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不穩(wěn)定型心絞痛不能用什么藥
來(lái)源:博禾知道
2022-06-23 11:44
40人閱讀
問(wèn)題描述:不穩(wěn)定型心絞痛不能用什么藥
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):冠狀動(dòng)脈粥樣軟化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣軟化病變因此引發(fā)血管腔狹窄或堵塞,造成心肌心臟的血液灌注減少、缺氧或壞死因此造成的心臟病,經(jīng)常被稱(chēng)為“冠心病”。
2022-06-23 12:00
心絞痛
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注意肚子不要受涼,不要吃過(guò)涼過(guò)熱以及刺激性食物,肚子不要受涼,多喝小米粥,多吃養(yǎng)胃的東西,飲食要有規(guī)律。不要喝酒。建議用雷尼替丁等藥物緩解癥狀。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肋軟骨炎與心絞痛的區(qū)別
肋軟骨炎與心絞痛癥狀不一樣,病因也是不同的,肋軟骨炎會(huì)出現(xiàn)軟骨部位疼痛,而且時(shí)間持續(xù)比較長(zhǎng),而心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的,發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性壓榨性疼痛,一般疼痛時(shí)間比較短,大概在3~5分鐘左右,最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)15分鐘。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心絞痛為什么夜間發(fā)作
斑塊如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,就會(huì)導(dǎo)致其縮窄,進(jìn)一步減少其對(duì)心肌的供血形成了冠心病。心肌供血不足主要源于冠心病,有時(shí)其他類(lèi)型的心臟病或失控的高血壓,也能引起心絞痛。心絞痛夜間發(fā)作可能與迷走神經(jīng)興奮有關(guān),心絞痛直接發(fā)病原因,是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸口痛是心絞痛嗎
胸口痛不一定就是心絞痛,臨床上可以引起胸口痛的原因很多,包括呼吸道疾病、消化道疾病、胸壁疾病以及主動(dòng)脈疾病、縱隔疾病。常見(jiàn)的有肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎、反流性食管炎、肺癌、氣胸、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、心包炎等。此外,自主神經(jīng)功能紊亂,如心臟神經(jīng)官能癥也常常會(huì)引起胸痛的癥狀。所以,臨床上對(duì)于出現(xiàn)胸口痛的患者,需要積極的進(jìn)行鑒別診斷,要明確患者是否屬于心絞痛以及患者的心絞痛是冠心病所引起,還是因?yàn)槠渌募膊≡斐尚募」┭蛔闼稹?
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
心絞痛是有炎癥嗎
心絞痛一般情況下并不是有炎癥,一般患者出現(xiàn)心絞痛的臨床表現(xiàn),多數(shù)情況下主要是身體出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄,心肌缺血缺氧等情況所導(dǎo)致的,一般這時(shí)候并不是炎癥所導(dǎo)致的,所以通常情況下心絞痛并不是身體有炎癥所引起的,最好及時(shí)到心內(nèi)科進(jìn)行一下詳細(xì)的檢查,明確具體的情況。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胃部疼痛時(shí)呈心絞痛樣,怎么回事
考慮還是胃痛胃炎引起的癥狀,需要心電圖檢查排除心絞痛。注意休息和不能吃辛辣刺激性食物。需要流質(zhì)易消化飲食。可以服用藥物胃康靈膠囊和嗎叮啉片或者奧美拉唑膠囊。流質(zhì)易消化飲食 比較好。嚴(yán)重時(shí)需要胃鏡檢查。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胸口悶痛會(huì)是心絞痛嗎
胸口悶痛不一定是心絞痛,胸口悶痛,還有可能是心肌梗塞、肺部疾病、供血不足等原因所造成的,但也不能排除心絞痛的可能。如果癥狀比較嚴(yán)重,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。建議胸口悶痛的患者在日常生活中要多注意休息,不要熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,避免過(guò)度勞累,飲食要以清淡為主,戒煙戒酒,忌食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多補(bǔ)充維生素。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
竇性心動(dòng)過(guò)速可能引發(fā)心絞痛嗎
根據(jù)身體患有竇性心動(dòng)過(guò)速的臨床病變表現(xiàn)情況,如果心肌功能不良損傷的情況下,有可能誘發(fā)身體患有心絞痛的心肌損傷的臨床表現(xiàn),所以要積極調(diào)整心率,保護(hù)心臟,供血供氧的方法進(jìn)行調(diào)整和治療。
何朝燕
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
高血壓三級(jí),不穩(wěn)定性心絞痛,支架治療有效嗎
確定有心絞痛,提示是冠心病,過(guò)去常規(guī)是先保守治療,藥物治療能夠控制癥狀,保持病情穩(wěn)定,可以進(jìn)行保守治療。支架是目前這些年新開(kāi)展的技術(shù),是治療冠心病的一個(gè)積極手段,是否需要進(jìn)行支架治療,需要通過(guò)進(jìn)一步檢查,了解心臟血管的病變部位和程度。支架治療后并不是一勞永逸,也會(huì)有再?gòu)?fù)發(fā)的可能,也還需要繼續(xù)藥物治療。最重要的是控制動(dòng)脈硬化相關(guān)的一些危險(xiǎn)因素,如血壓、血脂、血糖、體重等。
李中冰
副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
得了心絞痛怎么治療才穩(wěn)固?
最主要的措施就是讓患者立刻歇息,增加患者心肌耗氧量,盡快的恢復(fù)心臟的血液供血以及供氧。互相配合使用硝酸酯類(lèi)的藥物,實(shí)施擴(kuò)冠、減低心肌負(fù)荷。建議您家的奶奶平時(shí)始終保持情緒穩(wěn)定,增加脂肪以及食鹽的攝取。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專(zhuān)業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),才能對(duì)癥下藥。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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中風(fēng)也是生活中比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,中老年人出現(xiàn)中風(fēng)的情況是比較多的,有中風(fēng)的情況要了解清楚原因,然后再對(duì)癥進(jìn)行處理,患有中風(fēng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物天欣泰血栓心脈寧片來(lái)調(diào)理身體,下面一起來(lái)看看天欣泰血栓心脈寧片有哪些注意事項(xiàng)?用法是怎樣的?天欣泰血栓心脈寧片注意
腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物
腎病綜合征的常用細(xì)胞毒藥物包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和嗎替麥考酚酯。腎病綜合征常常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高血脂癥等癥狀,治療時(shí)需要考慮藥物的選擇和副作用。 1、環(huán)磷酰胺是一種常用于治療腎病綜合征的細(xì)胞毒藥物,尤其適用于兒童和成人的難治性腎病綜合征。作為一種免疫抑制劑,它能夠通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)來(lái)減少腎小球的免疫損傷。然而,其副作用包括白細(xì)胞減少、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、脫發(fā)和惡心等,使用時(shí)需要進(jìn)行血液檢查以監(jiān)控骨髓抑制情況。 2、硫唑嘌呤也廣泛用于自體免疫性疾病的治療,包括腎病綜合征。它通過(guò)干擾嘌呤合成來(lái)抑制白細(xì)胞增殖,減少免疫反應(yīng)。使用該藥物時(shí),應(yīng)警惕肝功能異常和骨髓抑制等副作用,定期檢查肝功能和血常規(guī)。 3、嗎替麥考酚酯是一種新型免疫抑制劑,用于治療多種自體免疫疾病,包括腎病綜合征。它通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖來(lái)減輕免疫反應(yīng)。其常見(jiàn)副作用為胃腸道刺激、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和血液系統(tǒng)的異常。患者在用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)。 細(xì)胞毒藥物在治療腎病綜合征中發(fā)揮重要作用,但需根據(jù)具體病情謹(jǐn)慎選擇藥物,并密切監(jiān)測(cè)可能的副作用。在使用這些藥物的過(guò)程中,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保藥物的最大療效并保障患者的安全。對(duì)于患者而言,定期就診監(jiān)控病情變化以及合理的生活方式也是確保療效的重要組成部分。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腰間盤(pán)突出該怎么治
腰間盤(pán)突出可通過(guò)保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)放性手術(shù)等多種方式進(jìn)行緩解或治療,具體措施需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人條件選擇,改善日常生活習(xí)慣同樣重要。 1保守治療 大多數(shù)輕中度腰間盤(pán)突出患者通過(guò)保守治療可以顯著減輕癥狀。首先是臥床休息,可以減輕椎間盤(pán)壓力,緩解疼痛。物理治療如牽引、按摩、熱敷都可以緩解局部炎癥和肌肉痙攣。理療中的低頻電刺激手段也可適度改善神經(jīng)疼痛癥狀。 2藥物治療 對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重、疼痛難忍的患者,藥物是一種重要的輔助治療方式。常用的非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可有效緩解疼痛和炎癥;局部應(yīng)用單次封閉注射糖皮質(zhì)激素可以快速緩解急性炎癥;嚴(yán)重神經(jīng)受壓患者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺進(jìn)行調(diào)理。 3手術(shù)治療 當(dāng)久治無(wú)效或神經(jīng)功能已經(jīng)受到嚴(yán)重威脅時(shí),患者可能需要考慮手術(shù)治療。①微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡椎間盤(pán)切除術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適合中青年患者;②傳統(tǒng)的開(kāi)放性椎間盤(pán)切除手術(shù)適用于嚴(yán)重突出的情況;③人工椎間盤(pán)置換是更先進(jìn)的選擇,可保留腰椎功能,但適合人群有限。術(shù)后一定要堅(jiān)持復(fù)健,以恢復(fù)脊柱功能。 4日常習(xí)慣的調(diào)整 除了醫(yī)療手段,改善日常生活習(xí)慣是長(zhǎng)期管理腰間盤(pán)突出的關(guān)鍵。保持正確的站姿、坐姿和臥姿,避免久坐久站。平時(shí)可以選擇適當(dāng)強(qiáng)度的鍛煉如游泳、瑜伽或普拉提,增強(qiáng)脊柱周?chē)∪饬α浚瑥亩鴾p輕對(duì)椎間盤(pán)的壓力。控制體重,避免腰椎受到過(guò)多負(fù)擔(dān)。 腰間盤(pán)突出并非不可逆,通過(guò)科學(xué)的治療和調(diào)整生活方式,大多數(shù)患者可以恢復(fù)正常生活。盡量在早期發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)就及時(shí)就醫(yī),并與醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,以減少病情惡化的可能。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肺炎支原體抗體陽(yáng)性
肺炎支原體抗體陽(yáng)性提示可能感染了肺炎支原體,需綜合判斷感染狀況,結(jié)合癥狀和檢查結(jié)果決定治療。常見(jiàn)治療包括抗生素藥物、癥狀緩解的支持療法,以及改善生活習(xí)慣以增強(qiáng)免疫力。 1肺炎支原體抗體陽(yáng)性是怎么回事? 肺炎支原體是引起支氣管炎、肺炎等呼吸道感染的常見(jiàn)病原體,主要通過(guò)飛沫傳播。感染后,身體會(huì)產(chǎn)生針對(duì)其的抗體,抗體陽(yáng)性說(shuō)明近期或既往感染,但不能完全區(qū)分新近感染還是舊感染。如果患者伴隨發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,需提高警惕,應(yīng)結(jié)合肺部影像學(xué)檢查和咽拭子培養(yǎng)進(jìn)一步明確診斷。 2應(yīng)該怎么辦? 如果出現(xiàn)癥狀并確認(rèn)感染,可以采取以下方法進(jìn)行治療: 藥物治療: 1抗菌藥物:推薦青少年及成人可選擇阿奇霉素,療程一般為5至7天;兒童可選紅霉素,根據(jù)體重調(diào)整劑量。 2膠囊類(lèi)抗生素:如克拉霉素,適合對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物敏感的人群。 3經(jīng)驗(yàn)治療:當(dāng)未完全確診時(shí),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具足量和適合廣譜用藥的抗生素進(jìn)行先期控制。 支持療法: 1糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,包括多飲水或適量補(bǔ)充鹽水。 2緩解咳嗽癥狀:可用祛痰藥如氨溴索或霧化治療,提高呼吸舒適度。 生活管理: 1加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)肉和豆類(lèi)。 2注意休息,避免過(guò)度勞累及熬夜。 3遠(yuǎn)離人群避免傳播,家庭中注意空氣流通及消毒。 肺炎支原體感染雖然多為自限性,但嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺部并發(fā)癥或其他系統(tǒng)損害,及早介入很重要。如果確認(rèn)抗體陽(yáng)性后仍有持續(xù)高熱、加重的呼吸困難或胸痛,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估,避免病情加重。
張書(shū)信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤有哪些
頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤包括口腔癌、喉癌和鼻咽癌,這些腫瘤多與吸煙、飲酒、不良飲食習(xí)慣以及遺傳因素等相關(guān),需要早期診斷和積極治療,常見(jiàn)治療方法包括手術(shù)、放療和化療。 1、口腔癌 口腔癌是頭頸部惡性腫瘤中最常見(jiàn)的一種,多發(fā)生在舌、牙齦、頰黏膜和唇等部位。其主要誘因包括長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒及嚼檳榔等行為,慢性黏膜損傷和人乳頭瘤病毒HPV感染也可能促進(jìn)癌癥的發(fā)生。針對(duì)口腔癌的治療,具體方法包括以下幾種: 手術(shù)治療:切除腫瘤部位,尤其是局限性早期腫瘤效果顯著。 放射治療:對(duì)于早期和術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,常使用放療。 靶向治療或化療:廣泛應(yīng)用于晚期或轉(zhuǎn)移性的病例中。 2、喉癌 喉癌常見(jiàn)于聲門(mén)區(qū),吸煙和飲酒是其最主要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期粉塵暴露、空氣污染及遺傳因素也是相關(guān)病因。喉癌通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉疼痛或呼吸困難等癥狀。其治療方式包括: 喉部分切除手術(shù):可以在保留部分喉功能的前提下切除癌變。 全喉切除術(shù):適用于晚期腫瘤,但可能影響患者的語(yǔ)言功能。 放射治療或化療:聯(lián)合治療常用于術(shù)后或不能手術(shù)的患者。 3、鼻咽癌 鼻咽癌與遺傳因素、EB病毒感染及飲食中的亞硝酸鹽含量過(guò)高密切相關(guān),南方地區(qū)尤其多見(jiàn)。鼻咽癌初期癥狀包括持續(xù)鼻塞、鼻涕帶血及頸部腫塊等,但往往因早期癥狀不明顯而延誤診斷。治療包括: 放射治療:是鼻咽癌的主要治療手段,尤其對(duì)局部腫瘤效果顯著。 化學(xué)治療:適用于晚期或復(fù)發(fā)患者,多與放療聯(lián)合使用。 靶向治療:近年來(lái)靶向藥物的出現(xiàn)對(duì)某些特定基因類(lèi)型患者提供了新的選擇。 頭頸部惡性腫瘤的治療依賴(lài)于早期篩查和診斷。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期聲音嘶啞、口腔潰瘍不愈、頸部腫塊等,應(yīng)盡早前往醫(yī)院就診,通過(guò)影像學(xué)檢查和組織學(xué)病理確診,并盡早治療,以提高治愈率和改善生活質(zhì)量。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
減肥藥停多久能要孩子
減肥藥停用后至少需要3到6個(gè)月再計(jì)劃懷孕,以確保藥物代謝完全,并最大程度減少對(duì)胎兒的潛在影響。具體的時(shí)間需根據(jù)減肥藥的種類(lèi)、作用機(jī)制、個(gè)人身體狀況和醫(yī)生建議而定。 1、不同種類(lèi)減肥藥的代謝時(shí)間 減肥藥主要分為中樞神經(jīng)類(lèi)抑制食欲藥如西布曲明、影響脂肪吸收類(lèi)藥物如奧利司他以及中草藥類(lèi)制劑等。中樞神經(jīng)類(lèi)藥物多通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用,可能對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有不利影響,代謝較慢,建議停藥后修復(fù)至少6個(gè)月。影響脂肪吸收類(lèi)藥物代謝較快,達(dá)到安全狀態(tài)的時(shí)間約為3個(gè)月左右。中草藥類(lèi)制劑成分復(fù)雜,其潛在風(fēng)險(xiǎn)難以評(píng)估,同樣需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè) 2、藥物成分對(duì)孕期的可能影響 減肥藥可能對(duì)母體激素水平和代謝系統(tǒng)產(chǎn)生影響,例如抑制甲狀腺功能、干擾女性的胰島素敏感性,進(jìn)而對(duì)懷孕過(guò)程造成干擾。某些類(lèi)型的藥物殘余成分還可能通過(guò)母體傳播至胎兒,影響胚胎的發(fā)育。停藥后的恢復(fù)期可以幫助身體重新調(diào)整到適合懷孕的狀態(tài)。 3、備孕期間的健康準(zhǔn)備 減肥藥停用后,應(yīng)對(duì)身體進(jìn)行全方位的調(diào)理,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和管理體重。如果之前因藥物影響月經(jīng)周期不規(guī)律,建議觀察數(shù)月直至月經(jīng)正常。補(bǔ)充葉酸等必要的孕期維生素,增強(qiáng)身體免疫力,避免尚未完全代謝的藥物對(duì)胎兒可能的影響。 停藥后恢復(fù)身體健康是安全備孕的關(guān)鍵。如果您正在服用減肥藥或不確定停藥時(shí)間是否足夠,請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)根據(jù)個(gè)人情況制定詳細(xì)的備孕計(jì)劃,確保母嬰安全。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
武漢專(zhuān)業(yè)治療失眠的醫(yī)院
武漢專(zhuān)業(yè)治療失眠的醫(yī)院在診療技術(shù)、綜合服務(wù)能力及患者口碑方面具有顯著優(yōu)勢(shì),其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院位列前三。武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),結(jié)合認(rèn)知行為療法和物理治療,形成了多學(xué)科協(xié)作的診療模式8。武漢市精神衛(wèi)生中心以失眠的精準(zhǔn)分型診療為特色,通過(guò)腦功能檢查和個(gè)性化藥物方案提升療效6。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院整合中西醫(yī)治療技術(shù),推出“睡眠-心理-生理”三位一體干預(yù)模式,并建立長(zhǎng)期隨訪體系7。其他優(yōu)質(zhì)醫(yī)院還包括武漢市第四醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院和武漢市中醫(yī)醫(yī)院。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科,設(shè)有獨(dú)立睡眠監(jiān)測(cè)病房和數(shù)字化診療系統(tǒng),可開(kāi)展睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、晝夜節(jié)律評(píng)估及神經(jīng)調(diào)控治療。中心引進(jìn)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的失眠認(rèn)知行為療法(CBT-I),結(jié)合經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理干預(yù)手段,針對(duì)慢性失眠、睡眠呼吸障礙等疾病制定階梯化治療方案。醫(yī)院還開(kāi)發(fā)了智能睡眠管理平臺(tái),患者可通過(guò)移動(dòng)端實(shí)時(shí)上傳睡眠數(shù)據(jù)并獲取個(gè)性化健康建議8。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為精神專(zhuān)科三級(jí)甲等醫(yī)院,該中心設(shè)立睡眠障礙專(zhuān)病門(mén)診,采用德國(guó)ComPAS睡眠評(píng)估系統(tǒng)和近紅外腦功能成像技術(shù),實(shí)現(xiàn)失眠病因的精準(zhǔn)定位。針對(duì)焦慮相關(guān)性失眠,創(chuàng)新性應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)放松訓(xùn)練聯(lián)合低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,臨床緩解率達(dá)75%以上。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)睡眠健康教育課堂,提供包括飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)處方在內(nèi)的非藥物干預(yù)方案6。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療組搭建了“西醫(yī)辨病-中醫(yī)辨證”雙軌診療體系,將多導(dǎo)睡眠圖與中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)合,制定個(gè)體化治療方案。特色技術(shù)包括超低頻經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、中藥熏蒸改善睡眠質(zhì)量等。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立失眠分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)患者雙向轉(zhuǎn)診和連續(xù)性健康管理7。?武漢市第四醫(yī)院?該院心身醫(yī)學(xué)科聚焦慢性失眠伴軀體化癥狀的診治,通過(guò)心率變異性分析和壓力負(fù)荷測(cè)試評(píng)估自主神經(jīng)功能狀態(tài)。創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋療法聯(lián)合低頻電刺激,顯著改善患者睡眠維持困難問(wèn)題。醫(yī)院還提供失眠專(zhuān)病護(hù)理門(mén)診,指導(dǎo)患者進(jìn)行睡眠限制和刺激控制訓(xùn)練。?湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心整合針灸、耳穴壓豆等中醫(yī)特色療法,自主研發(fā)“安神醒腦貼”敷貼穴位改善睡眠。引進(jìn)日本光電多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀,可同步監(jiān)測(cè)心肺功能變化,精準(zhǔn)鑒別睡眠呼吸暫停綜合征等共病。建立中西醫(yī)結(jié)合睡眠障礙診療路徑,實(shí)現(xiàn)診療流程標(biāo)準(zhǔn)化。?武漢市武昌醫(yī)院?該院精神心理科開(kāi)設(shè)睡眠障礙多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科制定綜合干預(yù)方案。引進(jìn)法國(guó)DREAM睡眠認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng),通過(guò)情景模擬重塑睡眠認(rèn)知。設(shè)立睡眠康復(fù)病房,提供漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練和光照療法,幫助患者重建健康睡眠節(jié)律。?武漢市中心醫(yī)院?神經(jīng)內(nèi)科睡眠亞專(zhuān)科開(kāi)展便攜式睡眠監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)現(xiàn)家庭環(huán)境下的睡眠數(shù)據(jù)采集。建立失眠認(rèn)知重塑工作坊,采用團(tuán)體治療模式幫助患者糾正錯(cuò)誤睡眠觀念。醫(yī)院與科研機(jī)構(gòu)合作開(kāi)發(fā)智能睡眠手環(huán),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度和體動(dòng)頻率,為遠(yuǎn)程診療提供數(shù)據(jù)支持。?武漢市中醫(yī)醫(yī)院?漢派中醫(yī)特色顯著,根據(jù)“五臟藏神”理論研制出系列安神協(xié)定方。開(kāi)展子午流注針灸法調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期,配合中藥足浴和五行音樂(lè)療法形成組合干預(yù)方案。建立失眠中醫(yī)藥防治重點(diǎn)研究室,承擔(dān)多項(xiàng)省級(jí)睡眠障礙中醫(yī)藥診療規(guī)范制定工作。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
睡覺(jué)打呼嚕是病嗎
睡覺(jué)打呼嚕可能是一種疾病,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“睡眠呼吸暫停綜合征”,它不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能對(duì)身體健康造成危害。引發(fā)打呼嚕的原因包括解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題、生活習(xí)慣、肥胖以及疾病因素,可通過(guò)生活方式的調(diào)整、設(shè)備輔助或手術(shù)治療改善。 1、睡覺(jué)打呼嚕的原因 打呼嚕的主要原因來(lái)自氣道阻塞。①解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題,包括鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、舌頭過(guò)大等,導(dǎo)致氣道狹窄,睡覺(jué)時(shí)氣流通過(guò)受阻而產(chǎn)生振動(dòng)聲;②生活習(xí)慣上,飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑等會(huì)使喉部肌肉松弛,加重氣道阻塞;③肥胖造成的頸部脂肪堆積可能壓迫氣道,增大打呼嚕的風(fēng)險(xiǎn);④疾病因素如慢性鼻炎、鼻竇炎、甲狀腺功能減退等也會(huì)引發(fā)或加重打呼嚕。 2、如何判斷是否為疾病 普通的偶發(fā)性打呼嚕通常無(wú)大礙,但如果伴隨癥狀如白天嗜睡、早晨頭痛、記憶力下降、注意力不集中等,可能是睡眠呼吸暫停綜合征的信號(hào)。嚴(yán)重打呼嚕可導(dǎo)致夜間反復(fù)短暫窒息,增加高血壓、中風(fēng)、心臟病等疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。 3、改善與治療方法 ①生活方式改變:減肥對(duì)于肥胖引起的打呼嚕是最有效的控制手段,同時(shí)避免臨睡前飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑;可以嘗試側(cè)臥睡姿,減少舌根后墜的情況。②設(shè)備輔助:使用持續(xù)正壓通氣治療CPAP設(shè)備,這是治療睡眠呼吸暫停的標(biāo)準(zhǔn)方法。③手術(shù)治療:嚴(yán)重者可考慮外科手術(shù)改善氣道阻塞,如懸雍垂腭咽成形術(shù)UPPP、鼻中隔偏曲矯正術(shù)或消融治療等。 睡覺(jué)打呼嚕既可能是生活問(wèn)題,也可能是健康警報(bào),嚴(yán)重者需要醫(yī)療干預(yù)。為了避免長(zhǎng)遠(yuǎn)健康風(fēng)險(xiǎn),建議觀察伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助進(jìn)行全面評(píng)估和治療。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
榴蓮可以和火龍果一起吃嗎
榴蓮可以和火龍果一起吃,兩者性質(zhì)并不沖突,對(duì)身體無(wú)害,并且可能互補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)成分。榴蓮富含熱量和脂肪,而火龍果含膳食纖維和維生素C,適量食用搭配有助于均衡營(yíng)養(yǎng)。但需要注意榴蓮高糖高熱量,務(wù)必控制食用量,以免對(duì)代謝造成負(fù)擔(dān),尤其是糖尿病患者需謹(jǐn)慎。 1、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值對(duì)比: 榴蓮熱量較高,富含碳水化合物、脂肪和少量蛋白質(zhì),適合需要能量補(bǔ)充的人群;火龍果則低熱低糖,富含膳食纖維、維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),并改善免疫功能。兩者一起食用可實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ),但不宜過(guò)量,以免攝入過(guò)多熱量或?qū)е履c胃不適。 2、食用搭配建議: 榴蓮油膩性較高,容易引起飽脹感,和火龍果一起搭配可以通過(guò)火龍果的水分和纖維,改善油膩感,同時(shí)減輕榴蓮的熱量負(fù)擔(dān)。建議每次榴蓮食用量保持在2-3瓣約100克以?xún)?nèi),外加100-200克火龍果,同時(shí)搭配其他新鮮水果和主食,幫助平衡飲食結(jié)構(gòu)。 3、特殊人群注意事項(xiàng): 雖然榴蓮和火龍果一起吃不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),但高血糖、高血脂患者需限制榴蓮攝入量。榴蓮富含鉀元素,腎功能較差的人也需慎食;而火龍果偏寒涼,較適合胃熱者,不太適合脾胃虛寒的人生吃或大量食用。 兩種水果均為健康水果,但選擇適合自己的食用方式和控制量是關(guān)鍵。若出現(xiàn)消化不良或腸胃異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)調(diào)整飲食或咨詢(xún)確保身體健康。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
糜爛性胃炎患者的心理需要
糜爛性胃炎患者不僅需要及時(shí)治療身體疾病,還需要重視心理的調(diào)適,因?yàn)樾睦頎顟B(tài)對(duì)病情的恢復(fù)有重要影響。為了幫助患者更好地面對(duì)疾病,可以從情緒管理、心理支持和生活方式調(diào)整三個(gè)方面進(jìn)行改善。 1、情緒管理 糜爛性胃炎患者常因長(zhǎng)期的胃部不適、反復(fù)的癥狀發(fā)作而感到焦慮和抑郁,這種負(fù)面情緒可能加重胃黏膜的損傷,影響疾病的恢復(fù)。日常生活中,建議患者學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)情緒的方法,例如通過(guò)深呼吸、冥想或聽(tīng)緩解壓力的音樂(lè)來(lái)放松身心。如果焦慮感持續(xù)或癥狀明顯,建議尋求心理咨詢(xún)師或精神科醫(yī)生的幫助。 2、心理支持 糜爛性胃炎患者需要來(lái)自家人、朋友或者醫(yī)生的心理支持。家人在生活中可以給予患者更多的理解,避免因?yàn)榧膊∽尰颊弋a(chǎn)生負(fù)疚感;朋友可以陪伴患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng)或分散注意力,讓他們對(duì)生活保持積極的態(tài)度。同時(shí),醫(yī)生在解釋疾病時(shí)應(yīng)盡量清晰友好,避開(kāi)可能引發(fā)患者擔(dān)心的過(guò)度醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),幫助患者增強(qiáng)對(duì)治療的信心。 3、生活方式調(diào)整 不規(guī)律的生活作息或長(zhǎng)期的精神緊張可能是糜爛性胃炎的誘因之一,因此調(diào)整生活方式對(duì)心理狀態(tài)的改善也有重要意義。建議患者保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天睡眠7-8小時(shí),以維持神經(jīng)系統(tǒng)的平衡;同時(shí)避免煙酒及刺激性飲食,以減輕胃部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)妮p運(yùn)動(dòng),例如散步或瑜伽,也可以緩解緊張的心理狀態(tài),有利于病情恢復(fù)。 良好的心理狀態(tài)對(duì)糜爛性胃炎的恢復(fù)具有重要作用,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒、接受心理支持并改善生活習(xí)慣是有效的輔助治療手段。患者應(yīng)關(guān)注心理健康,及時(shí)調(diào)整不良情緒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理幫助,避免因心理問(wèn)題加重疾病,進(jìn)一步提升生活質(zhì)量和幸福感。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小腿肚子疼痛的原因和解決辦法
小腿肚子疼痛可能由肌肉疲勞、外傷、血液循環(huán)問(wèn)題或其他潛在疾病引起,需根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法,如休息、按摩、熱敷或就醫(yī)檢查。 1、肌肉疲勞或損傷 小腿肚子疼痛最常見(jiàn)的是肌肉疲勞或輕度損傷,尤其在長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步或劇烈運(yùn)動(dòng)后。反復(fù)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉微撕裂,從而引發(fā)酸痛感。緩解方法包括: 休息和抬高雙腿:減少活動(dòng),抬高雙腿促進(jìn)血液循環(huán),幫助肌肉恢復(fù)。 局部按摩和熱敷:用適度的壓力按摩小腿肌肉,搭配熱敷可緩解肌肉緊張和疼痛。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):多攝取含鉀和鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果,幫助緩解抽筋和肌無(wú)力。 2、血液循環(huán)障礙或靜脈曲張 血液循環(huán)不暢可能導(dǎo)致小腿肚子酸痛、腫脹,尤其在久坐久站后。濃縮的血液會(huì)對(duì)靜脈造成壓力,甚至引發(fā)靜脈炎。緩解和預(yù)防方法: 適度運(yùn)動(dòng):避免久坐或久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)10分鐘,通過(guò)身體活動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。 穿彈力襪:適當(dāng)使用醫(yī)用彈力襪減少靜脈壓力,可緩解腿部疼痛。 尋求醫(yī)療協(xié)助:如疼痛伴有明顯腫脹、皮膚發(fā)紅,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,排除靜脈栓塞的可能性。 3、神經(jīng)壓迫或損傷 坐骨神經(jīng)痛、脊椎問(wèn)題如腰椎間盤(pán)突出也可能引起小腿肚子的放射性疼痛。此類(lèi)疼痛通常伴有刺痛或麻木感,需以下處理: 避免過(guò)度勞累:不要負(fù)重或進(jìn)行會(huì)增加腰椎壓力的動(dòng)作。 理療或牽引:通過(guò)專(zhuān)業(yè)的物理治療緩解神經(jīng)壓迫。 藥物治療:如必要,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體類(lèi)抗炎藥物如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 4、潛在疾病 小腿疼痛可能是其他疾病的信號(hào),例如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、缺鈣抽筋、骨質(zhì)疏松、急性腿部動(dòng)脈栓塞等。這類(lèi)情況可能涉及持續(xù)性疼痛或伴其他癥狀如麻木、無(wú)力。正確做法是: 盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,并遵循醫(yī)囑接受進(jìn)一步治療,如影像學(xué)檢查、血液化驗(yàn)。 如果小腿肚子的疼痛持續(xù)不消退,或伴有腫脹、發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估,避免耽誤潛在疾病的診斷與治療。良好的平時(shí)保養(yǎng)和規(guī)律的生活習(xí)慣能有效降低小腿疼痛的發(fā)生頻率。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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