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與疑似新冠狀病毒感染者接觸過(guò)需要隔離嗎

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2022-11-29 15:05 38人閱讀

問(wèn)題描述:與疑似新冠狀病毒感染者接觸過(guò)需要隔離嗎

醫(yī)生回答(1)

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帶什么樣的口罩防止新冠狀病毒
佩戴口罩是有效的預(yù)防傳染性疾病的功能方法,可以防止帶有病毒的唾沫吸入。目前比較推薦醫(yī)用外科口罩和N95口罩。1、N95口罩屬于工業(yè)防護(hù)口罩,密封性非常強(qiáng),過(guò)濾性能也很好,對(duì)于霧霾、細(xì)菌和病毒的傳播也能起到較好的阻隔作用。值得注意的就是由于密封性很強(qiáng),透氣性相對(duì)應(yīng)的就比較差,對(duì)于呼吸不暢和老年人、兒童的話最好慎用。2、一次性口罩(醫(yī)用外科口罩)主要以抗飛沫和大于4微米的顆粒物污染物為主。這種一次性口罩只能短時(shí)間佩戴,建議使用后立即扔掉,并且一旦水洗后,里面的碳吸附作用就會(huì)失效,也就不再能阻擋病毒與細(xì)菌了,因此并不推薦日常長(zhǎng)時(shí)間使用這種口罩防流感。短時(shí)間使用,對(duì)于病人或者未患病的人群都相對(duì)較為適合。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎是自限性疾病嗎
新冠狀病毒肺炎是一種自限性的疾病,但是也要根據(jù)病情的程度來(lái)進(jìn)行相應(yīng)判斷。對(duì)于輕癥的患者,如果患者出現(xiàn)了一些輕微的乏力、發(fā)熱,沒(méi)有其他癥狀,患者一般可以自己慢慢好轉(zhuǎn),但是如果患者病情比較嚴(yán)重的話,同時(shí),還有一些慢性肺炎疾病的老人以及患者,一般是不會(huì)自愈的,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。自限性疾病是指的患者在出現(xiàn)疾病的時(shí)候發(fā)展到一定程度,可以自行的恢復(fù),不需要特殊治療。而新型冠狀病毒一種急性的傳染性的疾病,一般老年人以及有其他疾病的患者受到感染后,病情會(huì)比較嚴(yán)重。建議及時(shí)進(jìn)行隔離,并進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎如何提高心理免疫力
新冠狀病毒肺炎想要提高心理免疫力,建議做到以下幾點(diǎn):第一,要保證充足的睡眠,這是很關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。第二,要保持良好的心情和積極的心態(tài)。第三,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,比如八段錦、瑜伽、太極拳等,每天鍛煉的時(shí)間要大于一個(gè)小時(shí),但不建議參與群體性的體育活動(dòng)。第四,飲食方面要保證營(yíng)養(yǎng),有助于預(yù)防新冠狀病毒肺炎。第五,要正確認(rèn)識(shí)新冠狀病毒的相關(guān)知識(shí),不要聽信謠言,否則很可能會(huì)放大負(fù)面消息,從而增加恐慌心理,不利于疾病的預(yù)防。
石利軍 主任醫(yī)師 黑龍江綏化市第一醫(yī)院
新冠狀病毒感染后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍
目前新冠狀病毒感染的患者病例當(dāng)中并沒(méi)有出現(xiàn)口腔潰瘍的,所以如果您最近出現(xiàn)了口腔潰瘍,很有可能只是解釋不到上火導(dǎo)致的,或者是口腔不潔造成的,口腔潰瘍是常見的問(wèn)題,一般不需要特殊處理,7~10天左右都能自行消退,但是在日常生活中一定要養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的好習(xí)慣,并且少吃刺激性容易上火的食物,多喝一些溫開水都是可以有效的幫助促進(jìn)潰瘍愈合的,如果比較疼痛影響正常飲食的話,可以涂抹一些抗菌消炎作用的藥膏緩解。
李捷 主治醫(yī)師 青縣第二人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎可以通過(guò)空氣傳播嗎
新冠狀病毒肺炎可以通過(guò)空氣傳播。因?yàn)樾鹿跔畈《痉窝谆颊咴诖驀娞缁蛘呖人缘臅r(shí)候,會(huì)有飛沫產(chǎn)生,這些飛沫含有新冠狀病毒,其漂浮在空氣中,如果沒(méi)有佩戴防護(hù)效果好的口罩,很可能就會(huì)吸入這些含有病毒的飛沫,從而感染新冠狀病毒。除了通過(guò)空氣可以傳播新冠狀病毒肺炎以外,還可以通過(guò)密切接觸進(jìn)行傳播,比如新冠狀病毒肺炎患者觸摸過(guò)的東西,可能有新冠狀病毒附著。如果健康人用手觸摸之后,再去摸口鼻、眼睛,有可能就會(huì)被感染。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎傳染期最長(zhǎng)有多長(zhǎng)
新冠狀病毒肺炎傳染期最長(zhǎng)多久并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樾鹿跔畈《痉窝自跐摲诤桶l(fā)病階段,都具有傳染性,如果是在潛伏期,最長(zhǎng)為14天,這14天都可能會(huì)傳播病毒。如果是在發(fā)病階段,只要新冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,就一直會(huì)傳染,直到核酸檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰時(shí)為止。目前,大多數(shù)新冠狀病毒肺炎患者的病情都比較輕,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的對(duì)癥支持治療之后,往往可以治愈。而少部分新冠狀病毒肺炎患者的病情比較嚴(yán)重,病程相對(duì)比較長(zhǎng),而治療期間,患者都具有傳染性,需要隔離治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒性肺炎ct特點(diǎn)是什么
就目前來(lái)看,感染新型冠狀病毒肺炎后的患者,胸部影像學(xué)改變?yōu)?早期呈多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、侵潤(rùn)影。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。但新型冠狀肺炎的確診主要依據(jù)病毒核酸檢測(cè),一般感染的患者在初期會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱、乏力、四肢酸痛、干咳等癥狀。也有的病人會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀表現(xiàn),同時(shí)也已經(jīng)出現(xiàn)了無(wú)癥狀感染的病例,鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀為少見。建議出現(xiàn)以上癥狀后,盡快到醫(yī)院進(jìn)行診療。
李果 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎癥狀下瀉
新冠狀病毒肺炎癥狀下瀉,已經(jīng)確定。新型冠狀病毒的主要表現(xiàn)為發(fā)熱和干咳,有的人往往會(huì)出現(xiàn)乏力的表現(xiàn),而少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)鼻塞和流涕,目前發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的冠狀病毒感染病人,出現(xiàn)了腹瀉腹痛等等一些消化系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的情況。這種癥狀考慮和病毒感染之后所影響到胃腸道功能有一定的關(guān)系,所以出現(xiàn)了單純的腹瀉也不能掉以輕心,需要排除有沒(méi)有冠狀病毒感染所引起。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
感冒好了還發(fā)燒是不是感染新冠狀病毒了
感冒好了仍然發(fā)燒是不是感染新型冠狀病毒,取決于兩點(diǎn)。第一點(diǎn),取決于上呼吸道感染是不是新型冠狀病毒導(dǎo)致。如果上呼吸道感染的卡他癥狀是新型冠狀病毒導(dǎo)致,仍然出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,拍胸部CT、胸片,看肺部有沒(méi)有相應(yīng)的病灶。第二點(diǎn),如果上呼吸道感染的癥狀不是嘻嘻寧冠狀病毒導(dǎo)致,沒(méi)有出現(xiàn)卡他癥狀,但仍然發(fā)熱,也不能判定就是感染了新型冠狀病毒。在疫情期間,有相當(dāng)一部分人僅僅出現(xiàn)發(fā)熱而沒(méi)有伴隨癥狀,沒(méi)有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也未必是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致,或許與不恰當(dāng)?shù)挠盟幱嘘P(guān)系。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
心里悶悶的是不是因?yàn)樾鹿跔畈《靖腥镜脑?/div>
心里悶悶的不一定是感染了新型冠狀病毒。感染新型冠狀病毒多數(shù)表現(xiàn)為發(fā)低燒、干咳、乏力、流鼻涕、鼻子不通氣、咽喉痛、肌肉酸疼、腹瀉,也有部分患者會(huì)表現(xiàn)為胸悶、心慌。當(dāng)發(fā)病前14天內(nèi)有接觸過(guò)新型冠狀病毒感染者及其所在社區(qū)人員、疫情高發(fā)區(qū)回鄉(xiāng)人員、疑似新型冠狀病毒感染者回國(guó)人員時(shí),出現(xiàn)了心里悶悶的感覺(jué),特別是合并上述其他的呼吸道癥狀,要警惕新型冠狀病毒感染的。如果單純的只是心里悶悶的感覺(jué),沒(méi)有接觸時(shí)沒(méi)有其他的癥狀,需要考慮到其他的原因,是否為反流性食管炎、休息不好、普通的感冒、冠心病等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒會(huì)通過(guò)衣服傳染嗎?新冠病毒會(huì)在衣服上留存多久?
疫情爆發(fā)后,網(wǎng)上傳播了各種各樣的謠言。新冠狀病不僅通過(guò)泡沫傳播和接觸傳播,還通過(guò)衣服傳播。那么,你認(rèn)為新冠狀病毒會(huì)通過(guò)衣服傳染嗎?讓我們看看。病毒是非細(xì)胞生物,體積小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,只含核酸(dna或rna),必須寄生在活細(xì)胞中,復(fù)印繁殖。因此,病毒離開宿主時(shí),成為無(wú)生命活性的化學(xué)物質(zhì),不能獨(dú)立繁殖。因此,專家表
新冠狀病毒能在鞋底傳播嗎?新冠病毒的主要傳播方式是什么?
我們都知道,新冠病毒主要是通過(guò)呼吸道傳播的,但是有很多人會(huì)擔(dān)心,如果自己外出了,鞋子上會(huì)沾有病毒,然后把病毒帶回家。那么新冠病毒可以通過(guò)鞋底傳播嗎?美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的最新研究表明,新冠狀病毒通過(guò)鞋底傳播,傳播距離至少為13英尺(約4米),是以前社交隔離指南推薦的2米的2倍。據(jù)新聞報(bào)道,研究人員在中國(guó)武漢某醫(yī)
感染新冠狀病毒需要終身服藥嗎?乙型肝炎需要終身服藥嗎?
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很多疾病都會(huì)悄悄的出現(xiàn),很多問(wèn)題也會(huì)不自覺(jué)的發(fā)生,乙肝就是常見的一種情況,大家在治療上要選擇正確的方法,目前可用于該疾病的藥品是非常多的,價(jià)格的差距可能會(huì)比較大,恩替卡韋分散片就是比較常用的一個(gè),也是大家非常關(guān)心的對(duì)象,那么恩替卡韋分散片價(jià)格是多少?恩替卡韋分
萬(wàn)儀用法用量是多少?說(shuō)明書是什么
癲癇病屬于胃癌相對(duì)比較大的一種疾病,很多的患者在患病后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或者是突然發(fā)作的情況,嚴(yán)重的影響了患者正常的生活和工作,建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥進(jìn)行調(diào)理和治療。那么萬(wàn)儀用法用量是多少?說(shuō)明書是什么?萬(wàn)儀用法用量:用法萬(wàn)儀適合
前列舒樂(lè)膠囊具體有什么功能主治的?
現(xiàn)在不少的男性前列腺出現(xiàn)了問(wèn)題,那樣對(duì)于健康的影響是很大的,嚴(yán)重起來(lái)了還容易影響到性功能的,那可是會(huì)給男性帶來(lái)很大打擊的,前列腺出現(xiàn)問(wèn)題給人們的健康也會(huì)帶來(lái)影響的,對(duì)于前列腺出現(xiàn)了疾病還是要多重視一下的,前列腺炎很多時(shí)候也是需要用藥的,那么,前列舒樂(lè)膠囊具體有
金戈的主要成分是什么來(lái)的?
陽(yáng)痿對(duì)于很多的男性朋友來(lái)說(shuō)都有所了解的,它是很多男人的一個(gè)憂傷之處,因?yàn)殛?yáng)痿疾病的發(fā)生會(huì)給男性造成很大的影響,尤其是性生活方面的影響,對(duì)于陽(yáng)痿疾病發(fā)生了也是不宜輕視的,要及時(shí)的進(jìn)行關(guān)注起來(lái),進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理,那么金戈的主要成分是什么來(lái)的?男性出現(xiàn)了陽(yáng)痿疾病是讓人
賽樂(lè)西什么時(shí)候服用合適
雖然有很多朋友都清楚,當(dāng)我們需要使用藥物來(lái)治療疾病的時(shí)候,一定要做到對(duì)癥用藥才行的,如果藥不對(duì)癥的話,可能就會(huì)影響到疾病的治療,但是大家可能不太清楚,掌握好藥物的服用方法也是非常重要的,按時(shí)服用藥物對(duì)疾病的治療也會(huì)有很大影響,下面我們來(lái)看一下賽樂(lè)西什么時(shí)候怎么
芪藥消渴膠囊可以降低血糖嗎 什么時(shí)候吃比較好
降低血糖等方法是比較多的,有的人可能會(huì)通過(guò)飲食的控制才發(fā)揮作用,有的人通過(guò)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間來(lái)起到這方面的效果,可是有的人需要使用一些藥物來(lái)應(yīng)對(duì),接下來(lái)就一起來(lái)了解芪藥消渴膠囊可以降低血糖嗎,什么時(shí)候吃比較好。芪藥消渴膠囊成份有西洋參、黃芪、山藥、生地黃、山茱萸、枸
熊膽粉有什么不良反應(yīng)
健康的身體對(duì)我們來(lái)說(shuō)非常重要,很多朋友可能喉嚨痛,也有朋友有其他健康問(wèn)題,他們需要選擇不同的藥物進(jìn)行治療,當(dāng)然要嚴(yán)格按照要求使用。熊膽粉這種藥物是比較常用的,很多人對(duì)這種藥物也并不陌生。那么,熊膽粉有什么不良反應(yīng)呢?熊膽粉的不良反應(yīng)是據(jù)報(bào)道臨床服用熊膽粉個(gè)別病
哪些人群適合用芭克這個(gè)藥
皮膚上如果有疤痕會(huì)給大家增添很多的煩惱,如果長(zhǎng)在身體其他地方還好,如果出現(xiàn)在面部或者是頸部,就會(huì)給患者造成心理負(fù)擔(dān),甚至?xí)绊懙阶约旱膫€(gè)人形象,建議要及時(shí)的做好修復(fù)工作,那么哪些人群適合用芭克這個(gè)藥?芭克適用范圍:芭克硅凝膠噴劑用于輔助處理因燒傷、普通外科手術(shù)
混合性焦慮和抑郁障礙屬什么病
混合性焦慮和抑郁障礙是一種同時(shí)具有焦慮和抑郁癥狀的心理疾病,屬于情緒障礙的范疇。它的主要表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落與過(guò)度擔(dān)憂,并可能影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。治療方法包括心理治療、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、疾病特征與病因 混合性焦慮和抑郁障礙的主要特征是患者同時(shí)表現(xiàn)出焦慮和抑郁的癥狀。這種疾病的病因可能與多個(gè)因素有關(guān): 遺傳因素:若家族中有成員患過(guò)焦慮或抑郁性疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)可能較高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境如工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)歷重大負(fù)性生活事件如失業(yè)、離婚都是觸發(fā)混合性焦慮和抑郁障礙的外部因素。 生理因素:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素功能異常會(huì)引發(fā)情緒調(diào)節(jié)問(wèn)題。 疾病原因:患有慢性疼痛性疾病如偏頭痛、關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常可能加重情緒障礙。 2、治療方法 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是治療該病的首選方法之一。它能夠幫助患者識(shí)別并糾正負(fù)性思維模式,從而改善情緒狀態(tài)。另一種方法是正念療法,建議嘗試冥想和專注訓(xùn)練以緩解焦慮情緒。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如西酞普蘭或兼顧焦慮和抑郁的藥物如文拉法辛。用藥前請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)且遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 生活方式干預(yù):適量運(yùn)動(dòng)如進(jìn)行每周3-5次的有氧運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律睡眠以及進(jìn)行心理減壓活動(dòng)如與朋友或心理咨詢師傾訴都能有效改善情緒。建議均衡飲食,特別是增加富含Omega-3脂肪酸、維生素B和鎂的食物,如三文魚、香蕉和堅(jiān)果。 3、警惕并及時(shí)就醫(yī) 混合性焦慮和抑郁障礙若不加治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心理問(wèn)題,甚至引發(fā)自傷或自殺意念。出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀如失眠、食欲明顯下降、持久的情緒低落或頻繁的驚恐發(fā)作時(shí),應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,并配合制定個(gè)性化的治療方案。 混合性焦慮和抑郁障礙需要患者采取積極的態(tài)度進(jìn)行康復(fù)。不論是通過(guò)心理治療還是生活干預(yù)都需長(zhǎng)期堅(jiān)持。在治療過(guò)程中要注重身體與心理的平衡,家人和朋友的支持也至關(guān)重要。如果癥狀明顯影響您的日常生活,請(qǐng)盡快就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院排名
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在狂躁癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的治療方案和規(guī)范化管理流程。其中,武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神衛(wèi)生防治龍頭單位,設(shè)有心境障礙專病門診;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)及物理治療設(shè)備;同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式。武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心始建于1956年,是湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,承擔(dān)全省精神疾病防治、康復(fù)及科研任務(wù)。該中心設(shè)有專門的心境障礙科,針對(duì)狂躁癥患者提供精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心及開放式康復(fù)病區(qū),治療方案涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為治療(CBT)、家庭治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)技術(shù)。同時(shí),醫(yī)院開通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。其開展的“陽(yáng)光心語(yǔ)”康復(fù)項(xiàng)目,通過(guò)藝術(shù)治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū)。針對(duì)狂躁癥診療,中心建立了從篩查評(píng)估到長(zhǎng)期隨訪的全程管理體系,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如YMRS(楊氏躁狂評(píng)定量表)進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)。治療方面除常規(guī)藥物方案外,還開展光照療法、生物反饋治療等輔助手段。該中心與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,可精準(zhǔn)鑒別由甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的繼發(fā)性躁狂癥狀。其特色雙相情感障礙專病門診,為復(fù)雜病例提供多維度治療建議。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì)。科室設(shè)有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)病房,配備視頻腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備,可準(zhǔn)確區(qū)分狂躁癥與癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的類似癥狀。治療體系整合藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,特別對(duì)伴有沖動(dòng)攻擊行為的重癥患者建立安全保障流程。科室開發(fā)的數(shù)字化病程管理系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)治療方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整和遠(yuǎn)程隨訪,顯著提升治療依從性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院多學(xué)科平臺(tái),建立軀體疾病與精神障礙共病診療模式。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝綜合征等問(wèn)題,中心提供營(yíng)養(yǎng)支持、睡眠調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)。治療中采用藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案,減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。其特色焦慮抑郁共病門診,專門處理雙相情感障礙合并焦慮的復(fù)雜病例,通過(guò)平衡情緒穩(wěn)定劑與抗焦慮藥物的使用提升療效。湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開設(shè)雙相情感障礙專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑管理狂躁癥患者。科室配備經(jīng)顱磁刺激治療儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備,建立藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)性化方案。針對(duì)青少年群體,科室開展學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)的心理支持計(jì)劃,通過(guò)環(huán)境調(diào)整輔助藥物治療。該科定期舉辦心理健康講座,幫助患者家屬掌握病情觀察技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)方法。武漢市武昌醫(yī)院精神心理科武漢市武昌醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)核心節(jié)點(diǎn),構(gòu)建了社區(qū)康復(fù)與專科治療銜接體系。科室采用階梯式治療策略,對(duì)輕癥患者推行門診日間治療模式,重癥患者則轉(zhuǎn)入封閉病區(qū)實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)。其特色工娛治療室通過(guò)園藝療法、手工制作等活動(dòng)緩解患者激越癥狀,同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的心理危機(jī)干預(yù)室處理急性發(fā)作情況。選擇狂躁癥治療機(jī)構(gòu)時(shí),建議優(yōu)先考慮設(shè)有專科門診且能提供持續(xù)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過(guò)程中需定期復(fù)診評(píng)估療效,配合血藥濃度監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確保用藥安全。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,可考慮轉(zhuǎn)診至具備更完善檢測(cè)手段的三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行深入檢查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
燒心、反酸水吃什么藥
燒心、反酸水的癥狀通常由胃酸過(guò)多或胃食管返流引起,可以通過(guò)使用抑制胃酸分泌或中和胃酸的藥物緩解。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁以及抗酸劑如鋁碳酸鎂片。選擇藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀及病因具體用藥,并在必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。 1、調(diào)節(jié)胃酸分泌的藥物: 質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑可以強(qiáng)效地抑制胃酸分泌,適用于胃酸相關(guān)疾病的長(zhǎng)期管理。如果癥狀頻繁且嚴(yán)重,尤其是有明確胃食管反流病等診斷時(shí),服用此類藥物可顯著緩解燒心和反酸水問(wèn)題,建議在餐前服用。 2、H2受體拮抗劑: 這類藥物包括雷尼替丁、法莫替丁,與質(zhì)子泵抑制劑相似,可以通過(guò)抑制胃酸分泌緩解癥狀。通常用于較輕程度的燒心和反酸,或者在睡前服用以減少夜間胃酸分泌,是一種較溫和的選擇。 3、中和胃酸的抗酸劑: 常見的抗酸劑如鋁碳酸鎂片、鋁鎂混懸液可以快速中和胃內(nèi)過(guò)多的酸度,緩解癥狀的速度通常較快,適用于偶發(fā)的燒心或反酸,但作用時(shí)間較短,需按需使用。 4、生活方式和飲食調(diào)整: 除藥物治療外,改善生活習(xí)慣也很重要。例如,避免辛辣、油膩、高脂及酸性食物,適量減少咖啡、酒精和碳酸飲料的攝入,同時(shí)餐后不要立即躺臥,并養(yǎng)成少食多餐的飲食習(xí)慣,這些措施都可以幫助減少胃酸刺激。 5、癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī): 如果癥狀長(zhǎng)期持續(xù)或反復(fù),特別是伴隨吞咽困難、嘔血、體重明顯下降等,需要盡早詢問(wèn)可能需要內(nèi)鏡檢查明確病因。 燒心和反酸水的治療關(guān)鍵在于藥物和生活方式的綜合管理。如果您的癥狀持續(xù)加重或療效不佳,建議盡快就醫(yī),進(jìn)行更全面的診斷與干預(yù)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒發(fā)燒之后出汗較多怎么處理?
嬰兒發(fā)燒后出汗較多通常是體溫下降的表現(xiàn),但也可能與脫水或其它健康問(wèn)題有關(guān),需根據(jù)情況采取適當(dāng)?shù)拇胧皶r(shí)補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化以及必要時(shí)就醫(yī)。 1、了解原因 嬰兒發(fā)燒后出汗主要是由于退燒過(guò)程中身體調(diào)節(jié)機(jī)制的作用。發(fā)燒時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),讓身體通過(guò)發(fā)汗來(lái)幫助散熱。這是常見的生理現(xiàn)象,但如果出汗過(guò)多,可能導(dǎo)致脫水。如果伴隨其他異常癥狀,如精神萎靡、皮膚蒼白等,則需要進(jìn)一步排查潛在疾病,如感染或免疫疾病等。 2、適當(dāng)退熱處理 在發(fā)燒過(guò)程中,若體溫達(dá)到38.5攝氏度以上,可適當(dāng)采取退熱措施。例如: 使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等常用退燒藥,遵醫(yī)囑給藥。 通過(guò)溫水擦浴幫助降溫,但要避免使用酒精擦拭,以免皮膚刺激或引起吸收中毒。 確保房間溫度適中,給孩子穿著透氣、舒適的棉質(zhì)衣物。 3、注意補(bǔ)水與飲食調(diào)整 發(fā)汗過(guò)多會(huì)導(dǎo)致體液流失,必須為嬰兒及時(shí)補(bǔ)充水分: 對(duì)于尚在母乳喂養(yǎng)階段的嬰兒,增加母乳喂養(yǎng)頻率。 對(duì)已經(jīng)添加輔食的嬰兒,可喂適量溫開水或稀釋后的電解質(zhì)溶液如口服補(bǔ)液鹽。 發(fā)燒恢復(fù)期適合給予清淡、易消化食物,如米湯、蔬菜泥等。 4、是否需要就醫(yī) 若嬰兒發(fā)燒后出汗伴隨以下情況,應(yīng)立即就醫(yī): 高燒超過(guò)48小時(shí),服用退燒藥無(wú)明顯效果。 出現(xiàn)皮膚濕冷、精神狀態(tài)差、嗜睡、抽搐等表現(xiàn)。 排尿減少或尿色深黃,疑似嚴(yán)重脫水。 嬰兒發(fā)燒后出汗多通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,但需要密切觀察體溫和整體表現(xiàn),及時(shí)采取降溫和補(bǔ)水措施。一旦出現(xiàn)異常信號(hào),應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診,避免延誤治療。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
輕度半月板損傷如何治
輕度半月板損傷通常無(wú)需手術(shù)治療,可通過(guò)休息、物理治療及藥物控制炎癥來(lái)幫助恢復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重或者持續(xù)性疼痛的情況則需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 1、休息與保護(hù)關(guān)節(jié) 輕度半月板損傷的恢復(fù)從限制關(guān)節(jié)活動(dòng)開始。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免跑步、跳躍等高沖擊力的運(yùn)動(dòng),建議短時(shí)間內(nèi)使用拐杖以減輕膝蓋負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)支具可能有助于穩(wěn)定膝蓋并加速愈合。 2、物理治療與功能恢復(fù)鍛煉 在初步恢復(fù)階段,可以通過(guò)冷敷每天可進(jìn)行數(shù)次,每次15-20分鐘減輕局部炎癥和腫脹。隨后,在理療師指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,以增強(qiáng)下肢肌肉力量,尤其是股四頭肌與腿后肌群,例如直腿抬高動(dòng)作或內(nèi)收肌鍛煉。這可以幫助優(yōu)化膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性并降低二次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物治療和輔助手段 藥物可以緩解輕度損傷導(dǎo)致的炎癥和疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥物如布洛芬、萘普生和局部應(yīng)用的抗炎軟膏。如果癥狀持續(xù),也可聯(lián)系醫(yī)生考慮玻璃酸鈉或其他關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物以改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和緩解疼痛。 4、避免復(fù)發(fā)的預(yù)防措施 痊愈后,需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性訓(xùn)練。包括低沖擊、增強(qiáng)肌肉的運(yùn)動(dòng),如游泳或騎自行車,還需留意避免從事高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)或劇烈動(dòng)作。同時(shí)控制體重也很關(guān)鍵,減輕膝蓋負(fù)擔(dān)才可降低再次損傷的概率。 輕度半月板損傷一般可通過(guò)科學(xué)的保守治療和細(xì)致的日常護(hù)理實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù),但需警惕癥狀明顯加重或長(zhǎng)期無(wú)改善時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)以便接受詳細(xì)影像學(xué)檢查,如MRI,全面評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
氨茶堿能長(zhǎng)期服用嗎
氨茶堿不建議長(zhǎng)期服用,長(zhǎng)期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受,需要遵循醫(yī)囑嚴(yán)格控制用藥時(shí)間及劑量。針對(duì)長(zhǎng)期服用可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)患者病情調(diào)整藥物方案,可通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長(zhǎng)期服用氨茶堿的風(fēng)險(xiǎn) 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣,但長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致藥物耐受,即療效下降,患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經(jīng)刺激藥物,長(zhǎng)期過(guò)量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍或癲癇,危害身體健康。 2避免氨茶堿長(zhǎng)期服用的方法 避免長(zhǎng)期依賴氨茶堿,首先應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對(duì)某些患者,可嘗試換用其他藥物,如長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準(zhǔn),副作用也相對(duì)較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面,非藥物治療也是長(zhǎng)期管理的重要措施。例如,有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能;避免接觸過(guò)敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素;飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果,提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),降低對(duì)藥物的依賴。 如需長(zhǎng)期用藥,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,防止因過(guò)量服用導(dǎo)致毒性反應(yīng)。長(zhǎng)期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更加全面的方案,以最大程度促進(jìn)身體健康。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝功能檢查包括哪些
肝功能檢查包括了一系列實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目,用于評(píng)估肝臟的代謝、合成和解毒功能,常見的檢測(cè)指標(biāo)涵蓋酶類、膽紅素、蛋白質(zhì)等七大類。針對(duì)具體需求,醫(yī)生可能會(huì)選取不同的項(xiàng)目來(lái)判斷肝臟健康情況。 1、酶類檢測(cè) 酶的檢測(cè)是肝功能檢查的重要部分,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST和堿性磷酸酶ALP。ALT和AST通常反映肝細(xì)胞是否受到損傷,ALT升高更能特異性指示肝病,而ALP的異常則可能提示膽管問(wèn)題。若檢查結(jié)果顯示肝酶水平過(guò)高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,可能涉及的疾病包括肝炎、脂肪肝或酒精損傷。 2、膽紅素檢測(cè) 包括直接膽紅素和間接膽紅素,它們是評(píng)估肝臟解毒功能的重要指標(biāo)。直接膽紅素偏高可能與膽汁排泄受阻有關(guān),如膽管結(jié)石或膽管炎;間接膽紅素升高則更可能提示溶血性疾病或肝細(xì)胞代謝問(wèn)題。膽紅素異常往往伴隨黃疸現(xiàn)象,需結(jié)合其他項(xiàng)目進(jìn)一步明確病因。 3、蛋白質(zhì)檢測(cè) 肝臟合成能力可通過(guò)檢測(cè)白蛋白和總蛋白水平來(lái)判斷。白蛋白降低可能提示慢性肝功能損傷如肝硬化或腎病;總蛋白異常還需進(jìn)一步檢測(cè)球蛋白比例,可能涉及腫瘤或免疫性疾病。必要時(shí),結(jié)合凝血功能指標(biāo)如凝血酶原時(shí)間PT,全面評(píng)估肝臟合成功能。 4、血氨檢測(cè) 血氨增高常提示肝臟解毒能力顯著下降,見于重癥肝衰竭或肝性腦病。血氨指標(biāo)異常需迅速干預(yù),避免毒素對(duì)大腦產(chǎn)生不可逆的損害。 5、其他肝功能相關(guān)項(xiàng)目 部分病例可能需要檢測(cè)肝臟代謝的特殊指標(biāo),比如乳酸脫氫酶LDH和伽馬-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT,它們有助于進(jìn)一步明確肝細(xì)胞損傷程度和膽道疾病情況。 了解肝功能檢查項(xiàng)目的作用有助于主動(dòng)關(guān)注肝臟健康,結(jié)合檢測(cè)結(jié)果采取適當(dāng)干預(yù)措施能有效預(yù)防嚴(yán)重肝病的發(fā)生。如檢測(cè)結(jié)果異常,建議盡快尋求通過(guò)藥物治療如保肝藥物阿拉木喹、美他多辛或調(diào)節(jié)膽汁分泌的熊去氧膽酸等、生活方式調(diào)整如低鹽低脂飲食、戒酒、多攝入新鮮水果蔬菜和必要的二級(jí)檢查如腹部超聲、肝臟活檢盡快明確病因并改善癥狀。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
乳腺癌的癥狀特征是什么
乳腺癌的癥狀特征包括乳房出現(xiàn)腫塊、乳頭異常如溢液、內(nèi)陷、皮膚改變?nèi)绨枷荨㈤倨痈淖円约耙父C淋巴結(jié)腫大等,當(dāng)出現(xiàn)任何異常癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,早期發(fā)現(xiàn)并治療能顯著提高預(yù)后效果。 1、乳房腫塊 乳腺癌最常見的癥狀是乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,觸摸時(shí)可能感覺(jué)腫塊邊緣不清晰且質(zhì)地較硬,且腫塊隨著時(shí)間逐漸增大。早期的腫塊通常不會(huì)引起疼痛,這往往是許多患者忽視的原因。建議女性定期進(jìn)行乳房自查,如果發(fā)現(xiàn)任何異常腫塊,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查。 2、乳頭異常 乳腺癌可能導(dǎo)致乳頭溢液,尤其是血性液體,或乳頭形態(tài)發(fā)生變化,如內(nèi)陷或偏移。這類異常提示乳腺內(nèi)可能存在病變。乳頭溢液并非都代表乳腺癌,但若溢液伴隨腫塊,則應(yīng)尤為警惕。 3、皮膚改變 乳腺癌患者的乳房皮膚可能出現(xiàn)局部凹陷、發(fā)紅、腫脹或橘皮樣改變。這些癥狀的出現(xiàn)往往提示疾病已進(jìn)入較嚴(yán)重階段,可能與皮膚受癌細(xì)胞侵犯或淋巴液回流受阻有關(guān)。盡早就醫(yī)檢查能更好地評(píng)估具體情況。 4、腋窩淋巴結(jié)腫大 一部分乳腺癌患者會(huì)感到腋窩淋巴結(jié)腫大,且腫塊同樣可能質(zhì)地較硬且無(wú)痛。這可能是癌細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象。通過(guò)淋巴結(jié)穿刺檢查,能夠幫助確診是否為乳腺癌相關(guān)病變。 乳腺癌的癥狀在早期可能并不明顯,因此女性應(yīng)高度重視乳房健康問(wèn)題,40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次乳腺癌篩查,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高治愈率的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)以上癥狀,不要忽視,及時(shí)就醫(yī)是保護(hù)健康的第一步。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕晚期右側(cè)睡覺(jué)對(duì)胎兒有什么影響
孕晚期長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)睡覺(jué)可能會(huì)對(duì)胎兒的血液供氧產(chǎn)生一定影響,但通常不會(huì)對(duì)多數(shù)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。建議孕晚期盡量采用左側(cè)臥位,這有助于子宮血流的暢通和胎兒的健康發(fā)育,同時(shí)也能減少壓迫內(nèi)臟器官導(dǎo)致的不適。 1右側(cè)臥位對(duì)胎兒的影響: 孕晚期子宮體積增大,會(huì)壓迫到下腔靜脈——這是負(fù)責(zé)將血液從下半身輸送回心臟的重要血管。如果孕婦長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)臥位,下腔靜脈可能受到更大的壓力,血流回流受阻,從而對(duì)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生一定程度的影響。右側(cè)睡姿可能讓胎兒移動(dòng)方向并改變羊水的正常分布,進(jìn)而造成胎動(dòng)調(diào)整姿勢(shì)的需求,但多數(shù)情況下,這種調(diào)整對(duì)胎兒是暫時(shí)且無(wú)害的。 2建議調(diào)整為左側(cè)臥位: 醫(yī)學(xué)研究支持左側(cè)臥位是孕晚期最佳睡姿,原因包括: 有助于緩解子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,從而保證胎盤的血液和氧氣供應(yīng),促進(jìn)胎兒發(fā)育; 減少孕婦腿部水腫,以及緩解腰背部疼痛; 左側(cè)臥位還可幫助腎臟更有效地排出體內(nèi)廢物,減輕孕婦高血壓或妊娠水腫的風(fēng)險(xiǎn)。 3適當(dāng)調(diào)整睡姿的重要性: 盡管左側(cè)臥位較為理想,但并不要求孕婦整晚保持不變。如果孕晚期右側(cè)睡覺(jué)偶爾出現(xiàn),不必過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)樵袐D對(duì)身體不適的敏感性會(huì)自然地觸發(fā)自主調(diào)整。而若孕晚期平臥或右側(cè)睡覺(jué)時(shí)間較長(zhǎng)后感到胸悶、心悸,或伴隨胎動(dòng)異常,則需要及時(shí)切換到左側(cè),并可配合睡姿調(diào)整枕頭或墊高腿部來(lái)減輕不適。 在孕晚期,采取左側(cè)臥位不僅有助于減輕孕婦的身體負(fù)擔(dān),也能更好地呵護(hù)胎兒的成長(zhǎng)與健康。保證良好的睡眠姿勢(shì),同時(shí)留意胎動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢產(chǎn)科孕媽媽的最佳選擇是根據(jù)自身舒適度,動(dòng)態(tài)調(diào)整睡姿,確保與胎兒的雙重安全。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
痛風(fēng)嚴(yán)重有什么癥狀
痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱、功能受限及更復(fù)雜的并發(fā)癥,如腎功能損害和尿酸結(jié)石等,此時(shí)需要盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查和治療。以下內(nèi)容將詳細(xì)分析嚴(yán)重痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)建議。 1、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛 嚴(yán)重痛風(fēng)時(shí),典型特征是急性發(fā)作的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,常見于大腳趾、腳踝、膝蓋等部位,常在夜間突然出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)小時(shí)至幾天。疼痛劇烈,關(guān)節(jié)部位對(duì)觸碰特別敏感,甚至輕微的觸碰或蓋上被子都會(huì)帶來(lái)巨大的痛苦。應(yīng)對(duì)方法:立即停止劇烈活動(dòng),冷敷以緩解局部炎癥,同時(shí)服用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、關(guān)節(jié)腫脹和功能受限 發(fā)作時(shí),受影響的關(guān)節(jié)會(huì)明顯紅腫、發(fā)熱,同時(shí)伴隨活動(dòng)受限,表面皮膚可能拉緊發(fā)亮,嚴(yán)重時(shí)甚至形成痛風(fēng)石,即尿酸鹽沉積塊。為了防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或者在注射局部關(guān)節(jié)內(nèi)激素。非藥物措施包括避免刺激性食物如內(nèi)臟、啤酒并飲用充足的水分以加速尿酸代謝。 3、并發(fā)腎功能損害和尿酸結(jié)石 長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可導(dǎo)致尿酸在腎臟沉積,從而形成尿酸結(jié)石,甚至引發(fā)腎結(jié)石和腎功能衰竭。此時(shí)可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難等癥狀。對(duì)于尿酸結(jié)石或腎臟損害,治療上可服用降尿酸藥物如別嘌醇或非布司他調(diào)節(jié)尿酸水平,必要時(shí)需手術(shù)取石,同時(shí)嚴(yán)格控制飲食和規(guī)律復(fù)查腎功能。 4、多關(guān)節(jié)受累和慢性破壞 如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作且沒(méi)有得到有效控制,可能逐漸侵襲多個(gè)關(guān)節(jié),甚至引起慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)的關(guān)節(jié)變形和僵硬,顯著影響生活質(zhì)量。此時(shí)建議選擇長(zhǎng)期降尿酸治療結(jié)合二級(jí)預(yù)防,如定期尿酸測(cè)試和體重管理,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練保持關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。 嚴(yán)重痛風(fēng)不僅影響關(guān)節(jié),也可能累及腎臟等多個(gè)系統(tǒng),建議一旦出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常需堅(jiān)持低嘌呤飲食、多喝水、戒酒、控制體重,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化用藥管理,從根本上控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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