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如何檢查遺傳病?

來源:博禾知道

2022-06-13 16:44 13人閱讀

問題描述:如何檢查遺傳病?

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大部分帕金森病人并沒有遺傳性,而且即使部分帕金森有家族病史,也不屬于線粒體遺傳病。帕金森的發(fā)病目前基本病因沒有研究清楚,但是有可能與大腦的缺血,缺氧,線粒體的功能障礙有關(guān)系。
解欣 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性心臟病是遺傳病嗎
先天性心臟病,不是遺傳病。先天性心臟病是孕婦在懷孕以后,由于使用了某些藥物或者發(fā)生了病毒感染,像宮腔內(nèi)的病毒感染,影響到了胎兒的生長發(fā)育而引起的心臟畸形。先天性心臟病有多種類型,在出生以后就已經(jīng)存在,但是他的遺傳基因并沒有發(fā)生改變,所以這種疾病并不是遺傳病,也就是說先天性心臟病,并不會遺傳給自己的孩子。先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類,隨著心臟診斷方法和外科手術(shù)治療技術(shù)的發(fā)展,目前絕大多數(shù)先天性心血管病均能獲得明確的診斷或者手術(shù)矯正治療,預(yù)后較以前有明顯的改觀。先天性心臟病病因包括環(huán)境因素、感染病毒、環(huán)境污染、射線輻射等。先天性心臟病的典型癥狀包括活動后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長兒可有生長發(fā)育遲緩。嬰兒吃奶時因呼吸困難和哮喘樣發(fā)作而停頓等,反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的上呼吸道感染有面色蒼白、哭聲低、呻吟、聲音嘶啞等癥狀。發(fā)生先天性心臟病以后,需要在出生以后通過心臟彩超檢查,明確診斷。先天性心臟病治療一般取決于畸形的類型和嚴(yán)重程度,無分流類或者左到右分流類,輕者無癥狀、心電圖和X-線無異常者,先天性心臟病中,重度均可通過手術(shù)矯正,預(yù)后較佳,若已產(chǎn)生嚴(yán)重肺動脈雙向分流的患者則預(yù)后較差,右至左分流或復(fù)合畸形者,病情較重者,應(yīng)爭取早日手術(shù),輕者可選擇手術(shù)時機(jī),以10歲左右為佳。先天性心臟病宜吃黃豆,黃豆是富含豐富的植物蛋白質(zhì)的食物,對心臟疾病患者的營養(yǎng)補(bǔ)充有幫助。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青少年型糖尿病是什么遺傳病?
青少年糖尿病與自身免疫力有關(guān),或者是遺傳有家族史,青少年糖尿病多數(shù)是一型糖尿病,可能與母親孕期糖尿病有關(guān),造成先天性糖尿病,通常要使用胰島素來治療,平常要注意控制飲食和體重,避免加重病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
單側(cè)隱睪是遺傳病嗎
孩子單側(cè)隱睪應(yīng)該不是遺傳病哦,治療應(yīng)在2歲前進(jìn)行。成人隱睪應(yīng)手術(shù)治療,主要是隱睪惡變率很高是常人的20-40倍,超過16歲應(yīng)行隱睪切除或下降固定
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病怎么預(yù)防
神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病,是由于生殖細(xì)胞或受精卵遺傳物質(zhì)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能改變,使發(fā)育的個體出現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損,為主要臨床表現(xiàn)的疾病。神經(jīng)系統(tǒng)遺傳疾病種繁多,具有家族性和終身性特點,不少疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚未闡明,由于神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病治療困難、療效不滿意,預(yù)防顯得尤為重要。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚、推行遺傳咨詢、攜帶者基因檢測,及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等,防止患兒出生,環(huán)境保護(hù)、遺傳攜帶者的檢出、遺傳咨詢、婚姻指導(dǎo)及選擇性流產(chǎn),以及癥狀出現(xiàn)前的預(yù)防。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
遺傳病的實例有哪些
臨床上常見的遺傳病,包括蠶豆病,地中海貧血血友病,現(xiàn)代性聾啞,色盲等病癥。遺傳病是由于遺傳物質(zhì)發(fā)生改變而引起的,或者是由于致病基因所控制的疾病。這些遺傳病完全由遺傳因素決定,并且出生一定時間后才會發(fā)病,有時需要幾年或者是幾十年后才能夠出現(xiàn)明顯的癥狀。
謝健銘 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
心內(nèi)膜墊缺損是遺傳病嗎
心內(nèi)膜墊缺損機(jī)制通常都是后天性的,且比較罕見。患該病,心臟左右心房的出血率更大活動量過大必然導(dǎo)致機(jī)體的負(fù)擔(dān)。但幸運的是,這個病不大概遺傳,因而不要過于擔(dān)心。假如須要手術(shù)醫(yī)治,那就要盡早的處理,防止導(dǎo)致重要的心力衰竭。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白癜風(fēng)是一種遺傳病嗎
您好,白癜風(fēng)有家族遺傳傾向性,家族三代直系、旁系范圍內(nèi)有白癜風(fēng)患者則其他成員的患病幾率都會比正常人群高出很多。“追查白癜風(fēng)家族史,發(fā)現(xiàn)有大約15%-20%的家族中不止一人患病。” 白癜風(fēng)患者可以婚育,但應(yīng)從小關(guān)注其子女的飲食習(xí)慣、生活、學(xué)習(xí),做到勞逸結(jié)合、避免陽光暴曬、減少其心理負(fù)擔(dān),發(fā)病幾率或會大大下降。
李育泉 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
stickler綜合征是不是遺傳病
遺傳病的特點具有遺傳性、后天性、終素性,也就是說,遺傳病是后天性疾病,關(guān)鍵經(jīng)過遺傳因此得到的,而且大普遍遺傳疾病都是終素性的,難以治愈,只要少量遺傳性經(jīng)過正確的醫(yī)治能夠取得康復(fù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性氣管狹窄是不是遺傳病?
先天性的氣管狹窄并不一定是遺傳性的疾病,一般患者在出現(xiàn)血管狹窄時,首先還是需要了解目前氣管狹窄的具體原因和嚴(yán)重程度,如果目前癥狀輕微的話,可以暫時進(jìn)行觀察,但是如果癥狀嚴(yán)重的話,可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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假體隆鼻恢復(fù)期是多久
假體隆鼻的恢復(fù)期通常為1至3個月,其中初步腫脹及淤青恢復(fù)約需7-14天,完全恢復(fù)需數(shù)月,具體時間因人而異。恢復(fù)過程中需遵醫(yī)囑護(hù)理,避免感染與移位,促進(jìn)傷口愈合。 1) 恢復(fù)期概述 假體隆鼻手術(shù)后,恢復(fù)期大致分為初期、中期和完全恢復(fù)三個階段: - 初期恢復(fù)(術(shù)后7-14天):手術(shù)后鼻部會出現(xiàn)腫脹、淤青及輕微疼痛,大多在1至2周內(nèi)逐漸消退。此階段需要嚴(yán)格注意術(shù)后護(hù)理,如避免觸碰鼻部和劇烈運動,按時服用消炎藥物,預(yù)防感染。 - 中期恢復(fù)(1-3個月):約在一個月后,假體與鼻部組織逐漸貼合,鼻梁形態(tài)趨于自然,但此時仍需小心保護(hù)鼻部,避免假體移位。 - 完全恢復(fù)(3-6個月):此階段鼻部完全恢復(fù)正常狀態(tài),術(shù)后腫脹完全消退,假體穩(wěn)定,與自身組織貼合良好,展現(xiàn)自然效果。 2) 影響恢復(fù)期的因素 - 個體體質(zhì)差異:皮膚厚薄、愈合能力及體質(zhì)的差異都會影響恢復(fù)時間。例如,皮膚較薄者恢復(fù)較快,而代謝較慢者需更長時間。 - 手術(shù)方式:不同手術(shù)方法(如開放式隆鼻或閉合式隆鼻)、假體材質(zhì)(硅膠、膨體等)、醫(yī)生的操作經(jīng)驗都會對恢復(fù)期長短產(chǎn)生影響。 - 術(shù)后護(hù)理:護(hù)理是否正確直接影響恢復(fù)效果,未按時服藥、出現(xiàn)感染或護(hù)理不到位會延長恢復(fù)時間。 3) 改善恢復(fù)速度的建議 - 減少腫脹與感染風(fēng)險:術(shù)后初期每天可根據(jù)醫(yī)囑適量冰敷,7天后改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),且避免接觸未消毒的環(huán)境和物品。 - 飲食調(diào)理:多食用富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物(如檸檬、瘦肉、魚類),促進(jìn)組織愈合,避免辛辣、生冷刺激性食物。 - 注意生活習(xí)慣:避免低頭過久、睡覺時保持頭部抬高,減少壓迫鼻部的風(fēng)險。嚴(yán)格避免吸煙、飲酒等以免影響血液循環(huán)與恢復(fù)。 恢復(fù)期是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵階段,1至3個月內(nèi)認(rèn)真遵循醫(yī)囑能更快恢復(fù)自然的鼻形態(tài)。若發(fā)現(xiàn)劇烈疼痛、鼻部異常紅腫等情況,請立即就醫(yī),確保安全與效果。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一個多月的寶寶一天睡多久正常
一個多月的寶寶正常情況下每天應(yīng)該睡14到17小時,睡眠集中在晝夜交替的多個時段,其中夜間睡眠稍久,白天以小睡為主。睡眠時間的個體差異較大,但極少數(shù)長期睡眠不足12小時或超出18小時可能提示健康問題,需要評估包括饑餓、環(huán)境噪音、潛在疾病等因素。 1、正常睡眠模式 一個多月的寶寶通常對晝夜規(guī)律尚不明確,睡眠分為多個時段進(jìn)行。多數(shù)寶寶每次連續(xù)睡2到4小時,夜晚睡眠相對長一些,可達(dá)8到9小時,但被喂奶或更換尿布中斷。這一階段的睡眠結(jié)構(gòu)以淺睡和深睡交替為主,有時還會觀察到眼球轉(zhuǎn)動、肌肉偶爾抽動,這是正常的。有些寶寶可能因為氣候冷熱不適、身體狀態(tài)或環(huán)境的影響,睡眠時間偏長或偏短。 2、可能影響睡眠的因素 寶寶的睡眠會受到多種因素干擾,例如喂養(yǎng)時間不穩(wěn)定或營養(yǎng)不足,可能導(dǎo)致頻繁醒來。環(huán)境因素如光線過強(qiáng)、噪聲過大、臥室溫度不適,也會使寶寶難以安穩(wěn)入睡。身體健康問題如腸絞痛、感冒、濕疹或鼻塞等,也可能導(dǎo)致夜間醒來哭鬧或睡眠時間縮短。 3、促進(jìn)寶寶健康睡眠的小技巧 建立規(guī)律作息: 白天適當(dāng)拉長清醒時間,幫助寶寶慢慢適應(yīng)晝夜規(guī)律。 營造舒適環(huán)境: 保證睡覺的房間光線柔和、溫度適中20-22攝氏度且安靜,用柔軟的床上用品讓寶寶感到舒適。 觀察喂養(yǎng)間隔: 確保寶寶白天每2到3小時一次進(jìn)奶,避免因為饑餓影響睡眠。 排除潛在不適: 檢查尿布是否濕了,觀察是否有腹脹等健康問題并及時處理。 4、如何識別異常情況并就醫(yī) 若寶寶每天睡眠少于12小時或長于20小時同時伴有食欲差、精神狀態(tài)異常、體重增長不理想等表現(xiàn),應(yīng)警惕隱藏的身體疾病,比如新生兒黃疸、感染,甚至神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。及時就醫(yī)排查是保障健康的必要措施。 一個多月寶寶的睡眠主要依賴生物節(jié)律的發(fā)展以及生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。家長可通過觀察寶寶的狀態(tài)和行為,適當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)和作息,若有異常及時尋求幫助寶寶建立健康的睡眠模式,為成長奠定堅實基礎(chǔ)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢專業(yè)焦慮醫(yī)院排名
武漢專業(yè)治療焦慮的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨立的焦慮障礙專科門診,配備生物反饋治療儀及標(biāo)準(zhǔn)化心理評估系統(tǒng),可為患者提供精準(zhǔn)診斷和個性化干預(yù)方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托多模態(tài)腦功能成像技術(shù),結(jié)合藥物治療與經(jīng)顱磁刺激(TMS)等物理療法,形成多維度治療模式。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科則以認(rèn)知行為療法(CBT)為核心,開發(fā)了虛擬現(xiàn)實暴露療法等特色項目,幫助患者緩解過度擔(dān)憂癥狀。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點專科,其焦慮障礙專科門診采用國際通用的GAD-7等量表進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化篩查,并建立了生物反饋治療室。患者可通過心率變異性監(jiān)測實時了解焦慮狀態(tài),配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練改善軀體癥狀。科室還開設(shè)團(tuán)體心理治療課程,涵蓋正念減壓、情緒管理等內(nèi)容,并為青少年及孕產(chǎn)婦等特殊人群設(shè)計專屬干預(yù)方案。醫(yī)院與多家高校合作開展焦慮障礙發(fā)病機(jī)制研究,推動診療技術(shù)更新。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科擁有湖北省首個焦慮障礙多學(xué)科診療中心,整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與心理干預(yù)手段。科室引進(jìn)了重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)設(shè)備和腦電生物反饋系統(tǒng),針對廣泛性焦慮癥、驚恐障礙等不同類型制定分級治療方案。特色項目包括基于家庭系統(tǒng)的焦慮干預(yù)模式,通過改善家庭溝通方式降低患者復(fù)發(fā)風(fēng)險。醫(yī)院還建立了焦慮障礙患者隨訪數(shù)據(jù)庫,動態(tài)跟蹤治療后的社會功能恢復(fù)情況。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理科建立了焦慮障礙階梯式治療體系,從自助式在線心理教育到門診強(qiáng)化治療全覆蓋。科室配備虛擬現(xiàn)實暴露治療艙,可模擬社交場景幫助患者逐步脫敏。開發(fā)了包含呼吸訓(xùn)練、冥想引導(dǎo)的移動應(yīng)用輔助居家管理。物理治療部提供光照療法和低頻脈沖治療,適用于藥物耐受性差的患者。醫(yī)院定期舉辦焦慮認(rèn)知科普講座,并開通24小時心理援助熱線提供緊急支持。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為省級精神專科醫(yī)院,該中心焦慮障礙科采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案,配備經(jīng)絡(luò)檢測儀和經(jīng)穴刺激設(shè)備。特色服務(wù)包括焦慮相關(guān)睡眠障礙的整合治療,結(jié)合睡眠限制療法與中藥熏蒸。院內(nèi)設(shè)有藝術(shù)治療工坊,通過音樂療法、繪畫表達(dá)等方式幫助患者宣泄情緒。針對兒童青少年群體,開發(fā)了沙盤游戲治療和親子互動課程,年接診焦慮癥患者超萬人次。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院臨床心理科建立了焦慮障礙全程管理模式,從初診評估到康復(fù)期隨訪形成完整鏈條。配備心理CT系統(tǒng)進(jìn)行自動化癥狀篩查,結(jié)合心率變異性檢測量化焦慮程度。治療手段包括團(tuán)體沙盤治療、舞動療法等創(chuàng)新形式,并開設(shè)職場焦慮專項干預(yù)課程。醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,為輕癥患者提供就近康復(fù)支持。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院精神心理科重點發(fā)展焦慮障礙的共病管理,特別是在心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病伴發(fā)焦慮方面形成特色。科室配置自主神經(jīng)功能檢測儀,可量化評估焦慮引發(fā)的軀體癥狀。治療組合包含生物反饋放松訓(xùn)練、低頻脈沖耳穴刺激等技術(shù),對藥物依賴型患者提供漸進(jìn)式減藥方案。醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心同步開展焦慮相關(guān)失眠的認(rèn)知行為治療(CBT-I)。?武漢市第一醫(yī)院?該院心理門診主打自然療法干預(yù)焦慮障礙,設(shè)有園藝治療區(qū)和芳香治療室。采用光照強(qiáng)度可調(diào)的仿自然環(huán)境治療艙,配合植物精油吸入療法緩解急性焦慮發(fā)作。院內(nèi)研發(fā)的八段錦改良課程融合呼吸調(diào)控技巧,幫助患者改善軀體化癥狀。門診部與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作開展焦慮篩查項目,建立早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的防治網(wǎng)絡(luò)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
做四維怎么讓寶寶活躍
讓寶寶在四維彩超檢查中更活躍,可以嘗試調(diào)整飲食、改變體位以及輕輕拍打腹部等方法,不過具體效果因人而異,需尊重胎兒的自然狀態(tài),切勿過分強(qiáng)求或過度干預(yù)。 1適當(dāng)進(jìn)食促進(jìn)寶寶活動:在進(jìn)行四維彩超前半小時,可以適量進(jìn)食一些含糖量較高的食物,比如巧克力、甜點或果汁。這些能量快速釋放的食物可能刺激胎兒的活動。但要注意適量,避免過度攝入,尤其是妊娠期糖尿病的孕婦更需謹(jǐn)慎。 2調(diào)整體位刺激胎動:在檢查前,孕媽媽可以嘗試改變自己的體位,比如從左側(cè)躺到右側(cè),或輕微地來回走動。這種體位變化能夠增加子宮內(nèi)羊水的流動,并有可能讓胎兒感知到外界的變化,從而增加他們的活動幾率。 3輕輕拍撫腹部:在不對腹部施加過多力量的情況下,可用手輕輕按摩或拍撫腹部,與胎兒進(jìn)行互動。這種外部溫和的刺激可能讓胎兒感到好奇并作出反應(yīng)。不過要注意操作輕柔,避免用力過猛。 胎兒的活躍程度受多種因素影響,包括孕期周數(shù)、胎兒的生物節(jié)律、孕婦的飲食習(xí)慣等。如果胎兒在四維彩超檢查時未能顯現(xiàn)應(yīng)有的動作,不必過分擔(dān)憂,因為胎兒可能正處于自然休息狀態(tài)。如果未能觀察到足夠的影像,可與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整檢查時間或重新安排檢查。四維彩超的主要目的是排查胎兒的健康問題,過分追求活躍狀態(tài)并無必要。 保持輕松心態(tài)并遵從醫(yī)生建議是最明智的選擇,胎兒的健康與安全永遠(yuǎn)是最重要的關(guān)注點。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
咽峽炎不發(fā)燒了還有傳染性嗎
咽峽炎即使不再發(fā)燒,仍可能具有傳染性,因為它的傳播與病原微生物的存活時間有關(guān),尤其是病毒性咽峽炎。為了避免傳染他人,應(yīng)繼續(xù)規(guī)范防護(hù)和治療。咽峽炎的傳染性主要與病原種類及傳播途徑相關(guān),具體分為以下幾種情況。 1病毒性咽峽炎的傳播特點 病毒是引起咽峽炎的常見病原,如柯薩奇病毒或腺病毒。這些病毒在體內(nèi)仍可能存在,即使患者不發(fā)燒,也能通過飛沫、接觸唾液或被污染的物品傳播。特別是在康復(fù)期,部分患者仍會排出病毒。建議患者在癥狀完全消失的一至兩周內(nèi)避免密切接觸他人,尤其是兒童和免疫力較弱的人群。同時,居家期間要保持勤洗手、消毒生活用品等衛(wèi)生習(xí)慣。 2細(xì)菌性咽峽炎的傳染特性 鏈球菌等細(xì)菌也可能引起咽峽炎,其傳播性在經(jīng)過及時規(guī)范的抗生素治療后會迅速降低。治療通常選擇青霉素或頭孢類藥物,療程為10天左右。在接受治療24小時后,細(xì)菌傳染性通常顯著減少,但仍需按完整療程服用,不可自行中止藥物。完成后再根據(jù)醫(yī)生判斷是否復(fù)查咽拭子。 3如何確認(rèn)是否還有傳染性 判斷咽峽炎是否仍具傳染性要根據(jù)具體的病因和臨床改善情況,例如是否出現(xiàn)持續(xù)喉嚨痛、咽部紅腫等癥狀以及是否完成正規(guī)治療。對于病毒性病原,大多數(shù)情況需自行等待病程結(jié)束,而細(xì)菌感染則可通過藥物較快控制傳染性。必要時,應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查,明確病原是否已被清除。 即使發(fā)燒退去,也不要忽視咽峽炎的傳染風(fēng)險。在癥狀完全消失前,避免與他人近距離接觸是安全的選擇。如果擔(dān)心咽峽炎的傳染性,可參考上述方法并尋求醫(yī)生指導(dǎo),確保病情恢復(fù)的同時保護(hù)家人和他人的健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后為什么一定會復(fù)發(fā)
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)主要與癌細(xì)胞殘留和個體因素相關(guān),治療效果受術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣和定期復(fù)查的影響。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需要綜合管理病情。 1、癌細(xì)胞殘留與轉(zhuǎn)移風(fēng)險 乙狀結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的原因之一是手術(shù)或治療后體內(nèi)可能殘留的微小癌細(xì)胞未被徹底清除。這些細(xì)胞在某些條件下可能重新生長,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。癌細(xì)胞容易通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官,形成所謂的“遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移”。為了降低這一風(fēng)險,術(shù)后可能需要進(jìn)行輔助化療、放療或靶向藥物治療。例如,奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶FOLFOX方案是常用的輔助化療方式。對高風(fēng)險患者還可考慮貝伐單抗等靶向治療藥物。 2、個體免疫力下降 術(shù)后身體免疫力普遍下降,尤其是化療時期對免疫系統(tǒng)的抑制可能給癌細(xì)胞復(fù)發(fā)創(chuàng)造條件。為了提高免疫功能,可以選擇富含營養(yǎng)的飲食來增強(qiáng)身體抵抗力。例如,多攝入抗氧化成分較高的食物,如藍(lán)莓、柑橘類、水煮西蘭花等,同時注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞肉、魚肉及豆類食品。適當(dāng)?shù)腻憻捜缟⒉健㈣べた梢源龠M(jìn)體內(nèi)免疫細(xì)胞活性,有助于健康恢復(fù)。 3、生活習(xí)慣和隨訪管理不足 不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、攝入高脂肪飲食等也可增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。同時,術(shù)后未能堅持定期復(fù)查會導(dǎo)致復(fù)發(fā)被延誤發(fā)現(xiàn),錯過最佳治療時機(jī)。術(shù)后的復(fù)查建議遵循醫(yī)生安排,例如術(shù)后前2-3年,每3個月至半年進(jìn)行腸鏡檢查、影像學(xué)評估和CEA癌胚抗原等指標(biāo)監(jiān)測,以便盡早發(fā)現(xiàn)異常。對于生活習(xí)慣管理,戒煙戒酒、保持規(guī)律作息、避免過度勞累是重要的防復(fù)發(fā)措施。 乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險雖高,但通過術(shù)后輔助治療、提高免疫力以及良好的生活習(xí)慣管理,可以顯著降低復(fù)發(fā)可能。建議患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生建議的隨訪計劃和治療方案,必要時尋求多學(xué)科團(tuán)隊的綜合治療來提高預(yù)后。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
扎針灸后出血是什么原因
扎針灸后出血可能是由于針刺部位的毛細(xì)血管破裂、皮膚敏感性增加或操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑话闱闆r下屬于正常現(xiàn)象,但若出血量較大或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1、毛細(xì)血管破裂 針灸治療時,針刺會穿過皮膚,可能觸碰到局部的毛細(xì)血管,導(dǎo)致輕微出血。這屬于正常的生理反應(yīng),因為毛細(xì)血管分布于表皮和真皮之間,有些人的毛細(xì)血管更為稠密,因而更容易出血。對于這一情況,可以用干凈棉簽按壓針孔片刻,常規(guī)護(hù)理后可自然止血,不必過于擔(dān)心。 2、皮膚敏感或凝血功能異常 一些人天生皮膚敏感,或者存在輕微的凝血功能障礙,這可能讓他們在針刺過程中更容易發(fā)生出血。若患者正在服用阿司匹林、華法林等影響凝血的藥物,也可能增加針刺后出血的概率。在進(jìn)行針灸療程前,應(yīng)如實向針灸師告知個人健康狀況和藥物使用情況,以避免不必要的風(fēng)險。 3、技術(shù)操作問題 若針灸師操作不規(guī)范、入針角度和深淺未準(zhǔn)確掌握,或者使用的針具未達(dá)到完全消毒標(biāo)準(zhǔn),可能導(dǎo)致較大的血管損傷,繼而出現(xiàn)較多出血。這種情況下建議選擇經(jīng)驗豐富的針灸師,同時確保前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或針灸診所進(jìn)行治療。 4、個體病理原因 有些患者可能存在血管脆性增加的問題,例如患有血管炎、某些免疫疾病或長期缺乏維生素C。這類病理性原因需要通過系統(tǒng)檢查確診,確保針灸治療前醫(yī)生充分了解患者的病史,并制定個性化方案。 扎針灸后出血大多為輕微的、不需要過度擔(dān)憂的現(xiàn)象,但如果伴隨其他癥狀如劇烈疼痛、部位腫脹明顯或持續(xù)滲血,建議盡早咨詢專業(yè)同時,治療前的充分溝通和規(guī)范操作是避免不必要風(fēng)險的重要保障。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肩周炎針灸扎哪些穴位
肩周炎可以通過針灸刺激特定穴位來緩解疼痛、改善肩關(guān)節(jié)活動度,常用的穴位包括肩髃穴、肩貞穴和曲池穴,配合局部理療對恢復(fù)有很好的輔助作用。 1、肩髃穴 肩髃穴是肩關(guān)節(jié)痛的關(guān)鍵治療穴位,位于肩部與肱骨大結(jié)節(jié)交接處。針刺此穴能夠刺激局部經(jīng)絡(luò)氣血運行,緩解肩關(guān)節(jié)的僵硬和疼痛癥狀。實際操作中,醫(yī)生會選擇適度刺激強(qiáng)弱,以患者的耐受程度進(jìn)行調(diào)整。 2、肩貞穴 肩貞穴位于肩甲后緣與下緣的交接處,是另一常用的重要穴位。在肩周炎引起肩后部疼痛僵硬時,針刺肩貞穴可以促進(jìn)局部軟組織松弛,改善肩關(guān)節(jié)的活動能力。同時配合中醫(yī)推拿效果更佳。 3、曲池穴 曲池穴是手陽明大腸經(jīng)的重要穴位,位于肘關(guān)節(jié)外側(cè)屈肘時的溝中。刺激曲池穴能夠促進(jìn)肩部神經(jīng)與血液循環(huán),緩解炎癥以及肩部放射性疼痛。針灸時通常需要手配合特定動作以加強(qiáng)療效,醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整力度。 針灸治療肩周炎需要就醫(yī)由專業(yè)針灸師操作,不建議自行嘗試。除針灸外,可聯(lián)合熱敷、理療等恢復(fù)治療。對于癥狀嚴(yán)重的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物或其他治療手段,避免耽誤病情。溫馨提醒,治療中應(yīng)保持肩部適度活動,配合適量康復(fù)練習(xí)能幫助加快恢復(fù)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
降結(jié)腸癌一二三四期癥狀
降結(jié)腸癌的癥狀會隨著疾病的發(fā)展從輕微到嚴(yán)重逐漸加重,早期癥狀通常不顯著,而晚期可能出現(xiàn)顯著身體不適及全身表現(xiàn),需早期就醫(yī)篩查。以下各個階段的癥狀表現(xiàn),以及就醫(yī)建議。 1、降結(jié)腸癌Ⅰ期癥狀 降結(jié)腸癌早期Ⅰ期通常沒有明顯的癥狀,或者僅表現(xiàn)為輕度的腹部不適或間歇性腹瀉與便秘交替。部分患者可能觀察到大便表面帶有少量血絲。這一階段腫瘤局限于結(jié)腸內(nèi)壁,因此體內(nèi)反應(yīng)較少。 建議:定期體檢尤為重要,尤其是有結(jié)直腸癌家族病史的人群,應(yīng)關(guān)注大便隱血檢測及結(jié)腸鏡篩查。 2、降結(jié)腸癌Ⅱ期癥狀 隨著癌癥發(fā)展到Ⅱ期,腫瘤侵入較深的腸壁層,可能出現(xiàn)更顯著的消化道癥狀,如大便稀薄形狀的改變、持續(xù)性腹痛、腹脹加劇或消化不良。有時患者會察覺到便血并伴有明顯排便不規(guī)律。體力可能下降,胃口減弱明顯。 建議:出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī),通過結(jié)腸鏡、活檢或影像學(xué)檢查進(jìn)一步確診。如果確診為Ⅱ期,需討論手術(shù)切除可能性,并根據(jù)具體情況考慮輔助化療。 3、降結(jié)腸癌Ⅲ期癥狀 到了Ⅲ期,癌細(xì)胞可能已經(jīng)擴(kuò)散至周圍淋巴結(jié)。這階段常見癥狀包括持續(xù)性血便、明顯的體重下降、不明原因的低燒、頻繁而強(qiáng)烈的腹部絞痛。部分患者甚至?xí)械侥[塊壓迫引起的排便困難。由于腫瘤的發(fā)展,貧血癥狀可能也更顯著,如臉色蒼白無力等。 建議:Ⅲ期治療會更加復(fù)雜,通常需要結(jié)合手術(shù)、化療如奧沙利鉑療法或靶向藥物如貝伐珠單抗來降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4、降結(jié)腸癌Ⅳ期癥狀 降結(jié)腸癌進(jìn)入末期Ⅳ期時,腫瘤已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部等部位,此階段癥狀尤為嚴(yán)重。常表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈腹痛、持續(xù)血便、肝區(qū)脹痛或黃疸、呼吸困難等。同時患者可能經(jīng)歷嚴(yán)重的食欲不振、體重銳減、嚴(yán)重貧血甚至生活無法自理。 建議:治療以控制病情為主,如綜合運用化療、放療以及靶向藥物例如愛必妥。部分適合的患者可能接受減瘤手術(shù)以緩解癥狀,減輕生活負(fù)擔(dān)。 降結(jié)腸癌的癥狀在早期并不明顯,但早發(fā)現(xiàn)早治療是應(yīng)對這一疾病的關(guān)鍵。定期體檢、注意身體發(fā)出的早期信號如腹痛、便血等,能夠在關(guān)鍵時機(jī)幫助實現(xiàn)更高的治愈率。如有家族病史或高風(fēng)險因素的人群,更需提高篩查頻率,避免忽視潛在的健康威脅。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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