老年癡呆老人愈來愈瘦是正常的嗎

老年癡呆患者是一種比較嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步的擴(kuò)張，容易引發(fā)見過面功能障礙而再次出現(xiàn)飲食不規(guī)律，除了飲食障礙的功能障礙，甚至?xí)俅纬霈F(xiàn)視覺的錯覺，引發(fā)患者推測困難，所以許多老年癡呆的患者在晚期的情況將會再次出現(xiàn)明顯的身體消瘦等發(fā)生改變。需要強(qiáng)調(diào)的是不要吃油膩辛辣刺激的食物，吃點(diǎn)清淡的愛消化的，少喝酒多喝水。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

老年癡呆不吃飯的病因

老年癡呆學(xué)名叫做阿爾茨海默病，不吃飯的原因主要有以下幾方面:1、老年癡呆患者最常見的臨床表現(xiàn)就是精神癥狀、行為障礙以及認(rèn)知力、記憶力、理解能力下降，對思考以及需求不能明確判斷和分析，當(dāng)饑餓時(shí)沒有進(jìn)食的欲望，老年癡呆患者就會表現(xiàn)為不吃飯。如果老年患者之前有暴飲暴食也會出現(xiàn)不吃飯的癥狀。2，如果老年患者合并有胃部疾病或者其他消化系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為不愿意吃飯，常見的有胃炎、肝膽系統(tǒng)疾病。3、重度的癡呆癥患者，身體的各臟器功能出現(xiàn)減退、衰竭，也會出現(xiàn)不吃飯。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

老年癡呆晚期會出現(xiàn)突然死亡的情況嗎？

老年癡呆屬于大腦發(fā)育出現(xiàn)異，常導(dǎo)致的疾病，但是一般不會出現(xiàn)突然死亡，除非癡呆的患者遭受各種意外，一般情況是不會暴斃而亡的，當(dāng)然一定要排除腦血管疾病或者心血管疾病，例如心肌梗死腦溢血等等。平時(shí)多預(yù)防這類疾病，一般會沒事的。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

老年癡呆癥和腦退化的區(qū)別是什么

老年癡呆癥和腦退化的區(qū)別是病因和癥狀。1、病因:患者可能是年紀(jì)上升以后，腦部的細(xì)胞死亡的比較多，或者精神刺激等原因引起的。而腦退化大多是由腦部的萎縮或者腦部的神經(jīng)受損引起的。2、癥狀:老年癡呆癥患者會表現(xiàn)出記憶力減退，不自主排尿，胡言亂語等。而腦退化主要是記憶力下降或者學(xué)習(xí)能力下降等，其它方面是不受影響的。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

腦梗塞與老年癡呆有關(guān)聯(lián)嗎

腦梗塞和老年癡呆有關(guān)聯(lián)。有一種老年人群高發(fā)的癡呆，叫做血管性癡呆，就是老年的患者，反復(fù)地發(fā)生腔隙性腦梗死等輕度的腦梗塞，從而導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降、癡呆。腦梗塞除了導(dǎo)致記憶力下降、反應(yīng)能力下降、精神障礙之外，還可能會出現(xiàn)手腳無力、吞咽困難等癥狀，導(dǎo)致患者生活不能自理。所以要盡量避免腦梗塞的發(fā)生，控制好血壓、血糖、血脂等可能導(dǎo)致腦梗塞的危險(xiǎn)因素，以免腦梗塞導(dǎo)致了老年人出現(xiàn)癡呆的情況。如果已經(jīng)發(fā)生了腦梗塞，要正規(guī)服藥治療，早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

老年癡呆早期會失眠多夢嗎

老年癡呆早期的癥狀主要是記憶力大幅度的減退，經(jīng)常的忘事，熟人的名字都叫不起來計(jì)算以及學(xué)習(xí)能力下降，語言表達(dá)能力下降，詞語匱乏。脾氣變得暴躁，而且喪失分析能力，做事緩慢。一般的不會導(dǎo)致失眠多夢，但是老年人本身睡眠需求量會少，可能會出現(xiàn)睡眠減少的情況。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

老年癡呆什么癥狀

老年癡呆在醫(yī)學(xué)上又稱為阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，總愛上廁所、吐痰這屬于行為改變，后期還會出現(xiàn)很多異常的表現(xiàn)。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

老年癡呆嚴(yán)重到進(jìn)食困難怎么辦

老年癡呆嚴(yán)重到進(jìn)食困難，需要家人輔助進(jìn)食，如果患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，可以由家人喂食患者，由于患者的進(jìn)食量會減少，要給予患者高熱量、高蛋白質(zhì)的食物，滿足患者身體的需求。如果患者完全無法進(jìn)食，就需要給患者置入胃管，通過胃管將流食注入到患者的胃內(nèi)，盡量給患者補(bǔ)充食物，防止嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。有些患者的病情可能非常危重，無法通過鼻飼給予患者注入食物，可以暫時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，比如補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)液。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

老年癡呆如何預(yù)防

老年癡呆與動脈硬化、老年退行性變有關(guān)。首先要防止動脈硬化，如控制血壓、血脂、血糖。如果有高血壓，在調(diào)整生活方式后，血壓仍偏高的需要服用降壓藥物使血壓穩(wěn)定。對于高血脂要注意控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動，戒煙、戒酒，必要的時(shí)候服用他汀類的降脂藥物。飲食方面，應(yīng)該少吃一些，主要少吃一些油膩的東西，多吃一些青菜，把飲食調(diào)整好。多參加一些社會的活動，動手、動腦、唱歌，做一些健身操，這都有利于預(yù)防老年癡呆。同時(shí)多參加一些社會活動，才能預(yù)防老年癡呆。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

老年癡呆會有幻覺嗎

老年癡呆是有可能出現(xiàn)幻覺的。老年癡呆最典型的癥狀就是記憶力減退、不認(rèn)識家人等情況。嚴(yán)重時(shí)還會出現(xiàn)幻覺，大小便失禁，生活完全不能自理。目前沒有對老年癡呆有好的治療方法，可以通過藥物來維持。對于老年人，我們更應(yīng)該注重他們的生活，多與老人們交流讓他們保持輕松愉快的心情。對于已經(jīng)患有老年癡呆的患者，家人不能讓其獨(dú)自外出，以免走失。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

撕報(bào)紙可以防止老年癡呆嗎

撕報(bào)紙不能預(yù)防老年癡呆，但手部精細(xì)動作訓(xùn)練可能延緩認(rèn)知衰退。老年癡呆的預(yù)防需結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練、運(yùn)動、飲食等多維度干預(yù)。1. 撕報(bào)...

老年癡呆的早期臨床表現(xiàn),如何預(yù)防

老年癡呆早期表現(xiàn)為記憶力減退、語言障礙、定向力下降，預(yù)防需從生活方式、慢性病管理、認(rèn)知訓(xùn)練三方面入手。1. 記憶力減退是老年...

老年癡呆怎么回事,怎么辦

老年癡呆是大腦功能退行性疾病，核心表現(xiàn)為記憶減退和認(rèn)知障礙，與腦細(xì)胞損傷、蛋白質(zhì)異常沉積有關(guān)。預(yù)防需控制三高、加強(qiáng)腦力鍛...

得了老年癡呆癥一般能活多少年

老年癡呆癥患者的生存期通常在確診后3-10年，具體時(shí)間受病情進(jìn)展速度、護(hù)理質(zhì)量和并發(fā)癥管理影響。關(guān)鍵因素包括早期干預(yù)、規(guī)范治??...

老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)有哪些

老年癡呆癥主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降和行為異常，需及時(shí)就醫(yī)確診。核心癥狀包括近期記憶喪失、語言障礙、定向力障礙及...

怎么預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生

預(yù)防老年癡呆癥的關(guān)鍵在于保持健康的生活方式，包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、社交活動和腦力訓(xùn)練。遺傳、環(huán)境、生理因素和疾病都可能...

吃太咸的食物容易患老年癡呆嗎

長期攝入高鹽食物可能增加患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)，主要與高血壓、血管損傷和腦部供血不足有關(guān)。減少鹽分?jǐn)z入、控制血壓、保持健康飲食...

5項(xiàng)方法教你如何預(yù)防老年癡呆

老年癡呆是一種常見的神經(jīng)退行性疾病，預(yù)防是關(guān)鍵。通過健康的生活方式、認(rèn)知訓(xùn)練、社交活動、合理飲食和定期體檢，可以有效降低...

老年癡呆癥早期前兆及預(yù)防

老年癡呆癥早期常見前兆包括記憶力減退、語言障礙和性格改變，預(yù)防需結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練、飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展...

血管性癡呆和老年癡呆的區(qū)別

血管性癡呆和老年癡呆是兩種不同的認(rèn)知障礙疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)和治療方法。血管性癡呆由腦血管疾病引起，老年癡呆...

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痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作需要通過藥物控制尿酸水平、改善生活方式以及針對急性發(fā)作進(jìn)行治療。這包括降低血尿酸、緩解疼痛和預(yù)防并發(fā)癥等。 1、藥物治療 針對痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，最關(guān)鍵的治療目標(biāo)是降低血尿酸濃度。通常會使用以下三類藥物： 降尿酸藥物：如別嘌呤醇和非布司他，這些藥物可以抑制尿酸的生成，適用于長期控制尿酸水平。 促進(jìn)尿酸排泄的藥物：如苯溴馬隆，通過促進(jìn)腎臟排泄尿酸來降低濃度，適合腎功能正常的患者。 急性期緩解藥物：如秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬或短期糖皮質(zhì)激素如潑尼松，用于快速緩解炎癥和疼痛。 用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，長期治療還需定期監(jiān)測血尿酸水平，建議控制在360 μmol/L以下。 2、日常飲食管理 飲食調(diào)節(jié)對控制痛風(fēng)非常重要，建議避免攝入高嘌呤食物，培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣： 減少高嘌呤食物的攝入：如動物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等嘌呤含量較高的食物。 限制酒精攝入：特別是啤酒和白酒，這些飲品不僅含嘌呤，還會影響尿酸的代謝排出。 增加低嘌呤且堿性食物：如蔬菜、水果和低脂奶制品，有助于尿酸排泄，降低結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。 3、調(diào)整生活習(xí)慣 健康的生活方式有助于減少痛風(fēng)發(fā)作頻率： 加強(qiáng)飲水：每天保證2-3升的水?dāng)z入量，有助于稀釋尿酸并促進(jìn)排泄。 堅(jiān)持鍛煉：通過控制體重降低代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)，但避免過于劇烈的運(yùn)動，以免增大乳酸產(chǎn)生導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。 避免長時(shí)間不進(jìn)食：饑餓可能引起體內(nèi)代謝紊亂，促使尿酸濃度升高。 4、針對并發(fā)癥的預(yù)防 反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷、慢性痛風(fēng)石甚至腎損傷。因此需要定期檢查腎功能、尿酸水平以及關(guān)節(jié)健康狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥。 管理痛風(fēng)需要綜合藥物、飲食和生活方式三方面的努力，不可單純依賴某一種措施。建議發(fā)作頻率較高或癥狀較重的患者盡早就醫(yī)，與醫(yī)生共同制定個(gè)性化治療方案，從而有效控制病情。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

頸椎退行病變嚴(yán)重嗎

頸椎退行性病變可能導(dǎo)致嚴(yán)重的頸椎功能障礙甚至危及神經(jīng)健康，但早期干預(yù)和科學(xué)管理能夠有效改善癥狀。常見原因包括衰老、生活習(xí)慣、職業(yè)因素，處理方法涉及藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。 1、頸椎退行性病變的原因 頸椎退行性病變主要由以下因素引發(fā)： 生理老化：隨著年齡增長，頸椎的椎間盤逐漸失水、變薄，關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨骼周圍形成骨贅，這是頸椎退變的自然過程。 不良姿勢與長期勞損：長期低頭、久坐、不正確的睡眠姿勢會加重頸椎的壓力，引發(fā)或加速退變。尤其對于辦公族或司機(jī)，頸椎受力集中且恢復(fù)不足，風(fēng)險(xiǎn)更高。 外傷與職業(yè)影響：頸部外傷如車禍、高空墜落等，以及某些職業(yè)活動如運(yùn)動員的過度訓(xùn)練可能導(dǎo)致椎間盤突出或軟組織損傷。 環(huán)境與遺傳因素：頸部局部寒冷環(huán)境、風(fēng)吹會引發(fā)或加重癥狀，同時(shí)部分人群可能存在遺傳易感性。 2、頸椎退行性病變的治療方法 頸椎退行性病變的治療方式因病情輕重而異，一般包括以下幾種： 藥物治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，或肌肉松弛劑如硫酸屈他維林減少肌肉痙攣。對于神經(jīng)受壓患者，醫(yī)生可能會處方神經(jīng)保護(hù)劑如維生素B族藥物。 物理治療：推拿、熱敷、牽引療法能夠緩解頸椎肌肉緊張、改善局部血液循環(huán)，減輕癥狀。需要特別提醒的是，尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)治療尤為重要。 生活方式調(diào)整：日常需要避免長時(shí)間低頭，保持正確坐姿與頸部支撐，選擇符合人體工學(xué)的枕頭或工作設(shè)備。還可以通過游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動來改善頸椎靈活度。 3、需要手術(shù)治療的情況 當(dāng)藥物與保守治療無效，且癥狀如手腳麻木、無力或大小便功能障礙表明神經(jīng)已受壓，可能需考慮手術(shù)治療。目前常見的手術(shù)方式有頸椎融合術(shù)、椎間盤置換術(shù)和椎板減壓術(shù)，根據(jù)不同病情選擇適宜的方式。 頸椎退行性病變可能帶來顯著的生活質(zhì)量降低，但通過科學(xué)檢測、早期干預(yù)和長期管理，大多數(shù)患者都能有效控制病情。如果您長期頸部不適或癥狀加重，應(yīng)盡早就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)診斷如X光或核磁共振MRI，明確病因并選擇最適合的治療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

心慌、恐懼怎么辦

心慌和恐懼可能是由生理、心理或環(huán)境因素引起的，應(yīng)根據(jù)具體原因采取針對性的處理措施，如調(diào)整呼吸、尋求心理幫助或必要時(shí)就醫(yī)處理。 1、生理原因 心慌和恐懼可能由身體健康問題引起，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖或心律失常。當(dāng)血糖水平突然下降、甲狀腺激素過量分泌時(shí)，可能會對交感神經(jīng)造成刺激，導(dǎo)致心跳加速甚至引發(fā)恐懼感。處理建議包括： 及時(shí)進(jìn)食補(bǔ)充血糖，如吃一根香蕉或飲用少量糖水。 檢查甲狀腺功能，必要時(shí)由醫(yī)生指導(dǎo)服用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑等。 如果心率過快且伴隨胸悶，可能需要藥物干預(yù)，如使用倍他受體阻滯劑如比索洛爾，但需遵循醫(yī)囑。 2、心理因素 壓力過大、焦慮癥或恐懼癥是常見心理因素。如果長時(shí)間處于高壓狀態(tài)或者經(jīng)歷過創(chuàng)傷事件，可能引發(fā)恐懼和心慌。應(yīng)對上可以嘗試： 進(jìn)行深呼吸練習(xí)，每次緩慢吸氣4秒、屏住呼吸4秒、緩慢呼氣6秒，重復(fù)5-10分鐘。 運(yùn)用認(rèn)知行為療法，學(xué)習(xí)識別并重新審視負(fù)面思維，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。 3、環(huán)境因素 環(huán)境中的刺激也可能誘發(fā)這些癥狀，例如過度的噪聲、光線變化或封閉空間帶來的不適。這種情況下建議： 迅速遠(yuǎn)離讓人不適的環(huán)境，前往安靜、舒適的空間短暫休息。 如果有密閉空間恐懼癥等特殊情況，可以嘗試暴露療法，逐漸適應(yīng)產(chǎn)生不適感的環(huán)境，并配合深呼吸緩解癥狀。 4、面對突發(fā)性心慌、恐懼時(shí)的應(yīng)急處理方式 如果癥狀突然加重，建議立即平躺或坐下，嘗試緩慢喝一口水，保持平穩(wěn)的呼吸。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長或伴隨其他異常表現(xiàn)，例如頭暈、胸痛或四肢冰涼，可能需要立即撥打急救電話或前往醫(yī)院就診。 心慌和恐懼通常并非單一原因?qū)е拢浔澈罂赡苌婕岸喾N生理或心理因素。認(rèn)識誘因并結(jié)合實(shí)際選擇緩解措施非常重要。如果上述方法不能徹底緩解癥狀，建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

恩替卡韋漏吃一次怎么補(bǔ)服

漏服一次恩替卡韋需要根據(jù)具體情況及時(shí)補(bǔ)服，但需要注意補(bǔ)服時(shí)間間隔不會太近或重復(fù)用藥。若離下次服藥時(shí)間較遠(yuǎn)，可馬上補(bǔ)服；如果臨近下一次用藥，則直接略過漏服劑量，僅按常規(guī)時(shí)間服用下一次藥物，以免過量。 1、漏服后的處理方式 恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療，必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)服用。如果漏服時(shí)間距下一次服藥時(shí)間較遠(yuǎn)如超過5小時(shí)，建議立即補(bǔ)服一次。如果已經(jīng)接近下一次服藥時(shí)間例如不足2小時(shí)，則直接跳過漏服劑量，避免重復(fù)用藥或增加藥量導(dǎo)致副作用。切勿因補(bǔ)救漏服而擅自增加劑量，這可能帶來肝損害風(fēng)險(xiǎn)或其他并發(fā)癥。 2、長期漏服的危害 恩替卡韋為抗病毒藥，其療效依賴于持續(xù)穩(wěn)定的血藥濃度。如果頻繁漏服可能導(dǎo)致病毒耐藥性增加或者病情反彈，影響治療效果。對于慢性乙型肝炎患者，病毒耐藥會使治療更加困難，甚至可能引發(fā)肝硬化或肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。盡量保持規(guī)律服藥是非常重要的。若發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常忘記服藥，建議咨詢醫(yī)生是否需要更換更適合自身節(jié)奏的藥物方案。 3、避免再次漏服的建議 為了避免未來再次漏服，可采取以下措施： 制定服藥時(shí)間表：每天在固定的時(shí)間服藥，例如起床后、飯前或睡前，養(yǎng)成立即服藥的習(xí)慣； 設(shè)置提醒功能：可以使用手機(jī)的鬧鐘、提醒APP，甚至在冰箱或者床頭設(shè)置貼紙?zhí)嵝炎约海? 攜帶備用藥物：特別在外出或長時(shí)間在外的情況下，隨身攜帶一定數(shù)量的恩替卡韋，確保藥物可隨時(shí)取用。 漏服恩替卡韋需要盡快正確補(bǔ)服，但避免重復(fù)用藥或超劑量服用。建議患者建立良好的用藥習(xí)慣，若頻繁漏服應(yīng)及時(shí)就醫(yī)與醫(yī)生溝通。關(guān)鍵在于保持穩(wěn)定用藥，堅(jiān)持治療，最大程度發(fā)揮藥物效果。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

9歲孩子視力多少正常

9歲孩子的視力正常范圍一般為1.0至1.2，但具體值可能因個(gè)體差異有所不同。如果發(fā)現(xiàn)孩子視力低于1.0，應(yīng)引起家長重視，通過檢測確認(rèn)是否存在近視、遠(yuǎn)視或散光等問題，并采取合適的干預(yù)措施。 1、9歲視力正常范圍 兒童的視力發(fā)育通常在6歲時(shí)趨于完善，9歲孩子的視力大多數(shù)應(yīng)在1.0至1.2之間，部分孩子可能因生理差異達(dá)到更高的水平，比如1.5。但如果視力低于0.8，可能提示存在異常，尤其是近視、遠(yuǎn)視、散光或弱視等。若發(fā)現(xiàn)孩子看黑板模糊、需瞇眼或歪頭看東西，這是視力異常的潛在信號，盡早前往眼科醫(yī)院檢查可以幫助早期診斷。 2、可能導(dǎo)致視力低的原因 ① 遺傳因素：如果父母有高度近視，孩子患近視的風(fēng)險(xiǎn)較高。此類近視通常伴隨眼球軸增長，需要定期監(jiān)控防止高度近視的并發(fā)癥。 ② 用眼習(xí)慣：長期近距離用眼是兒童近視高發(fā)的重要原因。例如長時(shí)間盯著電子屏幕、寫作業(yè)距離過近等行為容易導(dǎo)致假性近視。 ③ 環(huán)境因素：戶外活動時(shí)間不足可能增加兒童近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，每天2小時(shí)以上的戶外活動能有效降低近視的發(fā)生率。 ④ 其他眼部疾病：如先天性遠(yuǎn)視、散光及弱視等，也可能影響視力發(fā)育，需要通過專業(yè)儀器檢查確診。 3、如何保護(hù)孩子的視力 ① 養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣：督促孩子保持正確的坐姿，眼與書本距離應(yīng)在30厘米以上，并遵循“20-20-20”法則：每用眼20分鐘，休息20秒，遠(yuǎn)眺20英尺約6米處。 ② 增加戶外活動：延長戶外活動時(shí)間，每天至少2小時(shí)能有效減少近視的發(fā)生率，這已被廣泛證實(shí)。 ③ 控制電子設(shè)備使用：設(shè)置屏幕距離至少50厘米，避免長時(shí)間使用電子設(shè)備，并減少孩子在睡前使用手機(jī)、平板等，保護(hù)眼部健康。 ④ 定期視力檢查：建議半年至一年帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行視力檢查，尤其是有近視、遠(yuǎn)視或散光家族史的兒童。必要時(shí)佩戴合適的矯正眼鏡。 9歲孩子視力是否正常對其健康成長十分關(guān)鍵。家長應(yīng)通過早期監(jiān)測排查風(fēng)險(xiǎn)，并幫孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。如果發(fā)現(xiàn)視力低于同齡正常值，應(yīng)立即就診，以免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

不孕不育應(yīng)該做哪些檢查

不孕不育可能涉及多種原因，需要通過詳細(xì)檢查來確定病因，常見的檢查包括女性的基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查、輸卵管通暢性檢查，以及男性的精液分析和激素水平檢測，以制定針對性的治療方案。 1、女性基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查 女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)作是生育能力的基礎(chǔ)。常見的檢查有性激素六項(xiàng)包括黃體生成素、促卵泡生成素、雌激素、黃體酮、泌乳素和雄激素以及甲狀腺功能檢測。這些指標(biāo)能夠評估女性月經(jīng)周期的規(guī)律性和卵巢功能是否正常。如果發(fā)現(xiàn)激素水平異常，醫(yī)生可能建議通過藥物調(diào)理，比如促排卵藥物如克羅米芬或注射性激素治療來改善生育能力。 2、輸卵管通暢性檢查 輸卵管堵塞是女性不孕的常見原因之一。常用的檢查方法包括輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影和宮腔鏡檢查。這些方法可以評估輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能是否正常。一旦發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞，輕度者可以通過疏通手術(shù)改善，嚴(yán)重者可能需要轉(zhuǎn)向試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。 3、男性精液分析 男性因素約占不孕癥病例的30%-40%。精液分析包括精子數(shù)量、活動率、活力形態(tài)和液化時(shí)間。精液黏稠度和酸堿度也會進(jìn)行測量。如果發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量問題，醫(yī)生可能建議通過藥物改善精液質(zhì)量，比如補(bǔ)充鋅或維生素E。嚴(yán)重者可能需要通過人工授精或試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。 4、男性激素水平和生殖器檢查 進(jìn)一步分析男性的不孕原因可通過檢測睪酮、促黃體生成素和促卵泡生成素等激素水平判斷是否存在內(nèi)分泌異常。生殖器檢查可以確定是否有隱睪、靜脈曲張等器質(zhì)性疾病，這些問題可以通過手術(shù)或者激素調(diào)整解決。 5、夫妻染色體檢查 遺傳因素可能導(dǎo)致胚胎無法正常發(fā)育，從而引發(fā)不孕不育。染色體核型分析能夠篩查夫妻雙方是否存在染色體異常，比如易位或缺失。若確診為遺傳問題，醫(yī)生通常建議通過第三代試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行基因篩查，從而避免遺傳病的傳遞。 不孕不育檢查應(yīng)夫妻雙方共同進(jìn)行，先進(jìn)行常規(guī)排查，再根據(jù)具體病因制定對癥治療方案。及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)治療，加之良好的生活方式管理，是改善不孕癥的關(guān)鍵。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

治腰椎間盤突出的方式

治腰椎間盤突出的方式包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)，不同方法適合突出的嚴(yán)重程度和患者的具體情況，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇最恰當(dāng)?shù)姆椒āＲ韵聦某Ｒ娭委煼绞竭M(jìn)行詳細(xì)說明，并針對每種方法提供實(shí)用建議。 1、保守治療 保守治療主要適用于癥狀較輕、未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者，是腰椎間盤突出治療的首選。 物理治療：如牽引、推拿和針灸，可緩解肌肉緊張，放松受壓神經(jīng)，但應(yīng)由專業(yè)人員操作以避免損傷。 功能鍛煉：改善腰椎穩(wěn)定性，例如進(jìn)行“小燕飛”動作俯臥后抬頭和腿部或平板支撐，但需要循序漸進(jìn)，避免用力過猛。 臥床休息：短期臥床一般不超過2天可減輕椎間盤壓力，同時(shí)使用專業(yè)腰枕增加腰部支撐。 2、藥物治療 藥物可幫助緩解疼痛、減輕炎癥，是治療過程中常用的輔助手段。 非甾體類抗炎藥物NSAIDs：如布洛芬、雙氯芬酸，有效減輕椎間盤發(fā)炎引起的疼痛和腫脹，應(yīng)短期使用以防胃腸道副作用。 局部封閉注射：將激素類藥物如糖皮質(zhì)激素注入病變部位，可緩解劇烈神經(jīng)疼痛，但不宜頻繁使用。 肌肉松弛劑：如乙哌立松，可緩解突出的椎間盤引起的腰部肌肉痙攣。 3、微創(chuàng)治療 當(dāng)保守治療無效時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)是更為溫和的干預(yù)方式，適合癥狀中等嚴(yán)重的患者。 射頻消融：通過射頻針減少突出的椎間盤組織體積，減少神經(jīng)壓迫，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 膠原酶注射：在椎間盤內(nèi)注入酶類藥物以溶解突出部分，也常用于椎間盤突出的早期治療。 經(jīng)皮激光減壓術(shù)：使用激光氣化并減小髓核體積，緩解疼痛，但需配合嚴(yán)格的術(shù)后有效鍛煉。 4、開放手術(shù)治療 對于重度突出或出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙如下肢麻木無力、大小便失控的患者，開放手術(shù)是必須的選擇。 椎間盤摘除術(shù)：直接切除椎間盤突出部分，解除神經(jīng)受壓。 椎間融合術(shù)：用于嚴(yán)重椎間盤退變，摘除椎間盤后進(jìn)行椎體穩(wěn)定性重建。 動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入：通過植入特殊裝置保護(hù)椎體間的靈活性，適用于部分患者并能保留更多功能活動。 無論采取何種治療方式，都需長期關(guān)注腰部護(hù)理，避免久坐久站，保持適度運(yùn)動和健康體態(tài)。腰椎間盤突出的治療方法需要遵循醫(yī)生建議個(gè)性化選擇，并堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理及康復(fù)鍛煉以防復(fù)發(fā)。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

癌癥晚期吃不進(jìn)去東西怎么辦

癌癥晚期吃不進(jìn)去東西是常見情況，可能由癌癥本身、治療副作用或心理壓力等多重因素導(dǎo)致，可通過調(diào)整飲食方式、使用營養(yǎng)支持治療和減輕不適癥狀等方法幫助患者獲得必要營養(yǎng)。 1、病因分析： 癌癥晚期的食欲減退和進(jìn)食困難可能由以下原因引起： 疾病本身：癌癥晚期腫瘤可能壓迫消化道，導(dǎo)致吞咽困難、惡心、嘔吐等問題；代謝異常也可能讓患者感覺無力或食欲缺乏。 治療副作用：放療、化療等治療可能引發(fā)口腔潰瘍、味覺改變、胃腸道不適等問題，進(jìn)一步影響進(jìn)食。 心理因素：癌癥患者可能因疾病焦慮、抑郁或痛苦情緒導(dǎo)致食欲下降，甚至喪失進(jìn)食興趣。 2、應(yīng)對策略： 針對進(jìn)食困難，以下方法可以改善患者狀況： 調(diào)整飲食方式： 選擇軟爛、易消化的食物，如米粥、蒸蛋、奶昔等，減輕消化負(fù)擔(dān)。 使用高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食品補(bǔ)充能量，例如特制的營養(yǎng)粉、蛋白補(bǔ)劑。 少量多餐，每次少吃一點(diǎn)，每天增加進(jìn)餐次數(shù)，讓胃口負(fù)擔(dān)更輕。 藥物和營養(yǎng)支持： 醫(yī)生可能會推薦開胃藥如多潘立酮緩解惡心及幫助消化。 必要時(shí)可以考慮腸內(nèi)營養(yǎng)鼻飼或腸外營養(yǎng)靜脈輸液補(bǔ)充必要能量和營養(yǎng)。 如果患者局部有消化道梗阻，建議和醫(yī)生討論是否需要手術(shù)緩解癥狀。 緩解不適癥狀： 定期清潔口腔，保持口腔衛(wèi)生，減輕口腔不適。 控制疼痛等癥狀，如使用醫(yī)囑下的止痛藥物，讓進(jìn)食過程更舒適。 適當(dāng)使用芳香療法或輕音樂，緩解患者焦慮情緒，提高食欲。 癌癥晚期患者進(jìn)食困難需要家屬細(xì)心觀察并與醫(yī)生充分溝通，通過調(diào)整飲食、提供必要的營養(yǎng)支持，以及管理病痛和情緒等方法來改善患者的生活質(zhì)量。如果患者仍無法獲得足夠營養(yǎng)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生尋求幫助，選擇適宜的醫(yī)學(xué)干預(yù)方式。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

艾滋病能母嬰傳播嗎

艾滋病確實(shí)可以通過母嬰傳播，這種傳播途徑包括懷孕期的胎盤、分娩過程以及哺乳期的母乳喂養(yǎng)。為了降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，建議進(jìn)行早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理。 1、通過懷孕期傳播：艾滋病毒可以通過胎盤傳染給胎兒。懷孕期間，母親體內(nèi)的艾滋病毒可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致感染。這種情況下，建議孕婦在妊娠早期開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，降低病毒載量，減少傳染風(fēng)險(xiǎn)。 2、分娩過程中的傳播：在分娩過程中，嬰兒可能接觸到感染的血液或陰道分泌物，導(dǎo)致感染。為減少這種風(fēng)險(xiǎn)，通常建議感染艾滋病毒的母親選擇剖宮產(chǎn)分娩，尤其是在母親的病毒載量較高的情況下。 3、通過哺乳期傳播：艾滋病毒可以通過母乳傳染給嬰兒。為了避免這種傳播途徑，建議感染艾滋病毒的母親避免母乳喂養(yǎng)，而選擇使用配方奶粉或經(jīng)過高溫處理的母乳。 通過采取上述預(yù)防措施，艾滋病的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)可以大幅降低。在懷孕前后，建議進(jìn)行艾滋病篩查，并在確診后及時(shí)進(jìn)行治療和咨詢。通過給艾滋病感染者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持，不僅能保障母親的健康，還能有效保護(hù)嬰兒免受病毒感染，從而實(shí)現(xiàn)安全的分娩過程。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

總覺得口干怎么回事

總覺得口干可能與體液不足、口腔疾病、藥物副作用或內(nèi)科疾病等相關(guān)，需要根據(jù)具體原因采取不同的應(yīng)對措施，如增加飲水、排查潛在疾病或調(diào)整用藥等。在癥狀持續(xù)或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 1、體液不足或環(huán)境影響 口干最常見的原因是體液不足或外部環(huán)境較為干燥。這通常與飲水量不足、長時(shí)間待在空調(diào)房或天氣炎熱相關(guān)。解決辦法包括每天保證攝入足量的水成人通常建議每日飲水量為1500-2000毫升，避免過高溫干燥的環(huán)境，必要時(shí)使用空氣加濕器。同時(shí)，減少飲酒、濃茶、咖啡等利尿性飲品的攝入，保持身體的良好水合狀態(tài)。 2、口腔疾病相關(guān) 口腔疾病如齲齒、口腔潰瘍以及唾液腺功能下降等，都可能導(dǎo)致唾液分泌減少，引發(fā)口干。特別是唾液腺炎或唾液腺結(jié)石會直接影響唾液的生成。此時(shí)，建議及時(shí)就診牙科，依據(jù)專業(yè)意見進(jìn)行檢查和治療。日常護(hù)理中，可通過咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，同時(shí)保持口腔衛(wèi)生，餐后漱口并每日使用口腔清潔劑。 3、藥物副作用 一些藥物如抗組胺藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥可能引起口干作為不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)這種情況，可以與醫(yī)生溝通，以調(diào)整藥物種類或劑量，切勿擅自停藥。如口干情況對生活質(zhì)量影響較大，可在醫(yī)生建議下使用人工唾液替代物或含有促分泌成分的口腔噴霧。 4、內(nèi)科疾病表現(xiàn) 某些內(nèi)科疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、干燥綜合征等也可能導(dǎo)致持續(xù)性口干。高血糖水平會使身體頻繁排尿，造成口渴且口干的癥狀，甲亢和干燥綜合征同樣會引發(fā)類似問題。這種情況下，建議前往內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)行全面檢查，明確病因后進(jìn)行糖尿病控制或免疫調(diào)節(jié)治療。 5、心理因素或不良習(xí)慣 焦慮、壓力過大等心理因素，也會引發(fā)口干現(xiàn)象。習(xí)慣性張口呼吸、吸煙同樣會加重口干。可以通過深呼吸、瑜伽等放松訓(xùn)練緩解心理壓力，形成閉口呼吸的習(xí)慣，并減少吸煙頻率來改善癥狀。 若總覺得口干無法緩解，應(yīng)警惕潛在的健康問題并盡早就醫(yī)。合理攝入飲水、改善生活習(xí)慣、排查口腔及全身性疾病是保護(hù)健康的重要手段。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院