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膽囊膽固醇息肉是什么?
來源:博禾知道
2024-10-09 07:48
28人閱讀
問題描述:膽囊膽固醇息肉是什么?
醫(yī)生回答(1)
張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:膽囊部位出現(xiàn)膽固醇息肉,有可能是膽固醇增高引起的慢性炎癥感染反應(yīng)引起的息肉反應(yīng)情況,平時(shí)注意少吃油膩的東西,是可以根據(jù)自己的癥狀情況進(jìn)一步定期檢查確診,使用消炎藥治療控制,必要時(shí)是需要根據(jù)自己的情況進(jìn)行手術(shù)治療控制息肉調(diào)節(jié)。
2024-10-09 07:51
膽固醇
膽囊
息肉
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高密度膽固醇高的原因
高密度脂蛋白膽固醇是血脂的成分之一,這種成分的升高,對(duì)人體的健康是有好處的。它的原因目前還不清楚,但是高密度脂蛋白如果有一定程度的升高,可以降低動(dòng)脈硬化的發(fā)病率,使冠心病、腦血栓等疾病的發(fā)病減少。 所以高密度脂蛋白膽固醇如果升高是一種好現(xiàn)象,并不需要擔(dān)心,而是要繼續(xù)保持這種成分。只有在出現(xiàn)降低的情況下,還需要引起重視。當(dāng)然目前還沒有有效的措施來提高高密度脂蛋白膽固醇,通過正常的飲食控制,再結(jié)合運(yùn)動(dòng),特別是有氧運(yùn)動(dòng),可以使高密度脂蛋白膽固醇保持在相對(duì)高的水平,減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
總膽固醇583高嗎
膽固醇是屬于血脂成分的一種,如果明顯升高可以引來動(dòng)脈硬化,血栓的構(gòu)成。對(duì)患者的潛在危害極大,明確以后需要有及時(shí)降脂救治。正常值一般在2.34~3.38摩爾每升,具體的數(shù)值和檢驗(yàn)的方法有一定的關(guān)系。平時(shí)需要有嚴(yán)格的飲食壓制,不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟,不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果,忍耐鍛練。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高膽固醇是什么
膽固醇通俗的講就是體內(nèi)脂肪過剩,適量的膽固醇可以保護(hù)心血管,一旦出現(xiàn)膽固醇含量過高,就會(huì)引起一些不適的癥狀,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降血脂類藥物,日常注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增加自身的抗體,清淡飲食,避免辛辣油膩類食物,減少蛋,肉類食物的攝入,從而降低膽固醇,減少病發(fā)率。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
膽囊息肉會(huì)導(dǎo)致膽固醇偏高嗎
膽囊息肉一般不會(huì)導(dǎo)致膽固醇偏高,但是膽固醇如果很高就會(huì)引起膽囊息肉。如果患者長(zhǎng)期吃高膽固醇的食物,就會(huì)引起膽汁黏稠從而形成結(jié)石,還會(huì)形成膽固醇性息肉。情緒過于緊張,長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)的患者,就會(huì)導(dǎo)致血脂升高引起膽囊息肉。膽囊息肉大部分情況下是良性的,但也有一定的惡變可能。當(dāng)出現(xiàn)膽囊息肉時(shí),要到正規(guī)醫(yī)院取部分組織進(jìn)行病理活檢,明確息肉的性質(zhì)。如果是良性的,可做手術(shù)進(jìn)行切除。如果有惡變的風(fēng)險(xiǎn)要輔助放療和化療,預(yù)防剩余癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
高膽固醇血癥能打新冠疫苗嗎
高膽固醇血癥能否打新冠疫苗還要取決于病情有沒有發(fā)作。若高膽固醇血癥的患者,已經(jīng)通過各種方式較好的調(diào)理了,目前身體狀況良好,并沒有癥狀出現(xiàn),通常也可以和醫(yī)生說明情況后打新冠疫苗。通常注射完新冠疫苗后,患者要注意休息,保持飲食健康,營(yíng)養(yǎng)合理,時(shí)刻注意自己的身體狀況,如果出現(xiàn)了較為明顯的不良癥狀,還應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
總膽固醇高怎么回事
膽固醇是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo),目前推薦成人理想膽固醇值為<5.2mmol/L,常人合適水平為2.83~5.2mmol/L,臨界值為5.17~6.45mmol/L,>6.45mmol/L診斷高膽固醇血癥,5.17~6.47mmol/L為輕度升高,≥6.47mmol/L中度升高,≥7.76mmol/L為重度升高。膽固醇來源為外源性攝入和內(nèi)源性合成。如果合成的能力過于旺盛,就會(huì)造成膽固醇生成過多,引起血中膽固醇水平的增加。另外攝入膽固醇過多時(shí),也會(huì)造成血液中膽固醇水平的增高。當(dāng)總膽固醇偏高時(shí),應(yīng)該限制高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物的內(nèi)臟、肥肉、蛋黃、魚卵、蟹黃、全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各種乳酪等。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甘油三酯和膽固醇都高怎么辦
可能需要兩個(gè)藥一起吃。兩個(gè)藥一起吃副作用是會(huì)增加的,轉(zhuǎn)氨酶升高的風(fēng)險(xiǎn)也是會(huì)增加的。所以需要讓大夫控制好,看是不是需要兩個(gè)藥一起吃。如果甘油三酯不是特別高,就不需要兩個(gè)藥一起吃,只需要控制一下生活方式。還有就是看以哪個(gè)藥為主,這也需要醫(yī)生去權(quán)衡好,以及去監(jiān)測(cè)病人的轉(zhuǎn)氨酶和血脂,來幫助把血脂水平降下來,保持長(zhǎng)期穩(wěn)定。降膽固醇或者降脂的這種治療,是一個(gè)長(zhǎng)期的治療,這個(gè)長(zhǎng)期的治療就跟降壓治療一樣,是需要每天去關(guān)注它,每天吃藥來把它降下來,千萬不能讓血脂來回地波動(dòng),這樣的話對(duì)病人的危害其實(shí)是更大的。所以大家關(guān)注血脂的時(shí)候,一定要注意對(duì)藥物本身的掌握,不要因?yàn)榭謶侄斐蛇\(yùn)動(dòng)式的吃藥。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
高壓,高膽固醇飲食注意什么?
如果同時(shí)出現(xiàn)高血壓,高血脂等現(xiàn)象,還需要注意控制飲食,在日常生活中需要注意適當(dāng)?shù)倪x擇,多喝水,增加運(yùn)動(dòng)量,飲食上需要注意,盡量選擇低鹽,低脂飲食,可以適當(dāng)?shù)脑黾邮澄镏械牡鞍踪|(zhì)含量,平時(shí)在日常生活中需要注意嚴(yán)格的控制食鹽的攝入量,適當(dāng)?shù)脑黾邮彝饣顒?dòng),有助于降低兩項(xiàng)指標(biāo)。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
總膽固醇高會(huì)怎么樣
總膽固醇水平升高會(huì)損傷血管,引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化并導(dǎo)致慢性炎癥,這一過程容易形成脂質(zhì)斑塊,阻礙血液流通,是多種嚴(yán)重疾病的病理基礎(chǔ),如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌缺血或腦梗塞。因此,總膽固醇被視為關(guān)鍵的代謝指標(biāo),需要患者及時(shí)就醫(yī)并積極治療。在生活方式上,患者應(yīng)控制熱量攝入,增加清淡高纖維食物的攝入,多吃新鮮水果蔬菜,適量運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力,保證充足的睡眠,避免熬夜,這些綜合措施對(duì)改善膽固醇水平和維護(hù)心血管健康至關(guān)重要。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么含膽固醇高
膽固醇攝入過多就會(huì)被氧化成低密度脂蛋白膽固醇,最終沉積到血管壁造成血管狹窄,引發(fā)心血管疾病。還有一些堅(jiān)果類的食物比如瓜子、花生、核桃等含有的油脂也是比較高的,如果膽固醇增高就一定要減少這種食物的食用,同時(shí)還要通過運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)脂肪的代謝。膽固醇高的患者在平常的日常生活中,要盡量少接觸以上食物。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
低密度脂蛋白膽固醇3.59嚴(yán)重嗎
低密度脂蛋白膽固醇3.59mmol/L屬于輕度偏高,需結(jié)合其他指標(biāo)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),建議通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行管理。 1. 臨...
膽固醇高的食物和水果都有哪些
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膽固醇高少吃的10類食物
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主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
家屬如何照顧老年人壓瘡
家屬在照顧老年人壓瘡時(shí)需要注意保持傷口清潔、定期更換體位以及合理調(diào)整營(yíng)養(yǎng),減少外部壓力和促進(jìn)傷口愈合是關(guān)鍵措施。通過多方面的綜合護(hù)理能有效緩解病情并預(yù)防壓瘡惡化。 1保持傷口清潔和濕潤(rùn) 老年人壓瘡很容易因感染加重,家屬應(yīng)幫助老年人每天清潔傷口,并使用醫(yī)生推薦的抗菌藥物、無菌敷料或濕性敷料包扎。使用溫水輕輕清洗周圍皮膚,避免用力摩擦。對(duì)于較嚴(yán)重的壓瘡,需遵醫(yī)囑使用專門的藥膏,例如銀離子凝膠或磺胺嘧啶鋅軟膏,并及時(shí)更換敷料防止感染。 2定期調(diào)整體位 老年人因長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便,身體某些部位容易承受過大壓力,導(dǎo)致壓瘡形成或惡化。建議每2小時(shí)為臥床老人調(diào)整體位一次,使用防壓瘡氣墊床或泡沫減壓墊分散壓力。幫助老人減少身體摩擦,特別是骨突部位,比如尾骨、腳后跟和髖關(guān)節(jié)等。另外,應(yīng)觀察皮膚變色或局部腫脹,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。 3合理調(diào)整飲食營(yíng)養(yǎng) 良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)壓瘡愈合至關(guān)重要。增加富含蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的食物攝入,如雞蛋、瘦肉、深色水果和綠葉蔬菜,有助于促進(jìn)組織修復(fù)和再生。若老人因吞咽困難或食欲下降無法正常進(jìn)食,可選擇營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或遵醫(yī)囑添加腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 4預(yù)防壓力和摩擦損傷 家屬需留意床單表面保持干凈平整,避免皺褶引發(fā)皮膚摩擦。適量使用護(hù)膝墊、足墊等,保護(hù)可能受壓部位。幫助老人穿透氣、柔軟的衣物,減少汗液和分泌物對(duì)皮膚的刺激。對(duì)于大小便失禁的老人,建議使用吸濕性強(qiáng)的護(hù)理墊,盡快處理污染物并保持皮膚干爽。 壓瘡雖然屬于常見的老年人健康問題,但通過周到的處理和護(hù)理,可以顯著改善病情并促進(jìn)愈合。家屬應(yīng)與醫(yī)生、護(hù)士合作,根據(jù)老人的具體情況定制護(hù)理計(jì)劃并長(zhǎng)期執(zhí)行,必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)護(hù)人員獲取幫助。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抗病毒口服液和頭孢能一起吃嗎
抗病毒口服液和頭孢能否一起使用需要根據(jù)具體情況決定。如果抗病毒口服液和頭孢沒有明確的藥物相互作用,同時(shí)醫(yī)生開具處方時(shí)有結(jié)合治療的需要,是可以一起使用的。但患者不能自行搭配,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生或藥師的指導(dǎo),以避免潛在藥物相互作用導(dǎo)致的副作用或療效下降。 1、藥物作用機(jī)理分析 抗病毒口服液多用于治療病毒感染,通過增強(qiáng)免疫系統(tǒng)或直接抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。頭孢類藥物是抗生素,主要用于治療由細(xì)菌引起的感染,兩種藥物作用機(jī)制不同。部分病毒感染可能繼發(fā)細(xì)菌感染,此時(shí)醫(yī)生可能會(huì)聯(lián)合使用這兩類藥物進(jìn)行治療。但自我診斷和用藥具有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)椴煌幬镏g可能存在尚未明確的相互作用。 2、潛在風(fēng)險(xiǎn)——藥物相互作用 抗病毒口服液通常含有中藥成分,如板藍(lán)根或連翹等,有些成分可能對(duì)肝臟代謝酶產(chǎn)生影響。如果與頭孢,尤其是某些代謝依賴肝臟的頭孢品種如頭孢曲松一起使用,可能增加肝臟負(fù)擔(dān)。部分患者可能因此出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),比如肝功能指標(biāo)異常、胃腸道反應(yīng)等。即使兩者可以聯(lián)合使用,也應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。 3、正確用藥建議 1、必要時(shí)聯(lián)合用藥:如出現(xiàn)病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染的情況,在醫(yī)生評(píng)估后可能會(huì)聯(lián)合使用抗病毒口服液和頭孢。但需避免過量服用抗生素,以免導(dǎo)致耐藥問題。 2、服用時(shí)間分開:如果確實(shí)需要聯(lián)合兩種藥物,建議間隔1至2小時(shí)服用,以減少可能的藥理沖突。 3、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng):在用藥過程中要密切關(guān)注是否出現(xiàn)異常反應(yīng),如胃脹、肝區(qū)不適或藥疹等,并盡快就醫(yī)。 抗病毒口服液和頭孢能否聯(lián)合使用不能一概而論,需根據(jù)病情判斷、遵循醫(yī)療專業(yè)人士的意見。應(yīng)格外注意藥物相互作用和劑量問題,以確保用藥安全。如需聯(lián)合用藥,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿擅自決策。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
天然b族維生素片有什么作用
天然B族維生素片的主要作用是幫助維持能量代謝、支持神經(jīng)系統(tǒng)健康、改善皮膚和頭發(fā)狀態(tài)、增強(qiáng)免疫力及維護(hù)心血管健康。B族維生素是人體不可或缺的營(yíng)養(yǎng)素,涵蓋包括B1、B2、B6、B12等多種維生素,它們各自扮演著獨(dú)特的生理角色,搭配使用能全面支持身體健康。 1、提升能量代謝 B族維生素尤其是維生素B1硫胺素、B2核黃素和B3煙酸在人體的能量代謝中起關(guān)鍵作用,它們參與碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化為能量過程。如果飲食中缺乏這類維生素,可能會(huì)導(dǎo)致疲勞、乏力等癥狀。天然B族維生素片可以為長(zhǎng)期工作壓力大、飲食不規(guī)律或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人群提供能量支持。 2、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng) 維生素B6和B12對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用尤為重要,它們有助于神經(jīng)遞質(zhì)的合成和神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)。缺乏B12可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)異常,表現(xiàn)為麻木、刺痛感等癥狀。維生素B6還能幫助緩解因壓力導(dǎo)致的情緒問題,對(duì)保持心理健康有積極作用。天然B族維生素片對(duì)緩解“腦霧”、提升專注力、保護(hù)神經(jīng)健康十分有益。 3、改善皮膚和頭發(fā)健康 B族維生素如B7生物素、B2、B3對(duì)皮膚和頭發(fā)的健康不可或缺。生物素能促進(jìn)頭發(fā)健康,減少脫發(fā)問題,而維生素B3可以改善皮膚屏障功能,緩解干燥、粗糙,尤其適合皮膚敏感人群。服用天然B族維生素片有助于由內(nèi)而外改善皮膚狀態(tài),同時(shí)為發(fā)質(zhì)提供營(yíng)養(yǎng)支持。 4、增強(qiáng)免疫力和心臟健康 維生素B6在免疫細(xì)胞生成中起積極作用,同時(shí)可調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng),倡導(dǎo)更強(qiáng)健的免疫系統(tǒng)。而維生素B12和葉酸共同參與紅細(xì)胞生成,預(yù)防貧血,支持全身供氧能力。B族維生素還對(duì)代謝同型半胱氨酸一種與動(dòng)脈硬化有關(guān)的化合物有幫助,從而保護(hù)心血管健康。 天然B族維生素片適合缺乏上述營(yíng)養(yǎng)素的人群,如長(zhǎng)期壓力大、飲食單一比如素食主義者、體力或腦力勞動(dòng)者。服用前建議咨詢以避免過量攝入引發(fā)副作用。堅(jiān)持?jǐn)z取足量的B族維生素,不僅可促進(jìn)身體內(nèi)外平衡,還可以提升生活品質(zhì),為健康保駕護(hù)航。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
病毒性腦膜炎的癥狀
病毒性腦膜炎的典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直以及惡心嘔吐,若出現(xiàn)類似癥狀需盡快就醫(yī)以明確診斷并及時(shí)治療。該疾病常由病毒感染引起,多為輕癥,但嚴(yán)重情況下會(huì)危及生命,需要引起重視。 1常見癥狀 病毒性腦膜炎的發(fā)病初期,患者通常會(huì)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如低熱、疲勞以及全身不適。隨著病情發(fā)展,頭痛逐漸加劇,伴隨頻繁的惡心和嘔吐。部分患者可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,即轉(zhuǎn)動(dòng)或彎曲頭部時(shí)感到劇烈疼痛。部分兒童和老人可能表現(xiàn)為嗜睡、精神異常或意識(shí)改變,甚至出現(xiàn)癲癇發(fā)作。 2嚴(yán)重癥狀 嚴(yán)重的病毒性腦膜炎病例可能伴發(fā)高熱、劇烈的持續(xù)性頭痛,并出現(xiàn)明顯的光敏感,即見到強(qiáng)光后感到不適甚至疼痛。還可能出現(xiàn)無法解釋的皮疹或感知能力障礙,這些癥狀表明病情可能已經(jīng)危及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。若發(fā)現(xiàn)以上情況需立即前往醫(yī)院進(jìn)行診斷和干預(yù)。 3早期診斷與就醫(yī) 一旦出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,需盡早就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過腦脊液檢查、病毒學(xué)檢測(cè)以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查來明確病因。若確診為病毒性腦膜炎,一般無需使用抗生素,多以支持療法為主,身體可自愈;但嚴(yán)重情況下可能需住院觀察并給予抗病毒藥物治療。 病毒性腦膜炎雖多為輕癥,但早期識(shí)別和及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要。當(dāng)身體有可疑信號(hào)時(shí),切勿忽視并盡早求醫(yī),以免病情惡化導(dǎo)致嚴(yán)重后果。平日注意手衛(wèi)生、避免接觸傳染源是預(yù)防的關(guān)鍵。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
肛周囊腫需要手術(shù)嗎
肛周囊腫一般情況下需要手術(shù)治療,但具體情況需根據(jù)囊腫的大小、位置、感染程度及患者的癥狀決定。保守治療通常效果有限,若沒有及時(shí)處理,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成肛周膿腫甚至感染擴(kuò)散,手術(shù)是目前最有效的根治方法。 1、肛周囊腫的病因與危害 肛周囊腫多因肛腺分泌異常、感染或阻塞導(dǎo)致。常見誘因包括局部衛(wèi)生狀況欠佳、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、肛周外傷等。少數(shù)情況可能與遺傳或免疫功能低下相關(guān)。這類囊腫雖然初期癥狀較輕,僅表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛或不適,但若不采取措施,囊液增多或進(jìn)一步感染可能導(dǎo)致膿腫形成,還可能反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。 2、手術(shù)治療的必要性與方式 對(duì)于普通肛周囊腫而言,小且無明顯癥狀的可以暫時(shí)觀察,但大多數(shù)醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)處理。常見手術(shù)方法包括: 1囊腫切除術(shù):針對(duì)早期囊腫,將囊腫完整切除,有助于防止復(fù)發(fā)。 2引流術(shù):如果囊腫已感染并形成膿腫,需先通過切開引流清除膿液,后續(xù)再考慮修復(fù)。 3根治性手術(shù):如反復(fù)發(fā)作或伴隨復(fù)雜性瘺管,需采取更深入的手術(shù)處理以徹底解決問題。 3、保守治療是否可行 如果囊腫癥狀較輕,可以遵醫(yī)囑采取短期保守治療,如熱敷、坐浴或局部使用抗炎藥物,但這些方法只能暫時(shí)緩解,無法治愈囊腫。對(duì)于癥狀加重者,應(yīng)盡早就醫(yī)選擇合適的手術(shù)方案。 4、術(shù)后護(hù)理與恢復(fù)建議 患者術(shù)后需注意保持肛門周圍的清潔與干燥,可每日?qǐng)?jiān)持溫水坐浴幫助傷口恢復(fù),飲食上需多攝取膳食纖維避免便秘,避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間用腹部用力。術(shù)后如發(fā)生發(fā)熱、劇痛或流膿情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 肛周囊腫在多數(shù)情況下需要手術(shù)干預(yù),尤其是出現(xiàn)疼痛或有感染跡象時(shí),更應(yīng)盡早治療以免病情惡化。建議如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和處理,避免延誤治療時(shí)機(jī)造成不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肺結(jié)核可以做手術(shù)嗎
肺結(jié)核可以做手術(shù),但通常僅在藥物治療效果不理想或病情復(fù)雜時(shí)考慮。主要適用于耐藥性肺結(jié)核、并發(fā)癥嚴(yán)重、病灶局限且無法控制的患者。 1、藥物治療的主要地位 對(duì)于大部分肺結(jié)核患者,標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核藥物治療是首選,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物能夠有效殺滅結(jié)核桿菌,治療療程通常需要6到9個(gè)月,部分特殊病例可能需要更長(zhǎng)。手術(shù)通常不會(huì)在初期治療中考慮。 2、哪些情況下需要手術(shù) 手術(shù)治療主要面向特殊類型的肺結(jié)核患者,包括: 耐多藥肺結(jié)核:抗生素長(zhǎng)期無效或耐藥菌株不可控時(shí),通過手術(shù)切除局部病灶可能提高治愈率。 并發(fā)癥引發(fā)的肺部損害:如肺空洞、難控的反復(fù)大出血、嚴(yán)重化膿等情況,通過手術(shù)切除病變組織能減少生命威脅。 非傳染性局限性病灶:對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作但病灶局限的患者,手術(shù)能清除病灶,預(yù)防惡化。 3、手術(shù)方式 以下是肺結(jié)核常見的三種手術(shù)方式: 肺段切除術(shù):適用于病灶范圍較小但治療困難的患者,僅切除受感染的局部肺段,損傷較小。 單肺葉切除術(shù):病灶集中于單一肺葉時(shí),可通過切除感染葉來改善病情。 全肺切除術(shù):是處理嚴(yán)重感染或嚴(yán)重失功能肺部的最后手段,多用于危重患者。 4、手術(shù)后的恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后,患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的抗結(jié)核藥物繼續(xù)治療計(jì)劃,并維持良好的生活習(xí)慣。術(shù)后恢復(fù)期間要定期復(fù)查,觀察肺功能恢復(fù)情況,避免感染與復(fù)發(fā)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,保持良好體力;適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。 大部分肺結(jié)核患者通過藥物治療即可康復(fù),手術(shù)僅為特殊情況的輔助治療手段。如果懷疑自身病情復(fù)雜,需及時(shí)就醫(yī),獲取專業(yè)醫(yī)生的治療建議,切勿自行診斷或延誤治療。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
安眠藥能治失眠嗎
安眠藥可以幫助緩解失眠癥狀,但并不能治愈失眠,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴性和耐藥性。治療失眠還需結(jié)合心理調(diào)整、生活習(xí)慣改善和潛在病因的處理,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期、健康的睡眠質(zhì)量提升。 1、安眠藥的作用與風(fēng)險(xiǎn) 安眠藥主要通過影響神經(jīng)系統(tǒng)讓人快速入睡,它可以暫時(shí)緩解入睡困難,但并不能解除失眠的根本原因。常見的安眠藥分為幾類,如苯二氮卓類如阿普唑侖、非苯二氮卓類如佐匹克隆和褪黑素受體激動(dòng)劑如拉美替隆。短期使用效果明顯,但長(zhǎng)時(shí)間服用可能引發(fā)藥物依賴、記憶力減退和反彈性失眠等副作用。安眠藥通常建議僅在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。 2、失眠的常見原因與根治方法 失眠可能由多種原因引起,需要針對(duì)具體情況選擇治療方案: 心理因素:焦慮、抑郁等心理問題是失眠的重要原因之一。認(rèn)知行為療法CBT-i被認(rèn)為是改善失眠的有效非藥物治療方法,需要專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)完成。 不良生活習(xí)慣:如睡前過度使用電子設(shè)備、飲用含咖啡因的飲料。建議睡前1小時(shí)放下手機(jī),選擇進(jìn)行冥想或放松訓(xùn)練。 潛在疾病:一些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等也可能導(dǎo)致失眠,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并治療相關(guān)病癥。 3、改善生活習(xí)慣促進(jìn)睡眠 改善生活習(xí)慣對(duì)于治療失眠具有重要作用。 建立規(guī)律作息:每天固定時(shí)間上床和起床,可幫助調(diào)整生物鐘。 飲食干預(yù):多攝取含鎂和色氨酸的食物如香蕉、燕麥、堅(jiān)果,以促進(jìn)睡眠激素褪黑素的分泌。 適度運(yùn)動(dòng):白天進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,可提高睡眠深度,但應(yīng)避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。 盡管安眠藥可以緩解失眠癥狀,但不能依賴藥物來解決長(zhǎng)期問題。建議嘗試綜合療法,包括改善心理健康、優(yōu)化生活習(xí)慣和必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)。如果失眠持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)咨詢制定專業(yè)治療計(jì)劃以恢復(fù)健康睡眠。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
汗皰疹會(huì)伴隨一輩子嗎
汗皰疹并非一定會(huì)伴隨一輩子,但其病程因人而異,有些患者可通過治療和生活管理實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解。引發(fā)汗皰疹的原因包括遺傳、環(huán)境刺激、免疫異常等,治療的重點(diǎn)在于消炎、止癢、修護(hù)皮膚屏障,并避免誘發(fā)因素。 1、汗皰疹的原因 汗皰疹通常是一種反復(fù)發(fā)作的慢性疾病,其具體成因可能涉及以下因素: 遺傳因素:部分患者具有家族病史,表明遺傳可能在汗皰疹的出現(xiàn)中起作用。如果家中近親患有異位性皮炎或汗皰疹,個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 環(huán)境刺激:潮濕、炎熱的環(huán)境容易誘發(fā)汗皰疹。洗滌劑、過敏源、工作環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)等也可能成為誘因。 免疫系統(tǒng)異常:部分患者的免疫系統(tǒng)對(duì)某些外界刺激產(chǎn)生過度反應(yīng),導(dǎo)致皮膚局部出現(xiàn)炎癥和瘙癢。 皮膚屏障受損:汗皰疹往往與皮膚屏障功能受損相關(guān),皮膚無法有效抵御外部刺激,容易因汗液滯留或接觸過敏物而發(fā)病。 2、汗皰疹的治療方式 治療汗皰疹需多管齊下,結(jié)合藥物、生活管理與預(yù)防措施,有望有效控制病情: 外用藥物:局部使用皮質(zhì)類固醇激素乳膏如地奈德軟膏或糠酸莫米松乳膏可快速緩解炎癥。對(duì)于瘙癢較重的患者,可考慮加用含抗組胺成分的外用藥膏。 口服藥物:對(duì)于嚴(yán)重患者,醫(yī)生可能會(huì)開具免疫調(diào)節(jié)藥物或短期的口服糖皮質(zhì)激素,以抑制免疫過度反應(yīng)。不過,這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。 物理治療:如光療,可通過紫外線抑制局部的免疫反應(yīng),促進(jìn)皮膚修復(fù)。但該方法多用于持續(xù)性發(fā)作的病例。 3、生活護(hù)理與預(yù)防 避免誘發(fā)因素:遠(yuǎn)離常見過敏源、避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)如清潔劑和洗滌用品,長(zhǎng)時(shí)間潮濕的手部需要及時(shí)擦干或透氣。 保濕修護(hù):使用含神經(jīng)酰胺成分的保濕霜,有助于修復(fù)皮膚屏障,緩解干燥引發(fā)的不適。 飲食調(diào)理:少吃刺激性食物,如辛辣、海鮮,增加富含維生素A和E的食物攝入,有助于皮膚恢復(fù)健康。 汗皰疹雖不會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅,但其反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。定期咨詢皮膚科按需調(diào)整治療方案,同時(shí)堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,可以減少?gòu)?fù)發(fā)頻率,讓生活逐漸恢復(fù)正常。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
臥床病人最快通便的方法
臥床病人最快通便的方法包括及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物輔助和物理刺激,但必須根據(jù)病情選擇適合的方式,避免盲目操作,否則可能加重便秘。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 臥床病人常因活動(dòng)減少導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)變慢,這時(shí)飲食調(diào)節(jié)尤為重要。應(yīng)多食用富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬果如蘋果、梨、菠菜、燕麥等,有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意水分?jǐn)z入,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,溫水更為理想。若患者食欲欠佳,可通過每日少量多餐維持營(yíng)養(yǎng)均衡,同時(shí)避免食用高脂肪、加工食品,這類食品容易加重便秘。 2、藥物輔助通便 對(duì)于飲食改善效果不明顯的患者,可借助藥物來加速排便,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。第一類是乳果糖或聚乙二醇等滲透性瀉劑,可軟化大便。第二類是大黃制劑、番瀉葉等刺激性瀉劑,通過刺激腸壁促進(jìn)蠕動(dòng),但不宜長(zhǎng)期使用。第三類為甘油栓或開塞露,直接潤(rùn)滑肛門,短時(shí)間內(nèi)見效較快,適用于便秘嚴(yán)重的急救處理。 3、物理刺激與適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 即使臥床,也應(yīng)盡量保持身體的適度活動(dòng)。通過護(hù)理人員協(xié)助,可在床上進(jìn)行簡(jiǎn)單的腹部按摩,以順時(shí)針方向揉按腹部,持續(xù)5-10分鐘,有助于刺激腸道運(yùn)動(dòng)。更為嚴(yán)重者,可能需使用肛門指診幫助排便,但此類方法一定要由專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行操作,以免造成破裂或感染風(fēng)險(xiǎn)。 若上述方法無效,建議盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和進(jìn)一步處理。同時(shí),要關(guān)注心理因素,焦慮、抑郁等也可能加重便秘,這種情況下,適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)同樣重要。 臥床病人便秘是常見問題,但只要合理飲食、科學(xué)用藥和適度刺激相結(jié)合,一般可以快速緩解。在治療的同時(shí),還需注意預(yù)防,如保持充分水分?jǐn)z入和盡量的小幅度運(yùn)動(dòng),以避免便秘反復(fù)發(fā)生。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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连南
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兰坪
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西乌珠穆沁旗
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石台县
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贺兰县
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