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孕婦得新冠肺炎可以自然分娩嗎

來源:博禾知道

2022-11-30 19:42 14人閱讀

問題描述:我的妹妹最近感染了新冠肺炎,但是她已經(jīng)懷孕八個月了,孕婦得新冠肺炎可以自然分娩嗎?

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎潛伏期有哪些癥狀
通常新冠肺炎在潛伏期沒有癥狀,部分患者有乏力、疲倦、惡心、腹瀉等非特異性表現(xiàn)。新冠肺炎的潛伏期一般在1~14天,大多數(shù)患者的潛伏期是3~7天。潛伏期后,通常患者表現(xiàn)出發(fā)熱、干咳、乏力。少數(shù)患者會鼻塞、流涕、咽痛、肌肉痛、腹瀉等。嚴(yán)重的患者,可能發(fā)生呼吸困難或低氧血癥,甚至發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、溶血癥休克、代謝性酸中毒、出凝血功能及多臟器功能障礙。部分重癥患者可能只是低熱,或者沒有發(fā)熱現(xiàn)象。有些兒童、新生兒只表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,還可能神經(jīng)衰弱、呼吸急促等,易被漏診和誤診。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
核酸檢驗陰性是不是能排除新冠肺炎
咽拭子核酸檢測如果是陰性,也不能完全排除新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒主要侵犯肺部黏膜,對上呼吸道黏膜侵犯反而相對比較少。因此,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些病人,咽拭子的核酸檢測有1次、2次甚至有3次是陰性,而到第4次或者是查痰才發(fā)現(xiàn)是陽性。要根據(jù)流行病學(xué)史,如果確實和新型冠狀病毒肺炎有密切接觸史,即使1次、2次陰性,也要高度警惕。第一,可以反復(fù)再做,第二,可以留取痰液標(biāo)本做核酸檢測。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎在潛伏期會不會有發(fā)熱的現(xiàn)象
新型冠狀病毒肺炎在潛伏期可能會有發(fā)熱的現(xiàn)象,也可能沒有癥狀。潛伏期是感染了新型冠狀病毒,身上可能攜帶新型冠狀病毒,但并沒有出現(xiàn)臨床癥狀。譬如從疫情地區(qū)回來隔離14天,這14天是潛伏期。如果出現(xiàn)發(fā)熱,可能是新型冠狀病毒感染。即便癥狀不重,只要出現(xiàn)發(fā)熱或者相應(yīng)的其他的癥狀,都有必要到相應(yīng)的定點醫(yī)院和機構(gòu)做進一步的排查。潛伏期期間發(fā)熱與新型冠狀病毒可能沒有關(guān)系,可能是一般的普通病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱,但是由于有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也要高度懷疑。需要到醫(yī)院做進一步的檢查,包括核酸檢測、抗體檢測、胸部X線檢測。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
應(yīng)該怎樣防護新冠肺炎無癥狀感染者
普通人群中的無癥狀感染者比例是很小的,這些無癥狀感染者不會憑空產(chǎn)生,大多來自于疫區(qū),比如武漢或者是境外輸入。國家已經(jīng)下了很大的力度,對這些人員進行主動監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)其核酸呈陽性結(jié)果,會在兩小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上報,并及時對其進行集中的醫(yī)學(xué)隔離觀察。對于普通人群,要做到外出戴口罩,沒事的時候不要聚集、不要聚餐,保持一個寬的距離,人和人之間最少要1~2米,注意手衛(wèi)生。居家的時候,要注意常通風(fēng)等等這些行之有效的防控措施。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉、胸悶、氣短等等不適癥狀的時候,要及時到就近的發(fā)熱門診就診。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新冠肺炎期間口罩一般多久更換一次
1.目前第5版的新型冠狀病毒肺炎診治方案里面,明確提到了戴口罩可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的傳播和流行。在診療方案里面只推薦了兩種口罩,一種是一次性的醫(yī)用外科口罩,另外一種就是N95口罩,對于這兩種口罩它的時效是不一樣的。2.一次性的醫(yī)用外科口罩,使用時限大概是4到5個小時左右,也就是說必須4到5個小時更換一次口罩,否則就會失去防護的功能。3.對于N95口罩,時間要比一次性醫(yī)用口罩的時間要稍微長一點。一般推薦1到2天左右,更換一個N95口罩就可以了。如果超過了這個時間的話,N95口罩也不是能夠很有效的防護新型冠狀病毒。4.特別要強調(diào)的是,最好不要戴那種有呼吸閥的口罩,有呼吸閥的N95口罩也是對于這種防護來講是要大打折扣的,只要戴普通的N95口罩就可以了。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎患者復(fù)診有哪些注意事項
新型冠狀病毒肺炎患者復(fù)診注意事項:1.觀察臨床表現(xiàn),譬如體溫的高低、咳嗽嚴(yán)重程度的緩解,胸悶、氣急的情況,最主要的依據(jù),還要根據(jù)胸部X線的病灶吸收的情況,判斷病灶和新型冠狀病毒肺炎好轉(zhuǎn)的情況。2.核酸的檢測。是新型冠狀病毒肺炎復(fù)診很重要的一點。在疫情期間發(fā)現(xiàn)很多病人兩次核酸檢測陰性后,又發(fā)現(xiàn)核酸是陽性,甚至懷疑是復(fù)發(fā)。專家經(jīng)過病例的調(diào)查,證明核酸陰性是假陰性,主要還是病灶沒有完全吸收,身上可能還會攜帶新型冠狀病毒。3.依據(jù)肺炎對肺功能損害的不同程度,必要的時候要做肺功能的測定。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
老年人新冠肺炎癥狀
老年人新冠肺炎,可以有咳嗽、發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)。老年人呼吸道的表現(xiàn)可能不典型,老年人機體反應(yīng)差,免疫功能相對較差,可能不表現(xiàn)發(fā)熱。老年人呼吸困難的癥狀可能比較重,還會突出表現(xiàn)為明顯的納差、淡漠。其它的臟器功能不好,所以會出現(xiàn)明顯的消化道影響。因為肺部功能代償?shù)挠绊懀绕渌】档某赡耆巳酰瑫霈F(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何使用消毒濕巾防止新冠肺炎傳播
使用消毒濕巾防止新冠肺炎傳播,需要注意以下問題:1.新型冠狀病毒對含氯的消毒劑、75%的酒精敏感,要選用含有這兩種成分的消毒濕巾。2.外出或有可能接觸新型冠狀病毒肺炎的患者后,可以使用消毒濕巾對手、面部進行擦拭消毒。3.含酒精、含氯消毒液的濕巾,可能會對嬰幼兒有刺激性作用,不建議給嬰幼兒使用。4.可以使用消毒濕巾對電腦、書桌、門把手、車鑰匙等器具進行擦拭消毒。5.使用消毒濕巾時一定要遠離火源,注意使用的安全。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽感冒就一定會是新冠肺炎嗎
感冒、咳嗽,不一定是新型冠狀病毒感染。要看有沒有疫情接觸史,有沒有相應(yīng)的發(fā)熱,可能是持續(xù)的,可能是間斷的,一般不可能是低熱,要在37.5度以上。病人做核酸檢測、做抗體檢測,可能會是陽性的。肺部會出現(xiàn)相應(yīng)的,新型冠狀病毒導(dǎo)致肺炎的X線表現(xiàn)。新型冠狀病毒侵犯呼吸道和肺,可以引起上呼吸道癥狀,和急性支氣管炎的癥狀,出現(xiàn)感冒的癥狀和咳嗽的癥狀。感冒一般指上呼吸道感染,流鼻涕、打噴嚏、頭痛、全身關(guān)節(jié)酸痛、發(fā)熱,咳嗽是下呼吸道感染的表現(xiàn)。下呼吸道感染原因很多,一部分是病毒,一部分是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感、嗜血桿菌、軍團菌,還可能是其它的病原體。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎期間孩子的玩具如何清洗消毒
對于兒童玩具盡量不要用84消毒液等腐蝕性比較大的消毒劑。可以用醫(yī)用酒精來進行擦拭,因為擦拭之后,酒精很快就會從玩具當(dāng)中揮發(fā)干凈,對孩子是沒有傷害的。如果玩具可以在高溫下煮沸,可以給玩具做高溫的蒸煮,在煮沸的情況下,30分鐘就可以對玩具當(dāng)中包括新冠狀病毒在內(nèi)的和其它一些細菌,起到非常好的殺菌作用,并且也是無毒無害的。因此在可以煮沸的玩具當(dāng)中,可以采用高溫方式消毒。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠后如何對癥服用中成藥?指引來了|發(fā)熱|感染|新冠肺炎
日前,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布“新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引”。針對成人五類癥狀、兒童六類癥狀,給出治療方案。同時提示,特殊人群如嬰幼兒、哺乳期婦女、孕婦、老年人以及合并基礎(chǔ)疾病人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。各地醫(yī)療機構(gòu)可利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,開展居家健康指導(dǎo)、健康宣教、用藥咨詢等服務(wù),指導(dǎo)群眾合理使用
新冠肺炎高危人群是哪些 新冠肺炎患者該怎么用藥
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新型冠狀病毒肺炎患者是可以吃連花清瘟的。連花清瘟經(jīng)過體內(nèi)和體外證實,對新型冠狀病毒有一定的抑制作用。對于新型冠狀病毒肺炎治療可以起到輔助作用。對于新型冠狀病毒肺炎感染后的輕癥病例,可以口服連花清瘟進行治療。如果患者是普通型病例或者是重癥、危重癥病例,除了可以應(yīng)用連花清瘟之外,一定要注意觀察患者的癥狀
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夏季天氣炎熱,尤其是南方地區(qū),濕和熱同時襲來,很多人吹空調(diào)、洗涼水澡、喝大量冷飲,一時貪涼就得了感冒。同時海外疫情讓我國仍面臨多渠道輸入的風(fēng)險。因此,要做好常規(guī)防護,科學(xué)防控,在重視感冒、流感治療的同時,絕不讓疫情卷土重來。連花清瘟整體治療優(yōu)勢決定了對感冒流感與新冠都具可靠作用連花清瘟是運用中醫(yī)絡(luò)病
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如何預(yù)防哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎可以通過保持乳房清潔、規(guī)律排空乳汁、避免乳頭損傷等方法有效預(yù)防,同時注意均衡飲食和良好的生活習(xí)慣也非常重要。以下將從個人習(xí)慣和護理方式等方面詳細介紹預(yù)防乳腺炎的方法。 1、保持乳房清潔和護理 哺乳期每天用溫水清洗乳房,尤其是乳頭區(qū)域,避免使用刺激性洗液破壞皮膚天然屏障。哺乳前后涂抹乳頭保護霜,避免乳頭干裂和損傷。哺乳期間選擇透氣性好的哺乳內(nèi)衣,定期更換內(nèi)衣,防止潮濕環(huán)境滋生細菌。 2、合理哺乳和規(guī)律排空乳汁 哺乳時,確保寶寶含住乳頭周圍大部分乳暈,避免乳頭損傷。哺乳后可輕輕按摩乳房,確保乳房中乳汁得到充分排空。如果乳汁分泌過多,可使用吸奶器輔助排空,避免乳汁淤積導(dǎo)致乳腺炎。 3、預(yù)防乳房受涼和壓迫 避免乳房直接接觸冷風(fēng)或冷水,避免乳房受涼。哺乳期不要穿過于緊身的文胸或衣物,夜間睡姿注意不要壓到乳房,防止局部循環(huán)不良導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞。 4、均衡飲食和充足休息 攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,比如新鮮蔬菜、水果、全谷物、魚肉等,提高免疫力。避免攝入刺激性食物,比如咖啡、辣椒等。哺乳期適當(dāng)休息、緩解疲勞,保持良好的情緒狀態(tài)也有助于預(yù)防乳腺炎。 5、警惕乳房不適及時就醫(yī) 發(fā)現(xiàn)乳房有腫脹、結(jié)節(jié)、發(fā)熱疼痛等不適,立即停止用力擠壓乳房,并盡早尋求專業(yè)醫(yī)生檢查,避免病情加重。 哺乳期乳腺炎是可以通過科學(xué)護理和健康生活方式預(yù)防的。每位母親都應(yīng)重視乳房衛(wèi)生,通過規(guī)律排奶和避免乳房受傷維持乳腺健康。一旦出現(xiàn)乳房不適,應(yīng)盡快聯(lián)系避免影響哺乳過程和健康狀態(tài)。健康母乳喂養(yǎng)不僅有益于寶寶成長,也讓媽媽更加輕松愉悅。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別主要在于疾病的診斷與治療方式,內(nèi)科側(cè)重藥物、飲食等保守治療,外科則以手術(shù)干預(yù)為主,兩者往往針對不同程度和類型的肝膽疾病。 1、肝膽內(nèi)科的特點: 肝膽內(nèi)科主要負責(zé)肝臟、膽囊及膽道等相關(guān)疾病的早期診斷和保守治療,常見的疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷和膽囊炎等。它通過藥物、營養(yǎng)調(diào)控及生活方式干預(yù)等方法幫助患者控制病情。例如: 藥物治療:乙肝抗病毒藥如恩替卡韋、利膽藥如熊去氧膽酸等。 飲食干預(yù):建議減少脂肪攝入,多食富含纖維的水果蔬菜,特別是避免酒精以保護肝功能。 生活方式調(diào)整:如規(guī)律作息、適當(dāng)運動,保持健康體重,對于緩解脂肪肝等效果顯著。 2、肝膽外科的特點: 肝膽外科則更注重嚴(yán)重器質(zhì)性病變的手術(shù)治療或介入治療,例如肝癌、膽囊結(jié)石并發(fā)癥、肝膿腫等需要外科手術(shù)解除病患的疾病。常見治療方式包括: 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡膽囊切除,是治療膽囊結(jié)石等的先進方法。 肝臟切除術(shù):用于局限性病變?nèi)缭l(fā)性肝癌或肝膿腫的治療。 膽管引流術(shù):處理膽道梗阻或膽總管結(jié)石等引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。 肝膽外科還涉及肝臟移植,用于終末期肝病、重癥肝硬化等治愈希望較小的病例,屬于高難度治療。 3、兩者如何選擇: 內(nèi)科和外科的選擇取決于疾病的性質(zhì)和發(fā)展階段。對于早期、相對輕度的病變,肝膽內(nèi)科的保守治療可能已經(jīng)足夠;而對于嚴(yán)重的器質(zhì)性病變或病情急劇惡化的患者,則需要轉(zhuǎn)至肝膽外科進行手術(shù)治療。舉例來說,輕度的膽囊炎可能通過抗生素治療緩解,但若發(fā)展為膽囊穿孔,就必須進行手術(shù)切除。 肝膽內(nèi)科和肝膽外科在肝膽疾病的診治中各有側(cè)重,患者應(yīng)該根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇合理的治療方案。在實際生活中,早期體檢發(fā)現(xiàn)問題并早期干預(yù),可減少手術(shù)的可能性并避免重大并發(fā)癥的發(fā)生。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
左旋肉堿對減脂有效果嗎
左旋肉堿對減脂有一定效果,但通過它單獨減脂非常有限,需合理搭配飲食控制和運動計劃才能更顯著。左旋肉堿是人體內(nèi)一種天然物質(zhì),其主要功能是促進脂肪酸進入線粒體氧化燃燒轉(zhuǎn)化為能量,但這并不代表只靠左旋肉堿就能實現(xiàn)顯著的體脂減少。 1、左旋肉堿的作用機制與潛在減脂效果 左旋肉堿是一種參與脂肪代謝的物質(zhì)。它類似人體的“運輸車”,將脂肪酸送入細胞的線粒體內(nèi)進行分解,以生成能量。然而,研究表明,除非身體處于能量消耗增加的狀態(tài)如運動,否則即便補充左旋肉堿,脂肪氧化率也不會顯著提高。將左旋肉堿作為減脂輔助工具使用,需結(jié)合有氧運動,例如快走、慢跑或騎自行車,這樣身體對脂肪燃燒的需求更大,左旋肉堿才能更好發(fā)揮功能。 2、左旋肉堿的補充方式及注意事項 如果通過飲食攝入,紅肉特別是羊肉、牛肉中左旋肉堿含量較高,乳制品對補充左旋肉堿也有一定貢獻。如果選擇通過營養(yǎng)補充劑服用,一般建議每日攝入量在500毫克至2000毫克之間。但需注意,并非劑量越高效果越好,且某些體質(zhì)人群可能因代謝能力或健康狀況差異而對這種補充效果不敏感。 3、減脂需綜合考慮多方因素 左旋肉堿不是“神藥”,僅靠外源性補充并不足以實現(xiàn)減脂目標(biāo)。減脂的核心原則是保持熱量赤字,即消耗的熱量大于攝入的熱量。單純靠左旋肉堿可能會低估飲食管理和運動的重要性。推薦采取均衡飲食計劃,攝入低熱量高纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物,并搭配適量蛋白質(zhì)。制定適合個人的運動計劃,通過力量訓(xùn)練加速提升基礎(chǔ)代謝,加速脂肪分解。 左旋肉堿作為輔助方式對減脂有一定助力,但減脂的核心仍在于合理飲食、持之以恒的運動及健康生活方式的結(jié)合。補充左旋肉堿時需注意適量使用,特別是在運動后結(jié)合時效果相對更佳。優(yōu)化生活習(xí)慣、平衡熱量攝入和消耗,才是長期健康減脂的根本方法。如有特殊體質(zhì)或健康問題,應(yīng)咨詢醫(yī)生建議后進行補充。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
艾滋病急癥期發(fā)燒怎么治療
艾滋病急癥期發(fā)燒需要根據(jù)具體原因采取針對性的治療,主要包括抗病毒藥物、對癥治療以及支持療法。同時,應(yīng)及時就醫(yī),確定發(fā)燒的具體原因,避免延誤治療。 1、抗病毒藥物治療 艾滋病是由 HIV 病毒感染引起的,急癥期一般發(fā)生在感染后2-4周,此時體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,免疫系統(tǒng)反應(yīng)強烈。抗病毒藥物ART,即抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法是主要的治療方法,通過抑制HIV病毒復(fù)制可以減輕發(fā)燒、全身乏力等癥狀。這類藥物包括依非韋倫、拉米夫定、替諾福韋等,但具體組合需在醫(yī)生評估后制定。患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始治療,并按時服藥,才能有效控制病毒。 2、對癥治療發(fā)燒 發(fā)燒是機體對病毒感染的應(yīng)激反應(yīng),如果體溫較高超過38.5℃可能引發(fā)脫水或其他并發(fā)癥,可適當(dāng)使用解熱鎮(zhèn)痛藥。常見的藥物有對乙酰氨基酚撲熱息痛和布洛芬。但需注意,解熱藥只能暫時緩解癥狀,不能替代病因治療,服用藥物前最好咨詢避免副作用。 3、支持療法緩解癥狀 免疫系統(tǒng)在急癥期受到強烈沖擊,患者需要通過生活方式調(diào)整來支持身體恢復(fù)。多喝水以防脫水,飲食上注重清淡、營養(yǎng)均衡,如增加蔬菜水果的攝入,適量補充高蛋白食物以增強免疫力。同時,應(yīng)避免劇烈運動,保障充足的休息。另外,可根據(jù)醫(yī)生建議適量補充維生素,例如維生素C和維生素E,這有助于提高免疫功能。 艾滋病急癥期發(fā)燒不僅僅是常見發(fā)熱癥狀,還標(biāo)志著HIV病毒對機體的攻擊加劇,需嚴(yán)肅對待并及時規(guī)范治療。建議患者出現(xiàn)急癥期癥狀時,盡早到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和治療,確保病情得到有效控制。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸腔突然疼痛怎么辦
胸腔突然疼痛可能由多個原因引起,包括肌肉拉傷、肋骨受損、心肺問題或消化道疾病,應(yīng)首先評估疼痛的強度、持續(xù)時間以及伴隨癥狀,嚴(yán)重情況需立刻就醫(yī),如呼吸困難、胸悶或暈厥,則可能是急性心肌梗死、肺栓塞等重大疾病。如果病情輕微,可通過休息或局部冷敷緩解,后續(xù)根據(jù)病因進行針對性治療。 1、心血管疾病:胸痛的高危因素 胸腔突然疼痛可能是心血管問題的預(yù)警,常見包括急性心肌梗死、心絞痛或主動脈夾層。這種疼痛通常伴隨胸悶、呼吸困難、左上肢放射痛,甚至可能有冷汗或暈厥癥狀。此類情況非常危險,應(yīng)第一時間撥打急救電話或就醫(yī)。緊急處理可能包括心電圖檢查、心臟酶檢測。治療可能需要使用硝酸甘油、阿司匹林類藥物,嚴(yán)重者還需冠狀動脈介入手術(shù)PCI。 2、呼吸系統(tǒng)問題:貼近胸腔疼痛的常見因素 胸腔疼痛也可能由肺部疾病引起,如肺炎、氣胸、肺栓塞等。例如氣胸會導(dǎo)致某側(cè)劇烈胸痛和呼吸困難,而肺栓塞則以突發(fā)性的胸痛、咳血、低氧為典型表現(xiàn)。此類問題應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,可能需要進行X光或CT掃描檢查,治療包括吸氧、抗凝藥物甚至胸腔引流手術(shù)。 3、消化問題:放射性胸痛的迷惑性原因 胃食管反流或胃潰瘍也會表現(xiàn)為胸痛,尤其是在飲食后或躺下時發(fā)作。胃酸反流至食管導(dǎo)致灼燒感或壓迫感,容易被誤認為心臟問題。應(yīng)調(diào)整飲食,如少食油膩和高酸性的食物,睡前避免進食,必要時使用抑酸藥物如奧美拉唑。就醫(yī)后可能需進行胃鏡檢查以明確診斷。 4、肌肉或骨骼問題:常見于年輕人的胸痛原因 如果胸腔疼痛出現(xiàn)在運動后或外傷后,可能是肌肉拉傷、肋軟骨炎或肋骨骨折。此類疼痛往往局限于某個部位,隨著動作加劇,觸摸到敏感區(qū)域也會感到痛。可通過休息、局部冷敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,如疼痛持續(xù)超過一周或加重則需就醫(yī)。 5、心理因素:容易忽略的胸痛“幕后推手” 焦慮癥或恐慌發(fā)作也可能引起胸腔疼痛,但其伴隨癥狀常包括心慌、大量出汗、過度擔(dān)憂等。這種胸痛通常在情緒平復(fù)后會得到緩解。心理健康管理至關(guān)重要,必要時可進行心理咨詢或醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮藥物。 胸腔突然疼痛可能隱藏重要健康問題,應(yīng)根據(jù)疼痛的特征和嚴(yán)重程度做出快速判斷。若無法自行辨別或癥狀惡化,應(yīng)立即就醫(yī)以防延誤病情。日常注意健康管理,如規(guī)律運動、均衡飲食及情緒控制,能有效降低發(fā)生嚴(yán)重問題的風(fēng)險。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老人低蛋白血癥的危害
老人低蛋白血癥會導(dǎo)致免疫力下降、傷口愈合變慢、水腫及貧血等一系列健康問題,需要及時干預(yù)以防止惡化。常見原因包括營養(yǎng)不良、慢性疾病、腸胃吸收障礙等,可通過飲食調(diào)整、治療基礎(chǔ)疾病及必要時補充藥物來改善。 1、低蛋白血癥的常見危害 蛋白質(zhì)是維持身體正常運作的核心物質(zhì),低蛋白血癥會直接影響多項生理功能: 免疫功能下降:蛋白質(zhì)不足使免疫系統(tǒng)功能受損,老人容易受到細菌、病毒等病原體的感染,增加肺炎、尿路感染等風(fēng)險。 水腫和循環(huán)異常:由于血液中的白蛋白減少,血管內(nèi)滲透壓降低,水分從血管流向組織,引起四肢或面部水腫。嚴(yán)重時可能導(dǎo)致胸水、腹水等危險狀況。 貧血和疲勞感:低蛋白可能影響紅細胞生產(chǎn),導(dǎo)致慢性貧血,表現(xiàn)為精神不振、頭暈等問題。 傷口愈合變慢:與傷口修復(fù)相關(guān)的膠原蛋白合成受阻,導(dǎo)致愈合能力減弱,傷口長時間難以愈合,甚至引發(fā)感染。 2、常見原因分析及應(yīng)對方法 營養(yǎng)不良:年老者由于食欲下降或咀嚼吞咽困難,可能攝入蛋白質(zhì)不足。建議選擇易咀嚼的高蛋白食物,如豆腐、雞蛋、魚肉等,必要時可補充蛋白粉或營養(yǎng)性飲品。 慢性疾病:慢性腎病、肝病等可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失或合成障礙,需針對原發(fā)疾病治療,如慢性腎病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白補劑,同時控制蛋白質(zhì)攝入總量。 腸胃吸收障礙:有些老人患有胃病、潰瘍性結(jié)腸炎或胃腸粘膜損傷等,使蛋白質(zhì)吸收減少。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)理腸道,同時選擇更易吸收的小分子蛋白,如乳清蛋白。 3、如何預(yù)防與進一步改善 飲食調(diào)整:日常可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源的食物,例如雞蛋、牛奶、低脂奶制品、豆類、瘦肉等,每日建議蛋白攝入量根據(jù)每公斤體重達到1-1.5克。 適量運動:輕柔的有氧運動有助于促進肌肉代謝與蛋白吸收,但需根據(jù)身體狀況選擇適宜的運動類型,例如散步、太極等,避免過度勞累。 定期檢測:建議老人定期檢查血清白蛋白水平,及早發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥問題,以免影響其他重要器官功能。 應(yīng)對老人低蛋白血癥,不僅需要增加蛋白質(zhì)的攝入,同時還需針對潛在的誘因進行干預(yù),例如控制慢性病并注意腸胃健康。為了保障老年人生活質(zhì)量,家屬與老人自身都應(yīng)多加留意相關(guān)癥狀,必要時盡早就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)整飲食。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
喝骨頭湯能達到促進骨折愈合的目的嗎
喝骨頭湯對骨折愈合并沒有直接的促進作用,骨折愈合需要多種營養(yǎng)素的協(xié)同作用,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素D、鈣和其他微量元素至關(guān)重要。單純靠喝骨頭湯并不足以滿足骨折愈合的需求。建議患者均衡飲食,攝取豐富的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和促進鈣吸收的營養(yǎng)物質(zhì),同時配合醫(yī)生的治療方案。 1、骨頭湯與骨折愈合的關(guān)系 骨頭湯的主要成分是一些溶解的膠原蛋白和脂肪,并不含有高濃度的鈣,這與人們普遍認為的“喝骨頭湯補鈣”有所不同。骨骼的修復(fù)需要大量的鈣、磷等礦物質(zhì),以及足量的維生素D幫助鈣質(zhì)吸收,而骨頭湯中的相關(guān)成分含量很低,即使每天喝大量骨頭湯,也難以對骨折愈合起到顯著促進作用。 2、骨折愈合的營養(yǎng)支持 要促進骨折修復(fù),飲食中的鈣、蛋白質(zhì)以及維生素D等是關(guān)鍵: 鈣:多攝取牛奶、優(yōu)質(zhì)奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等高鈣食品。比如,每天飲用250毫升牛奶以及適量的豆腐,可幫助滿足鈣量需求。 蛋白質(zhì):優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源包括魚類、瘦肉、蛋類以及豆類等,特別是深海魚類中含有的不飽和脂肪酸還可降低炎癥,為骨折愈合提供支持。 維生素D:通過陽光照射合成維生素D,或通過飲食如深海魚、動物肝臟或補充劑進行補充。維生素D能夠顯著提高鈣吸收率,幫助骨骼健康生長。 3、其他促進骨折修復(fù)的建議 除飲食外,患者還應(yīng)重視以下幾點: 遵規(guī)治療:按醫(yī)囑固定骨折部位、及時復(fù)查;嚴(yán)重的骨折可能需要手術(shù)干預(yù),例如鋼板內(nèi)固定術(shù)或髓內(nèi)針固定術(shù),以確保骨骼正確對位和愈合。 堅持康復(fù)運動:愈合后期,根據(jù)醫(yī)生建議進行適量的康復(fù)訓(xùn)練,可促進血液循環(huán)、幫助新骨生長。 避免不利因素:吸煙和過量飲酒會抑制骨骼修復(fù),應(yīng)避免這些影響。 單憑喝骨頭湯無法達到促進骨折愈合的目的,但通過科學(xué)合理的飲食、有效的治療和康復(fù)訓(xùn)練,則可以更好地加速愈合過程。希望大家在骨折恢復(fù)期注重營養(yǎng)補充,聽從全面促進康復(fù)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何確定是否是重型肝炎
重型肝炎是一種嚴(yán)重的肝功能衰竭疾病,通常表現(xiàn)為黃疸加深、持續(xù)乏力、出血傾向和神志改變等癥狀,一旦懷疑應(yīng)盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生通過相關(guān)檢查明確診斷。確定是否是重型肝炎需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等多方面的資料。 1、重型肝炎的典型癥狀 重型肝炎患者通常會表現(xiàn)出明顯的黃疸皮膚和眼睛發(fā)黃、嚴(yán)重的乏力、部分患者可能會出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐。隨著病情加重,還可能出現(xiàn)肝性腦病癥狀,如思維混亂、性格改變甚至昏迷。在嚴(yán)重情況下可有出血不止、腹水迅速積聚等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)迅速就醫(yī)。 2、如何通過實驗室檢查確診 實驗室檢查對確診重型肝炎至關(guān)重要。醫(yī)生通常通過血液檢查來評估肝功能指標(biāo),包括: 肝酶ALT、AST升高:嚴(yán)重肝損傷時酶可能急劇升高。 膽紅素水平升高:直接膽紅素、總膽紅素顯著升高是重型肝炎的重要標(biāo)志。 凝血功能異常:如凝血酶原時間顯著延長,提示肝功能明顯下降。 血氨水平:重型肝炎時,肝臟解毒能力下降,可導(dǎo)致血氨升高,進一步誘發(fā)肝性腦病。 3、影像學(xué)檢查的作用 影像學(xué)如腹部超聲、CT和MRI等可用于輔助診斷,排除其他病因如肝腫瘤、膽道梗阻等和觀察肝臟萎縮、血流變化情況。這些檢查為醫(yī)生提供更直觀的訊息。 4、應(yīng)對重型肝炎的治療方法 藥物治療:對癥治療是關(guān)鍵,例如使用保肝藥物如甘草酸制劑、糾正凝血功能障礙的藥物和預(yù)防腦病的藥物如乳果糖。 人工肝支持療法:在肝功能嚴(yán)重受損時,人工肝支持治療可以暫時取代肝臟工作,為病情恢復(fù)爭取時間。 肝移植手術(shù):對于藥物和人工肝療效不佳的患者,肝移植是終末期肝功能衰竭的核心手段。 重型肝炎是需要緊急處理的危重疾病,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,必須立即前往醫(yī)院進行詳細評估和治療。明確診斷后,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議接受治療,必要時評估肝移植的可能性,同時家屬需密切觀察患者的病情變化,避免延誤最佳治療時機。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌上皮瘤是什么病,能治愈嗎
肌上皮瘤是一種較為罕見的良性腫瘤,通常起源于汗腺或唾液腺等腺體組織,大多數(shù)情況下可以通過手術(shù)切除徹底治愈。它一般不會發(fā)展成惡性,但需通過病理檢查確診病變性質(zhì),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療與隨訪。 1、病因及發(fā)病機制 肌上皮瘤的具體成因目前尚未明確,但可能與遺傳、環(huán)境因素和自身免疫相關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致體內(nèi)某些基因突變,這可能增加罹患肌上皮瘤的風(fēng)險。外部環(huán)境因素如長期暴露于輻射、化學(xué)物質(zhì)可能刺激腺體組織的異常增生。體內(nèi)免疫機制失調(diào)或激素水平異常,也可能影響腺體的細胞分化和增殖。盡管如此,由于肌上皮瘤較為罕見,其具體誘因仍需更多研究。 2、典型癥狀表現(xiàn) 肌上皮瘤的癥狀取決于其發(fā)生的部位。若位于面部唾液腺,會表現(xiàn)為無痛性腫塊,質(zhì)地較硬且生長較緩慢;若在皮下或腋下的汗腺,則表現(xiàn)為可觸及的結(jié)節(jié)狀突起,并且邊界清晰。如果腫瘤壓迫局部神經(jīng)或血管,可能出現(xiàn)麻木、疼痛或局部功能受限的癥狀。這種腫瘤通常較為穩(wěn)定,但若出現(xiàn)快速增大或潰破,需警惕惡性變化可能。 3、治療方法及預(yù)后 目前肌上皮瘤最為常見和有效的治療方法是手術(shù)切除,且手術(shù)通常為根治性切除,不僅確保腫瘤被完全去除,還會進行周圍組織安全邊界清理,以降低復(fù)發(fā)可能。如果腫瘤部位復(fù)雜,手術(shù)難以完全切除,則可能借助放療或化療來進一步抑制病變生長。術(shù)后需定期隨訪,以監(jiān)控局部復(fù)發(fā)或其他潛在病變。 4、日常注意事項及護理 術(shù)后患者應(yīng)注意保持切口衛(wèi)生,避免感染。飲食宜清淡且營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的食物,幫助身體恢復(fù)。若肌上皮瘤發(fā)生在腺體較多部位如腋下或面部,需避免長期刺激或按壓腫瘤區(qū)域,以防病變擴展。同時,建議定期體檢,發(fā)現(xiàn)類似異常腫塊時及時就醫(yī)。 肌上皮瘤是可以治愈的疾病,但早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療尤為關(guān)鍵。如果懷疑自己有類似腫塊,或癥狀不明的皮下腫物,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)檢查和治療,做好隨訪確保徹底康復(fù)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴結(jié)是怎么回事
淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,可以幫助身體抵御感染和疾病,但它腫大或疼痛可能與感染、免疫疾病或腫瘤等不同問題有關(guān)。了解淋巴結(jié)的原因涉及遺傳、環(huán)境因素、生理狀況或疾病進展,及早發(fā)現(xiàn)異常并采取行動非常重要。 1遺傳因素 淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)和功能在一定程度上受遺傳影響。一些免疫性疾病如家族性淋巴瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可能在家族中表現(xiàn)為遺傳傾向,增加了淋巴結(jié)異常的可能。若您有相關(guān)家族病史,需定期體檢并加強健康管理,以減少可能帶來的風(fēng)險。 2環(huán)境因素 淋巴結(jié)異常的一個常見外部原因是細菌、病毒或其他病原體感染。例如細菌引起的扁桃體炎可能導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫脹,而病毒感染如感冒、流感則容易引起多個部位淋巴結(jié)輕微增大。降低感染風(fēng)險需要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、避免與患感染性疾病的人密切接觸,同時增強自身免疫力。 3生理因素 淋巴結(jié)的短期腫大和不適有時與自然免疫反應(yīng)有關(guān)。例如,感冒后淋巴結(jié)輕微增大是因為身體的免疫系統(tǒng)在活躍工作。通常,這種情況會隨著病情恢復(fù)逐漸消退,但如果腫大持續(xù)超過兩周,建議及時就醫(yī)檢查。 4外傷 若身體某部位發(fā)生外傷、割傷或感染,可能會導(dǎo)致鄰近區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。舉例來說,手部傷口發(fā)生感染可能引發(fā)腋下淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng)。針對這類情況,應(yīng)做好傷口消毒和護理,必要時使用抗生素藥物。 5病理因素 一些重大疾病也會導(dǎo)致淋巴結(jié)異常。例如,結(jié)核病常表現(xiàn)為長期的淋巴結(jié)腫大和壓痛;自身免疫疾病如紅斑狼瘡也可能從淋巴結(jié)異常開始;更為嚴(yán)重的如淋巴瘤,可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)持續(xù)腫大、形狀異常且觸感較硬。對于病理性情況,常見治療方法包括抗生素治療如結(jié)核病用異煙肼等、免疫調(diào)節(jié)藥物如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用甲氨蝶呤,及腫瘤相關(guān)手術(shù)、化療或放療。 如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大或疼痛不緩解,應(yīng)引起重視并盡早就醫(yī)。了解病因后采取針對性的處理措施,可以有效緩解健康威脅,維持免疫系統(tǒng)的正常功能。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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