū),徹底摘除可能較難。 ② 放射治療:術后輔助放療能夠幫助清除部分殘留的癌變組織,延緩腫瘤生長,特別對無法手術的患者是重要手段之一。如臨床上經(jīng)常采用的立體定向放射治療技術。 ③ 藥物化療:藥物比如替莫唑胺對部分膠質瘤患者有顯著效果,同時結合"電場治療"近年來也在提高患者存活率方面顯示了一定價值。 ④ 輔助治療:注重日常飲食健康,提升生活質量。高抗氧化性食物、維持適量運動,有助于患者改善抗病狀況。 膠質瘤是目前醫(yī)學中的重大挑戰(zhàn)之一,其高難度治療和易復發(fā)特性讓患者及其家屬倍感壓力。如果發(fā)現(xiàn)不明原因的頭痛、癲癇或神經(jīng)功能異常,應及時就醫(yī)診治,以盡早識別病因。科學干預和堅持治療會有助于一定程度改善生存質量,同時期望未來醫(yī)學進展能夠進一步提升膠質瘤整體的治愈率。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
未愈合的傷口能涂維生素E嗎
未愈合的傷口不建議直接涂抹維生素E,應根據(jù)傷口情況選擇合適的處理方法,如清潔、遵醫(yī)囑使用藥物或特定護理產(chǎn)品,以免延誤愈合。維生素E雖具抗氧化作用,但直接用在未愈合傷口上可能引發(fā)不良反應,還需傷口類型、愈合階段等因素。 1、維生素E的作用與風險 維生素E是一種強抗氧化劑,能中和自由基、改善皮膚狀態(tài),且在燒傷、老化皮膚修復領域有所應用。然而,醫(yī)學研究并未充分證明維生素E對愈合中的開放性傷口具有明確效果,甚至有研究指出,未愈合傷口涂抹維生素E可能導致瘢痕增生或局部過敏反應。未經(jīng)醫(yī)生許可,直接涂抹維生素E并不安全。 2、未愈合傷口通常需要的處理 處理未愈合傷口時,務必以清潔、防感染為第一要務。 ① 清潔傷口:用生理鹽水清洗傷口,避免血液、臟物等殘留,保證局部無菌環(huán)境。 ② 局部消毒:可在醫(yī)囑下使用碘伏等外用消毒劑,有助于預防感染。 ③ 選用專業(yè)護理藥物:對于較深的傷口,醫(yī)生可能推薦使用促進皮膚修復的藥膏,如重組人表皮生長因子EGF軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等。 3、對未愈合傷口的其他護理建議 除了遵循醫(yī)生建議應用專業(yè)藥物外,還應注意以下幾點: ① 飲食調養(yǎng):補充富含蛋白質的食物如雞蛋、魚類,以及維生素A、C和鋅元素,有助于細胞修復和免疫調節(jié)。 ② 避免刺激性處理:傷口愈合期間應避免用刺激性的化妝品、護膚品或成分復雜的油膏,以免妨礙皮膚再生。 ③ 注意換藥頻率:根據(jù)傷口滲出液多少調整換藥時間,通風良好的環(huán)境有助于愈合。 直接涂抹維生素E于開放性傷口效果不可靠,還可能引發(fā)刺激或瘢痕增生。如果有傷口不愈合,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定科學的處理策略,確保愈合安全高效。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕兩個多月肚子隱隱作痛
懷孕兩個多月肚子隱隱作痛可能是生理性變化引起,但也可能預示著某些妊娠并發(fā)癥。需要結合具體癥狀排查原因,如是輕微脹痛可觀察調理,若痛感劇烈或伴隨異常情況,應盡快就醫(yī)。 1、生理性原因 在懷孕早期,由于子宮增大及相關韌帶的拉伸,可能會導致輕微的肚子隱隱作痛,這是正常的妊娠生理變化。如果無其他不適,可通過適當休息緩解。腸脹氣、便秘等因為孕激素變化而引起的胃腸道不適,也可能導致腹部隱痛感。建議保持規(guī)律飲食,多攝入富含纖維的食物,如燕麥、水果、蔬菜,并每天適量飲水。 2、環(huán)境或外部因素 如近期有過勞、搬重物或不當姿勢用力,可能使子宮周圍肌肉受到刺激,從而引發(fā)腹部不適。準媽媽應注意避免高強度的體力勞動,盡量避免劇烈運動。通過規(guī)律工作與休息的搭配,可以一定程度上緩解這類疼痛。 3、妊娠并發(fā)癥 若腹痛伴隨陰道出血、頭暈、嘔吐等癥狀,需警惕可能的病理性問題,如自然流產(chǎn)、宮外孕、胎停育等。例如,宮外孕可能表現(xiàn)為下腹隱痛逐漸加重,并局限于一側;流產(chǎn)風險可能會以腹痛伴陰道異常分泌物表現(xiàn)。針對這些情況,一定要立即就醫(yī)進行B超檢查和血檢,明確診斷并接受治療。 4、注意的保健措施 除飲食調理外,日常可適當在醫(yī)生指導下做些輕緩的孕婦瑜伽或散步,幫助緩解子宮壓力。同時,要避免寒涼刺激,穿著注意保暖,以免引發(fā)子宮收縮不適。 懷孕期間的任何異常癥狀都需高度警惕,尤其是肚子隱隱作痛伴隨其他異常情況時更應及時處理,避免影響孕婦和胎兒的安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞好的醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院13。其中,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院依托顯微外科技術開展精細化輸精管吻合術,近三年累計完成200余例手術;武漢大學人民醫(yī)院采用介入再通聯(lián)合中藥調理的綜合療法,術后復通率達82%;武漢協(xié)和醫(yī)院配備3D腹腔鏡系統(tǒng),實現(xiàn)了微創(chuàng)化輸精管探查與修復68。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院該院泌尿外科是國家臨床重點專科,建立了男性生殖道梗阻診療中心。科室擁有德國徠卡手術顯微鏡、高清顯微吻合器等設備,常規(guī)開展輸精管造影術、顯微輸精管吻合術及輸精管附睪吻合術。近五年累計完成輸精管復通手術380例,術后精液參數(shù)改善率超75%,并發(fā)癥發(fā)生率低于4%。科室聯(lián)合生殖醫(yī)學中心開展精子凍存技術,為復通失敗患者提供輔助生殖支持38。武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心年接診男性不育患者超5000人次,采用介入導絲再通技術治療輸精管梗阻。通過超選擇性插管技術,80%的梗阻段長度小于3cm的患者可實現(xiàn)管道再通。配套開展精漿生化檢測、經(jīng)直腸超聲引導精囊穿刺等輔助診斷手段,精準定位梗阻部位。2023年引進納米粒子示蹤技術,使術中造影分辨率提升至0.1mm級78。武漢協(xié)和醫(yī)院該院男科開展機器人輔助輸精管重建術,利用達芬奇手術系統(tǒng)完成精密縫合。針對復雜型輸精管缺損病例,應用組織工程技術進行人工輸精管移植,已完成臨床研究13例。科室建立的輸精管三維重建模型,可術前模擬手術路徑規(guī)劃,使平均手術時間縮短40%。配套的顯微取精技術能同步獲取活動精子進行凍存68。湖北省婦幼保健院生殖健康科配備全自動精液分析儀、精漿彈性蛋白酶檢測系統(tǒng),開展輸精管梗阻的病因篩查。采用超聲引導下輸精管穿刺造影技術,實現(xiàn)無創(chuàng)診斷。針對炎癥性梗阻患者,獨創(chuàng)四聯(lián)抗炎療法,使52%的早期病例避免手術。2024年建成湖北省首個男性生殖道病原體檢測實驗室8。武漢市第一醫(yī)院泌尿外科年開展輸精管復通手術120余例,創(chuàng)新采用"雙通道吻合"技術處理多發(fā)性梗阻。建立術后精液質量追蹤系統(tǒng),通過手機APP實現(xiàn)6個月精液參數(shù)動態(tài)監(jiān)測。聯(lián)合中醫(yī)科開發(fā)通絡活血方劑,術后配合中藥調理的患者,精子活力恢復速度提升30%7。武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學中心引進德國STORZ超高清顯微操作系統(tǒng),實現(xiàn)直徑0.3mm以上管腔的精準吻合。開展輸精管梗阻程度分級評估體系,根據(jù)梗阻指數(shù)制定個體化治療方案。2024年臨床數(shù)據(jù)顯示,輕度梗阻患者術后自然受孕率達41%,顯著高于行業(yè)平均水平68。湖北省第三人民醫(yī)院男科門診建立輸精管梗阻專病數(shù)據(jù)庫,收錄500余例臨床病例特征。開發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過精液參數(shù)與影像學特征關聯(lián)分析,診斷準確率達93%。針對外傷性梗阻患者,改良的端端套入式吻合技術使復通成功率提升至89%7。武漢大學中南醫(yī)院顯微外科中心配備蔡司OPMI Pentero 900手術顯微鏡,開展顯微輸精管分層吻合術。采用可吸收生物縫合線進行三層縫合,有效防止術后瘢痕狹窄。建立術后精道壓力監(jiān)測體系,通過無線傳感技術實時評估管道通暢度68。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
心臟主動脈瓣膜置換手術是什么
心臟主動脈瓣膜置換手術是一種通過切除和更換病變主動脈瓣以恢復心臟正常血流功能的外科手術,常用于治療主動脈瓣狹窄或關閉不全等疾病。該手術分為機械瓣膜、生物瓣膜和經(jīng)導管主動脈瓣置換術三種類型,根據(jù)患者年齡、病情和身體狀況選擇不同的治療方式。 1、心臟主動脈瓣膜置換手術是什么: 心臟主動脈瓣是連接左心室和主動脈的重要結構,當主動脈瓣發(fā)生病變如鈣化狹窄、關閉不全或感染性心內膜炎時,會導致心臟需要更用力工作以泵出充足的血液,嚴重時可能引發(fā)心力衰竭。置換手術的目的是移除病變的主動脈瓣并用新的人工瓣膜機械或生物替換,以確保血液順暢流動。 2、常見手術的種類及適用情況: 1機械瓣膜置換術:適用于年輕患者或需要長期耐用瓣膜的情況,機械瓣壽命長,但術后需要終身服用抗凝藥物如華法林以防止血栓形成。 2生物瓣膜置換術:多采用動物心包瓣膜,適合年長患者或無法耐受長期抗凝療法的人群,但生物瓣使用壽命相對較短,10至20年后可能需要更換。 3經(jīng)導管主動脈瓣置換術TAVR:一種微創(chuàng)技術,通過導管置入人工瓣膜,不需開胸手術,適合年老體弱或無法接受傳統(tǒng)手術的患者。 3、手術后的恢復及注意事項: 1術后住院觀察通常需5至10天,期間醫(yī)護團隊會嚴格監(jiān)測心臟功能和術后恢復情況。出院后還需遵循醫(yī)囑,安排體檢時間。 2術后康復期間,避免劇烈運動,保持良好的生活作息,飲食以少鹽、低脂、高纖維為主;并服用醫(yī)生開具的抗凝藥物等。 3及時與醫(yī)生溝通,定期復查瓣膜情況,監(jiān)控是否存在并發(fā)癥如感染或血栓問題。 心臟主動脈瓣膜置換手術是治療主動脈瓣疾病的重要方法,醫(yī)生會根據(jù)患者情況制定個性化方案。及時檢查和治療有助于改善心臟健康,提高生活質量。若有上述相關癥狀或診斷,請盡早就醫(yī)咨詢專業(yè)
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
如何辨別小兒腦癱和運動發(fā)育遲緩
小兒腦癱和運動發(fā)育遲緩可以通過癥狀表現(xiàn)、病因及診斷方式區(qū)分,家長需密切觀察孩子的運動能力、行為表現(xiàn)及發(fā)育速度,做到早識別、早干預。建議一旦發(fā)現(xiàn)異常,應盡早帶孩子到醫(yī)院兒科或康復科進行評估,以明確病因。 1癥狀表現(xiàn): 小兒腦癱是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,典型表現(xiàn)為肌張力異常肌肉過軟或僵硬、姿勢和運動模式異常,如身體一側的動作明顯少于另一側,或頻繁出現(xiàn)非自主性抽搐等。而運動發(fā)育遲緩通常是運動技能發(fā)展慢,表現(xiàn)為翻身、抓握、爬行等動作較同齡兒童落后,但肌張力通常正常,也較少伴隨其他神經(jīng)學異常。 2病因分析: 1小兒腦癱:大多由胎兒的腦部發(fā)育異常、出生時缺氧、早產(chǎn)或產(chǎn)傷等因素引起,屬于不可逆性病變。 2運動發(fā)育遲緩:可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、環(huán)境刺激不足等導致,通常經(jīng)過康復訓練或干預可恢復。 3診斷方式: 1影像學檢查:如腦部核磁共振MRI能直觀顯示腦部損傷是否存在,適用于疑似腦癱的診斷。 2發(fā)展量表測試:評估兒童的運動、語言、社會互動等能力發(fā)展水平,是判斷孩子是否存在運動發(fā)育遲緩的重要工具。 3神經(jīng)學檢查:通過觀察孩子的反射、姿勢及肌張力,可以幫助區(qū)分二者。腦癱患者常伴隨反射亢進或異常反射,而運動發(fā)育遲緩者較少存在這些情況。 4干預方法: 1腦癱: ① 康復訓練:如物理療法PT、作業(yè)療法OT、語言療法ST。 ② 藥物治療:如肉毒桿菌注射緩解肌肉痙攣。 ③ 手術干預:如矯正性肌腱手術或選擇性脊神經(jīng)切斷術SPR。 2運動發(fā)育遲緩: ① 增加互動刺激:通過游戲、互動鼓勵孩子主動移動,鍛煉四肢協(xié)調性。 ② 補充營養(yǎng):保障蛋白質、礦物質等關鍵營養(yǎng)供給,可促進發(fā)育。 ③ 定期康復評估:如運動康復訓練,幫助孩子盡快趕上發(fā)育水平。 如果孩子存在運動能力發(fā)育異常,應引起重視并及時就醫(yī),通過專業(yè)檢測確定是否為小兒腦癱或運動發(fā)育遲緩。一旦明確診斷,需要根據(jù)醫(yī)生建議科學干預,提高孩子的生活質量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孩子高燒泡澡能退燒嗎
孩子高燒時泡澡并不是推薦的退燒方法,甚至可能引發(fā)危險,正確的退燒方式應包括監(jiān)測體溫、適當使用藥物和物理降溫等手段。 1、泡澡的潛在風險 高燒時泡澡容易使孩子身體受寒,尤其當水溫過低時,還可能引起寒戰(zhàn),加重病情。過熱的水會使體溫進一步升高,增加心血管負擔。泡澡無法有效控制體溫,還可能導致一些突發(fā)狀況。特別是高燒超過39℃時,應當優(yōu)先使用更科學的方法來降溫,而不是嘗試泡澡。 2、正確的物理降溫方法 對于孩子發(fā)燒,可以采取溫水擦浴的方法。用溫水約32℃至34℃擦拭孩子的額頭、腋下、大腿根等部位,有助于促進散熱,但不應長時間浸泡身體。保持房間通風換氣、減少過厚衣物覆蓋都能幫助退熱。 3、合理使用退燒藥物 當孩子體溫超過38.5℃或伴隨不適癥狀時,可以使用兒童適用的退燒藥物如布洛芬或對乙酰氨基酚具體用藥需咨詢這類藥物可以迅速退燒,但需嚴格按照說明書的劑量服用,切勿自行重復用藥以免藥物中毒。 4、尋求專業(yè)醫(yī)療幫助 若孩子持續(xù)高燒超過兩天,或伴隨其他癥狀如精神萎靡、不吃不喝、呼吸急促,應立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體病因采取合適的檢查和治療手段,確保病情得到及時控制。 孩子高燒時要避免自行嘗試可能有害的處理方式,例如泡澡、酒精擦拭、冰敷等。正確的處理方式是結合物理降溫和必要的藥物治療,同時觀察病情變化,必要時盡早就醫(yī),切勿因為延誤治療而加重病情。溫馨提醒,在處理孩子發(fā)燒時,家長應保持冷靜,科學應對。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
如何與老年人溝通?
與老年人溝通需要耐心、尊重和有效的技巧。通過關注傾聽、選擇合適的話題以及調整溝通方式,可以更好地促進理解和情感交流。 1、傾聽與共情: 與老年人溝通時,傾聽是第一步。老年人可能因為年齡、記憶力衰退或其他原因,表達速度較慢或容易離題。耐心等待對方表達完整,同時通過點頭、微笑等非語言信號表示關注。如果對方情緒激動或表達困難,適當用簡單的復述確認信息,表示對他們的理解與尊重。 2、選擇話題與表達方式: 話題選擇很重要,試著談論對方感興趣的話題,如家人、過去的故事、習慣愛好等。這類話題能讓老年人更愿意分享,也能激發(fā)積極情緒。避免使用太過專業(yè)或含有過多現(xiàn)代網(wǎng)絡語言的表達方式,盡量保持語速適中,用簡單明了的語言表述。 3、注意環(huán)境因素受限: 環(huán)境因素可能直接影響溝通質量。如果老年人有聽力下降等問題,溝通時應放慢語速,清晰發(fā)音,盡量面對面交流,或借助助聽器等輔助工具。如果線下溝通不便,也可以選擇電話、視頻等方式,但需注意溝通時長不過度疲勞對方。 4、理解老年人的心理需求: 很多老年人在與家人溝通時更渴望被關注和關懷。多給予鼓勵和肯定,避免批評或指責,因為受到否定容易增加心理壓力,甚至造成情緒低落。支持性的語言可以讓老年人更愿意敞開心扉,也有助于減少代際隔閡。 與老年人溝通的核心是共情與尊重,耐心地傾聽對方的表達,同時注重語言和方式上的調整。真誠地給予關注和回應能拉近彼此的關系,讓溝通更具溫度與意義。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
自閉癥孩子的治療方法
自閉癥孩子的治療需要多學科干預,包括行為訓練、藥物輔助和家庭支持等手段,以提高他們的溝通能力、社交能力和生活質量。 1、行為干預 行為干預是自閉癥孩子治療的核心方法,主要包括應用行為分析法ABA、社交技能訓練和游戲療法。應用行為分析法是通過獎勵強化的方式,鼓勵孩子表現(xiàn)出正確的行為,從而減少問題行為。專業(yè)的社交技能訓練可以幫助孩子學會如何與人互動,例如理解他人的情緒、學習提問和回答問題等。游戲療法則在輕松的環(huán)境下,通過互動游戲提升社交和語言能力。 2、藥物輔助治療 一些自閉癥孩子可能伴有多動、焦慮、情緒失控等問題,可在醫(yī)生指導下使用藥物輔助治療。例如,利他林可幫助緩解注意力缺陷和多動癥狀;選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林用于改善焦慮和強迫癥狀;而利培酮等抗精神病藥物則可改善嚴重的行為問題。藥物治療通常只是輔助手段,應避免過度依賴。 3、家庭支持與教育 家長和家庭環(huán)境對自閉癥孩子的康復至關重要。家長應積極參與,包括了解自閉癥相關知識、學習溝通技巧,設法營造穩(wěn)定、有規(guī)律的家庭氛圍,這對于幫助孩子建立安全感非常關鍵。父母可以與治療團隊合作,共同制定孩子的個性化訓練計劃,并在日常生活中不斷強化相關技能。 4、特殊教育與融合教育 一些自閉癥孩子需要通過特殊教育來提高基礎的學習能力。特殊教育學校或特殊班級提供個性化的教學方法,并通過師資力量的支持幫助他們掌握生活所需的基本技能。對于能力較強的孩子,融合教育是一種理想的選擇,讓他們能夠逐漸融入普通學校,與普通孩子一起成長。 由于自閉癥的表現(xiàn)因人而異,每個孩子的治療方案也需個性化制定。在專業(yè)人士的指導下,選擇合適的干預方式并堅持實施,將大大改善自閉癥孩子的生活質量,幫助他們擁有更美好的未來。家長也需關注自我心理健康,與社會資源充分對接,共同應對治療過程中的難題。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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