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40多天都沒有來月經(jīng),這是怎么回事

來源:博禾知道

2023-03-13 16:08 20人閱讀

問題描述:40多天都沒有來月經(jīng),這是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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女孩十一歲來月經(jīng)是正常的現(xiàn)象,這是青春期發(fā)育的標(biāo)志之一,通常不會影響身高增長。青春期是身高增長的第二個高峰期,女孩在月經(jīng)初潮后仍會繼續(xù)長高,但增長速度可能逐漸放緩。 1、青春期發(fā)育的正常性 女孩的青春期通常在8至13歲之間開始,月經(jīng)初潮是其中的一個重要標(biāo)志。十一歲來月經(jīng)屬于正常范圍,表明身體發(fā)育符合生理規(guī)律。青春期發(fā)育的早晚受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等多種因素影響,家長無需過度擔(dān)憂。 2、月經(jīng)初潮與身高增長的關(guān)系 月經(jīng)初潮后,女孩的身高增長速度可能會逐漸減緩,但并不意味著完全停止生長。在初潮后的1至2年內(nèi),身高仍會有一定增長,具體增長幅度因人而異。一般來說,女孩在初潮后平均還能長高5至10厘米。 3、如何促進身高增長 為幫助女孩在青春期獲得更好的身高發(fā)育,可以從以下幾個方面著手: 營養(yǎng)均衡:保證充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等。 適量運動:選擇有助于骨骼生長的運動,如跳繩、籃球、游泳等,每周至少進行3至4次。 充足睡眠:青春期是生長激素分泌的高峰期,保證每天8至10小時的睡眠有助于身高增長。 定期監(jiān)測:關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況,必要時咨詢排除疾病或發(fā)育異常的可能性。 4、注意事項 如果女孩的月經(jīng)初潮時間過早如8歲前或過晚如15歲后,或者身高增長明顯異常,建議及時就醫(yī)檢查,排除性早熟或發(fā)育遲緩等問題。家長應(yīng)保持平和心態(tài),避免給孩子施加過多壓力,關(guān)注其身心健康。 女孩十一歲來月經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象,家長無需過度擔(dān)心。通過合理的營養(yǎng)、運動和睡眠管理,可以幫助孩子在青春期獲得更好的身高發(fā)育。如果出現(xiàn)異常情況,及時就醫(yī)是明智的選擇。關(guān)注孩子的整體健康,為其提供良好的成長環(huán)境,才是最重要的。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
來月經(jīng)期間下面瘙癢是什么原因引起的
來月經(jīng)期間下面瘙癢可能是由多種疾病引起的,包括陰道炎、真菌感染和過敏性皮炎。1.陰道炎:陰道炎是常見的婦科疾病,其癥狀包括陰道分泌物增多、異味、瘙癢等。月經(jīng)期間,陰道分泌物會增加,導(dǎo)致陰道濕度增高,為細菌滋生提供了條件。這會導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生,其癥狀會加重,表現(xiàn)為下面瘙癢。2.真菌感染:真菌感染也是導(dǎo)致下面瘙癢的原因之一。月經(jīng)期間,由于陰道環(huán)境的改變,真菌易于繁殖,導(dǎo)致陰道念珠菌感染。癥狀包括瘙癢、疼痛、白帶異常等。3.過敏性皮炎:某些女性在月經(jīng)期間容易出現(xiàn)過敏性皮炎,癥狀為下面瘙癢、燒灼感等。這是由于女性在經(jīng)期前后激素水平波動較大,導(dǎo)致皮膚過敏。除上述三種疾病之外,下面瘙癢還可能由其他原因引起,如藥物過敏、性傳播疾病、衣物摩擦過度等因素。如果下面瘙癢嚴(yán)重且持續(xù)不止,建議盡快就醫(yī)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
驗孕棒測試沒有懷孕但不來月經(jīng)是怎么回事
驗孕棒測試沒有懷孕但不來月經(jīng),可能是由于懷孕時間短,胚胎過小,驗孕棒測可能測不出而導(dǎo)致。還可能是由于情緒影響、環(huán)境改變或其他因素刺激,誘發(fā)月經(jīng)失調(diào)而導(dǎo)致。如果是育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲,通過驗孕棒一次沒測出懷孕,可以過幾天再測一次,明確是否懷孕。同時可以到醫(yī)院抽血做血的HCG,血HCG出現(xiàn)陽性的時間較早,而且相對更準(zhǔn)確,如果血的HCG值增高,考慮為懷孕。正常情況下,月經(jīng)周期應(yīng)該是28天左右,提前、錯后一般不超過7天。如果平時月經(jīng)是30天來,只是錯后一兩天,有可能只是偶爾的錯后,不屬于疾病。但如果錯后時間較長,超過7天,需要及早就醫(yī),明確病因。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
來月經(jīng)能用脫毛膏脫毛嗎
脫毛霜脫毛可以用于月經(jīng)。如果想徹底清除,也可以用激光治療。脫毛脫毛面霜來月經(jīng)期的時候使用一般不會影響身體健康,所以可以使用,通常可以溶解一些頭發(fā)。但是想要徹底去除,一般可以在月經(jīng)后用激光治療,通常可以破壞皮下毛囊,達到永久脫毛的效果,日常生活中要做好局部保健。應(yīng)該在短時間內(nèi)主要吃清淡的食物,不應(yīng)該吃辛辣的食物。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
補佳樂和黃體酮吃完后多久來月經(jīng)
你用的使是人工周期療法,連續(xù)服用21天后可以停藥了,停藥后3-7天就會來月經(jīng)了。月經(jīng)干凈后可以繼續(xù)服用藥物,連續(xù)3個月經(jīng)周期后復(fù)查同時針對患者對病癥的講述,不要擔(dān)心,保持個人衛(wèi)生,避免勞累,定期復(fù)查即可。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兩個月沒來月經(jīng)怎么辦?
2月沒來月經(jīng)做早孕檢查的試紙?zhí)崾臼顷栃苑磻?yīng),建議及時去醫(yī)院做采血化驗,如果hcg水平明顯超標(biāo),首先證明已經(jīng)懷孕,兩個月時間宮腔內(nèi)查不到孕囊,就要考慮是宮外孕的問題,常見的宮外孕好發(fā)部位是在輸卵管壺腹部確認(rèn)宮外孕需要及時確認(rèn)宮外孕需要,及時終止妊娠
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
為什么我在來月經(jīng)之前,乳房疼痛呢
"月經(jīng)前出現(xiàn)乳房疼痛、小腹部也疼痛"可為經(jīng)前的正常反應(yīng),但若疼痛加重或無法忍受則需去醫(yī)院做相關(guān)檢查,月經(jīng)提前屬正常現(xiàn)象,人流術(shù)后月經(jīng)可有所改變,如月經(jīng)量、月經(jīng)顏色、有無痛經(jīng)等,一般人流術(shù)半年后可恢復(fù)正常,偶爾陰道瘙癢一般持續(xù)多長時間?白帶情況是否正常,若有異常則需去醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查以明確診斷,對癥治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
未來月經(jīng)是停經(jīng)更年期了嗎?
再次出現(xiàn)5個月不來月經(jīng),脾氣減小,愛流汗等癥狀考慮是具有更年期的情況,可以到醫(yī)院婦科復(fù)診,做婦科彩超以及測體內(nèi)激素的水平,來進一步的明確確診,排除許多器質(zhì)性的炎癥,如子宮或卵巢的腫瘤等致使的。但是一定要注意調(diào)整心情,確保充足的深度睡眠,適當(dāng)?shù)脑鰪婓w育活動等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何辨別性后出血還是來月經(jīng)
性生活劇烈刺激會出現(xiàn)出血。性生活引起的出血,性生活以后會馬上出血,不會等到第2天早上再出血,月經(jīng)提前或錯后一個星期是正常的。保持陰部清潔衛(wèi)生,進行性生活前后雙方都要進行陰部的清洗,雙方多溝通多調(diào)情,多說甜蜜蜜的話,必要時去醫(yī)院婦科做個陰道鏡檢查,正常就不用擔(dān)心。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來月經(jīng)了還可以割雙眼皮嗎
割雙眼皮在來了月經(jīng)之后是不會割雙眼皮的,因為在來月經(jīng)的期間身體的免疫力下降,凝血功能不足,如果做手術(shù)就有可能會導(dǎo)致局部發(fā)生感染以及血流不止的一些問題。想要做雙眼皮手術(shù)可以等到月經(jīng)期過后的5~7天之后在進行操作。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
一來月經(jīng)就頭痛的原因是什么? 這些可能誘發(fā)偏頭痛的因素你了解多少?
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生活的幸福是需要我們?nèi)ヅS護和創(chuàng)造的,健康的身體是非常重要的一個基本條件,而有的朋友已經(jīng)出現(xiàn)了慢性乙肝的狀況,在治療上已經(jīng)嘗試了很多的偏方,可是并沒有達到預(yù)期的作用,其實治療乙肝還是要選擇規(guī)范的方法,那么賽若金能治乙肝嗎?賽若金已批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎、丙
急性單純皰疹病毒性腦炎怎么治療
急性單純皰疹病毒性腦炎是一種危及生命的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,治療的核心在于盡早進行抗病毒治療和降低顱內(nèi)壓,同時針對可能的并發(fā)癥進行支持性治療。及時診斷、積極治療是改善預(yù)后和降低死亡率的關(guān)鍵。 1、抗病毒治療 早期使用抗病毒藥物是治療急性單純皰疹病毒性腦炎的首要措施。最常用的藥物是阿昔洛韋Acyclovir,成人常規(guī)劑量為每次10-15、mg/kg,每8小時靜脈滴注一次,療程通常為14-21天。阿昔洛韋能夠抑制病毒復(fù)制,從根本上阻止腦組織的進一步破壞。但治療期間需監(jiān)測腎功能,因為阿昔洛韋可能對腎臟造成一定的負擔(dān)。對個別無法耐受阿昔洛韋的患者,可選擇泛昔洛韋或伐昔洛韋作為替代藥物。 2、減輕顱內(nèi)壓 腦炎患者可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高狀況,需采取措施來避免腦疝等危及生命的并發(fā)癥。臨床上常使用甘露醇或呋塞米來快速減少腦水腫;必要時,可通過腦脊液引流術(shù)等介入手段對顱內(nèi)壓進行進一步的控制。需要避免頭部低位和過度刺激,以減少對顱內(nèi)壓的影響。 3、支持性治療 針對急性單純皰疹病毒性腦炎可能引發(fā)的全身問題,支持性治療十分必要。例如,患者可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,可根據(jù)病情使用丙戊酸鈉或拉莫三嗪等抗癲癇藥物;若出現(xiàn)呼吸衰竭,需及時采用呼吸機支持;因高熱和昏迷而出現(xiàn)水電解質(zhì)失衡時,應(yīng)通過靜脈輸液及時補充。感染控制同樣重要,防止繼發(fā)性感染的發(fā)生。 4、康復(fù)與隨訪 即使抗病毒治療成功,部分患者可能仍會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如記憶力下降、注意力不集中等。康復(fù)階段需要配合神經(jīng)康復(fù)治療,包括功能訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。同時,定期進行影像學(xué)檢查和功能評估,以便及時發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥或病情復(fù)發(fā)。 急性單純皰疹病毒性腦炎是需要高度重視的急癥,早期診斷和規(guī)范治療可以顯著改善預(yù)后。一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識障礙或癲癇等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),盡早排除或診斷該病以采取有效治療措施。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
武漢看少精癥哪個好
武漢看少精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。以下是部分醫(yī)院的特色介紹:?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?生殖醫(yī)學(xué)中心配備先進診療設(shè)備,開展精液分析、精子DNA碎片檢測等關(guān)鍵技術(shù),針對少精癥采用中西醫(yī)結(jié)合療法,個性化制定促精子生成方案。科室每年接診男性不育患者超2萬人次,建立了從評估到治療的完整體系。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?男科門診依托國家臨床重點專科平臺,開展睪丸顯微取精術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),結(jié)合精漿生化檢測精準(zhǔn)定位病因。醫(yī)院設(shè)有男性生育力保存中心,為少精癥患者提供精子冷凍服務(wù),臨床妊娠率達行業(yè)領(lǐng)先水平。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?生殖醫(yī)學(xué)中心配備全自動精液分析系統(tǒng),可檢測精子活力、形態(tài)等16項指標(biāo)。針對特發(fā)性少精癥,開展抗氧化治療及生活方式干預(yù)聯(lián)合方案,近年發(fā)表少精癥相關(guān)SCI論文20余篇,研究成果應(yīng)用于臨床。一、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院作為湖北省首批通過人類輔助生殖技術(shù)資質(zhì)認(rèn)證的單位,該院生殖醫(yī)學(xué)中心在少精癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威性。科室配備CASA計算機輔助精液分析系統(tǒng),可精確評估精子濃度與運動軌跡。針對內(nèi)分泌性少精癥,采用脈沖式GnRH泵治療;對梗阻性病例則開展顯微外科吻合術(shù)。醫(yī)院創(chuàng)新性引入中醫(yī)穴位貼敷聯(lián)合維生素E治療,臨床數(shù)據(jù)顯示可提升精子密度約30%。實驗室擁有-196℃液氮儲存系統(tǒng),為重度少精癥患者提供生育力保存服務(wù)。二、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院男科年門診量突破5萬人次,建立了完善的少精癥三級診療體系。通過高通量測序技術(shù)篩查Y染色體微缺失,結(jié)合睪丸穿刺病理檢查明確生精功能障礙程度。創(chuàng)新應(yīng)用低強度脈沖超聲波(LIPUS)刺激睪丸生精功能,臨床研究顯示治療3個月后精子總數(shù)平均提升1.8倍。醫(yī)院參與制定《中國男性不育診療指南》,診療方案獲全國推廣應(yīng)用。三、武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院生殖醫(yī)學(xué)中心設(shè)有獨立的男性不育實驗室,開展精漿彈性蛋白酶檢測等特色項目,可鑒別感染性少精癥的病原類型。針對精索靜脈曲張導(dǎo)致的少精癥,采用顯微外科結(jié)扎術(shù),術(shù)后6個月精子改善率達76.5%。醫(yī)院推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,聯(lián)合營養(yǎng)科制定抗氧化膳食方案,配合運動處方改善患者整體生育力。近三年開展少精癥臨床研究項目5項,獲省級科技進步獎2項。四、武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心引進西班牙SCA精液分析儀,檢測精度達世界衛(wèi)生組織第五代標(biāo)準(zhǔn)。開展睪丸活檢同步病理檢測技術(shù),準(zhǔn)確評估生精功能障礙程度。針對特發(fā)性少精癥,應(yīng)用FSH脈沖治療聯(lián)合輔酶Q10補充方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療周期縮短20%。醫(yī)院建立生育力評估數(shù)據(jù)庫,累計收錄少精癥病例9000余例,為個性化治療提供數(shù)據(jù)支持。五、湖北省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科門診將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代技術(shù)深度融合,開發(fā)出"益精方"協(xié)定處方。通過針灸刺激關(guān)元、腎俞等穴位改善睪丸微循環(huán),配合中藥離子導(dǎo)入增強療效。臨床研究表明,中西醫(yī)結(jié)合治療可使60%患者精子密度提升至正常范圍。醫(yī)院建立少精癥中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),實現(xiàn)辨證施治精準(zhǔn)化。六、武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備精子優(yōu)選儀,采用密度梯度離心法篩選優(yōu)質(zhì)精子。開展精漿游離DNA檢測技術(shù),準(zhǔn)確評估生殖道炎癥對生精功能的影響。針對少精癥合并勃起功能障礙患者,創(chuàng)新應(yīng)用低能量體外沖擊波治療,同步改善精子質(zhì)量和性功能。醫(yī)院定期舉辦生育力保護科普講座,年服務(wù)患者超3000人次。七、武漢市中心醫(yī)院男科門診引進德國精子質(zhì)量分析系統(tǒng),20分鐘完成精液常規(guī)18項檢測。開展精漿鋅元素檢測等特色項目,準(zhǔn)確判斷前列腺功能狀態(tài)。針對少精癥患者,推行階梯式治療方案:一線采用生活方式干預(yù),二線應(yīng)用藥物治療,三線選擇輔助生殖技術(shù)。醫(yī)院建立微信隨訪平臺,提供用藥指導(dǎo)與復(fù)查提醒服務(wù)。上述醫(yī)院均設(shè)立獨立的男性不育診療單元,配備國際領(lǐng)先的檢測設(shè)備,形成各具特色的診療體系。建議患者根據(jù)病因類型、病程階段及個體需求選擇適宜的就診機構(gòu),初診時可優(yōu)先選擇具有生殖醫(yī)學(xué)中心的三甲醫(yī)院進行系統(tǒng)評估。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
癌癥導(dǎo)致水腫意味著什么
癌癥導(dǎo)致水腫通常意味著腫瘤已影響淋巴或血液循環(huán)系統(tǒng),也可能是癌癥治療的副作用或癌癥相關(guān)并發(fā)癥的表現(xiàn)。患者需盡快就醫(yī)以明確病因,從而采取針對性治療。 1、可能的原因 癌癥導(dǎo)致水腫的原因可能與以下因素有關(guān): 腫瘤壓迫或淋巴結(jié)堵塞:腫瘤增大可能壓迫血管或影響淋巴系統(tǒng)功能,尤其是位于腹腔、胸腔或四肢附近的腫瘤,可能導(dǎo)致淋巴回流不暢,水分積聚形成水腫。 低蛋白血癥:癌癥尤其是肝癌可能干擾肝臟合成白蛋白的能力,血液滲透壓下降,使液體容易從血管滲出到組織間隙,進而產(chǎn)生水腫。 治療相關(guān)副作用:化療藥物如紫杉類紫杉醇、靶向藥物和激素治療等有時會引發(fā)浮腫。接受手術(shù)尤其是淋巴結(jié)清掃術(shù)后,可能損傷淋巴循環(huán)造成水腫。 其他癌癥并發(fā)癥:嚴(yán)重的癌癥可能導(dǎo)致心功能衰竭、腎功能衰竭等情況,進一步引發(fā)全身水腫。 2、可能的治療方法 患者需根據(jù)病因采取針對性治療,以下為較常用的應(yīng)對方案: 緩解腫瘤壓力:a. 放療:用于縮小腫瘤,減輕對血管或淋巴管的壓迫。b. 靶向治療:如針對HER2陽性乳腺癌的曲妥珠單抗,可控腫瘤生長。c. 手術(shù)治療:移除腫瘤以恢復(fù)淋巴或血液循環(huán)。 控制低蛋白血癥:a. 飲食調(diào)理:增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚類、雞蛋及豆類。b. 蛋白補充治療:如靜脈輸注白蛋白或加強營養(yǎng)支持療法。 緩解水腫癥狀:a. 藥物治療:利尿劑如呋塞米可幫助排除多余水分,需遵醫(yī)囑使用。b. 物理治療:穿戴彈力襪或進行淋巴引流按摩。c. 改變姿勢:抬高水腫部位,促進液體循環(huán)。 治療相關(guān)副作用管理:如果水腫由治療引起,可與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或替換療法,以減少體液潴留的影響。 癌癥引起的水腫可能反映病情進展或其他健康問題,務(wù)必盡早咨詢通過詳細檢查明確原因并制定合適的治療方案。水腫不可輕視,及時干預(yù)能提高生活質(zhì)量并最大程度緩解癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕3個多月肚子疼怎么回事
懷孕3個多月肚子疼可能是正常生理變化,也可能預(yù)示病理性問題,如子宮擴張、便秘等輕微問題,或?qū)m外孕、流產(chǎn)威脅等嚴(yán)重情況。建議首先觀察癥狀,若疼痛劇烈且伴隨出血,就需立即就醫(yī)。 1、生理原因:子宮擴張及韌帶拉伸 懷孕3個月正處于胎兒快速增長階段,子宮擴張會引起腹部的輕微拉扯感,并伴隨下腹部隱痛,通常為短時間的刺痛或牽拉痛。這是由于子宮圓韌帶的拉伸所致,屬于正常現(xiàn)象。建議通過休息或改變姿勢緩解,如躺下靜養(yǎng)、使用孕婦枕輔助等。 2、消化問題:便秘或脹氣 孕期由于激素變化,腸道蠕動功能減弱,容易出現(xiàn)便秘或腹部脹痛。可通過注意膳食纖維攝入增加、適當(dāng)喝溫開水、以及每天輕松散步來緩解。推薦高纖食物如粗糧、綠色蔬菜和水果,如燕麥、菠菜和獼猴桃。 3、生理性假宮縮 有些孕婦在孕中期可能會出現(xiàn)短暫的假宮縮,通常不規(guī)則且不伴疼痛。這時,不需過度擔(dān)心,休息和少量喝水即可緩解。但若宮縮頻繁且持續(xù)伴隨疼痛,就需警惕病理性問題。 4、病理原因:流產(chǎn)威脅等 若肚子疼痛劇烈并伴隨陰道出血,可能為流產(chǎn)威脅。還有一些嚴(yán)重病理可能性,如宮外孕會導(dǎo)致持續(xù)劇烈刺痛,或急性妊娠并發(fā)癥如卵巢扭轉(zhuǎn)需警惕。此時不能延誤,應(yīng)立即前往醫(yī)院,進行B超及相關(guān)檢查。 在懷孕期間,為減少腹痛的發(fā)生,可以注意飲食規(guī)律,避免攝入刺激性強的食品,并保證適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒印T衅谂詰?yīng)注意定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注自己身體的變化,任何異常都應(yīng)及時尋求這不僅保障母體健康,也為胎兒安全提供重要的基礎(chǔ)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
米氮平如何逐步停藥
米氮平是一種常用的抗抑郁藥物,逐步停藥需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),通過合理的減量策略減小戒斷反應(yīng)的風(fēng)險。停藥過程通常包括制定個性化減藥計劃、監(jiān)測戒斷癥狀及心理和生活方式的調(diào)整。 1、停藥的原因及風(fēng)險 停用米氮平可能出于病情改善、不良反應(yīng)或轉(zhuǎn)用其他藥物的目的。但突然停藥會引發(fā)戒斷癥狀,如頭暈、惡心、焦慮、失眠等。這是因為米氮平影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,突然中斷使用可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停藥,切勿自行停止。 2、逐步停藥的常見策略 逐步停藥可減少戒斷反應(yīng),具體方法包括: 逐步減量:例如每兩周減少15%的藥量,但具體方案需因人而異。對于長期服用者,減量過程可能需要數(shù)月。 最后劑量微調(diào):使用較小劑量如7.5mg,或醫(yī)生建議的特殊劑量一段時間,以便身體適應(yīng)。 藥物過渡:如有明顯戒斷癥狀,醫(yī)生可能短期使用半衰期較短的藥物如阿普唑侖過渡,但需避免長期依賴。 3、停藥過程中的支持措施 為了順利停藥,還需關(guān)注以下幾點: 心理支持:日常保持正向心態(tài),必要時尋求心理咨詢。 生活方式調(diào)整:注重規(guī)律作息,減少失眠帶來的負面影響;均衡飲食,適當(dāng)運動,幫助身體恢復(fù)平衡。 監(jiān)測和反饋:每次減量后需觀察至少兩周,若戒斷癥狀嚴(yán)重,應(yīng)立即反饋醫(yī)生調(diào)整方案。 4、必要時的醫(yī)學(xué)干預(yù) 在停藥過程中,如出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷癥狀如極度焦慮、強烈失眠、嚴(yán)重情緒波動,需及時就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會調(diào)整減藥速度或重新評估停藥計劃。對于某些個體,可能建議維持較低劑量一段時間,隨后再評估適合的停藥時機。 逐步停用米氮平是一個科學(xué)的過程,憑借醫(yī)生的指導(dǎo)和正確的減藥策略,大多數(shù)人可以成功停藥并減少戒斷癥狀的出現(xiàn)。如正計劃停用米氮平,務(wù)必提前與醫(yī)生充分溝通,切忌擅自中斷藥物,并注意在這一過程中保持健康的生活方式和身心平衡。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胸腔突然疼痛怎么辦
胸腔突然疼痛可能由多個原因引起,包括肌肉拉傷、肋骨受損、心肺問題或消化道疾病,應(yīng)首先評估疼痛的強度、持續(xù)時間以及伴隨癥狀,嚴(yán)重情況需立刻就醫(yī),如呼吸困難、胸悶或暈厥,則可能是急性心肌梗死、肺栓塞等重大疾病。如果病情輕微,可通過休息或局部冷敷緩解,后續(xù)根據(jù)病因進行針對性治療。 1、心血管疾病:胸痛的高危因素 胸腔突然疼痛可能是心血管問題的預(yù)警,常見包括急性心肌梗死、心絞痛或主動脈夾層。這種疼痛通常伴隨胸悶、呼吸困難、左上肢放射痛,甚至可能有冷汗或暈厥癥狀。此類情況非常危險,應(yīng)第一時間撥打急救電話或就醫(yī)。緊急處理可能包括心電圖檢查、心臟酶檢測。治療可能需要使用硝酸甘油、阿司匹林類藥物,嚴(yán)重者還需冠狀動脈介入手術(shù)PCI。 2、呼吸系統(tǒng)問題:貼近胸腔疼痛的常見因素 胸腔疼痛也可能由肺部疾病引起,如肺炎、氣胸、肺栓塞等。例如氣胸會導(dǎo)致某側(cè)劇烈胸痛和呼吸困難,而肺栓塞則以突發(fā)性的胸痛、咳血、低氧為典型表現(xiàn)。此類問題應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,可能需要進行X光或CT掃描檢查,治療包括吸氧、抗凝藥物甚至胸腔引流手術(shù)。 3、消化問題:放射性胸痛的迷惑性原因 胃食管反流或胃潰瘍也會表現(xiàn)為胸痛,尤其是在飲食后或躺下時發(fā)作。胃酸反流至食管導(dǎo)致灼燒感或壓迫感,容易被誤認(rèn)為心臟問題。應(yīng)調(diào)整飲食,如少食油膩和高酸性的食物,睡前避免進食,必要時使用抑酸藥物如奧美拉唑。就醫(yī)后可能需進行胃鏡檢查以明確診斷。 4、肌肉或骨骼問題:常見于年輕人的胸痛原因 如果胸腔疼痛出現(xiàn)在運動后或外傷后,可能是肌肉拉傷、肋軟骨炎或肋骨骨折。此類疼痛往往局限于某個部位,隨著動作加劇,觸摸到敏感區(qū)域也會感到痛。可通過休息、局部冷敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,如疼痛持續(xù)超過一周或加重則需就醫(yī)。 5、心理因素:容易忽略的胸痛“幕后推手” 焦慮癥或恐慌發(fā)作也可能引起胸腔疼痛,但其伴隨癥狀常包括心慌、大量出汗、過度擔(dān)憂等。這種胸痛通常在情緒平復(fù)后會得到緩解。心理健康管理至關(guān)重要,必要時可進行心理咨詢或醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮藥物。 胸腔突然疼痛可能隱藏重要健康問題,應(yīng)根據(jù)疼痛的特征和嚴(yán)重程度做出快速判斷。若無法自行辨別或癥狀惡化,應(yīng)立即就醫(yī)以防延誤病情。日常注意健康管理,如規(guī)律運動、均衡飲食及情緒控制,能有效降低發(fā)生嚴(yán)重問題的風(fēng)險。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別主要在于疾病的診斷與治療方式,內(nèi)科側(cè)重藥物、飲食等保守治療,外科則以手術(shù)干預(yù)為主,兩者往往針對不同程度和類型的肝膽疾病。 1、肝膽內(nèi)科的特點: 肝膽內(nèi)科主要負責(zé)肝臟、膽囊及膽道等相關(guān)疾病的早期診斷和保守治療,常見的疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷和膽囊炎等。它通過藥物、營養(yǎng)調(diào)控及生活方式干預(yù)等方法幫助患者控制病情。例如: 藥物治療:乙肝抗病毒藥如恩替卡韋、利膽藥如熊去氧膽酸等。 飲食干預(yù):建議減少脂肪攝入,多食富含纖維的水果蔬菜,特別是避免酒精以保護肝功能。 生活方式調(diào)整:如規(guī)律作息、適當(dāng)運動,保持健康體重,對于緩解脂肪肝等效果顯著。 2、肝膽外科的特點: 肝膽外科則更注重嚴(yán)重器質(zhì)性病變的手術(shù)治療或介入治療,例如肝癌、膽囊結(jié)石并發(fā)癥、肝膿腫等需要外科手術(shù)解除病患的疾病。常見治療方式包括: 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡膽囊切除,是治療膽囊結(jié)石等的先進方法。 肝臟切除術(shù):用于局限性病變?nèi)缭l(fā)性肝癌或肝膿腫的治療。 膽管引流術(shù):處理膽道梗阻或膽總管結(jié)石等引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。 肝膽外科還涉及肝臟移植,用于終末期肝病、重癥肝硬化等治愈希望較小的病例,屬于高難度治療。 3、兩者如何選擇: 內(nèi)科和外科的選擇取決于疾病的性質(zhì)和發(fā)展階段。對于早期、相對輕度的病變,肝膽內(nèi)科的保守治療可能已經(jīng)足夠;而對于嚴(yán)重的器質(zhì)性病變或病情急劇惡化的患者,則需要轉(zhuǎn)至肝膽外科進行手術(shù)治療。舉例來說,輕度的膽囊炎可能通過抗生素治療緩解,但若發(fā)展為膽囊穿孔,就必須進行手術(shù)切除。 肝膽內(nèi)科和肝膽外科在肝膽疾病的診治中各有側(cè)重,患者應(yīng)該根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇合理的治療方案。在實際生活中,早期體檢發(fā)現(xiàn)問題并早期干預(yù),可減少手術(shù)的可能性并避免重大并發(fā)癥的發(fā)生。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
天氣熱流鼻血是什么原因造成的
天氣熱流鼻血可能由鼻腔黏膜干燥、血管擴張及潛在健康問題引起,具體原因包括環(huán)境因素高溫干燥、生理因素鼻腔脆弱性、血壓波動及疾病因素鼻炎、血液系統(tǒng)疾病。應(yīng)及時止血并采取預(yù)防措施,必要時咨詢醫(yī)生排查隱患。 1、環(huán)境因素:高溫干燥的天氣容易導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),變得干燥而脆弱,血管更容易破裂。夏季高溫或長時間吹空調(diào)會進一步加重這一問題。建議多喝水,保持鼻腔濕潤,可使用生理鹽水噴鼻或使用加濕器改善空氣濕度。 2、生理因素:某些人群鼻腔內(nèi)的血管較為表淺,在夏季炎熱環(huán)境中,體溫升高導(dǎo)致血管擴張,輕微摩擦或沖洗鼻腔都可能出血。高溫可能導(dǎo)致血壓短暫波動,對血壓不穩(wěn)定的人來說更容易引發(fā)流鼻血風(fēng)險。建議避免用力擤鼻、減少暴露在高溫環(huán)境中,同時定期監(jiān)測血壓。 3、疾病因素:鼻出血還可能與慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等局部鼻部問題相關(guān)。天氣過熱引起鼻腔感染炎癥加重,也會增加出血的可能性。另外,血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少、血友病或高血壓隱患,也可能在天氣熱時表現(xiàn)為流鼻血癥狀。若流鼻血反復(fù)或量大,請及時到耳鼻喉科檢查,明確診斷進行針對性治療。 天氣熱引發(fā)的流鼻血一般與鼻腔干燥和高溫導(dǎo)致的血管擴張有關(guān),但不能排除潛在疾病可能。注意補水、改善空氣濕度,必要時尋求醫(yī)生幫助,保障身體健康是關(guān)鍵。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔罐后發(fā)麻是什么原因
拔罐后發(fā)麻可能與神經(jīng)受壓、局部血液循環(huán)受阻、體質(zhì)差異或操作不當(dāng)有關(guān),具體原因需結(jié)合自身情況判斷,如癥狀加重建議及時就醫(yī)。常見原因包括神經(jīng)刺激、肌肉緊張以及操作失誤,針對不同成因可采用局部熱敷、調(diào)整拔罐力度或改善體質(zhì)等方法緩解。 1、神經(jīng)受到刺激或壓迫 拔罐的過程中可能對皮膚表層或深層的神經(jīng)末梢造成刺激,引發(fā)短暫的麻木感。當(dāng)拔罐力度較大、部位選取不當(dāng)或個體神經(jīng)分布較敏感時,這種情況更容易出現(xiàn)。對此,可以通過減輕拔罐力度、縮短拔罐時間以及避免直接拔在神經(jīng)密集區(qū)如肘關(guān)節(jié)、尾骨等處加以預(yù)防。如癥狀持續(xù),可考慮暫停使用拔罐或改換其他療法,并咨詢專業(yè)醫(yī)師評估。 2、血液循環(huán)短暫受阻 拔罐的負壓作用會引起毛細血管擴張,短時間內(nèi)導(dǎo)致局部血液循環(huán)緩慢甚至受阻,部分人群感受到的發(fā)麻可能與這一原因有關(guān)。體質(zhì)偏寒、血液循環(huán)較差的人尤為容易出現(xiàn)類似情況。緩解的方式包括拔罐后適當(dāng)進行局部熱敷、輕度按摩來促進血液流通,同時避免過度依賴拔罐頻率。 3、操作不規(guī)范或拔罐時間過長 拔罐時操作技巧不當(dāng),例如罐口未貼合緊密、罐內(nèi)負壓過大或拔罐時間超出合理范圍,可能導(dǎo)致肌肉緊張、軟組織受損,從而誘發(fā)麻木感。自我拔罐者尤其易受影響。針對這種原因,建議選擇經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技師進行拔罐治療,注意嚴(yán)格控制時間,一般以5-15分鐘為宜,避免貪圖“拔得深”造成的不適。 4、個體體質(zhì)差異 不同的體質(zhì)可能會對拔罐產(chǎn)生不同的反應(yīng),尤其氣虛、血虛或體寒等人群,容易因經(jīng)絡(luò)疏通受阻、氣血流通不暢引發(fā)發(fā)麻癥狀。這類人群除了拔罐,還可通過日常調(diào)養(yǎng)加強整體健康,如均衡飲食、多進行溫和的有氧運動如散步、瑜伽,或提前采用溫艾灸等幫助打開經(jīng)絡(luò)。 拔罐后發(fā)麻通常是暫時性的不適,但若癥狀持續(xù)或伴隨其他異常,如劇烈疼痛、皮膚嚴(yán)重紅腫等,則應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問題。確保拔罐過程正規(guī)、適度,同時結(jié)合自身體質(zhì)選擇合適的保健方式,有助于減少不適感并提升健康效果。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
女性右側(cè)胸口偶爾疼痛怎么辦
女性右側(cè)胸口偶爾疼痛應(yīng)先了解具體原因,例如肌肉拉傷、胃腸疾病或其他內(nèi)臟問題,再針對性處理。如果頻繁發(fā)作或疼痛劇烈,應(yīng)盡快就醫(yī)排查,避免延誤病情。 1、肌肉拉傷 胸部或者肋骨附近的肌肉拉傷可能是偶爾疼痛的原因,尤其是在劇烈運動、咳嗽或者姿勢不當(dāng)后容易出現(xiàn)。建議多休息,避免過度用力,如果疼痛較輕可以使用熱敷緩解。如疼痛持續(xù)或加重,可考慮使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕癥狀。 2、胃腸疾病 右側(cè)胸口靠近下方可能涉及腸胃問題,例如胃食管反流或消化不良。飲食不規(guī)律、攝入辛辣食物可能觸發(fā)這些問題。避免油膩和辛辣,規(guī)律就餐,少食多餐。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胃黏膜保護藥如鋁碳酸鎂或抑制胃酸分泌藥物如奧美拉唑。若癥狀持續(xù),建議胃鏡檢查排除嚴(yán)重胃腸病變。 3、肋間神經(jīng)炎 肋間神經(jīng)炎可能導(dǎo)致胸部右側(cè)間歇性疼痛,疼痛常具有放射性,觸碰時可能加重。一般與病毒感染或寒冷刺激有關(guān)。治療上可局部熱敷,口服B族維生素如維生素B1和B12營養(yǎng)神經(jīng)。如果疼痛劇烈,醫(yī)生可能開具神經(jīng)止痛藥如加巴噴丁幫助緩解。 4、心肺或膽囊問題 雖然較少見,但偶爾疼痛也可能涉及右側(cè)肺部或膽囊。例如,右肺炎癥、水腫可能引發(fā)胸痛,同時可能伴有呼吸困難或咳嗽。膽囊炎、膽結(jié)石則會引發(fā)右側(cè)上腹部疼痛,同時向胸口放射,通常伴有惡心或發(fā)熱。這需要通過影像學(xué)檢查如胸片、腹部B超確診,并根據(jù)需要進行藥物或手術(shù)治療。 如果右側(cè)胸痛持續(xù)或伴隨呼吸困難、惡心、頭暈、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,采取有效治療。平時注意保持規(guī)律生活,避免不良姿勢和刺激性飲食,有助預(yù)防類似問題的發(fā)生。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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