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卵巢囊腫良性惡性區(qū)分
來源:博禾知道
2023-05-08 11:44
26人閱讀
問題描述:卵巢囊腫良性惡性區(qū)分
醫(yī)生回答(1)
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見:再一個如果它是惡性的,體征檢查的時候,就發(fā)現(xiàn)囊腫是表面不光滑,它是囊實性的改變,或者是出現(xiàn)了和周圍有粘連的這種情況。再一個要從B超上講,B超上良性的病變,囊腫周圍也表現(xiàn)的是比較光滑,然后是個多囊性的,B超上如果是惡性的表現(xiàn),最常見的就是個囊實性的,或者是純實性的。
2023-05-08 11:54
卵巢囊腫
卵巢
囊腫
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卵巢囊腫引起的惡心嘔吐怎么辦
對于有卵巢囊腫的女性,在沒有破裂或者扭轉(zhuǎn)的情況下,一般是不會引起有惡心感覺,只有當囊腫出現(xiàn)破裂或者扭轉(zhuǎn)以后,由于疼痛的持續(xù)刺激,就可能會導(dǎo)致女性有惡心感覺,而且還可能會有嘔吐現(xiàn)象。但對于卵巢囊腫沒有破裂的女性,通常可能沒有特殊的不適表現(xiàn),既沒有腹部疼痛,也沒有惡心感覺,多是通過偶然檢查彩超才會發(fā)現(xiàn)。如果女性是有卵巢巧克力囊腫,那在月經(jīng)來潮的時候,可能也會有惡心感覺,但這是因為疼痛嚴重刺激迷走神經(jīng)才會導(dǎo)致,并不是卵巢巧克力囊腫直接導(dǎo)致的惡心。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胖人容易得卵巢囊腫嗎
胖人與卵巢囊腫的發(fā)生沒有必然聯(lián)系。不管是胖人還是瘦人,發(fā)生卵巢囊腫的幾率是一樣的。胖人容易引起胰島素抵抗,容易發(fā)生多囊卵巢綜合征,卵巢會呈現(xiàn)多囊樣改變,但這不屬于是卵巢囊腫。卵巢囊腫分為生理性囊腫和病理性囊腫。生理性囊腫可能與生活習(xí)慣不好,飲食不規(guī)律等有關(guān)系。病理性的囊腫發(fā)病原因不清楚,可能是與自身的體質(zhì)有關(guān)系。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的發(fā)生與宮腔手術(shù)操作有關(guān)系如人工流產(chǎn)、引產(chǎn)后清宮等。胖人雖然與卵巢囊腫關(guān)系不大,但是還要積極鍛煉,控制飲食,減少日后發(fā)生糖尿病、心血管系統(tǒng)疾病的風(fēng)險。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
懷孕初期可以做卵巢囊腫手術(shù)嗎?
懷孕初期不可以做卵巢囊腫手術(shù),早期做手術(shù)可能使流產(chǎn)發(fā)生的,如果想做手術(shù)到中期比較平穩(wěn)的時候做手術(shù)。如果卵巢囊腫比較小,沒有明顯扭轉(zhuǎn)發(fā)生,沒有癥狀,是不需要做手術(shù)的,注意調(diào)理身體,加強營養(yǎng)就可以了,平時注意適當?shù)亩喑砸恍┦卟怂缓笞⒁忸A(yù)防先兆流產(chǎn)的情況。等待分娩以后或剖腹產(chǎn)同時做就可以。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕了要怎么治療卵巢囊腫呢?謝謝!
如果有胃病的人,那需養(yǎng)成正常的飲食習(xí)慣,最好不吃生冷、辛辣、刺激、以及硬食,而且三餐定時定量,就可以有效的避免引起胃部不適現(xiàn)象的發(fā)生,而且可以吃面食,有中和胃酸的作用,還有平時可以吃一些具有養(yǎng)胃的粥類,比如香菇粥、豬脾粥等,都可以幫助健腹益氣、開胃。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
打胎引起的卵巢囊腫良性怎么辦
你的情況有可能是:1.懷上引來的黃素囊腫2.要來月經(jīng)。3,緊急避孕藥引來的異常出血。一般黃素囊腫絕大部分能消失的,2個月再復(fù)檢B超,如果仍不增大,再考慮做手術(shù)。防止劇烈運動,以免囊腫崩裂或逆轉(zhuǎn),需要有及時手術(shù)。其實得了卵巢囊腫并不可怕,患者要認為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時候及時救治,紓解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
卵巢囊腫剝除術(shù)什么情況下可以經(jīng)陰道來做
經(jīng)陰手術(shù)是利用自然孔道來進行的手術(shù),但是它的操作空間有限,而且縫合相對困難,所以說在一定程度上影響了它的廣泛開展。做經(jīng)陰卵巢囊腫剝除術(shù)的醫(yī)生一定要有非常豐富的經(jīng)陰手術(shù)經(jīng)驗。其次患者要有性生活史,而且通過婦科檢查,可能夠清楚地觸摸到腫瘤表面是光滑的,它的活動度很大,尤其是子宮后方的囊腫更適合經(jīng)陰道來做。經(jīng)陰道手術(shù)對腸道的刺激非常小,術(shù)后恢復(fù)排氣的時間也短,而且腹部它沒有切口帶來的疼痛,是非常有優(yōu)勢的手術(shù)途徑,一般第2天就活動自如了。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
多吃海帶對卵巢囊腫患者有幫助嗎
卵巢囊腫患者可以適量吃些海帶。但多吃海帶對卵巢囊腫患者基本沒有什么幫助,多吃海帶并不能治療卵巢囊腫或者促進其恢復(fù)的功效。卵巢囊腫分生理性的和病理性的。生理性的囊腫一般不需要治療,有可能會隨著月經(jīng)周期的變化而消失。病理性的囊腫,需要服用藥物或者手術(shù)治療。卵巢囊腫患者要保持樂觀開朗的心情以及平和的心態(tài)。日常飲食應(yīng)以清淡、富含足夠的營養(yǎng)為主,不要吃辛辣、刺激性的食物以及海產(chǎn)品等。適當體育鍛煉,增強機體的免疫力。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
痛經(jīng)會容易引起卵巢囊腫嗎
痛經(jīng)有可能會引起卵巢囊腫,但是大多數(shù)痛經(jīng)和卵巢囊腫沒有關(guān)系。如果女性出現(xiàn)痛經(jīng),是因為子宮內(nèi)膜異位到卵巢引起,就比較容易患卵巢巧克力囊腫。其他因素引起的痛經(jīng),一般不會引起卵巢囊腫。比如,大多數(shù)女性出現(xiàn)痛經(jīng),是因為經(jīng)期沒有做好小腹部保暖,導(dǎo)致小腹部受寒,影響經(jīng)血循環(huán),導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯后出現(xiàn)的癥狀,就和卵巢沒有任何關(guān)系。其次,某些女性出現(xiàn)痛經(jīng),是因為經(jīng)期分泌的前列腺素和雄激素比較旺盛引起,也不會引起卵巢囊腫。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
卵巢囊腫,盆腔炎,怎么治療
卵巢囊腫多屬于先天發(fā)育異常所致,但會在成年后發(fā)病,這種疾病藥物治療無效,小的注意觀察,大的手術(shù)摘除,盆腔炎多和大腸桿菌或者厭氧菌感染有關(guān)的,可以試用青霉素和甲硝唑治療,一般在月經(jīng)開始的時候開始用藥,效果好
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
卵巢囊腫放化療還有腫瘤是怎么回事
最好是及早去醫(yī)院找精通的中醫(yī)專家開對癥的,對癥的中藥成藥或常規(guī)藥物慢慢調(diào)理一段時間,中藥相對說屬于自然藥物,對囊腫的治療,和刀口的愈合康復(fù)都有利而無弊,卵巢囊腫的出現(xiàn)不僅僅會影響婦女的身體,還會導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對癥治療,平時注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
卵巢囊腫說白了也就是等死
卵巢囊腫并非絕癥,大多數(shù)情況下是良性病變,通過及時診斷和治療可以有效控制甚至治愈。卵巢囊腫的形成可能與遺傳、環(huán)境因素、生...
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竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
痔瘡的預(yù)防措施有些什么?
痔瘡的預(yù)防可以通過健康飲食、規(guī)律排便習(xí)慣、適當運動等生活方式調(diào)整來有效實現(xiàn),從而減少發(fā)病風(fēng)險。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是預(yù)防痔瘡的核心。 1、合理膳食 飲食結(jié)構(gòu)不合理是誘發(fā)痔瘡的重要因素。建議增加膳食纖維的攝入,多吃新鮮水果、蔬菜、全谷類和堅果,促進腸道蠕動,預(yù)防便秘。要特別注意減少辛辣、油膩食物以及酒精的攝入量,因為這些食物容易刺激直腸肛門,導(dǎo)致血管擴張,引發(fā)痔瘡問題。每天保證足夠的飲水量,成年人每日大約需攝入1500-2000毫升的水,有助于軟化大便,減輕排便時的壓力。 2、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 不良的排便習(xí)慣是誘發(fā)痔瘡的常見原因。應(yīng)做到每天規(guī)律排便,并避免久蹲廁所或用力過度。建議培養(yǎng)早晨起床后排便的習(xí)慣,這樣可以充分利用人體的“胃結(jié)腸反射”功能,促進順暢排便。要避免排便時長時間玩電子設(shè)備或閱讀,以減少肛門壓力。如果短期內(nèi)出現(xiàn)便秘癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用緩瀉劑,例如乳果糖等溫和藥物,緩解癥狀。 3、加強身體鍛煉 適當?shù)倪\動可改善血液循環(huán),避免直腸肛門部位的血液瘀滯,對預(yù)防痔瘡有一定幫助。可以選擇低沖擊類型的運動,如快走、游泳、瑜伽等,有助于整體健康。每天進行30分鐘左右的中低強度運動,同時避免久坐、久站等導(dǎo)致盆腔壓力增大的姿勢。如果工作需要長時間久坐,每隔1小時就站起來活動5-10分鐘,可有效緩解局部血管壓迫。 4、其他注意事項 保持肛門部位的清潔和干燥可減少感染風(fēng)險。建議使用溫水沖洗肛門后輕柔擦干,避免過度使用濕巾或刺激性清潔產(chǎn)品。同時,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣褲,減少局部摩擦。女性在月經(jīng)期間,更應(yīng)注意衛(wèi)生用品的勤換,防止肛門周圍潮濕溫?zé)岬沫h(huán)境滋生細菌。 通過健康的生活方式和良好的衛(wèi)生習(xí)慣,可以大大降低痔瘡的發(fā)病幾率。如果已經(jīng)出現(xiàn)痔瘡癥狀,應(yīng)該及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇局部藥物、硬化劑注射治療或手術(shù)治療等不同方案,避免延誤病情導(dǎo)致更嚴重的并發(fā)癥。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
沈陽哪個醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強放療、質(zhì)子重離子治療等精準放射治療技術(shù)。針對晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機制,通過基因檢測指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長至38個月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測技術(shù),可提前3-6個月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對早期肺癌實施單次大劑量照射,五年局部控制率達92.3%。針對晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細胞肺癌術(shù)后輔助治療中國專家共識》,為臨床實踐提供重要參考標準。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對肺外周結(jié)節(jié)診斷準確率提升至91.5%。醫(yī)院引進的達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),實現(xiàn)亞肺葉切除的精準解剖,保留肺功能效果顯著。針對EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長至15.8個月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)治療依從性監(jiān)測和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗被納入國家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標準。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對不可手術(shù)早期肺癌實施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對老年肺癌患者設(shè)計的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實現(xiàn)早期肺癌的精準切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進的循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù),可動態(tài)監(jiān)測晚期肺癌治療效果。針對腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實,安羅替尼三線治療廣泛期小細胞肺癌可使疾病進展風(fēng)險降低41%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
上頜竇炎怎么治愈
上頜竇炎一般可通過藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整來治療,依據(jù)病情的輕重不同,治療方案需個體化制定。輕癥患者可通過藥物緩解癥狀,嚴重或反復(fù)發(fā)作的病例可能需要手術(shù)干預(yù)。 1、藥物治療: 對于輕度或中度上頜竇炎,藥物是主要治療手段。 抗生素:若細菌感染引起,可使用阿莫西林-克拉維酸鉀或頭孢類抗生素。治療周期通常為7-14天,但需要根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 鼻用激素噴霧:例如布地奈德,這類藥物可緩解炎癥、減輕黏膜水腫。每天使用1-2次,通常需連續(xù)用藥2-4周。 黏液促排藥物:如鹽酸氨溴索,可稀化鼻腔分泌物,助于排出積液。 2、手術(shù)治療: 如果藥物治療效果不佳,尤其是慢性或反復(fù)性上頜竇炎,可能需要手術(shù)進行干預(yù)。 上頜竇穿刺術(shù):適用于嚴重積液患者,可通過引流積液緩解壓力。 鼻內(nèi)鏡手術(shù):微創(chuàng)方式,通過清理堵塞、修復(fù)引流通道,改善竇腔通氣。 傳統(tǒng)上頜竇開放術(shù):病情復(fù)雜、解剖結(jié)構(gòu)異常者可能需要更復(fù)雜的手術(shù)干預(yù)。 3、生活方式調(diào)整: 定期鼻腔沖洗:建議用生理鹽水或低濃度鹽水清洗鼻腔,幫助去除分泌物和細菌。 環(huán)境濕潤和改善過敏源:保持室內(nèi)濕度40%-60%,并盡量遠離煙塵、花粉等刺激物。 作息規(guī)律與營養(yǎng):增強免疫力,有助于減少復(fù)發(fā)現(xiàn)象。 盡早緩解上頜竇炎可避免病情惡化,長期未能緩解應(yīng)盡早咨詢耳鼻喉科專科
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
慢性腎功能衰竭電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)
慢性腎功能衰竭會導(dǎo)致多種電解質(zhì)紊亂,包括高鉀血癥、低鈉血癥和低鈣高磷血癥,患者需要及時就醫(yī),通過藥物、飲食調(diào)控及透析等方法進行管理。及時發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的具體癥狀對疾病的控制至關(guān)重要。 1、高鉀血癥的表現(xiàn) 高鉀血癥是慢性腎功能衰竭患者最常見的電解質(zhì)紊亂之一。因為腎臟無法足夠快速地排出體內(nèi)的多余鉀,導(dǎo)致血鉀水平升高。主要癥狀包括肌肉乏力、四肢麻木、心悸甚至心律失常。嚴重時可能引發(fā)心臟驟停。 處理方法:①服用鉀離子結(jié)合劑如碳酸鑭、環(huán)硅酸鋯鈉幫助排出體內(nèi)多余鉀;②嚴格控制飲食中含鉀高的食物如香蕉、土豆、牛油果等;③必要時接受急診透析以快速降低血鉀水平。 2、低鈉血癥的表現(xiàn) 慢性腎功能衰竭患者可能出現(xiàn)低鈉血癥,往往是由于腎臟濾過功能下降,導(dǎo)致水滯留,稀釋血清中的鈉濃度。常見癥狀包括乏力、頭暈、惡心、注意力減退、意識混亂,嚴重時甚至可出現(xiàn)癲癇發(fā)作或昏迷。 處理方法:①輕度患者可通過減少水分攝入來改善;②中重度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用高滲鹽水注射液來快速補充鈉離子;③定期監(jiān)測電解質(zhì)水平,及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。 3、低鈣高磷血癥的表現(xiàn) 由于腎功能衰竭,活性維生素D的合成減少,導(dǎo)致無法有效吸收鈣,同時腎臟排出磷的能力下降,造成血鈣降低、血磷升高。這種紊亂會導(dǎo)致骨骼疼痛、骨質(zhì)疏松甚至骨折,并伴隨瘙癢、肌肉抽搐或皮膚鈣化等癥狀。 處理方法:①服用磷結(jié)合劑如碳酸鈣或氫氧化鋁來降低血磷;②服用活性維生素D制劑如骨化三醇來提升血鈣水平;③調(diào)整飲食,減少高磷含量食物如奶制品、堅果、肉類。 慢性腎功能衰竭患者一旦出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,應(yīng)迅速就醫(yī)以防嚴重并發(fā)癥。長期管理需要定期監(jiān)控電解質(zhì)水平,合理安排飲食,并遵從醫(yī)囑服用藥物或接受透析治療,從而提高生活質(zhì)量并延緩病情進展。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
針灸減肥符合哪些人
針灸減肥適合體重超標但無重大疾病者,尤其是輕中度肥胖、代謝功能紊亂或伴有壓力性進食的群體。它通過刺激穴位調(diào)整身體代謝與控制食欲,但并非所有人都適合。以下將分析適用人群及限制條件。 1、輕中度肥胖且對非藥物減肥有需求的人 針灸適合輕中度肥胖人群,尤其是對減重速度要求適中的個體。針灸通過刺激特定穴位,比如耳穴上的“饑點”和“胃點”,能夠有效調(diào)節(jié)饑餓感、減少食量,并促進脂肪代謝。對于那些無法長期控制飲食或僅靠運動減重效果不顯著的人群,可作為一種非藥物、無副作用的輔助治療方式。但需要注意,重度肥胖群體可能效果有限。 2、代謝紊亂,伴隨血糖、血脂異常人群 肥胖常與代謝問題相關(guān),比如血糖升高、胰島素抵抗等。針灸可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,促進代謝平衡,從而幫助減輕這些癥狀。例如,穴位刺激可改善胰島素敏感性、降低血糖,同時調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,穩(wěn)定基礎(chǔ)代謝率,提高脂肪分解效率。這類人群尤其適合配合針灸減肥并搭配飲食管理和運動。 3、因情緒或壓力導(dǎo)致暴飲暴食者 壓力性肥胖往往與情緒波動和焦慮有關(guān),這類人群通常通過暴飲暴食緩解情緒。針灸有助于通過調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)的交感-副交感平衡,緩解焦慮情緒,從而減少因情緒問題導(dǎo)致的進食過量。穴位刺激釋放的內(nèi)啡肽類似天然“鎮(zhèn)定劑”,能夠提高減肥過程中情緒的穩(wěn)定性,有助于養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。 需要注意的禁忌人群: 雖然針灸有較高的安全性,但以下人群不適用: 孕婦:針灸可能引發(fā)不必要的子宮收縮。 嚴重心臟病、肝腎功能異常者:代謝系統(tǒng)紊亂可能導(dǎo)致額外負擔(dān)。 出血性疾病或皮膚感染者:針刺可能引發(fā)感染風(fēng)險。 針灸減肥不是萬能的方法,還需要搭配飲食改善和規(guī)律運動。它強調(diào)減重過程的安全性和可持續(xù)性,因此不建議作為單一減肥方案。在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下評估是否適合才是關(guān)鍵。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
丙肝吃什么藥可以斷根
丙肝目前可以通過抗病毒藥物實現(xiàn)病毒的完全清除俗稱“斷根”,主要藥物包括直接抗病毒藥物DAAs,如索磷布韋、達塞布韋和吉二代等。這類藥物治療效果好、副作用少,但需要規(guī)范用藥,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的治療方案。 1、直接抗病毒藥物DAAs的選擇 這類藥物是丙型肝炎治療的核心,通過直接抑制丙肝病毒復(fù)制實現(xiàn)病毒清除: 索磷布韋Sofosbuvir:這是廣泛應(yīng)用的藥物,通常與其他藥物聯(lián)合用藥。它對所有丙肝基因型均有效,療程多為12周。 達拉他韋Daclatasvir:可與索磷布韋聯(lián)合使用,適用于基因1、2、3、4型丙肝感染者,針對個別基因型還可延長治療時間以確保療效。 吉二代Ledipasvir/Sofosbuvir:是一種復(fù)方藥物,適用于基因1型患者,服用方便,療效顯著。 這些藥物通常需要根據(jù)病情的嚴重程度、丙肝基因型以及是否合并肝硬化來選擇合適的聯(lián)合治療方案。 2、治療注意事項 療程規(guī)范:通常為8至24周,不得自行中斷或減少藥物用量,以免影響療效或產(chǎn)生耐藥性。 副作用監(jiān)測:如乏力、頭痛、惡心等不適多數(shù)為輕微,一旦癥狀嚴重需及時向醫(yī)生報告。 基因型檢測:治療開始前需要檢測丙肝病毒的基因型,以制定個性化方案。 3、丙肝治療的其他注意事項 藥物治療期間應(yīng)避免飲酒,盡量減少肝毒性食物的攝入,合理飲食可提高康復(fù)效果。具體飲食建議: 高蛋白、高維生素:如魚肉、瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜,幫助改善肝功能。 低脂、低鹽:減少肝臟負擔(dān),例如少吃油炸食品、腌制食品。 注意水分攝入:每天飲用足夠的水,幫助身體代謝藥物殘留和毒素。 在治療過程中,不要自行停藥或調(diào)整劑量,應(yīng)定期復(fù)診關(guān)注病毒RNA水平、肝功能指標變化等,確保治療徹底有效。 丙肝“斷根”依賴規(guī)范化治療,患者需要及早就醫(yī),配合醫(yī)生制定個性化的抗病毒方案,同時在生活方式上進行調(diào)整。通過正確的藥物治療與健康管理,大部分患者可實現(xiàn)病毒清除并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動、身體過度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對措施需要因人而異。對于嚴重或持續(xù)性頭痛,請及時就醫(yī),以排除潛在的健康問題。以下從身體變化、心理因素及常見疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動或疲勞,可通過保證充足的睡眠來改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過度疲勞會導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長時間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂放松、適當冥想的方法來調(diào)節(jié)。如果無明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過多或營養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時,保證規(guī)律飲食,避免空腹時間過長,可有效預(yù)防由營養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴重、伴有惡心嘔吐、視力問題等,應(yīng)及早就醫(yī)進行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過度疲勞。若頭疼無法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對性治療,以維護自身及寶寶的健康。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
乳頭悲傷綜合征是什么癥狀表現(xiàn)
乳頭悲傷綜合征是一種在哺乳期或乳房受到刺激時可能產(chǎn)生的情緒低落、焦慮或悲傷感,多為一過性,但對心理影響顯著。癥狀包括突發(fā)性情緒波動、內(nèi)心壓抑感,同時可能伴有輕微的胸部不適或厭惡感。 1、情緒波動 乳頭悲傷綜合征與乳房刺激有關(guān),刺激時可能觸發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常情緒反饋,導(dǎo)致突如其來的情緒波動,表現(xiàn)為短暫的低落、惆悵感。這并非由外在壓力引起,而是一種生物學(xué)機制導(dǎo)致的非自愿反應(yīng)。建議患者記錄發(fā)作頻率,觀察是否與荷爾蒙波動相關(guān),便于醫(yī)生判斷病情。 2、生理伴隨癥狀 患者可能感到胸部有輕微不適,甚至?xí)θ榉坑|碰產(chǎn)生厭惡或排斥感,這可能與體內(nèi)催產(chǎn)素和多巴胺水平的瞬時變化有關(guān)。可通過嘗試舒緩性按摩或溫暖毛巾熱敷來減輕身體上的不適感。如果癥狀嚴重影響日常哺乳,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)乳腺科 3、情緒管理與心理介入 強烈的悲傷情緒可能對心理健康造成長期影響。建議通過規(guī)律的運動、冥想、深呼吸等方法緩解焦慮。如果癥狀頻繁或持續(xù)時間較長,可通過心理咨詢尋求專業(yè)幫助,必要時使用非成癮性助眠類藥物,幫助調(diào)節(jié)情緒問題。 乳頭悲傷綜合征的主要表現(xiàn)集中在突如其來的情緒低落和相關(guān)生理不適上。雖然癥狀通常較為短暫,但需要患者引起重視,應(yīng)結(jié)合醫(yī)生建議選擇適當?shù)闹委煼桨浮H绻Y狀持續(xù)時間長,建議立即就醫(yī)以排除其他潛在病理性因素。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
狂犬疫苗一年半重新打嗎
狂犬疫苗在多數(shù)情況下無需在一年半后重新接種,但具體情況需根據(jù)暴露風(fēng)險評估。若再次被動物咬傷或抓傷,需及時接種疫苗,以避免狂犬病感染的風(fēng)險。 1、為什么狂犬疫苗可能要重復(fù)接種? 狂犬疫苗接種后的保護效力通常可以持續(xù)數(shù)年,但這需要根據(jù)個人免疫反應(yīng)、疫苗種類以及接種方案決定。在正常情況下,完成全程接種即暴露后疫苗的“0-3-7-14-28”程序后,身體會產(chǎn)生足夠的抗體,保護效力可持續(xù)1年以上。但若在接種疫苗一年半后再次暴露如被咬傷或抓傷,因為暴露后疫苗接種屬于“應(yīng)急預(yù)防”,需根據(jù)暴露情況判斷是否需補種加強針。 2、高危暴露后的處理方法 如果在一年半后再次接觸到疑似感染狂犬病毒的動物: 立即沖洗傷口:被咬傷或抓傷后,馬上用肥皂水和大量流動清水沖洗傷口15分鐘,隨后使用碘伏等消毒劑處理,這一步驟可大幅降低病毒風(fēng)險。 盡快就醫(yī):由專業(yè)醫(yī)生評估傷口類型和暴露程度。中國狂犬病暴露分級標準分為三類,III級出血的咬傷、抓傷風(fēng)險最高,II級表皮未破的輕抓傷次之,I級無皮膚損傷的舔舐基本無需進一步用藥。 對于II級和III級暴露,醫(yī)生會建議補種狂犬疫苗,并在IVIG狂犬病免疫球蛋白輔助下治療。具體疫苗時程使用“暴露后程序”,通常需在暴露當天接種一針加強針,或按醫(yī)囑在0、3天兩天補種兩針。 3、如何預(yù)防再次接觸風(fēng)險? 減少與未知來源動物的接觸:避免靠近流浪動物、未免疫的寵物。 定期給寵物免疫:養(yǎng)寵物的家庭需按規(guī)定給寵物接種狂犬疫苗,并記錄好免疫時間。 提高自我保護意識:在郊外活動、飼養(yǎng)寵物或與動物互動時,注意自我防護。 保持警惕,一旦出現(xiàn)新的暴露事件及時處理,是有效避免狂犬病的關(guān)鍵。狂犬病一旦發(fā)作即無法治愈,因此預(yù)防接種和暴露后的快速處理至關(guān)重要。 即便過了一年半,若發(fā)生新的暴露事件,及時就醫(yī)并依照醫(yī)生建議接種加強針是確保自身安全的最佳方式。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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