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新生兒敗血癥治療好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

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2025-07-19 14:43 44人閱讀

問(wèn)題描述:新生兒敗血癥治療好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺移植手術(shù)存活率高嗎多少

肺移植手術(shù)存活率一般為50%-70%,具體與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

肺移植術(shù)后1年存活率通常為80%-90%,術(shù)后3年存活率約為60%-70%,術(shù)后5年存活率在50%-60%之間。影響存活率的關(guān)鍵因素包括供體肺質(zhì)量、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、免疫排斥反應(yīng)控制情況以及術(shù)后感染預(yù)防效果。年輕患者、無(wú)嚴(yán)重合并癥者存活率相對(duì)較高,而存在肺動(dòng)脈高壓或慢性阻塞性肺疾病終末期的患者需更嚴(yán)格評(píng)估。術(shù)后規(guī)范使用免疫抑制劑、定期隨訪監(jiān)測(cè)肺功能、及時(shí)處理并發(fā)癥可顯著提高長(zhǎng)期生存質(zhì)量。不同移植中心的經(jīng)驗(yàn)水平與多學(xué)科協(xié)作能力也會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生直接影響。

肺移植術(shù)后需終身服用抗排斥藥物,保持低鹽低脂高蛋白飲食,避免吸煙及接觸污染環(huán)境。每日進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練,監(jiān)測(cè)體溫及血氧飽和度,出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。建議建立規(guī)律的復(fù)診計(jì)劃,完善肺功能及胸部影像學(xué)檢查,由專業(yè)團(tuán)隊(duì)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
功能性胃腸病包括哪些溢奶

功能性胃腸病包括功能性消化不良、腸易激綜合征等,溢奶多見于嬰幼兒胃食管反流。功能性胃腸病是一組以胃腸癥狀為主但無(wú)器質(zhì)性病變的疾病,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)。

1、功能性消化不良

功能性消化不良主要表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感或上腹痛,可能與胃排空延遲、胃酸分泌異常有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃動(dòng)力,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。日常需避免油膩辛辣飲食,規(guī)律進(jìn)食。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征以腹痛伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鳎譃楦篂a型、便秘型和混合型。發(fā)病與腸道菌群紊亂、精神因素相關(guān)。治療可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,匹維溴銨片緩解腸痙攣,蒙脫石散改善腹瀉癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因。

3、功能性腹脹

功能性腹脹表現(xiàn)為反復(fù)腹部脹滿感,多與胃腸蠕動(dòng)失調(diào)、食物發(fā)酵產(chǎn)氣有關(guān)。可嘗試西甲硅油乳劑減少氣體蓄積,配合腹部順時(shí)針按摩。需限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,細(xì)嚼慢咽減少吞氣。

4、嬰幼兒胃食管反流

嬰幼兒賁門發(fā)育未完善易出現(xiàn)溢奶,屬于生理性反流。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝、抬高床頭30度可緩解。若頻繁嘔吐伴體重不增,需排除病理性反流,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。

5、功能性便秘

功能性便秘表現(xiàn)為排便費(fèi)力、次數(shù)減少,與結(jié)腸傳輸減慢或盆底肌協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。乳果糖口服溶液可軟化糞便,聚乙二醇4000散劑增加腸道水分。每日定時(shí)如廁、增加膳食纖維攝入有助改善。

功能性胃腸病患者需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。飲食上選擇易消化食物,少量多餐,限制咖啡因及酒精攝入。嬰幼兒喂養(yǎng)后應(yīng)保持直立位,家長(zhǎng)需觀察吐奶頻率及生長(zhǎng)發(fā)育曲線。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)報(bào)警征象如體重下降、便血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽吐很多黏黏的口水

咳嗽伴隨大量黏稠口水可能與呼吸道感染、慢性咽炎、胃食管反流等因素有關(guān),常見于上呼吸道分泌物增多或唾液分泌異常。建議就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可刺激呼吸道黏膜分泌黏液,混合唾液后形成黏稠分泌物。急性支氣管炎、肺炎等疾病常伴隨咳嗽、痰液增多的癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度,幫助兒童拍背排痰。

2、慢性咽炎

咽部慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致黏液腺分泌亢進(jìn),出現(xiàn)咽部異物感伴黏涎增多。長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或胃酸反流均為誘因。表現(xiàn)為晨起刺激性干咳,分泌物常呈拉絲狀??蛇x用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,或使用銀黃含片緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行喉鏡檢查。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部可引起反射性唾液分泌增加,平臥時(shí)癥狀加重。這類患者常伴反酸、燒心感,黏液中可能帶有酸味。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

4、過(guò)敏性鼻炎

鼻后滴漏綜合征會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉,引發(fā)咳嗽及唾液黏稠?;颊叨喟橛斜前W、噴嚏等過(guò)敏癥狀??墒褂寐壤姿ㄌ菨{抗過(guò)敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔。家長(zhǎng)應(yīng)定期更換床單減少塵螨接觸。

5、唾液腺功能障礙

唾液分泌異??赡芘c干燥綜合征、糖尿病等系統(tǒng)性疾病相關(guān),需通過(guò)唾液流量測(cè)定和血液檢查確診。表現(xiàn)為口干與黏稠唾液交替出現(xiàn),可嘗試無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,嚴(yán)重者需使用毛果蕓香堿片改善癥狀。

日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口有助于減少口腔黏液,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位可減輕胃酸反流。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血絲分泌物,須及時(shí)進(jìn)行胸部CT或喉鏡檢查。注意觀察咳嗽頻率、唾液性狀變化,記錄癥狀特點(diǎn)以供醫(yī)生診斷參考。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
想查氣管怎么查做什么檢查好

氣管檢查通??赏ㄟ^(guò)支氣管鏡、胸部CT、胸部X線、肺功能檢查、喉鏡等方式進(jìn)行,具體需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇。

1、支氣管鏡

支氣管鏡檢查是直接觀察氣管內(nèi)部結(jié)構(gòu)的有效方法,適用于疑似氣管異物、腫瘤或炎癥的情況。檢查時(shí)將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口或鼻插入氣管,可清晰顯示黏膜病變。檢查前需禁食,過(guò)程中可能引起短暫咳嗽或不適。該檢查能同時(shí)進(jìn)行活檢或治療操作,如取出異物或止血。

2、胸部CT

胸部CT能清晰顯示氣管及周圍組織的三維結(jié)構(gòu),對(duì)診斷氣管狹窄、腫瘤或外部壓迫具有優(yōu)勢(shì)。薄層CT可發(fā)現(xiàn)微小病變,增強(qiáng)CT能評(píng)估血管異常。檢查時(shí)需屏氣配合,輻射量高于X線但診斷價(jià)值更高,孕婦需謹(jǐn)慎選擇。結(jié)果可輔助制定手術(shù)或放療方案。

3、胸部X線

胸部X線是初步篩查氣管病變的常用手段,能發(fā)現(xiàn)明顯的氣管移位、狹窄或異物。正側(cè)位片可觀察氣管全程,成本低且操作簡(jiǎn)便,但分辨率有限,微小病變易漏診。適用于急診排查或常規(guī)體檢,異常時(shí)需進(jìn)一步檢查。兒童檢查需注意防護(hù)非必要輻射。

4、肺功能檢查

肺功能檢查通過(guò)呼吸氣流測(cè)定間接評(píng)估氣管通暢性,對(duì)哮喘、慢性阻塞性肺病等導(dǎo)致的氣道阻塞有診斷價(jià)值。需配合用力吹氣動(dòng)作,數(shù)據(jù)可量化阻塞程度。不能直接顯示結(jié)構(gòu)異常,但能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。檢查前應(yīng)避免使用支氣管擴(kuò)張劑。

5、喉鏡

喉鏡檢查主要用于觀察聲門及上段氣管,適合聲嘶、吞咽困難等癥狀。間接喉鏡通過(guò)反光鏡觀察,直接喉鏡或電子喉鏡可獲取更清晰圖像。能發(fā)現(xiàn)聲帶息肉、喉部腫瘤等病變,操作簡(jiǎn)便且風(fēng)險(xiǎn)低。檢查前需表面麻醉,可能引發(fā)惡心反射。

日常需避免吸煙及接觸有害氣體,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查前與醫(yī)生充分溝通適應(yīng)癥與禁忌癥,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。術(shù)后遵醫(yī)囑禁食或觀察,警惕遲發(fā)出血或感染。長(zhǎng)期氣管不適者建議定期復(fù)查,合并過(guò)敏或哮喘需控制基礎(chǔ)疾病。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鍛煉pc肌可以治療前列腺炎嗎

鍛煉PC肌有助于緩解前列腺炎癥狀,但不能根治疾病。前列腺炎的治療需結(jié)合藥物、物理治療等多種方式。

PC肌鍛煉通過(guò)增強(qiáng)盆底肌肉力量,改善局部血液循環(huán),可能減輕前列腺炎引發(fā)的會(huì)陰脹痛、排尿不暢等癥狀。規(guī)律收縮放松練習(xí)可降低盆腔充血概率,減少炎癥刺激。但單純依靠肌肉鍛煉無(wú)法消除細(xì)菌感染或慢性炎癥病灶,尤其對(duì)急性細(xì)菌性前列腺炎效果有限。

部分特殊類型前列腺炎如非細(xì)菌性慢性盆腔疼痛綜合征,可能因盆底肌痙攣加重癥狀。不當(dāng)?shù)腜C肌鍛煉反而會(huì)導(dǎo)致肌肉過(guò)度緊張,引發(fā)排尿困難或疼痛加劇。存在前列腺膿腫、嚴(yán)重尿潴留等并發(fā)癥時(shí),鍛煉可能延誤治療時(shí)機(jī)。

前列腺炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。輕度癥狀可嘗試每天進(jìn)行3-4組PC肌收縮練習(xí),每組維持5-10秒。中重度患者需配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥,必要時(shí)采用前列腺按摩、微波熱療等物理治療。日常避免久坐騎車,保持適度飲水,限制酒精辛辣食物攝入有助于癥狀改善。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
十二指腸炎的癥狀用藥有哪些

十二指腸炎的癥狀用藥主要有鋁碳酸鎂片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶片等。十二指腸炎通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。

1、鋁碳酸鎂片

鋁碳酸鎂片是一種抗酸藥,能夠中和胃酸并保護(hù)胃黏膜,適用于十二指腸炎引起的胃灼熱、反酸等癥狀。該藥物可在胃黏膜表面形成保護(hù)層,減少胃酸對(duì)炎癥部位的刺激。使用時(shí)應(yīng)避免與酸性飲料同服,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血鎂水平。

2、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃酸分泌緩解十二指腸炎導(dǎo)致的疼痛和反流癥狀。尤其適用于幽門螺桿菌感染相關(guān)的炎癥,常需聯(lián)合抗生素治療。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),須整粒吞服不可嚼碎。

3、枸櫞酸鉍鉀顆粒

枸櫞酸鉍鉀顆粒具有黏膜保護(hù)和抑制幽門螺桿菌雙重作用,能促進(jìn)十二指腸炎癥修復(fù)。用藥后可能使舌苔和大便暫時(shí)變黑,需注意與抗生素的聯(lián)合使用方案。腎功能不全者應(yīng)慎用,服藥期間禁飲牛奶和含酒精飲料。

4、硫糖鋁混懸凝膠

硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜,適用于十二指腸炎伴糜爛或出血的情況。該藥物需空腹服用以獲得最佳效果,常見不良反應(yīng)為便秘。與其他藥物需間隔兩小時(shí)服用,避免影響吸收。

5、雷貝拉唑鈉腸溶片

雷貝拉唑鈉腸溶片是新一代質(zhì)子泵抑制劑,抑酸作用強(qiáng)且持久,適合重度十二指腸炎患者。對(duì)非甾體抗炎藥相關(guān)性炎癥有較好療效,用藥期間需定期檢查肝功能。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。

十二指腸炎患者除藥物治療外,需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān),烹調(diào)以蒸煮為主。急性發(fā)作期應(yīng)選擇米粥、面條等易消化食物,癥狀緩解后可逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。注意監(jiān)測(cè)癥狀變化,如出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重表現(xiàn)須立即就醫(yī)。日常避免精神緊張和過(guò)度勞累,戒煙有助于黏膜修復(fù)。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶經(jīng)常拉肚子發(fā)熱怎么回事

寶寶經(jīng)常拉肚子發(fā)熱可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、益生菌調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當(dāng)

嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量、食物過(guò)敏或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致腹瀉發(fā)熱。家長(zhǎng)需暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。癥狀較輕時(shí)可口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)預(yù)防脫水,避免使用止瀉藥物掩蓋病情。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉發(fā)熱的常見原因,多伴有嘔吐、水樣便。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需注意餐具消毒,觀察尿量防止脫水,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)需使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌性腸炎會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便伴高熱。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)保留新鮮大便樣本送檢,避免擅自使用抗生素,細(xì)菌性腹瀉需完成全程治療。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,便檢可見還原糖陽(yáng)性。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶。待腹瀉緩解后逐漸過(guò)渡回常規(guī)喂養(yǎng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助恢復(fù)腸道功能。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或慢性腹瀉可能破壞腸道微生態(tài)平衡。除使用布拉氏酵母菌散等益生菌外,可適當(dāng)添加富含膳食纖維的輔食如蘋果泥。家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)和性狀,若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周需排查過(guò)敏性腸炎等慢性病因。

日常護(hù)理需注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食上遵循少量多餐原則,優(yōu)先選擇米湯、焦米粥等低渣食物。發(fā)熱期間適當(dāng)減少衣物散熱,體溫升高時(shí)可用溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便或持續(xù)高熱等情況,須立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做兩邊的副乳手術(shù)需要多少錢

做兩邊的副乳手術(shù)一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

副乳手術(shù)的價(jià)格區(qū)間主要受手術(shù)方式影響。傳統(tǒng)開放手術(shù)費(fèi)用通常在5000-15000元,適用于副乳組織較多或伴有乳腺實(shí)質(zhì)的情況。吸脂手術(shù)費(fèi)用在8000-20000元,適合脂肪型副乳且皮膚彈性較好的患者。微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合吸脂與腺體切除的費(fèi)用較高,約15000-30000元。局部麻醉可降低1000-3000元費(fèi)用,全身麻醉則需增加相應(yīng)預(yù)算。術(shù)后是否需要放置引流管、使用特殊敷料也會(huì)影響500-2000元的支出差異。一線城市手術(shù)費(fèi)用通常比二三線城市高20-40%。手術(shù)前檢查包含血常規(guī)、凝血功能、乳腺超聲等項(xiàng)目,會(huì)產(chǎn)生300-800元額外支出。術(shù)后可能需要穿戴3-6個(gè)月塑身衣,費(fèi)用約500-2000元。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)前充分評(píng)估副乳類型及身體狀況。術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查恢復(fù)情況。注意觀察是否有血腫、感染等并發(fā)癥,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間應(yīng)穿著寬松衣物,避免摩擦手術(shù)區(qū)域。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于傷口愈合。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
預(yù)防腹內(nèi)壓增高的措施

預(yù)防腹內(nèi)壓增高可通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食、避免久坐、適度運(yùn)動(dòng)、改善排便習(xí)慣等措施實(shí)現(xiàn)。腹內(nèi)壓增高可能與肥胖、慢性咳嗽、便秘、妊娠等因素有關(guān),長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)疝氣或臟器功能障礙。

1、控制體重

超重或肥胖是腹內(nèi)壓增高的常見誘因,腹部脂肪堆積會(huì)直接增加腹腔壓力。建議通過(guò)均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍,體重指數(shù)超過(guò)24時(shí)需積極減重。減重過(guò)程中避免快速節(jié)食,防止因蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致腹肌松弛。

2、調(diào)整飲食

減少產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料的攝入,限制高鹽飲食以預(yù)防腹部水腫。每日保證25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。少食多餐,避免一次性大量進(jìn)食后胃部擴(kuò)張壓迫腹腔。

3、避免久坐

持續(xù)坐姿超過(guò)1小時(shí)會(huì)使腹肌處于松弛狀態(tài),建議每30分鐘起身活動(dòng)。久坐人群可使用腰托輔助維持正確坐姿,駕駛時(shí)調(diào)整座椅角度避免腰部前屈。長(zhǎng)期伏案工作者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量。

4、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,每次持續(xù)30-40分鐘。避免舉重、仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),推薦平板支撐、凱格爾運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性的訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意呼吸節(jié)奏,避免屏氣動(dòng)作。

5、改善排便

養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)保持膝蓋高于髖部的蹲姿,避免過(guò)度用力。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑,長(zhǎng)期便秘需排查腸易激綜合征等病因。排便困難時(shí)嘗試順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

日常需注意觀察腹脹、呼吸困難等異常癥狀,孕婦及術(shù)后人群應(yīng)使用腹帶提供外部支撐。慢性咳嗽患者需及時(shí)治療呼吸道疾病,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。建議每年進(jìn)行腹部超聲檢查,已有腹股溝疝或臍疝者需避免提重物,必要時(shí)考慮疝修補(bǔ)手術(shù)干預(yù)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人老爛腿怎么治療

老人老爛腿通常是指下肢靜脈性潰瘍,可通過(guò)壓力治療、藥物治療、創(chuàng)面處理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。下肢靜脈性潰瘍通常由靜脈功能不全、血液循環(huán)障礙、皮膚感染、外傷、慢性疾病等因素引起。

1、壓力治療

壓力治療是下肢靜脈性潰瘍的基礎(chǔ)治療方式,通過(guò)使用彈力襪或彈力繃帶對(duì)下肢施加壓力,促進(jìn)靜脈血液回流,減輕下肢淤血和水腫。壓力治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,根據(jù)潰瘍嚴(yán)重程度選擇不同壓力等級(jí)的彈力襪。治療期間需定期評(píng)估潰瘍愈合情況,調(diào)整壓力治療方案。

2、藥物治療

藥物治療可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,減輕下肢腫脹;使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成;使用頭孢呋辛酯片控制繼發(fā)感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量或停藥。對(duì)于疼痛明顯的患者,可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3、創(chuàng)面處理

創(chuàng)面處理包括清創(chuàng)、敷料更換和局部用藥。使用生理鹽水清洗潰瘍面,去除壞死組織,根據(jù)創(chuàng)面情況選擇水膠體敷料或藻酸鹽敷料。對(duì)于感染性潰瘍,可局部抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。創(chuàng)面處理需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,定期評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。

4、手術(shù)治療

對(duì)于頑固性潰瘍或嚴(yán)重靜脈功能不全患者,可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)或靜脈剝脫術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)可改善靜脈回流,促進(jìn)潰瘍愈合。術(shù)前需全面評(píng)估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需配合壓力治療和定期隨訪。

5、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整包括抬高患肢、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙等。建議老人每天多次抬高患肢高于心臟水平,促進(jìn)靜脈回流。進(jìn)行散步、踝泵運(yùn)動(dòng)等適度活動(dòng),避免久站久坐。保持合理體重,減少下肢負(fù)擔(dān)。絕對(duì)戒煙以改善血液循環(huán)。

老人老爛腿的治療需要綜合多種方法,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。日常護(hù)理中需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓或外傷,穿著寬松舒適衣物和鞋子。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的老人,需同時(shí)控制好原發(fā)病。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做試管嬰兒要注意生活的各個(gè)方面
臨床工作中患者經(jīng)常商量試管嬰兒手術(shù)的注意事項(xiàng),吃什么,不吃什么。本人體會(huì)不孕證患者在行體外授精胚胎移植術(shù)前、術(shù)中及妊娠后均要注意遠(yuǎn)離有害物質(zhì),如常用的殺蟲劑、染發(fā)劑,蚊香,樟腦丸及氣味濃烈的香水、含有麝香的風(fēng)濕膏藥等。因?yàn)檫@些化學(xué)物質(zhì)會(huì)影響精子和卵子的質(zhì)量。影響早期胚胎的發(fā)育和植入。要注意居室環(huán)境,
如何選擇試管嬰兒方式試管嬰兒術(shù)前注意7項(xiàng)護(hù)理
不孕不育給一些家庭帶來(lái)了陰影,使得很多家庭面臨了破裂的危險(xiǎn)。尋找治療不孕不育的方法已經(jīng)成為很多人所希望的事情。試管嬰兒是治療不育的重要方法,應(yīng)該知道試管嬰兒的常識(shí)嗎?試管嬰兒的常識(shí)應(yīng)該備試管嬰兒的不育夫婦都應(yīng)該知道的??哲娍傖t(yī)院生殖專家介紹,試管嬰兒必須正確判斷母體排卵時(shí)間,安全無(wú)損取成熟卵子。必須
卵子的質(zhì)量會(huì)影響試管嬰兒的成功率
卵子質(zhì)量影響試管嬰兒的成功率。中國(guó)醫(yī)院做試管嬰兒,要做衛(wèi)生部認(rèn)證,取得相應(yīng)的資質(zhì)。目前,這樣的醫(yī)院有100多家,北京、上海、武漢、廣州等大城市數(shù)量最多,但他們的技術(shù)水平差異很大。取得試管嬰兒手術(shù)資格的醫(yī)院原則上可以做卵子試管嬰兒,但衛(wèi)生部規(guī)定卵子來(lái)源必須是輔助生殖治療的患者,不允許隨意捐贈(zèng)卵子,因此卵子
試管嬰兒的基本原理是什么?試管嬰兒的成功率有多大?
1978年7月25日全世界第一例試管嬰兒Louis Brown在美國(guó)問(wèn)世至今,一新的促孕技術(shù)已在全世界大力開展,至1986年止現(xiàn)有73000試管嬰兒?jiǎn)柺馈T谖覈?guó)從1988年逐漸引入這一技術(shù),距今50好幾個(gè)試管嬰兒?jiǎn)柺馈=┠辏w外受精技術(shù)又有很多新的發(fā)展趨勢(shì),衍化出很多新的促孕技術(shù),如配子雙側(cè)輸卵管內(nèi)移殖等。澳洲的調(diào)查報(bào)告,在其中可有10%的孕媽
人們不要盲目偏信試管嬰兒 忽視治療
試管嬰兒技術(shù)普遍后,越來(lái)越多的不孕患者希望試管嬰兒。還有很多不負(fù)責(zé)任的醫(yī)院強(qiáng)烈建議不孕不育患者做試管嬰兒。但是,實(shí)際上不育患者中有三分之一的患者不需要試管嬰兒,他們可以通過(guò)治療自然懷孕。數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,100人中約有10-15人患有不孕癥,這表明我國(guó)不孕癥患者的比例很高。試管嬰兒作為新的生殖技術(shù),使許多不孕者柳
附睪取精做“試管嬰兒”成功率有影響嗎?
1.患有少精癥,想從睪丸中取精成為試管嬰兒。不知道睪丸的精子質(zhì)量好不好。成功的機(jī)會(huì)比正常的是否要低 ?無(wú)精癥有兩種 ,一種是阻塞性無(wú)精子癥 ,即管道不通 ,睪丸、附睪里的精子下不來(lái) ,這種不能算真正的無(wú)精癥。另一個(gè)是非阻塞性無(wú)精子癥,即輸精管通暢,但無(wú)精子出來(lái),該患者根據(jù)病情不同,有精子出生,無(wú)精子出生,無(wú)精子出生
試管嬰兒先天性缺陷風(fēng)險(xiǎn)高
美國(guó)疾病控制防止管理中心的傳染病權(quán)威專家JennitaReefhuis博士研究生等在11月版的《人類生殖》刊物中發(fā)表論文匯報(bào),試管嬰兒嬰兒存有先天性缺點(diǎn)的概率是一般嬰兒的兩到四倍。她們稱,試管嬰兒嬰兒產(chǎn)生先天性心血管缺點(diǎn)的概率是一切正常嬰兒的兩到三倍、與生俱來(lái)唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)性是一般嬰兒的二倍,先天性胃腸缺點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)性是一般嬰
做試管嬰兒要多少錢?
說(shuō)到試管嬰兒,很多人都是舌頭,在很多人的印象中,試管嬰兒不能做十幾二十萬(wàn)人。但事實(shí)上,目前試管嬰兒的價(jià)格已經(jīng)非常親民。讓我們看看。做試管嬰兒要多少錢隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)也不斷成熟,從最初的精子和卵子自然結(jié)合,到第二代人為地將精子放入卵子,再到第三代對(duì)受精卵進(jìn)行遺傳病篩查,試管嬰兒的應(yīng)用范
試管嬰兒受歡迎的成功率是多少?
高領(lǐng)生育、難以懷孕、容易流產(chǎn)等原因,希望孩子的家庭關(guān)注試管嬰兒。試管嬰兒真的像我們想象的那樣百試百靈,是送子的妙計(jì)嗎?一般年齡在35歲以上,特別是40歲以上的高齡女性想要孩子,擔(dān)心生育能力下降,自然懷孕的概率比年輕女性低,所以很多人選擇試管嬰兒。試管嬰兒是我們普遍的叫法,其實(shí)或許叫“體外受精和胚胎移植”
為什么試管嬰兒不是不孕夫婦?
只有1%-2%的患者適合選擇試管嬰兒目前我國(guó)育齡夫妻不孕的發(fā)病率在10%左右,試管嬰兒技術(shù)只適用于其中1%-2%的患者。適合做試管嬰兒手術(shù)的疾病有女性輸卵管不通、骨盆粘連、嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位、男性精子質(zhì)量差、原因不明的多年不育5種。手術(shù)不當(dāng)容易發(fā)生并發(fā)癥試管嬰兒技術(shù)首先給女性打排卵針,促進(jìn)女性排出10個(gè)左右的卵泡,醫(yī)生每
直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起,可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解,...
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些?
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù):想要恢復(fù)視力,首先要知道近視的類型,近視可分為假性近視和真性近視,如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習(xí)慣來(lái)恢復(fù),如果是真性近視的話,是不可逆的,但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢(shì)來(lái)矯正視力。
脂溢性皮炎怎么治療比較徹底?脂溢性皮炎的治療方法
脂溢性皮炎怎么治療比較徹底:脂溢性皮炎的治療方法主要有三種,分別為:一般護(hù)理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達(dá)到根除的目的,但是治療效果因人而異。
孩子的第一個(gè)叛逆期是幾歲?孩子一般幾歲開始叛逆期

兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。

打嗝不止怎么辦教你止嗝小方法 快速止住打嗝的三個(gè)小妙招
打嗝不止止嗝的小方法有:喝溫開水、憋氣法、深呼吸。
醫(yī)生:血肌酐居高不下,卻一輩子沒腎病的人,3個(gè)習(xí)慣雷打不動(dòng)
血肌酐數(shù)值偏高卻一輩子沒得腎???這聽起來(lái)像是個(gè)醫(yī)學(xué)奇.跡,但現(xiàn)實(shí)中確實(shí)存在這樣的人群。他們身上藏著什么健康密碼?原來(lái)這三??...
胰腺炎與吃肉有關(guān)?醫(yī)生苦勸:胰腺不好的老人,飲食要注意這3點(diǎn)
胰腺炎發(fā)作時(shí)的劇痛,堪比"刀割火燒",不少老饕都是在酒足飯飽后被120拉走的。很多人以為這只是吃壞了肚子,殊不知胰腺這個(gè)"沉默的...
為什么腎結(jié)石“不請(qǐng)自來(lái)”?4種人記住了,壞習(xí)慣要早點(diǎn)避開
腎結(jié)石突然發(fā)作時(shí)那種撕心裂肺的痛,經(jīng)歷過(guò)的人這輩子都忘不了!明明沒吃什么特別的東西,這些"小石頭"怎么就賴在身體里不走了??...
再三勸告:過(guò)了60的老人,寧可牙齒缺失,也別在這5種狀態(tài)去鑲
60歲后牙齒松動(dòng)脫落很常見,但有些老人急著鑲牙反而傷了健康。牙科診室里,經(jīng)常能看到鑲牙后出現(xiàn)各種不適的老人家。其實(shí)在某些特?...
胰腺癌被稱為“癌王”,3個(gè)治療難點(diǎn)很難搞,放療或能救你一命
胰腺癌確實(shí)因其高死亡率被稱為"癌中之王",但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步正在改變這一局面。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)讓人聞之色變的疾病,以及那?...
63歲老人晨練去世,醫(yī)生呼吁4種運(yùn)動(dòng)快停止,別再“反向養(yǎng)生”了
清晨公園里,李大爺像往常一樣打太極的身影突然倒下,這個(gè)畫面讓很多晨練老人心頭一緊。運(yùn)動(dòng)本是好事,但選錯(cuò)方式可能變成"健康??...
心梗都是累出來(lái)的?醫(yī)生:即使老年人,也別在這4個(gè)情況下硬扛
凌晨三點(diǎn)還在加班改方案,突然胸口像被大石頭壓住?別以為心梗只是老年人的"專利",現(xiàn)在醫(yī)院急診室里,三十多歲的心?;颊咴絹?lái)越?...
研究發(fā)現(xiàn):經(jīng)常慢跑的肝病患者,用不了多久,肝臟會(huì)有3大變化
慢跑時(shí)耳邊拂過(guò)的風(fēng),腳下踏過(guò)的路,可能正在悄悄改變你的肝臟健康!最新研究揭示了這個(gè)讓人驚喜的關(guān)聯(lián)——規(guī)律慢跑能給肝臟帶來(lái)...
醫(yī)生發(fā)現(xiàn):堅(jiān)持早睡的脂肪肝患者,用不了多久,身體會(huì)有4個(gè)改善
熬夜刷手機(jī)的你注意了!肝臟科醫(yī)生診室里有個(gè)有趣發(fā)現(xiàn):那些被脂肪肝困擾卻堅(jiān)持早睡的患者,復(fù)查時(shí)總帶著藏不住的笑容。原來(lái)他們...
降血同的藥物干預(yù)從葉酸治療到維生素聯(lián)用
在飲食與生活習(xí)慣的雙重影響下, 75%的中國(guó)高血壓患者深受“高血同”的威脅,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)激增至普通人的12倍。同型半胱氨酸(Hcy),這個(gè)被稱為“新一代膽固醇”的代謝毒素,在體檢報(bào)告上往往被忽視,但在體內(nèi)卻悄然破壞血管。當(dāng)它堆積超標(biāo)時(shí),就會(huì)引發(fā)高血同。
使用適今可正確的用法有哪些
銀屑病屬于相對(duì)常見的一種疾病,不僅會(huì)給患者的健康造成影響,也會(huì)給患者的生活和工作造成困擾,建議患者要積極的進(jìn)行疾病的治療,日常生活中要多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí),這樣才有助于病情的康復(fù),那么使用適今可正確的用法有哪些?適今可用法用量:使用前用力振搖,噴灑時(shí)手持噴
芙露飲用法是什么?每天用藥幾次
支氣管炎疾病發(fā)病幾率相對(duì)較高,對(duì)于患者來(lái)講在平時(shí)生活中要多了解一些相關(guān)的知識(shí),平時(shí)要注意積極的做好疾病的檢查工作,讓自己的病情能盡早得到控制,那么芙露飲用法是什么?每天用藥幾次?芙露飲用法用量:口服給藥。兒童急性期用藥:每次0.4克,每日二次(早晚各一次),共
再普樂用法用量是多少?每天要吃幾次?
在現(xiàn)代社會(huì)中很多的朋友們都會(huì)飾演雙重的性格,不同的兩個(gè)人性格上也是有很大的差異,但是如果人們?cè)谏钪谢忌暇窦膊【蜁?huì)給自己的精神狀態(tài)造成傷害,要及時(shí)的用藥進(jìn)行治療,做好相關(guān)的護(hù)理工作。那么再普樂用法用量是多少?每天要吃幾次?再普樂用法用量:精神分裂癥:奧氮平的
丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱之為羊角風(fēng),癲癇發(fā)作的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)突然倒地的情況,有些人也會(huì)四肢抽搐,口吐白沫,所以患有癲癇就要及時(shí)進(jìn)行治療,病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來(lái)調(diào)理身體,下面來(lái)看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝
麗科杰每周使用幾次
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,以肛門生殖器的增生性損害為特征,該病一般發(fā)生于青壯年,發(fā)病途徑主要是通過(guò)性傳播。大家要理性面對(duì),可以適當(dāng)用一些藥物治療,麗科杰是一種常見的藥物。那么,麗科杰每周使用幾次?麗科杰的用法用量是每周3次(星期一、三、五或
阿甘定阿德福韋酯片價(jià)格是多少
身體的健康是非常寶貴的財(cái)富,每個(gè)人都有義務(wù)保護(hù)自己的健康。而生活中偶爾也是不盡人意,有些疾病問(wèn)題很多人還是會(huì)遇到。乙肝這種疾病病危害也是比較大的,需要患者及時(shí)進(jìn)行治療。而現(xiàn)在藥物選擇也比較多,阿甘定阿德福韋酯片是一種常見的藥物。那么,阿甘定阿德福韋酯片價(jià)格是多
吃克銀丸需注意的事項(xiàng)多不多
銀屑病屬于一種頑固性疾病,可見于患者身體的任何部位尤其是發(fā)生在面部,會(huì)對(duì)患者的個(gè)人形象造成很大的影響,該疾病容易反復(fù)發(fā)作,建議患者在生活中做好相關(guān)的護(hù)理措施,避免疾病復(fù)發(fā)給自身的健康造成影響,那么吃克銀丸需注意的事項(xiàng)多不多?克銀丸注意事項(xiàng):1、必須在醫(yī)師指導(dǎo)下
派汀不良反應(yīng)是什么?副作用多嗎
癲癇病發(fā)病幾率相對(duì)較高,大家在生活中要做好相關(guān)的預(yù)防和護(hù)理工作,平時(shí)生活中要注意多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),該疾病屬于一種常見的神經(jīng)性疾病,在生活中間要及時(shí)的進(jìn)行預(yù)防,做好相關(guān)的治療工作,那么派汀不良反應(yīng)是什么?副作用多嗎?派汀不良反應(yīng):皰疹感染后神經(jīng)痛:主要是
強(qiáng)直性脊柱炎挺嚴(yán)重的可以用益賽普嗎?
說(shuō)到類風(fēng)濕性,大家一定都不陌生吧,這種疾病在生活中使很常見的,它是會(huì)嚴(yán)重危害大家身體的,讓患者承受了很大的身體和精神折磨。大家如果是需要用藥的話,可以了解一下益賽普。強(qiáng)直性脊柱炎挺嚴(yán)重的可以用益賽普嗎?我們不妨先看一下說(shuō)明書吧,通過(guò)藥物的說(shuō)明書,我們可以知道,
濟(jì)泰片一天要使用幾次
相信大家都知道毒品是有癮的,一旦染上想戒掉就比較困難了,這個(gè)時(shí)候可以服用一些藥物輔助治療,濟(jì)泰片就是其中之一,那么具體來(lái)了解一下濟(jì)泰片一天要使用幾次?濟(jì)泰片用法用量是口服,第1-4日,每次4-5片,每日3次;第5-10日,每日2-4片,每日3次。如癥狀控制不徹
接觸性出血嚴(yán)重不

接觸性出血是否嚴(yán)重需根據(jù)具體原因判斷,多數(shù)情況下與宮頸炎、宮頸息肉等良性疾病有關(guān),少數(shù)可能由宮頸癌等嚴(yán)重疾病引起。

接觸性出血常見于性生活或婦科檢查后,宮頸表面血管受機(jī)械刺激破裂導(dǎo)致。宮頸炎引起的出血通常量少且可自行停止,可能伴隨白帶增多或下腹隱痛,需通過(guò)婦科檢查確診,治療可選用保婦康栓、消糜栓等藥物,同時(shí)配合激光或冷凍去除病灶。宮頸息肉導(dǎo)致的出血多為鮮紅色且反復(fù)發(fā)生,息肉直徑超過(guò)1厘米時(shí)建議手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。妊娠期宮頸充血也可能引發(fā)輕微接觸性出血,屬于生理現(xiàn)象但需排除前置胎盤等異常情況。

若出血呈暗紅色且持續(xù)數(shù)日,或伴有惡臭分泌物、骨盆疼痛等癥狀,需警惕宮頸癌變可能。人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因,早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為接觸性出血,通過(guò)TCT和HPV篩查可初步鑒別。子宮內(nèi)膜異位癥侵犯宮頸時(shí)也會(huì)導(dǎo)致異常出血,常合并進(jìn)行性痛經(jīng),確診需依靠陰道鏡活檢。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)接觸性出血必須立即就醫(yī),此時(shí)宮頸萎縮更易發(fā)生惡性病變。

建議出現(xiàn)接觸性出血時(shí)記錄出血時(shí)間與誘因,避免使用衛(wèi)生棉條或進(jìn)行陰道沖洗。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。30歲以上女性建議每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。若出血伴隨發(fā)熱或頭暈等貧血癥狀,需及時(shí)到婦科就診完善檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃什么可以預(yù)防乳腺

預(yù)防乳腺疾病可以適量吃豆制品、十字花科蔬菜、深海魚類、堅(jiān)果、全谷物等食物,也可以遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物。建議定期體檢,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食調(diào)理與藥物干預(yù)。

一、食物

1、豆制品

豆制品如豆腐、豆?jié){含有大豆異黃酮,具有雙向調(diào)節(jié)雌激素作用,可能降低乳腺增生風(fēng)險(xiǎn)。建議每周食用3-4次,但乳腺結(jié)節(jié)患者需控制攝入量。

2、十字花科蔬菜

西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜含吲哚-3-甲醇,可促進(jìn)雌激素代謝。每日攝入200-300克,烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫破壞活性成分。

3、深海魚類

三文魚、沙丁魚富含ω-3脂肪酸,具有抗炎作用,每周建議食用2-3次,每次100-150克,注意避免汞含量較高的魚類。

4、堅(jiān)果

核桃、杏仁含維生素E和硒元素,每日可食用20-30克原味堅(jiān)果,過(guò)量可能增加熱量攝入,肥胖人群需適量控制。

5、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供膳食纖維,有助于維持激素平衡。建議替代部分精制主食,每日攝入50-100克,胃腸功能弱者需逐步增加。

二、藥物

1、維生素E軟膠囊

適用于乳腺增生輔助治療,具有抗氧化作用。使用前需排除乳腺癌等器質(zhì)性疾病,不可替代正規(guī)治療。

2、乳癖消片

用于氣滯血瘀型乳腺增生,含夏枯草、丹參等成分。服藥期間應(yīng)忌食辛辣,月經(jīng)量多者慎用。

3、逍遙丸

針對(duì)肝郁脾虛型乳腺不適,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。需連續(xù)服用1-2個(gè)月經(jīng)周期觀察效果,感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。

4、紅金消結(jié)膠囊

適用于乳腺小葉增生,含三七、香附等活血藥材。服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),孕婦禁用。

5、桂枝茯苓膠囊

用于瘀血阻絡(luò)型乳腺疾病,可改善局部血液循環(huán)。出血傾向患者慎用,需定期復(fù)查肝腎功能。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒壓力。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,哺乳期女性需正確護(hù)理乳房避免淤積。出現(xiàn)無(wú)痛腫塊、乳頭溢液等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肥胖血壓高怎么辦

肥胖血壓高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測(cè)血壓等方式治療。肥胖血壓高通常由遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、精神壓力等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品。適量食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于鈉的排出。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,減少油炸、煎炒。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。可結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,提高基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,避免運(yùn)動(dòng)損傷。

3、控制體重

通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。定期測(cè)量腰圍,男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。建立健康的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。

4、遵醫(yī)囑用藥

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。藥物治療需個(gè)體化,不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用,避免低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

5、定期監(jiān)測(cè)血壓

每日早晚測(cè)量血壓并記錄,注意測(cè)量前靜坐5分鐘。血壓控制目標(biāo)為低于140/90毫米汞柱。發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免情緒激動(dòng)、熬夜、過(guò)度勞累等誘發(fā)血壓升高的因素。

肥胖血壓高需要長(zhǎng)期綜合管理,建立健康的生活方式是關(guān)鍵。戒煙限酒,保持心理平衡,避免精神緊張。定期進(jìn)行血脂、血糖、腎功能等檢查,預(yù)防并發(fā)癥。出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,堅(jiān)持執(zhí)行才能有效控制血壓。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
黃疸高是什么原因引起的新生兒怎么辦

新生兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,可通過(guò)藍(lán)光治療、藥物治療、換血治療、手術(shù)治療、調(diào)整喂養(yǎng)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性措施。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸與肝臟代謝功能不成熟有關(guān),通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為面部及軀干皮膚黃染。該情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。若膽紅素水平超過(guò)安全閾值,醫(yī)生可能建議使用茵梔黃口服液輔助退黃,同時(shí)配合日光照射等自然療法。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能抑制膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸持續(xù)1-3個(gè)月?;純阂话闱闆r良好,可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時(shí)觀察黃疸變化。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或使用苯巴比妥片誘導(dǎo)肝酶活性,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。

3、溶血性黃疸

ABO或Rh血型不合引發(fā)的溶血反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致膽紅素急劇升高,常伴有貧血和肝脾腫大。除藍(lán)光治療外,嚴(yán)重者需靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素,必要時(shí)進(jìn)行換血療法。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒心率及精神狀態(tài),警惕膽紅素腦病發(fā)生。

4、感染性黃疸

新生兒敗血癥或尿路感染等可繼發(fā)黃疸,多伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)配合保肝利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊。家長(zhǎng)需注意消毒隔離,觀察患兒體溫及反應(yīng)變化。

5、膽道閉鎖

先天性膽道發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色糞便和進(jìn)行性黃疸。確診后應(yīng)盡早行葛西手術(shù)重建膽道,術(shù)后需使用維生素AD滴劑預(yù)防脂溶性維生素缺乏。若手術(shù)時(shí)機(jī)延誤,可能需肝移植治療,家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)查肝功能及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄大小便顏色及喂養(yǎng)量。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免包裹過(guò)厚影響體溫調(diào)節(jié)。母乳喂養(yǎng)者需按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。接觸患兒前后嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢、嗜睡或拒奶等異常,須立即就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平,直至黃疸完全消退。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙側(cè)輸卵管粘連能不能自然懷孕生孩子

雙側(cè)輸卵管粘連一般不能自然懷孕生孩子,但少數(shù)情況下可能自然受孕。雙側(cè)輸卵管粘連可能導(dǎo)致精卵結(jié)合受阻或受精卵運(yùn)輸障礙,通常需要醫(yī)療干預(yù)才能實(shí)現(xiàn)妊娠。

雙側(cè)輸卵管粘連會(huì)阻礙精子與卵子的結(jié)合或受精卵向子宮的移動(dòng)。輸卵管是精卵相遇和受精的場(chǎng)所,粘連會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄或完全阻塞。輕度粘連可能僅影響輸卵管蠕動(dòng)功能,嚴(yán)重粘連會(huì)使管腔完全閉塞。即使精卵成功結(jié)合,受精卵也可能因運(yùn)輸受阻而滯留在輸卵管內(nèi),增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。輸卵管粘連常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)引起,這些因素會(huì)破壞輸卵管正常結(jié)構(gòu)和功能。

極少數(shù)情況下,單側(cè)輸卵管部分粘連而另一側(cè)功能正常時(shí)可能自然受孕。若粘連程度較輕且未完全阻塞管腔,精子可能通過(guò)并與卵子結(jié)合。某些輸卵管近端粘連而遠(yuǎn)端通暢的情況,也可能允許受精卵通過(guò)。但這些情況概率較低,且妊娠過(guò)程中仍需密切監(jiān)測(cè)宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)輸卵管粘連患者需要通過(guò)輸卵管疏通手術(shù)或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)才能成功懷孕。

建議有生育需求的雙側(cè)輸卵管粘連患者及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科,通過(guò)輸卵管造影等檢查評(píng)估粘連程度。根據(jù)檢查結(jié)果選擇藥物治療、宮腹腔鏡手術(shù)或直接進(jìn)行試管嬰兒。日常生活中需避免盆腔感染,保持會(huì)陰清潔,規(guī)律作息有助于改善生殖系統(tǒng)功能。備孕期間可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E,但任何治療都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕中期用力拉屎會(huì)影響胎兒?jiǎn)?/div>

孕中期用力排便一般不會(huì)直接影響胎兒,但需避免長(zhǎng)期過(guò)度用力。過(guò)度用力可能增加腹壓,誘發(fā)宮縮或痔瘡等不適。

孕中期子宮逐漸上升至腹腔,胎兒有羊水和子宮肌層保護(hù),短暫用力排便通常不會(huì)造成壓迫。孕婦因激素變化和子宮增大,腸道蠕動(dòng)減慢,容易出現(xiàn)便秘。適當(dāng)增加膳食纖維攝入、保持充足水分和適度運(yùn)動(dòng)可改善排便困難。若排便時(shí)輕微用力且無(wú)腹痛、出血等癥狀,屬于正常生理現(xiàn)象。

長(zhǎng)期過(guò)度用力排便可能使腹壓持續(xù)升高,刺激子宮收縮,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦盆底肌張力降低,過(guò)度用力易導(dǎo)致痔瘡發(fā)作或加重。若出現(xiàn)排便時(shí)劇烈腹痛、陰道流血或規(guī)律宮縮,需警惕胎盤早剝或先兆早產(chǎn),應(yīng)立即就醫(yī)。有習(xí)慣性便秘或前置胎盤的孕婦更需注意控制排便力度。

建議孕婦通過(guò)飲食調(diào)整預(yù)防便秘,每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合溫和活動(dòng)如散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。排便困難時(shí)可嘗試雙腿墊高姿勢(shì),減少用力需求。若癥狀持續(xù)或伴隨異常體征,應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估胎兒狀況。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵黃囊是什么是孕囊嗎

卵黃囊不是孕囊,兩者是胚胎發(fā)育過(guò)程中的不同結(jié)構(gòu)。卵黃囊是胚胎早期營(yíng)養(yǎng)供給的重要器官,孕囊則是包裹胚胎和羊水的囊狀結(jié)構(gòu)。

卵黃囊出現(xiàn)在妊娠早期,通常在孕5周左右通過(guò)超聲檢查可見,呈圓形或橢圓形囊狀結(jié)構(gòu),直徑約3-5毫米。其主要功能是為胚胎提供營(yíng)養(yǎng)支持,在胎盤形成前承擔(dān)造血和營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)作用。隨著妊娠進(jìn)展,卵黃囊會(huì)逐漸萎縮,約在孕12周左右消失。若超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵黃囊形態(tài)異?;虺掷m(xù)存在,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。

孕囊是子宮內(nèi)最早出現(xiàn)的妊娠結(jié)構(gòu),由絨毛膜和蛻膜組成,內(nèi)部包含胚胎、卵黃囊及羊膜腔。孕囊通常在孕4-5周通過(guò)陰道超聲可見,正常呈圓形或橢圓形,位于宮腔內(nèi)。孕囊大小隨孕周增加而增長(zhǎng),其形態(tài)和位置對(duì)判斷妊娠是否正常具有重要價(jià)值。孕囊異常可能表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、位置偏低或增長(zhǎng)緩慢等情況。

妊娠期間應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵黃囊和孕囊的發(fā)育情況。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,避免接觸有害物質(zhì)和劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臨產(chǎn)后正常子宮收縮的特點(diǎn)

臨產(chǎn)后正常子宮收縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用四個(gè)特點(diǎn),是分娩發(fā)動(dòng)的關(guān)鍵生理機(jī)制。

1、節(jié)律性

宮縮呈現(xiàn)規(guī)律性間歇發(fā)作,初期間隔5-6分鐘持續(xù)30秒,隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至2-3分鐘持續(xù)50-60秒。這種節(jié)律由激素與神經(jīng)調(diào)節(jié)共同控制,宮縮間歇期子宮肌纖維松弛,有助于胎盤血流恢復(fù)。胎心監(jiān)護(hù)可顯示宮縮曲線呈波浪形升降。

2、對(duì)稱性

宮縮從兩側(cè)宮角部同步啟動(dòng),以每秒2厘米速度向子宮下段擴(kuò)散,促使宮頸均勻擴(kuò)張。這種協(xié)調(diào)性收縮依賴子宮肌層縫隙連接的完整,若出現(xiàn)局部收縮不協(xié)調(diào)可能提示胎位異常或子宮畸形。

3、極性

宮底肌收縮強(qiáng)度最大且持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng),向下逐漸減弱,形成上強(qiáng)下弱的收縮梯度。這種極性特點(diǎn)使宮腔內(nèi)容物向阻力最小的宮頸方向推進(jìn),若極性倒置可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯,需評(píng)估是否存在頭盆不稱。

4、縮復(fù)作用

宮縮時(shí)肌纖維縮短變粗,間歇期不完全恢復(fù)原長(zhǎng)度,使子宮上段肌壁逐漸增厚、宮腔容積持續(xù)減小。這種結(jié)構(gòu)性變化促使胎兒下降,同時(shí)縮復(fù)不良可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦可通過(guò)拉瑪澤呼吸法配合宮縮節(jié)奏,采取自由體位促進(jìn)胎頭下降,注意觀察宮縮頻率與強(qiáng)度變化。若出現(xiàn)持續(xù)90秒以上強(qiáng)直宮縮或間隔超過(guò)10分鐘的不規(guī)律收縮,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展。保持會(huì)陰清潔干燥,每2小時(shí)排尿避免膀胱充盈影響宮縮效率,攝入易消化食物維持體力。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嗓子發(fā)炎可以吃香蕉嗎
嗓子發(fā)炎時(shí)可以通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物等方式緩解癥狀。嗓子發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)度用嗓、環(huán)境刺激、免疫力下降等原因引起。 1、飲食調(diào)整:嗓子發(fā)炎時(shí)可以選擇溫涼、軟糯的食物,如香蕉、梨、蘋果等水果,避免辛辣、油膩、過(guò)熱的食物。香蕉富含維生素和礦物質(zhì),有助于緩解喉嚨不適,但需注意適量食用,避免過(guò)冷刺激喉嚨。 2、口腔衛(wèi)生:保持口腔清潔,使用溫鹽水漱口,每天2-3次,有助于減少細(xì)菌滋生,緩解喉嚨炎癥。避免吸煙和二手煙,減少對(duì)喉嚨的刺激。 3、藥物治療:嗓子發(fā)炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喉嚨疼痛、吞咽困難等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥,或頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等抗生素。 4、環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器或放置水盆,避免空氣過(guò)于干燥。避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中,減少對(duì)喉嚨的刺激。 5、免疫力提升:注意休息,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,增強(qiáng)身體免疫力,有助于預(yù)防和緩解嗓子發(fā)炎。 嗓子發(fā)炎期間,飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如粥、湯、蒸蛋等,避免過(guò)硬、過(guò)燙的食物。適當(dāng)增加富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,有助于增強(qiáng)免疫力。避免過(guò)度用嗓,減少大聲說(shuō)話或唱歌,給喉嚨充分的休息時(shí)間。保持室內(nèi)空氣流通,避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉環(huán)境中。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
熬夜會(huì)加重乳腺增生結(jié)節(jié)嗎

熬夜可能會(huì)加重乳腺增生結(jié)節(jié)。乳腺增生結(jié)節(jié)通常與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),而長(zhǎng)期熬夜可能干擾激素分泌平衡,從而對(duì)病情產(chǎn)生不利影響。

乳腺增生結(jié)節(jié)是乳腺組織的良性病變,主要受雌激素和孕激素水平失衡影響。熬夜會(huì)導(dǎo)致人體生物鐘紊亂,抑制褪黑素分泌,進(jìn)而影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,造成雌激素相對(duì)過(guò)剩。這種內(nèi)分泌環(huán)境可能刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生,促使結(jié)節(jié)增大或疼痛加重。同時(shí),睡眠不足會(huì)降低免疫力,減弱機(jī)體對(duì)異常增生的調(diào)控能力。

部分人群熬夜后癥狀加重可能與其他因素相關(guān)。例如合并精神壓力時(shí),體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高會(huì)進(jìn)一步擾亂激素平衡;夜間加餐可能攝入過(guò)多高脂飲食,間接促進(jìn)雌激素合成;缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,影響乳腺代謝廢物清除。這些因素與熬夜疊加時(shí),對(duì)結(jié)節(jié)的影響更為明顯。

建議保持規(guī)律作息,盡量在23點(diǎn)前入睡,保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。日??纱┐鳠o(wú)鋼圈內(nèi)衣減輕乳房壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液等異常,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。通過(guò)超聲檢查、鉬靶攝影等明確性質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,或考慮麥默通微創(chuàng)手術(shù)切除。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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